Боль внизу живота у женщин при беременности 20 недель
Содержание статьи
Почему болит и тянет низ живота на 20 неделе беременности
Дискомфорт в животе во время беременности становится тревожным признаком для каждой женщины. Страх, что с ребенком что-то не так, либо возникла угроза выкидыша, побуждает обратиться к доктору. Однако со временем неприятных симптомов становится столько, что ощущения могут притупиться. На 20 неделе беременности женщины могут сталкиваться с разным дискомфортом. Важно распознать признаки опасного состояния и отличить их от нормальных процессов.
Особенности развития ребенка
К 20 неделе ребенок увеличивается до 20 см и весит в среднем 250-300 г. Через акушерскую трубку можно легко услышать биение его сердца, которое достигает 150 ударов в минуту. Активное движение плода иногда замечается женщиной. Этот же фактор может быть причиной возникновения тянущих болей.
Происходит активное развитие, которое не остается незамеченным. У женщин иногда повышается аппетит и могут возникать дополнительные неприятные ощущения, которые отсутствовали раньше.
Непатологические причины тянущих болей на 20 неделе
Дискомфорт в животе при беременности связан с физиологическими процессами:
- Изменение размеров матки. Орган увеличивается и растягивается, изменяется структура его связок. Это может вызывать ощущение напряжения, боли.
- Натяжение кожи. Дискомфорт в этом случае связан с напряжением брюшной стенки и растяжением всех слоев эпидермиса. Может появиться зуд, жжение и другой дискомфорт на поверхности кожи.
- Перестройка костей малого таза. Под действием гормонов кости становятся подвижными, и это может вызывать тянущие боли.
Болезненные ощущения на 20 неделе беременности чаще всего возникают в момент вставания с кровати или стула, при резких оборотах и наклонах. Они быстро проходят и не требуют приема обезболивающих или спазмолитических средств.
Слабовыраженная, ноющая и тянущая боль внизу живота, которая не причиняет много дискомфорта, — нормальный процесс для беременной женщины. Важно следить за своим состоянием и обращать внимание на появление дополнительных симптомов, которые могут указывать на развитие патологий.
Опасная боль на 20 неделе
Если внизу живота на 20 неделе появляются тянущие боли, женщина должно избегать нагрузок. Ощущения, которые не оставляют в покое даже в лежачем положении, должны стать поводом для обращения к доктору. Длительный дискомфорт может быть вызван:
- тонусом матки;
- самопроизвольным абортом;
- отслойкой плаценты;
- замершей беременностью.
В случае угрозы выкидыша возникают коричневые или кровянистые выделения. Тянущие ощущения постепенно перерастают в резкую боль, которая отдает в поясницу и промежность. Иногда возникают схваткообразные приступы, которые требуют экстренной медицинской помощи.
Замершая беременность часто протекает без каких-либо дополнительных признаков. Боль появляется только в редких случаях. Для ее предотвращения важно регулярно посещать доктора и следить за самочувствием. Особенность 20 недели заключается в том, что ребенок начинает активно двигаться, ведь в матке еще много свободного пространства. Если плод не перемещается – это повод для беспокойства.
Патологические боли во время беременности почти всегда сопровождаются дополнительными симптомами: кровянистыми выделениями, ухудшением самочувствия, простреливающими, резкими спазмами. Игнорировать их и дожидаться самопроизвольного устранения категорически запрещено – нужно сразу же вызывать скорую помощь.
Особенности выделений
На 20 неделе беременности у женщины сохраняются выделения светло-серого или молочного оттенка. Их количество – умеренное, а запах слегка кисловатый. Консистенция белей должна быть однородной.
К патологическим признакам относят: гной, комки слизи и сгустки с непонятным запахом, цветом. Особенно опасны кровавые выделения, которые всегда указывают на поздний выкидыш или другие тяжелые нарушения. Если кровь не сопровождается болью, то это указывает на эрозию шейки матки.
