Беременность 32 недели болят суставы
Содержание статьи
Боль в суставах при беременности
Медицинский эксперт статьи
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Боль в суставах при беременности — это самое мучительное проявление недугов опорно-двигательного аппарата. Для того, чтобы правильно понять сигнал своего организма при беременности, необходимо, в первую очередь, разобраться в причине появления боли в суставах при беременности — и только после этого можно применять правильный курс лечения и не опасаться появления осложнений. Боль в значительной мере влияет на быт женщины при беременности. Ведь боль — это не просто малоприятные ощущения. Она оказывает влияние на каждодневные заботы, на способность обеспечивать личную жизнь, на отношения с окружающими людьми. Множество беременных женщин не могут отличить боль в суставе от боли возле сустава, не считая более серьезных повреждений. Только доктор может с точностью сказать, что конкретно спровоцировало появление боли в суставах при беременности.
Артрит — это универсальный термин, который обозначает наличие воспалительного процесса в суставах. Но это не диагноз. Сегодня ученые различают порядка 100 разновидностей артрита. Правильно поставленный диагноз — это путь к правильному лечению, поэтому постановка диагноза очень важна.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]
Заболевания, при которых появляется боль в суставах при беременности
[9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17]
Боли в суставах, имеющие отношение к беременности
При беременности повышается уровень секреции гормона релаксина, который делает связки таза более мягкими и дает им возможность растягиваться: это нужно для нормального протекания родов. Проблема заключается только в том, что релаксин воздействует на все связочные ткани, в частности на локтях, коленях, плечах и так далее. Потому даже ваш обычный вес может быть для слабых суставов очень рискованным, что способно привести к болям в суставах.
Боли в суставах, не имеющие отношения к беременности
- Остеоартрит — это дегенеративная болезнь суставов, самая распространенная разновидность артритного недуга. Чем старше женщина, тем больше ранее упругий хрящ, который защищает суставы от травм и повреждений, отвердевает, утрачивает свою эластичность, становится уязвимым. Хрящ становится стертым, связки и сухожилия — растянутыми, что провоцирует появление боли. Остеоартритом поражается любой сустав, зачастую от него страдают позвоночник, колени, бедра и пальцы. Симптомами остеоартрита являются боль в суставах, шишки костной природы на суставах пальцев. Снизить болевой синдром могут обезболивающие лекарства, такие пищевые добавки, как хондроитин и аминоглюкоза. Может понадобиться также внести определенного рода изменения в образ жизни человека, к примеру, снизить вес, что уменьшит нагруженность суставов.
- Ревматоидный артрит. Эта разновидность артрита существенно отличается от указанной выше дегенеративной болезни суставов. Воспалительный процесс в суставах развивается в двух частях организма — это именно та симметрия, которая является ключевым признаком для диагностики данного вида заболевания. Среди симптомов ревматоидного артрита можно также назвать боль и припухлость суставов, их неподвижность, общую слабость. Специалисты полагают, что бактерии и вирусы могут оказывать пагубное влияние на иммунную систему организма и заставлять ее атаковать как суставы, так и иные органы. Ревматоидный артрит является достаточно опасным заболеванием, которое способно окончиться летальным исходом. Залог успешного лечения этого недуга — ранняя постановка диагноза и интенсивная терапия. Эти два ключевых момента могут помочь избежать инвалидности и продолжить жизнь человека.
- Височный артериит и ревматическая полимиалгия — это заболевания воспалительного характера, которые зачастую сопровождают друг друга. Ревматической полимиалгией поражаются крупные суставы, к примеру, плечевые и бедренные. Височный артериит — это воспаление кровеносных сосудов головы, в частности глаз. Оба недуга вызывает атака иммунной системы, направленная на здоровые ткани. Болевые ощущения и обездвиженность бедренных и плечевых суставов, повышенная температура тела, понижение веса, общая слабость — это основные симптомы ревматической полимиалгии. Зачастую единственный симптом — чрезвычайная слабость, которая не дает человеку подняться с кресла или подвести руку к лицу. Самый распространенный симптом височного артериита — головная боль острого характера.
