Бетадин при беременности на 19 неделе

Лечение свечами Бетадин во время беременности: оправдано или нет?

Во время беременности иммунная защита снижается, на фоне чего в организме женщины могут обостряться различные инфекционно-воспалительные процессы, например, вагинальный кандидоз, вагинит и многое другое. Как правило, их вызывают простейшие, вирусы, бактерии и грибки. Если это произошло, лечащий врач может назначить будущей маме свечи Бетадин при беременности.

Это популярное средство, используемое не только в гинекологии, но и в травматологии, офтальмологии и даже хирургии. Бетадин эффективен при лечении вагинитов, инфекций половой сферы и патологий шейки матки в первые 12 недель беременности. Препарат нельзя принимать бесконтрольно без назначения врача, чтобы не допустить передозировки и не нанести непоправимый вред будущему ребенку.

Состав

Бетадин – это антисептическое средство, активным веществом которого является повидон-йод. Свечи Бетадин при беременности обладают расширенным спектром действия, эффективны против грибков, бактерий, вирусов и простейших. После того, как препарат вступает в контакт со слизистыми и кожными покровами, повидон-йод начинает взаимодействие с аминокислотами, входящими в состав ферментов и белков патогенной флоры. Это приводит к их быстрой инактивации и гибели.

Производители Бетадина утверждают, что препарат начинает работать уже через 30 секунд после использования, а спустя 60 секунд большая часть патогенных микроорганизмов погибает. Но, несмотря на это заявление, средство не смогло завоевать популярность, в большинстве развитых стран оно считается недостаточно эффективным, особенно в отношении грибковых инфекций.

Бетадин во время беременности обладает безусловным преимуществом – не вызывает негативного местно-раздражающего эффекта, характерного для большинства антисептических лекарственных средств.

Лечение препаратом проходит для будущих мам без дискомфортных ощущений. Бетадин выпускается в нескольких фармакологических формах – свечи, мазь и раствор.

Показания и противопоказания

Свечи Бетадин во время беременности должны назначаться врачом-гинекологом, который рассмотрит наличие противопоказаний к применению препарата. В их перечень входят:

  • гипертиреоз;
  • лечение радиоактивным йодом;
  • дерматит Дюринга;
  • индивидуальная непереносимость йода.

Если у будущей мамы нет противопоказаний к использованию Бетадина, препарат назначается ей в первом триместре беременности, пока у плода не сформировалась собственная щитовидная железа.

Со второго триместра свечи Бетадин при беременности назначать нежелательно, так как у будущего ребенка формируются важные системы жизнедеятельности, одной из которых является эндокринная система и ее основной орган — щитовидная железа. Избыток йода в этот момент грозит пороками развития органа и врожденными расстройствами его функций.

Нежелательно назначать Бетадин и в третьем триместре. В этом случае врач выписывает препарат только при условии, что воспалительный процесс в половой сфере будущей мамы угрожает вынашиванию беременности.

Показания к применению:

  • вагинит (бактериальный, острый, хронический);
  • вагинальный кандидоз (молочница); подробнее о симптомах и лечении кандидоза у беременных→
  • генитальный герпес;
  • трихомониаз;
  • вторичные инфекции влагалища, возникшие в результате антибиотико- и гормонотерапии;
  • дезинфекция и профилактика инфекций, если будущей маме предстоят оперативные роды.

Инструкция и дозировка

Бетадин свечи, как утверждает инструкция, при беременности могут использоваться по назначению врача. Для лечения беременных чаще используются вагинальные суппозитории, нежели другие формы препарата. Они применяются по 1 шт. перед сном в течение 7-14 дней.

Длительность лечения варьируется в зависимости от состояния будущей мамы и течения ее заболевания. При острых состояниях терапевтический курс составляет 7 дней, при вялотекущих хронических инфекциях – 10-14 дней.

На ранних сроках

На раннем сроке, то есть в первые 12 недель, Бетадин свечи во время беременности не оказывают тератогенного и токсического влияния на плод (не провоцируют у него аномалий развития). Поэтому препарат часто используется в этот период.

На поздних сроках

На поздних сроках (со второго триместра и вплоть до самых родов) Бетадин назначается редко, так как повидон-йод частично проникает в общий кровоток, преодолевая плацентарный барьер и поступая к плоду. Вещество оказывает негативное влияние на состояние щитовидной железы будущего ребенка.

Со второго триместра Бетадин следует заменять другими, более безопасными и не менее эффективными препаратами.

