Беременность 36 недель болят колени

Как лечить боль в суставах во время беременности

Во время беременности в организме происходит много изменений. Из-за этого часто возникает боль в суставах и мышцах. Как справиться с проблемой, не навредив малышу?

Почему у беременных болят суставы

У беременных женщин с каждой неделей увеличивается вес, что дает большую нагрузку на нижние конечности. Мышцы и суставы реагируют на нагрузки болью — это нормальный процесс, если ощущения терпимые. Если же боли в суставах стали ощутимыми, пора задуматься о лечении.

Значительное увеличение веса может давать следующие результаты:

• Давление на колени приводит к сильным болям, а сами коленные суставы кажутся более рыхлыми. Чувствуется значительный дискомфорт во время прогулок.
• Увеличивается жесткость в ступнях, бедрах, коленях и лодыжках.
• Появляются признаки синдрома запястного канала: боль и покалывание в пальцах.

Если боль в суставах усиливается или появляются покалывание или онемение в руках или ногах, обязательно проконсультируйтесь с гинекологом. Также сообщите врачу о любой отечности, например на лице или руках.

Обратиться к врачу немедленно нужно, если вы заметите внезапный отек или значительное увеличение отечности, особенно в ногах.

Помимо нормальных физических изменений во время беременности, боль в суставах в этот период также может быть связана с артритом. Артрит — это тяжелое заболевание, при котором воспаляются суставы.

Лечение боли в суставах во время беременности

Если боль в суставах значительная, обращайтесь за помощью к врачу. Гинеколог знает, какие препараты облегчат состояние при беременности и не навредят ребенку.

Если боли не выходят за рамки легких, можно воспользоваться следующими советами:

• Делайте гимнастику. Регулярные упражнения улучшают амплитуду движений и помогают сохранять гибкость суставов. Лучше для суставов упражнения с низким воздействием, такие как ходьба и плавание.
• Используйте контрастную терапию. Используйте грелку или электрическое одеяло для прогрева суставов. Поместите пакет со льдом, завернутый в полотенце, в область больной мышцы.

• Делайте массаж. Массажная терапия лечит боль и скованность в суставах, а также улучшает диапазон движений и ходьбы.
• Попробуйте иглоукалывание. Иглоукалывание может помочь облегчить боль в суставах.
• Принимайте комплексы с Омега-3. Включение в рацион продуктов, богатых Омега-3, облегчит боли.
• Уделите время отдыху, чтобы дать суставам отдохнуть. Расслабляющие упражнения, а также поднятие ног могут также помочь облегчить боль в колене и лодыжке.
• Носите удобную обувь. Ношение высоких каблуков создает нагрузку на лодыжки и ступни. Вместо этого старайтесь носить обувь, которая обеспечивает адекватную поддержку.

Как нельзя лечить боли в суставах при беременности

В обычной практике при суставных болях врачами назначается гамма-линоленовая кислота. Во время беременности ее нельзя принимать, так как это может вызвать преждевременные роды. Аналогично действует куркума. Ее тоже запрещено принимать беременным.

Если вам порекомендовали принимать Ацетаминофен, важно ограничить дозировку, потому что чрезмерное использование этого лекарства вызывает повреждение печени.

Следует избегать успокаивающих мазей или кремов, которые содержат метилсалицилат.

Если природные средства не уменьшают боль, проконсультируйтесь с гинекологом о безопасных лекарствах, которые следует принимать во время беременности.

Также важно посоветоваться с врачом, если вы принимали лекарства от артрита до беременности. Некоторые из них небезопасно принимать, вынашивая ребенка, поэтому лечащему врачу, возможно, придется выписать новый рецепт.

Поделиться ссылкой:

Источник

Боль в суставах при беременности

Медицинский эксперт статьи

х

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Боль в суставах при беременности — это самое мучительное проявление недугов опорно-двигательного аппарата. Для того, чтобы правильно понять сигнал своего организма при беременности, необходимо, в первую очередь, разобраться в причине появления боли в суставах при беременности — и только после этого можно применять правильный курс лечения и не опасаться появления осложнений. Боль в значительной мере влияет на быт женщины при беременности. Ведь боль — это не просто малоприятные ощущения. Она оказывает влияние на каждодневные заботы, на способность обеспечивать личную жизнь, на отношения с окружающими людьми. Множество беременных женщин не могут отличить боль в суставе от боли возле сустава, не считая более серьезных повреждений. Только доктор может с точностью сказать, что конкретно спровоцировало появление боли в суставах при беременности.

