Беременность 33 недели чешется живот

Чешется живот при беременности

«Чешется живот» — такая жалоба очень распространена среди беременных женщин. Сухость кожи и зуд характерны для более поздней стадии беременности, особенно на увеличивающемся животе, однако многие женщины отмечают этот симптом уже на втором месяце. У некоторых беременных наблюдается общая сухость кожи, другие ощущают зуд в определенных зонах, например, ладонях и пятках. У некоторых женщин чешется грудь.

Если у вас чешется живот и вы отмечаете у себя неприятную сухость кожи, откажитесь от концентрированного мыла и других моющих средств, которые растворяют естественный жир кожи. Обратите внимание на то, какую одежду вы носите. Раздражать и вызывать зуд может синтетическая или шерстяная одежда. Отдавайте предпочтение хлопковым тканям, они «дышат» и не раздражают кожу. Проанализируйте как вы питаетесь. Возможно, это аллергическая реакция на какой-нибудь продукт. Иногда успокоить зуд в области живота помогают кремы от растяжек, детский крем, любые увлажняющие кожу крема или лосьены.

Следует отметить, что на протяжении долгих лет зуд, проявляющийся во время беременности, в том числе и в области живота, не считался серьезным поводом для каких-то волнений. И чего же здесь удивительного? Ваш животик растет и кожа растягивается. Данный процесс вполне может сопровождаться зудом. Считается, что при беременности небольшой зуд — это норма для данного состояния. Но только незначительный зуд в данных участках является нормой, все остальное — нет.

При беременности существуют специфические заболевания кожи, которые могут сопровождаться зудом. Могут чесаться живот, грудь, бедра, ладони и другие части тела. Это — пемфигоид беременных, полиморфный дерматоз беременных, атопический дерматит беременных и внутрипеченочный холестаз беременных. Основной причиной этих заболеваний считают изменения в иммунной системе беременной.

Пемфигоид беременных

Пемфигоид беременных является самым редким из кожных нарушений при беременности. Заболевание изначально проявляется в виде папул и бляшек. Вторичными элементами сыпи могут быть: эрозия, расчесы, корка. Для заболевания характерно появление высыпаний в области пупка с распространением на грудь, спину и конечности. Могут вовлекаться ладони и подошвы. Высыпания развиваются чаще всего в третьем триместре беременности. Высыпания существуют в течение всей беременности и у 75% женщин при родах происходит обострение. Пемфигоид беременных обычно проходит спонтанно в течение нескольких месяцев после родов.

Приблизительно у 10% детей развивается временная сыпь в связи с передачей антител через плаценту.

Полиморфный дерматоз беременных

Полиморфный дерматоз беременных является зудящим воспалительным заболеванием с частотой 1 на 160 беременностей. Обычно появляется в конце третьего триместра беременности или непосредственно после родов при первой беременности. Риск заболевания возрастает при многоплодной беременности и быстром увеличении веса. Папулы и бляшки появляются сначала на животе, и в отличие от пемфигоида беременных, не поражают область пупка. Сыпь обычно распространяется на бедра и ягодицы. Могут появляться пузырьки диаметром 1-2мм. Высыпания имеют четкие границы, проходят в течение 4-6 недель без связи с лечением. Опасности для плода заболевание не представляет.

Лечение полиморфного дерматоза беременных базируется на облегчении симптомов зуда с использованием топических кортикостероидов и антигистаминных препаратов.

Атопический дерматит беременных

Атопический дерматит беременных является наиболее распространенным заболеванием кожи у беременных. Заболевания имеет и другие названия: почесуха беременных, пруриго беременных, папулезный дерматит Спенглера беременных, зудящий фолликулит беременных, экзема беременных. Атопический дерматит беременных это доброкачественное заболевание, характеризующееся зудящей экзематозной или папулезной сыпью. Развивается до третьего триместра в отличие от других дерматозов беременных. Две трети случаев заболевания характеризуются экзематозными изменениями кожи с локализацией в таких областях тела, таких как шея и сгибательные поверхности конечностей. Остальные случаи характеризуются папулезной сыпью в области живота и конечностей.

Заболевания хорошо поддаются лечению и спонтанно разрешаются после родов. Однако, атопический дерматит беременных, скорее всего, повторится при последующих беременностях. На плод заболевание существенно не влияет, но имеется повышенный риск развития атопического дерматита у младенца.

Внутрипеченочный холестаз беременных

Внутрипеченочный холестаз беременных, известный ранее как акушерский холестаз, холестаз беременных и желтуха беременных связан с гормональной перестройкой в конце беременности у предрасположенных женщин. Заболевание характеризуется зудом с острым началом, который часто начинается на ладонях и подошвах, а затем может переходить на другие части тела. Это как раз та ситуация, при которой так же может чесаться живот. Никакой сыпи может не наблюдаться, на коже имеются в основном вторичные поражения, такие как расчесы, хотя могут быть и папулы. В 10% развивается желтуха вследствие сопутствующего внепеченочного холестаза. После родов зуд проходит в течение нескольких недель. Существует риск рецидива при последующих беременностях и при использовании оральных контрацептивов.

Диагностика внутрипеченочного холестаза беременных очеь важна, т.к. может быть связана с серьезными последствиями. Возможные осложнения плода включают преждевременные роды, внутриутробный дистресс плода и внутриутробную гибель плода.

