Беременность 28 недель лейкоциты в крови повышены
Содержание статьи
Высокие лейкоциты и СОЭ при беременности
210 просмотров
11 марта 2021
Здравствуйте! 28 недель беременности. Анализ крови: лейкоциты 14,06, СОЭ 48, гемоглобин 110, нейтрофилы 9,85, тромбоциты 350. Анализ мочи: бактерии в незначительном количестве, слизь в умеренном кол-ве + оксалаты. Симптомов пиелонефрита, цистита, простуды, гриппа у меня нет. Что делать и как обследоваться дальше?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте, Алена — для беременности это абсолютно нормальное состояние — и повышение лейкоцитов (допустимо до 15) и повышение СОЭ. В третьем триместре может стать еще выше. У беременных женщин свои нормы.
Гемоглобин у Вас для 2 триместра в норме, но хорошо бы посмотреть запасы железа — ферритин.
Нейтрофилы, тромбоциты — в норме.
По поводу мочи — Вы сдавали бакпосев с антибиотикограммой?
Алена, 11 марта
Клиент
Адэль, здравствуйте! Нет бакпосев не сдавала. Если есть бактерии в небольшом количестве насколько это опасно?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Бактерий в моче быть не должно — возможно это связано с неправильным сбором анализа — нужно с утра тщательно подмыться, закрыть влагалище ватным тампоном, первую порцию мочи спустить в унитаз, вторую в стерильную баночку, третью в унитаз — это самый достоверный анализ.
Бак посев мочи сдать обязательно, это делается всем беременным женщинам. Если есть бактериурия — даже бессимптомная — нужно лечение, так как при бактериурии может быть риск преждевременных родов.
Что сейчас принимаете?
Алена, 11 марта
Клиент
Адэль, принимаю только витамины фемибион 2.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Алена, отлично!
В таком случае — можно сдать кровь на С-реактивный белок, чтобы убедиться, что нет воспалительного процесса, а так же бакпосев мочи — собирать мочу по правилам — и отталкиваться от результатов анализов.
На данный момент поводов для переживания нет.
Витамины продолжайте пить.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, рекомендую сдать все же с-реактивный белок простой и биохимический анализ крови, дополниьельно ферритин для оценки депо железа. Общий анализ мочи для начала необходимо пересдать, чтобы исключить попадание бактерий извне, т.к. лейкоциты у Вас в норме. Если ситуация повторится, тогда сдайте посев.
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Здравствуйте. У Вас прекрасные анализы для своего срока. Лейкоциты и СОЭ повышены при беременности.
Гемоглобин же оценивается как и у всех людей. Сейчас он понижен, скорее всего понижен и ферритин. Препараты железа пить надо: Сорбифер по 2 таблетки в день или те, которые Вам больше по душе.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. А предыдущие анализы какие были? Какое СОЭ ранее было?
Алена, 11 марта
Клиент
Араксия, здравствуйте! СОЭ было до 20. И лейкоциты 13, остальные показатели в норме.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Алена, мочу рекомендую пересдать. Подмойтесь спереди назад, ватный тампон поставьте во влагалище, первую порцию спустите в унитаз, среднюю — в баночку. Есть слизь и бактерии, и соли — нужно снова пересдать и оценить результаты. Сдавали Вы посев мочи? Какой там результат?
По крови снижение гемоглобина, лейкоциты и СОЭ немного завышены, будто перенесли легкое инфицирование. Препараты железа принимаете какие? Лейкоциты и СОЭ нужно оценить в динамике, пересдайте анализ снова через 10 дней.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
У вас есть какие то жалобы помимо анализов?
Алена, 11 марта
Клиент
Алексей, добрый день! Симптомов болезни не ощущаю.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Ничего страшного в этом нет.
При беременности могут повышаться лейкоциты и СОЭ
Терапевт
При беременности лейкоциты повышаются . У вас нет повода для беспокойства . Ешьте побольше фруктов , овощей , в рационе предусмотрите рыбный ассортимент.
Акушер, Гинеколог
Добрый вечер! Вам необходимо сдать бакпосев выделений из цервикального канала и бакпосев мочи с чувствительностью к антибиотикам
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте! Я бы вам рекомендовала сдать кровь на, Ферритин, так как гемоглобин на нижней границе нормы. А по поводу мочи — скажите, пожалуйста, когда сдавали анализ влагалище закрывали ваточкой? Выделения не беспокоят?
