Беременность и курение до 16 недели беременности

Курение во время беременности: правда и мифы

02.09.2018 О вреде курения во время беременности написаны километры статей, снято сотни часов медицинских передач, пройдены миллионы личных консультаций с врачами, тем не менее, эта проблема обрастает большим количеством мифов и заблуждений, которые передаются из уст в уста. Давайте разберемся, где правда и узнаем, что ждет беременную курильщицу, а также ее малыша, который не имеет возможности сделать выбор и, по сути, является заложником вредных привычек собственной матери.

Миф №1

Беременным бросать курить нельзя. Это большой стресс для организма, опасный для ребенка, может вызвать выкидыш или преждевременные роды.

Правда: Процесс отказа от курения действительно может сопровождаться стрессом и дискомфортом, но это все равно лучше, чем продолжение курения. Именно сигареты могут спровоцировать отслойку плаценты, кровотечение у будущей мамы. Ребенок в это время страдает от острого кислородного голодания, что ведет к патологии развития его внутренних органов, в том числе головного мозга.

Миф №2

Сигареты более высокого качества не навредят ребенку

Правда: Качественные сигареты наносят точно такой же вред, как и дешевые аналоги. Дорогие сигареты отличаются лишь тем, что делают дым более приятным на вкус благодаря наличию в своем составе ароматизаторов.

Миф №3

Во время беременности можно курить электронные сигареты, легкие сигареты, кальян, или сократить количество сигарет в день.

Правда: В облегченной сигарете, картридже электронной сигареты или в кальяне все равно содержится никотин. Попадая в кровь, он наносит вред матери и ребенку. Замена обычных сигарет на более легкие варианты или сокращение количества выкуренных сигарет в день опасно для здоровья и является самообманом. Кроме того, при курении электронных сигарет без добавок никотина, непоправимый вред наносят продукты горения глицерина — основного вещества курительной жидкости.

Миф №4

В первом триместре беременности курение неопасно.

Правда: С момента имплантации зиготы в эндометрий матки плод и организм матери — это единое целое. Все, что происходит с будущей мамой, затрагивает и ее малыша. Именно в первые месяцы развития плода курение особенно опасно, так как в этот период идет формирование важнейших органов маленького человека. Результатом токсического воздействия сигарет могут стать врожденные уродства.

Миф №5

Знакомая курила во время беременности и родила здорового ребенка, значит и у меня ничего не случится.

Если повезло кому-то из ваших знакомых, это не значит, что повезет вам. Возможно, последствия будут минимальными, а возможно, ребенок родится, к примеру, с волчьей пастью. Не стоит наивно полагать, что внешне здоровый младенец, родившийся у дымящей, как паровоз матери, вырастет здоровым человеком. Нередко к 3-4 годам у таких детей возникают проблемы с сердцем, почками, лимфатической системой. Малыши, пострадавшие от курения матери в перинатальный период, по статистике чаще мучаются от болезни легких, имеют слабый иммунитет, становятся гиперактивными.

Одним из последствий зависимости от сигарет для новорожденного является недостаточный вес при рождении. Статистика хладнокровна: малыши с недобором массы нередко гибнут в первые часы жизни.

Будучи взрослыми, дети курильщиков страдают астмой, болезнями печени, мочевыводящей системы, опухолями разной локализации, гипертонией, пороками сердца, патологиями метаболизма, приводящими к ожирению, диабету 2 типа.

Если мама курит, ее грудничок сильнее мучается от колик, чем младенец некурящей родительницы.

Последствия курения беременной сказываются на ребенке еще как минимум 6 лет. Исследования ВОЗ показали, что такие дети позже начинают читать, отстают в умственном и физическом развитии по сравнению со сверстниками, хуже проходят интеллектуальные и психологические тесты.

Вы все ещё хотите проверить, повезет вам, как знакомой, или нет?

Миф №6

Несмотря на то, что беременная курит, у нее хорошее самочувствие, значит, все в порядке.