- Фибромиалгия — это хронический недуг, который сопровождают боль и чувствительность многих точек на теле, а кроме того бессонница и общая слабость. Причину развития этого заболевания не могут понять по сегодняшний день, но она точно не имеет никакого отношения к травмам суставов, нервов и мускулов. Согласно одной из теорий, заболевание может быть связано с гиперчувствительностью нервных клеток в головном и спинном мозге. Другая теория предполагает связь фибромиалгии с нарушением баланса химических веществ в организме, которые ответственны за восприимчивость боли и настроение. Дисбаланс, вероятно, провоцирует понижение активности, появление бессонницы, слабости, чувствительности и боли. Фибромиалгия является неизлечимым заболеванием. Основная цель лечения заключается в преодолении болевых ощущений, слабости, депрессивного состояния, сниженной активности и иных симптомов недуга, которые препятствуют ведению женщиной привычного образа жизни.
- Депрессия. Ужасное настроение не является единственным признаком депрессии. Есть и физические симптомы, к примеру, беспричинная боль в суставах при беременности. Самые распространенные симптомы депрессии — это частые головные боли, боли в области живота и спины. Такие физические симптомы может спровоцировать депрессия, и продолжаются они намного дольше, чем эмоциональные симптомы. Некоторые доктора считают, что такие симптомы являются признаками фибромиалгии. Депрессия и фибромиалгия явно имеют между собой связь. Депрессия способна повышать восприимчивость к болевым ощущениям.
Очень важно, чтобы женщина, у которой появилась боль в суставах при беременности, своевременно обратилась к специалисту за помощью. Прежде всего, необходимо обратиться за консультацией к семейному врачу, который сделает анализ симптомов и скажет, к какому конкретно специалисту нужно обратиться.
Источник
Боль в области таза и тазобедренных суставов во время беременности
Во время беременности могут возникать болезненные ощущения в области таза или тазобедренных суставоа, источник которых иногда не так просто установить. В этой статье мы расскажем о некоторых причинах и наиболее частых проявлениях такой боли, а также дадим советы, которые помогут справиться с болью или предотвратить ее.
Как проявляется боль в области тазобедренных суставов и таза во время беременности?
Полезно будет представить анатомическое строение: таз — это крупное костное образование у основания позвоночника, которое располагается в нижней части туловища. По обеим сторонам таза находятся тазобедренные суставы, соединяющие с тазом бедренные кости.
При болезненных ощущениях в районе таза или тазобедренных суставов бывает сложно определить точную локализацию ощущений. Иногда такую боль можно даже принять за боль в спине, в особенности если она отдается в другие места, к тому же боль в спине встречается у многих женщин в течение беременности. При этом боль ощущается по-разному: у некоторых это резкие и внезапные болезненные ощущения, у других — постоянная тупая боль. На разных этапах беременности может возникать и то и другое. Точный диагноз поставит ваш лечащий врач.
Боль в области таза во время беременности встречается довольно часто. Она может быть тупой и острой, постоянной и прерывистой, незначительной и сильной. Она может отдаваться даже в поясницу, ягодицы и бедра. Боль в тазу может возникать при определенных движениях, например,во время ходьбы, или в некоторых позах, например, когда вы ложитесь спать.
Обязательно сообщите врачу, если боль мешает вам вести привычный образ жизни, усиливается со временем или сразу становится сильной. Также стоит с ним проконсультироваться, если боль сопровождается головокружением, вагинальным кровотечением или высокой температурой.
Причины боли в области тазобедренных суставов
Если боль в области тазобедренных суставов возникает на ранних сроках беременности или на последних неделях первого триместра, она может быть связана с чем-то другим, помимо собственно беременности. Установить причину вам поможет лечащий врач.
