Беременность 36 неделя подготовка к родам

Это я у апрелят увидела, по-моему очень полезная инфа ))

Во-первых, для беременных:

1) обязательно гулять каждый день, причем 2 раза по часу, особенно с 30-35 недель, чтобы разработать ткани промежности.

2) Обязательно делать упражнения Кегеля. Их я начала делать еще с 20-ой недели, там 3 упражнения (1 — сократить мышцы промежности, медленно досчитать до 3-ех, потом расслабить; 2 — быстро сократить и расслабить мышцы промежности, 3 — напрячь мышцы промежности, как если бы вы пытались поскорее пописать), каждое упражнение нужно сделать 10 раз, сначала 10 раз упражнения №1, потом 10 раз упражнения №2, потом 10 раз упражнение №3. И так 5 раз в день. Каждую неделю увеличивать количество по 5 раз, постепенно доведя до 30. Т.е. 30 раз упр№1, 30 раз упр.№2 и 30 раз упр№3, и так 5 раз в день.

Если вы начинаете делать упражнения после 30-35 недели, то делаете хотя бы только упражнение №1, хотя бы 100 раз, распределив их на весь день.

3) Применение масла. Можно использовать «Дамское масло», «Масло вечерней примулы Веледа», или обычное НЕрафинированное оливковое масло. Сначала его надо погреть в руке до температуры тела, затем нанести на место промежности без массажа. При этом нам не рекомендовали мазать внутри, т.к. это может вызвать как молочницу, так и спровоцировать сами роды, если женщина изначально не умеет этого делать.

4) с 36 недели беременности потреблять НЕрафинированное растительное масло (подсолнечное, оливковое), начиная с 1 ст.л. и постепенно доводя до 100-150мл в течение дня по ст.л.

Предвестники родов:

Примерно за 2 недели опускается живот: облегчается дыхание, снижается двигательная активность малыша, т.е. голова фиксируется в тазовом кольце.

Также за 2 недели начинаются тренировочные схватки. (могут быть не у всех).

Начинаются резкие перепады настроения.

За пару дней до родов происходит снижение массы тела на 1-2кг. Это происходит из-за сгущения крови, чтобы кровопотеря при родах была минимальной. В среднем при самих родах теряется 200мл.

За 2 недели начинается созревания ШМ (размягчение+укорочение).

За сутки-двое отходит слизистая пробка. Это прозрачная, иногда с коричневыми прожилками, слизистая масса как сопли, объемом 1-2ст.л. Отхождение пробки лишь предвестник родов, поэтоу бежать в роддом не нужно =))

Если же выделения алые, то скорее всего, это отслойка плаценты, в этом случае нужно срочно вызвать скорую, т.к. счет ведется на минуты!!!

Отдельно обговорили воды. При лопании плодного пузыря начинается излитие околоплодных вод. В этом случае необходимо сразу взять стикер, указать время излития, количество (много/средне/мало) и цвет. В идеале они должны быть прозрачные, или слегка розоватые. Стикер клеите на обменку и вызываете скорую, или едите в роддом на машине. Если в роддоме очередь, то обязательно нужно им сказать, что воды уже отошли, даже если схваток нет! Т.к. с этого момента у вас есть 12 часов на роды, если малыш без вод долго, то это может быть очень опасным.

Если же вытекло немного, и вы не уверены, что это околоплодные воды (иногда когда малыш дубасит по мочевому пузырю, возможно маленькое мочеиспускание), нужно «одеть» прокладку и покашлять. Если жидкость продолжает выходить, то это воды, просто пузырь лопнул немного не там. Также сразу вызываете скорую. Если при кашле жидкость не выделяется, то это не воды, это малыш шалит =))) Также для определения можно использовать тест на определение вод.

Про сами роды главное усвоить одно — это естественный физиологический процесс.

Начинаются они с регулярных схваток и заканчиваются изгнанием последа.

Начинаются схватки 15-20сек, пауза между ними 10-15 минут.

При начале схваток лучше нарисовать двухстрочную табличку, верхняя строка «схватки», нижняя — «пауза», и напротив много столбцов, где вы указываете свое время. Если время схваток по этой табличке увеличивается, а пауз сокращается, то это роды.

Если же схватки то сильней, то слабей, и через неравное количество времени, то это тренировочные схватки.