Артрит — это универсальный термин, который обозначает наличие воспалительного процесса в суставах. Но это не диагноз. Сегодня ученые различают порядка 100 разновидностей артрита. Правильно поставленный диагноз — это путь к правильному лечению, поэтому постановка диагноза очень важна.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Заболевания, при которых появляется боль в суставах при беременности

[9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17]

Боли в суставах, имеющие отношение к беременности

При беременности повышается уровень секреции гормона релаксина, который делает связки таза более мягкими и дает им возможность растягиваться: это нужно для нормального протекания родов. Проблема заключается только в том, что релаксин воздействует на все связочные ткани, в частности на локтях, коленях, плечах и так далее. Потому даже ваш обычный вес может быть для слабых суставов очень рискованным, что способно привести к болям в суставах.

Боли в суставах, не имеющие отношения к беременности

1. Остеоартрит — это дегенеративная болезнь суставов, самая распространенная разновидность артритного недуга. Чем старше женщина, тем больше ранее упругий хрящ, который защищает суставы от травм и повреждений, отвердевает, утрачивает свою эластичность, становится уязвимым. Хрящ становится стертым, связки и сухожилия — растянутыми, что провоцирует появление боли. Остеоартритом поражается любой сустав, зачастую от него страдают позвоночник, колени, бедра и пальцы. Симптомами остеоартрита являются боль в суставах, шишки костной природы на суставах пальцев. Снизить болевой синдром могут обезболивающие лекарства, такие пищевые добавки, как хондроитин и аминоглюкоза. Может понадобиться также внести определенного рода изменения в образ жизни человека, к примеру, снизить вес, что уменьшит нагруженность суставов.
2. Ревматоидный артрит. Эта разновидность артрита существенно отличается от указанной выше дегенеративной болезни суставов. Воспалительный процесс в суставах развивается в двух частях организма — это именно та симметрия, которая является ключевым признаком для диагностики данного вида заболевания. Среди симптомов ревматоидного артрита можно также назвать боль и припухлость суставов, их неподвижность, общую слабость. Специалисты полагают, что бактерии и вирусы могут оказывать пагубное влияние на иммунную систему организма и заставлять ее атаковать как суставы, так и иные органы. Ревматоидный артрит является достаточно опасным заболеванием, которое способно окончиться летальным исходом. Залог успешного лечения этого недуга — ранняя постановка диагноза и интенсивная терапия. Эти два ключевых момента могут помочь избежать инвалидности и продолжить жизнь человека.
3. Височный артериит и ревматическая полимиалгия — это заболевания воспалительного характера, которые зачастую сопровождают друг друга. Ревматической полимиалгией поражаются крупные суставы, к примеру, плечевые и бедренные. Височный артериит — это воспаление кровеносных сосудов головы, в частности глаз. Оба недуга вызывает атака иммунной системы, направленная на здоровые ткани. Болевые ощущения и обездвиженность бедренных и плечевых суставов, повышенная температура тела, понижение веса, общая слабость — это основные симптомы ревматической полимиалгии. Зачастую единственный симптом — чрезвычайная слабость, которая не дает человеку подняться с кресла или подвести руку к лицу. Самый распространенный симптом височного артериита — головная боль острого характера.
4. Фибромиалгия — это хронический недуг, который сопровождают боль и чувствительность многих точек на теле, а кроме того бессонница и общая слабость. Причину развития этого заболевания не могут понять по сегодняшний день, но она точно не имеет никакого отношения к травмам суставов, нервов и мускулов. Согласно одной из теорий, заболевание может быть связано с гиперчувствительностью нервных клеток в головном и спинном мозге. Другая теория предполагает связь фибромиалгии с нарушением баланса химических веществ в организме, которые ответственны за восприимчивость боли и настроение. Дисбаланс, вероятно, провоцирует понижение активности, появление бессонницы, слабости, чувствительности и боли. Фибромиалгия является неизлечимым заболеванием. Основная цель лечения заключается в преодолении болевых ощущений, слабости, депрессивного состояния, сниженной активности и иных симптомов недуга, которые препятствуют ведению женщиной привычного образа жизни.
5. Депрессия. Ужасное настроение не является единственным признаком депрессии. Есть и физические симптомы, к примеру, беспричинная боль в суставах при беременности. Самые распространенные симптомы депрессии — это частые головные боли, боли в области живота и спины. Такие физические симптомы может спровоцировать депрессия, и продолжаются они намного дольше, чем эмоциональные симптомы. Некоторые доктора считают, что такие симптомы являются признаками фибромиалгии. Депрессия и фибромиалгия явно имеют между собой связь. Депрессия способна повышать восприимчивость к болевым ощущениям.

