Беременность 28 недель запоры что делать

Запор при беременности: лечение

Желанное зачатие и роды — это всегда счастье для женщины. И хотя процесс вынашивания ребёнка является физиологическим состоянием, организм будущей мамы претерпевает колоссальные изменения. В этот период хрупкое состояние равновесия в организме может быть нарушено, что приводит к неприятным ощущениям. Эйфория, радость, ощущение ближайшего чуда — всё это иногда омрачается запорами во время вынашивания ребёнка.

И на практике запор у беременных встречается очень часто: две трети беременных женщин жалуются на проблемы с дефекацией, а ещё у трети — это состояние сохраняется и после родов. Многие девушки не обращают внимание на появление проблем со стулом, так как считают их естественным следствием адаптации организма к новому состоянию. Однако, легкомысленное отношение к здоровью может навредить не только будущей маме, но и малышу. Поэтому женщина обязательно должна внимательно относиться к запорам, выявить их причины и постараться избавиться от них.

Поэтому сегодня речь пойдёт о том, что же представляет собой запор, какие факторы его провоцируют, и что делать, если это состояние уже появилось.

Что это такое?

Запором следует считать отсутствие акта дефекации в течение двух суток и более. Кроме того, сюда стоит отнести и состояние, когда опорожнение кишечника происходит регулярно, но сопровождается дискомфортом: кал становится сухим и твёрдым, а женщину преследует ощущение неполного опорожнения кишечника.

Типы запоров при беременности

Выделяют 2 основных типа запора: механические и алиментарные.

Механический тип связан с затруднением продвижения кала по кишечнику, то есть нарушается его перистальтическая функция. Возникновение запора такого типа может быть связано, как с наличием в организме заболеваний (почечная недостаточность, геморрой, сахарный диабет и т.д.), так и с приёмом некоторых лекарственных средств.

Алиментарные же возникают из-за изменения пищевых привычек. Способствовать им могут:

· Употребление в пищу недостаточного количества клетчатки, что ведёт к уменьшению перистальтики кишечника.

· Сокращение количества еды, диеты.

· Обезвоживание, вследствие недостаточного употребления жидкости или избыточного её выделения из организма.

Основные причины возникновения запоров при беременности

Период вынашивания ребенка сопровождается большим количеством изменений в организме будущей мамы. Именно поэтому появление запора зачастую является следствием повышения уровня прогестерона в организме женщины.

запоры при беременности что делать

Из-за повышенного содержания гормона в крови происходит расслабление кишечной мускулатуры, что замедляет продвижение пищевого комка по пищеварительному тракту.

Дополнительным физиологическим фактором, который способствует появлению деликатной проблемы, является увеличение размеров матки. За счёт этого усиливается давление на кишечник, что приводит к затруднению акта дефекации.

Также при беременности многие женщины сталкиваются с таким неприятным состоянием, как анемия. При железодефицитной анемии женщинам назначают препараты железа, которые имеют в числе своих побочных эффектов появление запора.

Причины возникновения на ранних сроках беременности

Основной причиной возникновения запора на ранних сроках беременности является изменение гормонального фона в организме женщины. Однако, способствовать данному состоянию также могут:

· Ранний токсикоз, который сопровождается рвотой. В результате этого женщина теряет большое количество жидкости, что ведёт к обезвоживанию организма и уплотнению каловых масс (что является частым симптомом при запоре)

· Приём препаратов железа и кальция. Проблема с дефекацией является одним из побочных эффектов, данных препаратов.

· Постельный режим. Если у женщины обнаруживается угроза прерывания беременности, то ей рекомендуют снизить уровень двигательной активности. И, как известно, малоподвижный образ жизни может спровоцировать возникновение запора.

Причины возникновения во втором и третьем триместре беременности

Если на ранних сроках беременности многие женщины чувствуют себя прекрасно, то чем ближе становится дата родов, тем больше риск столкновения с запорами. Это связано с рядом причин:

· Масса плода увеличивается, за счёт чего увеличивается давление на соседние органы. В том числе, на кишечник, что будет делать его опорожнение затруднительным.