Методы диагностики
УЗИ — безопасная диагностическая процедура при беременности
Обследование девушки начинается с обращения к гинекологу в случае отсутствия острых симптомов. Если женщина поступила в больницу с жалобами на сильную боль, проводят экстренную диагностику.
Наиболее распространенный метод, помогающий выявить патологии при отсутствии сильной боли, — УЗИ. На 20 неделе беременности его могут назначить для плановой оценки процесса вынашивания плода. С его помощью устанавливают, нормально ли развивается ребенок, соответствуют ли его размеры сроку. Исследование позволяет оценить количество и состояние околоплодных вод, а также проанализировать плаценту.
С помощью УЗИ врач выявляет, насколько хорошо развиваются внутренние органы плода: желудок, мочевой пузырь, почки, легкие, кишечник, печень, сердце. На этом этапе могут возникнуть подозрения на патологии, которые потребуют дополнительного исследования.
Способы лечения и профилактики тянущих болей
У некоторых женщин ввиду индивидуальных особенностей организма тянущие боли сохраняются в течение длительного времени и не указывают на развитие каких-либо патологий. При этом они причиняют ощутимый дискомфорт. В этом случае врач назначает прием минимальных дозировок спазмолитических препаратов. Они помогают снять боль от растяжения матки: «Но-Шпа», «Папаверин». Нередко используют медикаменты в виде свечей.
В случаях, когда неприятные симптомы обусловлены патологиями или такими тяжелыми состояниями, как замершая беременность, не обойтись без хирургического вмешательства.
Чтобы боль не появлялась, женщина должна помнить о методах ее предотвращения:
- выполнение физических упражнений с первой недели беременности – существуют комплексы, исключающие давление на живот и чрезмерные нагрузки;
- если тренировки противопоказаны, девушке следует гулять на свежем воздухе;
- ношение бандажа для поддержания поясницы и живота – аксессуар правильно распределяет повышенную нагрузку.
Нужно помнить, что при появлении интенсивной ноющей боли гимнастику нужно прекратить до обращения к доктору.
Для сохранения хорошего самочувствия женщина должна правильно и сбалансированно питаться. Переедать и злоупотреблять вредными продуктами нельзя. Они могут стать причиной нарушения пищеварения, газообразования и вздутия. Эти патологии опасны для здоровья беременной женщины и ребенка.
Тянущие боли, локализованные внизу живота, на 20 неделе беременности нормальны только в том случае, если не беспокоят девушку постоянно и не сопровождаются опасными симптомами. При появлении посторонних сигналов в виде выделений, схваткообразных приступов, тошноты нужно пройти диагностику в больнице.
Источник
беременной тянущие боли внизу живота
У беременной тянущие боли внизу живота — что значат и как справиться?Боли внизу живота, возникающие при беременности, заставляют большинство будущих мамочек впадать в панику и нервничать, что может не лучшим образом сказаться на состоянии малыша. Однако спешим успокоить: такие боли вполне могут иметь место и в норме. Тем не менее, расслабляться тоже не стоит, ведь неприятные ощущения иногда говорят о серьезных проблемах. Поговорим о том, как отличить нормальные боли от потенциально опасных. Прежде всего, стоит сказать о том, что боли внизу живота могут быть акушерскими и не акушерскими. Естественно, первые связаны с репродуктивной системой, а вторые со всем остальным — кишечником, мышцами, связками и прочими анатомическими образованиями. Гинекологические боли могут появляться на самых ранних сроках беременности. Довольно многие женщины отмечали «потягивание» внизу живота приблизительно во время наступления беременности. Связано это с тем, что оплодотворенная яйцеклетка внедряется в слизистую оболочку матки, частично разрушая ее, и прикрепляется к ее стенке, что и вызывает определенные болезненные ощущения. Также на ранних сроках происходит и гормональная перестройка всего организма, в том числе определенные изменения наблюдаются в матке — это тоже может быть причиной тянущих болей в нижней части живота. Примерно с третьего месяца, матка начинает активно расти вместе с плодом. И как раз этот ее активный рост тоже у некоторых женщин сопровождается легкими болевыми ощущениями. На поздних сроках беременности матка готовится к процессу родов, постепенно приходит в тонус. Поэтому нормально, если примерно за неделю-две появляются потягивающие боли в животе. Их часто называют предварительные схватки, длятся они не более секунды и очень слабы, поэтому многие женщины с относительно низким порогом чувствительности их даже не замечают, либо не придают им большого значения. Перечисленные выше варианты болей являются нормальными явлениями и о патологии не свидетельствуют. Поэтому достаточно просто расслабиться, принять горизонтальное положение и сделать несколько глубоких вдохов. Что касается патологических гинекологических болей, то в первую очередь следует задуматься о том, имелись ли у вас хронические заболевания репродуктивной системы. К сожалению, беременность от них не защищает, часто бывает наоборот — эти заболевания дают о себе знать в неподходящий момент обострением. Естественно, что это может навредить как матери, так и ее будущему ребенку, поэтому следует обратиться к врачу, чтобы исключить возможность обострения хронической «болячки». Какие здесь могут быть варианты? Их достаточно много, так что перечислим лишь наиболее распространенные.
