5 недель беременности прогестерон 29
Содержание статьи
Низкий прогестерон на 5.3 неделе
305 просмотров
4 февраля 2021
Здравствуйте! Сегодня у меня 5 недель и 3 дня от последней менструации. В анамнезе нарушения цикла и низкий прогестерон, но в последние годы цикл стал получше, каждый месяц, но скачет от 25 до 32 дней. Вчера была у врача, сказала об этом и она не глядя назначила мне утрожестан утром и вечером по 200 мг. Я на всякий случай сдала сегодня анализ — 29 нмоль/л. Получается, низкий? Но многие пишут, что он не показатель при беременности.
Кровомазания и выделений у меня нет, болей тоже. Вот думаю, надо ли принимать утрожестан? Боюсь навредить. Плюс у меня склонность к варикозу, но в начальной стадии.
Хгч сдавала на 5.1 неделе — 125. Тоже низковат?
Возраст: 36
На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте ! При беременности прогестерон не оценивают! Вам нужно повторно ХГЧ сдать и посмотреть есть ли прирост. Для 5, 1 недели низковат ХГЧ конечно.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Конечно просто так для профилактики его принимать не нужно.
Какие референтные значения прогестерона в вашей лаборатории?
Ольга, 4 февраля
Клиент
Алексей, спасибо! Значения от 9 до 468 нмоль/л для 1 триместра
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Странные показатели. Очень большой размах.
Не вижу необходимости в приёме прогестерона в вашей ситуации.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, нет, прогестерон у Вас отличный и его принимать Вам дополнительно не надо, если не было 2 и более потерь беременность в подряд и если нет угрозы прерывания. ХГЧ оценивается только в динамике прироста, больше никак.Необходимо проконтролировать прирост ХЧГ через 48 часов, в норме прирост в 1,5-2 раза, определения прогестерона имеет очень ограниченное значение , оценивать его не надо, показатель меняется в течение времени. Если не будет жалоб, на УЗИ лучше идти при ХГЧ более 1000, тогда уже можно визуализировать плодное яйцо в полости матки, или при 6-7 неделе беременности, чтобы увидеть эмбрион с сердечком. Если появляются жалобы на боли, кровянистые выделения, то срочная консультация врача и УЗИ.
Ольга, 4 февраля
Клиент
Любовь,спасибо! Хочу завтра пересдать хгч, посмотрю на темп. А что делать, если темпы роста хгч окажутся низкие?
Акушер, Гинеколог
Прирост за 48 часов более 40 процентов -уже хороший, не настраивайтесь на плохой результат, у Вас хорошая беременность. Плохо будет, если роста не будет совсем.
Ольга, 4 февраля
Клиент
Любовь, спасибо!! Буду надеяться)
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте! прогестерон действительно во время беременности не информативен. А вам нужно пересдать ХГЧ дважды с интервалом 48 часов для определения нормально ли развивается беременность,по поводу Утрожестана, если нечего вас не беспокоит, принимать его не нужно. Какая это по счёту беременность?
Ольга, 4 февраля
Клиент
Светлана, это первая. Поэтому предыдущего опыта нет
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
О, тогда вообще переживать не о чем))) у вас то точно не будет недостаточности прогестерона для малыша так как он сам себя будет обеспечивать
Повторное УЗИ через 3 недели для контроля сердцебиения
Ольга, 4 февраля
Клиент
Светлана, большое спасибо!!
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Вам удачи!!! Счастливой беременности и лёгких родов!!!
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте, Ольга! Ничего сдавать не нужно, поднимать прогестерон НЕ НУЖНО. Прогестерон более 25 нмоль/мл говорит о том, что беременность жизнеспособна. Все, больше ни на какие вопросы анализ не отвечает.
Если беременность наступает — плод сам будет регулировать выработку прогестерона жёлтым телом посредством повышения ХГЧ. Если беременность наступает, эмбрион хороший — никакой прогестерон, ни его определение, ни употребление не показаны! Низкий прогестерон не причина прерывания беременности. Это все постсоветские пережитки, когда всех беременных и не беременных лечили прогестероном.
Первый день последней менструации когда был?