Роды делятся на 3 периода:

I период. Длится 8-10 часов. Раскрытие ШМ (до 10-11см) и формирование родового канала. Делится на фазы:

1) «Латентная», что переводится как скрытая, причем «скрыта» она от самой роженицы! В этой фазе ШМ открывается на 4 см, как правило фаза безболезненная, схватки ощущается как каменение живота. Длится эта фаза 5-6 часов, причем некоторые роженицы могут ее даже не замечать!!! В это время можно спокойной собраться в роддом, побрить лобок, и слопать углеводы (самое лучшее — булочка с молоком, т.к. при самих родах понадобится много энергии. Но стейк лучше не есть =)))

2) «Активная». Длится 3-4 часа. Раскрытие ШМ на 8 см. Схватки длятся 35-55сек, пауза между ними составляет 3-5мин. В эту фазу вы уже должны быть в роддоме и вести себя по возможности активно.

3) «Переходная» Длится 30-40 минут. Раскрытие ШМ 10-11см. Схватки 60 сек, Пауза 1,5-2мин. В этой фазе начинает тужить (сразу сообщить акушерке!), но тужиться ни в коем случае нельзя, т.к. малыш должен менять положение головы, а если он этого сделать не успеет, то своими подтуживаниями вы усугубляете давление на его шею, что может быть очень опасно. По возможности нужно расслабиться. Нам сказали, что особенно последние 15 минут в этой фазе очень жесткие: происходит все то же, как если бы вам приспичило в туалет по большому, но сделать вы этого не могли бы по каким-то причинам. Начинает трясти, вас бросает то в озноб, то в жар, возможно потрясывание, тошнота, даже рвота, и кажется, что вот-вот упадешь в обморок. Вот нам сказали, что самое сложное во всех родах, самое болезненное и неприятное, это эти 15 минут. И что ведь их не сложно перетерпеть для появления вашего малыша на свет, всего 15 минут! =)))

II период. Потужной. Это сами роды. Длится 30-60 минут в зависимости от ВАШЕГО ПОВЕДЕНИЯ!!! Схватка длится 90 сек, и пауза между ними составляет также 90 сек. Нас уверяли, что боли в этом периоде нет, но нужно очень усердно работать

И III период Рождение последа. Длится 20-30мин. Точнее сразу после появления малыша у вас схватки и потуги прекращаются, а через какое-то время возобновляются, но уже не больно, и для некоторых женщин изгнание последа вообще происходит незаметно!!!

Помимо этого всего:

Колыбельные малышу лучше начинать петь во время Б, при этом они должны быть фольклорные, и у каждого родителя должна быть своя колыбельная.

При начале родов вы можете вызвать скорую, которая вас повезет в тот роддом, который посчитает удобнее (наличие свободных мест, маршрут и проч.), а можете поехать своим ходом (чтобы отвез муж). При этом если роддом переполнен, как при скорой помощи, таки при своем ходе, вас имеют право не принять, если раскрытие менее 8см и врачи видят, что у вас есть хотя бы час, чтобы вы добрались до другого роддома. Если же раскрытие уже 8см, то вас обязаны принять вне зависимости от наличия свободных мест и способа «добирания» в роддом.

Если же вы едите своим ходом (на машине, и попадаете в пробку, то вы можете или встать на обочину и вызвать скорую акушерскую помощь, которая вас довезет до роддома, или доехать до ближайшего поста ДПС! На посту варианта 2: или они вас сопроводят до роддома с мигалками =))) или примут роды сами!!! Т.к. на постах ДПС всегда есть машина скорой помощи и ДПСники обучены приему родов =))) Кстати, как и пожарные =)

По поводу родов с определенным врачом: как правило, в роддоме дежурит одна бригада: хирург и анестезиолог для КС, врач, пара акушерок и неонатолог для ЕР. При этом за смену может быть до 60 родов. Поэтому гарантий, что врач будет с вами, вам никто дать не может! В любом случае, с вами стоит акушерка, объясняет что делать акушерка, делает эпизиотомию акушерка, помогает вам акушерка. Врач лишь принимает решения, когда у него есть на вас время. Поэтому нам не рекомендовали договариваться с конкретными врачами, сказали, что это лишь трата денег. То же по контрактам: от бесплатных родов их отличает лишь наличие ТВ и холодильника в палате, а также количество мест.

Во время схваток «блокируется» сигнал о необходимости мочеиспускания, этот момент нужно контролировать самой, каждый час ходя в туалет.