Побочные действия

Как и любое лекарственное средство, Бетадин при беременности (свечи и другие формы препарата) может вызвать побочные эффекты. К нежелательным местным реакциям относятся:

  • зуд и жжение в месте введения препарата;
  • отечность и гиперемия наружных половых органов;
  • йодистая угревая сыпь (редко).

Генерализованные побочные реакции на препарат:

  • нарушение работы мочевыводящей системы;
  • анафилактический шок, возникающий в результате выраженной индивидуальной непереносимости йода;
  • негативные изменения в составе крови;
  • расстройства функционирования щитовидной железы.
Читайте также:  Что делать если температура при беременности 19 недель

Аналоги

Аналогами Бетадина являются Повидон Йод, Йодоксид, Йодовидон и Йодосепт. В составе этих препаратов содержится то же действующее вещество, что и в Бетадине, – повидон-йод.

Специалисты не заметили каких-либо отрицательных последствий для плода при лечении этим препаратом на ранних сроках. Единственный негативный момент, представляющий опасность – риск передозировки. Но произойти подобная ситуация может только во время самолечения, когда средство применяется бесконтрольно или неправильно.

Неконтролируемое использование Бетадина во время беременности также может стать причиной бактериального вагиноза. Поскольку вся положительная микрофлора влагалища уничтожается в результате самолечения, а патогенная, напротив, начинает бурное развитие. Чтобы этого избежать Бетадин при беременности используют так, как рекомендует инструкция, и только после одобрения лечащего врача.

Автор: Ольга Рогожкина, акушер-гинеколог,
специально для Mama66.ru

Полезное видео: принцип действия препарата Бетадин

Автор

Источник

етадин свечи — отзывы. Можно ли применять свечи бетадина при беременности?

Бетадин свечи — отзывы. Можно ли применять свечи бетадина при беременности?

Бетадин — мощное антибактериальное, антисептическое и антимикробные средство. Активные действующие компоненты — йод с поливинилпирролидоном. Препарат оказывает сильное бактерицидное действие. Он активен против грибков, вирусов, попадают под воздействие его и грамположительные и грамотрицательные бактерии. Не чувствителен к препарату возбудитель туберкулеза. Международное название препарата — Повидон-йод.

Если сравнивать Бетадин с другими препаратами неорганического йода, то его действие длится значительно дольше. Бетадин существует в виде мазей, аэрозоли, раствора и суппозиторий. Например, 10% раствор — активный помощник в офтальмологии, хирургии, стоматологии и т.д. Его используют как дезинфицирующее средство. Свечи же используют в гинекологии. Разновидностей много, но назначение одно — борьба с микробами.

Когда следует применять свечи Бетадина?

Свечи твердые при комнатной температуре и мягкие — при температуре тела. Вагинальные свечи помогают восстановить микрофлору влагалища. Они быстро устраняют жжение и зуд, что знакомо большей части женщин. Суппозитории быстро растворяются и не вызывают раздражений. Вагинальные свечи применяют при воспалениях половых органов у женщин, которые вызваны возбудителями инфекции. Врачи рекомендуют применять суппозитории Бетадина при:

— вагинитах, вызванных инфекцией;

— кандидозах (особенно, если пациентка принимала антибиотики или стероидные препараты);

— трихомониазах (во время комплексной терапии);

— при грибковых инфекциях;

— для дезинфекции перед оперативным вмешательством.

свечи бетадина

Альтернативные названия Бетадина в свечах

Есть такие аналоги Бетадина:

— Вокадин

— Повидон-йод

— Йодоксид

Механизм действия Бетадина

Вагинальные свечи Бетадин содержат по 200 мг активного вещества. Под усиленным воздействием йода большинство микробов погибает практически сразу, снимая зуд и жжение. Перед применением свечи надо увлажнить водой, а затем — ввести во влагалище. Желательно проводить эту процедуру на ночь. Лечение не прерывать на период менструации.

При острой форме вагинита препарат применять 1-2 раза в сутки, утром и на ночь. Курс лечение — неделя. При хроническом вагините — 1 раз в сутки на ночь. Курс — 14 дней. Курс может быть продлен по решению врача. После осмотра и постановки правильного диагноза, он назначит Вам более точные дозы.

свечи бетадина

Свечи Бетадина при беременности — основные противопоказания

Препарат противопоказан во время беременности1. Метаболиты Бетадина могут проникнуть через плацентарный барьер, вызвать гипертиреоз плода. Также препарат противопоказан при:

— повышенной чувствительности к йоду;

— аденоме щитовидной железы;

— сердечной, почечной или печеночной недостаточности;

— детям до 1 года;

— в период лактации.