Ольга, 4 февраля
Клиент
Адэль, спасибо за Ваш ответ! Немного успокоили) 28 декабря был первый день
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Если менструации регулярные — то овуляция была примерно 11 января (+/-), то есть от зачатия всего 3 недельки. Судя по ХГЧ овуляция произошла позже, значит и того меньше, поэтому не переживайте- сдайте ХГЧ в динамике через 48 часов от предыдущего результата, чтобы отследить динамику роста.
Не переживайте, не волнуйтесь, пейте фолиевую кислоту и йодомарин.
Ольга, 4 февраля
Клиент
Адэль, большое Вам спасибо!:)
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Пожалуйста, Ольга, если будут вопросы — обращайтесь, всегда рада помочь!
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Ольга.
Секреция прогестерона происходит в импульсном режиме, т.е. в течение 90 минут можно происходить его восьмикратное изменения. Вы можете придти в лабораторию, каждые 1,5 часа сдвать анализ на прогестерон и каждый раз будет разный результат( например первый результат 8 нг/мл, через 1,5 часа он может быть 64 нг/мл) . При беременности этот анализ сдаётся для определения перспективности беременности, если прогестерон больше 5 нг/мл, то все хорошо.
Препараты прогестерона( утрожестан и т.д)эффективны и показаны:
1)если беременность после ЭКО;
2)если есть укорочение шейки матки(длина сомкнутой части шейки матки менее 25 мм в сроке беременности 16-24 недели);
3)если предыдущая беременность закончилась самопроизвольным выкидышем или преждевременными родами.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Прогестерон при беременности на ранних сроках
За что отвечает прогестерон при беременности?
При беременности на ранних и поздних сроках обязательно контролируют уровень прогестерона — женского стероидного гормона. Его синтезируют желтое тело (временная железа, которая формируется из фолликула после овуляции) и надпочечники, а при вынашивании его вырабатывает еще и плацента. Для каждого периода беременности характерна своя норма прогестерона, а увеличение или уменьшение концентрации гормона по сравнению с нормальными значениями чаще всего свидетельствует о нарушениях.
![]()
Почему показатели прогестерона на ранних сроках беременности важны?
Отслеживать уровень прогестерона в женском организме врачи начинают еще во время планирования зачатия, потому что прогестерон играет важную роль в наступлении беременности:
- Создает условия для имплантации плодного яйца.
- Стимулирует формирование сосудов в матке.
- Укрепляет секреторный эндометрий — он поддерживает эмбрион.
- Снижает подвижность матки.
- Ослабляет иммунный ответ, который может привести к отторжению эмбриона (это одинаково важно как при естественном зачатии, так и при ЭКО).
Как видим, прогестерон нужен, чтобы после того, как зачатие произошло, эмбрион успешно имплантировался в матку, — именно после этого женщина считается беременной.
Уровень прогестерона определяется по анализу крови. Оценить, находится ли прогестерон в рамках нормы, можно при помощи таблицы зависимости концентрации этого гормона от срока беременности.
Таблица: норма прогестерона при беременности на ранних и поздних сроках
В таблице представлены показатели, которые являются нормальными для каждого срока. Уровень прогестерона измеряется в двух единицах — нг/мл или нмоль/л.
Важно. Многие женщины самостоятельно контролируют концентрацию гормона прогестерона, но расшифровывать результаты должен только врач. Бывают ситуации, когда анализ показывает значения выше или ниже нормы, но при этом у конкретной женщины не наблюдаются патологии. Чтобы не переживать напрасно, обязательно консультируйтесь со специалистом.
