Болит живот во время беременности 30 недель

Почему тянет низ живота на 30 неделе беременности

На чтение 6 мин. Просмотров 7 Опубликовано 20.10.2018 Обновлено 20.10.2018

Боли внизу живота на 30 неделе беременности могут быть связаны с развитием нормальных физиологических процессов или указывать на формирование патологии. Женщина должна уметь прислушиваться к своему организму и выявлять тревожные симптомы. Если вовремя сообщить об их существовании акушеру-гинекологу, удастся благополучно выносить малыша.

Основные причины тянущих болей внизу живота на 30 неделе

Болит живот во время беременности 30 недельДо родов остается совсем немного времени, поэтому уже можно начинать готовиться к появлению на свет малыша. Женщина к обозначенному сроку набирает вес, становится полной и неуклюжей. Ей с трудом даются некоторые движения. Без посторонней помощи становится невозможно выполнять свои привычные домашние обязанности.

Малыш весит уже приметно 1600 грамм, его рост составляет 40 см. Кожный покров плода разглаживается. Это происходит за счет формирования жировой прослойки. Растет и развивается мозг, постоянно появляются новые извилины. Продолжается «настройка» нервной системы. Легкие совсем скоро будут в состоянии самостоятельно дышать. А пока в утробе ребенок пробует совершать свои первые вдохи. Глазки открыты.

Большую часть времени будущий младенец спит, но когда бодрствует, ведет себя активно: сосет палец, руками касается своего тела, толкается ногами, если ему что-то не нравится. Эти толчки хорошо ощущает мама. Они причиняют ей незначительную боль внизу живота, но она кратковременная — возникает внезапно и сразу проходит, когда ребенок успокаивается.

Матка возвышается над пупком на уровне 10 см. Связки, удерживающие ее, испытывают высокую нагрузку. Их растяжение тоже причиняет ощутимый дискомфорт: тянет низ живота как при месячных. Боль присутствует постоянно, но проходит, когда женщина ложится и отдыхает, обложив себя подушками.

Появление ноющих болей, разливающихся по кругу и отдающихся в поясницу, может быть связано со смещением центра тяжести. С каждым днем женщина становится все крупнее. Для того чтобы удерживать живот и не падать, она вынуждена менять походку и переносить нагрузку на спину. Любое спешное или резкое движение способно привести к падению. Допускать этого ни в коем случае нельзя. Важно быть предельно осторожной, не выходить на улицу одной, аккуратно погружаться и спускаться в ванную, стараться не садиться в общественный транспорт.

Иногда недомогание усиливается. Это происходит, потому что матка начинает готовиться к рождению малыша. Периодически формируются тренировочные схватки. Они очень кратковременные, длятся секунды. Новые приступы появляются не сразу, а спустя продолжительное время. Этим подготовительное состояние отличается от начала родовой деятельности.

Внутренним органам становится тесно, они испытывают давление. Печень, поджелудочная железа, желчный и мочевой пузырь, петли кишечника, желудок и с даже сердце под натиском матки слегка отклоняются и частично придавливаются детородным органом. Из-за этого формируются дисфункции, способные привести к опасным осложнениям. Если внимательно прислушиваться к своему организму, нетрудно понять, где именно локализуется патология.

Тревожные симптомы

Болит живот во время беременности 30 недельЕсли нарушается работа органов, расположенных в верхней части брюшины, у женщины появляется сильная изжога, тошнота по утрам, рвота. Стул становится нестабильным, каловые массы приобретают гладкую и жирную текстуру.

Запоры, усиленное газообразование, метеоризм, ноющие боли снизу живота – признаки дисфункции кишечника. Под действием гормонов беременности перистальтика снижается, пища дольше задерживается в тракте и с трудом продвигается по всей его длине. Сдавливание петель на отдельных участках усугубляет положение. Диета и прием безопасных слабительных средств помогает снижать интенсивность дискомфорта.

Если тянущие боли снизу живота сопровождаются затрудненным мочеиспусканием, можно заподозрить заболевания мочевыделительной системы. Чаще всего развивается цистит и пиелонефрит. В первом случае происходит воспаление мочевого пузыря, во втором – почек. Температура тела поднимается до 38 градусов, возникают частые позывы в туалет (каждые полчаса).

Читайте также:  Сколько в норме должен шевелиться ребенок на 30 неделе беременности

Постоянная режущая боль в животе с правой стороны указывает на воспаление слепого отростка прямой кишки. Она усиливается при смене положения корпуса, отдается верх в подреберье. Может появляться тошнота и рвота, подниматься температура тела до 38 градусов. При осмотре брюшина не принимает участия в акте дыхания.