Аднексит — проблема многих девушек и женщин. Так что если ранее вам ставили такой диагноз — не поленитесь при появлении болей сходить в больницу. Кстати, причиной болей может стать и внематочная беременность, как раз при наличии спаек после воспаления в маточной трубе. При этом эмбрион прикрепляется к стенке трубы, и по мере его роста труба растягивается, что сопровождается односторонними болями, которые со временем не проходят, а становятся только сильнее. Причем они могут отдавать под ключицу, в ногу или подреберье с соответствующей стороны. Ситуация опасна разрывом маточной трубы, последующим кровотечением и шоком. В большинстве случаев это происходит в промежутке от 8 до 12 недель беременности, но дотягивать до этих сроков не следует. Боли внизу живота могут возникать из-за преждевременной отслойки плаценты, что опасно последующим выкидышем. Обычно причиной отслойки становится механическая травма, иногда плацента отслаивается у женщин-гипертоников. Также такая ситуация возможна в том случае, если пуповина ребенка слишком короткая. Словом, если накануне женщина падала, либо у нее диагностировали повышенное артериальное давление, при появлении болей внизу живота не лишним будет обратиться к врачу. Причем сделать это желательно как можно раньше, так как при преждевременной отслойке плаценты возникает кровотечение, плод страдает от нехватки кислорода и может даже погибнуть. 1. Кровянистые выделения — очень опасный признак. Не столь важно, какие они — обильные или капля, алые или темно-коричневые, обязательно обратитесь к врачу. В большинстве случаев такие выделения свидетельствуют о начинающемся выкидыше. Но если вовремя обратиться к гинекологу и начать лечение, беременность можно сохранить. Именно поэтому данный признак ни в коем случае нельзя игнорировать, даже если он не сопровождается выраженной болью. Кстати, зеленоватые выделения тоже должны стать поводом похода в больницу, так как они говорят о «подтекании» околоплодных вод, что тоже весьма опасно для ребенка. 2. В норме боль не усиливается. В том случае, когда схваткообразные боли нарастают по интенсивности, при этом возникают регулярнее, уже можно говорить о схватках. Схватки имеют место как при выкидыше, так и при своевременно начавшихся родах. При этом не помогает но-шпа — известный спазмолитик. В таком случае немедленно вызывайте скорую помощь. 3. Если боль локализуется в конкретном месте, обратитесь к врачу. Обычно болезненные ощущения возникают справа или слева при трубной беременности.
