38 39 недель беременности матка в тонусе когда роды

38 неделя беременности

Беременность — прекрасное и желанное состояние для женщины. Будущие мамочки с нетерпением и легкими опасениями отсчитывают дни до момента, когда возьмут своего малыша на руки.

38-39 недель беременности — это срок, когда уже стоит начинать активно готовиться к родам. Девочки обычно появляются на свет немного раньше, мальчики — чуть позже. Но в целом этот срок считается оптимальным для рождения ребенка.

Предвестники скорых родов:

• опускается живот;
• снижается давление на желудок и диафрагму;
• появляется аппетит;
• появляется жажда деятельности и прочее.

Но есть и неприятные спутники предродового процесса: усиливается отечность, повышается тревожность, ухудшается сон, появляются ложные схватки.

Важно научиться отличать настоящие схватки от ложных. Болевые ощущения от последних распространяются только на живот, не отдают в спину или таз. Проверить их можно очень просто: достаточно всего лишь немного подвигаться или сменить положение, это облегчит состояние и снимет дискомфорт, если схватки ложные.

Состояние плода к 38-39 акушерским неделям беременности

Что касается малыша, к этому времени он набирает вес от 3-х и более килограмм, вырастает минимум на 47 см, расстается с первородной смазкой и лануго (тонким волосяным покровом тела). Его развитие закончилось, все внутренние органы сформированы. Легкие подготовлены к первому вздоху, сердечко — к кровеобеспечению организма.

Уровень развития почек, кишечника и головного мозга также свидетельствует о способности и готовности к появлению на свет и самостоятельной жизни вне маминого живота. Кожа гладенькая и розовенькая. Он уже чувствует настроение мамы и может перенимать его.

В этот период нормой в прибавке веса плода считается не более 30 граммов в день. Пищу он получает все еще через плаценту.

Продолжают расти волосы и ногти. Последние могут создать определенный дискомфорт в виде царапин. На фото УЗИ уже можно увидеть вполне сформировавшегося человека.

В это время он начинает менять свое положение и старается разместиться головкой вперед. Так рождаются более 95% деток. С помощью специальных упражнений можно помочь ему лечь правильно. А вот шевелится он все меньше, потому что день ото дня ему становится все теснее. Мешает матка, которая достаточно плотно окружает его. Он совершает не более 10 шевелений в сутки, все больше старается отдохнуть. Ведь впереди еще роды.

Но это не значит, что не стоит прислушиваться к движениям малыша. Не бойтесь обратиться к гинекологу, если вам показалось, что давно не чувствовали движений или толчков.

Ощущения и самочувствие мамы на 38 неделе беременности

Женщина начинает чувствовать себя иначе уже с того момента, когда узнает, что внутри нее зародилась новая жизнь. С течением беременности, и особенно когда подходит пора рожать, организм меняется, изменяется положение органов. Все это делается для того, чтобы лучше подготовиться к процессу деторождения.

У большинства беременных живот начинает опускаться. Происходит это вместе с опусканием головки ребенка в малый таз. Но есть и исключения из правил. Матка ослабляет свое давление на желудок и пупок, отдаляется на 16-18 см. Это, в свою очередь, возвращает хороший аппетит, а тошнота больше не проявляется. Но не стоит на радостях устраивать «праздник живота» и увеличивать объемы употребляемой пищи. Рекомендуется набирать не более 10-15 кг. Все, что сверх нормы, создаст дополнительные сложности маме и малышу во время родов.

К последним неделям скапливается усталость, движения даются тяжелее, мучают отеки и периодически появляющиеся ложные схватки. Ноет поясница и тянет низ живота. Все чаще дает о себе знать давление на мочевой пузырь, посещение туалета учащается.

Если болит и каменеет живот на 38 неделе беременности, не пугайтесь. Конечно, это неприятный, но нормальный процесс. Вызван он тем, что расходятся кости таза, более эластичными становятся связки, матка начинает процесс раскрытия.

Отечность и ее причины

Отечность — это безжалостная мучительница будущих рожениц, первопричиной которой служит сдавленное состояние мочеточников и нижней полой вены. Крови становится сложнее циркулировать, она начинает застаиваться в венах ног.

