39 неделя беременности сильно течет молозиво
Содержание статьи
выделение молозива перед родами
Беременные ряды к 39 неделе ощутимо поредели. А это значит, что многие будущие мамочки уже стали мамами самыми настоящими. Поздравляем их! Тем же, кто продолжает беременный марафон, хотим пожелать скорейшего и благополучного родоразрешения. Ваш ребеночек развит, его органы сформированы, он полностью готов к самостоятельной жизни, просто не решается сделать первый шаг.
Изменения в организме на 39 неделе беременности
Последние 39 и 40 недели беременности мало чем отличаются от 38-й. Поэтому изменения, происходящие в этот период можно обобщить:
-в увеличенной груди появляется молозиво — капли желтого цвета. Первые дни после рождения ребеночек будет питаться именно молозивом, пока в груди мамы не появится настоящее молоко;
— останавливается рост плаценты и начинается ее старение. Она выполнила свое предназначение. Малыш вырос, теперь ее функции планомерно угасают. Набор веса и увеличение роста ребенка в этот период замедляется, а питательных веществ хватает в основном на то, чтобы поддерживать жизнедеятельность плода;
— живот больше увеличиваться не будет;
— уменьшилось количество околоплодных вод. Но их осталось достаточно, чтобы малыш находился под надежной защитой и при толчках и резких движениях мягко амортизировал;
— ваш вес к родам снизится на пару килограммов за счет удаления из организма лишней жидкости (из-за гормональной перестройки — уменьшающегося уровня прогестерона и увеличивающихся эстрогенов);
— увеличится количество выделений из влагалища, поэтому пугаться этого не стоит. В норме они светлого или желтоватого цвета. Если же выделения творожистые, пенящиеся или зеленого оттенка, да еще с неприятным запахом, необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Это может быть признаками ЗППП или других инфекций, и до рождения ребенка их необходимо вылечить;
— предвестником скорых родов может стать отхождение слизистой пробки. Пробкой ее называют условно, это больше похоже на комок густой слизи кремового или светло-коричневого цвета, возможно с красными прожилками. Это означает, что в ближайший период начнутся роды. Она может выйти за раз одним куском или отходить маленькими порциями в течение нескольких дней. Поэтому этот процесс для некоторых беременных остается незамеченным.
Состояние плода на 39 неделе беременности
Активно-двигательная деятельность крохи уменьшилась. Он затихорился в тесном замкнутом пространстве, вспоминая с грустью те прекрасные времена, когда мог свободно кувыркаться и выделывать кульбиты. И еще места для разбега хватало. Для этого периода 10 толчков или пиночков за 12 ч является нормой.
Рост ребенка составляет около 50-52 см при весе 3200-3350г. Это средние значения, необязательно, что ваш малыш будет вписываться в эти параметры. Он может быть более миниатюрным, или, наоборот, большим крепышом.
Печень, почки уже готовы самостоятельно функционировать, но тем не менее, будут продолжать развиваться первые годы жизни ребенка. Кишечник малыша заполнен первородным калом (меконием). Отложения эти образовались путем заглатывания околоплодных вод и дальнейшим их перевариванием. Кишечник избавится от мекония в первые минуты после рождения малыша.
У ребенка отличное зрение, он реагирует на свет и темноту, умеет фокусировать взгляд на близко находящихся предметах. Во время кормления он будет с любопытством вас разглядывать.
Возможные ощущения на 39 неделе беременности
Ощущения в этот период женщины испытывают разнообразные, зачастую не совсем приятные. Чем ближе час Х, тем интенсивнее организм готовится к приближающимся родам. Матка тренируется с таким усердием, как будто на носу Олимпийские игры. Поэтому тренировочные схватки становятся все более ощутимыми и могут будить вас по ночам.
Если вас мучила изжога, после опущения живота, она пройдет. Вам будет легко дышать, вновь появится отличный аппетит. Поэтому следите за тем, чтобы не переедать, так и желудку тяжело и лишние жировые отложения вам никчему.
Вашему эмоциональному состоянию в данный период далеко до нордического и спокойного. Вы легко выходите из равновесия и трудно сдерживаете эмоции. Вы можете расплакаться, а через минуту засмеяться, накричать на мужа, а потом мучиться угрызениями совести. Объясните свое состояние близким, пусть они вас поймут и не обижаются.
Медицинское наблюдение на 39 неделе беременности
На приеме врач обязательно проверяет частоту ударов сердца малыша, чтобы убедиться, что с ребенком все в порядке. Может проверить готовность шейки матки к родам, а также сделать УЗИ. Иногда, чтобы подстраховаться, лучше лишний раз посмотреть на мониторе как ведет себя малыш, отметить его предлежание и проверить, не произошло ли обвитие плода пуповиной. Если живот уже опустился, а плод так и остался в тазовом (ягодичном) предлежании, до родов он уже не поменяет своего положения.