Когда внизу живота тянет как при месячных, матка становится напряженной и твердой как камень, диагностируется гипертонус. Он возникает из-за чрезмерной физической активности, при стрессах, низком уровне прогестерона. Патология может существовать сама по себе или выступать в качестве симптома пороков развития, формирования опухолей, обострения хронических воспалительных заболеваний органов малого таза. Ее наличие – повод для обращения за медицинской помощью. Гипертонус способен спровоцировать преждевременные роды. Если его вовремя выявить и пройти адекватное лечение, можно доносить беременность.

Травма живота, резкий скачок артериального давления, сильное физическое перенапряжение может спровоцировать отслойку плаценты. При таком явлении возникают резкие болезненные ощущения, отдающиеся в нижнюю часть живота. Они могут носить односторонний характер, быть похожими на кратковременные схватки. Матка напряжена и болезненна, присутствуют вагинальные или внутренние кровотечения.

Боль, появляющаяся внизу живота, похожая на схватку, постоянно усиливающаяся, способна указывать на начало преждевременных родов. В этом случае она концентрируется в тазовой области и в пояснице, возможно излитие околоплодных вод, выделение крови.

Диагностика

Болит живот во время беременности 30 недельУЗИ — основной способ диагностики при беременности

Выявление причин недомогания начинается с осмотра пациентки. Врач акушер-гинеколог ощупывает матку, определяет степень ее напряжения, измеряет окружность живота, слушает сердцебиение плода. Анализируются жалобы пациентки, производится сбор гинекологического анамнеза. Обязательно проводится УЗИ, женщина сдает кровь и мочу на анализ.

При подозрении на аппендицит при пальпации наблюдается выраженная болезненность в правых отделах живота. Больную просят лечь на правый бок (симптом Тараненко), если дискомфорт усиливается, назначается консультация хирурга.

Отслойку плаценты можно диагностировать по трем показателям: наружное или внутреннее кровотечение, маточный гипертонус, эмбриональный дистресс (он выявляется по частоте сердцебиения плода).

Гипертонус матки и начавшийся аборт определяется на основании клинической картины.

Методы терапии

При гипертонусе матки, отслойке плаценты, угрозе преждевременных родов показана госпитализация. Женщине прописывается:

  • строгий постельный режим;
  • прием лекарственных средств, позволяющих расслабить мышечный слой детородного органа и успокоить нервную систему.

При наличии кровотечений назначаются кровоостанавливающие препараты, средства, помогающие предотвращать развитие анемии. Для устранения боли используются спазмолитики. Когда не удается предотвратить дальнейшее отслоение плаценты, акушеры-гинекологи настаивают на кесаревом сечении или на стимуляции естественных родов. При угрозе выкидыша на таком сроке назначаются лекарства, помогающие ускорять процесс созревания легких плода.

Проблемы с пищеварением устраняются при помощи коррекции питания. При наличии длительных запоров показан прием безопасных слабительных препаратов. Чаще всего выбор делается в пользу «Дюфалака».

Воспаление отростка слепой кишки требует проведения лапароскопической аппендэктомии.

Источник

Боль на поздних сроках беременности

Медицинский эксперт статьи

х

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

По мере приближения к долгожданному моменту встречи с малышом организм может подготавливать беременную женщину к родовому процессу, применяя «учения болью». Конечно, боль на поздних сроках беременности появляется не у всех. Рост плода в последние месяцы обуславливает еле заметные неприятные ощущения, но у некоторых будущих мам дискомфорт перерастает в сильные болевые синдромы.

Напряжение и затвердевание стенки брюшины предвещает скорое разрешение от беременности. Такое изменение чаще наблюдается при физическом напряжении, состоянии оргазма, в печальном либо сердитом расположении духа. Если ткани живота вновь смягчаются, значит нет повода для волнения.

Боль на поздних сроках беременности может сигнализировать о патологии, угрожать самопроизвольным прерыванием беременности (происходит укорочение шейки матки с одновременным раскрытием ее зева).