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
45 лет
26 февраля 2015
Лариса
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Повышение лейкоцитов у беременных
Беременность — это время, когда необходимо особенно тщательно следить за своим здоровьем. Чтобы контролировать состояние будущей мамы, врач назначает множество исследований — анализы крови и мочи, мазки и многие другие. Нередко в анализах обнаруживают лейкоциты, уровень которых отклоняется от нормальных значений. Какие же функции выполняет лейкоцит в беременном организме? Чем так важно изучение количества именно этих клеток?
Анализы у беременных
Беременность — это особое время, любое из заболеваний может негативно отразиться на состоянии плода. Чтобы как можно раньше выявить различные инфекционные или воспалительные процессы, будущим мамам нередко назначают анализ крови и мочи, различные мазки, в которых изучают уровень лейкоцитов. Зачастую эти изменения могут указать на начинающийся воспалительный процесс или скрытую патологию, которая может навредить плоду. Это дает возможности начать лечение до того, как изменения станут критическими и затронут процессы роста и развития плода. Чаще всего выявляются повышенные лейкоциты, количество которых может отражать степень выраженности патологии.
Лейкоцит — функциональная единица крови
Лейкоцит — это особая клетка крови. Название отражает его внешний вид, в плазме крови он не имеет окраски. Выделяют несколько разных видов лейкоцитов, которые выполняют в организме различные функции. Ведущие из них — это защита от различных негативных влияний как извне (инфекции, аллергены), так и внутри организма. Лейкоцит, хотя и относится к клеткам крови, одновременно с этим относится еще и к иммунной системе. За счет своих особых функций он способен к проникновению из плазмы крови в ткани, особенно в области очага воспаления. Соответственно, если организм страдает от инфекционно-воспалительных заболеваний, одними из первых на это реагируют именно лейкоциты. Их уровень начинает расти.
Уровень лейкоцитов при беременности имеет определенные особенности. Он никогда не бывает постоянным, на протяжении периода вынашивания плода претерпевая определенные колебания. Иногда повышенные лейкоциты могут быть результатом эмоциональных стрессов или физических нагрузок, изменений питания и пребывания на солнце. А также они могут стать ответом на саму беременность и изменение уровня гормонов. Однако, повышенные лейкоциты хотя и могут быть вариантом нормы, но требуют внимания врача. Если их количество превышено весьма значительно, это не может быть нормой, и указывает на наличие патологий, зачастую скрытых.
Повышенные лейкоциты: моча
Анализ мочи — это один из самых часто исследуемых во время беременности. Это связано с тем, почки по мере развития беременности получают все большие нагрузки, и малейшие проблемы в их работе могут давать воспалительный процесс. С этой целью, прежде всего, обращают внимание именно на лейкоциты в моче. Есть определенные границы нормы, которые не указывают на проблемы — это до 3 в поле зрения. Если лейкоцитов в пределах 4-8 в поле зрения, анализ повторяют. Иногда это могут быть дефекты сбора или влияние процессов во влагалище. Если же повышенные лейкоциты снова повторяются в анализе, либо их уровень превышает нормы — необходимо проведение дополнительных обследований будущей матери.
Если лейкоциты в моче превышены, это может говорить о наличии инфекции мочевого пузыря или почки. При беременности такое состояние опасно, так как мочевые пути находятся в непосредственной близости от матки и гениталий, возможно распространение инфекции. Кроме того, выделяемые микробами токсины негативно отражаются на организме матери и плода. Наличие инфекции и лейкоцитов в моче можно также заподозрить при наличии измененного цвета мочи и ее мутности, выпадения осадка и наличия дискомфорта при мочеиспускании, боли в пояснице и недомогания.
Повышенные лейкоциты: кровь
Не менее важными во время беременности будут и анализы с определением уровня лейкоцитов в крови. При нормально протекающей беременности уровень лейкоцитов будет составлять примерно 4-8 на 10 12 клеток. По мере развития плода, к середине беременности, уровень лейкоцитов может немного увеличиться. Кроме того, лейкоциты в крови могут несколько увеличиться на фоне токсикоза беременности, если анализ взят не строго натощак, если женщина физически переутомилась или переживает сильные эмоциональные стрессы. Если же лейкоциты в крови повышены сильно, а условия анализа соблюдены, при этом женщина ощущает недомогание — такой результат может указывать на наличие инфекционных или воспалительных процессов. Такое состояние потребует дополнительного осмотра женщины и проведения полноценного обследования.