1 В некоторых последних инструкциях свечей Бетадин, зарегистрированных в РФ, указывается, что при беременности препарат следует применять с осторожностью и вовсе ограничить его применение после первых трех месяцев беременности.

Рекомендовать данный препарат во время беременности мы не можем, так как неизвестны клинические исследования, которые подтверждают безопасность препарата в первые три месяца беременности, но в клинической медицине есть множество исследований, которые говорят о том, что в первый триместр беременности риск развития врожденных пороков развития у плода от воздействия внешних факторов в разы выше, чем в остальные триместры.

Поэтому врач назначающий данный препарат во время беременности должен брать ответственность за возможный риск развития пороков у плода, осложнений беременности на себя, либо брать информированное согласие у пациентки на проведение лечения и о том, что все возможные осложнения, побочные эффекты проводимого лечения ей разъяснены.

Курс лечения свечами бетадина — побочные эффекты

Обычно Бетадин хорошо переносится, не вызывая дискомфорта. Однако, как и у многих лекарств, у препарата есть побочные действия. При длительном применении наблюдаются признаки аллергических реакций, покраснения и зуд, в крайне редких случаях возникали волдыри. Были описаны кожные реакции, сопровождающиеся снижением давления, затрудненным дыханием. У некоторых пациентов наблюдался гипертиреоз.

Повидон-йод нельзя применять одновременно с другими дезинфицирующими средствами, особенно, если они содержат щелочи, ртуть или ферменты. Следует учесть, что в кислой среде активность понижается.

Отзывы об эффективности свечей бетадина

Свечи Бетадин зарекомендовали себя как хорошее противомикробное средство. По отзывам, женщины отдавали предпочтение ему именно из-за его быстрого действия. После первыго применения у большинства пациенток проходили крайне неприятные и болезненные симптомы, такие как жжение половых органов и зуд. Препарат продается без рецепта и является действенным средством в борьбе с заболеваниями женских половых органов.

Читайте также:  19 неделя беременности что уже сформировано

— Вернуться в оглавление раздела «Гинекология»

Автор: Искандер Милевски

Источник

Просмотр полной версии : АИТ беременность бетадин

Здравствуйте. Галина Афанасьевна, у моей дочер АИТ, принимает л_тероксин. Срок беременоости 9 недель. ТТГ 0,2. Гинеколог назначила свечи бетадин. Можно ли их ипользовать при беременности и при АИТ. Очень жду ответа и переживаю, т.к. дочь уже приняла 4 свечи.Спасибо.

Здравствуйте.
При гипотиреозе бетадин не противопоказан.
При беременности использовать можно (по инструкции: «Бетадин не рекомендуется применять с 3-го месяца беременности и в период лактации»).

Очень хотела бы знать мнение доктора Мельниченко Г.А., т.к. где-то видела,что при беременности может быть временная блокировка щж(плода? или женщины?). Пожалуйста ответте. Юлия.

MarinaAS

23.05.2011, 11:31

На 9 неделе беременности ЩЖ плода еще не работает.
Если Ваша дочь получает тироксин, значит ее ЩЖ с функцией не справляется. Осталось ли что блокировать? Доза тироксина?Масса тела?

А за ответы консультантов принято благодарить, даже если ставите их под сомнение (в данном случае безосновательно).

Уважаемае доктора, мне очень стыдно, что не поблагодарила Вас за ответы (на работе и на бегу выхожу в интет). Спасибо за консультацию. Под сомнение ответы не ставила, мне просто показалось, что первый ответ бал не от врача-консультанта, а от такого же как и я участника.
И я видела на форуме, что Галина Афанасьевна, отвечала: бетадин в беременность не принимать.
Вес 51 кг,рост 168, возраст 25 лет,лтероксин 0,75 мг, 1я и очень желанная беременность.

MarinaAS

23.05.2011, 21:47

Доза тироксина близка к заместительной. Опасаться нечего. Потребуется ТТГ и св.Т4 в следующем триместре. Бетадин больше применять не стоит.

Можно последний раз уточнить : осталось из семидневного курса 2 дня лечения бетадином — эти два дня надо провести лечение и потом в дальнейшем уже не использовать бетадин?
Спаисибо.

Можно 2 дня доделать. Не рекомендуется использовать после 12 недели беременности.

Здравствуйте .
Начался второй триместр беременность. Назначили йодомарин 200, ТТГ стал 3,2, сейчас врач увеличил дозу лтераксина до 100. Понимаю,что йодомарин нужен для развития малыша, но можно ли его принимать при АИТ женщине? ТТГ 3,2 для беременной это уже много? На плод не повлияет?

Здравствуйте. Йодомарин можно, но не факт, что нужно (дочь может принимать, хуже не будет). Целевые значения ТТГ во 2 и 3 триместрах до 3 МЕ/л. Сколько дочь принимала до беремености, сколько с начала беременности?

Спасибо за быстрый ответ. До беременности лтероксин принимала 75 , когда планировала беременность назначили 150. В начале беременности ТТГ стал 0,01 и дозу снизили до 75.

При таком ТТГ 100 мкг должно хватить.

Здравствуйте уважаемые доктора.
Сейчас 19-20 неделя. ТТГ- 2,19 (норма 0,27-4,2) ;Т4- 12,8 (норма 12-22).
Л_тероксин прин. 100.
Т4 не очень низкий?

MarinaAS

30.07.2011, 20:17

Все в порядке. ТТГ более точный показатель.

Здравствуйте врачи эндокринологи.
Можно еще раз уточнить по поводу приема лекарства йодомарин.
22 нед беременности. АИТ. Лтероксин 100. ТТГ 2.8. Принимаю по назначению врача эндокринолога йодомарин 200. Другой врач эндокринолог говорит, что прием йодомарина противопоказан, для щитовитки вредно.
На 21 нед УЗИ показал узел(под рукой нет листка с результатом УЗИ), но узел не более 0,5мм.
1) Прием йодомарина не маг это вызвать?
2) Если не принимать йодомрин , отразится это на умственном развитии ребенка?
3) Или его надо однозначно принимать?
Очень жду ответ. Спасибо.

FilippovaYulia

12.08.2011, 18:36

Прием йодомарина на фоне заместительной дозы тироксина НЕ ВЛИЯЕТ и не может повлиять ни на какую щитовидную железу. Сделано ненужное УЗИ — получены ненужные волнения по поводу мелкого изменения, которое НЕ ЯВЛЯЕТСЯ узлом (узел — это то, что крупнее 1 см). Если беременная женщина принимает Л-тироксин, ребенок получит все, что ему надо. То есть здесь нет однозначно/неоднозначно. Принимать МОЖНО (щитовидная железа плода работает, ей нужен йод). А поскольку та же плацента «настрогает» йод из маминого тироксина — можно и не принимать, но никогда не будет лишним пользоваться дома йодированной солью.

Огромное спасибо за ответ.

Здравствуйте.
На 23-й недели беременности акушер-гинеколог направила сдавать тест на толерантность к глюкозе. Когда пришла в «европейские лаборатории», этот анализ отказались делать, сказали,что делают его только до 20й недели беременности.
1. Сейчас уже 27нед.беременности все-таки нужно делать этот тест и не опасно ли это(ведь в лаборатории почему-то отказались его делать)?
2. В начале беременности вес был 50-51кг, рост 168. Сечас 19.09.2011вес 58кг700г, 30.08.2011 был 56кг.600г. Анализ на глюкозу-4 (реф.3,9-5,8) Врач говорит,то вес превышает норму и это может быть скрытый диабет. Действительно это так?

FilippovaYulia

20.09.2011, 06:36

У Вас НЕТ узла — узлом называется образование крупнее 1 см. Йодиды нужны щитовидной железе ребенка, но не обязательно принимать йодиды в таблетке — можно заменить йодомарин использованием йодированной соли. Прием йода в физиологических дозах (йодомарин) никому навредить не может. Насчет теста — лаборатории не правы. По российским рекомендациям, этот тест проводится на 24-26 неделе беременности; при постановке на учет по беременности — только при наличии факторов риска развития диабета у беременной.

Читайте также:  Ребенок на 19 неделе беременности развитие плода

Спасибо за ответ. Хотелось бы уточнить. Сейчас 27 неделя беременности.
Тест на толлерантность к глюкозе не опасно делать на этом сроке и делать нужно?
И остался вопрос по поводу роста веса.

FilippovaYulia

21.09.2011, 14:34

Да, при избытке веса этот тест нужно провести обязательно. Стандартный глюкозотолерантный тест не может быть опасен ни в каком сроке беременности. Необходимо только найти место, где хорошо знают проведение этого теста у беременнных: 75 гр безводной глюкозы или 82,5 г глюкозы моногидрата; взятие крови 3 раза (натощак, через час и через 2 после приема раствора глюкозы; определение глюкозы в плазме венозной крови (!!!) и ни в коем случае не глюкометром.
Беременность — не время для соблюдения диет, но исключение легкоусваиваемых углеводов (сахар, печенье — даже крекеры, сладости), семечек, значительное ограничение жиров (помните, что растительное масло калорийнее сливочного; жареное и тушеное на масле исключается полностью, в салат растит. масло кладется по 2 чайные ложки) — все это не повредит даже при беременности.

