41 неделя беременности шейка готова а схваток нет
Содержание статьи
Шейка матки на 41 неделе беременности
Многие мамы считают, что нормально протекающая беременность должна завершиться на сроке в 38-40 недель, потому продление гестации еще на неделю становится поводом для беспокойства. Женщины думают, что они перенашивают, но это не всегда так. Единогласное мнение акушеров-гинекологов подтверждает тот факт, что истинное перенашивание прослеживается не более чем в 2% случаев. В остальном причина пролонгированного течения заключается в неправильном определении сроков. Чем опасна переношенная беременность и когда необходима искусственная стимуляция родовой деятельности? Почему матка на 41 неделе не готова к родам? Ответы, волнующие женщину – далее в статье.
Почему матка на 41 неделе не готова к родам
Существует несколько непатологических причин отсутствия симптомов родовой активности на 41 неделе:
- длинный менструальный цикл – более 28 дней;
- осложнения в первом триместре беременности, например, остро выраженные симптомы токсикоза;
- наследственность – роды у близких родственниц начинались позже 40 недели;
- неправильно определенный срок зачатия.
Если на сроке в 41 неделю беременности, врач не видит симптомов перенашивания, будущей маме не стоит волноваться.
Внимание! Причина продления беременности часто имеет психологическую основу, то есть женщина самостоятельно дает установку собственному организму не рожать.
Какие изменения происходят в организме беременной женщины
На завершающем этапе беременности происходит интенсивное всасывание околоплодных вод, новые не образуются, соответственно высота дна матки стремительно уменьшается. На сроке в сорок недель она равна 35-37 см. В ходе осмотра беременной врач проводит опрос, уточняя состояние женщины и обращая внимание на такие признаки:
- жалобы на головные боли;
- повышенное артериальное давление;
- отечность.
Выраженные отеки и высокое АД – прямые показания для стимуляции родовой деятельности. Отечность часто указывает на развитие нарушений в работе почек. При подозрении на перенашивание беременности врач обследует плод при помощи УЗИ и кардиотокографии. Полученная в ходе обследования информация, подтверждает или опровергает необходимость стимуляции родоразрешения.
Перенашивание определяют по таким признакам:
- существенное уменьшение объемов околоплодных вод свидетельствует о развитии плацентарной недостаточности;
- отсутствие плодного пузыря;
- не раскрывается у женщины шейки матки;
- при УЗИ кости черепа плотные, роднички уменьшаются в размерах, проявляются признаки перенашивания;
- отсутствие хлопьев сыровидной смазки в водах;
- присутствие мекония, выделившегося из кишечника плода в водах;
- критическое состояние плаценты.
Перечисленные признаки рассматриваются врачом в качестве прямых показаний для экстренной стимуляции родовой деятельности, потому что есть риск развития гипоксии у плода из-за недостатка питания.
Интересно знать! При истинном перенашивании срок беременности превышает 294 день, плод появляется на свет с признаками перезрелости, в плаценте присутствуют петрификаты. При ложном перенашивании длительность беременности увеличивается на 10-14 суток, при этом беспокоящие симптомы – отсутствуют, причина состоит в неправильном определении ПДР.
Состояние плода
Вес плода стремительно увеличивается, что может отразиться на течении родов у женщины. Его рост достигает 53-55 см, а масса около 4 кг. Крупный плод – основная причина внутренних и наружных разрывов. Данные, полученные в ходе УЗИ, не всегда рассматриваются как показание к стимуляции родовой активности. Возможно, процесс внутриутробного созревания еще не завершился из-за неправильного определения даты зачатия.
Какие обследования необходимы на 41 неделе
К перечню обязательных диагностических манипуляций относят:
- КТГ – ультразвуковое исследование, позволяющее определить частоту сердечных сокращений в состоянии покоя и на фоне движений плода и сокращения стенок матки. Метод диагностики безболезненный и довольно информативный. Норма ЧСС – 120-140 уд/мин.
- УЗИ – определяет размеры плода и его состояние. Оценивается зрелость плаценты и кровоток в ней.
- Общий анализ мочи – предоставляет информацию о работе почек.
- Биохимический анализ крови – позволяет исключить развитие воспалительного процесса.
- Мазок цервикального канала – позволяет исключить развитие инфекции в половых путях.
Если все показатели обследований в норме, стимуляцию родовой деятельности не обеспечивают. За самочувствием женщины наблюдают и ожидают появления предвестников родовой активности.
Что делать женщине на 41 неделе беременности
В норме беременность должна была завершиться еще на 40 неделе, но, возможно, малыш еще не готов к встрече со своей мамой. В такой момент стоит дополнительно проверить готовность сумок в роддом и еще раз проработать схему сборов в медицинское учреждение. Оставшееся время нужно посвятить отдыху, потому что в дальнейшем такой возможности не будет. В период ожидания стоит побаловать себя вкусными блюдами и кулинарными изысками, потому что после родов эта возможность будет утрачена на несколько месяцев из-за необходимости соблюдения диеты кормящей мамы.
