Болит крестец при беременности 35 недель

Боль в крестце при беременности

Медицинский эксперт статьи

х

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Когда женщина жалуется на боль в крестце при беременности, это означает, что ее беспокоят боли с локализацией в районе крестца. К самой крестцовой кости  боли могут не иметь никакого отношения. Собирательный образ «крестцовая боль» — симптом целого комплекса заболеваний, которым нужно уделять особое внимание, а в состоянии беременности, внимание должно быть увеличено многократно. Беременные женщины, испытывая постоянное нарастающее давление на кости таза, вынуждены мириться с незначительным дискомфортом, но боль терпеть ни в коем случае нельзя.

Болезненные проявления в районе крестца и поясницы, у беременных женщин, бывают обусловлены многими факторами. Какие-то причины спровоцированы изменениями, произошедшими в организме из-за беременности, другие с беременностью не связаны, а имеют отношение к первоначальной дисфункции каких-либо органов. Именно поэтому, выделяют два вида болей в области крестца у беременных: боли связанные и не связанные с беременностью.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Боль в крестце, связанная с беременностью

Боль в крестце при беременности, в большинстве случаев, является признаком «усталости» позвоночного столба и мышечно-связочного аппарата спины, особенно в поясничной области. Малыш в утробе матери развивается быстро, с постоянным набором массы тела, живот с каждым днем у женщины становится больше и тяжелее. По этим причинам женщина вынуждена часто принимать положение тела, не свойственное в нормальном, не беременном состоянии. Стоя и при ходьбе, туловище, как бы изогнуто в поясничном отделе, и центр тяжести переносится немного назад. В связи с этим, давление на таз увеличено, а мышцы поясничной области вынуждены находиться в постоянном напряжении.

На поздних сроках беременности боли в крестцовой области становятся предвестниками приближающихся родов. Например, преждевременные роды проявляют себя следующим образом: регулярные, периодически повторяющиеся боли, сопровождающиеся повышением тонуса матки и мышц передней брюшной стенки, из-за чего живот уплотняется, становится похож на «сжатый комочек».

Природа продумала каждый механизм в нашем организме таким образом, что он, организм, способен сам подстраиваться под все естественные процессы, протекающие в нем. Беременность не исключение. Речь идет о, так называемых, тренировочных схватках. Боль в крестце при беременности женщина начинает чувствовать как раз при таких схватках. Они появляются задолго до момента рождения ребенка. Эти схватки носят кратковременный характер, боль не сильная и очень отдаленно напоминает настоящие схватки перед родами. Такими «тренировками» организм как бы проверяет свои возможности и слабые места. Никаких особых действий по устранению тренировочных схваток проводить не нужно, это вполне естественный, можно сказать, рабочий процесс.

Помимо перечисленных причин возникновения боли, вероятны и следующие:

  • инфекционные заболевания органов малого таза;
  • обострение имеющихся хронических заболеваний;
  • гормональные нарушения;
  • недостаток кальция и других микроэлементов в костной ткани.

Это далеко не весь перечень возможных причин возникновения болезненных ощущений в области крестца и поясницы, связанных с процессом беременности, но наиболее распространенные уже названы. Теперь осталось выяснить причины этих же болей, также проявляющихся во время беременности, но напрямую с ней не связанных.

Боль в крестце, несвязанная с беременностью

Природа происхождения других причин, в результате которых появляется боль в крестце при беременности, связана с наличием патологических процессов в связочном аппарате малого таза, с нарушениями развития самих костей таза или проблем с позвоночником, защемление нервных окончаний в поясничной области (невралгии разных этиологий). До наступления беременности женщина могла страдать одним из тех заболеваний, которые и раньше давали боли в область крестца и поясницы, но им не предавалось такого значения, как при беременности.

Планируя свою беременность заранее, и зная, что в организме имеются «недочеты» необходимо получить подробную консультацию у соответствующих врачей по вопросам дальнейшего поведения в случае обострения хронических болезней или появления сопутствующих заболеваний, способных усугубить ход основной болезни и пагубно сказаться на беременности.

Как узнать, почему болит крестец и куда обращаться?

