Анализ крови 17 недель беременности
Содержание статьи
17 еделя беременности – что происходит с малышом, ощущения мамы, боль в животе
17 неделя – это срок, который соответствует первой неделе пятого акушерского месяца. Состояние ребенка стабильно, будущая мама в этот период обычно не испытывает никаких неприятных ощущений. Заметный животик слегка ограничивает ее движения, но это обстоятельство не мешает беременной женщине быть очень привлекательной. Для поддержания самочувствия на высоком уровне нужно выполнять рекомендации врача, правильно питаться, вести активный образ жизни, не забывая вовремя отдыхать.
Содержание:
- Что происходит в женском организме на 17 неделе?
- Что происходит с малышом?
- Что происходит с мамой?
- Как меняется матка?
- Как меняется живот?
- Первые шевеления плода
- Анализы и обследования
- Беременность после ЭКО
- Болевые ощущения
- Влагалищные выделения
- Прием витаминов и лекарственных средств
- Интимные отношения
- Динамика прибавки в весе
- Питание на 17 неделе
- Особая проблема – замершая беременность
- Советы специалиста
Что происходит в женском организме на 17 неделе?
На пятом акушерском месяце беременности матка и плод внутри нее растут невероятно быстрыми темпами. Сердечнососудистая система женщины интенсивно работает, так как объем крови значительно увеличился благодаря насыщенной кровеносными сосудами плаценте. Учащенное сердцебиение может быть проявлением активной работы этого органа, проводящего питательные вещества к плоду. Хрупкость сосудов из-за повышенной нагрузки на их стенки иногда приводит к носовым кровотечениям.
Увеличение общего объема жидкости в организме беременной влияет на объем влагалищных выделений, вызывает повышенное потоотделение. От негативных ощущений женщину может защитить тщательное соблюдение правил личной гигиены.
Слишком маленький живот – это не повод для беспокойства, главное, чтобы сердцебиение малыша было ясным и хорошо прослушивалось.
Что происходит с малышом?

На 17 неделе беременности начинается образование жировой ткани плода, но его кожа по-прежнему остается тонкой и прозрачной. Жировая прослойка будет использоваться для нормальной теплорегуляции ребенка сразу же после рождения. Чувствительная кожа плода покрыта первородной смазкой розовато-белого цвета и пушком – лануго.
Параметры плода на 17 неделе:
Вес – 140 г;
КТР (копчиково-теменной размер) – 13 см;
Рост – 15-18 см.
Слуховой аппарат будущего ребенка готов к работе, и громкие резкие звуки ему не нравятся. С помощью ультразвукового сканера можно увидеть, как малыш реагирует на шум хаотичными учащенными движениями. С этой недели можно с уверенностью сказать, что он различает голос матери и отца, любит мелодичное пение и приятную музыку. Исследователи внутриутробного развития плода утверждают, что дети, с которыми родители разговаривали во время беременности, после рождения узнают их голоса и положительно реагируют на музыку, которую им ранее давали слушать.
Ребенок различает не только звуки, но и реагирует на яркий свет, поворачиваясь лицом к поднесенной к животу яркой лампе, хотя глаза его по-прежнему прикрыты веками.
Развитие внутренних органов на 17 неделе:
Иммунная система начала выработку собственного интерферона и иммуноглобулина для дополнительной защиты плода от инфекций;
Железы внутренней секреции (гипофиз и надпочечники) вырабатывают собственные гормоны;
Сердце интенсивно перекачивает кровь, частота сердечных сокращений плода по-прежнему вдвое превышает ЧСС матери;
Вслед за зачатками молочных зубов формируются зачатки постоянных;
Плод может глотать и икать;
У плода женского пола формируется матка;
Яички плода мужского пола находятся в брюшной полости, в них уже есть зачатки первых сперматозоидов.
Плод на 17 неделе активно двигается, перемещаясь в полости матки. Он уже не отличается по внешнему виду от новорожденного младенца ничем, кроме размеров – пропорции тела пришли к норме.