Учтите, что концентрация гормона все время меняется — на нее может повлиять, к примеру, эмоциональная перегрузка, даже время суток. Поэтому следить за показателями нужно систематически, по персональному графику.
| Срок беременности | Норма прогестерона в нг/мл | Норма прогестерона в нмоль/л |
|---|---|---|
| 1-2 неделя | 12-18,2 | 38,15-57,8 |
| 5-6 неделя | 18,6-21,7 | 59,1-69 |
| 7-8 неделя | 20,3-23,5 | 64,8-75 |
| 9-10 неделя | 23-27,6 | 73,1-88,1 |
| 11-12 неделя | 29-34,5 | 92,1-110 |
| 13-14 неделя | 30,2-40 | 96-127,2 |
| 15-16 неделя | 39-55,7 | 124-177,1 |
| 17-18 неделя | 34,5-59,5 | 111-189 |
| 19-20 неделя | 32,8-59,1 | 121,7-187,8 |
| 21-22 неделя | 44,2-69,2 | 146-220 |
| 23-24 неделя | 59,3-77,6 | 188,9-247,1 |
| 25-26 неделя | 62-87,3 | 197,2-277,8 |
| 27-28 неделя | 79-107,2 | 251,2-340,9 |
| 29-30 неделя | 85-102,4 | 270,2-326 |
| 31-32 неделя | 101,5-126,6 | 323,1-402,8 |
| 33-34 неделя | 105,7-119,9 | 336,3-381,4 |
| 35-36 неделя | 101,2-136,3 | 321,7-433,1 |
| 37-38 неделя | 112-147,2 | 356,1-468,1 |
| 39-40 неделя | 132,6-172 | 421-546 |
Высокая концентрация
Повышенные показатели прогестерона в самом начале беременности опасны, потому что могут свидетельствовать:
- о патологии развития плаценты;
- нарушении функции внутренних органов — надпочечников, почек;
- раке яичников.
Высокий уровень прогестерона может спровоцировать самопроизвольный аборт. Поэтому при превышении нормы прогестерона необходимо обследоваться и понять причину этого состояния, чтобы устранить возможные риски.
Низкий уровень
Пониженный уровень прогестерона — не менее серьезная проблема, поскольку он активирует рост эндометрия, матки, мешает ей сокращаться. Низкий прогестерон нередко приводит к неразвивающейся беременности, выкидышу.
О чем следует помнить?
На протяжении всего периода вынашивания ребенка уровень прогестерона растет, а падает он только перед самыми родами или при переношенной беременности. Однако на нормальное течение беременности влияет не только концентрация этого гормона. Так, для правильного и полноценного развития ребенка нужна фолиевая кислота, железо, йод и другие микронутриенты. Их нехватка приводит к формированию серьезных патологий или даже к отторжению плода. Коррекция уровня прогестерона — задача профессионалов, но о достаточном количестве микронутриентов для своего организма будущая мама может позаботиться сама. Например, одна капсула витаминно-минерального комплекса Прегнотон Мама (подробнее о продукте можно узнать здесь) в день устранит нехватку железа, йода, фолиевой кислоты и других важных микронутриентов.
НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РЕКЛАМОЙ. МАТЕРИАЛ ПОДГОТОВЛЕН ПРИ УЧАСТИИ ЭКСПЕРТОВ.
${ item.likes }
11035
Статья обновлена 27.04.2020
Источник
Прогестерон при беременности
Прогестерон при планировании беременности
Без прогестерона беременность невозможна: он не только обеспечивает сам процесс имплантации, но и участвует в росте и формировании плода, а также поддерживает беременность. Низкий уровень этого гормона может привести к недоразвитию эмбриона и самопроизвольному выкидышу.
Прогестерон синтезируется в женском организме и в течение всего менструального цикла: во время овуляции в яичниках образуются желтые тела, которые и начинают усиленно продуцировать необходимый гормон. Для чего?
Прогестерон принимает активное участие в процессе имплантации, он позволяет плодному яйцу прикрепиться к маточным стенкам, а также контролирует интенсивность сокращений матки, предотвращая вероятность самопроизвольного прерывания беременности.
Уровень прогестерона обычно поднимается в лютеиновой фазе менструального цикла, что создает благоприятные условия и готовит почву для развития эмбриона и нормального протекания беременности.
Ко всему прочему, прогестерон также выполняет в организме и другие функции: предупреждает формирование фиброзных кистозных образований, благоприятствует использованию жировых тканей в целях высвобождения дополнительной энергии, стабилизирует уровень глюкозы и вязкости крови.
Прогестерон — важный элемент репродуктивного здоровья женщины, как в период планирования, вынашивания, так и в течение всей жизни.