Читайте также:  Мазок из цервикального канала при беременности 30 недель

[1], [2], [3], [4]

Причины боли на поздних сроках беременности

Факторы, вызывающие боль на поздних сроках беременности: 

  • неправильный рацион, который сопровождается спазмами в системе пищеварения и провоцирует появление болезненности. Беременная должна питаться свежими продуктами и не переедать. Органы пищеварительного тракта работают в повышенном режиме, сдавливаются увеличивающейся маткой. Моторика кишечника замедляется, что вызывает запоры. Поэтому важно пить достаточно жидкости, употреблять сырую клетчатку и больше двигаться; 
  • растяжение связочного аппарата, поддерживающего матку. Болевые ощущения довольно резкие, но не продолжительные, усиливающиеся при движении; 
  • напряжение мышечного корсета брюшины откликается болезненностью в процессе физического нагружения. Справиться с болевым синдромом поможет расслабление и отдых; 
  • обострение болезней – панкреатит, воспаление аппендикса, непроходимость кишечника. Редкие в беременном состоянии заболевания протекают на фоне сильных болей в сопровождении головокружения, тошноты, температуры; 
  • гинекологические боли – результат патологии, ухудшения состояния беременной; 
  • самопроизвольное прерывание беременности – сопровождается ноющего вида болезненностью, напоминающей схватки и отдающей в зону поясницы. Процесс развивается с выделениями из влагалища и требует немедленной врачебной помощи; 
  • отслоение плаценты – в результате травмы живота, перенапряжения, из-за различных болезней (например, при гипертонии). Болевой синдром сосредоточен внизу живота. Повреждение кровеносных сосудов приводит к кровоизлиянию в матку, а также угрозе жизни матери и ребенка.

Жалобы на дискомфорт в пояснице врачи слышат от половины беременных женщин. Причины боли на поздних сроках беременности в поясничной зоне: 

  • повышенное нагружение позвоночного столба из-за увеличения плода, начиная с 5 месяца. Боль может иррадиировать в ногу, усиливаться после нагрузки, долгого сидячего/стоячего положения; 
  • болезни невралгического характера – межпозвоночные грыжи, радикулиты. Облегчит состояние бандаж, отдых, лечебная гимнастика; 
  • симфизиопатия – наследственная предрасположенность, обуславливающая растяжение и размягчение лобковой зоны с кровоизлиянием. Болезненность в лонном сочленении чаще длительного характера и сопровождается изменением походки; 
  • почечные заболевания характеризуются болезненностью в отделе поясницы, температурой, выраженной отечностью, головной болью и повышенным давлением, частым мочеиспусканием с мутной мочой. Лечение почек (например, пиелонефрит) проводят в стационарных условиях; 
  • мочекаменная болезнь – ее выдает интенсивная колика в поясничном отделе резкого, схваткообразного типа, часто с нарушением мочевыделения; 
  • подготовительные схватки (Брэкстона-Хикса) – ощущаются разной степенью маточным напряжением и болью в пояснице.

Болевой синдром нередко наблюдается при гормональной перестройке организма, вызывая на поздних сроках артралгию (суставную боль). Причиной болевых ощущений может стать и нестабильное эмоциональное состояние. Беременность нередко сопровождают стрессы, переживания, нервные перегрузки.

[5], [6], [7], [8], [9], [10]

Симптомы боли на поздних сроках беременности

Акушерский характер боль на поздних сроках беременности носит при возможности выкидыша. Такие ситуации имеют, во-первых, изначальную предрасположенность – хронические болезни беременной, нарушения гормонального фона, патологии развития плода. Во-вторых, симптоматику самопроизвольного прерывания беременности отличают по поясничной боли с наличием схваток, сила и частота проявления которых со временем нарастает.

Не акушерские симптомы боли на поздних сроках беременности включают: 

  • тяжесть, распирающее ощущение, боли в зоне подреберья справа – характеризуют дискинезию желчного пузыря и его протоков. Дискинезия нередко приводит к воспалению и образованию камней. В свою очередь, желчекаменная болезнь и холецистит хронической формы провоцируют развитие дискинезии; 
  • высокое давление, отечность, боль в голове, примесь белка в моче – признаки преэклампсии (формы позднего токсикоза). Может перерасти в эклампсию (появление судорог), угрожающей жизни матери и ребенка; 
  • дискомфорт и плотность тканей области живота – указывают на водянку; 
  • чувство тяжести в ногах – обусловлено повышением веса или вызвано усталостью, варикозом; 
  • суставная боль – зачастую причиной является прогестерон, под действием которого размягчаются связки; 
  • изжога и боль со стороны кишечника – причиной может быть гастрит, банальное переедание; 
  • острые боли, локализованные с одной стороны – тревожный сигнал, требующий медицинской помощи. Не проходящие длительное время, сильные болевые синдромы сопровождают аппендицит, кишечную непроходимость либо панкреатит; 
  • сильные болевые приступы верхней части живота, опоясывающего типа – указывают на проблемы с поджелудочной железой. Часто наблюдается тошнота/рвота, проблемы с дефекацией, понижение давления.

