Чем опасен тонус на 16 неделе беременности

Тонус ,беременность 16 недель

622 просмотра

16 марта 2021

Добрый день. Беременность 4 ,срок 16-17 недель .Последние 4 дня чувство давления на прямую кишку и промежность ,как бы распирает изнутри .Газообразование (была погрешность в питании ).По ощущениям будто мячик в промежность загнали ,чувство тяжести. В прошлую беременность 7 лет назад с тонусом с 20 недель и до родов,принимала Генипрал ,лежала 1 раз в стационаре,тонус особо не сняли. Сегодня на осмотре врач сказал, что давит матка на прямую кишку от сюда подобные ощущения,что кишечник скорее и вызывает тонус .Отправил на УЗИ смотреть шейку ,при пальпации ей не понравился внешний зев .ПО УЗИ шейка закрыта ,цервикальный канал сомкнут ,длина шейки 4,8 см .Узист сказал очень хорошая шейка для 16,5 недель .Плацента по задней стенке на 2,8 см от зева ,0 степень, без изменений ,кровообращение не нарушено,плод соответствует сроку ,количество воды в норме.Тонус по задней стенке в области плаценты .

Пью с 7 недели Дюфастон по 10 мг 2 раза, последние 3 дня вставляла свечи Папаверин ,Магний пью по 1три раза уже месяц ,если увеличить дозу ,то кишечник бурлит сильнее.

Врач сказал начать пить Нифедипин по 10 мг два раза .

Стационар вчера у нас закрылся ,не может положить ,заболели все врачи .Ехать в областной 1,5 часа на машине ,и не факт что примут .Сказала ,можно попробовать внутримышечно Магнезию 5 мл два раза в день .

Дело в том ,что у меня давление 120/80 ,чаще 110/70 .И магнезия и нифедипин вызовут понижение давления.

С каких препаратов начать ,что лучше ?Магнезию в/м или все таки Нифедипин ?От низкого давления плохо, болит голова и тошнота .

Как быть не знаю .Стационар откроюту нас через неделю,не раньше ,но там та же Магнезия будет.

Ощущения тонуса и зажатости почти постоянно, легче когда ходишь ,а не лежишь .Но сказали лежать. Выделений нет .

С какого препарата мне лучше начать ?

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте!

Что у Вас со стулом? Запоры часто бывают?

Боли есть у Вас?

Клиент

Адэль, запоров нет вообще .Только газообразование

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Вам ни магнезия, ни Нифедипин не показаны.

Вам нужно просто привести в порядок и кишечник и все само по себе успокоиться. Лечить нужно причину, а не следствие. От того, что Вы сейчас примете токолитики — эффект будет временный, при вздутии кишечника такое чувство будет снова. Вообще тонус по узи ставить неправильно — на осмотр датчиком тонус может быть это нормально.

Вам нужно пересмотреть диету, все газообращующие вообще на время исключить, посетить гастроэнтеролога. Если есть вздутие — значит есть большое количество аэробной флоры — сдать бакпосев кала, начать приём пробиотиков.

Клиент

Адэль, поняла .По УЗИ тонус не первый раз,но дело в том что я чувствую распирание в промежности и давление на прямую кишку ,я думаю это и есть тонус .

Значит ничего не нужно, ни магнезию ,ни нифедипин сейчас ?А как же убрать это состояние ?Я 4 день с таким ощущением ,очень неприятно, свечи не помогают.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Тонус это когда матка как камень и не расслабляется. Есть у Вас такое ощущение?

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

По узи всегда может быть тонус. Матка это мышца, которая реагирует на любое воздействие. И конечно если в животе все вздуто, активная перистальтика кишечника — то и на это матка будет отвечать.