На пользу пойдут регулярные половые контакты с мужем. Лучше выбрать незащищенную связь, потому что в семенной жидкости содержатся естественные простагландины, ускоряющие раскрытие шейки.
Женщине нужно обращать внимание на все изменения, протекающие в организме, к перечню предвестников скорых родов относят:
- опущение живота;
- исчезновение назойливой изжоги;
- исчезновение запоров, послабление стула;
- вздутие живота;
- восстановление нормального дыхания;
- перепады настроения;
- снижение аппетита;
- частое мочеиспускание.
Нужно уделить внимание появлению выделений из влагалища, если они имеют патологический характер, о них нужно сообщить гинекологу.
О том, что беременность скоро завершиться естественным образом свидетельствует значительное увеличение слизистых выделений. Чаще они имеют прозрачный или белый цвет, при травматизации сосудов шейки матки из-за сокращения, они становятся розовыми. Отхождение слизистой пробки – основной предвестник родов, она может отделяться по частям или одним целым комком.
О появлении выделений, имеющих неприятный запах, творожистую консистенцию и зеленый или желтый окрас, непременно нужно сообщить гинекологу. Они свидетельствуют о развитии инфекций половой системы. На этом сроке лечение нужно назначить оперативно, чтобы избежать инфицирования плода в момент его прохождения по родовым путям.
Физиологическим на этом сроке является подтекание околоплодных вод. Такие выделения имеют желтоватый цвет, сладкий запах и жидкую консистенцию. При их выявлении стоит обратиться в родильный дом. Самостоятельно выявить эту патологию довольно сложно, но подтвердить подтекание помогают специальные тесты, которые можно купить в аптеке. По внешнему виду они напоминают обычную тестовую полоску или прокладку.
Внимание! Обратиться к врачу незамедлительно нужно при появлении выделений с кровяными сгустками. Такой симптом свидетельствует об отслойке плаценты, состояние опасно для плода и матери.
Как проходит подготовка шейки матки к родам
Беременность – сложный процесс, течение которого на всех этапах регулируется гормонами. После зачатия шейка матки плотно смыкается, чтобы удерживать плод внутри утроба. Ближе к ПДР под влиянием изменений гормонального фона, шейка расслабляется, чтобы обеспечить родоразрешение. Такой процесс не всегда происходит естественным образом, иногда требуется стимуляция.
Естественная подготовка
Около 40 недель шейка матки находится в напряжении, потому что ее мышцы должны удерживать зев в закрытом положении. По мере приближения даты родов обеспечивается созревание маточного сегмента и расслабление. Эти условия обеспечивают беспрепятственный пропуск созревшего плода наружу. Замкнутая шейка матки открывается и представляет собой эластичный родовой путь, обеспечивающий пропуск головки ребенка.
В конце третьего триместра в организме женщины повышается концентрация эстрогена, под действием которого усиливается выработка других гормонов, обеспечивающих родовую активность. Снижается объем прогестерона. Изменения проходят естественным образом и чаще не требуют стороннего вмешательства.
Степень готовности к родам рассматривается по шкале Бишопа. Нормы на 41 неделе следующие:
- консистенция шейки матки – размягчается, становится мягкой;
- длина – перед родами укорачивается и составляет не более 1 см;
- открытие цервикального канала – происходит раскрытие, наружный зев свободно пропускает 2 пальца;
- положение – по оси (центр) малого таза.
Несоответствие перечисленным требованиям указывает на то, что роды могут начаться при неготовой шейке матки. Такое состояние рассматривается как патологическое и опасно разрывами тканей промежности матери, гипоксией плода и может расцениваться как показание для кесарева сечения. Своевременная подготовка обеспечивается медикаментозно. Ускорить раскрытие помогают дыхательные практики и физические упражнения.
Медицинская помощь
Перечень показаний для медицинской стимуляции включает такие состояния:
- перенашивание беременности, подтвержденное результатами УЗИ;
- внутриутробные патологии развития;
- гипоксия плода;
- гестоз беременной.
Для стимуляции используют следующие средства:
- Мифепристон – обеспечивает быструю и эффективную подготовку шейки матки к родам. Метод отличается безопасностью. Обеспечивает размягчение шейки и помогает раскрывать цервикальный канал.
- Гели, содержащие искусственные простагландины. Проявляют эффективность при недостаточном созревании шейки, не помогут, если шейка не имеет никаких признаков зрелости.
- Палочки ламинарии. Вводятся в цервикальный канал для его расширения. Не отличаются скорым проявлением результатов.
