Беременность близнецами по неделям на 27 недели

Содержание статьи

Развитие двойни на 27 неделе беременности

27 неделя беременности двойней все больше приближает будущую маму к встрече со своими крохами. Чем интересен этот период и о чем следует помнить беременной женщине?

Что происходит с малышами и мамой

К концу 26 недели беременная женщина с удивлением отмечает некоторые изменения, происходящие в ее самочувствии и с ее телом. Меняются также и параметры малышей.

Вес, рост и развитие плодов

Каждый из крох, находящихся в утробе матери. достигает размеров небольшого кочана цветной капусты.

Окружность головок267 мм
Длина бедренных костей51 мм
Окружность животиков236 мм
Вес975 г
Рост36,1 см

На этой неделе можно отметить следующие особенности развития близнецов:

  1. Малыши уже умеют сосать пальчик, открывать и закрывать глазки, поворачивать голову в сторону звука или света, не разворачиваясь при этом всем туловищем.
  2. Мозг плодов развивается особенно активно, заканчивает свое развитие слуховая система, младенцы могут слышать окружающие их звуки.
  3. Яички мальчиков понемногу движутся к мошонке из брюшной полости. Клитор девочек ещё сильно выделяется и не закрыт половыми губами.
  4. У малышей крепчает скелет. Все ресурсы организма с этой недели направлены не на рост в длину, а на наращивание тканевой и мышечной массы.

Как они могут лежать

Двойняшки в утробе матери могут занимать разные положения, например:

  1. Оба плода в головном предлежании. Идеальная во всех отношениях ситуация. Будущая мама может рассчитывать на естественные роды при отсутствии противопоказаний.
  2. Оба малыша в тазовом предлежании. Случай не самый удачный, разродиться естественным путем вряд ли получится — в таких случаях родоразрешают с помощью кесарева сечения.
  3. Первый плод в тазовом предлежании, второй — в головном. Часто медики в таком случае разрешают естественные роды двойни при условии, что первым родится малыш, находящийся в головном предлежании. В процессе родов второй плод может поменять положение. Или же первый младенец растянет родовые пути матери, благодаря чему второй плод может выйти ягодицами. Но если первый малыш находится в тазовом предлежании, а второй — в головном, риски значительно увеличиваются. Лучше всего прибегнуть к операции.
  4. Один из близнецов в головном или тазовом предлежании, а второй расположился поперёк. Такая ситуация также требует операции.
  5. Поперечное предлежание обоих плодов. Естественные роды невозможны.

Особенности родов напрямую зависят от предлежания первого плода. Но даже если оба младенца расположены правильно, это вовсе не означает, что роды обязательно будут самостоятельными.

В ходе процесса могут возникнуть непредвиденные трудности. Зачастую женщины, беременные двойней, рожают путем кесарева сечения.

Прибавка в весе мамы и размер матки

В 27 недель размер живота беременной двойней женщины кажется в разы больше в сравнении с этими же параметрами будущих мам одного малыша. Матка поднимается гораздо выше положенной нормы и достигает размеров баскетбольного мяча, располагаясь под самыми ребрами.

Общая прибавка мамы в весе в этот период составляет 11-13 кг. На протяжении всей недели ей не рекомендуется набирать более 500 г.

Фото животиков:

Ощущения и самочувствие беременной

На 20 неделе беременности двойней будущая мама отмечает у себя наличие симптомов, типичных для третьего триместра.

