Болеть на 29 неделе беременности
Содержание статьи
29 неделя беременности
Наступила 29 акушерская неделя беременности. Теперь беременная ещё на одну неделю ближе к долгожданному дню, когда её кроха появится на свет. Нередко можно услышать вопрос: «У меня уже 29 недель беременности — сколько месяцев мне осталось до родов?» Учитывая, что в сроках беременности легко запутаться, попробуем разобраться. Акушерский месяц насчитывает в себе 4 недели, поэтому 29 неделя — это начало 8 месяца беременности.
29 неделя беременности, что происходит с малышом и его мамой
Малыш растёт, с ним увеличивается в размерах и мамин живот. Органы и системы у крохи практически готовы к его появлению на свет, а беременная начинает уже испытывать утомление, возникающее из-за её положения. Давайте узнаем, что нового может произойти на этой неделе?
Малыш на 29 неделе беременности
На таком сроке по-прежнему происходит активное развитие плода, 29 недель беременности — срок, на котором отмечается полноценное функционирование иммунной, пищеварительной, мочевыделительной и других систем в организме малыша. Его почки ежедневно выделяют приблизительно поллитра мочи, а желудочно-кишечный тракт готов принять первые порции молозива. Дыхательная система продолжает своё развитие: на 29 неделе сурфактанта, который играет важную роль в дыхании человека, уже гораздо больше.
Ребёнок на 29 неделе беременности чувствует любые изменения, которые происходят вокруг него, что обусловлено хорошим развитием нервной системы. Он может не только воспринимать изменения температуры, чувствовать движение, настроение и самочувствие своей мамы, а также слышать звуки и замечать световые раздражители, но ещё и реагирует на это. А поскольку его мышечный аппарат набирает силу с каждой неделей, мама чувствует настроение своего крохи очень хорошо. Плод на 29 неделе беременности уже может чувствовать запах. До этого его ноздри заполняли слизистые пробочки, а теперь околоплодные воды могут попадать и в его носовую полость.
Тело малыша заметно округлилось, ведь жировой ткани становится больше. И это значит, что терморегуляцию его организм может осуществлять с большей вероятностью. Накопление бурой жировой ткани сказывается и на внешнем виде плода: кожа становится более светлой, а на ручках и ножках появляются складочки.
Вес ребёнка на 29 неделе беременности составляет 1200-1300 г, его рост равен 39-40 см, а частота сердечных сокращений — 120-160 уд./мин.
29 неделя
Ваш ребенок размером с кочанную капусту
Тазовое предлежание плода на 29 неделе беременности
Как правило, к такому сроку малышу становится уже тесно в пространстве матки и он занимает уже то положение, в котором и будет находиться вплоть до родов. Бывает такое, что на 29 неделе врач определяет, что плод расположен головой вверх. Однако стоит отметить, что до родов достаточно времени и малыш ещё может перевернуться. Врач может порекомендовать выполнять специальные упражнения, которые будут стимулировать кроху, чтобы он перевернулся. А также существуют специальные способы, посредством которых гинеколог осуществляет переворот плода, воздействуя на него через стенку живота беременной.
Изменения в организме будущей мамы
Второй триместр позади, а с ним осталось и хорошее самочувствие женщины. Чем больше становится живот, чем сильнее толкается малыш, тем больше устаёт будущая мама. Уже не так легко ей передвигаться с такой ношей, да и многие беременные ощутили на себе, что такое поздний токсикоз в третьем триместре. Однако не всё так плохо. Женщина живёт ожиданием встречи со своим ребёночком, а его шевеления и толчки — прекрасный способ с ним пообщаться.
Стоит заметить, что не только радость испытывает беременная. Её настроение может быть очень изменчивым, что происходит отчасти по причине гормональных скачков. Женщину может сопровождать испуг и переживания, плаксивость и раздражительность, которые могут сменяться хорошим настроением и приливами нежности. Поэтому будущим папам важно поддерживать свою супругу в этот период.
Молочные железы заметно увеличились в размере, и беременная замечает, что из сосков иногда выделяются капельки молозива. Помните, что стимуляция сосков может привести к напряжению мышц матки, поэтому ни в коем случае не выдавливайте молозиво из груди.
