Беременность 22 недели плод лежит низко
Содержание статьи
Низкое расположение в матке плода при беременности: в чем причина, что делать и может ли ребенок подняться? — Семейная клиника ОПОРА г. Екатеринбург
Низкое расположение малыша в утробе матери не считается патологией. Это диагностический признак, указывающий на анатомические особенности строения таза или половых органов беременной женщины. Опасным подобное предлежание становится только в совокупности с другими симптомами. Почему ребенок располагается у шейки матки и можно ли исправить такое положение?
Как в норме должен располагаться в матке эмбрион (плод) на разных сроках беременности?
Через несколько дней после зачатия зародыш спускается в полость матки и крепится к эндометриальному слою маточной стенки. В норме это происходит ближе к дну органа – верхней выпуклой части, которая выступает выше линии соединения с маткой фаллопиевых труб.
Во втором триместре плод начинает шевелиться. Он может менять свое расположение в утробе. Положение плода относительно маточной шейки называется предлежанием.
К концу третьего триместра, перед родами, плод занимает позицию, в которой он будет проходить родовые пути. Его головка опускается ниже к шейке матки и прижимается ко входу в малый таз. Нормальным считается головное предлежание, при котором ребенок располагается головкой к выходу. Тазовое, поперечное и косое предлежание является патологией, при двух последних показано кесарево сечение.
В каком случае считается, что малыш расположен низко?
Когда врачи говорят о низкой плацентации и расположении ребенка? Если во втором триместре место прикрепления плаценты находится на расстоянии меньше 7 см от внутреннего зева матки, а в третьем триместре – меньше 5 см, то плацентация считается низкой.
Можно ли самостоятельно определить, как расположен ребенок в утробе? Женщина может испытывать характерные симптомы:
- ноющие боли внизу живота;
- кровянистые, мажущие выделения;
- проблемы со стулом;
- вздутие живота.
Однако эти симптомы позволяют только лишь заподозрить, что плод лежит у внутреннего зева. Диагностика проводится во время гинекологического осмотра, при котором врач может оценить расстояние между плодом и шейкой матки. Подтвердить диагноз можно с помощью УЗИ.
Причины низкого расположения эмбриона (плода)
Почему эмбрион, а впоследствии плод, располагаются в утробе слишком близко к внутреннему зеву? Причины низкого расположения головки плода могут отличаться в зависимости от триместра, и не всегда они указывают на патологические процессы. В некоторых ситуациях низкое расположение головки плода говорит о нормальном протекании беременности.
В начале беременности
Почему эмбрион располагается слишком низко в начале беременности? В первом триместре близкое расположение к зеву матки объясняется механизмом прикрепления бластоцисты к эндометрию. Чтобы имплантация оказалось возможной, бластоциста должна приблизиться к подходящему участку эндометрия. Когда внутренний слой стенок покрыт рубцами, прикрепление будет затруднено. В некоторых случаях имплантация эмбриона невозможна, и он выводится наружу – происходит выкидыш.
Причины прикрепления у входа в матку:
- рубцы на эндометрии после хирургического аборта или хирургического вмешательства;
- воспалительные заболевания половых органов;
- эндометриоз.
В начале беременности низкое прикрепление хориона ничем себя не выдает. Женщина может до середины срока не знать о подобной особенности.
Во втором триместре
Если плод располагается низко во втором триместре, начиная с 20-й недели беременности появляются характерные симптомы в виде тянущих болей внизу живота, учащенного мочеиспускания, кровянистых выделений. Факторы риска:
- анатомические особенности строения таза женщины;
- тяжелый физический труд на ранних сроках беременности;
- воспалительные процессы во внутренних половых органах;
- многоплодная беременность.
В конце беременности и перед родами
Незадолго до родов, на 37–38 неделе, ребенок занимает удобное для прохождения родовых путей положение. Его головка опускается ближе к внутреннему зеву матки и как будто вдавливается в него. В этот период живот опускается. У беременной проходит изжога, ей становится легче дышать, зато возникают другие неприятные симптомы: учащенное мочеиспускание, вздутие живота, ощущение распирания в промежности.
Опущение ребенка перед родоразрешением – это нормальный физиологический процесс. Акушеры называют его предвестником родов и советуют готовиться к скорому рождению малыша.
Чем опасно низкое положение малыша на разных сроках?