Очень важно, чтобы женщина, у которой появилась боль в суставах при беременности, своевременно обратилась к специалисту за помощью. Прежде всего, необходимо обратиться за консультацией к семейному врачу, который сделает анализ симптомов и скажет, к какому конкретно специалисту нужно обратиться.

Источник

Артрит и беременность причины, симптомы, методы лечения и профилактики

Дата публикации: 04.03.2019

Дата проверки статьи: 02.12.2019

Распространенность артрита высока среди лиц любого возраста: наиболее часто определяется у женщин 40-50 лет, когда вопрос материнства решен, реже дебютирует в молодом возрасте. Последнее время прослеживается тенденция планировать беременность в зрелом возрасте, в связи с чем увеличилась активность заболевания артритом во время беременности, и обострение болезни после родов.

Ревматические патологии при нормальном течении не ухудшают возможности женщин иметь детей, но для уменьшения риска развития осложнений необходимо постоянное сотрудничество с гинекологом и ревматологом. Так как проблема артрита у беременных становится распространенной, для будущей мамы полезно понимать, почему появляется болезнь, как влияет на развитие и течение гестации и послеродовой период, возможные тактики терапии, какие лекарственные препараты назначают с учетом безопасности и потенциального риска их применения.

Почему развивается артрит при беременности

Под артритом понимают поражение структур костно-суставного аппарата разного происхождения. В период беременности, как собственно в обычном состоянии, болезнь развивается самостоятельно или на фоне других патологий. К сопутствующим факторам относят:

• ранее перенесенные травмы, растяжения связок, ушибы, переломы;
• плоскостопие;
• хронические очаги инфекции: тонзиллит, гайморит, пневмония;
• аутоиммунные заболевания;
• метаболические расстройства;
• ожирение;
• физические перегрузки;
• общее и местное переохлаждение;
• малоактивный образ жизни.

Артрит может развиваться на фоне нарушения гормонального фона. Дело в том, что с наступлением беременности в организме женщины увеличивается количество гормона релаксина в 10 раз. Он вырабатывается плацентой и яичниками, вызывает расслабление связок лонного сочленения костей таза для нормального родоразрешения. Однако, действие релаксина не избирательно, из-за чего могут повреждаться другие кости.

Причиной обострения артрита может стать осложненная беременность: выкидыш, прерывание беременности по медицинским показателям, токсикоз.

Как беременность влияет на динамику артрита?

Беременность у больных с артритом в большинстве случаев способствует наступлению ремиссии: уменьшается боль и скованность в суставах, спадает отечность, припухлость, увеличивается двигательная активность. В ходе клинических исследований было установлено, что уже в первом триместре беременности более, чем у 46 % женщин наблюдается снижение активности заболевания.

Положительная динамика связана с изменением иммунологического статуса и гормонального фона в организме беременной. При отсутствии системных осложнений, поражений со стороны тазобедренных суставов, иных противопоказаний возможны естественные роды без медицинского вмешательства. Обострение артрита и отсутствие ремиссии можно ожидать при тяжёлом варианте болезни с системным поражением почек, сердца, лёгких. В таких ситуациях показано кесарево сечение.

С окончанием беременности у 70 % женщин отмечается послеродовое обострение болезни, обычно через два-три месяца после родов, что требует наблюдения за матерью в отношении динамики заболевания, назначения противовоспалительной терапии.

Чем опасен артрит при беременности?

Женщинам, у которых диагностирован артрит, не запрещено рожать, просто для планирования беременности понадобится больше времени. Артрит с низкой активностью или ремиссией не влияет на течение беременности, рождается здоровый ребенок в срок. Согласно клиническим данным 47-49 % беременных имеют клиническое улучшение уже в первом триместре. При правильном планировании и ведении беременности патология не вызывает осложнений ни у матери, ни у будущего ребенка.

Причиной осложненного течения беременности может стать артрит с высокой активностью: в организме женщины образуются антитела, которые оказывают негативное воздействие на прикрепление плодного яйца к стенке матки, процессы нормального роста и развития эмбриона, функциональность плаценты. Угрозу для здоровья малыша составляют препараты, которые используют в терапии.