Лечение направлено на нормализацию уровня желчных кислот в сыворотке крови с целью уменьшить риск для плода и на контроль симптомов у матери. Как правило, к развитию острого холестаза непосредственно во время беременности более всего предрасположены те женщины, которые имеют в своем анамнезе желчекаменную болезнь, или же ранее перенесенный гепатит группы А. Так же в зоне риска женщины с хроническим холециститом, причем принимающие как до беременности, так и в период наступившей беременности специфические гормональные препараты, и также женщины беременные близнецами, иногда женщины вынашивающие мальчика или беременные женщины старше тридцати двух лет.

Другие причины

Кроме перечисленных, зуд могут вызвать и заболевания, не связвнные с заболеваниями кожи. Это — сахарный диабет и заболевания щитовидной железы (аутоиммунный тиреоидит, тиреотоксикоз, гипотиреоз), дефицит витаминов или микроэлементов (например, йода, витаминов группы В), железодефицитная анемия, гельминтозы, нервно-психические и эмоциональные перегрузки.

Таким образом, если во время беременности у вас стал чесаться живот, лучше всего не искать ответа на форумах, а обратиться с вопросом к врачу. Зуд — это 100% повод для визита в женскую консультацию. Акушер-гинеколог может направить на консультацию к дерматологу.

Зоя Павлова для сайта med39.ru

Источник

Зуд живота во время беременности

Медицинский эксперт статьи

х

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Зуд живота во время беременности не должен оставаться незамеченным, и при возникновении данного симптома женщине необходимо сообщить о нем своему гинекологу.

Зуд во время беременности часто локализируется на животе вследствие его увеличения и растяжек кожи. Медики не раз рассматривали вопрос о том, почему у беременных чешется живот, и пришли к единому мнению о том, что чаще всего этот симптом возникает на фоне физиологических изменений в организме женщины. Кожа растягивается, из-за повышенного уровня эстрогена утрачивает свою эластичность, становится излишне сухой, а это провоцирует рефлекс чесания. Чаще всего зуд живота, вызванный гормональной перестройкой организма, проходит после родов и не требует особого медицинского вмешательства.

[1], [2], [3], [4]

Причины зуда живота при беременности

Широкомасштабные исследования медицины доказали еще одну причину возникновения зуда живота у беременных. Если постоянно чешется живот, — это может указывать на нарушения функционирования печени. Зуд, таким образом, становится сопутствующим симптомом гепатита, холецистита, холестаза и других «печеночных» заболеваний. В данном случае чешется не только весь живот, но также грудь, спина, ноги и руки беременной. Зуд, вызванный сбоями в работе печени, обычно усиливается к ночи и может сопровождаться жжением. Такое состояние весьма опасно и в редких случаях может привести к осложненным родам и гибели плода. Только своевременная диагностика поможет спасти ситуацию.

[5], [6], [7], [8]

Диагностика зуда живота при беременности

После осмотра врач может назначить дополнительное обследование в виде сдачи анализов крови (общего и биохимического), печеночных проб, а при необходимости — УЗИ брюшной полости. Результаты анализов покажут, не является ли основной причиной проявления зуда аллергия или нарушения в работе печени. Нередко аллергическая реакция организма беременной женщины может быть вызвана изменением гормонального фона. В таком случае аллергия носит приобретенный характер и может возникнуть практически от любого раздражителя: тесной или синтетической одежды, продуктов питания, косметики и т.п.

Естественно, на проблемы с печенью, в первую очередь, укажут анализы (печеночные пробы, билирубин, АСТ, АЛТ и др.). Беременной женщине важно не пренебрегать плановыми визитами к своему врачу-гинекологу и рассказывать ему о любых изменениях, которые происходят в ее организме, в том числе и о возникновении даже незначительного зуда в области живота. Обычно, если зуд связан с растяжениями кожи из-за растущего живота, он локализируется на небольших кожных участках.

[9], [10], [11], [12]

Как предотвратить зуд живота во время беременности?

Во избежание зуда при беременности будущей маме рекомендуется пересмотреть рацион питания и исключить из него продукты, «тяжелые» для печени (соленое, острое, жареное), экзотические фрукты и морепродукты. Для улучшения работы кишечника необходимо ввести в меню курагу и чернослив, которые налаживают перистальтику.

Для предотвращения растяжек кожи на животе беременным женщинам рекомендуется применять специальные увлажняющие средства, а также принимать душ с использованием гипоаллергенных средств. Для принятия ванн можно использовать отвары из трав (череды, чистотела, ромашки). Крема для увлажнения кожи должны быть нейтральными, без химических добавок и резких запахов. В аптеках можно приобрести специальные средства, разработанные дерматологами для беременных.

Зуд живота во время беременности в медицине называется «полиморфный дерматоз беременных» и чаще всего проявляется во второй половине вынашивания ребенка, когда плод увеличивается в размерах и начинает активно двигаться в животе у мамы. Важно, чтобы беременная женщина своевременно обратила внимание на зуд в области живота и позаботилась об устранении факторов, провоцирующих растяжки, которые оставляют неэстетичный след после родов. Для предотвращения стриев (растяжек) необходимо незамедлительно применить активное увлажнение кожи живота натуральными средствами. Притом это касается не только участков кожи на животе, но также и груди, бедер, ‒ словом тех зон, где чаще всего появляются растяжки.

Источник