Амниоцентез – когда он необходим и безопасна ли процедура для плода?
Что происходит с мамой?

Меняется внешний вид беременной женщины. У нее может припухнуть нос и губы, несколько округлиться черты лица, появиться неожиданный румянец на щеках. Щитовидная железа в данный момент испытывает повышенную нагрузку, усиленно производя гормоны. Гиперфункция этого органа может вызвать слабость, учащенное сердцебиение, чрезмерную потливость. С такими симптомами следует обратиться к врачу для коррекции состояния.
Увеличение размеров матки приводит к смещению органов пищеварительного тракта. Сдавливание желудка и кишечника отзывается изжогой, появлением метеоризма. Проблему отчасти помогает решить правильный режим питания – нужно кушать по 3-5 раз в день маленькими порциями.
Усиленные нагрузки на почки, сердце, костно-мышечную и пищеварительную систему приводят к повышенной утомляемости, требуют частого отдыха.
Как меняется матка?
Матка поднимается выше, раздвигая внутренние органы. На 17 неделе ее дно находится на расстоянии 3-5 см от пупка, высота матки над лобком – 17 см. Объем околоплодных вод тоже возрос и составляет 500 мл.
Значительное увеличение беременной матки приводит к сложностям при выборе позы для сна. Сон на животе теперь невозможен, поза в положении лежа на спине усугубляет давление матки на полую вену, ухудшая при этом кровоток в плаценте.
Как меняется живот?
На этом сроке живот наверняка будет виден у полненьких женщин, а также у переносящих вторую и последующие беременности. Первородящие со стройной фигурой, прочными мышцами брюшины и натренированным прессом могут пока держать свое положение в тайне. Живот может быть еле заметен на 17 неделе, если малыш находится у задней стенки матки или в ее нижнем отделе.
Основное правило – теперь нельзя носить одежду с тугим поясом, тесное белье, предметы гардероба из синтетических тканей.
Первые шевеления плода
На 17 неделе уже можно почувствовать слабые шевеления плода. Пока еще они настолько нежные, что, не имея опыта беременности, их трудно отличить от ощущений, вызываемых движущейся по кишечнику пищей или газами. Если женщина не отмечает к этому сроку шевелений плода, желательно обратиться к своему гинекологу, чтобы он прослушал сердцебиение ребенка и выполнил УЗИ. Начало шевелений на 22 неделе при беременности, протекающей без патологий – это тоже вариант нормы, поэтому не стоит заранее расстраиваться.
Анализы и обследования

При посещении женской консультации акушер-гинеколог измерит у беременной женщины артериальное давление, вес, высоту стояния матки, предложит сдать анализ мочи и пройти «тройной тест» второго скрининга, если будущая мама его еще не проходила.
Исследуемые показатели крови и их норма:
Хорионический гонадотропин (ХГЧ) – от 6140 до 103000 мед/мл;
Альфа-фетопротеин – от 30 до 90 мед/мл;
Свободный (неконъюгированный) эстриол – от 9,9 до 18,9 нмоль/л.
Отклонение от нормы указывает на возможные хромосомные патологии плода и генетически обусловленные заболевания.
Беременность после ЭКО

Оплодотворение яйцеклетки экстракорпоральным путем и последующая беременность требуют очень тщательного отношения женщины к малейшим изменениям в своем самочувствии. Высокие дозы гормонов во время подготовки к ЭКО могут нарушить эндокринный статус беременной, поэтому за ним нужно внимательно следить, проводя дополнительные исследования.
Гормональная терапия при подготовке к искусственному оплодотворению приводит к нарушению гемостаза (кровообращения), и без того несущего дополнительную нагрузку. Женщины, забеременевшие с помощью ЭКО, чаще всего имеют анамнез с осложнениями гинекологических заболеваний, что еще больше повышает риск невынашивания плода. Во время ведения такой беременности чаще делается УЗИ, измеряется уровень гормонов, проводится скрининг развития будущего малыша.