Диагностика боли на поздних сроках беременности

Установить точную причину болевого синдрома может опытный гинеколог. В процессе приема врач собирает анамнез на основании жалоб пациентки. Ряд состояний требует гинекологического осмотра и взятия мазка на анализ. Например, диагностика боли на поздних сроках беременности с кровотечением. При влагалищных выделениях может потребоваться исследование крови на биохимию, ВИЧ, проверка на гепатит и сифилис, а также коагулограмма (свертываемость крови) и общий анализ мочи.

Читайте также:  Тянет живот как перед месячными при беременности на 30 неделе беременности

Максимально достоверным способом остается УЗИ, с помощью которого медики дифференцируют нарушения функций поджелудочной железы, заболевания почек, состояние матки и плода и т.п.

К дополнительным методам обследования относят – МРТ, ФГДС (фиброгастродуоденоскопия).

[11], [12]

Лечение боли на поздних сроках беременности

Терапевтическое воздействие назначает лечащий врач в зависимости от имеющейся патологии и стадии развития болезни.

Лечебный эффект при воспалительном заболевании поджелудочной железы (панкреатите) достигается в стационаре с использованием консервативного подхода, а именно: строгая диета, прием препаратов для улучшения деятельности железы, применение медикаментов обезболивающего и противовоспалительного действия. Некоторые случаи требуют оперативного вмешательства.

Состояние почечной колики облегчают спазмолитиками, обезболивающими средствами. Небольшие камни могут выйти самостоятельно, а вот перекрывание просвета мочеточника крупными элементами не исключает хирургического метода лечения.

Лечение боли на поздних сроках беременности при угрозе выкидыша направлены на сохранение жизни малыша. Состояния, обостренные кровотечением, непрестанно наблюдаются гинекологом. Если УЗИ подтвердило жизнеспособность плода, то используют спазмолитики, ставят капельницы с магнезией, применяют витамины.

В связи с подозрением на отслойку плаценты проводят кесарево сечение. Случаи с обильным кровотечением требуют экстренного проведения кесарево вне зависимости доношенный или недоношенный плод.

Как предотвратить боль на поздних сроках беременности?

Профилактические меры при неприятных ощущениях в пояснице: 

  • рациональное питание – ешьте продукты с высоким содержанием кальция (зелень, молочные изделия, рыба). Можно пропить лактат/карбонат кальция; 
  • следите за нагрузкой на спину – не наклоняйтесь вперед, если нужно что-либо поднять с пола, сядьте на корточки (работают мышцы ног и плечевого отдела, спина не участвует). Аккуратно присаживайтесь, не плюхайтесь с разбега, поберегите диски. Сидите в удобной позе с опорой на спинку стула. Отдавайте предпочтение ортопедическому матрацу и удобной подушке; 
  • носите комфортную обувь; 
  • не забывайте укреплять мышцы спины, живота, бедер. Особенно хорошие результаты дают занятия аквааэробикой, плаванием.

Профилактика боли на поздних сроках беременности при предрасположенности к кишечным нарушениям включает контроль за количеством употребляемой пищи и ее составом. Нежелательно переедать, что негативно сказывается на вашем весе и на процессе пищеварения в условиях пониженной кишечной моторики. Для избавления от нередких запоров увеличьте потребление жидкости, введите в рацион клетчатку (овощи, фрукты, цельнозерновой хлеб). Не забывайте больше гулять на свежем воздухе и мыслить только позитивно.

Прогноз боли на поздних сроках беременности

Немало переживаний будущей маме доставляет боль на поздних сроках беременности, к которой нужно отнестись внимательно, но без паники. Болевой синдром и появление схваток подготавливают ваш организм к предстоящему радостному событию. Поводом обращения к гинекологу могут служить нарастающие, частые и схваткообразные боли с мажущими или кровяными выделениями.

Боли, вызванные запором, кишечными проблемами, возникают очень часто по вине самой женщины, которая не знает меры в пище и привыкла жить по принципу «ем за двоих». Последние месяцы беременности нужно очень внимательно относиться к выбору пищи, которая должна быть свежей и натуральной, а также к потребляемым объемам. Питайтесь чаще и дробно, применяйте отвар из кураги/чернослива для естественного послабления.

Конечно, будущей маме следует больше отдыхать, особенно в положении с ногами вверх, но и не забывать об умеренных физических нагрузках.

Прогноз боли на поздних сроках беременности, подтвержденный диагностическим обследованием, при патологиях внутренних органов может быть не утешительным. Острые, хронические процессы нередко требуют хирургического вмешательства. Однако, следует брать во внимание, что все действия врачей направлены на сохранение жизни матери и ребенка.

Будущей маме нужно не вдаваться в панику, когда появилась боль на поздних сроках беременности, а своевременно обратиться к специалисту. Чаще всего неприятные ощущения с приближением родов носят естественный характер под воздействием гормонов и растущего животика.

Источник