Если в родах есть болевые ощущения в паузах между схватками, то это обязательно надо сказать врачу. В идеале, в паузе в себя чувствуете как обычно, никаких болезненных ощущений быть не должно!

Чтобы у малыша не сбивался режим день/ночь, то когда вы укладываете малыша вечером, лучше самой тоже лечь. Вначале у вас тесная связь ритмов и если вы после укладывания малыша идете сидеть в инете, или заниматься своими делами, то малыш скоро будет подстраиваться под вас, и не будет засыпать в 10 часов.

Источник: https://www.babyplan.ru/forums/topic/41983-nasha-podgotovka-k-legkim-rodam/page__st__200#ixzz2PeWc7Zrz

И еще инфа, тоже в апрелятах скопировала:

Итак, всем известно, что «срочные роды», или роды в срок, происходят на 38-42 неделе. Однако, если вы «выбились» из этого промежутка в какую-либо сторону, но вес малыша при этом варьируется от 2700 до 4000, то роды считаются нормальными, в срок.

Кстати, я вот не знала, но, оказывается, малыш весом более 4кг считается некоторым видом патологии и за ним педиатр следит гораздо пристальнее, чем за малышами до 4 кг.

Далее, как мы знаем, роды делятся на 3 периода, первый из которых (раскрытие ШМ) подразделяется на 3 фазы: латентная (скрытая, 4-8 часов, раскрытие до 4см, схватки практически безболезненные), активная (3-4 часа, раскрытие до 8см, схватки становятся болезненными) и переходная (30-40минут, раскрытие 10-11см, начинает тужить, но тужиться еще нельзя)..

В первой фазе, пока мы дома, лучше произвести манипуляции с бритвой (как правило, в роддоме бреют «дедушкиными» бритвами, многоразовыми, т.к. их проще стерилизовать, и делают это не всегда хорошо). Выбрито должно быть все, как нам сказали «до синевы». Это делается для того, чтобы во время родов врачи видели состояние растяжения ваших тканей и при необходимости вовремя смогли сделать эпизиотомию. А вот клизму, сказали, самим лучше не ставить, т.к. в роддоме вам могут не поверить и сделать заново =)))) При этом нам объяснили, что клизма ставится далеко не для того, чтобы вы не обкакались =)) Говорят, что врачи за роды видят столько крови, слизи, смазки, плаценты, пуповины, что какашкой меньше, какашкой больше — для них уже не принципиально =)))) Но при этом будет не очень хорошо, если вы обкакаетесь, а потом почти по этим же местам пойдет ваш малыш, т.к. он может быть инфицирован вашими кишечными палочками. А по большей части ставится клизма на случай ЭКС, если вдруг во время родов что-то пойдет не так. Вот при ЭКС кишечник должен быть свободным. Более того, при пустом кишечнике и мочевом пузыре лучше сокращается матка, поэтому роды длятся меньше и легче.

Ногти перед родами должны быть коротко подстрижены, чтобы под ними не скапливалась грязь. При этом красить нам их не советовали =))) Дело в том, что по ногтевой пластине можно определить ваше состояние, а также потом может одеваться на палец какое-то оборудование (вот тут я запамятовала), которое тоже должно контактировать с вашим ногтем.

Далее, причины боли при родах:

1) крестцово-мышечные связки

2) зажимание => гипоксия матки (что может послужить поводом для ЭКС)

3) Болевые рецепторы в перешейке матки. Тут нам говорили, что в самой матке и в шейке болевых рецепторов нет вообще. Но мне в это верится слабо =)))

Обезболивание может быть ненаркотическим (ношпа внутревенно и проч.) и наркотическим (медикаментозный сон, если роды длятся очень долго; закись азота, используется сейчас не везде и эпидуралка. При эпидуралке, оказывается, роды длятся гораздо дольше, поэтому параллельно с ней колят окситоцин, это стимуляция родовой деятельности. Действует эпидуралка через 30 минут после введения. Противопоказаниями являются низкая свертываемость крови и гепотония. Так что мне придется обходиться без нее =)))),

Показание к ПКС (планово), как правило делается с эпидуралкой:

1) абсолютные

— поперечное положение ребенка

— полное предлежание плаценты

2) относительные (т.е. КС делается при 2-ух и более показателях):

— возраст более 30 лет

— меопия (скорее даже заболевание сетчатки)

— тазовое предлежание малыша

Показания к срочному КС, как правило делается также с эпидуралкой:

— дискординация родовой деятельности

— дородовое излитие околоплодных вод, когда проходит почти 12 часов

— лицевое предлежание

— если сначала вместо головы вышла ручка

Показания к экстренному КС (ЭКС), делается только под общим наркозом):

— отслойка плаценты

— острая гипоксия плода

— угроза разрыва матки

— угроза разрыва несостоявшегося рубца после КС.