Болевые ощущения
Угроза самопроизвольного прерывания беременности на этом сроке невелика, и на первое место встают ощущения от растяжения связок матки. Характер болей может быть ноющим или «стреляющим» при быстром изменении положения тела, их интенсивность колеблется от незначительных до выраженных ощущений, похожих на боль при менструации. Лучшая тактика – носить дородовой бандаж, поддерживающий матку, чаще отдыхать, не делать резких движений.
Боль в копчике и в других отделах позвоночника может быть связана с тем, что вес и объем матки увеличились, и выросла нагрузка на позвоночный столб. В таком случае поможет плавание, занятия аквааэробикой, посильные упражнения физкультуры для беременных.
Влагалищные выделения
Светлые полупрозрачные выделения небольшого объема, имеющие легкий кисловатый запах – это норма на 17 неделе беременности. Присоединение гноя, слизи, хлопьев, творожистых сгустков, изменение цвета с белого на желтый или зеленый – признаки инфицирования влагалища или заболевания кандидозом. Во время беременности страдает местный иммунитет, поэтому воспалительные патологии появляются чаще, чем обычно. Любое изменение в характере влагалищных выделений – повод посетить врача и сдать мазок на урогенитальные инфекции.
Кандидоз (молочница) часто сопровождает беременность, проявляясь жжением и зудом во влагалище, гиперемией слизистой наружных половых органов и творожистыми выделениями. В норме грибок рода кандида всегда присутствует в женской интимной микрофлоре в небольшом количестве. Наступление беременности является поводом для его бурного роста. При кандидозе должны лечиться оба половых партнера, иначе рецидивы заболевания неизбежны.
Прием витаминов и лекарственных средств

Судороги в конечностях, ломкость волос и ногтей, необычные вкусовые предпочтения – возможные симптомы авитаминоза и дефицита минеральных веществ. Врач-гинеколог порекомендует специальные комплексы для беременных. Для компенсации дефицита необходимых веществ нужно разнообразить свой рацион овощами, фруктами, ягодами. Дополнительно следует принимать Йодомарин или Йод-актив для поддержания работы щитовидной железы.
Любые лекарственные препараты во время беременности принимают только в случае крайней необходимости и по согласованию с врачом. Существует весьма небольшое количество фармацевтических средств, разрешенных для будущих мам. При терапии соматических заболеваний лечащий врач обязательно должен знать о беременности пациентки.
Интимные отношения
Сексуальность женщины в течение беременности не исчезает, наоборот, гормональные изменения ведут к усилению влечения. Половые контакты дарят эмоциональный всплеск, провоцируют выработку эндорфина, называемого «гормоном радости». Интимные отношения стимулируют кровообращение в репродуктивных органах, способствуют укреплению взаимопонимания между супругами.
В этом периоде беременности могут возникнуть следующие противопоказания к сексу:
Предлежание плаценты;
Угроза выкидыша;
Инфекции, воспалительные заболевания половых органов обоих супругов.
Появление боли, кровянистых выделений – повод для прекращения сексуальных контактов и обращения к врачу.
Динамика прибавки в весе
Разница между весом до беременности и весом на 17 неделе может колебаться от 2,5 до 3,5 кг. За неделю прибавка массы тела теперь составляет от 250 до 300 г. Динамика набора веса зависит от комплекции женщины, типа ее телосложения, пищевых привычек, первоначальных показателей.
Питание на 17 неделе

Основные требованию к рациону беременной женщины – качественные продукты, насыщенные питательными веществами, их сбалансированное включение в меню. Чем разнообразнее блюда, поступающие на стол беременной, тем проще обеспечить плод материалом для формирования органов и тканей.
Режим питания – частые приемы пищи небольшими порциями. Чтобы избежать застойных явлений в пищеварительной системе (изжога, запор, метеоризм, вздутие кишечника), после еды нужно прогуляться на свежем воздухе, подвигаться.
