Беременность 23 недели болит шейка матки
Давящие боли на 23 неделе
1659 просмотров
10 сентября 2020
Добрый день!
Уважаемые доктора,подскажите что это может быть?
У меня 23 недели беременности,пару дней назад появились боли по ощущениям(сдавливание) от пупка правее будто пережимает,тяжело становится,при этом больно идти и боль так же внизу живота появляется ….когда ложусь проходит ,но если из положения лежа сесть, то отдает в промежность и в пятую точку будто резко колит,встаю вроде ничего нет ,потом опять начинается.Еще ощущение будто из меня сейчас выволится ребенок(не знаю как по другому объяснить,но ощущение именно такое)хочется придержать живот руками!
на 22 неделе было узи(2 сентября) по узи всё хорошо,сказали есть тонус по заднюю стенку.(узи во вложении)
Еще так же болит-тянет при том , когда лежу на спине,на боку легче всего
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Это может быть проявлением угрозы преждевременных родов.
Необходимо показаться гинекологу и сделать цервикометрию.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Тут может быть несколько вариантов:
1. Проявление угрозы — исключаем при помощи цервикометрии. Если признаки есть, то надо обсудить с гинекологом варианты лечения: дома, в дневном стационаре или госпитализация
2. Иногда так проявляется дефицит кальция (обратите внимание, нет ли у вас ночных судорог в ногах) — в этом случае корректируется назначением препарата кальция
3. И самое распространенное — матка растет и тянет связки. Они обычно так и болят. Проблему решит ношение бандажа
Марина, 10 сентября 2020
Клиент
Валерия, добрый день!
Ногу сводит последнии 3 ночи адски просто!!!хоть на стенку лезь
Дело в том, что первый такой приступ был в день узи,наверно если б что то было по узи увидели или нет?точнее сделала узи и по дороге домой начало болеть так.А папаверин здесь поможет или ношпа?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Нет, это не те виды судорог. Тут скорее дефицит кальция или магния. Обычно в таком случае рекомендуется пропить МагнелисВ6 2т*3р/сут неделю, затем Кальцемин по 1т*3р/сут в течение недели. Обычно этого бывает достаточно. Но всё равно обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом
Марина, 11 сентября 2020
Клиент
Валерия, добрый день,анализы и узи во вложении,посмотрите пожалуйста
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
УЗИ у вас шикарное. Шейка — что дорога до Шанхая, рубец просто отличный — угрозу можно 100% исключить. Так что беспокоит вас скорее всего дефицит кальция.
По анализам у вас низкий гемоглобин. По идее, доктор должен был назначить вам ещё ферритин, чтобы по результатам обоих анализов назначить препарат железа. Но его надо принимать после кальция — иначе они нейтрализуют действие друг друга
Марина, 11 сентября 2020
Клиент
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Тогда я бы рекомендовала вам прием препарата Кальцемин по 1т*3р/сут — 14 дней. И на этом всё.
(Помните, что о приёме всех лекарственных препаратов обязательно должен быть проинформирован ваш лечащий врач)
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Ваши жалобы сходны с таковыми при повышенном тонусе матки. Что принимаете из препаратов?
Марина, 10 сентября 2020
Клиент
Араксия, добрый день
Фемибион 2,магнелис
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Магнелис В6 принимайте по 2 т 3 раза в день около 2х недель. Исключите запоры, нормализуйте питание до 5 раз в день малыми порциями (пища должна быть отварная, парная, запеченная). Сделайте УЗИ мочевыделительной системы (исключение МКБ). Половой, физический покой. Контроль цервикометрии.
Марина, 11 сентября 2020
Клиент
Араксия, добрый день,анализы и узи во вложении,посмотрите пожалуйста
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Марина, по Узи все хорошо, тонуса нет, длина шейки матки хорошая. В анализе крови — низковат гемоглобин. В анализе мочи — без отклонений.
Увеличьте в меню продукты, богатые веществами и микроэлементами, которые необходимы для процесса кроветворения. Увеличьте употребление мяса, особенно говяжьего, субпродуктов — особенно печени; рыбы; орехов — особенно фисташек; шпината, капусты, свеклы; черной смородины, граната, гранатового сока. Принимайте препараты железа, например, Мальтофер или Сорбифер по 1тб 2 раза в день 1 месяц и снова контроль общего анализа крови.
Гинеколог
Добрый день! Такие ощущения могут быть и в норме, могут быть и при угрозе прерывания беременности. Сделайте еще раз узи- посмотрите просто шейку, если шейка примерно около 3 см, значит все хорошо. Так же как я понял было кесарево сечение и такие ощущения могут обусловлены и этим фактом, может что то подпаяно к матке и сдвигается или натягивается при перемене положения тела. Из других вариантов, бывает и песок идет по мочеточнику и дает такие жалобы. Так что сдайте оам и анализ крови тоже надо сделать, если не удаляли аппендицит, то даже он может давать такие проявления, хотя если нет температуры, тошноты, то вероятность этого очень мала.
