Беременность 32 неделя подготовка к родам
Содержание статьи
32 неделя беременности
32 неделя беременности — к этому сроку ребенок уже принимает свое окончательное положение, в акушерстве это называется предлежание. Как правило, головка направлена вниз, к выходу из матки, а ягодицы — вверх. Такое предлежание называется головным — то есть во время родов выходить малыш будет головкой вперед. Реже встречаются тазовое и поперечное предлежания.
Формирование органов
Все органы ребенка вполне сформированы, но с оговоркой на внутриутробный период. Так, его сердечно-сосудистая система будет работать в полную силу только после рождения — именно первый вдох запускает процессы, которые окончательно формируют кровеносную систему. А пока у плода нет артериальной крови — только смесь венозной и артериальной. Так как открыто овальное окно — отверстие между предсердиями и желудочками сердца.
У беременной могут участиться спазмы Брекстона-Хикса — безболезненные, но не особо приятные сокращения матки. А если их не было до сих пор, то 32 неделя беременности как раз срок их появления. В случаях, когда они слишком активны или просто индивидуальная чувствительность такова, что схватки эти слишком досаждают, можно пользоваться бандажем. В нем нагрузка перераспределяется так, что ощущения сокращений матки переносятся намного легче.
Вес плода на этом сроке около 1800 г, а рост — около 42 см.
Подготовка к родам
Конечно, самая животрепещущая тема для любой беременной — это роды. Это кульминация всех долгих девяти месяцев, и ни о чем другом беременная не думает с таким волнением, а иногда и явным страхом. Но если когда-то наши мамы и бабушки могли иметь какое-то представление о родах только по рассказам старших подруг и родственниц, и информация эта, как правило, была, мягко говоря, не самой объективной. То сейчас к услугам беременных — огромное количество всевозможных журналов, газет, книг, сайтов в интернете и т.д.
Но, как и прежде, вся ответственность — только на самой будущей маме. Аппарат, который мог бы родить за кого-то ребеночка и преподнести в готовом виде, никем еще не изобретен. Ну, это и к лучшему — ведь аппараты не так надежны, как то, что устроила сама природа!.
Так как же подготовиться к родам наилучшим образом? И нужна ли она вообще, эта подготовка? Раньше-то рожали, и ничего — и в поле, и в одиночку…
Конечно, каждой мамочке предстоит самой решить, стоит ли к родам готовиться, или положиться на дело случая. Но, в принципе, весомых причин отказываться от информации и от каких-то разработок, помогающих в родах, нет.
Три кита предродовой подготовки — это медицинская, психологическая и физическая составляющие.
Медицинская подготовка
Это ликбез по беременности и родам — чего ожидать, как справиться с тем или иным состоянием. Информация, несомненно, крайне важная — какой бы замечательный специалист ни встретился вам в родах. Знать хотя бы последовательность периодов родового процесса, конечно, совсем не помешает. Это, во-первых, придает уверенность — ведь все идет по плану. Вот они, схваточки, вот они усиливаются. Ага, значит, не за горами и потуги! А потуги — это уже почти финал. Значит, и потерпеть-то совсем чуток осталось — надо постараться, ведь именно в этот момент все зависит от матери. Если точно знаешь, чего и в какой момент ожидать — это придает уверенности на всех этапах родов.
Как отличить родовые схватки от ложных, когда ехать в роддом, принимать ли обезболивающие… Вопросов так много, что ответы на них лучше поискать заранее, не дожидаясь часа икс.
Физподготовка
Нет, это не пробежки и подтягивания. Под физической подготовкой для беременных обычно подразумеваются упражнения на укрепление именно тех органов, которые понадобятся в родах:
- на первом месте здесь, конечно, упражнения Кегеля — тренировка вагинальных мышц. Для выполнения его нужно сжать мышцы тазового дна (будто пытаясь остановить мочеиспускание) и удерживать их в таком состоянии несколько секунд. Продолжительность постепенно можно немного увеличивать;
- почти балетный трюк с соответствующим названием — упражнение «Плиэ». Ноги нужно широко расставить и, присев настолько, насколько это, возможно, задержаться в этом положении (спинка, естественно, при этом как у балерины — ровная). Подняться и повторить упражнение несколько раз;
- поза «Бабочка»: беременная садится на пол, сгибает ноги в коленях, а пятки подтягивает к себе. Таким образом, ваши ножки
- это уже не ножки, а «крылья бабочки». Ими можно «помахать» — опуская колени к полу. Направлено упражнение также на укрепление и растяжение мышц тазового дна, и принимать эту позу нужно как можно чаще, совмещая с любым занятием — чтением, просмотром телевизора.
Особый раздел физической подготовки — дыхательные упражнения. С помощью различных техник дыхания можно как сдержать родовой процесс, так и усилить его. Но для такого мастерского владения своим телом, конечно, требуются систематические тренировки.