Рекомендуемые продукты и блюда:
Супы и кисели для профилактики изжоги;
Кисломолочные продукты, сыр, творог, как источник кальция;
Продукты, содержащие большое количество железа для выработки в крови эритроцитов, переносящих кислород (печень, говядина, сок граната, яблоки).
Не стоит злоупотреблять жирными и жареными блюдами, соленьями и копченостями, провоцирующими повышенную секрецию желудочного сока.
Особая проблема – замершая беременность

Прекращение развития плода может произойти по разным причинам. Среди них – нарушение гормонального баланса, резус-конфликт матери и ребенка, последствия инфекции. Организм может не сразу начать отторжение плодного яйца, сначала происходит замирание беременности. Это состояние иногда не сопровождается никакими симптомами, но при очередном осмотре акушер-гинеколог обязательно диагностирует проблему.
Симптомы:
Отсутствие шевелений плода;
Повышение температуры;
Сукровичные или кровянистые выделения;
Отсутствие признаков беременности (токсикоз, набухание груди);
Боль внизу живота и в пояснице.
Замершую беременность прерывают в условиях стационара, женщине назначают курс противовоспалительных лекарств и процедур, предлагают психологическую помощь.
Советы специалиста

Чтобы выносить и родить здорового ребенка, нужно изменить свой образ жизни, придерживаться разумных ограничений и рекомендаций врача.
Отрицательный эмоциональный фон приведет к рождению нервного и беспокойного ребенка, следует избегать стрессов и конфликтных ситуаций.
Громкая музыка, шумные мероприятия повлияют на состояние плода, принося ему негативные впечатления.
Для профилактики варикозного расширения вен во время беременности не следует проводить много времени на ногах, вечером хорошо делать ванночки для ног, держать их в приподнятом положении.
Удобная поза для сна – лежа на боку, с зажатой между согнутыми коленями небольшой подушкой, или на специальной перине для беременных;
Курение и употребление спиртного приводит к отслойке плаценты, дефектам развития плода, преждевременным родам, предпосылкам появления у ребенка в раннем детстве неврологических патологий. Поэтому беременной женщине нужно отказаться от вредных привычек.
Для профилактики отеков следует носить обувь на низком каблуке, свободную одежду, не стесняющую движений, дыхания и кровообращения.
Любое недомогание, боль, нетипичные выделения – повод для срочного обращения к врачу.
Автор статьи: Лапикова Валентина Владимировна | Гинеколог, репродуктолог
Образование: Диплом «Акушерство и гинекология» получен в Российском государственном медицинском университете Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию (2010 г.). В 2013 г. окончена аспирантура в НИМУ им. Н. И. Пирогова.
Наши авторы
Источник
17,18,19,20 недели беременности: что происходит, развитие беременности и плода
Неделя за неделей
17 — 20-я недели беременности
Елена Геворкова
Врач акушер-гинеколог, г. Москва
17-я неделя
МАЛЫШ
Длина тела плода на данном сроке составляет 12—13 см, а его масса к концу 17-й недели достигает 150 г.
Основным процессом этой недели является наращивание мышечной массы малыша. Укрепляются различные группы мышц, что проявляется усилением двигательной активности плода. Движения становятся более разнообразными, сложными. Частые движения ручек и ножек не только тренируют мышцы, но и способствуют развитию суставов – коленных и локтевых. Ручки сжаты в кулачки и разжимаются нечасто — для захвата пуповины или при сосании пальчика. До этого срока головка плода практически не двигалась, была низко опущена, подбородок плотно прижат к груди. К 17-й неделе мышцы спины и шеи укрепляются настолько, что головка плода может подниматься почти до вертикального положения.
Все внутренние органы продолжают совершенствоваться, усложняется их структура, расширяются функциональные способности. Иными словами, продолжается интенсивная подготовка, позволяющая внутренним органам приступить к полноценной работе сразу после рождения ребенка.