Само по себе подобное положение не является патологией, оно опасно только в совокупности с другими симптомами – повышенным тонусом миометрия и укороченной шейкой матки (до 2 см). В таком случае за беременной ведется постоянное наблюдение, она чаще других посещает гинеколога и делает УЗИ.
Если голова малыша находится очень близко к внутреннему зеву, и это сопровождается патологией шейки матки, подобное состояние может спровоцировать выкидыш. В условиях стационара женщине ушивают шейку матки или ставят специальное поддерживающее кольцо – акушерский пессарий (подробнее в статье: акушерский пессарий: что это такое и зачем его ставят?).
При раннем опущении ребенка, на сроке в 32–33 недели, головка оказывает большое давление на внутренние органы. Это может привести к обострению геморроя у женщины.
При низкой плацентации повышается вероятность отслойки плаценты и возникновения маточного кровотечения. Ребенок подвергается постоянному риску кислородного голодания.
Может ли ребенок подняться и что делать в этой ситуации?
Если при осмотре у гинеколога было обнаружено, что головка плода расположена низко, не стоит паниковать, ведь малыш еще может подняться. Для этого следует соблюдать следующие рекомендации врачей:
- Ограничение физических нагрузок. Женщине следует прекратить занятия спортом, исключить физический труд. Максимально допустимая активность – это неторопливые пешие прогулки. Также будущей маме следует отказаться от каблуков и выбирать удобную, свободную одежду.
- Сексуальное воздержание. Строгого запрета на интимную жизнь нет, однако от проникающих половых контактов следует отказаться. Во время полового акта происходит дополнительное воздействие на шейку матки, что может привести к ее преждевременному раскрытию.
- Ношение бандажа. Бандаж рекомендуют носить, начиная с 20-й недели. Его можно приобрести в любой аптеке и в специализированных магазинах и отделах для беременных.
Если плод расположен низко, необходимо постоянное наблюдение гинеколога. Пренебрежение рекомендациями врача может привести к плачевным последствиям для ребенка.
Источник
Ребенок лежит очень низко
Здравствуйте, мамочки и будущие мамочки! Подскажите плиз. Вообщем суть такая, пришла на УЗИ , врач сказала, мол ребенок лежит низко, а у меня еще ночью болело в области желчного пузыря, причем боль былая адская ни налево ни на право не повернуться….она мол УГРОЗА ПРЕРЫВАНИЯ, на сохранение….пришла в дородовое, врач осмотрел и говорит, схваток нет, ребенок лежит низко, может быть это особенность организма ( ребенок лежит головкой вниз)….матка закрыта, типо не вижу причин для сохранения….и сказал, если хочешь положим решать тебе….я вообщем отказалась, потом опять пришла к своей узистке, а она мне мол что я дура….а и еще мне тот врач прописал гинипрал(от сокращения матки ) и сказал, что это просто ребенок ночью передавил мне орган и потому я перепутала со схваткой(хотя по мне ее и не было) …вот уже прошло 5 дней….лежу дома боюсь за малыша, срок 23 недели…гинипрал попила 2 дня, думаю что не стоит, а то потом не разрожусь, рожала уже 3 года назад на сроке 43 недели и ребенок лежал тоже как то внутри, но не помню низко или нет…..Вообщем такая ситуация, хотела попросить поделиться опытом того у кого было тоже самое…что делали или может что будет или может я неправильно поступила…заранее спасибо!
Аля
[1394312398] — 23 декабря 2011, 09:10
1.
Гость
[3738367533] — 23 декабря 2011, 10:12
2.
Гость
[3738367533] — 23 декабря 2011, 10:13
Кстати, со старшим почему в 30 недель шейка открываться стала — пошли тренировочные схватки. С 30 недели по 38, четко через день, по ночам были треировочные, но доходила как то
3.
Леся
[2593223859] — 23 декабря 2011, 10:23
Это еще смотря насколько низко. У меня 4 см, узистка тоже напугала, а мой гинеколог, сказал, что опасность представляет менее 2 см. Я много читала на эту тему и узнала, что уже к следующему узи 30-34 недели ребенок чаще всего поднимается. Главное берегите себя.
4.
