37 неделя беременности чешется пупок
Содержание статьи
Зуд живота во время беременности
Медицинский эксперт статьи
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Зуд живота во время беременности не должен оставаться незамеченным, и при возникновении данного симптома женщине необходимо сообщить о нем своему гинекологу.
Зуд во время беременности часто локализируется на животе вследствие его увеличения и растяжек кожи. Медики не раз рассматривали вопрос о том, почему у беременных чешется живот, и пришли к единому мнению о том, что чаще всего этот симптом возникает на фоне физиологических изменений в организме женщины. Кожа растягивается, из-за повышенного уровня эстрогена утрачивает свою эластичность, становится излишне сухой, а это провоцирует рефлекс чесания. Чаще всего зуд живота, вызванный гормональной перестройкой организма, проходит после родов и не требует особого медицинского вмешательства.
[1], [2], [3], [4]
Причины зуда живота при беременности
Широкомасштабные исследования медицины доказали еще одну причину возникновения зуда живота у беременных. Если постоянно чешется живот, — это может указывать на нарушения функционирования печени. Зуд, таким образом, становится сопутствующим симптомом гепатита, холецистита, холестаза и других «печеночных» заболеваний. В данном случае чешется не только весь живот, но также грудь, спина, ноги и руки беременной. Зуд, вызванный сбоями в работе печени, обычно усиливается к ночи и может сопровождаться жжением. Такое состояние весьма опасно и в редких случаях может привести к осложненным родам и гибели плода. Только своевременная диагностика поможет спасти ситуацию.
[5], [6], [7], [8]
Диагностика зуда живота при беременности
После осмотра врач может назначить дополнительное обследование в виде сдачи анализов крови (общего и биохимического), печеночных проб, а при необходимости — УЗИ брюшной полости. Результаты анализов покажут, не является ли основной причиной проявления зуда аллергия или нарушения в работе печени. Нередко аллергическая реакция организма беременной женщины может быть вызвана изменением гормонального фона. В таком случае аллергия носит приобретенный характер и может возникнуть практически от любого раздражителя: тесной или синтетической одежды, продуктов питания, косметики и т.п.
Естественно, на проблемы с печенью, в первую очередь, укажут анализы (печеночные пробы, билирубин, АСТ, АЛТ и др.). Беременной женщине важно не пренебрегать плановыми визитами к своему врачу-гинекологу и рассказывать ему о любых изменениях, которые происходят в ее организме, в том числе и о возникновении даже незначительного зуда в области живота. Обычно, если зуд связан с растяжениями кожи из-за растущего живота, он локализируется на небольших кожных участках.
[9], [10], [11], [12]
Как предотвратить зуд живота во время беременности?
Во избежание зуда при беременности будущей маме рекомендуется пересмотреть рацион питания и исключить из него продукты, «тяжелые» для печени (соленое, острое, жареное), экзотические фрукты и морепродукты. Для улучшения работы кишечника необходимо ввести в меню курагу и чернослив, которые налаживают перистальтику.
Для предотвращения растяжек кожи на животе беременным женщинам рекомендуется применять специальные увлажняющие средства, а также принимать душ с использованием гипоаллергенных средств. Для принятия ванн можно использовать отвары из трав (череды, чистотела, ромашки). Крема для увлажнения кожи должны быть нейтральными, без химических добавок и резких запахов. В аптеках можно приобрести специальные средства, разработанные дерматологами для беременных.
Зуд живота во время беременности в медицине называется «полиморфный дерматоз беременных» и чаще всего проявляется во второй половине вынашивания ребенка, когда плод увеличивается в размерах и начинает активно двигаться в животе у мамы. Важно, чтобы беременная женщина своевременно обратила внимание на зуд в области живота и позаботилась об устранении факторов, провоцирующих растяжки, которые оставляют неэстетичный след после родов. Для предотвращения стриев (растяжек) необходимо незамедлительно применить активное увлажнение кожи живота натуральными средствами. Притом это касается не только участков кожи на животе, но также и груди, бедер, ‒ словом тех зон, где чаще всего появляются растяжки.
Источник
37-40 недели беременности
37-я неделя беременности для ребенка
На 37-й неделе беременности рост малыша составляет приблизительно 48 см, а его вес — 2 600 г. Внешне плод почти не отличается от новорожденного, у него развиты все черты лица, ярко выражены хрящевые ткани. Накопление подкожного жира на таком сроке беременности делает очертания тела более мягкими и округлыми. Кожа ребенка постепенно разглаживается, она уже не такая розовая, как на предыдущих неделях внутриутробного развития, покровы постепенно светлеют. Тело малыша еще обильно покрыто смазкой, но количество пушка заметно уменьшается, пушковые волосы остаются только на плечах и спине, у некоторых малышей исчезают почти полностью.
На этой неделе продолжается накопление жировой клетчатки. Оно достигает максимального показателя — 15 % от общей массы тела ребенка. Сложно переоценить значение жировой ткани для новорожденных, именно она защищает ребенка от перегрева или переохлаждения, поскольку система терморегуляции малыша после родов еще недостаточно сформирована и продолжает развиваться в первые месяцы жизни маленького человека.