Правда: прекрасное самочувствие — это не гарантия нормального протекания беременности. Если будущая мать курит и чувствует себя хорошо, это не значит, ребенок в безопасности. Внешних признаков нарушения развития ребенка может не быть совсем.

Чем опасно курение для родителей и детей:

1. У родителей-курильщиков снижаются репродуктивные способности.

Иными словами, зачатие может стать проблематичным. У мужчин сперматозоиды становятся менее подвижными, меняют форму, что препятствует их проникновению в яйцеклетку. У женщин затрудняется движение яйцеклетки по маточным трубам, снижаются шансы на приживление эмбриона. Именно поэтому при планировании беременности парам следует отказаться от вредных привычек. При этом курение категорически нельзя рассматривать как метод контрацепции!

2. Возникают трудности с рождением мальчика.

Y-хромосома определяет мужской пол будущего ребенка. По своей структуре она более чувствительна к негативным факторам, влияющим на возникновение беременности, чем «женская» Х-хромосома. По данным исследований удалось установить, что у курящих родителей мальчики рождаются в два раза реже, чем девочки. Основная причина — внутриутробная гибель плода с Y-хромосомой.

3. Ребенок, родившийся у курящих родителей, уже заранее обречен на проблемы в репродуктивной системе.

Когда будущая мать курит, у малыша происходит кислородное голодание органов, что крайне негативно сказывается на их формировании и развитии.

Набор яйцеклеток у девочки формируется еще во время ее внутриутробного развития и не обновляется в течение жизни. Курение наносит вред не только репродуктивной системе женщины, но и репродуктивной системе её дочери.

У сыновей курящих родительниц недостаточно развиваются яички, размер которых обычно меньше, чем у сыновей не куривших матерей. Меньше у них и количество сперматозоидов (на 20%), чем у сверстников.

4. У курящей женщины ребенок рождается с зависимостью от никотина.

Часто такие дети становятся курильщиками в юном возрасте. Риск стать наркоманом и шокировать родителей приступами неадекватного поведения для них в 5 раз выше.

5. Иногда от курения страдает напрямую плацента, что приводит к выкидышу или внутриутробной смерти плода.

У курильщиц выкидыши по той или иной причине и на разных сроках беременности случаются в среднем в два раза чаще. Это связано с тем, что плацента и плод находятся в состоянии постоянной нехватки кислорода (гипоксии).

6. Курящие матери чаще рождают недоношенных детей, а у тех, кто родился вовремя, зачастую ощутимо снижен вес (гипотрофия).

Если плод недополучает питательные вещества и кислород, он начинает отставать в развитии. И если в среднем дети рождаются с массой тела около 3 кг и длиной тела около 50 см, для детей курильщиц эти цифры окажутся на 20-30 процентов ниже.

7. Дети курильщиц часто рождаются с патологиями и дефектами развития.

В 2003 г. стало известно о наличии связи между курением на ранних сроках беременности и риском рождения ребенка с дефектами лица (дефекты нёба: заячья губа, волчья пасть).

С курением связаны и дефекты конечностей, например конская стопа, недоразвитие суставов.

Дети с синдромом Дауна при прочих равных условиях чаще рождаются у курящих женщин.

8. Очень часто у детей, чьи матери курили во время беременности, при рождении нарушены функции легких.

В организме ребенка, пострадавшего от курения матери нередко диагностируется нехватка сурфактанта — вещества, которое препятствует слипанию стенок альвеол (Прим. Альвеола -структурная единица легких — дыхательный мешочек в котором происходит газовый обмен между кровью и вдыхаемым воздухом СО заменяется на О2)

9. Синдром внезапной младенческой смерти чаще встречается у детей курящих матерей.

Современная медицина не может достоверно объяснить причины развития этого синдрома, но факторы риска определены достаточно четко. Самый опасный из них — курение во время беременности. Многочисленные исследования показали, что чаще всего в первые месяцы жизни умирают малыши курящих матерей. Не так важно, были будущие мамы активными, или пассивными курильщицами.