Психологическая подготовка
И это, конечно, основа основ, особенно когда у вас 32 неделя беременности. Выкинуть из головы все неприятности и трагедии, связанные с родами и когда-либо слышанные, и оставить только позитивные истории и восприятие — это следует сделать первым делом!
Методик, разработанных для подготовки к родам — великое множество. Самостоятельно перелопатить их, наверное, будет сложновато. Хотя для тех, кто живет в отдаленных регионах, и это вариант. Но для жителей мегаполисов разумнее воспользоваться специальными курсами для подготовки к родам.
Там вы получите самые важные знания из всех разделов акушерства, дыхательных техник и психологических аспектов родов. Ведут курсы, как правило, опытные акушеры с привлечением педиатров. Продолжительность программы может быть от одного занятия до нескольких месяцев. Делать выбор нужно, исходя из своей загруженности и самочувствия. Идеальный вариант — когда предлагается все-таки не одно занятие. А курс, и подготовка включает в себя не просто прослушивание лекций, но и практические занятия с выполнением физических и дыхательных упражнений. Часть занятий может проходить совместно с мужьями, что тоже здорово. Хороший бонус — посещение бассейна. Там естественным образом и дыхание тренируется, и мышцы пресса, и тазового дна. А еще на курсах можно подружиться с единомышленницами. Что само по себе — положительный стимул.
Единственное, что может и должно насторожить — это превознесение какой-то одной методики и настойчивое проталкивание каких-то определенных идей, не оставляющее права на выбор. Как правило, это различные альтернативные течения. Например, вы может столкнуться с убежденными сторонниками того, что домашние роды — это самое естественное, что только может быть в жизни, а врачи в роддоме непременно наградят малыша множеством проблем и болезней. Конечно, выбор за вами, у вас только 32 неделя беремнности, но как-то это попахивает сектантством…
И какой бы ни была подготовка — домашняя или групповая, систематическая или наскоками, по настроению, главное — это полученный результат — чувство уверенности в себе и осознание, что предстоящий процесс имеет свою логику и изучен вами в деталях. И это обязательно поможет!
Источник
29-32 недели беременности
29-я неделя
Малыш
На 29 неделе беременности у малыша продолжает накапливаться жир под кожей, складочки и морщинки разглаживаются, и, как следствие, кожа становится более гладкой. Тело еще полностью покрыто пушковыми волосами, количество которых на данном этапе резко уменьшается. Зато на голове рост волос активизируется. Они становятся более плотными, темными и быстро отрастают. В утробе матери малыш часто моргает, шевелится менее активно, движения становятся не такими интенсивными и частыми, а более плавными. Места в матке остается все меньше, поэтому ребенок чаще всего находится в одном и том же положении, расправляет конечности, выставляет голову и тазовый конец. Его рост к этой неделе составляет 36-37 см, а вес — 1 200-1 300 г. На этом сроке ребенок занимает головное предлежание, поскольку его голова тяжелее ягодиц. Но нередки случаи, когда в водном пространстве на 29 неделе малыш еще находится в тазовом предлежании. Будущей маме по этому поводу не стоит переживать, ведь есть еще несколько недель, чтобы ребенок занял правильное положение. В противном случае тазовое предлежание станет одной из веских причин выбора способа родоразрешения.
Будущая мама
Женщины на 29 неделе своей беременности все так же испытывают дискомфорт, поскольку матка продолжает интенсивно расти. Особенно это ощущают органы, которые расположены с ней по соседству — мочевой пузырь, желудок, а также нижний отдел толстого кишечника. В процессе роста матки они смещаются и занимают довольно неудобное положение, которое может повлиять на их работу в дальнейшем. Именно поэтому на данном сроке женщины часто жалуются на ощущение тяжести после приема пищи, страдают от изжоги. Изжога возникает как последствие забрасывания в пищевод содержимого желудка и проявляется неприятным привкусом во рту, а также жжением внутри. В период беременности мышцы, которые отделяют пищевод от желудка, поддаются сильному воздействию гормонов и расслабляются. Это и создает подобную ситуацию. Перестроенное положение желудка только ухудшает сложившуюся ситуацию. Полностью избавиться от этого состояния невозможно. Конечно, после родов эта проблема решится сама собой, но, чтобы хоть как-то помочь себе, женщине следует питаться часто, но небольшими порциями. При этом важно тщательно пережевывать пищу. Такие простые правила помогут снизить риск появления изжоги после приема пищи.
