Беременность 20 недель сильно болит поясница
Содержание статьи
Почему болит спина при беременности и что делать?
У 74% женщин на протяжении всей беременности и даже по прошествии нескольких месяцев после родов наблюдаются боли в спине.
Причины возникновения болей в спине
Боль в спине может возникнуть после длительных прогулок, при продолжительном пребывании в сидячем или стоячем положении или даже при незначительных физических нагрузках. По характеру боли и некоторым дополнительным анализам можно определить причину возникновения болезненных ощущений в спине.
Тянущая боль в пояснице. Приблизительно с 16 недели беременности происходит активный рост матки. Увеличиваясь, матка может сдавливать нервные окончания и кровеносные сосуды, окружающие позвоночник, вызывая тем самым боль внизу спины.
Ноющие неинтенсивные боли в пояснице, которые стихают после отдыха в горизонтальном положении. С увеличением размера животика, смещается центр тяжести. Чаще всего после 20-ой недели беременности женщины впервые сталкиваются с болями в спине. Теперь беременной приходиться больше прогибать спину в пояснице, что вызывает неравномерное распределение нагрузки на позвоночник. Поясничный отдел берёт на себя большую часть этой нагрузки, поэтому и появляются болезненные ощущения в спине.
Боли в области крестца, более постоянные и длительные (отдых не даёт облегчения, боли могут появляться и ночью, не давая будущей маме уснуть). Желтым телом яичников, тканями матки и самой плацентой вырабатывается гормон релаксин, под действием которого происходит «размягчение» сочленений костей малого таза и растяжение лонного сочленения. Так происходит подготовка женского организма к родам: таз раздаётся, давая возможность ребёнку в положенный срок беспрепятственно пройти через родовые пути и порадовать маму своим появлением на свет.
Гормон релаксин начинает выбрасываться в кровь женщины ещё в период прикрепления плодного яйца к стенке матки. Судя по его названию сразу понятно, что он способствует расслаблению чего-либо.
На первых неделях беременности релаксин призван снижать сократительную активность матки, чтобы внедрение плодного яйца смогло произойти без каких-либо трудностей.
Далее, его действие направлено на «размягчение» суставов и связок малого таза женщины, чтобы в будущем малыш смог легко пройти по родовым путям. А перед самими родами он способствует раскрытию зева шейки матки, то есть началу родовой деятельности.
Периодические боли в пояснице, которые впервые появляются с 37 недели беременности. Это так называемые тренировочные схватки Брекстона-Хикса, которые наблюдаются на поздних сроках беременности. Также в третьем триместре возникают боли в спине и при давлении головки плода на позвоночник будущей матери.
Обострение болей в спине при наличии проблем с позвоночником ранее. Если женщина и раньше страдала от болей в спине из-за старой травмы/ушиба позвоночника либо из-за заболеваний опорно-двигательной системы, то во время беременности застарелые проблемы со здоровьем вновь могут дать о себе знать.
При плоскостопии, лишнем весе, ношении высоких каблуков или узких танкеток увеличивается нагрузка на опорно-двигательный аппарат, что во время беременности также может вызвать боль в спине.
Прострел в пояснице. Резкая внезапная (часто односторонняя) боль в пояснице возникает при таких заболеваниях опорно-двигательной системы, как сколиоз, остеохондроз, радикулит, грыжа межпозвоночного диска и прочие. Чаще всего это стреляющая боль (пациенты описывают «как удар молнией/током»), отдающая в ногу или ягодицу. Также возможно чувство покалывания в пальцах или онемения ноги (со слов пациентов «она как будто отнимается»).
Отличительной чертой является то, что боль стихает, если замереть на месте, задержать дыхание или принять «противоболевую позу» (например, спина прогнута, а корпус чуть наклонен вперёд).
Боли с одной стороны спины. Такой характер боли может говорить, как и о защемлении нервного корешка спинного мозга вследствие смещения позвонков, так и о заболеваниях почек: пиелонефрите, цистите, мочекаменной болезни и пр. Для подтверждения или опровержения диагноза необходимо сдать общий анализ мочи, и если он «плохой», назначается дополнительный анализ мочи по Нечипоренко, а также УЗИ почек и мочевого пузыря.