Все вопросы, связанные со своим здоровьем и здоровьем плода, беременные женщины, в первую очередь, должны задавать своему гинекологу. В случае появления каких-либо подозрительных симптомов, появления беспокойства за будущее малыша, срочно обращайтесь к доктору. Проведя первичный осмотр и подробно расспросив о всех ощущениях, врач-гинеколог сделает необходимые анализы (мазок, общие анализы крови и мочи), направит, в случае необходимости, на консультацию к другим специалистам, а также на прохождение дополнительных методов диагностики.

Если боль в крестце при беременности беспокоит постоянно и не является причиной процессов, связанных с самой беременностью, устранить ее весьма сложно, ведь на определение первопричины необходимы методы диагностики, которые могут оказать пагубное влияние на плод. Так, например, беременным противопоказаны методы рентгенографического обследования, МРТ и даже компьютерная томография не является полностью безопасной. Поэтому, прежде чем окончательно выбрать вариант диагностических мероприятий, необходим полный комплекс «безопасных» обследований и лишь в случаях острой необходимости, нужно прибегать к аппаратной диагностике. Самостоятельно выяснить истинную причину боли не всегда возможно, да и вероятность ошибиться в своем предположении весьма велика.

Читайте также:  35 недель беременности немного крови

Лечение боли в крестце при беременности

Из всего вышесказанного, наверное, уже предельно ясно, что определить истинную причину боли не всегда возможно с первых же минут. Пройдя комплекс диагностических процедур, имея подтверждения или опровержение тому, что боль связана с процессами беременности, лечащий врач принимает решение о назначении лекарственной терапии. Если боль действительно была связана с процессом беременности, то, опять же, в зависимости от причины, может быть назначен комплекс витаминов, расслабляющий легкий массаж на область поясницы, ношение бандажа или специальные упражнения, способствующие снятию напряжения пояснично-крестцовых мышц. Весьма вероятно назначение и лекарственных препаратов, если боль имеет ярко выраженный характер.

В независимости от причин, боль в крестце при беременности — есть основание для очередной встречи с гинекологом. Если имеются комбинированные причины разных заболеваний, то постоянный контроль состояния здоровья мамы и малыша должен осуществляться целой бригадой специалистов. Не стоит списывать со счетов и поведение самой беременной женщины. Принимая активное участие в поддержании своего здоровья, следует знать, в каких случаях болезненные ощущения есть результат естественного процесса, а когда стоит бить тревогу и, не теряя драгоценного времени, срочно обращаться за врачебной помощью.

Источник

Боли в крестце при беременности: причины, симптомы, лечение

Болит крестец при беременности практически у каждой второй будущей мамы – этот недуг встречается очень часто. В одних случаях это следствие того, что в организме женщины происходит ряд физиологических изменений, и он переживает большие нагрузки, в других же боли оказываются симптомом развивающейся патологии. Даже если вы считаете свое состояние нормальным, не стоит полагаться исключительно на интуицию – посоветуйтесь с доктором, чтобы он наверняка выяснил, все ли в порядке и нет ли угрозы для вашего малыша.

Что нужно знать о боли в крестце при беременности

Крестцовая кость расположена у основания позвоночного столба, она имеет треугольную форму и соседствует с двумя костями таза. По вертикали крестец располагается между последним поясничным и первым копчиковым позвонками. При беременности болит крестец по разным причинам, на это неприятное проявление может повлиять масса факторов. Чаще всего это следствие роста и развития плода, когда изменяются нагрузки и смещается центр тяжести тела женщины. Матка увеличивается, заставляя женщину сильнее выгибать поясницу. Непривычное положение провоцирует болевой синдром, с которым будущие мамы часто обращаются к доктору.

Боли на ранних сроках

Если болит крестец при беременности на ранних сроках, стоит понимать, что такое состояние вполне нормально. Все дело в том, что организм женщины перестраивается существенным образом, ведь вся его деятельность направлена на то, чтобы сохранить ребенка. Как правило, боли в таком случае проявляются в первом триместре и приходятся примерно на 11-ю неделю. Матка, размеры которой увеличиваются в связи с ростом ребенка, смещается выше, в брюшную полость, поскольку в малом тазу она больше не помещается. Это все сопровождается натяжением и трансформацией связок органа, недостаточная эластичность которых может провоцировать боли в крестце. Также дело может быть в том, что организм будущей мамы вырабатывает большое количество прогестерона, из-за чего диски и связочный аппарат позвоночного столба становятся более рыхлыми. Если боли связаны с этим явлением, они полностью исчезнут уже в середине второго триместра.