Кроме того, на 29 неделе будущие мамы отмечают учащенное мочеиспускание, которое в большинстве случаев будет сопровождать их до самых родов. Частые позывы возникают из-за быстро прогрессирующего давления на мочевой пузырь. Нередки в этот период и ложные позывы. Это ситуации, когда мочевой пузырь еще не наполнен, но мозг уже послал сигнал о необходимости мочеиспускания. В таких случаях мочеиспускание вовсе не происходит или же проходит в минимальном количестве. Во время беременности частое и абсолютно безболезненное мочеиспускание не является признаком какого-то заболевания. Однако если к этому процессу присоединяются такие симптомы, как боль, появления мутной мочи, следует немедленно сообщить об этом своему лечащему врачу, который сможет установить причину этих изменений и исключить или же подтвердить пиелонефрит.
30-я неделя
Малыш
30 неделя характеризуется интенсивным ростом массы мышц малыша. Он активно тренирует мускулатуру конечностей, совершает частые движения, ведь во время родов все группы мышц рук, ног, грудной клетки, а также спинки должны быть подготовлены. Во втором периоде родов или же при непосредственном рождении ребенка происходит активное сокращение матки, мышц брюшной стенки. Ребенок самостоятельно совершает движения. В этом ему помогает высокий тонус мускулатуры тела, который существенно облегчает продвижение по родовым путям, а также позволяет совершать поступательные движения. Также на этой неделе продолжается подготовка внутренних органов плода для внеутробной жизни. Грудная клетка малыша активно тренируется, расширяется и сжимается. Такие движения очень похожи на дыхательные. Легкие омываются околоплодной жидкостью, продолжается интенсивная выработка сурфактанта. Данное вещество обеспечивает нормальное легочное дыхание. Также можно отметить развитие альвеол. Эти пузырьки тканей легких необходимы для газообмена, ведь для выживания плода очень важно быть готовым к самостоятельному дыханию во время рождения. Стоит отметить, что роды на тридцатой неделе, которые обусловлены какими-либо причинами, дают высокие шансы на самостоятельное дыхание новорожденного, ведь легочная ткань уже зрелая и вполне готова выполнять свои функции.
Плод активно глотает амниотическую жидкость, тем самым сокращая органы ЖКТ и стимулируя работу печени, а также поджелудочной железы. Печень в организме любого человека выполняет важную функцию, очищая кровь, и уже на данном сроке беременности готова к полноценному функционированию. Формирование долек печени к тридцатой неделе практически завершено.
Околоплодные воды постоянно поступают и стимулируют почки к интенсивному функционированию: выработке мочи из жидкой части вод. Суточная норма мочи на данном сроке у ребенка может достигать 0,5 л.
Активная работа наблюдается и у поджелудочной железы, которая вырабатывает гормоны и ферменты из амниотической жидкости. Одним из самых важных является инсулин. В потенциале поджелудочная железа уже на этом сроке готова к полноценной работе и сможет снабдить организм новорожденного всем необходимым.
Таким образом, на тридцатой неделе внутренние органы плода смогут обеспечить его жизнедеятельность в случае родов. Хотя развитие их активно продолжается до самых родов.
Рост малыша равен 37-38 см, а масса тела составляет около 1 300-1 400 г.
Будущая мама
У будущей мамы на тридцатой неделе может проявиться активное набухание груди, а также выделение молозива. Этот секрет молочной железы — «первичное молоко» — довольно густой, имеет белый или же желтоватый оттенок. Выделение молозива может произойти на разном сроке, все очень индивидуально, но чаще всего это случается после 30-й недели беременности. Если вы обнаружили у себя такие выделения, то это означает, что ваш организм активно готовится к предстоящей лактации. В первые несколько дней после рождения ребенка молозиво из организма женщины будет выделяться очень активно вплоть до появления грудного молока.
Плод во время беременности сам стимулирует выработку молозива. Его надпочечники продуцируют специальный гормон, который при взаимодействии с гормонами плаценты активирует выработку пролактина. Пролактин является гормоном гипофиза матери, который отвечает за выработку молока после родов.
На 30 неделе беременности женщина получает листок временной нетрудоспособности, а также проходит процедуру оформления декретного отпуска, продолжительность которого составляет всего 140 дней.
31-я неделя
Малыш
На 31 неделе своей внутриутробной жизни плод весит 1 500-1 600 г и имеет рост 39-40 см. Этот срок характеризуется продолжением развития нервной системы. Головной мозг растет с высокой интенсивностью, извилины углубляются, увеличивается площадь поверхности коры. Мозг, а также его отделы, благодаря нервным связям функционируют как одно целое. У малыша периоды сна и активности уже четко сменяются. Сон, как и прежде, занимает большую часть времени. Стоит отметить, что ребенок во время сна закрывает глаза, а в период активности открывает. Веки развиты настолько хорошо, что плод уже может на данном этапе моргать, распахивать и закрывать глаза, жмуриться и даже прищуриваться. Попадание на живот яркого света заставляет малыша зажмуриваться, что свидетельствует о хорошем уровне развития его нервной системы.