· После 35 недели становится затруднительно вести активный образ жизни. Двигательная активность женщины снижается, что и способствует уменьшению перистальтики кишечника.

· Ограничение количества употребляемой жидкости. На поздних сроках беременности многие женщины сталкиваются с таким неприятным явлением, как отёки. И чтобы их избежать — уменьшают количество употребляемой воды. Это напрямую влияет на каловые массы — они становятся твёрдыми и сухими, а акт дефекации при этом затрудняется и сопровождается дискомфортом.

Читайте также:  28 недель беременности храп

· Недостаток клетчатки в пище, который связан с изменением пищевых пристрастий. При этом уменьшается перистальтика кишечника.

· Эмоциональное напряжение. Страх, осознание себя в новой социальной роли, ответственность за здоровье малыша — всё это оказывает влиянием на нервную систему будущей мамы. В результате эмоционально дискомфорта также возможно возникновение запора.

· Обострение хронических заболеваний. В период беременности все ресурсы организма будущей мамы направлены на сохранение беременности и вынашивание малыша. Но на фоне нехватки макро- и микроэлементов в женском организме, а также ограничения приёма некоторых групп лекарственных средств возможна активизация хронических процессов.

лечение запоров у беременных

Основные признаки запора в период беременности

Редкий стул — лишь один из признаков запора, на самом же деле их гораздо больше. Но стоит знать, какие из симптомов свидетельствуют о наличии запора, чтобы вовремя обратиться к врачу:

· отсутствие дефекации в течение двух суток уже свидетельствует о запорах;

· болезненность, уплотнение живота;

· кал сухой, твёрдый;

· жжение в прямой кишке;

· ощущение неполного опорожнения кишечника;

· вздутие живота, метеоризм;

· раздражение в области заднего прохода;

· появление крови в каловых массах;

· уменьшение количества выводимых каловых масс;

· тошнота, сопровождающаяся горечью во рту.

Как избавиться от запора при беременности

Процесс развитие плода — деликатный период в жизни каждой женщины, стоит с особой тщательностью подходить к лечению запора в это время. Большинство препаратов способны проникать через плацентарный барьер и оказывать влияние на организм малыша, поэтому не стоит заниматься самолечением. Лучше доверить своё здоровье и здоровье малыша лечащему врачу.

Как правило, у беременных редко прибегают к применению медикаментозных средств. В первую очередь корректируют рацион питания, водный баланс и двигательную активность. Если комплекс данных мер не дал желаемого результата, то тогда используют лекарственные средства.

Роль питания в профилактике запора при беременности

Принято считать, что в период беременности женщина должна есть за двоих. С одной стороны, это действительно так — питательные вещества из организма матери поступают в организм малыша и дают ему возможность нормального роста и развития. С другой же, некоторые беременные женщины воспринимают это утверждение слишком буквально: не контролируют свой аппетит и слепо следуют своим новым пищевым пристрастиям. И в таких случаях, пища становится не источником жизненной энергии, а причиной постоянного дискомфорта. Уменьшение количества воды и клетчатки приводит к запорам, а избыток соли — к возникновению отёков.

Во время вынашивания ребёнка многие женщины очень сильно прибавляют в весе, а после родоразрешения не могут похудеть именно из-за установки, что нужно есть за двоих.

Норма прибавки в весе во время беременности

В среднем, за 40 недель беременности прибавка в весе составляет 10-14 килограмм. Более точную цифру рассчитывает врач акушер-гинеколог, у которого женщина состоит на учёте.

В первом и втором триместре женщина в среднем набирает в весе по 250-300 грамм в неделю. В третьем, норма прибавки в весе возрастает до 400 грамм, так как отступает токсикоз, и плод значительно увеличивается в весе.

Увеличение массы тела свыше этих цифр во время вынашивания плода связано с неправильными пищевыми привычками и установкой, что нужно есть за двоих. Избыточная прибавка в весе может оказать негативное влияние на организм будущей мамы и малыша, поэтому следует тщательно контролировать свой рацион и заниматься умеренной физической активностью.