Коричневые выделения

Коричневые выделения на 38 неделе беременности — довольно частое явление физиологического происхождения. Есть несколько причин их происхождения:

• Первая — травмы матки во время предродового гинекологического осмотра, которая в это время становится мягче, а, следовательно, более чувствительна к повреждениям.
• Вторая — занятия сексом.
• Третья — отходит слизистая пробка. Слизь коричневого цвета — первый признак того, что детородный процесс может начаться через 2-4 дня или даже в ближайшие пару часов. Если такие признаки проявились раньше, чем за 2 недели, сразу же позвоните своему гинекологу и сообщите ему об этом. Пробка может отделяться как вся сразу, так и частями. Иногда она может отойти вместе с околоплодными водами, и для рожающей женщины этот этап проходит незамеченным.

Если же подобные выделения наблюдаются во время вынашивания — это тревожный сигнал. Возможно, что возникли некоторые осложнения, требующие экстренного вмешательства врачей.

Болевые ощущения в груди

Неприятные ощущения в груди — частое явление в этот период беременности. Ощущения боли в груди и сосках могут быть обусловлены индивидуальными особенностями. В основном, это характерно для ранних сроков. Однако на 38 неделе это может говорить о том, что молочные железы готовы к кормлению. Возможно, выработался переизбыток молока, потому грудь и соски начинают набухать, и любое прикосновение причиняет сильные боли. Причина может крыться и в заболеваниях, например, лактостазе (застое молока, которое не получает высвобождения) или мастите (воспалении желез, трещинах с попаданием микробов). При обнаружении подобной симптоматики нужно обратиться к специалисту для исключения плохих последствий.

Гестоз (токсикоз)

Еще одна неприятность на поздних сроках — гестоз. Это ни что иное, как поздний токсикоз. Он причислен к осложнениям и наблюдается у 13% беременных. Врачи называют несколько возможных причин возникновения, среди которых неврозы, проблемы с эндокринной системой, отсутствие характерных в этот период изменений для матки и даже наследственность. Практика же показывает наличие сразу нескольких факторов. Как его распознать? Повышается артериальное давление, возникают судороги, в моче обнаруживается белок, что свидетельствует о проблемах с почками. Если эти симптомы появились, нужно обращаться к врачу и начинать лечение.

Понос и другие расстройства пищеварения

Возникновение поноса на 38 неделе беременности может быть последствием гормонального всплеска и активной перестройки. Также это может быть предвестником родов или реакцией на инфицирование, с которым нужно немедленно начать бороться.

Возможные опасности на 38 неделе и полезные рекомендации

Важно понимать, что беременность — это нормальный физиологический процесс, поэтому внимательное соблюдение рекомендаций врача и здоровый образ жизни помогут избежать многих неприятностей и сделать этот период приятным во всех отношениях.

Соблюдайте режим питания и тщательно следите за своим рационом, чтобы обезопасить себя и плод от возможных дополнительных сложностей из-за лишнего веса. Основной упор в своем рационе делайте на:

• свежие овощи;
• фрукты (но лучше отказаться от цитрусовых, которые могут спровоцировать аллергию у малыша);
• рыбу и мясо нежирных сортов;
• творог, сыр и другие кисломолочные продукты.

Правильное питание играет важную роль в сохранении здоровья будущей мамы и крохи.

Эффективно бороться с отечностью организму помогут несколько простых правил:

• чаще ложитесь на левый бок;
• старайтесь как можно меньше стоять и сидеть в одной позе;
• табу — скрещенное положение ног;
• уменьшите количество потребляемой жидкости;
• при появлении неприятных симптомов рекомендуется лечь и положить под ноги подушку или валик из одеяла.

Если беспокоит грудь и выделяется молозиво, приобретите специальные подкладки и бюстгальтер. Тем более что он вам пригодится в период кормления малыша.

С момента отхождения слизистой пробки возрастает риск инфицирования. Следует оградить себя от любой, даже самой незначительной, угрозы: не купаться в стоячих водоемах, да и вообще поберечь себя от воды, стараться не уезжать далеко от дома.

Секс на 38 неделе беременности в большей степени полезен, хотя мнения врачей на этот счет различаются. С одной стороны, он может доставить болезненные ощущения, поскольку матка уже начала раскрываться. Следует быть аккуратными и тщательнее подбирать позы. С другой стороны, вырабатываются гормоны радости, улучшается кровообращение, что хорошо и для мамочки, и для малыша. Очень часто именно секс является стимулятором родов, вызывая всплеск гормонов. Шейка матки лучше раскрывается, координируются схватки.