Общие рекомендации
Для удобства подсчета продолжительности самих схваток и промежутков между ними, можно воспользоваться он-лайн программами-схваткосчиталками. В Интернете найти их не трудно. Во время начала схватки нужно нажать кнопку Старт, когда схватка отпускает, нажимаете Стоп. И так в течение определенного времени следует нажимать кнопки. Программа автоматически подсчитает интервалы между схватками и их продолжительность. Так вам будет легче сориентироваться, и отличить настоящие схватки от тренировочных.
Не забывайте совершать ежедневные прогулки. Ребенок как никогда нуждается в поступлении кислорода: плацента стареет и не доставляет в достаточном объеме питательные вещества и кислород.
Если вы водите машину, на последних неделях беременности лучше за руль не садиться. Даже если вы опытный водитель, лишний стресс вам не нужен. Вы сами знаете, что его на дорогах хватает. Да и с огромным животом не очень удобно сидеть на водительском кресле. Лучше воспользуйтесь такси или общественным транспортом.
На поздних сроках часто болит спина. Не нагружайте ее, лишний раз отдохните и полежите, а чтобы не было скучно, включите фильм или мультики. Если по ночам вам не дают выспаться тренировочные схватки или неудобные позы, найдите время для сна днем. Чтобы помочь себе расслабиться и отвлечься, примите теплую ванну с ароматной пеной. А домашние дела отодвиньте на неопределенное время. У вас сейчас такой период, когда вам можно все, наслаждайтесь им.
Источник
Последние недели беременности — 37,38,39,40 недели беременности: что происходит, развитие беременности и плода
Неделя за неделей
37 — 40-я недели беременности
Елена Геворкова
Врач акушер-гинеколог, г. Москва
37-я неделя
МАЛЫШ
На этом сроке рост плода составляет около 48-49 см, а вес достигает 2600-2800 гр. Внешне малыш практически ничем не отличается от новорожденного ребенка. Черты лица отчетливые, хрящи носа и ушных раковин уплотняются, становятся упругими. Очертания тела значимо округляются за счет накопления подкожного жира. Кожа плода разглаживается, постепенно теряет интенсивную розовую окраску, становясь боле светлой за счет подкожного жира и уплотнения верхнего слоя кожи. Количество сыровидной смазки, покрывающей тело малыша на этом сроке весьма велико. Пушковые волосы (лануго), напротив, потихоньку исчезают с поверхности тела, остаются в небольшом количестве на плечах и задней поверхности спины.
Накопление подкожно-жировой клетчатки к этому сроку максимально. Масса подкожного жира составляет около 15% от общей массы тела плода. Накопление жира является важным этапом подготовки к внеутробной жизни, поскольку именно достаточный слой жира будет защищать малыша от переохлаждения или перегревания после рождения. Связано это с особенностью системы терморегуляции, которая к моменту родов не успевает «дозреть» и продолжает совершенствоваться в первые месяцы жизни ребенка.
Увеличение массы плода происходит не только за счет подкожного жира, но и продолжающегося интенсивного развития мышц и роста костей. Постоянные движения ручек и ножек приводят к наращиванию мышечной массы конечностей. Частые ритмичные дыхательные движения укрепляют диафрагму и межреберные мышцы.
Будущая МАМА
На сроках, близких к доношенным у беременных начинают появляться признаки предстоящих родов — предвестники. Это ряд изменений, происходящих под воздействием гормонов, что свидетельствует о непосредственной подготовке организма беременной к родам. Предвестники возникают в результате смены гормональной доминанты — «гормон беременности» прогестерон передает бразды правления ,,гормону родов,, — эстрогену.
К предвестникам родов относятся следующие изменения — некоторое снижение массы тела и уменьшение объема живота, опущение дна матки, нарастание тренировочных схваток, тянущие боли в пояснице, изменение характера стула (послабление), отхождение шеечной слизи.
Предвестники не являются обязательными проявлениями. Как наличие всех предвестниковых признаков, так и полное отсутствие таковых являются вариантам нормы. Появление предвестников — как одного, так и нескольких не дают возможности спрогнозировать точное начало родовой деятельности. Выраженные гормональные изменения, а значит и интенсивность предвестников может начаться как за две недели до родов, так и за два часа.
На этом сроке подготовка к предстоящим родам происходит весьма интенсивно. При расположении головкой вниз происходит перемещение плода вниз. Плод прижимается головкой к нижнему сегменту матки, максимально сгибая ручки и ножки.