Марина, 11 сентября 2020
Клиент
Олег, добрый день,анализы и узи во вложении,посмотрите пожалуйста
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, такие боли, которые очень зависят от положения тела, чаще всего связаны или с натяжением связок растущей матки, или с наличием спаек. когда появляется боли, особенно если ребенок начинает шевелиться, в ответ на это Вы и ощущаете боль внизу живота, так матка реагирует. Если со стулом еще есть проблемы, то кишечник тоже может вызывать возбуждение матки. Сейчас лучше всего будет сделать цервикометрию ( замер шейки, учитывая боли), сдать общий анализ крови и мочи, для исключения воспаления.
Марина, 11 сентября 2020
Клиент
Любовь, добрый день,анализы и узи во вложении,посмотрите пожалуйста
Гинеколог
Здравствуйте! Марина нужно сделать цервикометрию, чтобы исключить угрозу и обязательно ношение бандажа
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. Вам необходимо обратиться на приём к гинекологу, необходимо сделать узи и осмотр на кресле
Марина, 10 сентября 2020
Клиент
Асиет, скажите,почему нельзя сделать только узи?разве оно не более яснее покажет,чем осмотр?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Узи тоже достоверно, но на кресле врач увидит состояние шейки
Гинеколог
Добрый день! По анализам и узи все хорошо. Поэтому просто на данном этапе эти жалобы связаны с изменениями проходящими в организме при беременности, плюс кесарево было и дискомфорт может с таком случае чаще быть. Матки уже в тонус приходит периодически и это тоже может ощущаться. Можно попробовать ходить с бандаже и если будет легче то его использовать. С ни день на день не приходиться: иногда будет комфортно , а иногда наоборот, смотрите по ситуации.
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
ИЦН срок 23 недели
792 просмотра
15 августа 2018
Добрый день. Мне 31 год. Беременность 1-ая. Срок 23 недели. 2013, 2017 году было удаление полиппов матки путем гистероскопии. На сроке 13 недель шейка была 37 мм, в 18 недель шейка укоротилась до 25 мм внутренний V зев был расширен до 11 мм на глубину 9 мм. В стационаре поставленн в Пессарий др. Арабин. В 22 недели проведена цервикометрия — ш.м. 25 мм раскрытие на 8 мм. Утрожестан принимала с 5 недели беременности. На 23 неделе в стационаре был снят на сутки пессарий и проведена санация из-за обильных выделений. Через 3 дня при выписке проведена цервиклметрия — ш.м. сохранённая часть 16 мм, внутренний зев расширен до 10 мм на глубину 16 мм. Из-за того что обильные выделения, отменили Утрожестан, назначили 17 ОПК 2 раза в неделю, магний Б6 3 р. по 2 таблетки. Скажите, пожалуйста, могло ли повлиять снятие пессария на уменьшение шейки? Какая вероятность того, что я смогу доносить малыша? Очень переживаю.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, важно знать не только длину шейки матки, но и её консистенцию, состояние наружного зева. Что врачи говорят?
Анна, 15 августа 2018
Клиент
Александра, добрый день. При осмотре на кресле, Врач прокомментировала, что шейка не рыхлая.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Вам обратно не надели пессарий? На Утрожестане и так будут обильный выделения. Если мазок нормальный, то не нужно его отменять.
Анна, 15 августа 2018
Клиент
Анна, добрый день. Пессарий обратно надели через сутки. Вместо Утрожестана она назначила 17 ОПК. Обосновав это тем что это одно и тоже.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Анна! Вы находитесь в родильном доме? Пессарий после установки трогать не нужно. Снятие пессария могло повлиять на укорочение шейки матки. Обильные выделения это не повод снимать пессарий и отменять утрожестан. Мазки, пцр на инфекции, посевы на патогенную микрофлору сдавали? В результатх нет отклонений? Шансы есть, но нужно лежать, вставать только до туалета, возвращать вагинально утрожестан, 200 мг 2 раза в сутки, проводить профилактику инфицирования мирамистином, контролировать мазки раз в 7-14 дней.
Анна, 15 августа 2018
Клиент
Ольга, добрый день. Все мазки в норме, 18.08 ложусь опять на отделение. Снятие пессария врач обосновала тем, что уж очень оюилниые выделения. Через сутки его надели. С ее стороны было не целесообразно назначать 17 ОПК вместо Утрожестана?…
Педиатр
Здравствуйте да это могло повлиять. Покой и постельный режим.