Незрелая шейка матки после использования перечисленных методов стимуляции является показанием для кесарева сечения.
Домашние методы
Есть несколько простых рекомендаций, позволяющих незначительно ускорить начало естественного созревания шейки матки в домашних условиях:
- легкие физические нагрузки, например: ходьба по лестнице, нужно больше двигаться на свежем воздухе;
- активность – не стоит ограничивать работу по дому, полезно посещать бассейн;
- массаж сосков – обеспечивает интенсивное выделение гормона-окситоцина;
- секс без использования презервативов.
Принимать препараты на основе лекарственных трав перорально, использовать для орошений или спринцеваний влагалища можно только по назначению гинеколога.
Для приведения мышц, участвующих в процессе родовой деятельности, используют следующие упражнения:
- приседания и сидение на корточках;
- подъем ног в сторону у опоры;
- подтягивание согнутых ног к животу поочередно из положения стоя;
- упражнения Кегеля.
Использовать перечисленные методы можно, если матка находится высоко, если дно детородного органа опустилось, интенсивные нагрузки под запретом.
Внимание! Перед тем как приступить к выполнению упражнений, нужно убедиться в отсутствии противопоказаний.
Не менее важным условием, обеспечивающим планомерное течение завершающего этапа беременности, является спокойствие и уверенность в положительном результате. Простые способы подготовки помогут избежать разрыва тканей промежности и родовых травм. В процессе родов девушка должна внимательно слушать акушера.
Если беременность длится дольше положенных 40 недель, волноваться не стоит. Причин пролонгированного течения – достаточное количество и они не всегда патологические. Окончательное решение по вопросу необходимости стимуляции родовой деятельности на 41 неделе принимает гинеколог, если доктор не видит причин истинного перенашивания – прямых показаний для этого процесса нет.
Данная статья размещена исключительно в образовательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом. Всегда доверяйте в первую очередь своему лечащему врачу!
Источник
41 неделя беременности ㊶ что делать если нет схваток, роды не начинаются?
Началась 41 неделя беременности, а роды не начинаются?
Общепринято мнение, что беременность продолжается 40 недель. Но на самом деле, в норме она может протекать от 38 до 42 недель.
Ведь каждая будущая роженица — индивидуальность, а дату начала родов невозможно прогнозировать на 100%.
И 41 неделя – срок, считающийся предельно нормальным.
Естественно, это в том случае, когда дородовые процессы протекают естественно, здоровье будущей мамочки и ожидающего свое появление на свет младенца хорошее. Словом, нет никаких проблем и причин для беспокойства.
Что происходит с малышом
Естественно, только врач может подтвердить, что беременность протекает без отклонений, у малыша нет переношенности и он продолжает развиваться.
Плюсом подобного долгого нахождения ребенка в чреве матери на 41 неделе является получение им антител от родительницы в максимальном количестве.
Они ему очень пригодятся: будут его щитом при трудном прохождении в родовых путях и помогут после появления на свет.
- Система жизнеобеспечения и все его органы вполне пригодны к самостоятельной жизни.
41 неделя характеризуется такими же размерами плода, как у будущего новорожденного малыша.
- Среднестатистический вес составляет около трех с половиной килограммов,
- Рост ребенка примерно 50-54 см.
- Личико младенца без морщинок,
- Кожа — розового цвета.
- Уплотнились хрящики на ушах.
- Подросли ноготки.
- Заметны волосики на голове. Иногда малыши рождаются с достаточно густыми и длинными волосами.
- Малыш «нагулял» нужную массу подкожного жирка.
- На теле почти отсутствуют волосики.
- Легкие у младенца раскроются, когда он начнет дышать самостоятельно, без маминой поддержки.
- Пищеварительная система также готова к перевариванию и усваиванию пищи.
- В кишечнике у младенца появился первородный кал, который выйдет после рождения малыша.
На текущем сроке ребенок стал меньше двигаться. Ему с каждым днем становится теснее в «своем гнездышке», поэтому и движения становятся реже.
41 неделя беременности — время, когда за ребенком нужен особо тщательный контроль.
Следует прислушиваться к шевелению плода, и если признаков движения малыша нет более часа, следует насторожиться.
Что происходит с мамой: ощущения мамы
Возможно, вы еще ничего не подозреваете, т.к. схваток нет, но организм незаметно готовится к предстоящей вам работе, ведь уже идет 41 неделя.
Плод старается поменять свое положение в матке и занять наиболее подходящие позиции к предстоящему рождению, до которого, возможно, остались считанные дни.
- Головка малыша приникает к входу в малый таз, и женщина может ощущать боль в области спины, живота и бедер.
Болевые ощущения у будущей роженицы возникают по следующей причине: кости таза тоже понемногу меняют свое положение, дабы создать ребенку необходимые условия при прохождения родовых путей.
- Исчезла изжога.