4. Когда боль становится навязчивой, с поездкой в больницу тоже лучше не медлить. Особенно если женщина чувствует слабость, головокружение, не может передвигаться самостоятельно и выполнять какую-то простую работу. Говоря о не акушерских болях, следует упомянуть болезненные ощущения, которые возникают при растяжении мышц брюшного пресса, связок, поддерживающих матку, а также небольшом расхождении костей таза по мере роста плода. Особенно часто такие явления можно наблюдать при многоплодной беременности или при многоводии. Ничего опасного в этих лёгких тянущих болях нет. Причиной не акушерских болей в животе могут быть и серьезные заболевания, требующие обращения к специалисту. Например, одним из них является аппендицит. Такая боль возникает с правой стороны и сопровождается небольшим повышением температуры тела. В таком случае верный диагноз выставляет хирург на основании анализов мочи и обследования. Также причиной болей может стать воспаление мочевого пузыря и мочеточников — цистит. Присоединяются частые и болезненные мочеиспускания. Опасность состоит в возможном инфицировании плода, поэтому к врачу лучше всё же обратиться. Нередко боли возникают при нарушении работы пищеварительной системы. У беременных женщин она страдает чуть ли не в первую очередь. Очень многие сталкиваются с запорами из-за повышения уровня прогестерона, неправильного питания и, в конце концов, увеличившейся матки, которая частично сдавливает кишечник. Нарастает вздутие живота, отсюда и появляются болезненные ощущения. Обычно они исчезают после опорожнения кишечника, но не следует самостоятельно прибегать к применению слабительных средств, особенно на ранних сроках беременности, так как некоторые из них могут быть опасны для плода. Лучше проконсультируйтесь у специалиста по поводу этой проблемы и не забывайте о правильном питании и питьевом режиме. — Вернуться в оглавление раздела «Акушерство» Автор: Искандер Милевски |
Источник
Причины боли в правом боку во время беременности
Во время беременности женщина испытывает разные ощущения, в том числе и разные виды дискомфорта и боли. Боль в правом боку должна насторожить будущую мать, особенно если бок болит, хоть и не сильно, но постоянно.
Какие органы находятся в правой части живота? Что может болеть?
«Живот» — это единая сложная система, включающая органы и соединяющие их структуры. Человеку без медицинского образования сложно понять, какой именно орган вызвал болевые ощущения, поэтому когда болит живот, в первую очередь пациент характеризует боль по месту локализации. Врачу говорится о том, что болит правый или левый бок, низ живота, чувствуется боль в районе пупка и т.д. И только потом выясняется, что именно беспокоит и по какой причине.
Чтобы понять, что именно может болеть с правой стороны при беременности, давайте попробуем заглянуть внутрь живота беременной женщины. Для этого поделим условно правую сторону живота на верхнюю и нижнюю части.
- В верхней находятся печень, желчевыводящие пути, желчный пузырь, части кишечника, желудка и диафрагмы, почка, двенадцатиперстная кишка.
- В нижней – мочеточник, фаллопиевы трубы, аппендикс, яичник с придатком, тонкая и толстая кишки.
Беременность создает высокую нагрузку на весь организм и органы малого таза в особенности. Это приводит к тому, что функции многих органов поддаются изменениям. Под растущим весом плода и околоплодных вод, они смещаются, сдавливаются, ослабляется их активность, нарушается кровообращение.
Ослабление иммунитета и изменение гормонального фона дают зеленый свет развитию спящих и обострению хронических инфекций. Как результат — возобновление старых и возникновение новых проблем, которые никогда раньше не волновали женщину.
Следовательно болеть в правом боку при беременности может любой из вышеперечисленных органов, насколько это опасно, зависит от причин возникновения боли.
Причины, симптоматика и характер боли в правом боку
Боли в правом боку могут вызываться рядом серьёзных причин. Поэтому при появлении первых признаков важно проанализировать, что именно привело к подобным проявлениям, а также учесть симптомы, которые сопутствуют появлению болезненных ощущений.
Боли могут быть слабыми или сильными, тянущими или резкими, постоянными либо эпизодическими, они могут быть вызваны просто увеличением матки либо серьёзными болезнями. Также нужно понять, локализуются ли они в одной точке или отдают в другие органы. Ответы на эти вопросы важны для своевременного оказания помощи.
Рассмотрим наиболее частые причины возникновения болей в правом боку у беременных:
- Нормальное физиологическое состояние при беременности. Боль кратковременная (до 15 минут), слабо выраженная. Может быть следствием надавливания потяжелевшей матки на тот или иной орган.