Боли на поздних сроках

Случаи, когда у женщины при беременности болит крестец на поздних сроках, наиболее частые. Это обуславливается рядом причин:

  • сместился центр тяжести – связано с ростом живота и стремительным увеличением массы тела;
  • неправильное положение плода – если головка или другая часть тела малыша расположена неправильно, она может давить на крестец, из-за чего будущая мама испытывает существенный дискомфорт;
  • происходят тренировочные схватки – процесс этот достаточно болезненный, а женщина испытывает боли, которые отдают в крестец, однако стоит понимать, что все происходящее в этом случае вполне естественно.

Если крестец болит не на ранних сроках при беременности, а на поздних, причина может крыться в том, что поясничный отдел позвоночника женщины перетружен. В связи с этим после прогулок, долгого стояния или поднятия тяжелых вещей женщина может отмечать усиление болей. Также часто происходит обострение состояния, при котором защемляются нервы.

Причины

Существует два типа причин, которые вызывают боли в крестце у будущих мам. А именно:

  1. Патологические.
  2. Физиологические.

В любом случае первое, что нужно делать, это обращаться к своему акушеру-гинекологу для установления причины возникновения дискомфорта. Ведь только убедившись в том, что боли в крестце не составляют угрозы для жизни и здоровья будущей мамы и ее малыша, можно подумать над тем, как облегчить состояние. Если при беременности появились боли в крестце, причины могут быть следующими:

  • давление на крестец и тазовые кости растущей матки;
  • ребенок лежит в матке неправильно;
  • организму мамы не хватает кальция и магния;
  • обострились или возникли болезни кишечника;
  • возникают тренировочные схватки;
  • воспаление в крестцовом отделе позвоночника;
  • травмы крестца, операции на нем в анамнезе будущей мамы;
  • заболевания мочеполовой сферы;
  • возникновение риска прерывания беременности;
  • стрессы.

Если речь идет о патологическом, а не физиологическом процессе, доктор назначит вам адекватное лечение.

Читайте также:  Активность плода на 35 неделе беременности норма

Повышение нагрузки на пояснично-крестцовый отдел

Часто во втором триместре при беременности болит крестец из-за того, что женщина ведет слишком активный образ жизни, а ее организм претерпевает существенные нагрузки. Особенно выраженной боль может становиться после прогулки, наклонов, проведения долгого времени на ногах без отдыха и пр.

Неправильное положение плода

Если ребенок располагается в матке неправильно, его голова или иная часть тела может давить на крестец или соседствующие области. Это приводит к тому, что организм будущей мамы начинает посылать болевые импульсы в мозг, из-за чего женщина приходит к врачу, жалуясь на боли.

Нарушение фосфорно-кальциевого обмена

Если организму женщины не хватает кальция и магния в первом, втором или третьем триместре при беременности, болит крестец. Это связано с тем, что костные ткани становятся более мягкими и выдерживают куда меньшие нагрузки. Возникновение остеопороза может сопровождаться большим количеством осложнений, а самому процессу сопутствуют боли в крестце, ногах, спине и копчике.

Угроза прерывания беременности

Причина, почему при беременности болит крестец, может заключаться в угрозе выкидыша, когда появляется неблагоприятная симптоматика. К ней относятся:

  • отвердение живота;
  • напряжение мускулатуры живота;
  • боль внизу живота;
  • выделения из влагалища красноватого или коричневатого цвета;
  • боли, отдающие в задний проход.

При возникновении хотя бы одного такого симптома женщина должна немедленно обратиться к гинекологу для диагностики и осмотра. Также нужно быть особенно внимательной к своему самочувствию в самом начале беременности – это позволит исключить возможность внематочной беременности, а также самопроизвольного аборта.

