Бросает в пот беременность 35 недель

Жар при беременности

Медицинский эксперт статьи

х

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Жар при беременности — это достаточно частое явление. В некоторых случаях оно не должно вызывать опасений и тревоги, так как его можно считать нормальным физиологическим явлением. Но когда жар усиленный и при этом сопровождается ознобом, головной болью и чувством слабости, то здесь уже необходима обязательная консультация врача и в случае острой необходимости — госпитализация, так как подобные состояния могут нанести существенный вред плоду и организму самой беременной, а также могут негативно повлиять на нормальное вынашивание ребенка.

В любом случае при повышении температуры, хоть и незначительном, нужно обратиться за помощью к специалисту, чтобы получить консультацию и дальнейшие указания.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Причины жара при беременности

Жар при беременности может возникать по нескольким причинам. Он может быть физиологическим — это когда его граница не превышает отметки градусника в 37.5. Такой жар считается субфебрильным и связан с перестройкой организма при беременности, в особенности с изменением гормонального фона, падением уровня эстрогена и повышением уровня прогестерона. Чаще всего такого рода повышение температуры встречается в первом триместре беременности и через некоторое время проходит.

Состояние физиологического повышения температуры при беременности в норме не должно сопровождаться какими-либо болезненными ощущениями в организме. Если же у беременной кроме жара появляются другие симптомы в виде слабости, головокружения и головной боли, то здесь необходимо обратиться к врачу так как подобные симптомы можно считать угрожающими для здоровья плода и матери. Жар может быть в виде приливов или же в виде стабильно повышенной температуры тела. По статистическим данным — 20 % женщин во время беременности чувствуют приливы жара или повышение температуры.

[9], [10], [11], [12], [13]

Чувство жара при беременности

Нормальный физиологический жар при беременности должен быть либо в виде приливов, либо проявляться незначительным повышение температуры без каких-либо сопутствующих симптомов и плохого самочувствия. Но когда чувство жара постоянно усиливается и сопровождается головной болью, ознобом или слабостью то нужно срочно обращаться за помощью к специалисту. Причиной подобного повышения температуры чаще всего служит инфекционное заболевание или появление воспалительного процесса в организме беременной. Здесь особо важно не игнорировать визит к врачу, так как на кону стоит здоровье будущего ребенка.

[14], [15], [16], [17]

Жар в ногах при беременности

Чаще всего жар при беременности в ногах не связан непосредственно с изменением гормонального фона у беременной. Причиной этому служит возможное варикозное расширение вен, которое собственно и провоцирует подобный жар. В таких случаях при визуальном осмотре можно наблюдать мелкие сосудистые «звездочки» на ногах или же сосудистые «ниточки» синего цвета. Варикозное расширение вен при беременности возникает из-за большой нагрузки на кровеносные сосуды нижних конечностей за счет увеличения матки. Матка увеличивается в размерах и тем самым оказывает большое давление на вены таза и нарушает естественный кровоток. У беременной при этом наблюдаются постоянные болезненные ощущения в нижних конечностях, усталость ног при ходьбе, чувство тяжести, жар, иногда мелкие судороги. Профилактика варикоза у беременных сводиться к обеспечению минимальной нагрузки на нижние конечности, также необходимо делать легкие упражнения для ног с целью улучшения циркуляции крови. Поэтому если беременная заметила усталость и постоянную тяжесть в ногах, то ей необходимо обратиться за консультацией к ее врачу-гинекологу, а он соответственно выпишет направление на осмотр к терапевту или ангиологу.

Приливы жара при беременности

Приливы жара во время беременности это нормальное явление, такое же как и перепады настроения у беременных. Первая и главная причина — изменение гормонального баланса, который собственно и влияет на все эти процессы. Беременные очень часто могут наблюдать то, что в прохладный день им хочется скинуть с себя верхнюю одежду или настежь открыть окно. В этом нет ничего странного и противоестественного. По статистике подобные состояния бывают у 10-20% беременных женщин и продолжаются от нескольких секунд до нескольких минут. Чаще всего жар при беременности случается во втором или третьем триместрах беременности. Также приливы жара случаются у 90% женщин уже после родов. Это связано с резким снижением уровня гормонов и лактацией. Физиологические приливы жара это нормальное явление, которое не несет потенциальной угрозы для здоровья матери и плода.