- Растяжение матки. Боль локализуется в нижней части, обладает длительным и ноющим характером, усиливается при шевелении малыша. Такая боль возникает в связи с растяжением матки: ребёнок начинает набирать в весе и давит на мышцы. Этот симптом свойственен и надвигающемуся выкидышу, поэтому важно оценить выделения. Если в них присутствует кровь, обратиться к гинекологу нужно немедленно.
- Камни в мочеточнике. Неприятная боль в нижней правой части живота. Возникает из-за надавливания увеличенной в размерах матки на мочеточник. По этой же причине у беременных наблюдается учащенное мочеиспускание. Вторая причина боли в мочеточнике — застревание небольшого камня на выходе из почек. В таком случае боль очень сильная, находит волнами, отдаёт в пах. Такое состояние называется коликами
- Внематочная беременность. Симптомы: повышенная температура, тошнота и рвота, острая длительная боль, кровотечение. Оплодотворённая яйцеклетка не попадает в матку, начинает расти и развиваться в маточной трубе, которая с увеличением плода разрывается. При этом сначала симптомы могут быть, как при обычной полноценной беременности. Если женщина не проходила УЗИ, пропустить внематочную беременность очень легко.
- Аппендицит. Боль локализуется в одном конкретном месте (легко указать на неё), она очень острая, длительная, сопровождается повышением температуры, появлением тошноты (рвоты), общее тяжёлое состояние недомогания. Возникает в связи с воспалением аппендикса.
- Киста яичника. В том случае, если киста была в яичнике ещё до беременности, боль возникает ноющая и тупая из-за раздражения нервных рецепторов в связи с ростом плода. Если же происходит разрыв кисты, то боль приобретает острый характер, возникает приступами. Дополнительные симптомы: резкая боль при нажатии на живот, неприятные ощущения в области заднего прохода (потуги), кровотечения, потеря сознания.
- Воспаление желчного пузыря (желчнокаменная болезнь). Очень сильная боль, отдающая в спину, сопровождается тошнотой и обильным потоотделением. Состояние очень опасное, если не обратиться к врачу, боль может стать нестерпимой.
- Воспаление печени, отравление. Помимо боли в правом боку выделяют такие симптомы как желтизна кожных покровов и белков глаз, изменение цвета мочи (потемнение). Причина: воспаление печени, гепатит.
- Инфекционные заболевания мочеполовой системы. Долговременная ноющая и тупая боль. Возникает при различных воспалениях, например, при цистите и др.
Также среди причин болей с правой стороны в животе у беременных, нельзя не назвать запоры и геморрой.
Характеристика возможной боли по триместрам беременности
1 триместр (от зачатия до 12 недель). В этот период идёт активный рост плода. Беременная часто встречается с различного рода физиологическими болями, так как матка растёт, надавливает на все органы, меняет налаженные с годами процессы работы. Главные риски этого периода: невынашивание и внематочная беременность.
Организм полностью подстраивается под своё новое состояние, происходит гормональная перестройка. Часто женщина страдает токсикозом (общее ослабленное состояние, сонливость, головокружение, нарушение аппетита, тошнота и так далее). В некоторых случаях токсикоз приводит и к болям в правой части живота.
2 триместр (с 13 по 27 неделю). Боли на этом сроке могут возникать в связи с растяжением связок, которые поддерживают матку, значительно увеличивающуюся в размерах. Во втором триместре очень важно следить за питанием, так как этот период часто открывает у беременных различные гастрономические желания после токсикоза. Переедание, тяжёлые продукты, жирная пища – всё это негативно влияет на работу кишечника, что в свою очередь может привести к запорам и возникновению различных видов боли в животе.
Также на этом сроке есть большая вероятность возникновения дискинезии (нарушения моторики) желчных путей. Симптомы: появление боли, чувства тяжести и распирания в правом подреберье. Причины могут быть разными. Самая опасная – приступ желчнокаменной болезни. Тем не менее среди причин часто выделяют: психогенные факторы, неправильное питание, гормональный сбой, рост матки и её давление на органы.