Рези при мочеиспускании, почечные колики, мутная моча с неприятным запахом — всё это, как правило, свидетельствует о проблемах с почками.
Боль в пояснице, тянет низ живота, и наблюдаются кровяные выделения. Это распространенные симптомы угрозы выкидыша на ранних сроках беременности. Срыв сперва может проявляться только тянущими или ноющими болями в пояснице, через несколько дней могут начаться коричневые кровяные выделения, а далее произойдёт самопроизвольный аборт. Поэтому тщательно наблюдайте за своим самочувствием, и при первом появлении мазни вызовите «скорую помощь», объяснив свои опасения потерять ребёнка.
Боли в пояснице в третьем триместре могут быть из-за укорачивания шейки матки и раскрытия маточного зева. При угрозе преждевременных родов гинеколог поставит специальное кольцо (акушерский разгружающий пессарий).
При тонусе матки, воспалении придатков также отмечаются боли в спине. Поэтому для исключения перечисленных недугов необходимо пройти осмотр у гинеколога и сделать УЗИ матки и придатков (лучше вагинальное).
Сопутствующие симптомы при проблемах:
- с шейным отделом — женщины страдают головными болями (отдает в затылок) и болями в шее, бессонницей, жалуются на снижение зрения или слуха, нервозность;
- в грудном отделе — могут наблюдаться проблемы с сердцем (например, аритмия), печенью и со свертываемостью крови;
- в поясничном отделе — у пациентов отмечается нарушение пищеварения и стула, усталость и слабость, проблемы с почками;
- в области крестца — больные также жалуются на боли в бедре и паху, проблемы с женскими половыми органами и мочевым пузырём;
- с копчиком — периодически возникает боль, если ранее были ушибы в этой области, а также при геморрое.
Лечение болей в спине при беременности
1. При болях в спине, вызванных физиологическими изменениями в организме беременной.
Подушка для беременных. Существует множество разновидностей подушек для «пузатеньких»: С-образная, Г-образная, П-образная, I-образная, U-подушка, Бумеранг, подушка-валик и прочие. Такие подушки нормализуют сон, поддерживают животик и снимают напряжение спины, способствует улучшению кровообращения.
С помощью «закруглённых» подушек процесс кормления ребёнка будет более комфортным, а С-изогнутую подушку можно использовать и как манежик для малыша.
Подушку-валик можно подкладывать под ноги, чтобы снять усталость и отёчность, избавиться от боли и судорог.
Бандаж для беременных (после 20-ой недели). Надевают его поверх нижнего белья/боди/колготок в положении лёжа на спине, приподняв таз, или сидя, максимально отклонившись назад. Широкая часть пояса должна находиться на пояснице, что способствует снятию нагрузки с позвоночника, а узкая под животиком, которая предназначена для его поддерживания.
Носить бандаж следует не более 3-4 часов подряд (делайте перерывы в 30-40 минут), а при отдыхе в горизонтальном положении необходимо снимать его.
Оздоровительные и общеукрепляющие процедуры. Если нет противопоказаний, то невролог может порекомендовать заниматься дома физкультурой для беременных либо посещать занятия йоги, ходить в бассейн, где есть тренинги с аквааэробикой для беременных.
Снять перенапряжение мышц спины поможет лёгкий массаж. Мануальную терапию при беременности, как врач, я не рекомендую. Она может как помочь справиться с болями в спине, так и навредить. Своё здоровье следует доверять только высококлассным специалистам, которые уже неоднократно работали с беременными, ведь малейший промах может привести к усугублению положения, к нарушению позвонков, защемлению нерва, потере чувствительности некоторых участков тела или даже к полному параличу.
Мануальный терапевт, как и любой другой врач не может дать гарантии, что лечение обязательно поможет, но так как дело касается спинного мозга, и как следствие всего организма, а не отдельной области и органа, то риск уж слишком не оправдан. Поэтому нежного массажа, проведенного любящим мужем, вполне будет достаточно, чтобы расслабить мышцы спины будущей мамочки.
2. При болях в спине, вызванных различными заболеваниями.
При подозрении развития какого-либо заболевания опорно-двигательной системы следует обратиться за помощью к неврологу, ортопеду, хирургу, а при проблемах с почками — к урологу.