Если вторые роды

38 неделя беременности вторые роды: здесь все проходит легче и проще как морально, так и физически. Уже есть опыт, женщина знает, чего ждать. Но некоторые роженицы говорят об усилении болевых ощущений при схватках. Что касается шейки матки — раскрывается она быстрее.

Большинство вторых беременностей заканчиваются родами именно на 38 неделе, мало кто дохаживает все 40.

Этот период — самое подходящее время начать читать специальную литературу об уходе за детьми и их воспитании.

Предвестники родов и роды на 38 неделе

Будущих мамочек, особенно рожающих впервые, беспокоит вопрос «Как понять, что я начинаю рожать?». Ответ прост — прислушиваться к своему организму и замечать малейшие изменения. Предвестники родов выглядят так:

• живот опускается;
• дыхательный процесс облегчается;
• матка в тонусе;
• отмечается похудение;
• появляются или увеличиваются выделения;
• отходит слизистая пробка;
• учащаются походы в туалет;
• все больше усиливаются ложные схватки, это своеобразная тренировка маточных мышц.

Финальным аккордом к отъезду в роддом будет отхождение околоплодных вод.

Что касается самих родов, то у каждой женщины они проходят по-разному. Одни справляются самостоятельно за 40 минут, другим требуется час или больше. Если схватки слабые или вовсе исчезают, то вызвать роды врачи пытаются искусственным путем, вкалывая специальные стимулирующие препараты. В некоторых случаях приходится делать кесарево сечение. Показанием может служить как состояние здоровья роженицы (зачастую женщина изначально знает о том, что ей сделают эту операцию), так и возникшие осложнения до или во время родов. Теперь вы знаете достаточно, чтобы ничего не бояться и смело ехать в родильный дом, чтобы наконец-то увидеть своего малыша и испытать это долгожданное счастье.

Видео 38 неделя беременности

Источник

Предвестники родов. Как понять, что настало время ехать в роддом?

10 января 2017

Алексеева Инна

Акушер-гинеколог, Врач высшей категории

Подписывайтесь на наш Instagram! Полезная информация о беременности и родах от ведущих акушеров-гинекологов Москвы и зарубежных экспертов: https://www.instagram.com/roddompravda/

Советы и мнения ведущих детских специалистов: https://www.instagram.com/emc.child/

Каждая беременная женщина с волнением и радостью ждет предстоящих родов. Чем ближе заветная дата, тем внимательнее будущая мама прислушивается к изменениям, происходящим в ее организме и в поведении малыша. Конечно, будущей маме хочется знать, по каким признакам можно понять, что роды не за горами.

Предвестниками родов принято называть внешние, реально ощутимые изменения в организме, которые являются непосредственной подготовкой к началу родовой деятельности. Ткани родовых путей — шейки матки, влагалища, вульвы, промежности — становятся достаточно эластичными, растяжимыми, но вместе с тем — весьма прочными и устойчивыми к разрывам. Шейка матки располагается по центру свода влагалища, укорачивается почти вдвое относительно своей обычной длины и значительно размягчается. Цервикальный канал — просвет шейки, соединяющий полость матки с влагалищем, — приоткрывается, в результате диаметр цервикального канала приблизительно равен 2-2,5 см. Головка плода должна опуститься максимально низко и плотно прижаться ко входу в малый таз. Безусловно, на такую значительную «перестройку» уходит не один день.

За подготовку к родам отвечают женские половые гормоны. В течение девяти месяцев беременности в организме будущей мамы «безраздельно властвует» прогестерон. Он обеспечивает нормальный тонус матки (расслабленное состояние мышц), выработку цервикальной слизи — слизистой пробки в шейке матки, предохраняющей плод от инфекции. От количества прогестерона во время беременности во многом зависят нормальное развитие и рост плода, необходимая концентрация в крови матери питательных веществ и кислорода, а также их своевременная и бесперебойная доставка малышу.

Незадолго до родов выработка прогестерона заметно снижается, на смену ему приходят эстрогены — женские половые гормоны. Увеличение эстрогенов в крови вызвано необходимостью подготовки организма к предстоящим родам. Именно эти гормоны отвечают за эластичность и проходимость родовых путей. От них зависит скорость раскрытия шейки матки в первом периоде родов. Во втором периоде, когда шейка матки полностью раскрылась и плод проходит по родовым путям, также очень важно, насколько эластичны и растяжимы стенки влагалища — от этого во многом будет зависеть длительность потужного периода. Наконец, само начало родовой деятельности зависит от уровня эстрогенов: схватки возникают в результате нервного импульса, который вызывается определенным уровнем («пиком») накопления эстрогенов.