К ним относятся:

  1. Болезненные ощущения в пояснице и спине. Вызваны растущей маткой и увеличивающимся весом плодов. Центр тяжести тела женщины смещается, связки позвоночника расслабляются. Боли могут беспокоить будущую маму не только в момент, когда она сидит или стоит, но и во время ночного сна.
  2. Запоры. Частые спутники беременности, усиливающиеся 3 триместру. Увеличившаяся матка всё сильнее давит на кишечник, вызывая трудности в его работе. Для устранения неприятных симптомов будущей маме рекомендуется поддерживать физическую активность, пить больше жидкости и употреблять продукты с достаточным содержанием клетчатки.
  3. Геморрой. Нередко наблюдается во 2 и 3 триместрах беременности. Матка сдавливает кровеносные сосуды, и в венах прямой кишки застаивается кровь.
  4. Растяжки. Наблюдаются приблизительно у половины беременных после 25 недели. В ряде случаев стрии бледные и слегка заметные, в других — крупные, ярко-фиолетовые. По мере роста малышей живот увеличивается, растягивая кожу. Соединительная ткань под покровом не выдерживает и надрывается. Появление растяжек во многом обусловлено наследственностью.
  5. Зуд в зоне живота. Может быть достаточно сильным и возникает как следствие растяжения и сухости кожи живота. Справиться с этой особенностью поможет регулярное увлажнение кожи.
  6. Слабость и головокружение. В этих случаях беременным рекомендуется прилечь и поднять вверх ноги, обеспечив тем самым приток крови к голове.
  7. Также беременные склонны к частым переживаниям, что вполне нормально, для женщины, вынашивающей ребенка. Однако если тревога перерастает в панический страх или депрессию, следует обратиться к психотерапевту.

Шевеления

Большинство будущих мам отмечают, что шевеления при беременности двойней начинаются раньше, чем при одноплодной беременности, примерно на 17-18 неделе. Это связано с тем, что при многоплодной беременности свободное пространство матки уменьшается гораздо быстрее.

Беременной не всегда просто определить, где именно находится каждый из близнецов. Расположенный выше в матке малыш зачастую начинает шевелиться раньше. Уже с 23 недели женщина может отличить своих двойняшек друг от друга.

Совет: к концу на 27 недели следует начать считать количество движений малышей в течение 12 часов. Каждый из близнецов за это время должен совершить не менее 10 шевелений. При этом допустимы периоды покоя (3-4 часа), когда крохи спят. Если к середине 2 триместра плод не совершает движений на протяжении 10 часов, следует обратиться к врачу.

Что могут увидеть на УЗИ

Как правило, плановое УЗИ на 27 неделе беременности двойней не назначается, за исключением случаев, когда беременность осложнена.

Во время УЗИ специалист может оценить ряд показателей:

  • массу плодов;
  • окружность головок и животиков;
  • особенности развития двойни согласно сроку.

Если во время предыдущих УЗИ не получилось определить пол двойняшек, самое время сделать это сейчас — половые органы девочек и мальчиков уже вполне различимы.

Возможные проблемы

27 акушерских недель беременности соответствует 6 месяцам и 1 неделе от начала месячных. В этот период будущая мама может столкнуться с такими проблемами, как тонус матки, отеки и даже подтекание околоплодных вод.

Читайте также:  27 недель беременности что будет если постоянно плачешь

Тянет живот и повышен тонус матки

Гипертонусом матки называют сокращение мышечного слоя детородного органа, который может возникнуть ещё до начала родов.

Нередко повышенный тонус матки на 27 неделе ведёт к преждевременным родам.

Если гипертонус длится недолго и не вызывает болезненных ощущений, это явление считается нормальным.

Если же матка словно каменеет, ощущается потягивание внизу живота, сопровождаемое болью и желтоватыми или кровянистыми выделениями, следует незамедлительно обратиться к врачу.

Вынашивание двойни создаёт усиленную нагрузку на матку, что провоцирует гипертонус гораздо чаще. Также не последнюю роль играет многоводие. Будущая мама двойняшек всю беременность должна находиться под наблюдением врача.

Гипертонус опасен тем, что может спровоцировать отслойку плаценты, приводящую к нарушению развития плода и даже преждевременным родам.

Чтобы избежать возможных проблем, беременной следует систематически посещать гинеколога и прислушиваться к его рекомендациям. Медикаментозные препараты можно принимать исключительно по совету врача. Если специалист ради сохранения малышей порекомендует отправку женщины в стационар, не следует пренебрегать госпитализацией.