Если беременность протекает на фоне инфекций или воспаления, это грозит серьезными осложнениями со стороны плода. Поэтому, важно постоянно контролировать уровень лейкоцитов в крови. Основные причины подобного состояния — это наличие вирусных или микробных патологий, воспалительные процессы или гнойники во внутренних органах, хирургические патологии и даже внутреннее кровотечение.
Наиболее часто лейкоцитоз по анализу крови выявляется при воспалении почек или патологиях печени, при ангинах, простудах или обострении хронических патологий (гаймориты, отиты). Также могут быть причинами подобного различные проблемы в области гениталий — половые инфекции. Могут также быть причинами аллергия, отравления и иные ситуации.
Если анализ беременной плохой?
Если по результатам обследования были выявлены повышенные лейкоциты в анализе крови или моче, сразу переживать и паниковать не стоит. Нередко изменения носят временный и вполне объяснимый внешними и несущественными причинами характер. Обычно при таких «подозрительных» анализах врач предлагает пересдать мочу сразу же, а анализ крови через несколько дней. Кроме того, доктор дополнительно осмотрит и обследует будущую маму, оценит ее общее состояние, есть ли у нее какие-либо жалобы. Только после повторных плохих анализов необходимо будет проведение дополнительных анализов и консультаций врачей, а при необходимости — назначение лечения.
Источник
Лейкоциты в крови при беременности: нормы и причины повышения
Исследование показателей крови проводят всем беременным не один раз. По результатам общего анализа можно исключать или подозревать разные патологии, которые могут сопутствовать и осложнять вынашивание ребенка. Один из основных анализируемых показателей — количество лейкоцитов. Почему эти клетки так важны и о чем могут свидетельствовать повышенные лейкоциты в крови при беременности?
Лейкоцитарная формула и важность лейкоцитов
Из школьных уроков биологии мы помним, что лейкоциты — это белые клетки крови. Их продуцирует красный костный мозг, а необходимы эти клетки для работы иммунной системы. Они — часть иммунитета человека.
В лейкоцитарной формуле (ее определяют по расширенному клиническому анализу крови) можно увидеть несколько видов лейкоцитов, у них разное строение и разные функции. К основным видам лейкоцитарных клеток относят:
- базофилы;
- эозинофилы;
- нейтрофилы;
- лимфоциты;
- моноциты.
Первые три вида отличаются наличием специфических гранул, за что их причисляют к группе гранулоцитов. Последние два — агранулоциты, не имеющие подобных гранул.
Но все эти белые клетки крови в итоге выполняют одну главную работу: защищают организм от воздействия чужеродных агентов. Фагоцитоз, при котором белые клетки крови захватывают и переваривают патогенные частицы, выполняется моноцитами и нейтрофилами.
За развитие аллергической реакции на чужеродный белок ответственны базофилы и эозинофилы.
На лимфоцитах же лежит функция формирования специфических иммунных реакций, синтеза антител, иммунологической памяти и т. д.
Повышенные лейкоциты в крови при беременности
В целом повышенные лейкоциты в крови при беременности — это норма в сравнении с нормативами небеременных женщин. В процессе вынашивания количество белых кровяных клеток растет: это явление называется физиологический лейкоцитоз. Он развивается во втором триместре для повышения естественного уровня защиты организма.
Однако для подтверждения, что все в порядке, надо при расшифровке анализа крови ориентироваться на нормативы по триместрам гестации.
- Для первого триместра норма составляет 4-7 млрд/л;
- для второго 7,6-10 млрд/л;
- для последнего — 10,4-12 млрд/л.
Патологические причины повышения количества лейкоцитов
Однако не только физиологический лейкоцитоз может быть причиной увеличения количества лейкоцитов в крови при беременности. Если в результатах анализа показатели превышают нормы триместра, это указывает на потенциальную патологию. Повышенные лейкоциты в анализе крови при беременности могут быть спровоцированы:
- стрессами и физическими перенагрузками;
- инфекцией;
- избытком углеводов в рационе питания;
- повышенной температурой тела или переохлаждением;
- воспалительным процессом неинфекционной этиологии;
- обширной гематомой (синяком), травмой, ожогом, в том числе солнечным;
- аллергической реакцией;
- значительным кровотечением и т. д.