Боль в области тазобедренных суставов во втором или третьем триместре может быть результатом сдавливания маткой седалищного нерва. При этом боль может отдаваться в поясницу, бедра и икры. К счастью, она обычно проходит сразу после родов.
Причины боли в области таза
Боль в области таза на ранних этапах беременности, как правило, не повод для беспокойства. Она связана с тем, что кости и связки немного смещаются, чтобы освободить место для растущего плода.
Иногда на ранних этапах беременности или на последних неделях первого триместра боль в области таза может быть симптомом внематочной беременности , при которой плодное яйцо прикрепляется не к матке, а к другой поверхности, например к фаллопиевой трубе. Другие симптомы эктопической беременности: острая или тянущая боль внизу живота, кровянистые выделения из половых путей (вне периода менструации), боль во время полового акта, а так же головокружение или слабость. Внематочная беременность требует медицинского вмешательства, поэтому, если заметите у себя эти симптомы, сразу обратитесь к врачу.
В третьем триместре боль в области таза может быть обусловлена избыточным весом, а также действием гормонов беременности. Связки таза в обычном состоянии жесткие и твердые. Во время беременности выделяется гормон релаксин, который расслабляет мышцы и связки в области таза, чтобы облегчить прохождение ребенка по родовым путям. Однако, если связки расслаблены слишком сильно, может возникнуть неприятное ощущение в области таза.
Также на поздних сроках беременности плод опускается в таз, готовясь к появлению на свет. В результате давление на таз, тазобедренные суставы и мочевой пузырь растет. Зато это также означает, что совсем скоро ваш малыш родится и вы в буквальном смысле сможете свободно дышать, потому что ничего больше не будет давить и на легкие. Если срок родов еще не наступил, давление в области таза или низа живота может свидетельствовать о преждевременных родах , поэтому, если вы заметили у себя такие признаки, сразу же обратитесь к врачу. Преждевременные роды могут сопровождаться также тупой болью в пояснице, кровянистыми выделениями из влагалища или периодическими схватками.
Иногда боль в области таза может быть симптомом инфекции мочевыводящих путей. Если у вас высокая температура или вы чувствуете жжение при мочеиспускании, проконсультируйтесь с врачом, и он составит план лечения.
Как избавиться от боли в области тазобедренных суставов и таза во время беременности
Лучше всего обратиться к врачу. Врач может дать следующие советы:
делать перерывы, если приходится долго стоять на ногах
не поднимать тяжести
регулярно заниматься спортом, но без фанатизма (перед тем как начинать новые тренировки, обсудите их с врачом)
принять теплую ванну
держать осанку
перед сном класть между коленей подушку
прикладывать грелку к областям, где ощущается боль
делать упражнения Кегеля
носить специальный бандаж
Кроме этого, врач может назначить болеутоляющее средство, лечебную физкультуру или посоветовать специальные упражнения для снятия боли в области тазобедренных суставов или таза.
Боль в области таза и тазобедренных суставов часто встречается у беременных . Это неприятно, но знайте, что это всего лишь естественный процесс.
ПОШИРЕНІ ЗАПИТАННЯ
Ближе к родам можно почувствовать давление в области таза. Так ваш малыш опускается ниже к тазу, готовясь появиться на свет. Медицинский термин для этого — опущение живота. Обычно опущение живота происходит за несколько недель или даже часов до самих родов.
Да. При беременности мышцы и связки в районе таза растягиваются, чтобы освободить место для растущего плода, и поэтому могут возникать болезненные ощущения.
Боль в области таза — обычное явление при беременности. Чтобы исключить возможные осложнения и облегчить состояние, обратитесь к врачу.
Источник
Артрит и беременность причины, симптомы, методы лечения и профилактики

Дата публикации: 04.03.2019
Дата проверки статьи: 02.12.2019
Распространенность артрита высока среди лиц любого возраста: наиболее часто определяется у женщин 40-50 лет, когда вопрос материнства решен, реже дебютирует в молодом возрасте. Последнее время прослеживается тенденция планировать беременность в зрелом возрасте, в связи с чем увеличилась активность заболевания артритом во время беременности, и обострение болезни после родов.