Эти изменения являются нормой и не требуют внепланового визита к врачу или госпитализации. Предвестники родов — проявления плановой перестройки в организме будущей мамы, «последние штрихи» подготовки к предстоящему радостному событию.

Отсутствие явно ощутимых изменений накануне ожидаемой даты родов также не является патологией. Не все будущие мамы отмечают те перемены в самочувствии, которые принято называть предвестниками. Однако это не означает, что подготовки не происходит. В ряде случаев «последние приготовления» проходят незаметно для беременной. Поэтому не стоит волноваться или срочно обращаться к специалисту.

Появление любого из «предвестников» указывает на вероятность развития регулярной родовой деятельности в течение ближайших двух часов — двух недель. Ни одно из описываемых ощущений не дает стопроцентной гарантии, что в течение ближайших суток женщина станет мамой. Гормональная перестройка перед родами начинается приблизительно за две недели до предполагаемых родов. Теоретически, в течение этих двух недель в любое время беременная может отмечать те или иные перемены в самочувствии. Следовательно, отсутствие родовой деятельности через час, день и даже неделю после впервые отмеченных изменений не является патологией и не требует специальной консультации врача.

Изменения в самочувствии накануне родов, требующие немедленного обращения к врачу:

• Алые выделения из половых путей в любом количестве.
• Сильная боль в животе.
• Повышение артериального давления (выше 130/80 мм рт. ст.).
• Повышение температуры тела до 37.5°С и выше.
• Учащение сердцебиения (более 100 ударов в минуту).
• Сильная головная боль, рвота, нарушение зрения.
• Значительное увеличение отеков.
• Отсутствие, резкое уменьшение, резкое увеличение шевелений плода.
• Подозрение на подтекание околоплодных вод.

Снижение массы тела. Незадолго до предполагаемой даты родов будущая мама может отмечать некоторое «похудение». Снижение веса в этот период связано с выведением из организма излишков жидкости, то есть общим уменьшением отеков. Чем более выраженной была задержка жидкости во время беременности, тем большую массу «потеряет» беременная накануне родов. Во время беременности в организме всех будущих мам в большей или меньшей степени задерживается вода. Причиной является прогестерон — гормон, основной функцией которого является поддержание процессов беременности. Перед родами на смену прогестерону приходят эстрогены. Именно эстрогены выводят лишнюю жидкость из организма. Первые результаты становятся заметны на кистях, стопах и голенях. В зависимости от выраженности отеков снижение веса перед родами варьируется от 0,5 до 2,5 кг.

Изменение стула. Учащение и изменение консистенции физиологических отправлений накануне родов также связано с увеличением уровня эстрогенов и выведением жидкости из организма будущей мамы. Похожие изменения в организме небеременной женщины наблюдаются в период менструации. Стул может учащаться до 2-3 раз в день, одновременно может отмечаться некоторое разжижение каловых масс. Более частые позывы на дефекацию, резкое изменение цвета и запаха каловых масс в сочетании с тошнотой и рвотой является поводом для консультации с врачом — под такими «предвестниками» может маскироваться пищевая токсикоинфекция.

Опущение дна матки. Незадолго до родов малыш прижимается предлежащей частью (чаще всего это головка) к нижнему сегменту матки и утягивает ее вниз, прижимаясь ко входу в малый таз. Плод «группируется», принимая наиболее выгодное для себя положение на момент начала схваток. В результате таких «приготовлений» со стороны плода матка «проседает», и ее верхняя часть — дно — перестает оказывать давление на внутренние органы. После опущения дна матки у беременной пропадает одышка (становится легче дышать, появляется ощущение полноценного вдоха). Если в последний месяц у будущей мамы были отрыжка, изжога, чувство тяжести в желудке после приема пищи, при опущении дна матки эти явления исчезают. Однако, опустившись ниже к области малого таза, матка будет оказывать большее давление на расположенные там внутренние органы. К органам малого таза, в частности, относится мочевой пузырь. Он расположен непосредственно перед маткой, в нижней ее части. Позади матки на расстоянии нескольких сантиметров располагается ампула прямой кишки — выходной отдел кишечника. Нетрудно догадаться, каким будет результат давления на мочевой пузырь и прямую кишку: позывы в туалет перед родами могут заметно участиться.

