Беременность 20 акушерская неделя беременности

Содержание статьи

20 неделя беременности

Календарь приблизился к отметке 19-20 недель беременности, ко второму ее триместру. А сколько это в месяцах? Поскольку в одном акушерском месяце 4 полные недели, то сейчас вы уже находитесь на 5 месяце. Это золотая середина, половина срока уже за плечами.

У будущей мамы округлился животик. Все окружающие замечают, что в семье ожидается пополнение. Чувствуются первые шевеления и легкие толчки малыша, которые доставляют необычайную радость и полное осознание того, что внутри растет и развивается новая жизнь. Уже известен и пол ребенка.

Это время можно назвать одним из самых благоприятных. Округлившиеся формы радуют глаз, но еще не причиняют серьезных неудобств в повседневных делах и передвижении.

20 неделя беременности: что происходит с малышом

Еще с 10-12 недели вы знаете, девочку вы ждете или мальчика. Если говорить непосредственно о том, как выглядит ребенок и какие процессы происходят с ним, то известно, что он уже полностью сформировался. По размерам его можно сравнить с кокосом или качанчиком капусты:

вес: 250-270 грамм;
рост: 16-23 сантиметра.

Через стетоскоп слышно, как бьется его сердечко. Частота ударов составляет примерно от 120 до 160 за минуту.

Именно на этом сроке он в первый раз открывает глаза и может похвастать не только веками, но и ресницами.

Особенности развития плода

По истечении 18-20 акушерских недель беременности внутренние органы и системы оформились. Но активное формирование и развитие все еще продолжается.

Полноценно функционируют нервная, пищеварительная и кровеносная системы, дыхательные органы. Закладываются коренные зубы. Выросли ногтики и появляется лунго — первый волосяной покров по всему тельцу. Кожные покровы утолщаются и становятся четырехслойными, под ними пролегает жир. Исключение — личико. Пока жирка там нет, и оно еще остается сморщенным.

В крови есть красные и белые кровяные тельца. Теперь карапуз в состоянии сам бороться со многими инфекциями и болезнями.

Начинает вырабатываться первородная смазка — его защита в нынешней естественной водной среде обитания. Также немаловажной будет ее роль во время родов — упрощение прохождения родовых путей.

И хотя размер плода на 20 неделе беременности крохотный, однако еще несколько недель, и он становится самостоятельным, вполне жизнеспособным человечком. На оставшийся срок приходится окончательное совершенствование и подготовка к жизни вне маминого лона.

Возможно, вы и не задумывались сколько всего уже умеет делать ваш карапуз:

начинает жестикулировать;
соединяет ручки;
хватает пуповину;
поворачивает свою головку и трогает ее;
улыбается;
слышит звуки и воспринимает речь.

Он узнает голоса родителей и обзаводится вкусовыми пристрастиями. Может даже поморщиться, если вы вдруг начнете кушать то, что ему не нравится. Двойняшки начинают прикасаться друг к другу, держаться за руки.

Словом, идет активное исследование себя и всего окружающего.

Состояние и ощущения будущей мамы

20 акушерская неделя беременности считается наиболее легким временем вынашивания. На этом сроке никаких серьезных перестроек в организме не происходит. Напротив, наблюдается эмоциональный подъем и отличное настроение.

Живот. Он уже достаточно поднялся и приобрел четкие очертания. Скрыть его невозможно. С талией придется попрощаться как минимум до выхода из роддома. Некоторые женщины возвращаются к своим привычным формам через несколько месяцев, а то и год после родов.

Фото живота на 20 неделе беременности выглядит так:

Матка. Увеличивается и перемещается на уровень пупка. И каждые 7 дней она будет подниматься еще на сантиметр. Поскольку она растет, то возрастает и давление на внутренние органы, что может стать причиной таких неприятных симптомов, как изжога, запоры. Возможны отдышки.

Норма длины шейки матки сейчас — 4-4,5 см. И чем ближе к родам, тем короче она будет становиться.

Именно сейчас организм начинает активно тренироваться перед будущим разрешением. Это проявляется в виде тонуса матки. Периодически вы будете ощущать так называемые ложные схватки. Они абсолютно безопасны. Но будьте внимательны. Если подобное состояние отмечается слишком часто, лучше обратиться к гинекологу и пройти обследование, чтобы исключить возможность негативных последствий для малыша. Большинство рожениц поддерживает себя в подобных случаях приемом обычного витамина Магне В6.

Грудь. Также начинает постепенно расти и может продолжить увеличиваться в объеме даже после родов. Вполне нормальным и естественным будет появление желтоватой жидкости из сосков. Это предвестник грудного молока — молозиво. Не стоит его выдавливать, просто пользуйтесь при необходимости обычными мягкими салфетками.

Болевые ощущения. Чаще всего отмечаются неприятные боли в пояснице и спине. Это связано с возрастанием нагрузок на мышцы и суставы. Появление судорог в ногах объясняется увеличением веса женщины и, как следствие, давлением на ноги. Решение — регулярный отдых и расслабляющие массажи.

Если тянет или ноет низ живота — это тоже причина проконсультироваться у врача. Подобный симптом может сигнализировать об:

отслойке плаценты;
угрозе прерывания беременности;
эрозии шейки матки (если боли возникают после секса или осмотра гинеколога).

Подтекание околоплодных вод, абсолютно прозрачной жидкости без запаха и цвета, — повод насторожиться. Если это происходит после 22 недели, есть все шансы спасти беременность. Но если они сильно вытекают или вовсе изливаются до этого срока — это угроза. При появлении даже намека на них следует немедленно отправиться в медучреждение.

Выделения. Допустимыми и не вызывающими беспокойства являются белого и светло-желтого цвета выделения. Если они приобретают насыщенные желтый или зеленоватый оттенки, сопровождающиеся неприятным запахом — обратитесь к доктору. Скорее всего, это проявление инфекции, которую следует срочно лечить.

Зуд и мочеиспускание с болями указывают на цистит. Именно в «интересном положении» девушки становятся наиболее незащищенными от него. Если проигнорировать его, можно получить пиелонефрит или воспаление почечных тканей.

Значительным усилением толчков внутри живота ваше дитя сообщает о недостатке кислорода. Чаще выходите гулять на свежий воздух.

Замершая беременность. Более характерна для начала вынашивания, но может произойти и в середине. Причин тому может быть масса (сбои в работе эндокринной системы, влияние негативных факторов, стрессы, серьезные телесные повреждения и т.п.).

Женщина это чувствует. Она знает примерный распорядок дня своего малютки, в какое время он наиболее активен, когда спит. Поэтому первый признак — длительное отсутствие шевелений. Норма — около 10 движений в сутки.

Анализы и показатели УЗИ в 20 недель беременности

Теперь навещать женскую консультацию потребуется дважды в месяц. Обязательным будет скрининговое ультразвуковое исследование (УЗИ). Оно дает наиболее исчерпывающую информацию. Главные задачи:

оценка состояния плаценты;
обследование почек, печени, желудка, легких и прочих внутренних органов ребеночка;
анализ количества вод, окружающих плод (т.н. околоплодные воды).

Очень тщательно изучается сердце, чтобы исключить развитие пороков.

Сдаются анализы крови для контроля уровня сахара и своевременного обнаружения анемии, мочи — прослеживание работы почек. Также сдаются анализы на предмет выявления инфекций, передающихся половым путем.

Кроме того, возможно назначение биохимического анализа крови. Его еще называют тройным тестом. Проводится он для того, чтобы определить уровень ХГЧ (хорионического гонадотропина), альфафетопротеинов и эстриолов. Если результаты выходят за рамки допустимых значений, значит, существует угроза пороков развития у малыша или даже аномалий хромосомного набора.

20 Интересные факты

Параметры	Показания
Срок с зачатия	18 недель
Срок по месячным	20 недель
Какой месяц	5
Размеры и вес плода	250 мм, 290 г
Размеры матки	На уровне пупка или выше
Вес беременной	Прибавка за последнюю неделю не более 400-500 г

Ваш малыш размером с

Небольшой кокос

Поздравляем вас! Вы ровно на середине пути. На 20 неделе женщина обычно полна сил и радостна, в том числе и потому, что может чувствовать шевеления малыша в утробе. Это первое взаимодействие матери и ребенка. На этом сроке вы можете узнать его пол, начать выбирать имя и планировать приданное к рождению.

20 недель беременности — это сколько месяцев?

По акушерским подсчетам, у вас 5 месяцев. Не удивляйтесь подобной арифметике. Для удобства медики используют шкалу, согласно которой в месяце ровно 4 недели, независимо от календаря.

Узнаем, что происходит с малышом и мамой на этом сроке беременности.

Ощущения будущей мамы

К концу 20 недели ваш вес в норме должен увеличиться на 3-5 кг. Живот все больше округляется и поднимается выше. Дно матки сейчас на уровне пупка. С каждой неделей ее размеры будут расти на 1 см. Из-за роста матки и того давления, которое она оказывает на внутренние органы, женщина может испытывать одышку и изжогу.

Обильные слизистые вагинальные выделения на 20 неделе беременности не должны вас тревожить. Это нормально, так организм защищает плод от инфекций. Тревожный симптом — это кровянистые или творожистые выделения с неприятным запахом. Первые свидетельствуют об угрозе прерывания, вторые — о появлении кандидоза. В обоих случаях необходимо срочное лечение.

Как развивается плод

У него сейчас множество дел:

он плавает и отталкивается от стенок матки;
икает;
вздрагивает, если мама волнуется;
сосет пальчик;
заглатывает околоплодные воды.

Последнее способствует развитию пищеварительной системы. Уже сейчас в кишечнике формируется меконий — первородный кал, который отойдет в первые сутки жизни малыша.

К 20 неделе беременности плод весит в среднем 290 граммов, длина его тела — 16-17 см от макушки до копчика и 25 см от головы до пяток. Продолжается активное развитие нервной системы, совершенствуются органы чувств, развиваются вкусовые рецепторы.

У девочек сформирована матка, фаллопиевы трубы и яичники, в которых уже образовалось 7 млн. яйцеклеток. В дальнейшем их останется в 3,5 раза меньше, это запас на всю последующую жизнь. У мальчиков растут внешние половые органы, яички еще находятся в животе и опустятся в мошонку в 3 триместре беременности.

Анализы и УЗИ

20 акушерская неделя беременности — последняя возможная для 2 скрининга. Пройдите его, если еще не успели. Исследование покажет возможные риски развития генетических патологий и аномалий строения плода. Исследование включает биохимический анализ крови и УЗИ.

Что покажет УЗИ?

При помощи ультразвука врач определит соответствие размера плода сроку гестации, оценит количество околоплодных вод и состояние плаценты. Изучит строение внутренних органов, особое внимание уделяется сердцу и кровеносной системе.

Во время УЗИ на 20 неделе беременности вы узнаете пол будущего ребенка. Риск ошибки сейчас минимален, ведь половые органы плода сформированы. Исключение составляют случаи, когда ребенок «прячется», и нет возможности детально его рассмотреть. В этом случае помочь может 3D-исследование.

Если специалист сообщит вам о тазовом или поперечном предлежании плода, не спешите волноваться. Наиболее благоприятное положение для родов — головное — ребенок может занять даже на 38 неделе беременности.

Что обсудить с врачом

Если у вас тянет и болит живот, проконсультируйтесь с гинекологом о том, как отличить физиологические спазмы от тонуса, угрожающего здоровью малыша. Узнайте, куда вы можете обратиться за экстренной помощью.
Если в первом триместре из-за угрозы прерывания беременности вы принимали Утрожестан или Дюфастон, обсудите с врачом необходимость дальнейшего лечения ими. Отмена гормональных препаратов проводится постепенно и под контролем специалиста.

Возможные осложнения

Двадцатая неделя беременности — относительно спокойное время для здоровья матери. Но и на этом сроке могут развиваться патологии, заметно усложняющие течение гестации.

Истмико-цервикальная недостаточность

Такой диагноз ставится, если по данным УЗИ на сроке 16-24 недель беременности длина шейки матки составляет менее 25 мм. Это состояние опасно тем, что провоцирует выкидыш или преждевременные роды. Возникает в результате хирургической травмы или врожденных генетических заболеваний. При короткой шейке матки эффективна гормональная терапия, ношение пессария, наложение швов.

Предлежание плаценты

В норме плацента обычно располагается по задней стенке матки или в области дна, иногда — на передней стенке. Здесь она получает лучшее кровоснабжение и защищена от случайных травм. О предлежании говорят, если плацента находится в нижних отделах матки и частично или полностью закрывает область внутреннего зева. Бывает также и низкая плацентация, когда плацента не перекрывает зев, но располагается ниже, чем должно быть в норме.

Такое осложнение встречается всего в 1% случаев и обычно развивается на фоне воспалений эндометрия после оперативных вмешательств, многократных сложных родов, миомы матки.

Поздний токсикоз, или гестоз

Возникает после 20 недели беременности. Его симптомы — это отечность, повышение артериального давления и наличие белка в моче. Состояние считается опасным и требует лечения в стационаре. Чтобы предупредить его развитие, не пропускайте плановые приемы у гинеколога, вовремя сдавайте анализ мочи, контролируйте самостоятельно давление.

Что можно и нельзя

Кроме широко известных и понятных всем запретов на алкоголь и никотин во время беременности, мы также не рекомендуем:

употреблять больше 300 мг кофеина в день, то есть около 2 кружек, так как большие дозы кофеина вредят развитию плода;
заниматься верховой ездой, теннисом, дайвингом, футболом и другими травмоопасными видами спорта;
есть термически необработанную рыбу и морепродукты, яйца и мясо, мягкие сыры с плесенью, пить непастеризованное молоко, так как эти продукты иногда вызывают паразитарные заболевания и кишечные инфекции.

Зато вопреки стереотипам, во время беременности можно есть шоколад и цитрусовые, красить волосы, а также при отсутствии противопоказаний — летать на самолете и заниматься сексом.

Чек-лист 20 недели беременности

Обновите гардероб: живот во втором триместре быстро увеличивается в размерах.
Продолжайте вести активный образ жизни: это поможет вам легче справиться со всеми тяготами беременности и подготовиться к родам.
Если появилось молозиво, стоит запастись впитывающими салфетками для груди.

Пройти все виды УЗИ при беременности, в том числе 3D или с допплерометрией, вы можете в Медицинском женском центре. Мы располагаем самым современным оборудованием с высокочувствительными датчиками. Наши специалисты имеют многолетний практический опыт, а значит, вероятность ошибок во время исследования исключена.

Источник

Двадцатая неделя беременности

20 эмбриональная неделя беременности (22 акушерская неделя): развитие плода, ощущения женщины, изменения в организме, анализы и исследования, полезные советы.

Беременность 20 акушерская неделя беременности

20 недель беременности это сколько месяцев? 5 месяцев беременности. Сейчас наступает так называемый экватор — половина беременности уже прошла. Поздравляем вас! Совсем скоро вы сможете взять своего малыша на руки.

Обратите внимание на то, что акушерские недели отличаются от эмбриональных. Ваш врач будет отсчитывать срок беременности от первого дня последней менструации при 28-дневном менструальном цикле (акушерские недели). Эмбриональный срок начинают считать на 2 недели позже, с середины цикла. То есть 22 акушерская неделя беременности — это (приблизительно) 20 неделя после зачатия или первая эмбриональная неделя.

Развитие плода

Кроха продолжает набирать вес, расти и развиваться, долгожданная встреча с родителями все ближе. Он активно двигается и общается с мамой посредством толчков. Малыш различает свет, звуки, постоянно трогает себя и сосет пальчик.

По размерам его можно сравнить с кокосом или молодым кабачком. Вес плода может колебаться в районе 450-500 г, рост — около 24-25 см.

Из заметных изменений этой недели можно выделить:

кожа разглаживается, постепенно исчезают многочисленные складки и морщинки;
печень активно работает. Ее ферменты перерабатывают образующийся при распаде гемоглобина непрямой билирубин в прямой. Первый — токсичен и опасен для организма;
позвоночник полностью сформирован: позвонки и диски на своих местах.

Ощущения женщины

Этот период беременности можно назвать относительно спокойным, однако женщина может столкнуться с рядом неприятностей. Большинство уже ощущает шевеления малыша. И обязательно прислушивается к ним. Повод для беспокойства и обращения к врачу — снижение их интенсивности или вообще прекращение. Не стоит, однако, забывать, что интенсивность ощущения шевелений зависит не только от активности крохи, но и от особенностей телосложения самой женщины.

Физические ощущения на 20 неделе, впрочем, как и на протяжении всей беременности, индивидуальны. Они зависят от многих причин: возраста, особенностей состояния здоровья и нервной системы, массы тела, фигуры и прочих факторов.

Возрастает нагрузка на позвоночник из-за роста живота и увеличения веса. Как следствие, у некоторых только сейчас могут появиться ощущения напряжения в спине, отечность ног и их гудение, чувствоваться усталость. Облегчить состояние может ношение специального бандажа. Однако если в области поясницы или внизу живота чувствуется сильная и острая боль, стоит обратиться к врачу.

Некоторые могут ощущать ложные схватки — нерегулярные непродолжительные сокращения. Если они частые и интенсивные, а также сопровождаются болью, необходимо срочно вызывать скорую помощь!

Изменения в организме женщины

Матка к этому сроку поднялась еще выше пупка. Сейчас она находится примерно на 2 см выше него. Высота дна ее стояния — около 22 см от лобка.

Из-за роста живота и растягивания кожи, особенностей обмена веществ, изменения гормонального состояния могут появиться растяжки. Место их локализации — живот и бедра. А результатом повышения эстрогенов в крови может стать образование сосудистых звездочек на коже. Особенно на лице, шее, груди и руках.

Стоит внимательно отнестись к выделениям. Начиная с этого срока, может существовать опасность подтекания околоплодных вод. Поэтому если выделения становятся водянистыми, необходимо срочно обратиться к врачу. Это следует также сделать, если они стали кровянистыми. В норме они должны быть белыми или прозрачными, без неприятного запаха.

Прибавка в весе за неделю составляет в норме все те же 350-500 г, за весь период беременности — около 5-6 кг.

Посещение врачей, исследования и анализы на 20 неделе

На 16-20 эмбриональной (18-22 акушерской) неделе беременности нужно сделать второе обязательное ультразвуковое исследование. Если оно не было проведено ранее, сейчас еще можно успеть в срок. Подробнее — в описании 16 (18) недели.

Обычно именно на 20 неделе предусмотрен очередной плановый визит беременной к врачу. На каждом приеме он обязательно измеряет ей артериальное давление, вес, высоту стояния дна матки, окружность живота. Также врач проводит пальпацию матки, прослушает сердцебиение малыша при помощи стетоскопа. Перед визитом к гинекологу надо сдать общий анализ мочи и крови.

Полезные советы

Продолжаем придерживаться предыдущих рекомендаций, касающихся образа жизни и питания, стараясь избегать вредного воздействия окружающей среды и негативных эмоций.

Для профилактики развития физиологической анемии беременных, которая может стать актуальной на 20 неделе из-за увеличения объема крови и неравномерного при этом роста количества плазмы и эритроцитов, следует употреблять в пищу печень, гречу, яблоки, гранаты и другие продукты с высоким содержанием железа. Железосодержащие препараты назначаются врачом при необходимости.

Второй триместр — самое благоприятный период беременности, чтобы закрыть все «гештальты» и сделать задуманное. Так что если самочувствие хорошее, не стоит откладывать на потом важные дела, покупки, обустройство будущей детской, походы в гости и другое.

Если беременность отразилась на коже, то следует усилить за ней уход. Применение специальных кремов, лосьонов и масел может сделать менее глубокими возникшие растяжки и предотвратить образование новых. А вот с сосудистыми звездочками, если они появились, ничего делать не надо. Они пройдут сами после родов. Контрастный душ тоже пойдет на пользу коже. Однако горячую и слишком холодную воду использовать нельзя. Стоит ограничиться чередованием теплой и прохладной.

При отсутствии врачебного запрета и плохого самочувствия секс не запрещен. Малышу в животике он не повредит, а маме даже пойдет на пользу!