Будущая мама
К этому сроку вес будущей мамы увеличивается на 7-8 кг. Для женщины в положении важно следить за скоростью прибавки веса, ведь слишком большой набор веса может свидетельствовать о плохой работе почек. Так, в неделю вес должен увеличиваться не более чем на 300-400 г. Кроме того, важно следить за наличием отеков на конечностях и при их обнаружении поставить в известность врача. Задержка жидкости является признаком осложнения беременности. Гестоз, который еще именуют поздним токсикозом, характеризуется не только отечностью, но и повышением артериального давления, а также появлением белка в моче.
На начальных этапах гестоз может протекать вообще бессимптомно, поэтому беременная женщина может вовсе не заметить изменений, чувствовать себя прекрасно. Именно поэтому важно постоянно посещать врача, который сможет уже по анализам определить наличие позднего токсикоза. Гестоз является одной из главных причин осложнений как у матери, так и у ее ребенка. Он может спровоцировать задержку развития плода, гипоксию, негативно повлиять на работу почек, системы сосудов и сердца, а также печень женщины.
Гестоз в легкой степени проявляется в виде отеков. Его можно откорректировать с помощью нормализации водно-солевого обмена. Врач может назначить беременной специальные диеты, а также препараты, которые помогут справиться с этим состоянием.
Гестоз в средней или же тяжелой степени (нефропатия, преэклампсия и эклампсия) требует срочной госпитализации. В условиях стационара проводится интенсивная терапия. Нефропатия у будущей мамы проявляется не только в виде отеков, но и повышенным давлением, а также появлением в моче белка, который обнаруживается при сдаче анализов.
Активное прогрессирование гестоза может вызвать тяжелую степень нефропатии, которая плавно перетекает в преэклампсию. Данное состояние проявляется не только отеками, высоким давлением, белком в моче, но и нарушениями кровообращения в мозге. Женщины отмечают частые головокружения, болевые ощущения, а также тошноту, рвоту, изменение рефлексов.
Гестоз на самой тяжелой стадии (эклампсия) характеризуется проявлением судорожных припадков, которые могут стать причиной комы. Именно поэтому для беременной важно обнаружить признаки гестоза еще на ранних стадиях, чтобы избежать нарастания симптомов, которые в дальнейшем могут привести к необратимым последствиям.
32-я неделя
Малыш
Данная неделя беременности — это важный этап в развитии иммунитета плода, в крови которого происходит резкое увеличение собственных иммуноглобулинов. Эти вещества защищают ребенка от инфицирования. На момент родов уровень иммуноглобулинов сильно возрастет под воздействием проникновения в организм ребенка иммуноглобулинов матери. Последние недели беременности характеризуются отменной проницаемостью плацентарного барьера, поэтому защитные клетки из организма матери легко переходят в кровь малыша.
На данной неделе беременности ребенок весит около 1 700-1 800 г, а длина его тела составляет 41-42 см. Стоит также отметить, что его черты лица приближаются к виду новорожденного, округляется личико, разглаживаются морщинки, волосы на голове активно подрастают. Равномерное распределение жира под кожей позволяет ребеночку сменить цвет кожи с ярко-красного на розовый.
Накопление подкожного жира очень важно для термогенеза. Этот процесс необходим для постоянного поддержания температуры тела на одном уровне. У взрослого человека эти процессы контролируются специальными центрами терморегуляции в головном мозге. На момент рождения ребенок еще не в состоянии полностью обеспечить терморегуляцию, поэтому для него так важно наличие подкожного жира для поддержания необходимой температуры тела.
Будущая мама
Третий триместр беременности может проявляться болями в области спины, лобка, а также коленных, тазобедренных суставов. Также может возникать ощущение распирания костей таза, боли. Такие явления присутствуют у многих беременных, поскольку изменяется центр тяжести, смещается позвоночник (за счет роста живота). На 32 неделе организм женщины уже активно подготавливается, вырабатывается гормон плаценты — релаксин, который отвечает за расслабление связок, делает таз податливым во время родов и обеспечивает тем самым максимально легкое и комфортное продвижение ребенка по родовым путям. Слишком большое количество этого гормона является причиной болезненных ощущений и разбалтывания связок. Именно поэтому женщинам в положении рекомендованы регулярные физические нагрузки в виде пеших прогулок, йоги, фитнеса, а также плавания. Сильные мышцы смогут удерживать позвоночник, а также позволят снизить дискомфорт в области поясницы и болевые ощущения. Врачи рекомендуют носить женщинам бандаж, спать на боку, чтобы избежать значительных нагрузок на спину. Также не будут лишними специальные приспособления (подушки, валики), которые позволят будущей маме полноценно отдохнуть ночью, занять удобную позу, которая поможет расслабить мышцы спины и ног.
Источник