Важные изменения происходят в сердечно-сосудистой системе малыша. Вокруг сердца возникает множество нервных сплетений, которые образуют проводящую систему сердца. Ее уникальность состоит в том, что сердцу не требуются внешние сигналы для работы. Каждый внутренний орган человека подчиняется центральной нервной системе — головному мозгу, который посылает команду, и орган работает согласно сигналу «сверху». Особенность функционирования сердца заключается в том, что командные сигналы, заставляющие его сокращаться, возникают в нем самом. Такой автономный режим позволяется сердцу работать в течение всей жизни и днем и ночью вне зависимости от активности центральной нервной системы.
Продолжается формирование дыхательной системы плода. Укрепляется дыхательная мускулатура легких. Все более интенсивными становятся дыхательные движения – сокращения, имитирующие вдох и выдох, что позволяет укреплять мышцы грудной клетки. На сроке 17 недель полностью формируется альвеолярный аппарат легких. Альвеолы – это концевые части дыхательного аппарата в легком, имеющие форму крохотных пузырьков, в которых после рождения малыша будет происходить газообмен: из воздуха кислород будет поступать в кровеносные сосуды легких, а углекислый газ — выделяться в просвет альвеол. Каждый вдох будет насыщать кровь ребенка кислородом. С 17 недель альвеолы плода находятся в спавшемся состоянии. Первый вдох малыша наполнит легкие воздухом, и альвеолы широко расправятся.
Будущая МАМА
Животик продолжает расти, и дно матки находится посередине между лонным сочленением (лобком) и пупком. Прибавка веса к этому сроку составляет около 5 кг. Закономерным является увеличение общего объема крови матери, поскольку плод нуждается в интенсивном питании. Будущая мама ощущает это как учащенное сердцебиение, так как через сердце беременной женщины проходит больше крови, чем обычно, а это требует дополнительных сердечных сокращений. Усиленное сердцебиение – тахикардия — может совершенно не ощущаться, а может быть для женщины источником дискомфорта. В случае появления тахикардии необходимо сообщить об этом врачу-гинекологу или кардиологу, чтобы определить, является ли это нормальным явлением или симптомом заболевания сердца, например аритмии.
Другим проявлением увеличенного объема циркулирующей крови (ОЦК) у беременных могут стать носовые кровотечения и повышенная кровоточивость десен. Это происходит из-за повышенной нагрузки на тонкостенные сосуды — капилляры, находящиеся в слизистых оболочках носовой и ротовой полостей. На помощь приходят витамины, своевременное назначение которых укрепит стенки сосудов. Осторожности потребуют и гигиенические процедуры: рекомендовано использование зубных щеток с мягкой щетиной. При появлении незначительных носовых кровотечений можно промыть носовые ходы раствором соли, использовав препараты АКВАМАРИС, ФИЗИОМЕР, САЛИН или приготовив раствор самостоятельно, добавив 1 чайную ложку соли в стакан воды. Раствор соли будет сжимать стенки капилляров слизистой, тем самым способствуя остановке кровотечения. При более сильных кровотечениях необходимо обратиться к врачу.
18-я неделя
МАЛЫШ
На 18-й неделе длина плода составляет 20 см, а масса достигает 200—250 г.
В этот период усложняется строение головного мозга, увеличивается его общая масса. Нервные волокна, оплетающие органы и ткани, покрываются специальной жировой оболочкой — миелином. Миелиновая оболочка обеспечивает высокую скорость проведения нервных импульсов. В будущем это позволит человеку моментально реагировать на внешние раздражители, например отдергивать руку от горячего или острого предмета при малейшем соприкосновении с ним.
Внешний вид плода приближается к виду новорожденного ребенка, все более отчетливыми становятся черты лица, расправляются ушки, которые до этого срока были плотно прижаты к голове.
Формируется среднее ухо, и совершенствуется путь нервной передачи, отвечающий за слуховое восприятие. Иными словами, с этого срока малыш в состоянии воспринимать внешние раздражители и реагировать на чрезмерно громкие звуки – стук дверей, крики, сигналы машин и т.д. Шумы организма мамы (перистальтика кишечника, стук сердца, прохождение крови по крупным сосудам и т.д.) для плода являются совершенно нормальной средой, более того – они тренируют его слуховое восприятие.