Уровень гормонов во время беременности «зашкаливает», что отражается на совершенно различных процессах в организме женщины. Это влияет не только на смены настроения, но и на работу потовых желёз, которые начинают усиленно работать. Поэтому будущим мамам нужно следить за собой особенно внимательно и регулярно проводить гигиенические процедуры.
Живот на 29 неделе беременности
Животик растёт, чтобы подрастающему малышу не было тесно. В связи с этим на 29 неделе у беременной может возникать целый спектр ощущений. Увеличилась нагрузка на спину и ноги, растягивающиеся связки матки тоже могут напоминать о себе болезненными ощущениями, а помимо этого кожа на животе очень чешется. Это связано с тем, что она растягивается, но не всегда она успевает за ростом животика, что может привести к образованию растяжек. Не всегда можно предотвратить их появление, но использование специальных кремов и гелей значительно снижает риск их возникновения.
Наступила 29 неделя беременности: фото животиков будущей мамы может пополнить очередной снимок, поэтому не забудьте запечатлеть изменения, которые с вами произошли.
Previous
Next
Матка поднимается над уровнем пупка на 1 см с каждой последующей неделей, поэтому высота стояния её дна определяется уже на 9 см выше пупка. Время от времени матка может сокращаться, подготавливаясь таким образом к предстоящим родам. Это явление носит название схваток Брекстона-Хикса или ложных схваток. Как правило, они носят периодичный характер, быстро проходят и не сопровождаются болью. Если же беременная чувствует, что схваткообразные ощущения болезненные, усиливаются со временем и интервал между ними начинает сокращаться, это свидетельствует о начале преждевременных родов. В этом случае нужно срочно вызвать скорую помощь.
Шевеления плода на 29 неделе беременности
Многие беременные замечают, что, несмотря на болезненность толчков их малышей, общение с ними посредством прикосновений к животу приносит много позитивных эмоций. С помощью поглаживаний можно даже успокоить слишком активного ребёнка, что подтверждает наличие связи между мамой и малышом. На таком сроке даже окружающие могут замечать шевеления малыша и даже различать, когда он икает, а когда — толкается. Это особенно радует будущих отцов.
На 29 неделе врач может посоветовать считать, сколько раз шевелится малыш в течение дня. Обычно это составляет около 10 раз с небольшими отклонениями в силу различий в темпераменте. Но отсутствие, снижение количества шевелений или же повышенная активность должны насторожить беременную. Это может быть признаком ухудшения состояния плода, поэтому нужно незамедлительно обратиться к врачу, если вы отметите такие изменения в поведении вашего крохи.
Роды на 29 неделе беременности
Роды, которые происходят до 38 недели беременности, считаются преждевременными. Но если сравнить роды на 23 неделе и на 29 неделе беременности, то можно сказать, что на данном сроке шансов выжить и хорошо развиваться в дальнейшем у малыша намного больше. Врачи выхаживают малышей с массой от 500 г, а на 29 неделе вес уже больше 1 кг, да и системы органов всё это время активно развивались, что значительно повысило их выносливость. Несмотря на это, крохе нужна будет активная поддержка медицинского персонала, чтобы его организм мог справиться с воздействием различных факторов окружающей среды.
УЗИ: 29 недель беременности
На таком сроке УЗИ выполняется только в том случае, когда самочувствие женщины или же поведение плода вызывает сомнения у гинеколога, ведущего беременность.
Появление кровянистых выделений также может быть показанием к проведению УЗИ.
При проведении данного исследования можно оценить состояние плода и его развитие, изучить плаценту, а также определить количество вод и длину шейки матки.
Необходимые анализы и исследования
Перед каждым посещением гинеколога беременным необходимо сдать общий анализ мочи, чтобы врач убедился в наличии или отсутствии различных патологических процессов. Также по показаниям может быть назначен общий анализ крови, анализ крови на сахар и на резус-фактор.
Вполне возможно, что именно на 29 неделе гинеколог назначит обследование беременной узкими специалистами, которое должно быть проведено на 30 неделе беременности.