Клиент

Адэль, сверху нет ,живот мягкий ,если руку положить, такое чувство что внутри со стороны спины все сжато

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Если животик в области матки мягкий — не каменеет, значит это не тонус матки. Соответственно и снижать нечего, поэтому не помогают свечи с Папаверином и Но-шпа. Если Но-шпу пили мало — попробуйте еще ее — но если не помогают, то дело не в тонусе и снижать его вместе с давлением не нужно — нужно к гастроэнтерологу обратиться за диетой и нормализацией функции кишечника.

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Добрый день.

Рекомендовал бы вам начать с но-шпы или папаверина ( лучше ректально).

Нифедепин в таком сроке не применяют.

Шейка матки у вас в норме.

Клиент

Алексей, папаверин ректально сегодня 5 день по 3 свечки в сутки ,эффекта никакого нет .Но шпу пила пару раз

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Значит попробовать внутримышено

Клиент

Алексей, а но шпу или дротаверин в уколах лучше?

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, на таком сроке ни магнезия, ни нифедипин не нужно использовать. Вы пробовали свечи с папаверином или ношпу принимать?

Клиент

Любовь, пробовала ,свечи Папаверин 5 день уже вставляю ,эффекта нет и но шпу пила 2 раза

Акушер, Гинеколог

Все лекарства, которые используются для остановки преждевременных родов используются с 24 недель. Можете принимать нифедипин 2 дня, 5 дней Дротаверин в уколах 2 раза с день.

Клиент

Любовь, а магнезию внутримышечно не надо ?Лучше Нифедипин ?

Акушер, Гинеколог

да, и его только 2 дня принимайте, больше не надо, остальное- работа с кишечником. Магнезия еще просто не подействует.

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

Здравствуйте. Со стулом проблемы есть? Сам по себе кишечник не может давить на матку.

Клиент

Дарья, газообразование есть ,стул каждый день ,запоров нет .Эспумизан как то не помогает особо

Читайте также:  Тошнота при беременности после 16 недель

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

Попробуйте внутримышечно Но-шпу. Если не поможет, тогда уже Магнезию внутримышечно.

Боль, связанную с кишечником, но-шпа снимет.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте!

Запоры не беспокоят Вас? Вздутие? Как питание ?

Клиент

Араксия, вздутие есть, газообразование есть .Питаюсь без вредностей ,овощи тушу,фрукты,соки ,молоко исключила.Эспумизан не особо помогает .

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Самостоятельно не нужно магнезию ставить, действительно может упасть давление. Нифедипин попробовать можно. Но в 1ю очередь справится с газообразованием, отвары из чернослива и кураги каждый день вместе с кусочками сухофруктов и желательно натощак. Эубикор приём 1 месяц. И можно пробиотики Аципол, Линекс, Нормобакт 10 дней.

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте. Матка-это одна сплошная мышца.Небеременная матка размером с кулачок.Вовремя беременности она растягивается, это возможно потому что матка это мышца.Маточные сокращения являются нормальными на протяжении всей беременности.Это нормально если они возникают при смене положения теле, физической нагрузке, эмоциональном напряжении и т.д.После 22 недели беременности маточные сокращения называют «ложными» схватками или схватками Брэкстона-Хикса.Так же при росте матки происходит растяжение круглых связок матки-это выражается ввиде прострелов или острых колющих болей, которые направлены в диагональном направление из паховой области в сторону лобка.Так же для беременных характерна гипотония кишечника-перерастянутые петли кишечника могут вызывать неприятные ощущения, в такой ситуации боли чаще локализуются по бокам живота.

Клиент

Вера, нет это совсем другое ощущение ,ощущение мячика который давит на промежность и прямую кишку изнутри .Как тонус ,только сзади .Тонус у мкея всю 3 беременность был, сейчас 4 беременность .А вот сверху живот мягкий. Не проходит он и в покое ,только после 2 таблеток но шпы ,вместе со свечкой папаверина и то ближе к ночи .И по УЗИ пишут тонус задней стенки .Если бы только по УЗИ было видно ,я бы не переживала. А здесь меня именно распирающие боли беспокоят .