Жар в животе при беременности

Жар при беременности женщина испытывает в первую очередь в зоне головы, шеи, груди и живота. Жар в животе встречается достаточно часто в первом триместре беременности. Причин для беспокойства в данном случае быть не должно — ощущение жара связано с притоком крови к матке за счет ее увеличения. В норме такой жар либо приступообразный, либо статически постоянный, он не должен вызывать никакого существенного дискомфорта. Но если у беременной помимо жара наблюдается еще и сокращения матки, то в таком случае нужно обязательно обратиться к врачу так как подобное состояние может указывать на гипертонус матки, который может грозит преждевременными родами или выкидышем. Поэтому если у беременной наблюдаются ритмические сокращения стенки матки и одновременно присутствуют болезненные ощущения в животе и пояснице то нужно незамедлительно обратится к врачу.

Что делать, елсли бросает в жар при беременности?

Женщину может периодически бросать в жар при беременности. В норме это не должно быть тревожным сигналом, так как это физиологическое явление. Подобные приступы жара могут продолжаться от нескольких секунд до нескольких минут и бесследно исчезать. Если беременную бросает в жар, то в таком случае желательно по возможности сесть или прилечь и переждать прилив жара. Параллельно можно приложить к лбу мокрое полотенце и открыть окно для проветривания помещения. Если жар сопровождается головной болью и существенно повышенной температурой, то необходимо обратиться за помощью к специалисту.

Лечение жара при беременности

Прежде чем приступить к лечению жара при беременности, нужно обязательно определить его первопричину. В любом случае здесь необходима консультация врача, который определит физиологический ли жар или жар возник на фоне какого-либо патологического процесса в организме. Если жар физиологический, что очень часто встречается в первом триместре беременности, то причин для беспокойства нет. При подобном жаре необходимо обеспечить для беременной оптимальную температуру в помещении, не надевать много одежды, спать под тонким одеялом и додерживаться прочих подобных мер. Если же жар не физиологический, а патологический, который возник по причине инфекционного или воспалительного процесса в организме и сопровождается иными негативными симптомами, то в таких случаях лечение назначает врач. Лечение в подобных случаях очень щадящее и по возможности проводиться без применения медикаментозных препаратов.

Иногда бывают ситуации, когда беременная может получить общее переохлаждение организма. В таких случаях часто появляется жар, озноб, повышение температуры тела, иногда лихорадка. Конечности при этом состоянии как правило холодные. Здесь в первую очередь нужно предотвратить появление ОРВИ, которая очень опасна для беременной и непосредственно для самого плода. Первой помощью при подобном жаре, который зачастую начинается резко, станет приложение теплых грелок к конечностям и чай с лимоном. Если состояние не проходит и температура не спадает — немедленно обращайтесь к врачу. Запомните, что попытки самолечения в домашних условиях и несвоевременный визит к врачу могут кончиться фатально для вас и вашего будущего ребенка.

Жар при беременности — физиологическое явление, которое в норме не должно приносить дискомфорта женщине и не сопровождаться никакими иными неприятными симптомами, он исключительно связан с гормональной перестройкой организма. Если же помимо жара у беременной присутствуют симптомы на подобие головной боли, озноба или лихорадки, то нужно незамедлительно обратиться к врачу, так как подобные состояния опасны для здоровья матери и плода.

Источник

Акушер-гинеколог рассказал об опасностях преэклампсии для беременных

Преэклампсия — крайне тяжелое осложнение, угрожающее жизни и здоровью матери и ребенка, которое развивается во второй половине беременности. Кандидат медицинских наук, акушер-гинеколог Медицинского женского центра Петрейков Евгений Рафаилович рассказал Федеральному агентству новостей о симптомах и опасностях, которые кроет в себе патология.

Запланированная беременность — счастливейшее время в жизни каждой женщины. Тест с двумя полосками, первые УЗИ и прогнозы относительно пола будущего малыша, планирование детской и чтение форумов для будущих мам — все эти приятные мелочи остаются в памяти навсегда. Но случается так, что радостное ожидание малыша омрачается плохим самочувствием. И если ранний токсикоз, как правило, проходит сам по себе и не представляет особой угрозы для здоровья мамы и крохи, то его появление на поздних сроках чревато серьезными последствиями для роженицы и плода.

Что такое преэклампсия беременных? Симптомы и диагностика

Евгений Рафаилович Петрейков рассказывает, что преэклампсия является едва ли не самым тяжелым осложнением беременности. Ранее недуг также было принято называть гестозом или нефропатией беременных. Несмотря на то, что сейчас эти названия отошли на задний план и в международной классификации Всемирной организации здравоохранения принято употреблять именно термин «преэклампсия», понятие «гестоз» остается достаточно широко употребимым, особенно среди пациенток.