10. Дети женщин, выкуривающих в день 15-20 сигарет (даже если во время беременности они воздерживались от курения), болеют чаще.

Это связано со всеми вышеперечисленными причинами.

Это важно!

Все вышеперечисленные пункты вместе и каждый из них по отдельности — хороший повод бросить курить. Если вы беременны, бросьте курить прямо сейчас! Не стоит верить мифам и откровенно лживой информации. Курение абсолютно всегда вынуждает будущую маму и ребенка получать массу ядовитых веществ, которые способны сломать жизнь еще не родившемуся человеку, не оставляя ему шанса на счастливое и здоровое будущее.

Каждый раз, когда вам хочется «подымить» представьте, как кто-то предлагает вашему ребенку сигарету, или дает ее вместо соски новорожденному беззащитному малышу. Зрелище не для слабонервных, правда? А потом посмотрите в зеркало — этот «кто-то» вы… Вдыхая сигаретный дым, вы заставляете вдыхать его и ваше дитя!

Источник: https://www.minzdrav29.ru/news/detail.php?ID=975065

Источник

Каково влияние никотина на внутриутробное развитие плода?

Содержание:

1. Влияние никотина на организм матери и плода
2. Влияние никотина на плод во время беременности, механизм
3. Пагубное влияние никотина на развитие плода, симптомы
4. Никотин и плод, диагностика проблемы
5. Лечение ТСП
6. Прогноз

Курящие беременные женщины становятся виновницами появления табачного синдрома плода (ТСП). Именно так в медицине называется отравление ребёнка токсичными компонентами дыма выкуриваемых сигарет. Влияние никотина на развитие плода человека сопровождается снижением массы его тела, появлением различных анатомических пороков, формированием гипервозбудимости. Лабораторная диагностика показывает наличие изменений в составе крови, падение гемоглобина. Эти состояния требуют консервативной терапии.

Влияние никотина на организм матери и плода

Клиническими наблюдениями подтверждается следующий факт: половина женщин, готовящихся стать матерями и имеющих пагубную привычку к табакокурению, не отказываются от неё при беременности. Большая часть ингредиентов дыма проникает через плацентарный барьер.

Как у беременной, так и у ребёнка развивается:

• Тканевая и клеточная кислородная недостаточность.
• Деструкция клеток головного и спинного мозга, структур периферической нервной системы.
• Снижение иммунитета.

Одно из самых страшных последствий влияния никотина на плод — синдром внезапной смерти (СВС). Частота его возникновения при курении составляет 30-50% от общего числа всех случаев СВС. Следует заметить, что причиной нарушений является не только активное, но и пассивное курение.

ТСП утяжеляют:

• Сахарный диабет.
• Гипертонические состояния.
• Гинекологические болезни.
• Проблемы щитовидной железы и другая эндокринная патология.
• Приём некоторых препаратов.

Механизм влияния никотина на плод во время беременности, механизм

Вред наносят все проникающие через плаценту компоненты дыма.

Под их воздействием:

• Развивается устойчивый спазм сосудов и снижение маточно-плацентарного кровообращения.
• Уменьшается поступление кислорода и других, необходимых для роста и жизни веществ. Возникает внутриутробная гипоксия.
• Угарный газ соединяется с гемоглобином и образуется карбоксигемоглобин. В результате это вещество конкурирует с кислородными молекулами, которые не могут воссоединяться с железосодержащим белком крови.
• Компенсаторно нарастает объем циркулирующей крови, но и он не обеспечивает потребность тканей в кислороде.
• Развивается кислородное голодание.

Пагубное влияние никотина на развитие плода, симптомы

Признаки негативного воздействия проявляются как до, так и после рождения ребёнка.

Патология беременности проявляется:

• Возможностью начала преждевременных родов.
• Отслойкой или обширным инфарктом плаценты.
• Кровотечениями.
• Самопроизвольными выкидышами.

