Болят кости между ног при беременности 36 недель
Содержание статьи
Болит промежность, мышцы живота и между ног во время беременности: почему возникает боль на ранних и поздних сроках? — Семейная клиника ОПОРА г. Екатеринбург
Изменения в организме при беременности зачастую приводят к новым неприятным ощущениям. Среди них — боль в области поясницы и промежности в результате повышенной нагрузки. Это естественно, и волноваться не нужно. Однако мышечный тонус в ногах, пахе и пояснице свидетельствует о наличии патологии. Существуют ли меры по предупреждению возникновения боли, как преодолеть болезненный синдром на разных этапах вынашивания?
Причины возникновения боли при беременности на разных сроках
Боль и неприятное покалывание в области промежности и поясницы на ранних сроках говорят о развитии патологии. Плод еще достаточно маленький, чтобы давить на мышцы и нервные волокна.
Неприятные ощущения возникают по следующим причинам:
- угроза выкидыша;
- обострение варикоза вследствие гормональной перестройки и истончения стенок вен (является угрозой кровоизлияния в мышцы таза, нарушения кровоснабжения малыша).
Болевые ощущения в паху с 37 недели связаны в основном с физиологическими переменами и постепенным продвижением головки ребенка вниз. Дискомфорт при этом чувствуют все будущие роженицы, степень его выраженности зависит от особенностей протекания гестации и состояния здоровья. Боль и покалывание в более поздний период провоцируют:
- размягчение костей таза;
- сдавливание нервов в тазовом сплетении;
- растяжение суставных связок;
- повышенная нагрузка на сосуды, гипотонус их стенок.
В промежности
Боль в этом случае имеет тянущий характер, возникает с одной или двух сторон, беспокоит в области лобка. Кроме вышеуказанных причин, на ранних сроках ее могут вызвать дефицит кальция, пиелонефрит или уретрит. После 36 недели вероятная причина дискомфорта — высокая активность малыша, при которой болит от пупка до ануса (рекомендуем прочитать: что делать, если во время беременности вылез пупок?). Постреливающие ощущения свидетельствуют о скором выходе слизистой пробки. Болеть между ног может, если женщина по каким-то причинам мало двигается.
В паховых мышцах
Почему стреляет и болит паху? Причинами неприятных ощущений могут быть:
- в первом триместре — формирование временного желтого тела, которое до 16 недели вырабатывает прогестерон (важный стероидный гормон для имплантации оплодотворенной яйцеклетки и вынашивания ребенка);
- с 20 недели — дефицит кальция, магния, нагрузка на ноги, размягчение хрящей.
Боль в паху обычно носит острый или ноющий характер. Особенно трудно ее перенести на 38-40 неделях, когда головка малыша опускается и находится внизу. Это провоцирует сильное растяжение паховых связок, вызывая болевой дискомфорт.
В костях тазового дна
Неприятные ощущения в области костей тазового дна и мышц живота могут вызвать следующие факторы:
- набор вес — приводит к дополнительному давлению на таз, что вызывает боль;
- недостаток микроэлементов — у матери плод берет магний и кальций, а когда в ее организме наблюдается дефицит этих полезных веществ, у нее портятся зубы и болят кости таза;
- скручивание связок — матка растет неравномерно, что приводит к болезненному скручиванию связок, которые обеспечивают ее крепление к области таза;
- патологии позвоночного столба — сколиоз и остеохондроз могут вызывать боль.
При беременности врач может диагностировать симфизит — избыточное размягчение, подвижность и расхождение лонного сочленения. В норме оно расширяется до 5 мм под действием гормона релаксина. При симфизите расхождение может достигать 15 мм. После родов ткани постепенно занимают прежнее место. Развитие патологии провоцируют мочеполовые инфекции, недостаток холекальциферола.