- Немного отпустила одышка, потому как ваш животик опустился.
- Зато немного стали беспокоить боли в тазу и промежности.
- Внимательная женщина должна заметить: появились выделения.
Скорой всего, затянувшаяся беременность приближается к родам.
Очень густые прозрачные выделения свидетельствуют об отхождении пробки.
Обычно такое происходит недели за две до родов, но это не говорит о том, что роды будут по истечении названного срока. Теперь они могут начаться практически в любое время, т.к. вход в матку открыт.
Отхождение пробки несет определенные обязательства для беременной: путь открыт не только для выхода плода, но и для любой инфекции.
Тщательное соблюдение гигиены, отказ от принятия ванны, секса – должны быть обязательными условиями в целях обеспечения безопасности.
Если в этих выделениях присутствуют выделения коричневого цвета, стоит сразу же ехать в роддом, потому что этот показатель может свидетельствовать об отхождении плаценты.
- Когда беременность затягивается, хотя схваток и нет, нормой считается подтекание вод.
Они могут в течение некоторого времени выделяться небольшими порциями.
Но только лишь если воды станут зеленоватого цвета, следует по-настоящему бить тревогу: такие признаки свидетельствуют о том, что у плода начинается кислородное голодание. И тогда перед врачами встает вопрос о необходимости родоразрешения.
В роддом следует также немедленно собираться в случае отхождения вод мгновенно одним большим объемом.
Небольшие советы
Да, идет 41 неделя, схваток нет, не наблюдается никаких признаков родов. Беременность, на ваш взгляд, немного затянулась.
Но врач не зовет на стимуляцию.
Значит, успокойтесь, просто отдохните и посвятите это время себе, любимой.
Скоро этого свободного времени у вас не будет!
Слушайтесь, прежде всего, себя.
- Хочется движения — двигайтесь!
- Спите, если этого желает ваша душа!
- Ешьте, коли организм выявил желание полакомиться.
- Возникнет желание заняться сексом? Сделайте приятное себе и партнеру! Тем более, считается: секс может служить стимуляцией к родам.
Даже отсутствие намека на схватки и признаков родов не должно вызывать у вас отчаяния.
Просто констатируйте данный факт, но не рвитесь, без одобрения врача, в стационар. Только если без этого однозначно нельзя будет обойтись, например, при таких болезнях, как ревматизм, гипертония, сахарный диабет, в случаях кровотечения и явных родов.
Кстати, теперь, когда ребенок может появиться в любой момент, т.к. идет 41 неделя и беременность скоро разрешится родами, вполне допустимо разрешить себе съесть то, что до этого запрещалось, поднять себе настроение кусочком любимого пирожного или копченостей.
- Сейчас многократно увеличилась нагрузка на ноги из-за большой тяжести и необходимости перекачивания большого количества крови.
Ноги к концу дня отекают, устают, становятся тяжелыми, и нет никаких сил.
Значит, следует дать ножкам лучшее лекарство: прилечь и положить их на свернутое одеяло либо подушку, таким образом, чтобы ступни оказались выше головы.
Хороший эффект от утренних растираний ножек с помощью жесткой щетки, направленное от пальцев к бедрам.
Полезно хорошо помассировать бедра, икры и ступни после душа.
Затем ноги по ходу вен натереть мазью, укрепляющей сосуды. Мазь лучше выбрать по совету врача, который знает, какой вес выдерживают ваши ноги, когда беременность так затянулась.
Делайте несколько раз в день гимнастику для ног: вращайте ступни, согните и разогните пальцы.
- Обратите внимание, как вы сидите: стул должен быть мягким, ступни – стоять на полу. Не стоит класть нога на ногу.
С целью облегчения предстоящих родов время от времени полезно посидеть по-турецки, поджав под себя ноги.
Или на корточках, с целью вызова схваток.
А вот стоять подолгу нет никакой пользы: чем меньше на ноги нагрузка, тем лучше будет самочувствие.
Попадая в родильный дом в качестве пациентки, женщины со страхом и робостью взирают на акушерок и врачей. Ведь от этих «небожителей» зависит не только их здоровье, но и будущих детей.
А для персонала роддом – работа. Каждодневная, изматывающая, и текущая неделя тоже не является исключением.
И если роженица будет выполнять все предписания врачей и помогать им выйти на свет ее ребенку, роды принесут ей радость и поможет смягчить боль.
Женщина узнает, какая мука и какое ни с чем несравнимое счастье и торжество дать жизнь новому существу, поднести к груди родное тепленькое тельце!
Какую нежность способна почувствовать мать, когда малыш схватит сосок и поймет, что от него требуется, удовлетворенно затихнет, вбирая в себя молоко – живительную влагу. Женщина найдет ответ на вопрос: есть ли за семья без детей? Дети – смысл жизни.
Источник