Таким образом малыш принимает наиболее удобную (так называемую «овоидную») позу для прохождения через родовые пути. В результате перемещения малыша ко входу в малый таз происходит опущение дна матки. Беременными это ощущается как изменение формы живота, некоторое его опущение. Это значительно «разгружает» диафрагму — плоскую мышцу, разделяющую органы брюшной полости от органов грудной полости. Давление на легкие значительно снижается, это ощущается беременными облегчением дыхания. Уменьшается механическое воздействие на желудок, что приводит к исчезновению изжоги, чувства тяжести после еды. Однако «перемещение» матки усугубит воздействие на мочевой пузырь и прямую кишку. Учащенное мочеиспускание вызывается раздражением рецепторов (нервных окончаний) мочевого пузыря нижним сегментом матки. Учащение, а также изменение физиологических отправлений (склонность к поносам) связано не только с механическим раздражением прямой кишки, но и с воздействием эстрогенов. Высокое содержание эстрогена выводит жидкость из организма беременной накануне родов, что проявляется учащением стула (до 3-4 раз в день) и разжижением каловых масс.
38-я неделя
МАЛЫШ
К концу 38 недели плод достигает массы 2900-3000 гр, а длина тела составляет 49-50 см. Безусловно, это приблизительные данные, поскольку в доношенном сроке вариабельность показателей роста и веса во многом зависит от индивидуального строения тела и конституции каждого ребенка.
Срок 38 недель является чрезвычайно важным, поскольку это этап полного завершения формирования плода. На этом сроке все органы плода приобретают функциональную и морфологическую зрелость. Все дальнейшие изменения направлены на подготовку плода к родам.
На последних неделях беременности плод интенсивно совершает дыхательные движения, что активно готовит дыхательную мускулатуру (диафрагму и межреберные мышцы). Эти же движения способствуют омыванию ткани легких околоплодной жидкостью, что обеспечивает необходимую консистенцию сурфактанта — вещества, покрывающего легкие изнутри. На этом сроке органы дыхания имеют полностью сформированную систему проведения воздуха (трахея, бронхи, легкие) и зрелую систему газообмена — мельчайшие пузырьки-альвеолы готовы с первым вдохом начать процесс передачи кислорода и углекислого газа между воздухом и кровью.
Будущая МАМА
Начиная с 38 недели, в организме беременной происходит интенсивная подготовка к предстоящим родам — количество прогестерона уменьшается, а эстрогенов возрастает. Это оказывает непосредственное воздействие на ткани родовых путей — гормоны ,,родов,, делают шейку матки эластичной, размягченной. Шеечная слизь на протяжении всей беременности имеет густую консистенцию, плотно заполняя просвет цервикального канала — шейки матки. Это своеобразная пробка препятствует проникновению микробов из влагалища в полость матки, защищает плод от инфицирования. В конце беременности цервикальный канал приоткрывается, слизистая масса отделяется от стенок шейки и выделяется наружу. Этот процесс относится к предвестникам родов и называется отхождением слизистой пробки. Шеечная слизь может выделиться одномоментно или отходить постепенно, в течение часов или дней. Пробка имеет вид слизистого сгустка без цвета, похожего на яичный белок или быть окрашенной в розовый, желтоватый или бурый цвет. Отхождение слизи может сопровождаться некоторыми ощущениями дискомфорта внизу живота, либо проходить совершенно незаметно. Чаще всего отхождение слизистой пробки ощущается беременными как более обильные влагалищные выделения.
В том случае, если обильность прозрачных выделений нарастает, т.е. с каждой минутой их становится все больше и больше, то следует обратиться к врачу для исключения ситуации подтекания околоплодных вод. В редких случаях схожие с отхождением пробки ощущения — интенсивные прозрачные выделения из влагалища могут сопровождать дородовое излитие вод. Использование специальных тест-полосок (амниотестов) или индикаторных прокладок позволят прояснить ситуацию Индикаторные прокладки продаются в аптеках и их можно использовать в домашних условиях. При использовании амниотестов желательно прибегнуть к помощи врача. После отхождения слизистой пробки не рекомендуется принимать ванны, следует исключить посещение бассейнов, купание в водоемах, а также половые контакты. Поскольку возможность восходящего инфицирования резко увеличивается, т.е. микробы из влагалища получают доступ к матке, а значит и к плоду.
39-я неделя
МАЛЫШ
Масса малыша составляет 3100-3500 гр, рост — 50-52 см. Предстоящие в скором времени роды являются для плода достаточно сложным процессом, требующим выносливости и стрессоустойчивости. На 39 неделе значительно увеличивается масса надпочечников. Это эндокринные железы, регулирующие обмен веществ и реакцию организма на стресс. В первые секунды после рождения малыш испытывает массу новых температурных, звуковых, световых, тактильных импульсов. Вырабатываемые надпочечниками гормоны «срочной адаптации» — адреналин и норадреналин позволяют малышу приспособиться к новым условиям.