Поздний токсикоз беременности, который, в отличие от раннего, может не проявлять себя такими классическими признаками, как тошнота, рвота и отвращение к запахам, возникает, как правило, после 24-й недели беременности. Также различают позднюю преэклампсию, которая обнаруживает себя на 34-35-й неделях беременности.

Говоря об основных симптомах гестоза, Евгений Рафаилович поясняет:

«Есть такое понятие, как «триада Цангемейстера», которое представляет собой сочетание трех признаков, по которым врач может заподозрить развитие патологии у беременной: потеря белка в крови и, наоборот, его появление в моче, повышение артериального давления и отеки частей тела. Ведущих симптомов два: давление и появление белка в моче (протеинурия). Степени преэклампсии зависят от этих двух симптомов в основном. Третий симптом немного второстепенный — это отеки беременности».

Соответственно, основными методами первичной диагностики являются анализ мочи и крови, а также измерение артериального давления. Именно эти признаки должны наталкивать врача на мысль о том, что у пациентки начинает развиваться гестоз.

Заболевание имеет три стадии:

1. Легкая преэклампсия. Характеризуется повышением систолического давления до 150, а диастолического — до 90 единиц. Показатели белка в моче при этом не превышают 0,3 г. Беременная может чувствовать слабость и апатию, страдать нарушениями сна и отеками конечностей.
2. Умеренная эклампсия сопровождается показателями артериального давления от 150 до 170/100-110 мм рт. ст. Уровень белка в моче возрастает до 5 г. Пациентка мучается от головных болей, появляются тошнота и рвота, усиливаются отеки.
3. Тяжелая степень преэклампсии является ургентным, или, иначе говоря, угрожающим жизни, состоянием. На этой стадии заболевания цифры на тонометре превышают 170/100-110 мм рт. ст. Будущая мама чувствует себя все хуже, головные боли, тошнота и отеки нарастают, к симптомам добавляются мелькание мушек перед глазами и боли в эпигастральной области.

Евгений Петрейков особо отмечает:

«Сами степени весьма условны. Сегодня она первой степени, то есть легкая, а завтра ни с того ни с сего вдруг становится очень тяжелой. И даже возможны фатальные случаи, когда на фоне условно полного здоровья вдруг возникает тяжелейшая преэклампсия».

Именно поэтому так важно регулярно посещать акушера-гинеколога и вовремя сдавать анализы, чтобы не пропустить развитие патологического процесса. Едва заметив тревожные отклонения и заподозрив преэклампсию, неважно какой степени, врач незамедлительно начнет принимать необходимые меры, чтобы избежать эклампсии — острого состояния, которое может приводить к судорожным припадкам и даже коме.

Особняком стоит такая форма преэклампсии, как ХЕЛП-синдром. Название этого осложнения беременности происходит от английской аббревиатуры HELLP и включает в себя следующие понятия: кровотечение, подъем печеночных ферментов, снижение тромбоцитов, на фоне чего может усилиться кровотечение. Несмотря на то, что медицина сегодня находится на высоком уровне, а квалификация врачей позволяет браться за самые тяжелые случаи, летальные исходы при развитии данного патологического процесса до сих пор не так уж и редки.

Причины возникновения преэклампсии и методы ее лечения

Евгений Рафаилович объясняет, что не совсем правильно задать вопрос о том, как лечат преэклампсию, не разобравшись в механизмах ее возникновения. Выбор тактики лечения зависит и от степени гестоза, и от патогенеза, то есть, простыми словами, общих принципов течения и исхода недуга.

Доктор Петрейков:

«Все зависит от степени и от фона, на котором возникла патология. Этиология, то есть условия ее возникновения доподлинно не известны. Существует 20 различных теорий причин развития преэклампсии, и все они не входят в стройную систему наших знаний. В основном это, конечно, иммунные и аутоиммунные механизмы. Иммунные, понятно, связаны с иммунитетом, который страдает во время беременности. Аутоиммунные обусловлены тем, что иммунитет, грубо говоря, идет не в ту сторону и организм сам себя начинает поедать».

На сегодняшний день медицинская наука не находит точного ответа на вопрос, что же ставить во главу угла: то ли спазм очень мелких сосудов — капилляров, артериол и венул, то ли первичные повреждения внутренних стенок сосудов.