В пояснице
Боль в пояснице на самых поздних неделях вынашивания объясняется увеличением массы ребенка и ростом объема живота. Естественно возрастают нагрузки на мышцы и кости в области поясничного отдела. При большом животе центр тяжести смещается вперед, из-за чего для обеспечения равновесия позвоночник вынужден отклониться назад. При этом наблюдается постоянное напряжение мышц, которые болят. Миалгию в пояснице испытывают почти все будущие роженицы. Под особым наблюдением находятся те, кто перенес травмы спины или страдают от патологий почек, остеохондроза.
Характер болезненных ощущений
Боли в мышцах и костях проявляются по-разному. Мышечный дискомфорт связан с давлением на связки матки и расхождением вследствие этого костей таза. Нормой для беременной считается легкий дискомфорт и тянущие ощущения. Они напоминают те, которые испытывают спортсмены после хорошей растяжки. Неприятное чувство при ходьбе может косвенно подтверждать плоскостопие. При этом возможны резкие, «стреляющие» боли, а к концу дня нижние конечности могут отекать.
Неприятные ощущения в икроножных мышцах носят ноющий характер, могут привести к развитию варикоза. Если беспокоит область копчика, паха или спины, доктор оценивает состояние позвоночника. Тупая боль возможна при грыже, смещении позвоночных дисков, обострении последствий старых травм. В период с 22 по 31 неделю вынашивания многие мамы жалуются на прострелы и спазмы в области ног и лобка. Это тревожный симптом, поэтому консультация доктора необходима.
Нестерпимая и непрекращающаяся боль в костях нередко является свидетельством воспалительных процессов малого таза. В этом случае врач по медицинским показаниям принимает решение о способе родоразрешения путем кесарева сечения. Несильные периодические неприятные ощущения говорят о расхождении костей таза перед родами. Если боль носит постоянный характер, следует исключить дефицит минералов.
Как избавиться от боли?
Справиться с неприятными ощущениями беременной поможет медикаментозное лечение, гимнастика и массаж. К спазмолитикам и обезболивающим прибегают достаточно редко, их назначает исключительно доктор. Намного полезнее физические нагрузки и правильный образ жизни.
Важно сохранять спокойствие и душевную гармонию, больше отдыхать и следовать рекомендациям:
- спать не менее 8 часов в сутки;
- гулять на свежем воздухе;
- делать гимнастику;
- использовать специальные техники релаксации;
- включить в рацион легкие питательные блюда, кушать небольшими порциями, чтобы исключить переедание на ночь;
- носить специальное белье (по согласованию с доктором).
Лечебная гимнастика на ранних сроках
Задача лечебной физкультуры в 1 триместре — нормализовать кровообращение и предотвратить венозный застой. Также комплекс укрепляет пресс и связки, уменьшает боль между ног. Упражнения рекомендуется начинать выполнять только по согласованию с наблюдающим беременность гинекологом. Если боль в нижней части тела связана с угрозой для беременности (самопроизвольным абортом), любую нагрузку следует исключить.
К комплексу упражнений на раннем сроке вынашивания относятся:
- упражнения на дыхание, общая разминка;
- в положении стоя опереться на стул, расслабить мышцы спины и поясницы и делать приседания;
- в той же позиции слегка расставить ноги, заводить каждую из них вперед, назад, перекрестно;
- упражнение на степе (или на лестничной ступеньке) — поставить вверх одну ногу, а затем аккуратно подтянуть другую.
Лечебная гимнастика на поздних сроках
Лечебную гимнастику на поздних сроках гестации лучше выполнять в группе, под руководством специалиста. Каждое упражнение следует делать плавно, при появлении любых неприятных ощущений прекратить занятия. Гимнастика проводится в положении сидя или лежа на боку. Ее цель — не только снять болевой синдром, но и укрепить мышцы пресса, подготовив их к родам.
В комплекс включают следующие упражнения:
- ходьба в прогулочном темпе (на месте дома или в парке);
- в позе на четвереньках с ровной спиной — опустить голову вниз, спину выгнуть, вернуться в исходное положение;
- лежа на спине, согнуть ноги в коленях и сделать упор на ступни, приподнять таз без усилий (насколько можно), мягко опустить вниз;
- подготовить невысокую табуретку или фитбол, в положении лежа положить на опору ноги, полежать несколько секунд;
- удобно сесть на стул со спинкой, по очереди поднимать каждую из ног (на сколько можно), делать вращательные движения ступнями.