Вам будет интересно узнать

Когда уходят в декрет при двойне? Как оформить документы и кто может уйти в такой отпуск?

Какой должна быть бутылочка для недоношенных детей? Узнайте тут.

Отеки

Отёки во время беременности — наиболее распространённая жалоба будущих мам. Чаще всего отекают верхние и нижние конечности, женщины с удивлением отмечают, что привычная обувь стала им мала.

Отечность напрямую связана с затруднением оттока венозной крови и задержкой жидкости в организме женщины.

Беременная должна помнить, что отеки отнюдь не всегда являются безобидными. В некоторых случаях они могут так предвестниками преэклампсии.

Если отечность сопровождается сильной прибавкой в весе, расстройством зрения, болями в животе, рвотой и прочими симптомами, следует незамедлительно обратиться к врачу.

Отошли воды или подтекают

Зачастую близнецы появляются на свет раньше, чем один ребёнок, располагающийся в матке. Женщина, вынашивающая двойню, должна внимательно относиться к своему здоровью, отслеживая начало возможного подтекания вод. Показателями этого процесса служат выделения из влагалища, которые могут быть прозрачным или слегка зеленоватыми.

Основные причины подтекания околоплодных вод — разрыв плодного пузыря или его инфицирование, патологии и укорочение шейки матки. При первых же признаках отхождения вод или подозрении на них следует обратиться к врачу.

Чтобы предупредить дальнейшее преждевременные роды, следует регулярно посещать УЗИ, КТГ и другие процедуры в процессе беременности, отслеживая состояние репродуктивных органов женщины и малышей в утробе матери.

Тяжело ходить

Будущая мама двойняшек прибавляет в весе больше и быстрее, чем женщины, вынашивающие одного ребёнка. Растущий живот сдавливает внутренний органы и отделы позвоночника, ограничивая физическую активность беременной. Нередко 27 неделя многоплодной беременности отмечена тяжестью в нижних конечностях, мешающей передвижению.

Частыми спутниками будущих мам в этот период становятся судороги в мышцах ног. Причины этих неприятных явлений до конца не изучены.

По мнению некоторых медиков, судороги могут стать следствием нарушенного кровообращения и обезвоживания организма. Женщинам, отслеживающим у себя этот симптом, рекомендуется сгибать ноги в стопах, чтобы облегчить свое состояние, а также выпивать 8-12 стаканов воды ежедневно.

Будущая мама должна помнить, что ей противопоказано долгое пребывание на ногах.

Чтобы боли в нижних конечностях не стали невыносимыми, беременным стоит чаще отдыхать, положив под колени валик или подушку. Также не следует закидывать ногу на ногу, присаживаясь. Нельзя ходить слишком быстро, чтобы не усугубить болезненные ощущения в ногах.

Как спать, если не могу

Беременные двойней женщины испытывают дискомфорт не только в процессе двигательной активности, но даже во время сна. Округлившийся животик нередко мешает полноценному ночному отдыху, и будущие мамы страдают от бессонницы.

Помочь маме двойняшек сможет своевременно пройденная процедура УЗИ.

Определив расположение малышей в матке, можно выбрать удобную для сна позу. Если предлежание плодов тазовое, лучше спать на том боку, где расположены головки детей. В течение ночи рекомендуется переворачиваться с бока на бок не менее 3 раз.

Также будущей маме стоит учесть несколько полезных советов по организации ночного отдыха:

  • Настроить биоритмы. Полезнее всего ложиться спать и просыпаться в одно и то же время. Беременным лучше отходить ко сну не позже 22.00 и вставать до 8.00 утра.
  • Использовать подушку. Идеально подойдёт вариант, предназначенный специально для беременных, выполненный в форме подковы.
  • Соблюдать режим дня. Эмоциональную и умственную активность лучше оставить для первой половины дня. Перед сном полезно совершать прогулки и зарядку — физические нагрузки способствуют развитию сонливости.
  • Ужинать следует за 3 часа до отхода ко сну, однако, не стоит переедать.
  • Увлажнять воздух в помещении перед сном.