На осмотре врач оценивает результаты анализов, делает замеры живота, определяет высоту стояния дна матки и выслушивает сердцебиение плода. Помимо этого женщину взвешивают и измеряют её артериальное давление.
Возможные проблемы
- Тошнота на 29 неделе беременности в сочетании с отёками и повышенным артериальным давлением может свидетельствовать о наличии гестоза, который по-другому называют поздним токсикозом. Это состояние, которое требует внимательного наблюдения за состоянием беременной, а также корректировки с помощью рекомендаций по питанию и лекарственных средств.
- Варикозное расширение вен и геморрой — заболевания, развивающиеся из-за возрастающей нагрузки на организм женщины. Нужно постараться не допустить их возникновение, чтобы после не мучиться, пытаясь избавиться от них.
- Высокие прибавки веса — результат неправильного питания или же признак появления отёков. В любом случае вес нужно держать под контролем и разбираться в причинах его избыточного повышения.
- Простуда — заболевание, с которым может столкнуться женщина в период вынашивания ребёнка. Чтобы избежать этого, нужно стараться не посещать людные места, где риск заразиться намного выше. А уж если болезнь не обошла вас стороной, оставайтесь дома, пейте побольше и отдыхайте. К сожалению, многие лекарства, которыми мы привыкли лечиться, в период беременности находятся под запретом, поэтому в любом случае проконсультируйтесь с врачом.
- Изменение характера выделений, которые в норме должны быть бесцветными, однородными и не имеют запаха, свидетельствуют о рисках для здоровья будущей мамы и её малыша. Поэтому не стоит затягивать с визитом к гинекологу. А если выделения кровянистые или изменения сопровождаются нарастающей болью, вызовите бригаду скорой помощи.
- Возрастающая усталость — нормальное явление для женщины, которая уже приближается к своей дате родов. Организм изнашивается, потому что работает за двоих. Это чувствуется и по тяжести в ногах, и по тахикардии, обусловленной повышенной нагрузкой на сердце. Главное, достаточно отдыхать и не изматывать себя.
- Беременность также сопровождается всеми симптомами, связанными с повышением давления растущей матки на близлежащие органы. Это частые позывы к мочеиспусканию, запоры и изжога. А также матка может передавливать нижнюю полую вену, когда женщина сидит, положив ногу на ноги, или же лежит на спине. Из-за этого у беременной может закружиться голова и появиться шум в ушах. В таком случае желательно сразу поменять позу.
Рекомендации для будущей мамы
- Рекомендации по питанию на 29 неделе беременности включают в себя тщательное составление рациона, контроль за количеством потребляемой жидкости (если есть отёки) и достаточное количество необходимых нутриентов. В рационе беременной обязательно должно быть много клетчатки и белка, а также продуктов, содержащих кальций и железо. Чтобы снизить вероятность появления отёков, необходимо уменьшить количество соли. И, конечно, стоит исключить из меню жареные, жирные, копчёные блюда и сладости. Ведь питание не только накладывает свой отпечаток на фигуру женщины, но также непосредственно влияет на здоровье малыша и на его дальнейшие предпочтения в еде.
- Отдых — важная составляющая режима дня беременной. Без него её организм, и без того испытывающий большие нагрузки, ещё больше утомляется. Через неделю женщина уже выйдет в декрет, но и до этого срока необходимо достаточно спать и отдыхать днём.
- Общение с малышом необходимо как его маме, так и ему самому. При этом важно, чтобы женщина находилась в спокойной обстановке. Устанавливать контакт с крохой можно, поглаживая животик и касаясь его ручки или ножки, когда он упирается ими в живот. Хорошо, когда мама любит петь. Колыбельные, а также сказки, которые слышит ребёнок, будучи в материнской утробе, положительно влияют на его развитие и настроение.
- Если у вас появляются симптомы, которые вас тревожат, обязательно обратитесь к врачу, чтобы исключить возможные проблемы.