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте. У вас признаки угрозы. Начрите ставить свечи с папаверином 2р.день ректально 7 дней, принимайте магний в6 форте 2р.день всю беременность. Половой и физическии покой

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Тонус матки 16 недель

1097 просмотров

13 марта 2019

Здравствуйте! Уже как дня 3-4 несколько раз в день такое ощущение что начинает хотеться в туалет по большому и начинает твердеть живот и внизу живота ощущение тяжести как будто тяжёлое что то положили внутрь… Сегодня была на приёме у своего гинеколога она потрогал на тот момент матка была в норме но предлодила походить в стационар прокапаться дня три хотя бы назначила Папаверин в уколах, Гинипрал капать, ну и пить таблетки магне в6, валерианку… И ещё после капельниц таблетки Гинипрал но их у нас в Украине нет вообще нигде уже несколько лет… Подскажите чем их заменить или может какую-то схему приёма других лекарств для поодержки чтоб тонус не появился снова…? И ещё по анализам второй раз у меня высокие общие Лейкоциты показатель 11.0 подскажите из за чего это может быть и чем опасно?

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Офтальмолог, Окулист

Здраствуйте, Загрузите сюда целиком анализ крови

Олечка, 13 марта 2019

Клиент

Иван, к сожалению анализа на руках нету остался у врача… На руках только обменная карта и там записи за эти анализы только гемоглобин 111 и Лейкоциты общие 11.0 и СОЕ 3

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте! Доктор на кресле Вас смотрел? Шейка матки не укорочена? Начните принимать магний б6 форте по 1 таблетке 3 раза в день, свечки с папаверином в прямую кишку при болях,до 4 свечек в сутки. Половой и физический покой. Лейкоциты у беременных допустимы до 12, но контроль нужен. Если тонус каждый день, конечно стационарное лечение будет не лишним.

Олечка, 13 марта 2019

Клиент

Ольга, у нас в Украине и свечей Папаверин нет вообще в продаже в аптеках предлагают Но-х-ша.Подскажите чем заменить свечи Папаверин?

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, по порядку. Тонус матки в принципе не диагноз и не патология. Вас осматривали на кресле? Как состояние шейки? Не вижу ни единого показания к гинипралу, более того, это далеко не безобидное средство. Я бы рекомендовала вам курс любого магния, например магний диаспорал 1 паузы день 10 — 14 дней, и свечи папаверин ректально 7-10 дней.

Относительно анализа. Загрузите его сюда, потому что у беременных 11 лейкоцитов не является патологией, нужно смотреть анализ крови в целом

Олечка, 13 марта 2019

Клиент

Александра, нет на кресле не осматривали…

Акушер, Гинеколог

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте.

Важно знать длину шейки по узи и общую картину.

Как часто » каменеет» живот

Начать пока магне в6 ( или магнелис в6) 2т3раза

С лейкоцитами все нормально на данный момент

Олечка, 13 марта 2019

Клиент

Юлия, иногда раза 3 в день иногда 5 раз не больше

Акушер, Гинеколог

Пейте тогда препараты магния. Соблюдайте половой и физический покой. И очень важно оценить именно длину шейки матки. Но шпу ни в коем случае не пейте, она может стимулировать расслабление мышц шейки матки и угрозу преждевременных родов. Какой у Вас срок беременности?

Читайте также:  16 я неделя беременности боли по всему животу

Олечка, 13 марта 2019

Клиент

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Пока начать с магния ( довольно часто он помогает)

Что было шейкой на прошлом узи?

Олечка, 13 марта 2019

Клиент

Юлия, прикрепила прошлое УЗИ

Акушер, Гинеколог

Сделайте цервикометрию,если длина шейки матки не менее 30 мм тогда ограничиться препаратами магния. Как со стулом? Тонус матки может быть в следствии запоров или проблем с кишечником.