Также будущей маме полезно выпивать перед отходом ко сну ромашковый чай или же молоко с корицей и медом.

Что нужно знать и на что обратить внимание

Беременной двойней женщине следует обратить пристальное внимание на свой режим дня, физические нагрузки и особенности питания. Также стоит тщательно следить за своим самочувствием, чтобы не упустить тревожные симптомы начинающихся преждевременных родов.

Какова вероятность родов?

Дети при многоплодной беременности развиваются быстрее, чем при одноплодной. Поэтому роды на 27 неделе беременности двойней случаются, хотя и не слишком часто.

Преждевременное родоразрешение обычно спровоцировано укорачиванием или раскрытием шейки матки, отхождением плаценты и прочими факторами.

Прогноз здоровья детей при рождении на этом сроке

Если беременная ощущает более 5 схваток в час, сопровождаемых болями в пояснице и кровянистыми выделениями, следует немедленно вызвать скорую помощь — скорее всего, начинаются роды. Женщине не следует медлить — остановить преждевременное родоразрешение реально с помощью медикаментозных препаратов, но только при условии, что матка не успела раскрыться.

У рожденной на 27 неделе двойни гораздо больше шансов на выживание, чем у малышей, родившихся неделей раньше. И, тем не менее, дети находятся в зоне риска возможных врождённых проблем со здоровьем. После преждевременного родоразрешения мама с малышами долго остаются в больнице.

Новорождённые ещё не умеют самостоятельно поддерживать температуру тела, переваривать пищу, а иногда даже дышать. Рождение на столь раннем сроке для ребенка настоящее испытание — он рождается в большом количестве смазки, имеет очень короткие ногти, мягкие хрящи и пушок на теле. Первый крик таких крох обычно очень слабый.

Как правило, специалисты успешно выхаживают малышей, рождённых на 27 неделе при условии, что их вес составляет более 1 кг.

К сведению: согласно медицинской статистике, дети, рожденные в 27 недель, выживают и полноценно развиваются в дальнейшем с вероятностью в 90%.

Как выглядит малыш, родившийся на 27 неделе беременности:

Секс

Физическая близость при беременности двойней на 27 неделе допускается при условии отсутствия каких-либо противопоказаний и осложнений.

В любом случае, факт сексуальных контактов и их частоту следует обсудить с гинекологом.

Регулярная близость полезна для обоих партнеров, поскольку приносит положительные эмоции, помогает разрядиться и укрепляет связь между будущими родителями.

Важно! Даже в тех случаях, когда врачи разрешают секс на 27 неделе беременности, партнерам следует быть предельно осторожными. Близость должна предполагать исключительно те позиции, которые не провоцируют давление на живот. Разумеется, женщина должна быть уверена в отсутствии половых инфекций у партнера.

Физическая активность

Беременность, в том числе и многоплодная, отнюдь не исключает физическую активность будущих мам почти на всех сроках. Беременным показана легкая гимнастика, пилатес, йога, плавание.

Такое утверждение, однако, верно лишь в том случае, если нет противопоказаний и плацента расположена нормально. Если же плацента расположена низко, от физических нагрузок следует отказаться.

Специалисты рекомендуют выполнять умеренно интенсивные упражнения, приблизительно по полчаса в день несколько раз в неделю.

Читайте также:  27 недель беременности двойней что происходит с малышом и мамой

Не следует забывать, что позы лежа на спине беременным противопоказаны. То же самое относится к позиции «вниз головой» или позам, в которых женщина может упасть и травмировать живот.

Прогулки на свежем воздухе также являются разновидностью физической активности. Ежедневные пешие походы по 15 минут дважды в день зарядят беременную женщину энергией и придадут сил.