Как облегчить боль

Методов облегчения боли существует достаточно много. В первую очередь стоит обратиться к доктору, и если он выявит, что отклонений нет и со здоровьем мамы и малыша все в порядке, можно будет посоветоваться насчет способов снятия болевого синдрома. Если при беременности возникли боли в области крестца, сделайте следующее:

  • выберите для себя максимально удобную позу, которая позволит отдохнуть и расслабиться – она индивидуальна, поэтому попробуйте несколько вариантов;
  • массаж крестца – об этом лучше попросить кого-нибудь из домашних;
  • приложите тепло – поможет сухой теплый мешочек, негорячая грелка, но обязательно нужно посоветоваться с доктором.

Используя такие методики, вы сможете существенно облегчить боли в крестце и вернуть себе комфорт. Также для облегчения боли врач-невролог может порекомендовать ношение дородового бандажа.

Лечение болей

Если при беременности сильно болит крестец, проблема не обязательно в патологии, часто она носит физиологический характер. Но если доктор определит, что не все процессы в организме будущей матери протекают должным образом, будут использоваться соответствующие методы лечения. Иногда для большей безопасности беременную кладут на сохранение, где она будет находиться под постоянным контролем врачей, а риски ухудшения самочувствия и прерывания беременности существенно снижаются. Отдельно скажем, что если вас настигли боли в крестце, не пытайтесь заниматься самолечением, а сразу обращайтесь к врачу, поскольку прием многих лекарственных препаратов во время беременности запрещен, и вы по незнанию можете навредить здоровью ребенка.

Профилактика

Чтобы во время беременности не появилась боль в крестце, не поднимайте тяжести, не сидите на мягкой мебели, а также не находитесь долго в сидячем положении. Сбалансируйте рацион, следите за потреблением достаточного количества воды, витаминов и минералов. Не забывайте посещать акушера-гинеколога для своевременных осмотров и наблюдения, что позволит выявить патологии на раннем сроке их развития и вовремя устранить.

Источник

Симптомы болезни — боли в крестце при беременности

Боли и их причины по категориям:

Боли и их причины по алфавиту:

Крестец (лат. os sacrum) — крупная треугольной формы кость, расположенная в основании позвоночника, образует верхнюю заднюю часть полости таза, подобно клину располагаясь между двумя тазовыми костями. Верхней частью крестец соединяется с последним поясничным позвонком, нижней — с копчиком.

Крестцовые позвонки, vertebrae sacrales, числом 5, срастаются у взрослого в единую кость — крестец. Крестец, os sacrum, имеет форму клина, располагается под последним поясничным позвонком и участвует в образовании задней стенки малого таза. В кости различают переднюю и заднюю поверхности, два боковых края, основание (широкая часть, обращенная вверх) и вершину (узкая часть, направленная вниз). От основания до вершины крестца кость пронизана изогнутой формы крестцовым каналом, Canalis sacralis. Передняя поверхность крестца гладкая, вогнутая, обращена в полость таза и потому ее называют тазовой поверхностью, facies pelvina; она сохраняет следы сращения тел пяти крестцовых позвонков в виде четырех параллельно идущих поперечных линий, lineae transversae. К наружи от них находятся с каждой стороны по четыре тазовых крестцовых отверстия, foramina sacralis pelvina, которые кзади и медиально ведут в полость крестцового канала (через них проходят передние ветви крестцовых спинномозговых нервов и сопровождающие их сосуды).

Сакродиния (sacrodynia: анат. [os] sacrum крестец + греч. odynē боль) — боли в крестце, обусловленные различными патологическими процессами в малом тазу и прилегающих областях.
Боль в крестце — это не заболевание, а симптомокомплекс, который только в редких случаях следует объяснять такими конкретными причинами, как выпадение связующего диска, злокачественные опухоли, висцеральные, неврологические или сосудистые нарушения. Термином «боль в крестце» приписывается, таким образом, только локализация в области связующего диска, окружающих продольных связок и межпозвонковых суставов, от которых, по-видимому, исходит боль. Причину боли, однако, лишь в редких случаях можно объяснить морфологическими изменениями.

Основные причины боли в крестце при беременности:

На позднем сроке беременности периодические, регулярно повторяющиеся боли в крестце могут быть первыми признаками начала преждевременных родов. При этом также можно заметить напряжение матки: живот становится плотным, «сжимается в комочек».