Повышение количества лейкоцитов — важный диагностический маркер, который нельзя игнорировать. При таком результате анализа врач проведен дополнительные обследования для выявления причин. Некоторые из них могут быть особенно критичными, например, в Казанском государственном медицинском университете выявили, что лейкоцитоз в сочетании с сердечной тахикардией позволяет заподозрить деструктивный аппендицит даже в отсутствие повышения температуры тела.
Использованы фотоматериалы Shutterstock
Источник
Беременность.
Гематолог
Здравствуйте. Относительно нормальная кровь, при беременности очень часто незначительный лейкоцитоз. В первую очередь надо постоянно сдавать общий анализ мочи.
Клиент
Ольга, постоянно сдаю..в норме сейчас,но на 15 неделе был цистит,точнее до 15
Клиент
Ольга, то есть мой лейкоцитоз незначительный и это норма?
Гематолог
При беременности до 15-16 считается норма.
Клиент
Ольга, ОАМ мочи норма,еще посев на всякий случай сдала
Гематолог
Родите, лейкоциты восстановится . Сейчас основная задача постоянно сдавать общий анализ мочи.
Клиент
Ольга, то есть ничего страшного в анализах нет?и антибиотики не нужны?
Клиент
Ольга, общий анализ мочи сдаю,пока никакие более анализы не нужны?
Клиент
Ольга, подскажите пожалуйста а как аннмию лечить?достаточно витаминов солгар Gentle iron 25 мг по 1 капсуле во время еды…(железо и ферритин в норме,но железо по нижней границе)…или обязательно принимать лекарственные препараты железа?
Гематолог
Не обязательно. Ваши витамины + мясо, гречка вполне достаточно для правильного развития ребёнка.
Врач КДЛ
Здравствуйте!
Анемию лечите?
Клиент
Юлия, железо и ферриттн в норме,но железо по нижней границе,препаратами не лечу(они плохо переносятся),а вот витамины солгар Gentle iron 25 мг начала пить по 1 капсуле во время еды недавно.А нужно прям лечить как-то?скажите пожалуйста как?что вы скажете по поводу лейкоцитоза?норма или нет?
Врач КДЛ
При беременности это вариант нормы.
Какой сейчас уровень ферритина и железа?
Врач КДЛ
Ферриттн должен равняться массе тела в идеале.
Клиент
Юлия, я приложила значения железа и ферритина ,посмотрите пожалуйста?достаточно ли витаминов Gentle iron?
Врач КДЛ
Недостаточно.
Нужно хотя бы месяц попить Тотему.
Это железо в ампулах.
Со сладковатым привкусом.
У Вас и гемоглобин низкий, и ферритин, да и железо близко к верхней границе нормы.
Клиент
Юлия, как это лекарство переносится?нет ли у него побочных эффектов виде запоров иди других?как пить?по 1 ампуле в день?плюс я другие лекарства пью и не знаю как они совместимы с этим препаратом
Врач КДЛ
По 2 ампулы в день в течение месяца, либо по 1 ампуле в день 2 месяца. Далее-контроль лечения.
Побочные эффекты Тотема вызывает не так часто, как другие препараты железа.
Главное разбавлять содержимое ампулы в половине стакана простой воды, так пить приятнее, и можно пить через трубочку, чтобы зубная эмаль не страдала.
Рекомендую этот препарат, так как точно знаю, что он эффективен, сама пила его до достижения нормальных показателей.
И добавьте в рацион продукты: гранат, красное яблоко, черная смородина, гречка, печень, телятина.
Врач КДЛ
Добрый день! Лейкоцитоз за счет нейтрофилов при беременности может быть из-за различных причин:
1) Транзиторный, временный нейтрофилез, связанный с перераспределением нейтрофилов. Это может быть после приема пищи перед анализом, после физ. нагрузки.
2) Сахарный диабет при беременности может давать повышение нейтрофилов.
3) Различные воспалительные состояние (инфекции, чаще бактериальные), поэтому чаще делать общий анализ мочи как предложили коллеги — хорошая рекомендация.
4) Опухолевая пролиферация. Это редкость для беременность. Тогда были бы повышены резко количество миелоцитов, но я увидел только 1 в одном из-за анализов.