Органы чувств малыша к доношенному сроку развиты хорошо. Зрение функционирует на высоком уровне и к моменту рождения ребенок уже умеет фокусировать взгляд, реагировать на яркий свет, различать цвета, фиксировать движущиеся предметы. Слух малыша также развит достаточно хорошо, что позволяет ему реагировать на громкие звуки. Вкусовая чувствительность достаточно дифференцирована — малыш четко различает сладкое, горькое, кислое, соленое.
Тактильная чувствительность (ощущение прикосновений) малыша в первые минуты после рождения испытывают массу новых раздражителей. Во внутриутробном периоде развития плод находился в водной среде и кожа не испытывала значимых контактов. Сразу после рождения малыш ощущает прикосновение рук, ткани пеленок, возможно — инструментов или перевязочного материала (ваты, марлевых тампонов и т.д.). Из всего спектра ощущений наиболее комфортным для него является «кожа к коже» — именно поэтому выкладывание новорожденного на мамин живот еще до пересечения пуповины является важным этапом раннего послеродового периода и помогает малышу легче пережить обилие новых ощущений. Соприкосновение кожи малыша с телом матери позволяет заселиться микроорганизмам с поверхности кожи матери на кожу и слизистую ребенка. Состав материнской микрофлоры является наиболее «правильной» первичной микрофлорой для ребенка.
Будущая МАМА
Одним из ярких предвестников можно считать «синдром гнездования» — это психологический признак наступающих родов. Некоторые проявления этого синдрома могут наблюдаться с тридцатой недели, но достигают своего апофеоза на сроке 39-40 недель, как правило, за несколько дней до родов.
Многие беременные накануне родов ощущают повышенную потребность в активных действиях, что проявляется в желании сделать генеральную уборку, приобрести много нужных (или не совсем нужных) вещей — одежды и предметов быта. «Синдром гнездования» — исключительно инстинктивное явление, проявляется на фоне повышения уровня гормонов (адреналина и норадреналина). Эти гормоны вырабатываются надпочечниками мамы и необходимы ребенку для формирования его готовности к предстоящим родам. «Излишек» гормонов оказывает воздействие на поведение будущей мамы.
40-я неделя
МАЛЫШ
Длина тела доношенного плода в среднем от 48 см до 53 см, масса от 3600-4500. Диапазон показателей роста и веса доношенного младенца весьма вариабелен. Значения массы могут колебаться от 2600г до 4500г, и даже эти границы не являются строгими. Длина тела новорожденных колеблется в пределах 45-55 см.
Большинство родов происходят именно на 40 неделе беременности. Именно на этом сроке плод полностью соответствует всем параметрам зрелого, доношенного новорожденного. Малыш прижимается к выходу из полости матки, ручки и ножки тесно прижимаются к боковым поверхностям тела, головка максимально сгибается. Это физиологическая поза помогает плоду пройти самым меньшим размером головки через самую узкую часть таза. При наступлении родовой деятельности каждая схватка проталкивает малыша вниз. По мере нарастания схваток, плод продвигается по родовому каналу, совершая вращательно-поступательные движения (винтообразно, как бы ввинчиваясь). К моменту полного опущения головки плода происходит раскрытие шейки матки до состояния маточного зева. Продолжающиеся сокращения матки (потуги) двигают малыша вниз до тех пор, пока не происходит рождение головки, а вслед — туловища ребенка. Весь механизм родов направлен на защиту ребенка от возможной травмы при чрезмерном давлении и предотвращения разрывов мягких тканей матери.
Будущая МАМА
40 неделя беременности для большинства будущих мам оказывается последней в периоде ожидания ребенка. Долгое ожидание усиливает беспокойство будущих мам по мере приближения родов. К волнению примешивается желание скорого родоразрешения, чтобы «страшные» роды остались в прошлом. Желание скорей увидеть своего ребенка, прижать его к себе усиливает нетерпимость ожидания. Многих беременных беспокоит возможность незаметного наступления родов. Такие случаи крайне редки, в большинстве случаев начало родов совершенно отчетливо ощущается беременными. Основной признак родов — регулярные схватки, повторяющиеся через равные промежутки времени, Продолжительность схваток постепенно будет увеличиваться, а интервал между ними сокращаться. Роды также могут начаться с отхождения околоплодных вод (дородовое излитие вод). При этом схватки могут быть слабыми или вовсе отсутствовать. Тем не менее, излитие околоплодных вод считается началом родов и требует госпитализации в роддом. При отхождении вод целостность пузыря нарушается, что делает возможным проникновение микробов в полость матки. Риск инфицирования диктует необходимость родоразрешения после отхождения вод в течение ближайших часов — допустимый безводный промежуток составляет не более 10-12 часов.
Правильный настрой на роды, уверенность в своих силах, теоретические знания и психологическая готовность станут безусловными помощниками в той работе, которую предстоит проделать беременной.
Источник