3 триместр (с 28 недели до родов). В этот период дно матки поднимается высоко, что вызывает максимальное давление на окружающие её органы (желудок, поджелудочная железа, диафрагма, желчный пузырь), вследствие чего ощущается дискомфорт, нарушается кровообращение. Также важно учесть, что в этом периоде сильно ощущается любая активность малыша. Если ребёнок упирается в какой-нибудь орган (или резко ударяет), то будущая мама ощущает сильную боль. Характерно, что подобная боль моментально проходит, если попробовать поменять положение, тем самым сместить немного ребёнка, избавив орган от чрезмерного надавливания.
Самостоятельная помощь при боли в правом боку
При возникновении боли в правом боку во время беременности, важно оценить симптомы. Если нет прямых показаний к незамедлительному обращению за медицинской помощью (кровотечение, сильная или постоянная боль, температура, рвота), то продумайте о причинах, которые могли привести к этому состоянию. Для начала важно успокоиться и удобно прилечь, поменять несколько положений и найти такое, при котором боль уменьшается.
Вспомните, что если накануне, как давно ходили в последний раз в туалет. Если боль не проходит, обязательно обратитесь за помощью. Если же она притихла и больше не возвращается, уделите внимание вашему режиму. Больше отдыхайте, гуляйте на свежем воздухе, сбалансируйте питание, подберите продукты, которые не провоцируют запоры. Уменьшите потребление жидкости, носите бандаж. Самое главное – будьте позитивны и спокойны.
Любые лекарства при беременности можно принимать строго по назначению врача. Они могут навредить ребенку или вызвать выкидыш. Не занимайтесь самолечением, будьте осторожны с рецептами народной медицины, особенно внимательно обращайтесь с грелкой, при многих заболеваниях она может значительно ухудшить состояние.
Если симптомы опасны, запишитесь к врачу или вызовите скорую. До приезда медиков постарайтесь успокоиться и не паниковать. Это очень важно не только для вас, но и для малыша, который ощущает мамины волнения.
Самостоятельное лечение подручными средствами или обращение к гинекологу?
Любая боль – это ненормально, так не должно быть. Но не всегда боль является сигналом к тревоге, часто живот болит в условиях дискомфорта или в качестве предупреждения о том, что необходимо что-то поменять (например, позу или более глобально — режим питания). Самые распространённые причины болевых ощущений в животе – это проблемы с пищеварением, а также результат роста матки и увеличение веса ребёнка.
Если живот немного ноет, важно оценить наличие или отсутствие любых других сопутствующих симптомов. Допустимыми считаются боли, которые длятся не более нескольких минут не повторяются. Боли, которые отпускают после того, как беременная приляжет или сходит в туалет. Обратите внимание, что наиболее «безопасно» болезненный триместр – третий, потому что плод достигает максимальных размеров и его давление на органы слишком велико.
К сожалению, бывает что боли в животе — симптом патологии, поэтому если вы дорожите этой беременностью — обратитесь к гинекологу в клинику Диана. Доктор сделает УЗИ малого таза и УЗИ брюшной полости. Обычно этих двух недорогих исследований достаточно, чтобы поставить диагноз и принять меры.
В каких случаях необходимо незамедлительно обратиться в гинекологию?
- Появилась резкая острая боль в области живота.
- Не перестаёт болеть после 30 минут, есть ощущение, что боль становится сильнее и сильнее.
- Неприятное потягивание и боль на протяжении 2-х дней.
- Боль в правом боку в сочетании с опасными симптомами: повышение температуры, озноб, тошнота, рвота, повышенное потоотделение, сыпь и т.д.
Помните, что не имея медицинского образования, самостоятельно вы и ваши родственники можете поставить диагноз лишь условно. Причины и симптомы важно знать для того, чтоб не задерживаться дома в случае реальной опасности, а не для самолечения.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter
Поделиться ссылкой:
Источник