Лечение назначают в зависимости от причин возникновения неприятных ощущений в спине.
Во время беременности практически все препараты, снимающие боль, запрещены. Уменьшить болевые ощущения в пояснице из-за почечных спазмов (при цистите, пиелите и т.д.) поможет приём Но-шпы (1-2 таблетки 2-3 раза в день). Обязательно посетите уролога для постановки диагноза и назначения им адекватного лечения возникшего заболевания мочевыделительной системы.
При сочетании болей в пояснице с кровяными выделениями из половых путей гинекологи обычно диагностируют угрозу выкидыша с последующей госпитализацией беременной. Назначается полный покой с соблюдением постельного режима, капельницы с Магнезией (Папаверин свечи или Но-шпу в таблетках при домашнем пребывании пациентки) и приём Дюфастона или Утрожестана.
Снять сильную боль в спине при проблемах с опорно-двигательной системой поможет Меновазин раствор или мазь (негативного влияния на плод в личной практике выявлено не было). Особенно это средство незаменимо при защемлении поясничного нерва.
Согревающими мазями при беременности пользоваться нельзя! Они вызывают усиление кровообращения, что может привести к выкидышу или преждевременным родам.
При проблемах с позвоночником не медикаментозно облегчить состояние поможет:
- упрощённое упражнение из йоги «Кошечка»
Встаньте на четвереньки, голова должна быть расположена параллельно полу, глаза смотрят вниз — это исходное положение. Одновременно прогибайте спину дугой, как кошка во время возмущения или недовольства, и опускайте голову вниз, прижимая подбородок к груди. Замрите в этой позе на несколько секунд.
Плавно вернитесь в исходное положение, а потом медленно прогните спину, как это делает кошка после сна (проделайте этакие сладкие кошачьи «потягушки»), потянув голову вверх. Снова замрите в этом положении.
Повторите комплексное упражнение 4-5 раз.
- занятия на гимнастическом мяче (фитболе)
Сядьте на мяч, немного разведя в стороны ноги для приобретения комфортной и устойчивой позы. Совершайте поочередно повороты туловища то влево, то вправо. Движения выполняйте неспешно по 4-5 раз в каждую сторону.
Следующее упражнение впервые должно выполняться под контролем партнёра, который сможет подстраховать женщину в случае затруднения выполнения этого упражнения. Необходимо лечь спиной на мяч. Для этого сперва сядьте на его край и перекатитесь с сидячей позы на лежачую. Так спина прогнётся ровной дугой, позвоночник вытянется, позвонки станут на место, а мышцы спины растянутся, тем самым расслабляясь. Это упражнение необходимо выполнять систематически, даже когда боль отступает.
- упражнение на расслабление мышц спины
Необходимо опуститься на колени перед стулом, на сиденье которого положить подушку, и погрузить на неё голову, плечи и грудную клетку. Животик должен свисать, не касаясь сиденья стула.
Подобное упражнение можно сделать и с помощью фитбола. Опуститесь перед мячом на колени и лягте на него грудной клеткой. Обнимите мяч или по-иному удобно для вас сложите на него руки, и задержитесь в такой позе на 10-15 секунд, попробуйте расслабиться.
В заключении отмечу, что большинство врачей при неясной причине болей в спине говорят о вымывании и «заимствовании» плодом кальция с костной системы женщины, как о привычном явлении во время беременности, прописывая кальций в таблетках.
Но полезнее употреблять натуральные продукты, богатые этим микроэлементом: творог со сметаной; твёрдые и плавленые сыры; салаты из белокочанной капусты с зеленью, посыпанные семенами кунжута; орехи (миндаль, фундук) и сухофрукты (сушеный инжир, финики, курага, изюм).
Увлекаться приёмом, например, Кальция-Д3 Никомед не рекомендуется. Избыточное количество кальция откладывается в плаценте, состаривая её и делая непригодной к длительному вынашиванию ребенка, что исключено при употреблении «натурального» кальция.
К тому же избыток кальция ведёт к преждевременному отвердению костей черепа плода, и как следствие к травматическим и болезненным родам.