Как прогестерон влияет на беременность?
Прогестерон поддерживает беременность на всем её протяжении. Он способствует переходу эндометрия в состояние децидуальной ткани, которая обладает возможностью прикрепить к себе эмбрион и обеспечить его полноценное развитие. Прогестерон контролирует тонус стенок матки, а также усиливает мускулатуру маточной шейки, что значительно снижает опасность выкидыша.
Снижение количества прогестерона во время вынашивания приводит к необратимым последствиям — прерыванию беременности. Считается, что содержание в крови прогестерона в количестве, меньшем, чем 7 нг/мл (с 4 по 10 недели), — это показатель скорого прерывания беременности. Уровень данного гормона в крови должен быть повышенным на протяжении всего периода вынашивания малыша.
Гормон прогестерон в первом триместре беременности усиливает продуцирование необходимых веществ для питания и жизнедеятельности плода. Уровень гормона растет с течением беременности и к последним неделям достигает более 400 нг/мл.
Норма прогестерона при беременности
При успешном оплодотворении яйцеклетки и нормальном функционировании желтого тела прогестерон на ранних сроках беременности начнет синтезироваться усиленными темпами. Выработка гормона после 16 недель вынашивания практически полностью ложится на плацентарную оболочку плода, которая в это время уже сможет полноценно выполнять свои функции.
В течение каждого месяца уровень гормона будет неизбежно увеличиваться: по его количеству врач может определить состояние плацентарной оболочки, отсутствие патологии развития эмбриона. Обычно женщины сдают анализ на прогестерон при беременности далеко не один раз, чтобы иметь возможность контролировать количество гормона.
Показатели нормы прогестерона в крови в разных лабораториях могут несколько отличаться, поэтому при сдаче анализов уточняйте соответствие показателей у своего доктора или непосредственно в лаборатории. Наиболее распространена следующая схема показателей:
- Первый триместр — 11,2-90,0 нг/мл
- Второй триместр — 25,6-89,4 нг/мл
- Третий триместр — 48,4-422,5 нг/мл
Сдавать анализ крови на гормоны следует утром на голодный желудок. Если вы принимаете какие-либо лекарственные средства, обязательно проинформируйте об этом лабораторию, так как некоторые медикаменты могут искажать реальные показатели прогестерона.
Повышенный прогестерон при беременности может сигнализировать о развитии какой-либо патологии в организме, например, о нарушениях в формировании плацентарной оболочки.
Низкий прогестерон при беременности может сигнализировать о следующих неполадках в организме:
- угроза прерывания беременности;
- угроза замершей беременности;
- снижение функциональности плаценты;
- пороки и недостатки развития плода;
- на поздних сроках создает угрозу перенашивания беременности.
Беременность при низком прогестероне поддерживается назначением гормональных препаратов, которые стабилизируют уровень гормона в крови.
17-ОН прогестерон при беременности
Что такое 17-он прогестерон? Это метаболит, промежуточный продукт биохимической реакции при синтезе прогестерона. Его выработка происходит в яичниках, надпочечниках и плаценте. Очень часто женщины переживают по поводу высоких показателей данного гормона. Однако мы можем вас успокоить: уровень 17-он прогестерона может колебаться в довольно больших пределах, и общепризнанной нормы его в состоянии беременности нет. Сами лаборатории могут давать относительное определение уровню гидроксипрогестерона, однако, это лишь приблизительная предположительная оценка анализа.
Причины повышения 17-он прогестерона при беременности — в одновременном повышении концентрации обычного прогестерона. 17-гидроксипрогестерон также синтезируется плацентой, но со второго триместра начинается его выработка надпочечниками эмбриона.
Повышенный уровень гидроксипрогестерона не считается патологией. Когда количество обычного прогестерона находится среди допустимых показателей, переживать о превышении уровня 17-он прогестерона нет необходимости.
[7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14]
Нормы прогестерона по неделям беременности
Гормон прогестерон по неделям беременности постепенно повышается. Строго контролировать его необязательно, врач отправляет женщину на анализ только при подозрении на отклонения показателей от нормы в ту или иную сторону.