Особенности лечения артрита у беременных

Беременные с артритом нуждаются в постоянном наблюдении в течение всего гестационного периода, появление признаков активации болезни требует изменения схемы терапии. При нормальном течении беременности рекомендована госпитализация каждые три месяца с целью обследования, оценки эффективности проводимого лечения, изучения динамики заболевания, предупреждения осложнений.

Несмотря на то, что у большинства женщин в период беременности наступает клиническое улучшение, активность артрита уменьшается, они всё же нуждаются в медикаментозной терапии. Назначение лекарства, его оптимальную дозировку и курс лечения должен осуществлять врач в индивидуальном порядке, учитывая особенности течения беременности, общее состояние здоровья, наличие противопоказаний.

Выбор препарата определяется остротой заболевания. Так, при низкой активности воспаления с жалобами на утреннюю скованность в суставах рекомендованы нестероидные противовоспалительные препараты, по типу «Ибупрофен», с момента зачатия и до 32 недели беременности. Применение НПВП на более поздних сроках может нарушить функции почек у плода, спровоцировать рост давления в лёгочном круге кровообращения, снизить свертываемость крови.

Если действие «Ибупрофена» недостаточное, выбор делают в пользу синтетических гормональных средств — «Преднизолона» и «Метилпреднизолона». При правильном режиме дозирования и схеме применения они абсолютно безопасны для здоровья матери и будущего ребенка. Средняя суточная норма, достаточная для подавления воспаления, успешного развития беременности и родов, составляет 5-15 мг. При стойкой ремиссии артрита во время гестации возможно уменьшение лекарственной дозировки или полная отмена препаратов до окончания беременности.

В тех случаях, когда артрит не поддается лечению противовоспалительными средствами, врач может сделать назначение иммуносупрессивных препаратов, как «Гидроксихлорохин», «Салазопирин», «Циклоспорина».

Для профилактики обострений артрита в период гестации и после родов важно соблюдать диету: ограничить употребление пищи с высокой степенью аллергенности: красное мясо, молоко, шоколад, цитрусовые, томат, кукурузу. Для уменьшения нагрузки на органы пищеварительной системы и улучшения работы ЖКТ необходимо придерживаться принципов здорового питания: исключить жареное, жирное, острое, копчености, специи, пряности, соусы, соль. Благоприятна умеренная физическая активность, скандинавская ходьба, йога, плавание, по рекомендациям врача — физиопроцедуры, массаж.

Так как в развитии артрита не исключают генетический фактор, то ребенок после рождения нуждается в регулярном обследовании у ревматолога для раннего выявления и профилактики болезни.

Почему возникает артрит после родов

Развитию артрита после родов сопутствуют метаболические, аутоиммунные, инфекционные заболевания, травмы, переохлаждения, избыточный вес, физические перегрузки, курение. Появление патологии в послеродовом периоде может быть связано с иммунодефицитным состоянием и стрессом, которому был подвержен женский организм.

Особенности лечения артрита после родов и в период кормления грудью

У 90 % женщин артрит обостряется на третий месяц после родов, из-за чего они нуждаются в лекарственной терапии. Несмотря на важность грудного вскармливания, особенно в первые шесть месяцев жизни ребенка, сохранить лактацию сложно, так как большинство препаратов для лечения артрита проникают в грудное молоко. С учетом тяжести симптомов и степени активности патологии назначают нестероидные противовоспалительные медикаменты, анальгетики, стероидные гормоны, противоревматические препараты, вазодилаторы, антикоагулянты, дезагреганты, хондропротекторы, витамины группы В.

Вредное влияние на ребенка не оказывают некоторые нестероидные противовоспалительные препараты и глюкокортикостероиды:

• «Преднизолон»;
• «Гидроксихлорохин»;
• «Циклоспорин»;
• «Метотрексат»;
• «Сульфасалазин».

В комплексную схему лечения артрита для усиления действия фармакопрепаратов по рекомендациям ревматолога включают: физиопроцедуры, лечебную физкультуру, массаж, диету, лечебные ванны, лекарственный электрофорез и фонофорез. В случае выраженных структурных изменений, при отсутствии эффекта от консервативной терапии необходима хирургическая операция: выполняют удаление сустава, синовиальной оболочки, фиксацию сустава в функционально выгодном положении, эндопротезирование.

Отзывы пациентов

Точность диагностики и качественное обслуживание — главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.

Источник