Ревматические патологии при нормальном течении не ухудшают возможности женщин иметь детей, но для уменьшения риска развития осложнений необходимо постоянное сотрудничество с гинекологом и ревматологом. Так как проблема артрита у беременных становится распространенной, для будущей мамы полезно понимать, почему появляется болезнь, как влияет на развитие и течение гестации и послеродовой период, возможные тактики терапии, какие лекарственные препараты назначают с учетом безопасности и потенциального риска их применения.
Почему развивается артрит при беременности
Под артритом понимают поражение структур костно-суставного аппарата разного происхождения. В период беременности, как собственно в обычном состоянии, болезнь развивается самостоятельно или на фоне других патологий. К сопутствующим факторам относят:
- ранее перенесенные травмы, растяжения связок, ушибы, переломы;
- плоскостопие;
- хронические очаги инфекции: тонзиллит, гайморит, пневмония;
- аутоиммунные заболевания;
- метаболические расстройства;
- ожирение;
- физические перегрузки;
- общее и местное переохлаждение;
- малоактивный образ жизни.
Артрит может развиваться на фоне нарушения гормонального фона. Дело в том, что с наступлением беременности в организме женщины увеличивается количество гормона релаксина в 10 раз. Он вырабатывается плацентой и яичниками, вызывает расслабление связок лонного сочленения костей таза для нормального родоразрешения. Однако, действие релаксина не избирательно, из-за чего могут повреждаться другие кости.
Причиной обострения артрита может стать осложненная беременность: выкидыш, прерывание беременности по медицинским показателям, токсикоз.
Как беременность влияет на динамику артрита?
Беременность у больных с артритом в большинстве случаев способствует наступлению ремиссии: уменьшается боль и скованность в суставах, спадает отечность, припухлость, увеличивается двигательная активность. В ходе клинических исследований было установлено, что уже в первом триместре беременности более, чем у 46 % женщин наблюдается снижение активности заболевания.
Положительная динамика связана с изменением иммунологического статуса и гормонального фона в организме беременной. При отсутствии системных осложнений, поражений со стороны тазобедренных суставов, иных противопоказаний возможны естественные роды без медицинского вмешательства. Обострение артрита и отсутствие ремиссии можно ожидать при тяжёлом варианте болезни с системным поражением почек, сердца, лёгких. В таких ситуациях показано кесарево сечение.
С окончанием беременности у 70 % женщин отмечается послеродовое обострение болезни, обычно через два-три месяца после родов, что требует наблюдения за матерью в отношении динамики заболевания, назначения противовоспалительной терапии.
Чем опасен артрит при беременности?
Женщинам, у которых диагностирован артрит, не запрещено рожать, просто для планирования беременности понадобится больше времени. Артрит с низкой активностью или ремиссией не влияет на течение беременности, рождается здоровый ребенок в срок. Согласно клиническим данным 47-49 % беременных имеют клиническое улучшение уже в первом триместре. При правильном планировании и ведении беременности патология не вызывает осложнений ни у матери, ни у будущего ребенка.
Причиной осложненного течения беременности может стать артрит с высокой активностью: в организме женщины образуются антитела, которые оказывают негативное воздействие на прикрепление плодного яйца к стенке матки, процессы нормального роста и развития эмбриона, функциональность плаценты. Угрозу для здоровья малыша составляют препараты, которые используют в терапии.
Особенности лечения артрита у беременных
Беременные с артритом нуждаются в постоянном наблюдении в течение всего гестационного периода, появление признаков активации болезни требует изменения схемы терапии. При нормальном течении беременности рекомендована госпитализация каждые три месяца с целью обследования, оценки эффективности проводимого лечения, изучения динамики заболевания, предупреждения осложнений.