Гость
[964714437] — 23 декабря 2011, 12:24
Автор, ИМХО, если вам назначили гинипрал и вы начали его пить, НЕ ПРЕКРАЩАЙТЕ! Как мне объяснили на сохранении в роддоме, при прикращении можно спровоцировать начало родовой деятельности. У меня сейчас почти 37 недель, с 31 недели пью гинипрал, и только сейчас буду его отменять, по схеме с постепенным уменьшением до нуля за 6 дней. Это довольно сильный токолитик, не но-шпа, которую можно выпить разово для подстраховки…
5.
Гость
[3738367533] — 23 декабря 2011, 21:20
Жаль никому не говорят что генипрал может и маме и ребенку сердце посадить
6.
Лира
[2927680412] — 23 декабря 2011, 23:42
Гость
Жаль никому не говорят что генипрал может и маме и ребенку сердце посадить
7.
Бусинка
[1786276906] — 24 декабря 2011, 07:17
Гинипрал можно пить периодически 2-3 дня когда тонус или болезненные ощущения в животе. Но при реальной угрозе по показаниям стоит пить обязательно. Чтобы не посадить сердце выписывют дозировку 4 р в день по четвертинке таблетки
8.
Гость 4
[964714437] — 24 декабря 2011, 09:48
Гинипрал оказывает побочку (если оказывает) только на сердце матери, а не плода. Я, когда начинала его пить, трем врачам мозг вынесла насчет побочки, все подтвердили что на сердце плода он действие не оказывает. И веропамил пить отказалась, так как меня не трясло от гинипрала уже после двух дней приема, а в инструкции к веропамилу противопоказание — беременность. Так что не надо народ пугать, что сердце посадит. Гинипрал именно при беременности назначают именно для ее сохранения.
9.
Гость
[3738367533] — 26 декабря 2011, 00:29
Гость4, я не знаю что вам наплели ваши «врачи», реальность, увы, другая
10.
Гость
[3738367533] — 26 декабря 2011, 00:39
11.
Гость
[3738367533] — 26 декабря 2011, 00:47
12.
Гость 4
[964714437] — 26 декабря 2011, 13:00
Гость
В обычной жизни я За гормоны для сохранения и гинипрал тоже.
13.
Гость9
[3738367533] — 26 декабря 2011, 19:53
Я не сказала что его пью:) ни разу в жизни не пила и дочери своей не позволю. Но если вне форума мы с вами встретимся по вопросу беременности, я вам скажу — пейте:)
14.
Гость9
[3738367533] — 26 декабря 2011, 19:54
Вообще какой смысл что то доказывать человеку, который считает поливитамины полезными…
15.
Гость 4
[964714437] — 26 декабря 2011, 21:02
Ооооо, после последнего поста я для себя дискуссию закрываю. Тоже не вижу смысла что-то вам доказывать. С наступающим!
16.
Валентина
[1209327057] — 09 января 2012, 20:51
Гость 4
. Повторю, принимая решение пить гинипрал, я говорила с тремя независимыми врачами, взвешивая все ЗА и ПРОТИВ. И уж извините лучше я гинипрал пить буду, чем допущу преждевременные роды на 7 месяце (у меня был такой риск). Чтоб прям каждой для сохранения назначали гинипрал — ни фига подобного не видела. Были разные назначения по разным причинам угроз. Поздние сроки — не тот вариант, когда можно ждать и думать, если не приживется — значит нежизнеспособно. И организмы у большинства не те, чтоб без медикаментозной помощи доносить нормально.
18.
Вика
[845843787] — 05 сентября 2014, 09:30
Интересно, несли почитать форумы и статьи на английском — низкое раположение просто особенность. Есть рекомендации как удобнее сидеть и отдыхать. И все!!! А на русскоязычных — лекарства, паника, сохранение…
19.
Ксения
[4157544955] — 15 января 2016, 03:15
Лира
с ним в паре выписывают верапамил или аналог его, чтобы не было воздействия на сердечный ритмМало кого от гинипрала так трясёт, что прям кошмар.
Источник
Можно ли узнать самой, как лежит ребенок в животе матери?
/О беременности/Беременность
- Когда можно определить расположение ребенка в животе?
- Определение положения плода по сердцебиению
- Определение положения плода по шевелениям и форме живота
- Определение положения плода по «карте живота»
- Причины неправильного положения ребенка в животе матери
- Когда не получается самостоятельно определить положение ребенка в животе матери?