Спасибо за подробный и понятный ответ. Уже стыдно задавать ворос, но все же он возник. Акушер гинеколог направила к эндокринологу на консультацию и эндокринолог назначила сдать анализ на с-пептид и гликогемоглобин(HbA1C) и если данные анализы будут в норме предложила отказаться от глюкозотолерантного теста. Завтра или послезавтра идти сдвать кровь. Сдавть эти два или все-таки глюкозотел.тест?

FilippovaYulia

25.09.2011, 22:20

Опять-таки местная самодеятельность, не имеющая ничего общего с общепринятыми рекомендациями. С-пептид не надо сдавать вообще, этот показатель НИЧЕГО не говорит о состоянии углеводного обмена у беременных Гликированный гемоглобин НЕ применяется для ДИАГНОСТИКИ
сахарного диабета — что у беременных. что у небеременных, он может использоваться только для контроля за компенсацией диабета уже имеющегося, да и то при беременности с некоторыми оговорками (менее информативен из-за меньшего срока жизни эритроцитов при беременности). Похоже, Ваш доктор не совсем компетентна в вопросах диагностики сахарного диабета — ну, хоть распечатку нашей интернет-беседы ей покажите, что ли…
Для скрининга гестационного сахарного диабета в срок 24 — 26 недель беременности может применяться ТОЛЬКО глюкозотолерантный тест.

Все понятно. Спасибо.
Сегодня попутно сдала на ттг- результат1,96 (норма 0,27-4,23);
Т4 — результат 8,81 (норма 12-22), лтероксин принимаю 100, срок 28нед.беременности. Волнует низкий Т4.
Спасибо за Ваши оперативные ответы и за ваш форум.

Melnichenko

26.09.2011, 18:41

На 28 неделе низкий тироксин — лабораторный , не клинческий феномен

Галина Афанасьевна, получается, что это ошибка лаборатории и надо пересдать анализ ?

Melnichenko

26.09.2011, 18:54

Это НЕ ОШИБКА (!!! ) — была бы ошибка, так бы и написала, это даже короче.
Не надо пересдавать — надо было бы , так бы и написала.
Это ИМЕННО типичный для беремености феномен низкого св Т4 ( потому что связанного супермного)
В эту ситуацию не надо вмешиваться — это фокус связанный с способами оценки гормона

Спасибо, за ответ. Извините за мою безграмотность.
Я поняла так — все остается так как есть и лтероксин продолжать принимать надо в той же дозе(100).

Melnichenko

26.09.2011, 23:59

Да , все так- кроме написания препарата ( лево-тИроксин )

Здравствуйте.
30 неделя беременности.В анализах мочи обнаружен ацетон.
В больших колличествах.(Сахара в моче нет)
Немножко начинаю паниковать.
Что необходимо предприняь?

Melnichenko

10.10.2011, 12:05

Сахар крови ? Рвота ? Голодание ?

Сахара в крови и рвоты нет. Т.к. набирала вес и врач гинеколог ругала было некоторое ограничение в диете.

Правда запах ацетона сама начала чувствовать еще незадолго до диеты

Melnichenko

10.10.2011, 16:17

По всей вероятности ацетон следствие голодания
Версия о том , что сахара в крови нет, несовместима с жизнью

🙂 Я хотела сказать, что в пределах нормы : был 4 (3,9-5,8). Сегодня результат пришел 3,8 -немножко ниже нормы.

Melnichenko

10.10.2011, 19:00

И это норма

Здраствуйте.
25 декабря родилась дочка — вес 3350,рост 53. Огромное спасибо Вам за консультации.
Дочке 1 месяц на ГВ. Последние дни у меня появилась потливость и ощущение повышенной тепературы (темп. 36,8). Продолжаю принимать л -тироксин 100. При ГВ такие ощущения норма или надо что-то делать? предпринять?

Поздравляем с рождением дочки:))
После родов дозу тироксина следовало снизить до той, которую принимали до беременности. Сейчас надо исследовать ТТГ

Здравствуйте.
До беременности принимала тироксина 0,75, во время беременности 1,00 полторы недели принимаю 0,75. Анализ ТТГ 0,67. Не низкий? Может еще надо уменишить тироксин? (Сейчас грудное вскармливание. )

FilippovaYulia

25.04.2012, 07:09

Нет, сейчас ТТГ нормальный — а насколько адекватна доза 75 мкг, покажет ТТГ через 6-8 недель.

Источник