Формируются внутриутробные болезни ребёнка:

• Задержка развития с низкими антропометрическими показателями (роста и веса).
• Дефицит фолиевой кислоты.
• Гиповитаминоз D.
• Асфиксия в результате избыточного скопления карбоксигемоглобина и дефицита кислорода.
• Врожденные пороки развития — челюстно-лицевые аномалии с расщеплением губы и неба: «заячья губа», «волчья пасть».
• Недоразвитие дыхательной и сердечно-сосудистой системы.
• Атрезия отдельных участков желудочно-кишечного тракта.
• Искривление и укорочение конечностей.

Влияние никотина на развитие плода приводит к тому, что ребёнок рождается с пониженной массой тела, в среднем около 2500 гр.

У новорожденных регистрируется никотиновая абстиненция. После рождения они прекращают получать привычные количества никотина и испытывают синдром отмены.

Он проявляется «никотиновым голодом» с:

• Беспокойством и плачем.
• Плохим сном.
• Синюшностью кожных покровов.
• Одышкой.
• Сердцебиением.
• Ознобом и дрожью в теле.

У детей ухудшаются адаптационные возможности к условиям внешней среды. Физиологические нарушения — желтуха и транзиторное снижение веса длятся дольше обычных сроков. Вместо 1-2 недель эти состояния затягиваются до 1-2 месяцев.

В грудном периоде (до 1 года) после рождения продолжает сказываться полученное ранее негативное влияние никотина на развитие плода.

Врачи отмечают:

• Замедление роста и прибавку в весе на фоне ухудшения качества и количества материнского молока. Оно содержит компоненты табачного дыма, усугубляющие проблемы грудничка на естественном вскармливании.
• Более частую заболеваемость ОРВИ.
• Нарушения дыхания, особенно во сне.

В школьном периоде дети нередко отстают в умственном развитии, чаще болеют.

Никотин и плод, диагностика проблемы

Табачный синдром предполагается на основании вероятных диагностических критериев.

К ним относят:

• Данные опроса (анамнез).
• Жалобы на плохой сон ребенка, возбудимость, дрожь, плач.
• Одышку, особенно во сне.
• Частую заболеваемость.
• Плохой набор массы тела и замедление роста.

Первыми выявляют проблему неонатологи. Именно они ставят в известность мать новорожденного о имеющихся отклонениях. Их основной совет состоит в немедленном прекращении табакокурения и оздоровлении ребенка.

Лечение ТСП

Выяснив вопрос о том, как влияет никотин на плод, какие имеются нарушения, врачи разрабатывают план помощи.

Терапия включает:

• Рекомендацию беременной полного отказа от пагубной привычки.
• Проведение кислородотерапии рождённым в состоянии гипоксии детям.
• Назначение антигипоксантов. Хороший эффект дают: рибофлафин, витамин С, фолиевая кислота.
• ИВЛ при декомпенсации.

Врожденные пороки требуют хирургической коррекции.

Прогноз

При своевременно принятых адекватных мерах здоровье больных восстанавливается. В дальнейшем рекомендуется никогда не попадать в зависимость от сигарет. Оздоровительный эффект дают частые прогулки, физическая нагрузка, закаливание. Матерям для устранения последствий рекомендуется дыхательная гимнастика. Во время беременности после отказа от курения, ожидающие родов женщины должны сбалансированно питаться. В рацион включаются продукты с богатым содержанием витаминов, белков. Диета позволит поддержать зарождающуюся жизнь и устранить остаточное влияния никотина на внутриутробное развитие плода.

Литература:

1. Рекомендации ВОЗ по профилактике и контролю потребления табака и пассивного курения при беременности — Женева : Всемирная орг. здравоохранения, 2013. — 119 с.
2. Об актуальности пассивного курения при беременности / Кузина Ольга Андреевна, Василевская Галина Владимировна, Авдеева Марина Евгеньевна / 2016 / Интерактивная наука.
3. Влияние активного и пассивного курения при беременности на выраженность окислительного стресса / Чурсина О.А., Константинова О.Д., Красиков С.И., Петрова А.А., Колосова Н.И. / 2018 / Медицинский совет.

Источник