Питание

Беременной крайне важно стараться соблюдать принципы правильного питания:

  • Лучше всего есть небольшими порциями 5-6 раз в сутки. Такой подход позволит избежать проблем с пищеварением.
  • Рацион будущей мамы должен быть разнообразным. Полезно включать в меню нежирное мясо, сезонные овощи и фрукты, крупы, кисломолочную продукцию.
  • Важную часть рациона беременной составляют морепродукты и рыба. Здесь, однако, следует помнить о некоторых ограничениях. Российский Минздрав рекомендует будущим мамам есть 500 г рыбы в неделю. Но не все дары моря одинаково полезны для организма мам и малышей. Женщине не следует употреблять в пищу океаническую рыбу (акула, меч-рыба, марлин , тунец). «Безопасными» видами рыб являются сом, камбала, палтус, минтай, пикша, хек, форель.
  • Также не следует забывать о питьевом режиме — следует употреблять не менее 2 л чистой воды в сутки.

Вам будет интересно узнать

Какая смесь для недоношенных и маловесных детей лучше? 

Когда недоношенные дети начинают видеть и слышать после рождения? Все особенности развития малышей – в этой статье.

К чему видеть во сне двойняшек? Узнайте тут.

Когда нужно идти к врачу

Ряд симптомов при многоплодной беременности может указывать на серьёзные осложнения:

  • Сильные отёки лодыжек и стоп. Могут указывать на преэклампсию.
  • Нетипичные по внешнему виду и запаху влагалищные выделения, кровотечения.
  • Спазмы в животе, сильные боли в области таза и поясницы.
  • Сильная одышка, затрудненное дыхание.
  • Снижение активности плода или полное прекращения шевелений.
  • Повышенное артериальное давление.

Будущая мама должна взять на контроль любые необычные симптомы, продолжающиеся в течение длительного времени.

Следует обратиться за врачебной помощью при наличии любых инфекций:

  • Респираторных (кашель, насморк, повышенная температура тела).
  • Кишечных (боли в животе, частый жидкий стул, тошнота, рвота, повышение температуры).
  • Мочеполовых (боль, зуд, жжение в области наружных половых органов, частые болезненные мочеиспускания, примеси крови в моче).

Нанеся визит специалисту, следует максимально подробно рассказать ему о своём самочувствии и сопутствующих симптомах.

Какие анализы нужно сдать

Как правило, на 27 неделе не запланирована сдача особых плановых анализов. Врач в женской консультации во время приёма проводит стандартную процедуру осмотра беременной, сделает опрос, измерит высоту дна матки и окружность живота, артериальное давление, вес, частоту пульса, температуру.

Будущей маме может быть назначен общий анализ крови и мочи.

Беременным, которые еще не сдавали скрининговый анализ на гестационный диабет (существенное повышение сахара в крови), самое время сделать это на 27 неделе. В случае вероятности возможного резус-конфликта организмов ребенка и матери, беременной может быть назначен анализ на антитела к нему.

27 неделя многоплодной беременности — волнующее и вместе с тем тревожное время в жизни беременной женщины. Малыши в материнской утробе уже хорошо различимы, будущая мама, как правило, знает их пол и основные параметры. Чтобы не допустить развития возможных проблем на этом сроке, беременной следует регулярно посещать врача и проходить все плановые обследования.

Источник

Как протекает беременность двойней или близнецами по неделям: рост и вес матери и детей, виды многоплодной беременности и особенности ее развития

Все аспекты многоплодной беременности: почему это становится возможно, признаки беременности близнецами на ранних сроках, каких осложнений стоит опасаться, возможны ли естественные роды?

Близнецы от зачатия до рождения: двойная радость

Беременность двойнейМногоплодная беременность – редкое явление. Шанс забеременеть при естественном зачатии составляет менее 1%, хотя с развитием репродуктивных технологий, в частности ЭКО, количество рожденных близнецов возросло. Это связано с особенностью гормональной подготовки организма будущей матери к зачатию.