Источник
29,30,31,32 недели беременности: что происходит, развитие беременности и плода
Неделя за неделей
29 — 32-я недели беременности
Елена Геворкова
Врач акушер-гинеколог, г. Москва
29-я неделя
МАЛЫШ
Длина плода составляет 36—37 см, а масса тела — 1200—1300 г. К этому сроку кожа малыша становится более гладкой, поскольку продолжает накапливаться подкожный жир, разглаживающий все морщинки и складочки. Тело плода покрыто пушковыми волосами, но их количество уже меньше, чем на более ранних сроках. Напротив, волосы на голове уплотняются, отрастают и темнеют. Малыш часто моргает, широко распахивая глаза.
Шевеления плода к этому сроку становятся менее активными, на смену частым и интенсивным толчкам приходят более плавные движения: малыш выпрямляет ручки и ножки, выпячивает голову и тазовый конец. Свободного места в матке немного, и плод, достигший к этому сроку довольно крупных размеров, большую часть времени вынужден находиться в одном положении. Поскольку его головка тяжелее, чем ягодицы, то в водном пространстве матки плод занимает положение головкой вниз — это так называемое головное предлежание. На этом сроке нередки ситуации тазового предлежания, когда ножки и ягодицы плода располагаются внизу матки. Чаще всего в последующие недели ребенок переворачивается, занимая физиологичное головное предлежание. В некоторых случаях этого не происходит, и малыш «сидит на попе» вплоть до доношенного срока. Тазовое предлежание будет играть важную роль при выборе варианта родоразрешения.
БУДУЩАЯ МАМА
Интенсивный рост матки продолжается, и внутренние органы, располагающиеся по соседству с маткой, продолжают испытывать дискомфорт. В наиболее стесненных условиях находятся «соседи» матки — желудок, мочевой пузырь и нижний отдел толстого кишечника: это органы, внутри которых имеется полость. Они смещаются растущей маткой и принимают вынужденное положение, что может оказать воздействие на их работу.
«Страдания» желудка могут проявляться изжогой, чувством тяжести после еды. Изжога — дискомфорт, возникающий при забросе содержимого желудка в пищевод. Это состояние проявляется ощущением жжения, неприятным вкусом во рту. Во время беременности мышца, отделяющая пищевод от желудка, под воздействием гормонов, в частности прогестерона, расслабляется, что делает возможным заброс кислого содержимого желудка «снизу вверх» — в пищевод. Изменение положения желудка усугубляет эту ситуацию. Именно поэтому будущей маме следует питаться малыми порциями, тщательно пережевывая пищу — это значительно облегчит ее состояние. Нарастающее давление на мочевой пузырь вызывает учащенное мочеиспускание, которое может сопровождать беременную до самых родов. Возможны также ложные позывы, когда мозг посылает сигнал о необходимости мочеиспускания, но при этом мочевой пузырь еще не наполнен и выделения мочи нет вообще или оно происходит в очень малом количестве. Во время беременности ситуация учащенного и безболезненного мочеиспускания не является признаком какого-либо заболевания. При присоединении других симптомов: появлении мутной мочи, болезненных ощущений и т.п. — следует сообщить об этом врачу для исключения пиелонефрита и других заболеваний.
30-я неделя
МАЛЫШ
Рост малыша на этой неделе составляет 37—38 см, а масса тела — около 1300—1400 г. На 30-й неделе происходит интенсивное нарастание мышечной массы, а частые движения плода призваны тренировать мускулатуру конечностей, поскольку к моменту родов малыш должен иметь сильные мышцы ручек, ножек, грудной клетки, спинки. Изгнание плода (так называют второй период родов — непосредственное рождение ребенка) осуществляется за счет сокращения матки, мышц брюшной стенки и самостоятельных движений малыша. Высокий тонус мускулатуры тела плода помогает легче совершать поступательные движения, облегчая продвижение по родовым путям.
Также в этот период продолжается подготовка к внеутробной жизни внутренних органов. Грудная клетка совершает движения, подобные дыхательным, — расширяется и сжимается. Легкие омываются околоплодной жидкостью, продолжается выработка сурфактанта — специального вещества, обеспечивающего легочное дыхание. Интенсивно развиваются альвеолы — пузырьки тканей легких, в которых происходит газообмен. Готовность к самостоятельному дыханию — важнейший показатель выживаемости плода. Если по каким-либо причинам роды происходят на этом сроке, то зрелость легочной ткани уже способна обеспечить дыхание новорожденного.