Если боли носят схваткообразный периодический характер, повторяются через равные промежутки, необходимо срочно обратиться к врачу. Врач осмотрит шейку матки, сделает УЗИ, КТГ (кардиотокографию) и, если срок беременности еще мал, назначит стационарное лечение, направленное на прекращение сокращений матки.

Читайте также:  Календарь беременности на 35 неделе 35 неделя беременности

Схватки Брэкстона-Хикса (так называемые ложные схватки) обычно наблюдаются в последний месяц беременности и проявляются болями умеренной интенсивности в крестце и/или живота. Но самое главное их отличие от родовых схваток в том, что они нерегулярны, а их интенсивность и длительность не нарастают со временем.
При схватках Брекстона-Хикса не следует ничего делать, кроме случаев, когда они доставляют дискомфорт. Если они вызывают боль в крестце, попробуйте:
— Прогуляться. Схватки Брекстона-Хикса часто проходят после прогулки или смены положения.
— Отдохните, попробуйте уснуть.
— Расслабьтесь.
— Выпейте воды, сока или травяного чая.
— Перекусите немного.
— Попросите кого-нибудь сделать Вам массаж.

Другие причины в крестце, не связанные с беременностью:

1. Боли в крестце, усиливающиеся при физической нагрузке, отмечаются при хроническом заднем параметрите, приводящем к сморщиванию прямокишечно-маточных связок.

2. Боли в крестце могут быть связаны, например, с аномалиями развития позвоночника, прежде всего с переходным пояснично-крестцовым позвонком. В таких случаях боли в крестце обычно появляются внезапно после нагрузки на позвоночник, наклонах туловища в стороны, при падении на ноги, а также при неловких движениях.

3. Ноющие боли в крестце нередко являются симптомом смещения V поясничного позвонка в переднезаднем направлении — спондилолистеза. С. может возникать также при патологических процессах в мышцах ягодичной области, поражениях крестцово-подвздошных связок.

4. Инфекционное поражение крестца обычно является следствием заражения пиогенными микроорганизмами (стафилококки или колиподобные бактерии) или возбудителем туберкулеза, что часто трудно распознать на основании клинических данных. Больные жалуются на подострую или хроническую боль в крестце, которая усиливается при движениях, но не исчезает в состоянии покоя.

5. При так называемых метаболических заболеваниях костей (остеопороз или остеомаляция) значительная утрата костного вещества может происходить без каких бы то ни было симптомов. Многие больные с такими состояниями, однако, жалуются на продолжительную, тупую, но не интенсивную боль в крестце.

6. Боль в крестце при урологических или гинекологических заболеваниях. В тазовой области редко возникают заболевания, которые вызывают неясную боль в крестце, хотя таким образом могут проявлять себя гинекологические нарушения. Меньше 1/3 случаев патологических изменений в области таза, сопровождающихся болью, обусловлены воспалительным процессом. Другие возможные причины, такие как расслабление структур, поддерживающих матку, ретроверсия матки, варикозные расширения вен таза и отек придатков яичника, требуют дальнейшего изучения. Необходимо подчеркнуть значимость психических заболеваний в большинстве нераспознанных случаев.

7. Боль в пояснично-крестцовых отделах позвоночника может усиливаться, например, при расширении ампулы сигмовидной кишки из-за скопления каловых масс или при обострении колита.

8. Боли в крестце могут появлятся, когда плод находится в заднем положении (или затылочном), в котором затылок ребенка давит на кость крестца рожающей, это задняя часть таза. Однако такие боли могут возникнуть после другого положения плода или при изменении с заднего на переднее. Причиной может быть возникновение в этом месте усиленного напряжения мышц.

Акушер-гинеколог
Невролог
Уролог
Гастроэнтеролог

Вы испытываете боль в крестце при беременности? Вы хотите узнать более детальную информацию или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.

Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу.
Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

У Вас болит крестец при беременности? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни. Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача, чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации, возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой. Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию на форуме. Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Eurolab, чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.

Карта симптомов предназначена исключительно для образовательных целей. Не занимайтесь самолечением; по всем вопросам, касающимся определения заболевания и способов его лечения, обращайтесь к врачу. EUROLAB не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации.

Если Вас интересуют еще какие-нибудь симптомы болезней и виды боли или у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения – напишите нам, мы обязательно постараемся Вам помочь.

Источник