Очень интенсивно функционирует эндокринная система плода. Начиная со срока 18—19 недель выброс «детских» гормонов так велик, что в состоянии обеспечивать даже материнский организм. Например, если у мамы имелась недостаточность гормонов надпочечников или щитовидной железы, то на данном сроке вполне возможна компенсация этого состояния.
Будущая МАМА
18 недель беременности – срок, на котором можно почувствовать шевеления плода. Обычно у первородящих эти ощущения возникают позже – на 19—20-й неделе. Как правило, на более ранних сроках (в 16—18 недель) шевеления ощущают повторнородящие или худенькие женщины, имеющие незначительный слой подкожного жира.
Поначалу это будут эпизодические, кратковременные, слабые ощущения. Спустя некоторое время шевеления ощущаются все более отчетливо. Характер их может быть различным: легкие толчки, прикосновения, перекатывание или подергивание. Первые шевеления малыша – очень ожидаемый и волнующий момент в жизни беременных. Будущая мама впервые получает ответную реакцию на свое состояние, «доказательство» связи между ней и малышом.
Шевеления плода весьма хаотичны, разнообразны. Двигательная активность плода усиливается в период его бодрствования и практически отсутствует во время сна. Большую часть времени плод спит. Шевеление может стать более активным, если будущая мама испытывает эмоциональное напряжение. В этом случае уровень гормонов стресса в организме беременной повышается и плод, получая их с кровью матери, испытывает похожие ощущения, что проявляется усилением его активности. Также малыш может реагировать на недостаточное поступление кислорода в организм матери, если беременная мало двигается, проводит недостаточно времени на свежем воздухе или длительное время находится в вынужденном положении (например, за рулем автомобиля).
19-я неделя
МАЛЫШ
На 19-й неделе рост плода составляет 25 см, а весит он 250—300 г.
В это время продолжается интенсивный рост ручек и ножек в длину, увеличивается в размерах туловище, а головка плода существенно замедляет свой рост. За счет этого малыш меняется внешне и уже не выглядит непропорциональным.
Рельеф туловища плода несколько изменяется и приобретает округлости за счет накопления подкожного жира. Это так называемый бурый жир новорожденных, который закладывается на сроке 19—20 недель и после рождения ребенка выполняет функцию терморегуляции – защищает от перегревания и переохлаждения. Постепенно этот жир исчезает, и у взрослых людей он сохраняется в виде комочков в толще щек, в области почек, лопаток, подмышечных впадин.
На этом сроке происходит интересное событие – закладка коренных (постоянных) зубов. Они располагаются под зачатками молочных зубов в толще зубной пластины — это особое образование, из которого образуется челюстно-зубной комплекс и которое исчезает к доношенному сроку беременности.
Важнейшим процессом 19-й недели развития плода справедливо считается созревание головного мозга. Отдельные единицы головного мозга (нейроны) образуют связи между собой при помощи специальных отростков. Клетки как бы цепляются друг за друга, тем самым обеспечивая возможность разнообразных путей прохождения импульсов и синхронность работы головного мозга. Происходит формирование структур головного мозга, отвечающих за восприятие — вкус, зрение, обоняние, слух, осязание.
Интересные изменения происходят в системе кроветворения плода. К процессу образования клеток крови подключается селезенка. Она вырабатывает в основном «белые» клетки крови – лейкоциты. Их основной задачей является защита организма от внешних и внутренних факторов — токсинов, микробов и т.д. Таким образом, изменяется состав крови плода. До срока 19—20 недель кровь плода состояла исключительно из эритроцитов — клеток «красной» крови, теперь же она приближена по составу к крови новорожденного.
Будущая МАМА
Животик продолжает интенсивно расти, и к этому сроку дно матки находится на 1,5—2 см ниже пупка.
К 19-й неделе вес беременной увеличивается на 3—6 кг. Эта прибавка распределяется между плацентой, околоплодными водами, маткой и плодом, причем на его долю приходится лишь десятая часть общего веса.