Плод постоянно заглатывает амниотическую жидкость, что заставляет сокращаться органы желудочно-кишечного тракта, стимулирует функционирование печени, поджелудочной железы. Печень выполняет важнейшую функцию очищения крови и на этом сроке уже готова функционировать в полном объеме, поскольку формирование этого органа, а точнее — долек печени как структурной единицы, к этому моменту практически завершено. Поджелудочная железа вырабатывает ферменты и гормоны, важнейшим из которых является инсулин, в небольшом количестве, поскольку при беременности организму плода достаточно переработать лишь амниотическую жидкость, что требует незначительного количества ферментов. Но потенциально поджелудочная железа на этом сроке уже готова полностью обеспечить организм новорожденного.
Постоянное поступление околоплодных вод заставляет почки интенсивно функционировать, вырабатывать мочу из жидкой части околоплодных вод. Количество мочи на этом сроке может достигать до 500 мл в сутки. Таким образом, в данный период внутренние органы в состоянии обеспечить жизнедеятельность новорожденного в случае родов, но процесс их созревания и совершенствования будет продолжаться вплоть до доношенного срока.
БУДУЩАЯ МАМА
Беременные могут замечать набухание груди и выделение из сосков молозива: так называют секрет молочных желез, «первичное молоко». Молозиво имеет вид густой жидкости беловатого или желтоватого оттенка. Его выделение может начаться на разных сроках беременности, но наиболее часто это происходит после 30-й недели. Появление молозива свидетельствует об активной подготовке женщины к лактации — кормлению малыша грудным молоком. В первые дни после родов молозиво выделяется более интенсивно и предшествует появлению грудного молока.
При беременности выработка молозива стимулируется непосредственно плодом. Его надпочечники синтезируют специальный гормон, который взаимодействует с гормонами плаценты и активирует выработку пролактина — гормона гипофиза матери, отвечающего за выработку молока. Именно он после родов будет ответственным за грудное вскармливание.
На сроке 30 недель беременным выдается листок временной нетрудоспособности — оформляется декретный отпуск. Продолжительность его составляет 140 дней — 70 дней до и 70 дней после родов.
31-я неделя
МАЛЫШ
Длина тела плода составляет 39—40 см, а масса — 1500—1600 г. На этом сроке продолжаются важные этапы формирования нервной системы плода. Головной мозг интенсивно растет, углубляются извилины, увеличивая площадь поверхности коры полушарий. Мозг и все его отделы функционируют как единая система, такое взаимодействие обеспечивается множеством нервных связей. К этому сроку периоды сна и бодрствования сменяются достаточно четко, и сон по-прежнему занимает более продолжительное время, чем период активности. Во время сна глаза плода закрыты, а в период бодрствования малыш их открывает. Веки развиты уже очень хорошо, что делает возможным разнообразие движений: плод может широко распахивать глаза, прищуриваться, жмуриться, часто моргать. Как правило, у плода глаза всегда открыты, и он зажмуривается при попадании на живот матери яркого света или при прикосновении к поверхности глаза: это еще одно свидетельство высокого развития нервной системы — роговичный рефлекс.
БУДУЩАЯ МАМА
Увеличение массы тела к этому сроку составляет примерно 7—8 кг. Необходимо следить за интенсивностью прибавки веса, поскольку его слишком быстрый набор может свидетельствовать о неблагополучной работе почек. Еженедельная прибавка не должна превышать 300—400 г в неделю. Следует очень внимательно относиться к появлению отеков на руках и ногах и сообщать об этом врачу. Задержка жидкости в организме беременной может стать первой ступенью осложнения второй половины беременности — гестоза, который называют еще поздним токсикозом. Кроме отеков, к признакам гестоза легкой и средней тяжести относятся также повышение артериального давления и появление белка в моче.
Начальные этапы гестоза могут протекать без выраженных изменений, и беременная может чувствовать себя прекрасно, не предъявляя жалоб. Именно поэтому так важны регулярные посещения врача и своевременная сдача анализов. Гестоз является самой частой причиной осложнений как для плода, так и для матери. В результате него у малыша могут возникнуть задержка развития, гипоксия и т.п., а у женщины — нарушение функции почек, печени, сердечно-сосудистой системы и другие опасные состояния.
Легкая степень гестоза, водянка беременных, характеризуется появлением отеков и поддается коррекции при нормализации водно-солевого обмена: для этого будущей маме могут быть назначены диета, растительные препараты и т.п.
Средние и тяжелые степени гестоза — нефропатия, преэклампсия и эклампсия — требуют интенсивной терапии в условиях стационара. Нефропатия беременных характеризуется тем, что к имеющимся на стадии водянки отекам присоединяются эпизоды повышения давления и появление белка в общем анализе мочи.
При дальнейшем прогрессировании гестоза тяжелая степень нефропатии переходит в преэклампсию — состояние, для которого, помимо выраженных отеков, высокого давления и белка в моче, характерны признаки нарушения мозгового кровообращения: головокружение, головные боли, — а также неврологические симптомы — изменение рефлексов, тошнота и рвота.
Самая тяжелая стадия гестоза, эклампсия, характеризуется наличием судорожных припадков с последующим развитием комы.
Крайне важно обнаружить признаки гестоза на ранней стадии и обязательно лечить это состояние, поскольку нарастание осложнения может произойти быстро и привести к тяжелым, а порой — необратимым последствиям.
32-я неделя
МАЛЫШ
Плод на этом сроке весит 1700—1800 г, а длина его тела достигает 41—42 см. Черты лица малыша приближены к виду новорожденного ребенка, личико становится округлым, разглаживаются морщинки, волосы на головы заметно выражены. Кожа плода уже не ярко-красная, а розовая за счет равномерного распределения подкожного жира. Накопление такого жира имеет существенное значение для процесса термогенеза — поддержки температуры тела на постоянном уровне. У взрослых людей эти процессы контролируются головным мозгом — центрами терморегуляции. К моменту рождения ребенка эти центры еще не в состоянии полностью обеспечить терморегуляцию, и именно потому наличие подкожного жира чрезвычайно важно для поддержания правильной температуры тела плода.
Срок 32 недели знаменуется важными этапами функционирования иммунной системы. В крови плода происходит резкое увеличение уровня собственных иммуноглобулинов — специальных белков, защищающих малыша от инфекций. К моменту родов уровень иммуноглобулинов возрастет, но это произойдет уже за счет проникновения в организм плода иммуноглобулинов матери. На последних неделях беременности проницаемость плацентарного барьера повышается, что позволяет защитным клеткам организма матери переходить в кровь малыша.
БУДУЩАЯ МАМА
Боли в спине, в области лобка и крупных суставов, например тазобедренных, коленных, ощущение распирания и болезненности костей таза — эти явления в той или иной степени присутствуют у многих беременных в третьем триместре. Изменение центра тяжести тела женщины за счет увеличения объема живота приводит к некоторому смещению позвоночника, что влечет за собой вышеназванные проблемы. Вдобавок ко всему, организм матери начинает подготовку к родам путем выработки гормона плаценты — релаксина. Он вызывает расслабление связок, и во время родов таз становится более податливым, что обеспечивает свободное прохождение ребенка через родовые пути. При беременности высокое содержание гормона релаксина «разбалтывает» связки, что проявляется болезненными ощущениями.
Уменьшить проявления подобных недомоганий помогут регулярные физические нагрузки — фитнес, йога, плавание, прогулки. Чем сильнее мышцы спины, тем лучше они будут удерживать позвоночник и тем меньше беременные будут ощущать боль и дискомфорт в области поясницы.
На данном сроке рекомендуется ношение бандажа, выбор правильной позы во время сна: спать желательно на боку, чтобы не было нагрузки на позвоночник и мышцы спины находились в расслабленном состоянии. Возможно использование специальных валиков под спину или подушек для беременных: эти приспособления помогут будущей маме найти удобную позу, позволяющую расслабить мышцы спины, ног, и справиться с частым спутником третьего триместра — болью в спине.
Источник