Массаж промежности
Промежность у беременных не отличается эластичностью, поэтому между ног периодически возможно появление болей и резей. Если тянет и болит промежность, снять неприятные ощущения, предотвратить разрывы и эпизиотомию позволяет массаж.
Лучшее время для процедуры — после расслабляющего душа. Наиболее удобная поза — полулежа. Если мешает животик, можно выполнять манипуляции стоя. Преддверие влагалища лучше смазать прокаленным на водяной бане растительным маслом или средством для интимного массажа. Процедуру нужно выполнять следующим образом:
- Аккуратно ввести большие пальцы рук с остриженными ногтями во влагалище на 3-4 см. Делать сдавливающие движения вниз и в стороны 60-90 секунд.
- Растягивать влагалище неглубоко введенными пальцами (до 2 см). За 1 раз можно выполнить до 10 растяжений.
- Ввести пальцы на 3 см вглубь, аккуратно растягивать мышцы снизу вверх. Время на выполнение упражнения — 1-3 минуты.
Во время первого триместра достаточно делать процедуру еженедельно. Во втором и третьем — до 5 раз в неделю. Со срока в 37 недель при болях в промежности массаж рекомендован ежедневно.
В каких случаях необходимо срочно обращаться к врачу?
Иногда возникают ситуации, при которых боль в области поясницы и промежности может нести угрозу матери и младенцу. Ощущения в этом случае ноющие, тянущие, имеют специфический и непривычный характер. Их описывают как спазмы при менструациях или родовых схватках, что является признаком сократительной способности матки. Об этом важно срочно сообщить гинекологу, особенно если боли сопровождаются мажущими кровянистыми выделениями. Возможно, будет показана госпитализация для предупреждения преждевременного родоразрешения.
Внимания при беременности требуют и хронические патологии спины, старые травмы. Они могут неприятно напомнить о себе перед схватками, осложнить процесс рождения малыша, стать причиной тяжелых патологических родов.
Меры профилактики
Предотвратить неприятные ощущения в паховой области помогут:
- ношение удобной обуви и компрессионного белья (по медицинским показаниям);
- правильное питание, которое исключает возникновение запоров и набор лишнего веса;
- занятия плаванием, йогой;
- не следует долго стоять, особенно на последних сроках вынашивания, когда ноги отекают и болят (подробнее в статье: что делать, если на поздних сроках беременности отекают ноги?);
- в положении сидя не стоит скрещивать ноги во избежание застоя крови (подробнее в статье: почему при беременности нельзя скрещивать ноги?);
- лучшая поза для сна с 20 недели — на левом боку;
- соблюдение питьевого режима (желательно пить чистую негазированную воду, несладкие компоты, некрепкий чай);
- контрастные ванночки для ног (по согласованию с доктором).
Обычно боль и легкое покалывание в зоне промежности и поясницы не представляет угрозу для матери и плода, является следствием физиологических изменений. Устранить дискомфорт помогут массаж и физические упражнения. Однако есть ситуации, когда неприятные симптомы требуют срочной госпитализации и медицинской помощи. Чтобы их не пропустить, будущей маме важно внимательно относиться к своему самочувствию.
Источник
Болят кости при беременности: тазовые, лобковая, в промежности
В ожидании малыша будущую маму могут беспокоить самые разнообразные ощущения и не все их них являются приятными. Боль в области тазовых костей — одна из частых проблем, с которыми приходится столкнуться женщинам в положении. Почему болят тазовые кости при беременности и как справиться с этим состоянием?
В ожидании малыша будущую маму могут беспокоить самые разнообразные ощущения и не все их них являются приятными. Боль в области тазовых костей — одна из частых проблем, с которыми приходится столкнуться женщинам в положении. Почему болят тазовые кости при беременности и как справиться с этим состоянием?