Акушер, Гинеколог
Не могу комментировать действия другого доктора, у нее были свои соображения на этот счет, но учитывая что точка приложения должна быть на шейку матки, логично что нужно использовать прогестерон (утрожестан) вагинально, регулярно. А не 2 раза в неделю. Я за возобновление утрожестана. И постельный режим.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Да не совсем одно и то же. Свечи Утрожестан хорошо действуют именно на шейку, а у 17ОПК системное действие. Я не буду спорить, у вашего врача свои рассуждения на этот счёт. Но лучше Утрожестан /Праджисан. А за выделениями нужно следить, регулярно сдавать мазки.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Сняли, одели ведь обратно? Доносите до срока, пессарий сделает своё дело. Один день без пессария на состояние шейки ну никак не повлияет.Лёгких родов и беременности.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
А обследование провели по поводу выделений?
Акушер, Гинеколог
Тогда все нормально. У меня был целый ряд таких пациенток. Шейки короткие, а на ощупь твердый. Донашивали до 41 недели. Все вам делают правильно, больше уже добавить нечего.
Закладывайте дважды в неделю какие-то санационные свечи, например, бетадин или гексикон для профилактики кольпита
Гематолог, Терапевт
Да могло повлиять, врачи дали вам рекомендации по режиму?
Врач УЗД, Терапевт
Все правильно ваш врач делает не переживайте
Акушер, Гинеколог
Добрый вечер. Из-за выделений не целесообразно было снимать его и возможно укорочении шейки в этом плюс отмена препарата. Сдайте мазок на флору, ПЦР на инфекции, возобновить прием Утрожестан 200 в суточной дозировке . На писсариях выделения увеличиваются, некоторые даже путают с околоплодными водами. После взятии мазков начните санации можно Мирамистин на раза в день и свечи вагинальные
Акушер, Гинеколог
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Помогите
4 марта 2015
50.00 р.
элинна
Вопрос закрыт
Роды
20 марта 2015
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Беременность и шейка
424 просмотра
20 января 2021
Добрый вечер. Мне 30 ле.
Беременость вторая,первая беременность кесарево, спайки в малом тазу,анамнез эндометриоз и адонемиоз и радиоволновая эксцизия шейки.
В данный момент беременность 10 недель и 4 дня. На раннем сроке отслойка , гематома,сохранение магнезия, папаверин ,ношпа. Ношпу и папаверин иногда ещё принимаю ,когда чувствую сильный тонус который не проходит. Хорион низко 15 мм от внутреннего зева. Делала УЗИ в 6 недель и в 8,5 недель. В 6 недель шейка 44мм, в 8.5 недель 37 мм.
Информативна ли шейка на данном сроке беременности?
И ещё вопрос ,если правильно смогу описать, сегодня целый день тянул живот,он через день болит, , сегодня утром папаверин,вечером выпила ношпу,живот немного прошел , но теперь тянет промежность как будто внутри отдает задний свод, сзади и тянет таз, как будто пятую точку качала и крутит ноги,это нормально на моем сроке?
И последний вопрос спасаться ношпой и папаверином можно до какого срока? Спасибо))
Акушер, Гинеколог
Джулия, добрый вечер! Вы принимаете прогестерон?
Джулия, 20 января
Клиент
Илона, Утрожестан 200*3 раза в день,УЗИ делали через живот из-за выделений(гематома).
Акушер, Гинеколог
Вам надо продолжить приём утрожестана, добавить магне В6 по 1т три раза в день, свечи с папаверином в задний проход. От ношпы лучше воздержаться, она раскрывает шейку матки. Длина шейки матки в норме
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Такие ощущения, как вы испытываете, обусловлены тем, что матка растет и внутрибрюшные спайки приходят в натежение. А они очень хорошо иннервированы. Отсюда и болезненность.
Длинна же шейки у вас отличная. Так часто её нет смысла мерить. Разное УЗИ будет каждый раз разный размер давать — /это как невозможно абсолютно одинаково нарисовать стрелки на глазах. Шейку имеет смысл смотреть на 2 скрининге.
Ношпу и папаверин можно применять в течение всей беременности.
Джулия, 20 января
Клиент
Валерия, УЗИ делали из-за отслойки. И сказали ,короче чем на прошлом УЗИ,но входит в норму. Хотя в первую беременность в первом триместре вообще не мерили шейку. Вот и задумалась насколько информативно. Спасибо
Джулия, 20 января
Клиент
Валерия, а что лучше папаверин или ношпа? Спасибо
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Не переживайте — в первом триместре неинформативно её измерять. Так что будьте спокойны и наслаждайтесь беременностью ????