Сложности приходят еще до рождения близнецов. Многоплодная беременность в гинекологии априори считается осложненной. Это двойная нагрузка на организм матери, это большой шанс невынашивания, отслойки плаценты, преждевременных родов, гипотрофии малышей при рождении. Именно поэтому многоплодная беременность требует тщательного наблюдения, частых скринингов и ответственного отношения беременной к своему здоровью.

Беременность близнецами, двойняшками: когда возможна

Один из распространенных сценариев возникновения многоплодной беременности – подсаживание сразу нескольких оплодотворенных яйцеклеток в полость матки в ходе ЭКО. Так увеличиваются шансы, что хотя бы один из эмбрионов закрепится в маточном эндометрии. Поэтому в результате ЭКО в матке зачастую одновременно развивается два, три или больше эмбрионов.

Беременность близнецами наступает и естественным путем. Шансы многоплодной беременности увеличиваются у женщины, перенесшей гиперстимуляцию яичников. В результате этой процедуры могут созревать одновременно несколько яйцеклеток. Если в роду были близнецы, вероятность зачатия двойни тоже увеличивается.

Статистика говорит о более высоком шансе зачать близнецов у женщин после 30, а также у женщин, уже выносивших двойняшек.

Виды многоплодной беременности

Беременность двойнейСуществует два механизма возникновения многоплодной беременности. Первый сценарий – одновременное созревание двух или более яйцеклеток. В норме в каждом цикле происходит выход лишь одной яйцеклетки из правого либо левого яичника.

Но система может дать сбой, в результате которого в полость матки попадают сразу две яйцеклетки. Будучи оплодотворенными, эти яйцеклетки прикрепляются в разных областях матки, и в будущем каждый из эмбрионов будет иметь свою плаценту. Такие близнецы называются разнояйцевыми, они несут разный набор генов и могут быть разнополыми.

Второй сценарий подразумевает созревание одной яйцеклетки, ее оплодотворение, после чего зигота разделяется пополам. В зависимости от стадии, на которой происходит деление, близнецы могут иметь один плодный пузырь или два. Плацента у таких близнецов может быт общей, а может быть своя у каждого плода.

Как происходит оплодотворение

Беременность двойнейРазнояйцевые близнецы получаются при оплодотворении двух яйцеклеток разными сперматозоидами. Этот процесс может быть даже не одномоментным – например, одна из яйцеклеток уже вышла в полость матки и там была оплодотворена, а вторая поступила в фаллопиеву трубу из яичника через неделю и встретила сперматозоид уже после другого полового акта. Такие близнецы немного различаются по своему развитию, особенно это заметно на ранних сроках, когда одно плодное яйцо на УЗИ выглядит заметно больше другого.

При зачатии однояйцевых близнецов происходит обычное оплодотворение одной яйцеклетки одним сперматозоидом. Дальнейший процесс разделения оплодотворенной зиготы на две до сих пор не изучен до конца, неясен механизм и предшествующие факторы.

Как определить на ранних сроках

Самый главный и точный определитель многоплодной беременности буквально через неделю после задержки – УЗИ. Врач-узист может наблюдать в полости матки два плодных яйца – на мониторе они выглядят как круглые светлые пятна. После 5-й недели беременности к визуальному контролю добавляется прослушивание двух сердцебиений.

Опытный врач-гинеколог также может определить многоплодную беременность при ручном осмотре на сроке около 7-8 недель. Матка растет гораздо быстрее, и дно ее стоит выше, чем на аналогичном сроке одноплодной беременности. Однако ручное обследование не всегда бывает точным и зависит от необъективных факторов. Например, у рожавшей женщины матка может быть изначально больше, чем у нерожавшей.

Читайте также:  27 недель беременности тонус матки

Признаки на ранних сроках без УЗИ: отличаются ли симптомы многоплодной от обычной

Беременность двойнейОдним из классических признаков многоплодной беременности является ранний токсикоз. Обычно это неприятное состояние настигает беременную не раньше 8-й недели, однако близнецы начинают влиять на гормональную систему матери раньше. Уже с 6 недели будущую мать двойняшек может преследовать сильная тошнота со рвотой.

Приметы

Народные приметы советуют прислушаться к снам и странным совпадениям. Наиболее часто упоминаемая примета – если в яйце попадается двойной желток, это к двойне. Во сне могут сниться удвоенные комплекты или предметы: например, женщине может присниться, что она примеряет две пары туфель или что покупает сразу два велосипеда.

Пить чай сразу из двух кружек или мести пол сразу двумя вениками – к беременности двойней.

Народная молва говорит, что рождение однополых близнецов – верный признак того, что женщина в следующий раз снова забеременеет двойней. Если близнецы родятся разнополые, то в последующем женщина уже не родит двойню.

Уровень ХГЧ

Беременность двойнейХГЧ – хорионический гонадотропин человека – начинает выделяться эмбрионом  практически сразу после его закрепления в полости матки, то есть на 6-8 дней от зачатия. При многоплодной беременности показатель ХГЧ выше в два раза, чем при одноплодной, и удваивается каждые три дня до срока 12 недель, после чего процесс выделения ХГЧ затухает.

На 4й – 5й неделе показатели ХГЧ при многоплодной переменности в среднем составляет 100000 мЕд/мл. В зависимости от особенностей организма женины и течения беременности разброс показателей на этом сроке колеблется от 5000 до 160000 мЕд/мл. Уже через неделю показатель ХГЧ доходит до 200000 мЕД/мл и достигает своего пика к 11 неделе. На сроке 11-12 недель показатель уровня ХГЧ при беременности двойней может достигать 600000 мЕд/мл.

Особенности течения многоплодной беременности

Беременность близнецами имеет отличия в своем развитии от одноплодной беременности. В первую очередь это обусловлено двойной нагрузкой на организм матери уже с первого триместра беременности. Гормональный фон делает беременную подверженной острому токсикозу, хронической усталости. Иммунитет значительно падает. Такой беременной нужно больше отдыхать, спать, ограничивать стрессовые ситуации.

Беременность двойнейК концу беременности вынашивание близнецов может стать серьезным испытанием для матери. Огромный живот затрудняет передвижение, становится неудобно даже лежать.

Беременные близнецами зачастую жалуются на нарушения сна. Тревога перед родами, которые также бывают осложненными при многоплодной беременности, лишь усугубляет нервное состояние.

Опасные периоды

  1. Самый трудный период для развития двойни – первый триместр. Примерно 20% многоплодных беременностей заканчиваются редуцированием одного из эмбрионов на сроке до 12 недель. Один из малыша по какой-либо причине получает меньше питания и останавливается в развитии. Погибший эмбрион рассасывается в полости матки.
  2. Шанс смерти одного из двух малышей значительно уменьшается после 14 недель, но такое возможно и во втором и в третьем триместре. При гибели одного из близнецов во втором триместре образуется так называемый «бумажный плод».
  3. Второй критический период для двойни поджидает на сроке 18-22 недели. Высока опасность отслойки плаценты. Из-за двойной нагрузки зачастую на этом сроке развивается истмико-цервикальная недостаточность – шейка матки укорачивается и раскрывается. В этом случае на шейку накладывают швы или устанавливают специальный пессарий, который будет удерживать ее от раскрытия до конца беременности.
  4. Следующий критический период при вынашивании двойней наступает в  28 недель и длится до 32-34 недели. На этом сроке часто наступают преждевременные роды. При признаках приближающихся родов, схваткообразных болях, критическом укорочении шейки матки женщину госпитализируют и ставят дексаметазон для раскрытия легких детей. Если роды случаются на этом сроке, высок шанс сохранения жизни близнецов.
  5. Кроме риска невынашивания наступает поздний гестоз. Это состояние опасно не только для плодов, но и для матери. Нарушается плацентарное питание, у малышей может начаться кислородное голодание, ведущее к внутриутробной задержке развития вплоть до гибели обоих близнецов. Беременная страдает гипертензией. Если гестоз оставить без внимания и не лечить, может развиться опасное состояние – преэклампсия, переходящая в эклампсию с летальным исходом. Начинаются судороги скелетной мускулатуры, происходят резкие скачки давления, в ходе которых может лопнуть крупный сосуд головного мозга.