Конечно, точнее всего о том, как лежит ребенок, расскажет врач с помощью УЗИ. Без ультразвукового исследования ошибиться в этом вопросе порой может даже опытный акушер. Да-да, например, ягодицы младенца можно иногда принять за его головку, а головку «не найти» из-за слишком низкого расположения!
Однако все же всем мамам хочется попытаться определить самостоятельно, как же расположился малыш. Попробуем разобраться в этом вместе!
Когда можно определить расположение ребенка в животе?
Пока вашему малышу ещё далеко до появления на свет, этот вопрос не волнует будущую маму. На ранних сроках невозможно самим определить положение ребенка. Да и определенное положение малыш еще не выбрал – места в матке пока предостаточно, он перемещается достаточно свободно. До 30-32 недель беременности, как правило, «выбор» им положения может измениться. И если УЗИ в первом и втором триместрах показывает, что ребенок лежит головкой кверху или даже поперек живота – это не повод для тревоги.
» А вот ближе к родам расположение плода становится очень важным – ведь от этого во многом зависит то, как они пройдут.
В третьем триместре плод активно растет, и места для движения ему становится маловато. Считается, что в среднем примерно к 32-34 неделе малыш чаще всего занимает окончательное положение. Правильным считается головное предлежание, то есть расположение головой вниз – так и бывает примерно в 95% случаев. Если же предлежание иное – тазовое, поперечное – то в родах возможны осложнения, и нужно быть готовой к кесареву сечению.
Итак, как же попытаться определить положение ребенка в домашних условиях?
Определение положения плода по сердцебиению
Для этого способа вам понадобится стетоскоп. Будущая мама ложится на спину, а кто-то из близких прикладывает стетоскоп к ее животу. Слушать обычно начинают внизу слева, затем с боков.
» Если сердцебиение плода наиболее четко и ритмично прослушивается ниже пупка женщины, то, скорее всего, он лежит правильно, то есть вниз головой.
При тазовом предлежании сердечко слышно на уровне или чуть выше пупка, тоны его часто более приглушенные.
Кстати, нормальный сердечный ритм малыша — 120-160 ударов в минуту. Если цифра заметно отличается от нормы, нужно обратиться к врачу.
Определение положения плода по шевелениям и форме живота
При правильном, головном предлежании плода активные толчки ощущаются в верхней части живота, выше пупка.
» Если малыш лежит при этом вперед спиной (что считается идеальным положением), толчки особенно чувствуются под ребрами, особенно справа, а живот сильно выдается вперед.
Если же спинка расположена со стороны маминой спины, то толчки ощущаются сильнее в передней части живота, мамин живот при этом более плоский. Такое положение тоже считается вариантом нормы. При этом иногда прощупываются контуры выпирающей коленки или ступни, а шевеления ощущаются по всему животу. Если же прижать ладонь к животу внизу передней брюшной стенки, можно нащупать головку плода, чаще немного слева.
Если ребенок лежит очень низко (в норме это бывает ближе к родам), то при головном предлежании толчки головки плода сильно ощущаются в области промежности и иногда вызывают позывы к мочеиспусканию.
Если же ребенок лежит головой вверх, то активные толчки, шевеления ощущаются внизу, в области паховых складок, у лобковой кости – так малыш пинается ножками. В верхней части живота могут ощущаться легкие движения ручек. Форма живота в таком случае немного «треугольная».
» Легче всего нащупать твердую часть – спинку ребенка (если он повернут спинкой вперед, как и бывает чаще всего). Проследив ладонью вдоль спинки, можно нащупать бугорок — попку, а возле него и ножки.
И при головном, и при тазовом предлежании в верхней части живота можно определить округлую часть тела малыша – это либо попка, либо головка. Если осторожно (!!!) слегка надавить на нее сверху вниз, то при головном предлежании опустится весь плод. При тазовом же двигаться будет, скорее всего, только голова.
При поперечном предлежании живот женщины выглядит необычно широким. Шевеления от ножек ребенка ощущаются сильно, болезненно. Иногда возникают боли в области пупка.
Определение положения плода по «карте живота»
Интересный способ подробного определения положения ребенка – составление «карты живота» («Belly Mapping») предлагает американская акушерка Гейл Талли (Gail Tully) из Миннесоты.
- На листе бумаге рисуем круг – «живот», и делим его на четыре сегмента. Вверху – дно матки, внизу – лобковая кость. Бока женщины будут отражаться на карте зеркально, то есть левый бок – на правой части карты.