Почему болят кости таза у беременных?
С анатомической точки зрения таз представляет собой костной кольцо, находящееся в основании позвоночника. Таз человека состоит из следующих костей:
- лобковая;
- седалищная;
- подвздошная;
- крестец;
- копчик.
Происходящие во время беременности гормональные перестройки нередко приводят к появлению боли и дискомфорта в области таза. При этом болят не сами кости, а связки и мышцы, их окружающие. Будущая мама далеко не всегда может четко обозначить локализацию болезненных ощущений. Дискомфорт может ощущаться в области лона, в пояснице, в проекции копчика или в промежности. Выраженность болей может быть очень разной: от умеренных до весьма интенсивных.
Вероятные причины дискомфорта в области таза:
Избыточная нагрузка
Не секрет, что во время беременности кости таза испытывают повышенную нагрузку. Стремительный набор веса неизбежно приводит к тому, что таз не успевает приспособиться к новым условиям. Появляется ноющая боль и дискомфорт в области лобковых костей, а также в промежности. Боль усиливается при любой физической нагрузке. Малоподвижный образ жизни и сидячая работа увеличивают шансы на развитие этой патологии.
Болезни суставов
Ни одна будущая мама не застрахована от развития артритов и артрозов. Нередко эти заболевания обостряются во время беременности, становясь причиной серьезного дискомфорта. Боли в суставах могут быть ноющие или стреляющие, усиливаться после любой нагрузки и переохлаждения.
Симфизит
Симфизит — одна из самых серьезных проблем, поджидающих женщину во время беременности. При этой патологии происходит размягчение и расхождение связок и костей лонной дуги задолго до наступления родов. Лобковое сочленение становится подвижным, что и приводит к появлению всех симптомов заболевания:
- боль в проекции лона;
- усиление дискомфорта при надавливании на лонную кость;
- усиление боли при ходьбе по лестнице и любых резких движениях;
- «утиная» походка.
При развитии симфизита беременная женщина физически не может поднять ноги в положении лежа. Это симптом позволяет вовремя заметить патологию и провести дополнительное обследование. Выяснить степень расхождения лонных костей можно при УЗИ. Если пространство между костями составляет более 10 мм, естественные роды запрещаются, в том числе, из-за риска разрыва лонного сочленения. Такой женщине показано кесарево сечение в плановом порядке.
Боли в костях таза и промежности на ранних сроках беременности
Тазовые боли в I триместре беременности возникают крайне редко. Чаще всего это состояние связано с выраженным дефицитом магния, кальция и других микроэлементов. Нередко к нехватке этих веществ приводит сильный токсикоз, сопровождающийся постоянной рвотой. Для этого состояния характерны такие симптомы:
- боль в тазовых костях;
- боль в промежности;
- дискомфорт и тяжесть в ногах;
- ночные судороги ног.
Болит лобковая кость и промежность на 27-30-32-35-37-38 неделях беременности
Боли в костях таза на поздних сроках беременности связаны с растяжением связок. Матка растягивается, малыш растет, повышается нагрузка на позвоночник и нижние конечности. Одновременно с этим происходит постепенное размягчение и расхождение тазовых костей. Природой предусмотрен этот механизм для того, чтобы каждая женщина могла благополучно выносить ребенка и без особых проблем родить его в положенный срок.
После 37 недель боль в области лобка и промежности связана с опущением матки. Организм готовится к предстоящим родам, и матка вместе с малышом постепенно опускаются в малый таз. Повышенная нагрузка на кости таза приводит к появлению умеренных и сильных болей в области промежности и лона. Возникновение подобных симптомов до 37 недель говорит о высоком риске преждевременных родов.
Что делать беременной при сильных болях в лобковой кости?
Облегчить боль и улучшить общее состояние помогут простые рекомендации.