Осложнения

Беременность двойнейПри многоплодной беременности врачи ставят женщину в особую группу риска по беременности и родам. Если у женщины имелись какие-либо заболевания еще до беременности, то во время вынашивания двойняшек они обостряются. С особым вниманием обследуется сердечно-сосудистая система, почки, печень, ЖКТ – эти системы и органы дают осложнения чаще всего.

Процент осложнений при многоплодии достигает до 85%. Самое частое опасное состояние – гестозы различной степени тяжести на всех сроках, предлежание плаценты. Угроза прерывания диагностируется у половины мам двойняшек. Железодефицитная анемия диагностируется также у каждой второй беременной. Многоводие после 18 недель диагностируется у 5% вынашивающих близнецов.

Когда начинает расти живот

В каждом случае животик растет по-разному, и это зависит от многих факторов:

  • Место прикрепления плаценты. При плацентации по задней стенке матки живот вырастает позже и выпирает меньше.
  • При развитом брюшном прессе сильные мышцы дольше будут сдерживать выпирание живота.
  • Число предыдущих беременностей. При второй и третьей беременности живот, как правило, начинает расти раньше и выпирает больше, чем при первой.
  • Комплекция мамы. У высоких и крупных женщин живот становится заметен позже.

Если обобщить все эти факторы, можно спрогнозировать, что при многоплодной беременности животик станет заметен на сроке от 10 до 16 недель. Чаще интенсивный рост живота начинается после 14 недели.

Когда назначают исследования

Беременность двойнейПри постановке на учет врач обычно назначает пройти исследования специалистов и сдать анализы в срок 8-10 недель. Однако при подозрении на многоплодную беременность врач может назначить УЗИ еще до первого скрининга (который проходят в 12 недель). При обнаружении двух плодных яиц в полости матке женщине рекомендовано как можно скорее сдать все анализы для исключения угрозы прерывания беременности.

Когда видно на УЗИ

УЗИ может довольно точно показать наличие двух плодных яиц еще в 5 недель. Однако из-за «синдрома исчезнувшего близнеца», когда один из эмбрионов перестает развиваться, ближе к 10-12 неделям на УЗИ может показать уже лишь одного эмбриона.

Беременность после кесарева

После перенесенного кесарева сечения беременность близнецами может очень сильно растянуть шов (особенно если он слишком тонкий) на поздних сроках. Такая беременность требует тщательного наблюдения, особенно беременность близнецами наступила вскоре после кесарева.

 На позднем сроке возникает большая угроза разрыва шва. При первых же тревожных признакам проводится операция экстренного кесарева сечения. Естественные роды близнецов после кесарева не практикуются, так как сопряжены слишком большим количеством рисков.

После ЭКО

Вероятность забеременеть близнецами после процедуры ЭКО при подсаживании нескольких эмбрионов составляет 20% – это касается разнояйцевых близнецов. Вероятность появления монозиготных близнецов при ЭКО так же мала, как и при естественном зачатии и составляет всего 1%.

Повторная беременность двойней

Беременность двойнейЕсли женщина уже родила близнецов, повышается вероятность, что следующая беременность тоже окажется многоплодной. Врачи связывают это с изменением гормонального фона женщины, с перестройкой его систем во время беременности двойней. Таким образом шансы удачного вынашивания сразу двух детишек в будущем повышаются.

Многоплодная беременность по неделям: развитие плода и перемены в организ