Олечка, 13 марта 2019

Клиент

Ольга, ну вот запоров нет но калл плотный и иногда не каждый день из за приёма железа так как гемоглобин был низкий… И изжога мучает часто

Гинеколог, Акушер

Высокие только лейкоциты? Формула нормальная? К сожалению аналога гинепрала в таблетиоованной форме нет. Получите в стационаре сохраняющую терапию, главное, что бы шейка матки не укорачивалась. В дальнейшем возможно при дискомфорте пользоваться спазмолитиками в виде свечей папаверин, вибуркол, продолжит приём магне В6.

Акушер, Гинеколог

Какой уровень гемоглобина? Витамины пьете?

Олечка, 13 марта 2019

Клиент

Ольга, был месяц назад 107 сейчас 111 пила Антианемик дали в консультации бесплатно… Теперь сказали ничего не пить так как гемоглобин в норме… Дома есть пачка целая Тардиферона незнаю что делать продолжать его пить или что

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Шейку не написали(((

Сделайте обязательно цервикометрию, потом уже решать вопрос о госпитализации и гинипрале

Акушер, Гинеколог

Все верно, гемоглобин 111 норма для беременности, кушайте ежедневно мясо, тогда необходимости в препаратах железа не будет, нормализуется стул и возможно, не будет тонуса. Сколько чистой воды в день пьете? Кисломолочные продукты употребляете?

Олечка, 13 марта 2019

Клиент

Ольга, воды ну когда как но до литры где то… Косломолочку редко

Акушер, Гинеколог

Обязательно пить не менее 2 литров чистой воды в день и стакан свежего кефира на ночь. На первый взгляд проблемы у Вас действительно с кишечником.

Акушер, Гинеколог

Это плохо. Нужен осмотр, оценка состояния шейки

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 2

45 лет

26 февраля 2015

Лариса

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Чем опасен тонус матки при беременности и как убрать его в домашних условиях: рассказывает врач гинеколог

Вряд ли найдется беременная женщина, которая никогда не сталкивалась с тонусом матки. Это явление широко распространено, но от этого не становится менее пугающим или волнующим для будущих мам. Что такое тонус матки? Как он проявляется? Чем опасен? И как избавиться от него в домашних условиях? На вопросы отвечает врач акушер-гинеколог Клинико-диагностического центра МЕДСИ на Солянке Яна Никитенко.

Повышенный тонус матки — что это

Чтобы понять природу явления, нужно немного углубиться в анатомию. Матка состоит в основном из мышечной ткани, а для любой мышцы свойственно время от времени расслабляться или сжиматься, то есть приходить в тонус.

Эти состояния естественны для женщины и сопровождают ее на протяжении всей жизни. Именно благодаря тонусу стенок матки в период менструаций она сокращается и освобождается от отторгнутых слизистых оболочек. При родах это физиологичное напряжение помогает малышу появиться на свет. А за несколько недель до наступления родов организм словно готовится к этому ответственному процессу. Женщина ощущает ложные схватки: живот то напрягается, то расслабляется, что может протекать абсолютно безболезненно или доставлять дискомфортные ощущения.

Но в большинстве случаев постоянный тонус матки в период вынашивания ребенка опасен, так как может привести к преждевременным родам или нарушениям в развитии малыша. При этом состояние не является ни болезнью, ни диагнозом. Оно лишь требует от будущей мамы более внимательно относиться к своему здоровью и прислушиваться к сигналам организма.

Причины тонуса матки

«Тонусом называют напряжение мышц матки во время беременности, — уточняет врач акушер-гинеколог Яна Никитенко. — Он может быть как физиологическим, так и патологическим. Причин его возникновения достаточно много. В основном это патологии протекания беременности. В некоторых случаях к нему приводят обычная усталость или стресс».

Тонус матки на ранних сроках может возникать, если в организме будущей мамы недостаточно гормона прогестерона, который необходим для здорового вынашивания малыша. Другая его распространенная причина — переживания будущей мамы, если та не планировала беременность и не готовилась к ней.