- на 1 неделе беременности — 11,2> нг/мл
- на 2 неделе беременности — 11,2> нг/мл
- на 3 неделе беременности — 15,0> нг/мл
- на 4 неделе беременности — 18,8> нг/мл
- на 5 неделе беременности — 19,0-22,0 нг/мл
- на 6 неделе беременности — 20,0-32,0 нг/мл
- на 7 неделе беременности — 30,0-37,0 нг/мл
- на 8 неделе беременности — 30,0-39,0 нг/мл
- на 9 неделе беременности — 33,0-45,0 нг/мл
- на 10 неделе беременности — 38,0-50,0 нг/мл
Прогестерон во втором триместре беременности продолжает увеличиваться, достигая отметки в 90 нг/мл.
При расшифровке показателей обязательно учитывайте тот факт, что такого рода анализы может оценить только ваш доктор на основании данных о конкретной лаборатории, где сдавалась кровь, так как нормы для каждых исследовательских центров могут быть разными.
Прогестерон при беременности двойней на раннем сроке беременности и до 7-8 недели может нарастать согласно обычным показателям, независимо от наличия большего количества плодов.
Препараты прогестерона при беременности
Лекарственные препараты, содержащие в своем составе прогестерон, могут быть назначены в основном при снижении выработки собственного прогестерона, а также в качестве профилактических и лечебных мероприятий, направленных на снижение опасности угрожающего самопроизвольного выкидыша.
При недостаточной функции желтого тела в первом триместре прогестерон вводят ежедневно или через сутки до полного устранения опасности прерывания вынашивания. При так называемых «привычных» самопроизвольных абортах гормональные средства применяют вплоть до четвертого месяца беременности.
Препараты прогестерона обычно назначают до 36 недели вынашивания, далее использование таких медикаментов прекращают.
Наиболее распространенными препаратами прогестерона на сегодняшний день являются дюфастон, утрожестан и, собственно, прогестерон (его аналог — инжеста) — раствор для инъекций. Эти препараты могут назначаться в I и II триместрах беременности, целесообразность применения, а также дозировку и схему лечения назначает доктор. Самолечение гормональными средствами категорически недопустимо!
Как увеличить прогестерон при беременности?
Повысить содержание прогестерона в крови можно несколькими способами.
Первый, наиболее эффективный и приемлемый — это медикаментозный способ. Врач по показаниям может назначить один или несколько препаратов прогестерона:
- масляный раствор прогестерона — применяют по 10-25 мг ежедневно или через день до исчезновения угрозы выкидыша;
- инжеста — инъекционный раствор, вводят по 0,5-2,5 мл 1% раствора ежедневно или через день;
- утрожестан — прогестероновые капсулы, могут использоваться как перорально, так и внутривагинально. Назначают 200-400 мг внутрь каждые 6-8 часов, поддерживающая доза составляет 100-200 мг трижды в сутки. Внутривагинальное использование предусматривает введение препарата в дозировке 100-200 мг на прием через каждые 12 часов до 12 недели беременности;
- дюфастон — синтетический аналог прогестерона (дидрогестерон), назначают по10 мг через каждые 8 часов. Длительность лечения определяется врачом в индивидуальном порядке, препарат можно использовать до 14-20 недели беременности.
Народные средства для повышения уровня прогестерона в крови существуют, однако их применение в период беременности может иметь непредсказуемые последствия, поэтому возможность применения трав и настоев должен оценить ваш доктор.
Если уровень прогестерона не является критически низким, его можно повысить и при помощи специальной диеты. Суточный рацион женщины должен включать в себя достаточное количество бобовых, орехов, молочных продуктов, различных видов мяса, яиц, сои, твердых сыров. И самое главное условие — не переживать! Ведь вместе с вами переживает и ваш будущий ребенок, которому это совсем ни к чему.
Каким бы ни оказался результат вашего анализа на прогестерон при беременности, не следует самостоятельно делать поспешные выводы. Сходите к доктору на прием, он вам все объяснит. Скорее всего, после посещения врача у вас не останется никаких поводов для беспокойства! Современная медицина способна контролировать уровень гормонов для нормального протекания беременности.
Источник