Профилактика болей в спине
После 20-ой недели беременности 2-3 раза в день рекомендуется принимать коленно-локтевую позицию для улучшения оттока мочи, так как растущая матка пережимает мочеточники, идёт застой мочи и начинает развиваться пиелоэктазия (начальная стадия гидронефроза), и его осложнение в виде пиелонефрита.
Также со второго триместра привыкайте лежать на левом боку с согнутыми в коленях ногами, лучше под живот класть специальную подушку. А про позу «на спине» до конца беременности стоит забыть. Допустимым положением на спине считается лишь поза «полулёжа», причём поверхность должна быть жесткая, и сверху устелена мягкими подушками.
Возьмите за правило вставать с постели перекатываясь, а поднимать что-либо с земли — присаживаясь на корточки, сгибая ноги в коленях, и разгибая их при подъеме вверх (наклоняться вперёд и поднимать груз с пола не рекомендуется).
На рабочем месте под поясницу положите подушку или тканевый валик в области изгиба спины, а под ноги поставьте маленький табурет или специальную подставку. Откажитесь от каблуков и узких танкеток. Следите за весом, и за работой почек. Выполнение всех этих требований способно избавить беременную от болей в спине и отёков ног.
Будьте здоровы!
Автор: Бережная А.С.
Источник
На 20 неделе беременности болит поясница — Все о беременности
Выполнять упражнения следует особо аккуратно и в не сильно быстром темпе. Если же во время выполнения упражнений на 20 неделе тянет живот, то следует отложить выполнение упражнений до тех пор, пока боль не пройдет.
Для того чтобы избежать болей на 20 недели беременности нужно соблюдать определенные рекомендации. Конечно, полностью избежать болевых ощущений не получится, но сделать их менее ощутимыми все же можно.
Чтобы не возникало ситуации, когда на 20 неделе беременности болит живот или спина, необходимо на протяжении всей беременности и в 20 недель в том числе, выполнять физические упражнения. Для беременных женщин существуют специальные комплексы, которые разработаны специально для того, чтобы подготавливать организм к родам. Кроме того выполнение упражнений способствует сохранению форм тела.
Однако если во время упражнений в 20 недель беременности тянет живот, то стоит на время прекратить ими заниматься и обратиться к специалисту, чтобы получить нужную помощь.
Исключить ситуацию, когда в 20 недель беременности болит поясница можно так же с помощью ежедневных пеших прогулок на свежем воздухе.
Такое мероприятие полезно и для мамы, и для малыша, которому воздух которым дышит мама, крайне необходим.
Разрешить ситуацию, когда на 20 недели беременности болит спина можно путем ношения бандажа, который поддерживает живот и спину, тем самым снимая болевые ощущения, поскольку центр тяжести становится легче. Также бандаж помогает держать прямо спину беременной женщины.
Женщина, находясь в положении, должна внимательно относиться к здоровью, поскольку от этого будет зависеть и здоровье ребенка. Как только начинает в 20 недель тянуть живот, то лучше сразу дать знать об этом доктору. Порой лучше зря навести панику, чем пропустить возникновение сложной ситуации.
Источник: https://getmedic.ru.s44.hhos.ru/beauty/beremennost/39876-beremennost-20-nedel-bolit
Боли в спине при беременности — в чем причина?
Многие задаются вопросом, почему болит спина при беременности. Думаю, всем известно, что организм будущей матери в этот период работает с повышенной нагрузкой, обеспечивая нормальное развитие ребенка.
Естественно, в таких условиях сразу дают о себе знать практически все слабые места в здоровье самой женщины. Например, в результате роста плода смещается центр тяжести тела беременной женщины, в результате чего и появляется боль в позвоночнике, чаще всего – в пояснице.
Давайте же разберемся, как можно помочь своему организму с возникающими трудностями.
Причины и следствия
Причинами болей в спине во время беременности является выгибание позвоночника
Период беременности определенным образом сказывается на бедренно-крестцовых суставах. Если раньше они были неподвижны, то в период беременности под действием специального гормона они начинают расслабляться. Цель этих изменений понятна – облегчить ребенку проход во время родов.
Но это расслабление в сочетании с растущим животом нарушает равновесие, из-за чего женщине приходится сгибать шею и отводить назад плечи. В результате живот еще больше выпячивается, что только усугубляет проблему.
В результате позвоночник сильно выгибается, мышцы нижней части спины постоянно напряжены, что и приводит к появлению боли.
Кроме того, определенную группу риска составляют женщины, у которых еще до беременности возникали заболевания опорно-двигательного аппарата, как-то остеохондроз, искривление позвоночника, недостаточное развитие мышц, которые участвуют в наклонах таза. В этих случаях спина болит и после беременности.
Почему во время беременности может сильно болеть спина?
Появление болезненных ощущений у разных женщин появляется в разные моменты беременности. Но, как правило, болит спина с 20-21 недели беременности. Впрочем, боль может появиться и гораздо раньше, в этом случае все зависит от того, каков образ жизни женщины.
Сильнее болит спина в период окончания беременности, это примерно 34, 35, 36 и 37 неделя беременности. Причина в этом случае кроется не только в лишнем весе, а и в том, что ребенок начинает давить на поясницу.
Примерно в это время организм начинает своеобразную «подготовку», в результате чего некоторые женщины чувствуют достаточно интенсивные и сильные боли, хотя другие могут их не ощущать вообще. В этом случае можно заметить, что брюшная стенка иногда сама напрягается, становясь заметно твердой.
Это хорошо заметно, когда женщине приходится напрягаться физически, или когда она сердится, но случается такое и без каких-то причин.
Боли на поздних сроках беременности (38,39 и 40 неделя)
В принципе боли в пояснице на таких сроках наблюдаются у многих женщин. Чаще всего появление боли обусловлено высокой нагрузкой на позвоночник и тем фактом, что из-за перерастяжения слабеют мышцы живота.
Иначе говоря, в этом случае болит спина с 27 недели беременности и до самых родов. При этом она может отдавать в ногу, усиливаться после продолжительной ходьбы, физической нагрузки или просто продолжительного стояния.
Также при этом могут появляться боли в области лобка и крестцово-подвздошного сочленения, что обусловлено естественным размягчением связок.
Справиться с болями вполне возможно, если придерживаться простых правил
Справиться с такими болями вполне возможно, если придерживаться некоторых простых правил. В первую очередь в этом помогут продукты, богатые кальцием (молочные продукты, рыба, орехи, зелень, мясо).
Если боли беспокоят регулярно, то имеет смысл начать принимать препараты кальция. Необходимо также ограничить движения, которые могут увеличить нагрузку на спину. Например, чтобы поднять что-то с пола, нужно не наклоняться, а присесть на корточки.
В этом случае будут напрягаться мышцы ног и плеч, а не спины.
Сидеть нужно опираясь на спинку, при этом садиться плавно, а не «падать в кресло», поскольку в этом случае увеличивается нагрузка на межпозвонковые диски, а они и так «не резиновые». Для сна лучше использовать полужесткий матрас, например – ортопедический. Например, когда спина болит при беременности ночью – это очень часто вина именно матраца.
Подушку подбирать среднего размера, в идеале – анатомическую, которая учитывает все изгибы позвоночника. Следует также отдать предпочтение обуви с устойчивым и невысоким каблуком, а о «шпильках» временно забыть. Ну и очень полезны будут различные физические упражнения, которые укрепляют мышцы спины, живота, ягодиц и бедер (плавание, аэробика и т.д.).
Гораздо хуже, когда причиной появления болей являются разнообразные неврологические заболевания, как то радикулит, грыжа межпозвонкового диска и т.д.
В этом случае проблемы могут начаться еще на 14-15 неделе беременности, при этом болит спина довольно сильно. Впрочем, сказаться такие болезни могут и на поздних сроках беременности.
В этом случае предполагается установление постельного режима, использование мягкого корсета или бандажа, иногда применяют обезболивающие средства, но это, скорее, исключение.
Когда при беременности болит живот (точнее, его нижняя часть) и спина, при этом боли длительные и заметно нарушение походки – то это может быть признаком симфизопатии.
Такое заболевание является наследственным, оно связано с излишним размягчением лонного сочленения, из-за чего в него могут происходить кровоизлияния.
В этом случае проводится стационарное лечение, врач должен контролировать все течение беременности.
Еще одним неприятным моментом, когда боль в пояснице сопровождается напряжением матки, являются ложные схватки Брэкстона-Хикса. Это своего рода «тренировка» организма перед родами.
Но на них следует обращать особое внимание, если они начались раньше срока в 37 недель, при этом из половых путей появляются выделения, ощущается боль внизу живота и постепенно сокращаются интервалы между очередными схватками.
Это может говорить о возможном прерывании беременности. В таком случае необходимо немедленно обращаться за квалифицированной медицинской помощью.
Другие причины появления болей
Приведенные выше причины являются наиболее распространенными, так что когда говорится, что очень болит спина во время беременности, то почти всегда речь идет именно и о них. Но существуют еще ряд проблем, которые могут привести к появлению таких болей.
Панкреатит
Панкреатит может вызывать боли в спине еще в начале беременности
Эта болезнь представляет собой воспаление в поджелудочной железе. К счастью, такое заболевание встречается достаточно редко, но именно при нем болит спина еще в начале беременности.
Развитию данного заболевания способствуют нарушения оттока желчи, употребление алкоголя, несоблюдение диеты (обильная жирная и мясная пища), стрессы и наследственная предрасположенность.
Панкреатит в острой фазе дает о себе знать острой болью в пояснице и животе (верхней части), при этом боль носит опоясывающий характер. Часто встречается нарушение стула, рвота, понижение артериального давления. В такой ситуации нужно срочно отправляться в больницу.
Диагностика этого заболевания требует целого ряда лабораторных исследований мочи и крови, необходимо пройти УЗИ, магнито-резонансную томографию и т.д. Чаще всего лечение приходится проходить в стационаре.
В этом случае назначают строгую диету, ряд препаратов, которые должны нормализовать работу поджелудочной железы, обезболивающие и противовоспалительные средства.
Если ситуация не улучшается, то иногда приходится прибегать к оперативному вмешательству.
Пиелонефрит
Это заболевание почек, при котором появляются боли тянущего и ноющего характера. В этом случае при беременности болит спина в области поясницы слева или справа. Еще хуже, когда приходится сталкиваться с почечными коликами, которые связаны с передвижением камня в мочеточник из почечной лоханки.
При коликах во время беременности очень сильно болит низ спины, при этом не получается найти такое положение, в котором боль ослабнет. Также боль может распространяться в сторону мочеиспускательного канала или паха. Еще один заметный симптом – моча становится довольно мутной, иногда можно заметить примесь крови.
Может также происходить повышение температуры.
Для определения диагноза врач отправляет пациента на УЗИ, также необходимо провести лабораторные исследования анализов мочи и крови.
При лечении пиелонефрита в первую очередь назначают антибактериальные препараты, которые подбираются индивидуально, при этом обязательно учитывается чувствительность микроорганизмов, которые и стали причиной появления воспалительного процесса.
Лечение в некоторых случаях проводят амбулаторно, но предпочтительнее лечиться в стационаре. При почечной колике для уменьшения боли используются спазмолитики и обезболивающие препараты, также проводится определенная профилактика воспалений.
Кстати, вас также могут заинтересовать следующие БЕСПЛАТНЫЕ материалы:
- Бесплатные книги: “ТОП-7 вредных упражнений для утренней зарядки, которых вам следует избегать” | «6 правил эффективной и безопасной растяжки»
- Восстановление коленных и тазобедренных суставов при артрозе – бесплатная видеозапись вебинара, который проводил врач ЛФК и спортивной медицины – Александра Бонина
- Бесплатные уроки по лечению болей в пояснице от дипломированного врача ЛФК. Этот врач разработал уникальную систему восстановления всех отделов позвоночника и помог уже более 2000 клиентам с различными проблемами со спиной и шеей!
- Хотите узнать, как лечить защемление седалищного нерва? Тогда внимательно посмотрите видео по этой ссылке.
- 10 необходимых компонентов питания для здорового позвоночника – в этом отчете вы узнаете, каким должен быть ежедневный рацион, чтобы вы и ваш позвоночник всегда были в здоровом теле и духе. Очень полезная информация!
- У вас остеохондроз? Тогда рекомендуем изучить эффективные методы лечения поясничного, шейного и грудного остеохондроза без лекарств.
Источник: https://vashaspina.ru/boli-v-spine-pri-beremennosti-v-chem-prichina/
Источник