5) Отслойка плаценты, резус-конфликт, преэклампсия все это тоже может быть причиной. Для проверки отслойки плаценты делают гинекологические тесты, это вам уточнит гинеколог.
***
У Вас снижен ферритин, желательно его повысить, приемом препарата железа (мальтофер или феррум лек) по 1 таб. 2 раза в день 1-2 месяца.
Клиент
Евгений, отслойку плаценты обычно видят по узи..у меня этого нет,но была на ранних сроках,а резус конфликт это как?у меня вторая положительная,у мужа четвертая отрицательная,и мне ни разу не говорили про конфликт(
Консультация гематолога нужна?
Клиент
Евгений, ОАМ сейчас в норме…единственное была бактериальная инфекция по гинекологическим мазкам..но сейчас в норме
Клиент
Евгений, прием препаратов железа вызывает запоры..можно пить кефир на ночь?компенсировать это продуктами?
Врач КДЛ
При положительной резус крови, у ребенка не будет конфликта. На консультации гематолог вообщем скажет то же самое, если нет температуры назначит препарат железа. Кстати, недостаток железа, может тоже так активировать выход нейтрофилов из костного мозга. Вы принимаете поливитаминные комплексы?
Клиент
Евгений, железо только в основном,а комплексы нет..
Подскажите пожалуйста нужно ли коагулограмму сдавать в 27 недель?железо мальтофер начну сегодня пить
Врач КДЛ
Коагулограмму сдают согласно плану введения беременности, как скажет гинеколог.
Клиент
Евгений, Подскажите пожалуйста,а чтобы определить диабет какой анализ можно сдать на сроке 27-28 недель если нет возможности пройти глюкозотолерантный тест в связи с карантином!
Врач КДЛ
Гликированный гемоглоби — лучший анализ для диагностики сахарного диабета.
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, по крови есть признаки воспаления. Изредка бывает что сама беременность вызывает лейкоцитоз и повышение СОЭ. Сдайте С-реактивный белок он покажет наличие инфекции.
Клиент
Анастасия, дело в том что как только она наступила так и повысились лейкоциты…а когда я забеременела я была максимально обследована
Клиент
Анастасия, кроме этого белка больше ничего сдавать не нужоо?
Гематолог, Терапевт
По плану-мочу, коагулограмму, мазки на флору при наличии запаха, выделений из влагалища. То есть исключать возможные очаги инфекции. Чтоб все было чисто и под контролем
Клиент
Анастасия, подскажите пожалуйста нужно сдавать ульрачувствительный белок или просто С реактивный?
Гематолог, Терапевт
С реактивного вполне достаточно. Это острофазовый маркер воспаления
Клиент
Анастасия, а коалограмму надо сдавать в 27 недель?
Гематолог, Терапевт
Если больше месяца не сдавали, то надо. Проверить гемостаз на этом сроке
Клиент
Анастасия, Большое спасибо,а в этом анализе коагулограмма есть нормы для беременных по триместрам?
Гематолог, Терапевт
Да, нормы по коагулограмме для каждого триместра разные, все они прописаны или присылайте на почту результат [ protected]
Клиент
Анастасия, Блльшое спасибо!)
Гематолог, Терапевт
Всех благ! Берегите себя .
Клиент
Анастасия, Здравствуйте еще раз!Подскажите пожалуйста по поводу крови-то есть по результатам видно что есть какое-то воспаление?как мне в дальнейшем поступать?то есть если С-реактивный белок в норме то у меня все хорошо и далее обследоваться не нужно?если С-реактивный белок не в норме то артибиотики?
Клиент
Анастасия, все зависит в основном только от С-реактивного белка?
Гематолог, Терапевт
Антибиотики тоже под вопросом, только по показаниям. Но С-реактивный белок прояснит и отдифференцирует все более серьезные причины лейкоцитоза(инфекция, воспаление )
Клиент
Анастасия, да,но оейкоциты у меня давно повышены-с начала беременности,врача смущает изменение лейкоцитарной формулы…
Гематолог, Терапевт
Понятно что смущает , нейтрофилы часто повышаются на какой-то провоцирующий фактор, чаще инфекцию. Заболевания крови у вас нет. А реактивные вещи которые отражаются на формуле есть. Вот с этим и нужно разобраться-исключить хронические очаги инфекции. Если все чисто-будет просто реактивный лейкоцитоз беременных стоять в диагнозе.
Источник