Проблема может возникать на фоне гинекологических заболеваний, если те не были вылечены до зачатия. Так, к избыточному напряжению мышечных стенок могут приводить изменения в их структуре при наличии миомы, эндометриоза или воспалительных процессов.

Во втором триместре тонус матки может развиваться из-за ее перерастяжения. В этот период малыш активно растет, что создает избыточную нагрузку на мышечную ткань. При многоплодной беременности нагрузка еще более усиливается, то же происходит при вынашивании крупного ребенка или многоводии.

В третьем триместре тонус матки часто возникает из-за чрезмерной активности женщины. В это время большинство будущих мам спешат приобрести детские вещи, оборудовать детскую комнату. Часто затевают перестановку в квартире, самостоятельно двигают мебель или поднимают другие тяжелые предметы. Излишняя физическая активность стимулирует напряжение в нижней части живота. И, как правило, свидетельствует о том, что женщине необходим отдых.

«Гипертонус может возникать при употреблении тяжелой пищи и склонности к запорам, — уточняет Яна Никитенко. — Из рациона необходимо исключить продукты, вызывающие повышенное газообразование, вздутие живота и на их фоне — тонус матки».

Чем опасен тонус матки

При возникновении гипертонуса будущая мама обычно испытывает дискомфорт. Но внутри ее тела происходят куда более опасные процессы. Если состояние возникает часто или сохраняется длительно, это может приводить к нарушению маточно-плацентарного кровотока и недостатку кислорода, который получает малыш.

«Тонус матки в первом триместре может привести к прерыванию беременности или кровотечению, — комментирует Яна Никитенко. — Во втором — к укорочению шейки матки и истмико-цервикальной недостаточности».

В этом состоянии шейка, изначально упругий мышечный орган, не может сомкнуться. А это опасно проникновением инфекций к плоду и плодным оболочкам, а также неспособностью женщины выносить беременность.

Читайте также:  Почему побаливает живот на 16 неделе беременности

На любом сроке вынашивания малыша мышечное напряжение может спровоцировать отслойку плаценты или преждевременные роды. Поэтому врачи-гинекологи так внимательно относятся к наблюдению беременных и контролю этого состояния.

При этом накануне родов оно не только желательно, но и необходимо, так как помогает шейке раскрыться, а малышу — появиться на свет. После родов приводит растянутую при беременности матку к нормальному состоянию. Если роды протекали длительно или на свет появился особенно крупный малыш, перерастянутая матка не может сокращаться эффективно. В этом случае врачи применяют специальные препараты для повышения тонуса с целью снижения риска кровотечения.

pixabay.com &nbsp/&nbspParentingupstream

Как определить тонус матки

Как правило, тонус задней стенки матки протекает бессимптомно и диагностируется только по ультразвуковому исследованию. Поэтому так важно соблюдать рекомендации врача и вовремя проходить необходимые в каждом триместре беременности обследования. Если на УЗИ будет выявлено мышечное напряжение, врач порекомендует безопасные препараты, которые помогут поддерживать здоровую беременность.

Если напряжение концентрируется на передней стенке матки или в ее нижней части, женщина может ощущать характерные симптомы:

  • напряжение в нижней части живота;
  • тянущие боли;
  • дискомфорт в области поясницы.

Похожие ощущения возникают в первые дни болезненных менструаций и служат характерным признаком напряжения мышечных стенок матки.

На более поздних сроках женщина может отмечать чувство отвердения в нижней части живота, а если приложить к нему ладонь, на ощупь он окажется «каменным». Также могут возникать резкие схваткообразные боли, которые долгое время не проходят. Этим гипертонус отличается от «тренировочных» схваток, называемых схватками Брекстона-Хикса. Последние, как правило, безболезненны и проходят достаточно быстро. Тогда как боль при гипертонусе может сохраняться длительно.

Как снять тонус матки в домашних условиях

«В первую очередь женщине необходим покой на весь период лечения, — отмечает врач акушер-гинеколог Яна Никитенко. — Нельзя нервничать, так как стресс только усугубляет ситуацию».