Правила питания беременной женщины при запорах

В первую очередь необходимо сформировать правильную систему питания после консультации со своим врачом. Из рациона стоит исключить жареные блюда или резко ограничить их употребление. Стоит отдать предпочтение продуктам, которые были приготовлены путём запекания или на пару.

Количество приёмов пищи должно составлять 5-6 раз в день. Маленькие порции не дадут переедать, а частое употребление пищи будет препятствовать возникновению чувства голода.

В свой ежедневный рацион стоит обязательно включить свежие фрукты и овощи для обогащения организма витаминами и клетчаткой.

запор после родов

Следует также обратить внимание на соблюдение водного баланса. Достаточное поступление жидкости в организм позволяет не только улучшить общее состояние, но и избавиться от запора.

Продукты, которые следует исключить из рациона беременной

Данные продукты провоцируют вздутие живота и метеоризм, которые приводят к дискомфорту. Именно по этой причине рекомендовано ограничить их употребление в период вынашивания ребёнка:

· бобовые (горох, фасоль и т.д.);

· капуста;

· соки (яблочный и виноградный);

· шоколад, конфеты;

· хлеб из муки высшего сорта;

· сдобная выпечка;

· мясные бульоны;

· жирные сорта мяса;

· консервированные продукты;

· пряности и специи.

Запор при беременности при помощи остеопатических методов

Ещё один способ избавления от проблемы — наблюдение у остеопата. Оно абсолютно безопасно для беременных, и при этом помогает избавиться от причины запора путём мануального воздействия. Остеопатические методы будут эффективны при наличии следующих причин:

Читайте также:  28 неделя беременности жизнеспособность

· Нарушения механики позвоночного столба вследствие большой нагрузки на него в период вынашивания ребёнка.

· Чрезмерное напряжение тазовой и поясничной области, вследствие давления плода на ближайшие органы и ткани.

· Нарушения стула механического типа.

Благодаря мягкому воздействию остеопатические методы позволяют нормализовать ток крови и лимфообращение, что позволяет активизировать процессы выведения остатков пищи из организма.

запор во время беременности

Остеопат снимает напряжение и зажимы, что также оказывает благоприятное влияние не только местно, но и на организм в целом.

В клинике «Качество жизни» прием ведут специалисты, которые в зависимости от срока беременности подскажут комплекс упражнений. Он позволит повысить двигательную активность, что необходимо для улучшения качества перистальтики, профилактики или лечения проблем со стулом. Упражнения, подобранные квалифицированным специалистом ЛФК, абсолютно безопасны. Для каждого триместра можно подобрать наиболее подходящий комплекс, который поможет в решении проблемы.

Применение лекарственных средств при запоре

Если все перечисленные выше способы не помогли избавиться от проблемы, прибегают к лечению медикаментозными средствами.

Ни в коем случае не стоит самостоятельно прибегать к их использованию, обязательна предварительная консультация с лечащим врачом-гинекологом.

Заключение

Запор — это проблема, с которой может столкнуться каждая женщина в период беременности. Поэтому важно уметь самостоятельно выявить их и вовремя обратиться к специалисту.

Не стоит сразу прибегать к использованию медикаментозных средств, для начала стоит изменить свои пищевые привычки. Также стоит постоянно контролировать свой вес и не допускать перееданий во время вынашивания малыша.

Кроме того, соблюдение рекомендаций по питанию станет лучшей профилактикой возникновения запора у женщин в положении.

А поддержание умеренной физической активности благоприятно скажется не только на общем состоянии будущей мамы и малыша, но и поможет при запоре стимулировать перистальтику кишечника. Помните, что лучшее — это его профилактика, а к использованию лекарств стоит прибегать лишь в крайних случаях.

Источник

Запор у беременных и кормящих женщин

Запор у беременных и кормящих женщин — нередкая проблема. У молодой мамы хватает забот как до родов, так и после. Изменений в собственном организме много, но все внимание сосредоточено на здоровье малыша. Поэтому женщина может не обращать внимания на проблему, пока состояние не станет невыносимым. Из статьи вы узнаете, на что обратить внимание и как справляться с запором в этот важный период.

С запором во время беременности сталкивается почти каждая третья женщина1. Обычно симптомы запора становятся ярко выраженными к 3 триместру. Но первые тревожные звонки могут появляться уже на 12 неделе1. Бывает, что после родов симптомы продолжают доставлять беспокойство.

Важно вовремя заметить проблему. В представлении многих запор — это только нарушение частоты стула. Однако это не так. Иногда при запоре частота стула может оставаться в пределах нормы. Поэтому так важно знать другие симптомы, свидетельствующие о запоре. К ним относят2,3:

  • продолжительные натуживания, иногда без результата;
  • чувство неполного освобождения кишечника;
  • неприятные, иногда достаточно болезненные ощущения при походе в туалет;
  • очень плотный стул.

Причины запора у беременных и кормящих женщин

Риск возникновения запора при беременности возникает неслучайно. В это время организм женщины перестраивается. Все направлено на вынашивание и развитие будущего малыша. Работа нервной и гормональной систем также меняется и направлена на то, чтобы поддерживать матку в расслабленном состоянии для сохранения беременности. За счет близкого расположения к матке кишечник имеет с ней общие нервные центры и схожие мышечные клетки, что также вызывает изменения в его работе.

Первый триместр

В начале беременности женщина может принимать препараты кальция и железа для правильного развития ребенка. Одним из побочных явлений может стать развитие запора уже в первом триместре беременности5. Появляются первые изменения гормонального фона, повышается уровень прогестерона, что может приводить к задержке стула4. Если раньше стул был нормальный, то теперь он может стать нерегулярным, возможны первые признаки запора.

Второй триместр

Сильнее проявляться данные симптомы могут во второй половине беременности. Уже увеличившийся плод начинает сдавливать кишечник, что может затруднять его работу. Нервная система подавляет всякие сокращения не только в матке, но и в кишечнике, поскольку активные сокращения кишечника могут привести к сокращениям матки. Гормональный фон также меняется. Возросший уровень гормона прогестерона не только действует расслабляющим образом на мышечные клетки матки для предотвращения сокращений, но и влечет за собой снижение естественной моторики кишечника5. Эти изменения могут вызывать развитие запора во втором триместре беременности.

Третий триместр

В третьем триместре беременности сохраняются те же причины запора, что и во втором. Естественно, увеличивается сдавление кишечника выросшим плодом. К сожалению, запор может сохраняться не только перед родами, но и в дальнейшем. Справедливо отметить, что у некоторых женщин в конце беременности симптомы запора могут сойти на нет. Это связывают с готовностью матки к сокращениям перед родами. Также может восстановиться и активность кишечника5.

Читайте также:  Почему болят ноги при беременности на 28 неделе

Снижение работы кишечника во время беременности — это защитная реакция организма, направленная на сохранение ребенка4.

Почему запору уделяется такое пристальное внимание? При нарушенной работе кишечника меняется его микрофлора. Это может плохо сказаться на составе микрофлоры родовых путей, что особенно важно при естественных родах3. Кроме того, кишечник считается не только органом пищеварения, но и частью иммунной системы организма.

Особое внимание на проблему запора и нерегулярного стула стоит обратить тем женщинам, которые сталкивались с проблемой запора еще до беременности. Во время беременности им стоит отнестись к работе кишечника внимательнее, заранее продумать план действий, так как использование слабительных средств во время беременности ограничено.

К другим возможным причинам относятся следующие1:

  • недостаточное потребление жидкости и клетчатки;
  • вынужденное ограничение подвижности, для сохранения беременности;
  • прием препаратов железа для профилактики и лечения анемий;
  • применение лекарств при других проблемах (например, для снижения давления);
  • запоры до беременности.

После родов запору способствуют6:

  • длительный период восстановления тонуса брюшной стенки и мышц тазового дна;
  • прием обезболивающих препаратов;
  • иногда просто страх, что напряжение повредит швы;
  • нарушение привычных биоритмов работы кишечника из-за недосыпаний, ночных кормлений, рваного режима дня.

Запор может негативно сказываться на состоянии здоровья и мамы, и малыша, поэтому так важно правильно подходить к вопросу лечения запора.

Лечение запора во время беременности

В первую очередь нужно обратить внимание на образ жизни и доступные средства без медикаментозной помощи. Следует придерживаться следующих рекомендаций:

  • Питание беременных и кормящих. Дробное питание 5-6 раз в день. Увеличение в рационе продуктов богатых клетчаткой: хлеб грубого помола, сливы, яблоки, бобовые, морковь, свёкла, тыква, кабачки, орехи, а также кисломолочных продуктов: кефира, йогурта. Исключить или ограничить потребление риса, белого хлеба, кондитерских изделий, черного чая, кофе1.
  • Питье. Если нет отеков, заболеваний сердца, других противопоказаний, то выпивать в сутки до 1,5 л жидкости, в том числе и минеральной воды6.
  • Физическая активность. Для нормальной работы кишечника пересматривают режим физической нагрузки в сторону увеличения. Но сначала желательно согласовать вид и интенсивность занятий с врачом. В этом периоде могут подойти плавание в бассейне, йога, гимнастика для беременных под контролем соответствующего специалиста1. Самым простым вариантом увеличения физической активности станут ежедневные пешие прогулки около 30 минут.
  • Режим дня. Для восстановления биологических ритмов работы кишечника, важно не терпеть, не сдерживаться, не откладывать освобождение кишечника на потом. С маленьким ребенком на руках соблюдать режим дня может быть достаточно сложно. Тогда важно сформировать привычку освобождения кишечника в одно и то же время. Лучше всего для этого подойдут утренние часы. На голодный желудок нужно выпить стакан воды, чтобы кишечник начал активно функционировать.
  • Различные физиотерапевтические процедуры в виде электрофореза, электростимуляции, различные токи противопоказаны в этом периоде6.

    Эти меры хороши и как лечение, и как профилактика запора. Однако иногда их может оказаться недостаточно. Тогда к ним добавляются слабительные препараты. Важно, чтобы они были разрешены к применению во время беременности, безопасны для матери и ребенка, а также могли приниматься длительно на протяжении беременности и периода кормления, то есть столько, сколько потребуется.

  • Препараты. Кажется, выбор велик: от простой клизмы до лекарственных трав, но этот особенный период накладывает значительные ограничения. Так, введение любых препаратов, клизм в прямую кишку может вызывать рефлекторное сокращение мышц. Слабительные раздражающего действия могут вызывать боль в животе, диарею и, по замечанию некоторых авторов, рефлекторные схватки1.

Поэтому оптимальным средством для лечения запоров в период беременности и кормления может быть слабительное Дюфалак® из группы осмотических препаратов с мягким механизмом действия ввиду следующих свойств:

  • Благоприятный профиль безопасности: разрешен во время беременности, в период грудного вскармливания, а также детям с рождения7.
  • Двойное действие препарата: мягкое и комфортное очищение кишечника и нормализация его микрофлоры за счет пребиотического эффекта7.
  • Дюфалак® не раздражает кишечник, можно принимать так длительно, как это необходимо3,7,8.
  • Препарат обеспечивает длительный эффект в нормализации стула9.
  • Дюфалак® восстанавливает правильную работу кишечника и регулярный стул6.

Причин для возникновения запора во время беременности много, и полностью избежать их достаточно сложно. Но комплексный подход с достаточно простыми рекомендациями по профилактике поможет в полной мере насладиться этим важным периодом в жизни женщины. Если же все-таки проблемы запора не удалось избежать, то верным помощником при его лечении будет Дюфалак®.

Материал разработан при поддержке компании Эбботт в целях повышения осведомленности пациентов о состоянии здоровья. Информация в материале не заменяет консультации специалиста здравоохранения. Обратитесь к врачу.

RUS239235 v1.2

Источник