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Они одинаковые по принципу действия и по эффективности.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Шейка матки у вас нормальная.
В таком смысле отслеживать длину шейки матки бессмысленно.
Относительно болей, то это может быть тонус.
Если вам помогает но-шпа и параверин, то можно их принимать столько сколько нужно.
Но если они не будут помогать, то необходимо лучше показаться врачу
Джулия, 20 января
Клиент
Алексей, у ношпы нет привязки ко срокам беремености? Смягчение и тд? Спасибо
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Нет.
Если шейка нормальной длины, то она не противопоказана.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Шейка матки у Вас отличная, но для оценки ее длины рановато. Такие боли которые Вы описаны, могут быть связаны и со спаечным процессом — так как при росте и растяжении связок матки и самой матки — тянутся и спайки. Первое кесарево в связи с чем было? Какие препараты принимаете?
Джулия, 20 января
Клиент
Адэль, Утрожестан 200*3. С кислородным голоданием плода. Спасибо
Джулия, 20 января
Клиент
Адэль, ношпа и папаверин, с самого начала беременночти ,сначала курсом потом как боли ,а они часто. Уже капали магнезию в 6 недель.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Сейчас шейка у Вас преотличнейшая, для снятия тонуса можете продолжить Магне B6 по 1 таблетке 3 раза в день.
Но-шпа и папаверин не имеют привязки к сроку беременности. Можете оставить папаверин при болях. Так как спаечный процесс есть боли будут, но со временем, когда матка хорошо подрастёт, болей быть не должно.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Не переживайте, в этот раз все будет хорошо. Максимально настройтесь на лучшее.
Джулия, 20 января
Клиент
Адэль, на ношпе получается с самого начала беременночсти, первые 3-4 недели вообще без неё не могла ,то было по 1*2, раза ,то потом сохранение по 2*3 раза ,теперь,по необходимости,но получается через день. Ношпу совсем убрать и оставить попаверин,он лучше?)) Спасибо
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Папаверин Вы в таблетках или в свечах принимаете?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Лучше оставьте в свечах папаверин. Во первых организм не нагружен таблетками, и действие более местное.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Пожалуйста! Если будут вопросы — обращайтесь! И самое главное — не тревожьтесь! Настройтесь максимально позитивно!
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Здравствуйте. МагнеВ6 хорошо снимает тонус, прибавьте его к своим спазмолитикам. С 10 недели тонус снимают уколами магнезии, а не параверином.
Шейка у Вас хорошая. Что 44, что 37 мм это нормальная шейка. По ней переживать не стоит.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Добрый вечер! Джулия, по шейке матки у Вас все нормально, нет отклонений.
Что по УЗИ малого таза? Тонус есть? Как часто за день и на какое время появляется?
Джулия, 20 января
Клиент
Араксия, тонус по передней стенке,а хорион по задней. Принимаю Утрожестан 200*3
Джулия, 20 января
Клиент
Араксия, бывает день совсем нет. А бывает если не лежу,а например долго сижу то тянет поясницу либо живот. После папаверина проходит,а бывает не надолго.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Джулия, Вам надо курсом пропить Магнелис В6. От нехватки магния в организме и тонус повышается матки, и ноги крутит. Пропейте его по 1тб 3 раза в день пока 1 месяц. Кушайте больше продуктов, содержащих магний и кальций. Если Вам интересно, можете сдать магний и кальций крови до начала приема.
Но шпу и папаверин желательно до 12 нед, ничего страшного не будет, если не злоупотреблять ими. До 3х раз в день любой из них можете принимать.
Утрожестан продолжайте ставить, соблюдайте половой и физический покой. Старайтесь больше лежать, ребенка не поднимать.
Джулия, 20 января
Клиент
Араксия, не злоупотреблять это как?)) Я с 4 недель принимаю. То было по 1*2, то когда 1 шт.,то на сохранении по 2*3 раза 10 дней, потом по необходимости,но через день,через 2 сейчас принимаю. Вот получается постоянно на ней . Просто что значит злоупотреблять? Из-за тонуса всегда с собой. Спасибо))
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Джулия, не более 3 раз в день. Это один из них: либо свечи с папаверином, либо но-шпа.
Джулия, 20 января
Клиент
Араксия, понятно, спасибо.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Обращайтесь, если будут вопросы) с удовольствием подскажу)
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. Я вам рекомендую перейти на Дюфастон 3р.день, но шпу не принимайте, она расслабляет шейку способствует её раскрытию. Магний в6 форте 2р.день и элевит 1, 1р.день ло 14 недель. Папаверином можно хоть всю беременность. Но сейчас вам лучше находиться дома с ограничением физической нагрузки, в основном лежать
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник