Анализы при беременности 33 неделя
Содержание статьи
33,34,35,36 недели беременности: что происходит, развитие беременности и плода
Неделя за неделей
33 — 36-я недели беременности
Елена Геворкова
Врач акушер-гинеколог, г. Москва
33-я неделя
МАЛЫШ
На 33-й неделе масса плода составляет 1800—1900 г, а длина тела – 43—44 см. Повышается количество подкожного жира, благодаря чему складки и морщинки на теле малыша разглаживаются, кожа розовеет. Пушковых волосков, покрывающих тело плода, которые называют лануго, становится меньше, а волосы на голове темнеют и густеют. Кожа малыша покрыта тонким слоем сыровидной смазки, ее наибольшее количество накапливается в складках – подмышечных, шейных, паховых, — а также на задней поверхности туловища и лице. Смазка – это вязкая масса белого цвета, она представляет собой секрет сальных желез, смешанный с чешуйками кожи. Ее функция заключается в защите кожи малыша от повреждений и облегчении его прохождения по родовым путям.
К этому сроку движения плода постепенно меняют свой привычный характер — становятся все более ограниченными и менее выраженными по амплитуде из-за недостаточного пространства. Однако сила движений нарастает, поскольку к этому сроку мышечная система плода уже достаточно укреплена. Резкие и сильные толчки плода могут быть чувствительными для внутренних органов беременной. В зависимости от положения малыша могут «страдать» печень, желудок, мочевой пузырь, ребра и т.д. К 33 неделям движения плода уже достаточно скоординированы.
БУДУЩАЯ МАМА
Высота дна матки от уровня лобка на этом сроке составляет 34 см. Объем живота увеличен за счет массы ребенка, плаценты, околоплодных вод. Нарастание давления матки и сильные толчки плода могут вызвать определенный дискомфорт в состоянии беременной. Многие ранее доступные для будущей мамы движения, например приседания, становятся ограниченными. Умеренная физическая нагрузка — прогулки, фитнес и т.д. — требует частых передышек.
Изменение центра тяжести повышает нагрузку на позвоночник, что может проявиться болями в пояснице, крестце, тазовой области. Давление матки на желудок может вызвать либо усилить тошноту, изжогу, ощущение тяжести. Увеличение почти на 1 л объема циркулирующей крови в организме беременной повышает нагрузку на почки, а растущая матка давит на мочевой пузырь. Все это может проявиться учащенным мочеиспусканием.
Данные недомогания связаны, как правило, с механическим давлением матки на окружающие органы; они не являются симптомами заболевания и носят временный характер. А чтобы облегчить тошноту, изжогу и ощущение тяжести в желудке, рекомендуется частое питание малыми порциями.
34-я неделя
МАЛЫШ
К этому сроку вес плода составляет примерно 2100 г, а рост – 45 см. Внешний вид малыша на этом сроке практически неотличим от вида новорожденного – туловище пропорционально, личико без морщинок и складок. С этого срока весьма выражены щечки, поскольку, развивая сосательный рефлекс, плод часто сосет большой палец. Это приводит к тому, что у малыша укрепляются мимические мышцы, в частности щечные. Нарастает общая мышечная масса плода, уплотняются кости.
Происходит интенсивное функционирование внутренних органов малыша. В течение дня он многократно заглатывает порции околоплодной воды. Проходя через желудочно-кишечный тракт, амниотическая жидкость стимулирует работы мышечной стенки. Плотную часть околоплодных вод, которая представляет собой взвесь из чешуек кожи, смазки, пушковых волос, перерабатывают ферменты печени и поджелудочной железы, а жидкая часть интенсивно выводится почками плода.
За сутки таким образом обрабатывается около 500 мл околоплодных вод. Продолжается выработка желчи, которая накапливается в желчном пузыре и по мере наполнения желудка взвесью амниотических вод поступает в просвет тонкого кишечника. Функциональное развитие печени и поджелудочной железы во внутриутробный период развития не играет значительной роли, поскольку у плода отсутствует пищеварение; процессы выработки желчи и ферментов: липазы, расщепляющей жиры; трипсина, расщепляющего белки; амилазы, расщепляющей углеводы и т.д. — носят подготовительный характер.
БУДУЩАЯ МАМА
Большинство беременных женщин начинают довольно интенсивно ощущать ложные схватки именно на этом сроке. Строго говоря, ложные, или тренировочные схватки, которые называют еще схватками Брекстона-Хикса, могут проявляться после 20-й недели беременности: чем больше срок, тем схватки более часты и выражены. Они представляют собой эпизодические сокращения мышц матки, продолжающиеся от нескольких секунд до 3—5 минут. Схватки Брекстона-Хикса не являются патологическими — это совершенно нормальный процесс подготовки мышц матки к сложному процессу родов. Данное явление с различной степенью интенсивности наблюдается практически у всех беременных.
Многих первородящих волнует вопрос отличия подготовительных схваток от родовых.
Вот некоторые различия:
- Частота сокращений. Тренировочные схватки не учащаются, промежутки между ними могут быть различными. Родовые схватки регулярны, интервал между ними сокращается.
- Длительность сокращений. Тренировочные схватки имеют различную продолжительность, от нескольких секунд до минут, их длительность не нарастает во времени. Родовые схватки имеют тенденцию к удлинению.
- Болезненность. Подготовительные схватки могут вовсе не сопровождаться болью либо быть довольно ощутимыми, вплоть до чувства резкой боли. Однако их интенсивность во времени ослабевает и боль проходит. Родовые схватки болезненны и постоянно усиливаются.
- Локализация. Схватки Брекстона-Хикса могут ощущаться в различных местах – в нижнем отделе матки, в области ее дна, по боковым стенкам, охватывать весь живот. Родовые схватки начинаются с сокращения нижней части живота, распространяясь на переднюю часть. Часто в родах ощущается болезненность поясницы, при этом характер боли напоминает менструальную.
- Связь с положением тела. Подготовительные схватки могут исчезнуть после ходьбы или, напротив, отдыха. Изменение положения тела может ослабить напряжение некоторых мышц, что также вызывает уменьшение проявления тренировочных схваток. Родовые схватки могут несколько облегчиться в определенном положении – при наклоне вперед, в коленно-локтевой позиции и т.д., — но их частота и продолжительность все равно будут нарастать.
- Реакция на прием препаратов. Использование спазмолитических препаратов — НО-ШПЫ, БУСКОПАНА, ПАПАВЕРИНА и т.д., — разрешенных лечащим врачом, могут ослабить или полностью прекратить ложные схватки. Воздействие спазмолитиков на родовые схватки минимально.
О любых болях или ощущениях дискомфорта следует сообщить гинекологу: это поможет будущей маме разрешить сомнения и справиться с волнением. Чувство безопасности – лучший спутник беременности.
35-я неделя
МАЛЫШ
Длина тела плода составляет 46—47 см, масса – 2200—2300 г. Эти показатели в последние недели беременности могут сильно варьировать. Рост и масса плода во многом зависят от наследственности, индивидуальных параметров. Начиная с 35 недель малыш будет набирать по 200—250 г еженедельно. Плод занимает практически всю полость матки, его спинка округлена, ручки и ножки согнуты, приведены к туловищу. Существенно увеличивается слой подкожного жира, что значительно «округляет» тело плода. Смыкание век и сокращение мимических мышц меняет выражение лица малыша довольно часто. Кожа тела становится розовой, гладкой, количество сыровидной смазки начинает уменьшаться. Пушковые волосы покрывают отдельные небольшие участки тела – плечи, спину. Ногти выступают за кончики пальчиков.
БУДУЩАЯ МАМА
Дно матки от лобка выше на 35 см, от пупка – на 15 см. Матка достигает таких размеров, что оттесняет органы, не только расположенные внизу – мочевой пузырь, кишечник, но и находящиеся выше диафрагмы, в частности легкие. Растущая матка не позволяет легким расправляться, дыхательные движения ограничиваются, что проявляется затрудненным дыханием. Практически все беременные в той или иной степени испытывают ощущение одышки – чувство нехватки воздуха, частое и поверхностное дыхание, желание сделать глубокий вдох. Как правило, эти ощущения возникают на сроке 28 недель и достигают своего пика на 35—36-й неделе. После 37 недель беременности происходит опущение живота, что значительно облегчает дыхание.
Одышка при беременности связана не только с механическим давлением матки на диафрагму, но и с расслабляющим воздействием гормонов на мышцы бронхов и легких. Чаще всего она провоцируется физической нагрузкой – подъемом по лестнице, длительной прогулкой и т.д. Однако нередки ситуации, когда одышка возникает в покое, особенно в положении лежа. И длительное нахождение в горизонтальном положении, и чрезмерная физическая нагрузка могут способствовать усилению одышки. Для облегчения своего состояния будущей маме нужно рационально относиться к режиму дня – разумно чередовать отдых и физическую активность. Важно следить за осанкой, поскольку сутулость усугубляет одышку, уменьшая и без того недостаточный объем легких. Если одышка сопровождается посинением губ или ногтей, ощущениями боли за грудиной, потемнением перед глазами, тошнотой или рвотой, обмороками, то нужно срочно обратиться к врачу.
36-я неделя
МАЛЫШ
Рост плода к этому сроку составляет примерно 47—48 см, а вес — около 2300—2500 г. Плод вступает в период интенсивной подготовки к родам. Каждый из органов уже достаточно функционально зрел для обеспечения жизнеспособности плода. 36 недель — это начало подготовительного пути, и предстоящие недели беременности призваны окончательно сформировать готовность малыша к внеутробной жизни.
К сроку 36 недель плод занимает окончательное положение в матке. Как правило, это продольное положение, затылочное предлежание – в этом случае плод располагается головкой вниз, лицом к спине матери. Это самое удобное положение, обеспечивающее наибольшую безопасность малыша в родах. Более редко встречается тазовое предлежание – состояние, при котором внизу матки находятся ягодицы и ножки плода. Это относительное показание к оперативному родоразрешению. Окончательное решение о кесаревом сечении или самостоятельных родах принимается врачами в каждом случае индивидуально.
Изменение положения плода в матке возможно, но такое происходит нечасто, поскольку на этом сроке плод занимает практически все свободное пространство в матке, что значительно ограничивает его двигательную активность. Как правило, если изменение положения плода и происходит, то только с тазового на головное. Обратные случаи – переход малыша из головного положения в тазовое — практически невозможны, поскольку головка плода тяжелее ягодиц и занимает продольное положение окончательно, по аналогии с поплавком в воде, тяжелая часть которого всегда перевешивает.
БУДУЩАЯ МАМА
Высота стояния матки составляет 36 см, объем живота максимально увеличен, дно достигает реберных дуг. На этом сроке организм беременной также начинает свой путь подготовки к предстоящим родам. Изменения начинаются с гормональной перестройки: у женщины несколько возрастает уровень специальных гормонов – окситоцина и простагландинов. Эти активные вещества играют важнейшую роль в процессе подготовки к родам и непосредственно во время них. Небольшое повышение их уровня со срока 36—37 недель беременности приводит к усилению тренировочных схваток Брекстона-Хикса, учащению актов мочеиспускания и дефекации, появлению более обильных слизистых выделений из влагалища.
Источник
33 неделя
Что должна знать каждая беременная женщина.
Для будущих матерей важно знать, что их ждёт, и к чему следует быть готовым.
Меняется не только количество членов семьи, меняется и физиология, и образ жизни. Для новой жизни нужна новая одежда.
В молодости большинство женщин не задумываются о том, насколько здоровый образ жизни они ведут.
В течение девяти месяцев будущая мама должна обучиться множеству вещей, связанных с беременностью, родами и уходом за ребенком.
Красота — залог здоровья! Ну и страшная сила, конечно.
Будущей маме интересно узнать, как меняется ее организм. И, конечно же, о том, как растет и развивается ее малыш в течение 40 недель беременности.
Сумма пособия по беременности и родам налогами не облагается и не учитывается в доходах для налогообложения. Отчисления на социальное страхование с суммы пособия действующим законодательством не предусмотрено.
«Финишная прямая» перед родами заполнена ожиданием и подготовкой.
Совершенно здоровая беременная — редкость. Приходится учитывать имеющиеся хронические заболевания, чтобы избежать проблем.
Со своим врачом-гинекологом вы теперь будете видеться каждую неделю.
Белье для будущих мам должно соответствовать сразу нескольким критериям: удобство, практичность и безопасность. На ближайшие девять месяцев постулат «красота требует жертв» надо забыть.
О роли нуклеиновых кислот в передаче наследственных признаков знают многие читатели — даже далекие от медицины и биологии.
Сейчас самое время посетить женскую консультацию. ведение беременности со специализированным центром.
На этой неделе свою беременность обнаруживают самые терпеливые.
Если страховой полис и не решит всех проблем беременности, то хотя бы даст будущей матери спокойствие и уверенность, что все обойдется. И это немало: как известно, нервничать беременным очень вредно.
Как узнать, наступила ли беременность?
В наше время выбор книг о беременности и родах огромен. Как же разобраться в несметном количестве разнообразных пособий и сборников?
Известно, что во время беременности в организме происходит достаточно много перемен, причем многие из них обусловлены гормональными изменениями.
Незапланированная беременность неожиданна не только своей «внезапностью». Очень часто, не зная о том, что беременность уже наступила, женщины употребляют алкоголь, принимают лекарства, курят, делают рентген.
Прибавка в весе при беременности — дело обычное. Но тем не менее врач должен контралировать количество килограммов.
Все системы и органы беременной женщины перестраиваются так, что подчиняют весь организм одной цели — вынашиванию плода.
Известно, что во время беременности в организме происходит достаточно много перемен, причем многие из них обусловлены гормональными изменениями. Как же меняются эти показатели?
Беременность на ранних сроках можно диагностировать несколькими способами.
Казалось бы, женщина, которая уже стала мамой, знает о родах и беременности все.
В некотором смысле, в зрелом возрасте беременность более осознанна – ведь мама уже устойчива к стрессам, дисциплинирована, более мудра и ответственна.
Стать беременной несложно. Сложней успешно выносить здорового ребенка к моменту родов.
Что обычно предлагают человеку, который захотел пить? Чай, кофе (чаще растворимый), газированный напиток, иногда — минеральную воду.
Вы узнали, что ждете ребенка, и пока не совсем представляете, каким образом менять свой образ жизни, особенно спортивную ее часть? Рассказываем.
Здоровье ребенка во многом зависит от того, как протекала беременность у его мамы.
Можно ли путешествовать во время беременности? Что предусмотреть, на что обратить внимание?
Питание матери во время беременности может оказывать влияние на состояние здоровья ребенка.
Конечно, прекрасно, когда все в жизни происходит по плану – учеба, карьера, замужество, рождение детей…
Если каждый раз, садясь за руль, вы словно сдаете экзамен, сильно устаете и раздражаетесь, то лучше не рисковать.
Во время беременности в организме женщины происходят серьезные изменения: повышается нагрузка на печень, почки, эндокринную систему; в матке происходит процесс активного деления клеток зародыша, приводящий к его росту и развитию.
Сегодня выбор курсов для подготовки будущих мам к родам огромен, но многие предпочитают йогу. И не потому, что это модная методика.
Прошли те времена, когда беременность считалась серьезной болезнью, и проводить ее нужно было, исключительно лежа в постели.
Для того, чтобы рассчитать нормальную прибавку в весе во время беременности, сначала необходимо определить Ваш индекс массы тела (ИМТ), основываясь на том, сколько вы весили до беременности.
2 месяца беременности — уже серьезный срок.
Каждый срок беременности важен и критичен, не исключение и 8-я неделя.
В идеале на этом сроке уже пора встать на учет в женскую консультацию, а не покупать тесты на беременность.
ПДР — предполагаемая дата родов — настала.
Происходят стремительные метаморфозы, которые пока не видны.
Готовимся к родам и следим за признаками их приближения.
Радуйтесь! Совсем скоро вы станете мамой.
Ваша беременность теперь считается доношенной.
Последние недели перед родами заполнены ожиданием.
По мере увеличения объема живота спина может беспокоить вас все сильнее.
Третий триместр — период подготовки организма к родам.
В последний триместр нужно продолжать следить за изменениями своего здоровья.
Обычно факт беременности вскрывается именно на этом сроке.
Поздравляем! Вы добрались до третьего триместра беременности.
Если на этом сроке беременности начнутся роды, то их назовут преждевременными, но ребенок уже имеет достаточные шансы выжить.
Третий триместр беременности характеризуется планомерным увеличением массы тела и ребенка, и матери.
Теперь вы будете чаще видеться со своим гинекологом.
На что же следует обратить внимание на этих сроках беременности?
Каждая неделя беременности важна для ребенка и несёт перемены для будущей мамы.
Во время беременности есть моменты, в которые следует побеспокоиться не только о здоровье плода, но и о здоровье будущей матери.
И с плодом, и с вами происходят удивительные изменения. К некоторым надо быть готовой.
Пришло время ответить на вопрос — мальчик или девочка?
Сейчас вы находитесь ровно на половине пути — поздравляем!
Все изменения в период беременности можно воспринимать положительно, если приготовиться к ним заранее.
Итак, теперь вы можете наслаждаться не только видом вашего круглого животика, но и первыми движениями маленького человечка — он начинает шевелиться!
На этой неделе уже удаётся выявить возможные серьезные генетические отклонения плода.
Из 40 недель беременности — каждая имеет свои особенности.
Каждая неделя беременности приносит сюрпризы.
Вот он, ваш маленький и аккуратный животик! Он стал заметен потому, что матка и малыш «подросли».
На исходе первого триместра беременности продолжается контроль развития плода.
Продолжаются стремительные изменения двух организмов.
Теперь эмбрион можно называть плодом.
О зачатии еще никто не знает, кроме материнского организма.
Есть причина, по которой имеет смысл встать на учет беременной как можно раньше.
Беременность, конечно, не болезнь. Тем не менее это состояние зачастую требует применения тех или иных лекарственных препаратов.
Источник
Тридцать третья неделя беременности
Малыш уже видит сны
(Возраст ребенка – полных 30 недель, беременность – полных 32 недели)
Внешность малыша все больше становится похожей на того младенца, которого Вы наверняка уже много раз представляли. Морщинки разглаживаются, пухлость добавляется. Кости черепа у ребенка не сращиваются, это дает им возможность смещаться и перекрывать друг друга при прохождении через родовые пути. Этим объясняет тот факт, что голова некоторых младенцев сразу после рождения имеет вытянутую форму. Срастаются кости окончательно только в период начала полового созревания.
Особое вещество сурфактант, которое при рождении поможет младенцу сделать первый вдох, уже накопилось в достаточном количестве. Ребенок, который рождается на этой неделе, уже практически не будет иметь проблем с дыханием.
Малыш на этой неделе весит 1,9-2,0 кг и продолжает набирать вес по 220-230 грамм в неделю. Рост его сейчас составляет 42 см.
Ребенок
К началу тридцать третьей недели ребенок уже достаточно подрос, ему становится все теснее в полости матки. По этой причине его движения становятся более скупыми из-за резко ограниченного пространства, но более интенсивными и резкими в силу возросших возможностей — мышечная система укрепляется (он постоянно тренировался на протяжении всех предшествующих недель). Растет и его масса, что в совокупности делает его толчки более сильными.
В середине восьмого месяца своего развития в большинстве случаев ребенок уже расположен головкой вниз (это положение является наиболее физиологичным — обеспечивающим оптимальное протекание родов). Однако иногда положение, когда малыш располагается в полости матки головкой вверх, сохраняется на протяжении еще ряда недель. Но это не значит, что у него не будет возможности перевернуться. Зачастую в результате активных движений, а иногда и с помощью специальных гимнастических упражнений, выполняемых матерью, малышу удается принять оптимальное для родов положение.
Если же нет — то и это не страшно: опытные акушеры в процессе родов оказывают специальные акушерские пособия (ручные приемы, применяемые акушерами для обеспечения как можно более щадящего для ребенка и матери течения родов), позволяющие избежать возможных осложнений.
Мозг полностью сформирован, и теперь идет работа над его нервными центрами, играющими решающую роль в обеспечении физиологической «самостоятельности» ребенка после рождения. Так, например, формируется дыхательный центр, центр терморегуляции, центр регуляции кровообращения (сердечно-сосудистый центр). Кроме того, растет количество нервных связей, обеспечивающих взаимодействие между нервными клетками. Сердце малыша увеличило свою массу. Продолжается наращивание количества сурфактанта — легкие малыша активно готовятся к началу жизнедеятельности вне материнского организма. Увеличивается толщина подкожного жирового слоя. Весь организм активно растет. А еще сейчас малыш забирает у мамы все питательные вещества, какие только может.
На пальчиках уже полностью сформировались ноготки. На ладонях, ступнях и подушечках пальцев виден дактилоскопический рисунок. Легкие активно развиваются, благодаря «упражнениям», имитирующим процесс дыхания, которые делает малыш в утробе.
Он может видеть сны и прислушивается к раздающимся внутри и снаружи звукам.
Его мозг интенсивно наращивает число нейронных связей.
Постепенно увеличивается толщина подкожного жирового слоя, благодаря чему кожа ребенка становится все более гладкой. Цвет ее меняется на все более светлый, приближается к светло-розовому. Уменьшается количество пушковых волосков (лануго), покрывавших до этого практически все тело малыша. Волосы на его голове становятся все более густыми и темными.
Но часто бывает так, что ребенок рождается практически без волос на голове. В этом случае они у него отрастают несколько позже.
Количество первородной защитной смазки, покрывающей тело ребенка, становится больше — так проявляется подготовка к процессу родов, в ходе которых она и понадобится.
Мама
Матка все чаще начинает проводить «тренировки». На 33 неделе беременности она возвышается на 13 см над пуком и на 33 см над лобковым сочленением.
Малыш толкается не так активно, но зато явно прибавил в силе. Поэтому выражение «постучался в печень» уже не вызывает улыбку.
Вы уже, наверное, можете различать, чем именно толкает Вас малыш — коленками или локтями.
Сейчас Ваш вес растет гораздо быстрее, чем в первые недели беременности, ведь только масса ребенка стала увеличиваться на 224 г в неделю. С начала беременности Вы могли уже прибавить 10-12,5 кг. Рост живота заставляет Вас обучиться новым движениям – утиной походке, аккуратным плюханьям в кресло.
У почти половины женщин, особенно склонных к аллергии, на последних месяцах развивается так называемый ринит беременных. В насморке и заложенности носа при отсутствии простуды опять виноваты гормоны (прогестерон и эстрогены), которые расслабляют гладкие мышцы и сосуды и провоцируют отек слизистой носа. Методы борьбы за свободное дыхание такие же, как и при обычном аллергическом насморке: промывать нос несколько раз в день физраствором (или спреями типа Аквамариса), тщательно увлажнять воздух в квартире и уменьшить количество потенциальных аллергенов вокруг (пыль, животные, цветы и т.п.), делать дыхательную гимнастику, массаж носа и носогубного треугольника. Не стоит увлекаться сосудосуживающими каплями, так как большинство из них проникают в плаценту, а сужение в ней сосудов может привести к кислородному голоданию ребенка. Оставьте их как крайнее средство, или ищите препарат, где в противопоказаниях нет беременности.
- Все о новорожденном в отдельной рубрике
- Новорожденный уже личность
- Привязанность к ребенку. Почему она так важна?
- Адаптация мамы
- Физиологическая адаптация новорожденного
- Не приучайте ребенка к рукам! (что важнее: любовь или правила)
- Понимание младенческой боли
Источник