Быстрый рост матки может вызвать ощущение дискомфорта. Чаще всего это связано с тем, что при перемене положения тела, при ходьбе или наклонах ощущается боль в боковых отделах. Характер ее различен: боль может быть тянущей или внезапной, острой, возникать лишь с одной стороны или с обеих. Так проявляется растягивание связок. Это специальные тяжи, которые прикрепляются к боковым стенкам матки и костям таза и фиксируют матку. Матка оказывается «подвешенной» при помощи этого связочного аппарата. Когда происходит изменение ее положения, то связки натягиваются, и это может вызывать болезненные ощущения.
Такие «связочные» боли являются нормальными и не требуют лечения — бывает достаточно приема спазмолитиков, которые расслабляют матку и устраняют болезненные ощущения. Но об этом состоянии необходимо сообщить своему гинекологу и пройти осмотр для исключения осложнения беременности – гипертонуса матки, угрозы прерывания. В этом случае должно быть назначено лечение — возможно, в условиях стационара.
20-я неделя
МАЛЫШ
Длина тела плода достигает 28 см, вес увеличивается до 340 г.
До 20-й недели длина малыша измерялась от макушки до копчика, после этого срока понятие роста будет включать также длину тела и ножек.
Плод активен, совершает множество разнообразных движений: отталкивается от стенок матки, кувыркается, захватывает ручками пуповину, ощупывает себя. Мимика малыша становится более выраженной: он хмурится, улыбается, зажмуривает глазки.
Кожа плода уплотняется, сплошь покрывается пушковыми волосками и сыровидной смазкой. Наибольшее количество смазки скапливается в складках, что предотвращает раздражение кожи при механическом трении. Также смазка обладает бактерицидными свойствами, а во время родов она обеспечивает лучшее скольжение плода по родовым путям матери.
Интенсивно развивается желудочно-кишечный тракт. Плод постоянно проглатывает маленькими порциями околоплодную воду, которая омывает желудок и кишечник и тренирует перистальтику — сокращающие движения кишечника.
С 20-й недели начинается процесс переработки околоплодных вод, прототип будущего пищеварения. У плода образуется первородный кал – меконий, клейкая субстанция темно-зеленого цвета. Меконий состоит из клеток эпителия, слизи, желчи и воды. Он накапливается в просвете кишечника плода и в норме выходит наружу в первые сутки после родов.
Будущая МАМА
20 недель завершают первую половину беременности. Начиная с этого срока нагрузка на организм матери возрастает за счет интенсивного роста плода.
Животик увеличивается в размерах, высота дна матки достигает уровня пупка. Растущая матка начинает давить на легкие, беременные сталкиваются с первыми явлениями одышки.
Возможно некоторое учащение мочеиспускания. Причина этого — механическое раздражение из-за сдавления мочевого пузыря растущей маткой. Во многих случаях происходит увеличение объема влагалищных выделений. Дополнительный приток крови к половым органам вызывает усиление вагинальной секреции, которое проявляется в виде слизистых или белых выделений. В норме они не должны иметь запаха и сопровождаться дискомфортом во влагалище – зудом, жжением и т.д. Необходимо следить за характером выделений и обращаться к врачу при любых изменениях – при появлении желтых, густых, творожистых выделений, неприятного запаха и т.д. Подобные бели могут быть признаком неблагополучия – молочницы, нарушения микрофлоры, обострения половых инфекций. Во время беременности склонность к воспалениям влагалища – кольпитам — повышается, поскольку слизистая меняет свой состав и становится более «привлекательной» для микробов. Насыщение слизью повышает ее питательную ценность, и микробы размножаются в такой среде с большой скоростью. Это значительно увеличивает риск инфицирования плода.
При жалобах, а также в скрининговом порядке, т.е. в рамках ведения беременности, сдаются анализы – гинекологический мазок на флору и ПЦР-диагностика половых инфекций. При необходимости назначаются дообследование и лечение.
Источник