Облегчение родов: движения, дыхание, массаж.

Движения — вертикальные / с опорой (спинка стула, стена, подоконник / с фитболом (ноги должны быть расставлены, носогубовый треугольник полностью расслаблен):

Вырисовывать бедрами 8-ку, при этом плечи остаются на месте, круговые движения бедрами, движения бедрами вперед-назад, влево-вправо.

Если слабая родовая деятельность — побольше ходить, в паузах между схватками приседать с широко расставленными ногами, опираясь на спинку стула.

Если двигаться нет сил, то хорошо лежать на левом боку, а между ног положить подушку.

В третьей фазе, когда уже тужит, а тужиться нельзя, очень хорошо помогает коленно-локтевая поза, т.к. снимается давление с кишечника и ануса.

1) точки опоры колени + ладони, прогиб поясницы.

2) точки опоры колени + локти, руки от локтя до ладони лежат.

Вообще, КЛП советуют делать на протяжении всей Б, т.к. идет оттоки от почек, снижаются отеки, расслабляется поясничный отдел. Делать как минимум 2 раза в день, хотя бы минут по 10

Дыхание. Делится на расслабляющее и обезболивающее. Первое применяется между схватками или в начале схватки, второе — на самой схватке. Лучше вдыхать и выдыхать животом. Тренировать его нужно ежедневно во время беременности, я здесь буду указывать сколько раз / минут.

Расслабляющее:

— брюшное. Лучше вдыхать через нос выдыхать через рот (дышим животом минут 10)

— свечка. Помогает расслабить носогубный треугольник. Вдыхаете воздух, затем складываете губы трубочкой и выдыхаете на протяжении 10-20 секунд, как если бы вы задували свечку, но не резко. 5-10 раз за тренировку.

— лошадка =))) Вдыхаете воздух, выдыхаете ртом, делая как лошадь (чтобы губы колыхались, не знаю, как объяснить =)))) 5-10 раз за тренировку.

Обезболивающее. После этого вида дыхания кружится голова, но во время родов головокружение отсутствует:

— собачка. Дышать открытым ртом, При этом вдох и выдох должны производиться менее, чем за 1 секунду. Не более 20сек.

— лыжник. Примерно то же, что и собачка, при этом делается медленнее, но резко, аж со всхлипами. Не более 20сек.

Тренировки лучше производить так: после завтрака свечка, после обеда лошадка, после ужина собачка, перед сном лыжник. Т.е. за одну тренировку только 1 вид дыхания. В родах же вы можете совмещать все виды дыхания, причем дыхание может начинаться с одного, а заканчиваться другим, тут только как вам удобнее.

Массаж. Во-первых, лучше, чтобы массаж делал партнер =) Массируется шейно-воротниковая зона в паузе между схватками. А вроде во время схватки массируется ромб на пояснице (у многих девушек он прям виден), вот его надо сильно прям.

С началом схватки ведем руками от лобка по бокам животика вверх на вдохе, на выдохе соединяем руки на середине живота вверху и ведем вниз.

И еще: между косточками большого и указательного пальца (сантиметрах в 4 от самих пальцев) есть болевая точка (точка жизни), вот на нее надо нажимать, если одолевает страх или начинается паника.

И далее выжимки:

в переходной фазе вместо оров лучше «мычать» с закрытым ртом, как йоги издают звук «ммммммм»

Эпизиотомия делается во втором периоде родов (при непосредственном рождении малыша, при этом женщина даже не всегда это замечает! А вот зашивать лучше без анестезии (говорят, что после родов это не очень болезненно), поскольку малыша вам надо кормить, и не приветствуется, если в вашей крови будут содержаться данные препараты). Показания: риск отслойки сетчатки глаза, недоношенность, тазовое предлежание.

Вскрытие плодного пузыря производится мед.персоналом если открытие ШМ от 4 до 6 см, а излития околоплодных вод так и не произошло.

Источник: https://www.babyplan.ru/forums/topic/41983-nasha-podgotovka-k-legkim-rodam/page__st__220#ixzz2PeY9kttQ