Несмотря на то, что у большинства женщин в период беременности наступает клиническое улучшение, активность артрита уменьшается, они всё же нуждаются в медикаментозной терапии. Назначение лекарства, его оптимальную дозировку и курс лечения должен осуществлять врач в индивидуальном порядке, учитывая особенности течения беременности, общее состояние здоровья, наличие противопоказаний.
Выбор препарата определяется остротой заболевания. Так, при низкой активности воспаления с жалобами на утреннюю скованность в суставах рекомендованы нестероидные противовоспалительные препараты, по типу «Ибупрофен», с момента зачатия и до 32 недели беременности. Применение НПВП на более поздних сроках может нарушить функции почек у плода, спровоцировать рост давления в лёгочном круге кровообращения, снизить свертываемость крови.
Если действие «Ибупрофена» недостаточное, выбор делают в пользу синтетических гормональных средств — «Преднизолона» и «Метилпреднизолона». При правильном режиме дозирования и схеме применения они абсолютно безопасны для здоровья матери и будущего ребенка. Средняя суточная норма, достаточная для подавления воспаления, успешного развития беременности и родов, составляет 5-15 мг. При стойкой ремиссии артрита во время гестации возможно уменьшение лекарственной дозировки или полная отмена препаратов до окончания беременности.
В тех случаях, когда артрит не поддается лечению противовоспалительными средствами, врач может сделать назначение иммуносупрессивных препаратов, как «Гидроксихлорохин», «Салазопирин», «Циклоспорина».
Для профилактики обострений артрита в период гестации и после родов важно соблюдать диету: ограничить употребление пищи с высокой степенью аллергенности: красное мясо, молоко, шоколад, цитрусовые, томат, кукурузу. Для уменьшения нагрузки на органы пищеварительной системы и улучшения работы ЖКТ необходимо придерживаться принципов здорового питания: исключить жареное, жирное, острое, копчености, специи, пряности, соусы, соль. Благоприятна умеренная физическая активность, скандинавская ходьба, йога, плавание, по рекомендациям врача — физиопроцедуры, массаж.
Так как в развитии артрита не исключают генетический фактор, то ребенок после рождения нуждается в регулярном обследовании у ревматолога для раннего выявления и профилактики болезни.
Почему возникает артрит после родов
Развитию артрита после родов сопутствуют метаболические, аутоиммунные, инфекционные заболевания, травмы, переохлаждения, избыточный вес, физические перегрузки, курение. Появление патологии в послеродовом периоде может быть связано с иммунодефицитным состоянием и стрессом, которому был подвержен женский организм.
Особенности лечения артрита после родов и в период кормления грудью
У 90 % женщин артрит обостряется на третий месяц после родов, из-за чего они нуждаются в лекарственной терапии. Несмотря на важность грудного вскармливания, особенно в первые шесть месяцев жизни ребенка, сохранить лактацию сложно, так как большинство препаратов для лечения артрита проникают в грудное молоко. С учетом тяжести симптомов и степени активности патологии назначают нестероидные противовоспалительные медикаменты, анальгетики, стероидные гормоны, противоревматические препараты, вазодилаторы, антикоагулянты, дезагреганты, хондропротекторы, витамины группы В.
Вредное влияние на ребенка не оказывают некоторые нестероидные противовоспалительные препараты и глюкокортикостероиды:
- «Преднизолон»;
- «Гидроксихлорохин»;
- «Циклоспорин»;
- «Метотрексат»;
- «Сульфасалазин».
В комплексную схему лечения артрита для усиления действия фармакопрепаратов по рекомендациям ревматолога включают: физиопроцедуры, лечебную физкультуру, массаж, диету, лечебные ванны, лекарственный электрофорез и фонофорез. В случае выраженных структурных изменений, при отсутствии эффекта от консервативной терапии необходима хирургическая операция: выполняют удаление сустава, синовиальной оболочки, фиксацию сустава в функционально выгодном положении, эндопротезирование.
Отзывы пациентов
Точность диагностики и качественное обслуживание — главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.
Источник