Специалист рекомендует следующий алгоритм действий.

  • Расслабьтесь. Постарайтесь прилечь или сядьте в удобном положении. Глубоко вдохните, успокойтесь. Краткосрочный гипертонус не навредит ни вам, ни ребенку, но важно как можно скорее избавиться от дискомфортных ощущений.
  • Примите ванну. Теплая вода способствует расслаблению. Добавьте в ванну ароматические масла, полежите в приятной воде, послушайте спокойную музыку.
  • Убедитесь, что с кишечником все в порядке. Часто к развитию гипертонуса приводят нарушения работы пищеварительной системы. Если вас беспокоит вздутие живота или запор, необходимо очистить кишечник. Если дефекация естественным путем вызывает сложности, поможет очищению кишечника клизма.
  • Примите лекарственный препарат, рекомендованный врачом. В качестве средства экстренной помощи можно самостоятельно принять таблетку но-шпы или дротаверина. Эффективно и безопасно применение папаверина в виде ректальных свечей. Эти лекарственные средства всегда должны быть под рукой, если гипертонус возникает достаточно часто. Ими стоит пополнить домашнюю аптечку каждой беременной женщине.

Если есть возможность, позвоните своему лечащему врачу и обсудите с ним по телефону свое состояние. При необходимости врач порекомендует приехать в женскую консультацию на осмотр или направит в стационар на госпитализацию.

Если на фоне дискомфортных ощущений внизу живота вы заметили кровянистые выделения, необходимо срочно обращаться к врачу. В ночное время, когда женские консультации уже закрыты, необходимо вызвать скорую помощь или самостоятельно приехать в роддом, стационар гинекологического отделения, где беременным женщинам оказывают медицинскую помощь круглосуточно.

«После приема таблеток нужно обратиться на прием к лечащему врачу, — отмечает Яна Никитенко. — Специалист определит причину гипертонуса и подберет соответствующую терапию».

Препараты при тонусе матки

Если на плановом приеме врач-гинеколог замечает признаки гипертонуса, он может порекомендовать будущей маме прием лекарственных препаратов. Отказываться от них не нужно. Средства, применяемые в гинекологической практике, абсолютно безопасны для плода. В то же время они улучшают самочувствие будущей мамы, снижают риск осложнений беременности и ее непроизвольного прерывания на любом сроке.

По словам врача акушера-гинеколога Яны Никитенко, женщине могут быть назначены препараты нескольких групп.

  • Спазмолитики. Среди них — папаверин, дротаверин, которые устраняют мышечный спазм и расслабляют гладкую мускулатуру, тем самым нормализуют состояние матки.
  • Седативные препараты. Часто будущим мамам рекомендуют принимать экстракт валерианы, которая также безопасна для младенца. Но при использовании важно учитывать несколько факторов. Во-первых, эффект от приема валерьянки развивается не сразу, а формируется накопительно в течение нескольких недель ее употребления. А во-вторых, необходимо соблюдать дозировку, рекомендованную врачом или производителем, так как, приняв одну таблетку валерьянки, невозможно повлиять ни на тонус матки, ни на эмоциональное состояние.
  • Препараты магния. Их назначение обусловлено тем, что потребление организмом магния при вынашивании ребенка увеличивается. А если вещества не хватает, это может приводить к развитию судорог и гипертонусу матки.

Несмотря на условную безопасность этих лекарственных средств для женщины и ребенка, подбирать их дозировку должен только врач. Бесконтрольное применение спазмолитиков и седативных средств может привести к опасным последствиям. А при использовании препаратов магния следует помнить, что они снижают артериальное давление. И если беременная женщина и так страдает от гипотонии, эти лекарственные средства могут ухудшить ее самочувствие, усилят апатию, слабость и сонливость.

Татьяна Торская; врач акушер-гинеколог Яна Никитенко

Публикации: 1

Источник