Евгений Петрейков рассказывает, что если мы будем рассматривать сосуды при преэклампсии в микроскоп, то увидим признаки повреждения внутренней выстилки стенок сосудов. При повреждении сосудов и спазме возникает нарушение фильтрации мочи в почках, белок выходит вместе с мочой, потому что, будем так говорить, нет фильтра, который мог бы этот процесс сдержать. При этом содержание белка в крови падает, и происходит вынужденный спазм сосудов, направленный на то, чтобы держать давление. В этом случае сразу же появляются отеки беременных, связанные с падением онкотического давления, спазмированием и высвобождением жидкой части крови. Так выглядит механизм возникновения отеков.

Впрочем, Евгений Рафаилович поясняет, что для акушера-гинеколога, который видит развитие патологического процесса, даже не столь важно, что первично. Врачу необходимо действовать незамедлительно. Женщину в обязательном порядке госпитализируют и продолжают наблюдение в условиях стационара, при этом медицинское учреждение должно быть оснащено всем необходимым для родовспоможения.

Преэклампсия редко поддается какому-либо лечению, но медики могут попытаться лечить пациентку, если недуг находится на легкой стадии. Беременной назначают прием спазмолитиков, противосудорожных средств, препаратов для снижения давления, а также инфузионную терапию лекарственными растворами для коррекции развития патологических процессов.

Внимание! Стандарты ВОЗ допускают наблюдение за состоянием беременной женщины, страдающей от преэклампсии, в течение 48 часов. Если за это время не наступает видимых улучшений, принимается решение о немедленном родоразрешении вне зависимости от срока и степени физического развития плода! Причем эти улучшения должны носить объективный, а не субъективный характер.

Евгений Петрейков:

«Женщина может с нами говорить и улыбаться, но если анализы и гемостаз показывают, что вот-вот начнутся фатальные изменения, которые трудно или невозможно будет потом исправить, то мы должны прекратить беременность любым доступным путем. Самое главное лечение преэклампсии — это роды. Раз это иммунное или аутоиммунное заболевание, то эту цепочку нужно прервать, а прерывается она родами».

К сожалению, заранее сказать наверняка, придется ли женщине столкнуться с гестозом во второй половине срока, практически невозможно, однако некоторые клиники сейчас предлагают пройти дополнительное обследование в рамках I скрининга беременности, которое позволяет рассчитать риски развития недуга на основании данных ультразвукового исследования, результатов анализов мочи и крови и измерения артериального давления.

Чем опасна преэклампсия?

В первую очередь наш эксперт призывает говорить о возможных последствиях гестоза для женщины, а не для плода, поскольку последствия для ребенка идут от матери.

Как мы уже выяснили, при тяжелой форме преэклампсии давление повышается свыше 170/100-110 мм рт. ст., что может закончиться весьма плачевно. Среди наиболее частых осложнений Евгений Рафаилович называет отслойку сетчатки глаза, кровоизлияние в мозг или ишемический инсульт, отек мозга, различные полиорганные нарушения. Кроме того, может произойти отслойка плаценты и, как следствие, сильное кровотечение, создающее угрозу жизни.

Что же касается ребенка, нужно понимать, что он тоже страдает, поскольку от спазма сосудов происходит нарушение питания плода, возникает плацентарная недостаточность, которая влечет за собой хроническую или острую гипоксию, то есть нарушение кислородного снабжения. Мелкие сосуды плаценты недостаточно питают плод, поэтому происходит асимметричная задержка его физического развития. Это означает, что, например, длина его тела соответствует норме, а вес слишком низкий.

При тяжелой форме преэклампсии, особенно в фатальных случаях, необходимо незамедлительно извлекать ребенка, независимо от срока беременности. Ранняя преэклампсия развивается после 24 недель беременности. Плод на этом сроке весит порядка 700 г и в наше время считается жизнеспособным, ведь сейчас неонатологи выхаживают малышей весом от 520-540 г. Глубоко не доношенные новорожденные с экстремально низкой массой тела имеют свои весьма серьезные проблемы, но в случае с преэклампсией преждевременные роды являются единственным возможным выходом ради спасения жизни матери и ребенка.

К сожалению, специфической профилактики преэклампсии не существует. Однако здоровый образ жизни, рациональное питание, умеренные физические нагрузки, отказ от алкоголя и курения еще на этапе планирования будут только на пользу и помогут организму будущей мамы справиться с возросшей нагрузкой.

Анна Панкина; акушер-гинеколог Петрейков Евгений Рафаилович

Публикации: 1

Источник