Выделение слизистой пробки. Во время беременности железы слизистой оболочки цервикального канала (просвета шейки матки) выделяют специальный секрет. Он представляет собой густую, клейкую, желеобразную массу, образующую своеобразную пробку. Слизистая пробка полностью заполняет цервикальный канал, препятствуя проникновению бактериальной флоры из влагалища в полость матки. Таким образом, цервикальная слизь, или слизистая пробка шейки матки, предохраняет плод от восходящей инфекции. Перед родами, когда под действием эстрогенов шейка матки начинает размягчаться, канал шейки приоткрывается и цервикальная слизь, содержавшаяся в нем, может выделяться наружу. В этом случае будущая мама может обнаружить небольшие сгустки слизи желтовато-буроватого цвета, прозрачные, желеобразной консистенции, без запаха. Слизистая пробка может выделиться одномоментно или отходить по частям в течение суток. В последнем случае иногда отмечается легкий дискомфорт в виде «потягивания» внизу живота, напоминающий ощущения перед менструацией или во время нее. Однако чаще всего выделение слизистой пробки не сопровождается ощутимыми изменениями в самочувствии будущей мамы. После отхождения слизистой пробки не рекомендуется посещение бассейна, купание в водоемах и в ванне. При погружении в воду она заполняет влагалище; таким образом, при отсутствии слизистой пробки увеличивается риск инфицирования плода и оболочек через приоткрытую шейку матки.

Тренировочные схватки. Тренировочными или ложными называют такие схватки, которые появляются незадолго до родов и не являются собственно родовой деятельностью, так как не ведут к раскрытию шейки матки. Схватка по сути является единичным сокращением стенки матки; обычно такое сокращение длится несколько секунд. В момент схватки будущая мама ощущает постепенно нарастающее, а затем постепенно спадающее напряжение в области живота. Если в этот момент положить ладонь на живот, можно отметить, что живот становится очень твердым, но после схватки полностью расслабляется и опять становится мягким. Помимо непроизвольного напряжения матки, других изменений в самочувствии будущей мамы во время ложных схваток обычно не отмечается. Отличить тренировочные схватки от настоящих не сложно. В большинстве случаев ложные схватки слабые, безболезненные, нерегулярные или чередующиеся значительным промежутком (30 и более минут). Родовые схватки, напротив, отличаются регулярностью и постепенным нарастанием интенсивности. В отличие от ложных схваток, настоящие схватки приводят к видимому результату — раскрытию шейки матки. В сомнительных случаях простого акушерского осмотра будет достаточно для постановки точного диагноза. В остальных случаях тренировочные схватки, как и все предвестники родов, не требуют обращения к врачу или госпитализации. Ложные схватки могут повторяться в течение нескольких часов и затем прекращаются. Чаще всего они беспокоят беременную в вечерние и утренние часы в течение нескольких дней.

Дискомфортные ощущения. Последние недели перед родами многие беременные отмечают дискомфорт внизу живота и в районе крестца (область несколько ниже поясницы). Такие изменения в

самочувствии будущей мамы вызваны растяжением тазовых связок и увеличившимся притоком крови к органам малого таза. Обычно эти незначительные ощущения, описываемые как чувство «легкого томления» внизу живота, сравнимы с аналогичными явлениями в период накануне или во время менструации. Дискомфорт, как и тренировочные схватки, чаще беспокоят будущую маму в утренние и вечерние часы. Уровень дискомфорта минимален, он не должен волновать будущую маму и не требует врачебного вмешательства.

Все предвестники родов могут появляться в течение последних двух недель перед родами, их наличие, равно как и отсутствие, является нормой и не требует обращения к врачу. Важно научиться прислушиваться к изменениям в своем организме, не бояться перемен самочувствия, связанных с предродовой подготовкой, а главное — успеть морально и физически подготовиться к самому важному событию — рождению малыша.

Подписывайтесь на наш Instagram. Вас ждет полезная информация о беременности и родах от ведущих акушеров-гинекологов ЕМС.

Оценить

Средняя: 4,51 (219 оценок)

Источник