Дородовый бандаж
Ношение специального бандажа — лучший способ снять нагрузку с таза и тем самым уменьшить болевой синдром. Бандаж подбирается по размеру для каждой женщины. Бандаж должен хорошо поддерживать поясницу, но при этом не стягивать растущий животик. Носить бандаж можно уже с 18-20 недель беременности.
Лечебная гимнастика
Всем беременным женщинам пойдут на пользу занятия йогой или специальной гимнастикой для будущих мам. Заниматься можно дома или в фитнес-центре под руководством опытного инструктора. Приступать к тренировкам разрешается после 14 недель беременности.
Плавание
Плавание — отличный способ снять напряжение с костей и связок таза. Можно записаться на аквааэробику для будущих мам или же заниматься в бассейне самостоятельно.
Рациональное питание
Питание будущей мамы должно быть полноценным и разнообразным. Правильный подбор блюд поможет избежать дефицита микроэлементов и быстрого набора веса. Зимой и весной не стоит забывать о приеме поливитаминов.
Боль в костях таза — это ситуация, которая может омрачить все долгие 9 месяцев. Чтобы проблема не встала остро перед будущей мамой, нужно начинать заботиться о своем здоровье еще до зачатия ребенка. Адекватные физические нагрузки, сбалансированное питание и контроль веса — вот то, что поможет женщине чувствовать себя хорошо на всем протяжении беременности.
Екатерина Сибилева, акушер-гинеколог, специально для Mirmam.pro
Источник
Почему во время беременности болит лобковая кость?
Будущие мамы нередко сталкиваются с болезненными ощущениями в нижней части живота и многие оставляют их без внимания, думая, что такая симптоматика является абсолютно естественной — ведь размеры живота растут и нагрузка на лобковую кость увеличивается. На самом деле, подобное нарушение самочувствие может указывать на развитие симфизита — распространенной и довольно тревожной патологии. Важно знать, как правильно лечить симфизит: если во время беременности болит лобковая кость, нельзя не обращать на этот симптом внимания. Также врачи настоятельно не рекомендуют прибегать к разным новомодным трендам, которые встречаются на просторах интернета. Справиться с симфизитом при помощи БАДов просто невозможно, несмотря на множество рекламных обещаний в соцсетях. Попробуем разобраться, почему болит лобковая кость при беременности, и расскажем, как избежать инвалидности при симфизите.
Почему во время беременности болит лобковая кость?
Согласно исследованиям, симфизит, из-за которого во время беременности болит лобковая кость, выявляют у каждой второй женщины. Причем это результаты исследований по итогам обследования, а не по жалобам беременных. Почему эта болезнь встречается так часто?
Лонным симфизом называют соединение лобных костей. Они связаны между собой фиброзной тканью, и при вынашивании под влиянием гормонов эта ткань становится мягче и эластичнее, чтобы растянуться в родах, и головка ребенка прошла более свободно. А вот когда растяжение тканей сочленения слишком сильное, лобковые кости начинают двигаться слишком свободно. Развивается воспаление — его и называют симфизитом.
Исследования доказывают, что первые признаки симфизита — боль и избыточная подвижность лобковых костей у женщин при беременности — отмечаются у половины беременных в третьем триместре. Но у отдельных пациенток воспаление развивается уже во втором триместре.
Многие будущие мамы интересуются, почему во время беременности болит лобковая кость. Врачи пока не могут назвать точную причину развития симфизита. Некоторые специалисты предполагают, что его возникновению способствует дефицит кальция в организме, другие уверены, что этот процесс провоцируется гормональными изменениями и индивидуальной предрасположенностью. На возникновение тяжелой формы симфизита влияет наличие травм, патологий обменной системы, органов пищеварения, а также недостаточно сбалансированный рацион питания.
Не только беременные: причины симфизита
Симфизит может развиваться не только во время беременности: эта патология — не редкость для мужчин-спортсменов. Основные причины все те же: травмы, избыточная нагрузка на область малого таза.
Но в беременность к этим «обычным» причинам добавляются и особые факторы:
- дефициты минеральных веществ, и в первую очередь кальция. Причем его может быть достаточно в рационе, но усваиваться он может плохо при нарушениях всасываемости по различным причинам, чаще всего выявляют дисбаланс кальция и магния или патологии кишечника;
- повышенное количество гормона релаксина: именно из-за него происходит расслабление связок.
Тяжелые степени симфизита также чаще наблюдаются при наследственных или генетических нарушениях скелета, соединительной ткани, нарушенной выработке коллагена. Влияет также количество родов: чем больше, тем выше риск. Многоплодная беременность, крупный плод, избыточный вес, малоподвижный образ жизни — все это факторы риска воспаления лонного сочленения.
Как проявляется симфизит у беременных?
Определить точный диагноз может только врач. Важно обращаться к гинекологу с первым же симптомом, когда болит лобковая кость при беременности. При несвоевременном начале лечения развивается инвалидность, затруднение или невозможность ходить (при симфиолизе, разрыве соединительной ткани). При наличии второй стадии уже решается вопрос о выборе кесарева сечения или традиционных родов из-за симфизита. При расстоянии между лонными костями более сантиметра однозначно показаны оперативные роды.
- Первый симптом — боль в области лобка, которая проявляется при движении ног, в особенности, если будущая мама лежит на спине и поднимает и разводит ноги в стороны — это один из диагностических признаков симфизита. Больно также нажимать на лобковую кость. При усилении воспаления боль возникает самостоятельно, чаще по вечерам и ночами.
- Боль при симфизите может возникать не только в области лобка: в симптомы входят также тянущие, ноющие боли поясницы, тазобедренного сустава, слабость и утомляемость, и все признаки нехватки минералов: от судорожных спазмов в икроножной мышце до ломкости ногтей.
- Характерная для будущих матерей походка «уточкой» проявляется в третьем триместре. Если она формируется раньше, и при движении слышны суставные щелчки — это тоже один из признаков симфизита.
Как лечат симфизит?
Поставить правильный диагноз и подобрать адекватное лечение может только врач. Не стоит заниматься самолечением, это может быть опасно для здоровья. Так как это заболевание воспалительного характера, то первый этап лечения — снижение выраженности воспаления с использованием нестероидных противовоспалительных препаратов. Во втором триместре показаны действующие вещества ибупрофен и диклофенак, в третьем лекарства подбираются в индивидуальном порядке. Целесообразность применения любых препаратов, равно как и их дозировка определяется исключительно лечащим врачом.
На втором плане — восполнение дефицитных состояний, в частности, кальция. Важно не начинать пить витаминно-минеральные комплексы, а сначала выяснить причины дефицита. Ими могут быть болезни пищеварительного тракта, эндокринной системы и т. д. Еще один аспект: если причина дефицита кальция — рацион беременной, то в назначения входит не только монопрепарат кальция, так как он плохо усваивается в одиночку (по этой же причине совершенно неэффективны различные «народные» средства альтернативной медицины на основе яичной скорлупы и т. д.). Чтобы кальций эффективно всасывался, необходимо комбинировать его с веществами, влияющими на усвоение: витамином D и магнием. Но нельзя принимать одновременно эти три вещества, если они не находятся в специально разработанной форме с замедлением усвоения кальция.
Выбор комбинированного препарата — важная часть терапии. Так, кальций может быть в разных формах с разной биологической доступностью. К примеру, известный большинству и весьма недорогой кальция глюконат усваивается очень плохо. Согласно исследованиям, показано дополнительное назначение фолиевой кислоты и витамина Е.
Третий этап лечения — физиотерапия, лечебная физкультура и обязательное ношение бандажа! Терапию нельзя заканчивать сразу после родов или как только прошла боль, связкам необходимо время на восстановление. Так что после появления ребенка на свет надо помнить об ограничениях. Например, тяжести более 10-12 кг поднимать только со стула или пола, садиться и ложиться, не разводя колени. А при сне полезно располагать между ногами валик или подушку, поддерживая лонное сочленение в естественном положении.
Использованы фотоматериалы Shutterstock
Источник