- Отметьте на карте сердце малыша, то есть то место, где оно наиболее четко прослушивается. Это верхняя часть его спинки. Следовательно, легко будет найти и головку! Обычно спинку ребенка можно определить и по особо выпуклому и ровному участку живота. Эту линию тоже нанесите на карту. А большая выпуклость в врехней части живота – скорее всего, ягодицы.
- Полулежа или лежа, расслабившись, понаблюдайте за активностью малыша в течение двух-трех дней, и отметьте, где ощущаются два вида шевелений: слабые, скорее всего, означают движения ручек, а сильные толчки – ножек.
- Дальше Гейл Талли предлагает взять куклу или мягкую игрушку приблизительно размером с плод и приложить ее к животу, постаравшись расположить ее так, как отмечено на карте. Вы сможете разобраться, как именно лежит ваш малыш – не только в каком предлежании, но и как повернуто его тело относительно маминой спины, что тоже важно для течения родов. Чаще всего голова ребенка внизу, а спинка в области левого бока мамы.
В своей книге «The Belly Mapping Workbook» Гейл Талли подробно объясняет, как установить точное расположение малыша, предлагая целую группу специальных терминов. Но, полагаем, такая информация важна скорее врачу, принимающему роды (к тому же, не забываем, для столь подробной картины существует УЗИ, на котором можно даже получить «портрет» ребенка!).
» Маме же достаточно просто представлять, как лежит ее крошка, а если есть сомнения и тревоги – конечно, необходимо посоветоваться с врачом.
Причины неправильного положения ребенка в животе матери
- Многоводие – оно позволяет малышу менять положение и на поздних сроках.
- Беременность не первая – в таком случае бывает растянута брюшная стенка.
- Миома матки, эндометрит в анамнезе.
- Аномалии строения матки.
- Предлежание плаценты или ее низкое расположение.
- Узкий таз у будущей мамы.
- Недоношенность – малыш просто не успел занять правильное положение.
- Пороки развития плода.
- Наследственность.
Когда не получается самостоятельно определить положение ребенка в животе матери?
- при большом избыточном весе женщины,
- при многоводии;
- при повышенном тонусе матки и напряжении мышц брюшной стенки;
- если плацента крепится к передней стенке матки.
Важно! Не забывайте, что ставить диагнозы и давать конкретные рекомендации должен только врач. Не занимайтесь самолечением и не пытайтесь, не посоветовавшись с врачом, что-то «исправить»! Если наблюдается какое-либо положение ребенка кроме головного, следует обратиться к врачу. Решение о способе родовспоможения принимается в каждом случае индивидуально.
ТЕАМА,
3.12.19
Использованные материалы:
Гость
У меня сын за 3 дня до родов перевернулся, так что не теряйте надежду. Кстати, для этого есть разные упражнение даже.
У меня 38 недель, сказали будут кесарить и ребёнок не перевернётся больше, но я все жду. Чудо случается ещё 2 недели
Идёт 40ая неделя, малыш крутится, переворачивается постоянно. Когда лежит поперёк при перевороте, кажется, что живот разорвется. Надеюсь, до родов успеет перевернуться, как надо.
Здравствуйте я хочу ребёнка
Девчули очень сильно питается на 36 недели это нормально подскажите
Конечно можно, младшая всю беременность лежала поперёк, иногда даже казалось что сейчас порвусь особенно когда тянулась. Старшая сидела на попе ,но за месяц до родов перевернулась и тут здравствуй бедные ребра, ногами так сильно била сразу было понятно , лежит правильно.
Наталья (Гость)
Возможно ваш малыш икает
Прям поражает неграмотность людей, тем более что это слово написано на дверях в каждом кабинете, да и запомнить не сложно!!! «Генеколог »
Смешно
Если ты не генеколог,определить будет сложно самому. Только по толчкам можно догадаться, как лежит деть. Если в ребра,значит правильно, если в тазовые кости,шейку матки,то не правильно. В любом случаи всегда всё может поменяться либо в нужное положение,либо нет. Не стоит отчаиватся. Многие детки делали кульбиты перед самыми родами,а некоторые и во время схваток!
Здравствуйте хочу узнать почему в животе дергоется
думаю что если срок больше 30 недель, то можно прощупать будет головку попробовать внизу живота
Источник