На данном сроке увеличивается не только объем подкожного жира, также интенсивно развиваются мышцы и скелет. Ребенок постоянно двигает ручками и ножками. Эти своеобразные тренировки способствуют увеличению мышечной массы. Также малыш совершает ритмичные дыхательные движения, которые укрепляют межреберные мышцы и диафрагму, готовят органы дыхания к родам.
Беременная женщина на 37 неделе
С приближением срока родов беременные женщины начинают отмечать появление их предвестников, то есть определенные признаки, изменения, которые происходят под действием гормонов. Организм женщины готовится родить ребенка, прогестерон уступает доминирующую роль гормону родов эстрогену, меняется самочувствие беременной.
С 37-й недели будущие мамы могут наблюдать следующие изменения:
- небольшое снижение массы тела;
- уменьшение объема живота;
- появление тренировочных или «ложных» схваток и нарастание их интенсивности;
- отхождение слизи с шейки матки.
Меняется характер стула, он послабляется, могут появляться ноющие боли в пояснице различной интенсивности, дно матки опускается. Некоторые признаки женщина отмечает самостоятельно, другие наблюдает гинеколог в ходе планового осмотра.
Предвестники появляются не у всех женщин. Некоторые будущие мамы отмечают только некоторые симптомы из вышеперечисленных, другие же наблюдают признаки приближающихся родов не за две-три недели до их даты, а всего за несколько часов. Как появление предвестников на 37-й неделе, так и их отсутствие является вариантом нормы и зависит от индивидуальных особенностей организма женщины.
На этой неделе происходит усиленная подготовка женского организма к рождению ребенка. Если плод расположен правильно, головкой вниз, он постепенно опускается, направляется к нижнему отделу матки, прижимает к телу и сгибает конечности, интуитивно принимая самую удобную позу для прохождения родовых путей. Следствием перемещения плода является опущение дна матки. Живот опускается, значительно уменьшается давление на диафрагму, беременная женщина может легко дышать, исчезает одышка, которая преследовала ее на предыдущих неделях. Также снижается давление на желудок, исчезает изжога, чувство тяжести после еды и прочие неприятные ощущения. Перемещение ребенка может оказывать давление на кишечник и мочевой пузырь. Беременная женщина на таком сроке чаще испытывает позывы к мочеиспусканию, может страдать из-за учащенного жидкого стула. Причиной частого опорожнения кишечника является не только механическое воздействие на него матки, но также увеличение содержания эстрогенов в организме, гормонов, которые способствуют выведению жидкости. На 37-й неделе будущая мама может опорожнять кишечник до 3-4 раз в сутки и при этом наблюдать значительное разжижение кала.
38-я неделя беременности: развитие будущего малыша
На 38-й неделе происходит полное формирование плода, поэтому роды на данном сроке уже не опасны как для матери, так и для малыша. Масса плода составляет около 3 кг, однако данный показатель у разных малышей может существенно отличаться, вес зависит от индивидуальных особенностей мамы и ребенка, особенностей строения тела и других факторов. Длина тела новорожденного составляет приблизительно 50 см.
Все органы и системы на сроке 38 недель отличаются физиологической и морфологической зрелостью, они полностью готовы к работе. На этом сроке ребенок готовится к родам, совершает дыхательные движения и готовит межреберные мышцы к дыханию. Ткани легких омываются околоплодной жидкостью, которая способствует поддержанию нужного уровня сурфактанта, покрывающего легкие младенца изнутри. Все элементы дыхательной системы готовы к использованию. С первым вдохом после рождения альвеолы начинают передавать кислород из воздуха в кровь, происходит газообмен, дыхательная и кровеносная система начинают интенсивно работать.
Беременная женщина
Организм беременной женщины продолжает активно готовиться к рождению малыша, стремительно увеличивается содержание эстрогенов, а уровень прогестерона существенно уменьшается. Изменение гормонального фона способствует размягчению тканей родовых путей и шейки матки. В течение всей беременности просвет цервикального канала закрывает пробка из густой слизи, которая является защитой малыша от инфицирования, а полость матки предохраняет от проникновения опасных для здоровья микроорганизмов. На последних неделях беременности консистенция слизи меняется, она становится более жидкой и начинает постепенно вытекать наружу. У некоторых женщин слизь отходит постепенно, а у других рожениц одновременно. Выделения напоминают по своей консистенции и внешнему виду бесцветный яичный белок. Иногда слизь окрашена в розоватый, бурый или желтый цвет. Отхождение пробки проходит безболезненно, женщина может испытывать легкое чувство дискомфорта внизу живота. Об отхождении пробки могут сигнализировать более обильные, чем во время всей беременности, влагалищные выделения.
Женщина должна внимательно следить за цветом и объемом выделений, поскольку слишком обильные бесцветные выделения могут свидетельствовать не только об отхождении пробки, но также выступать одним из симптомов подтекания околоплодных вод. Определить причину появления выделений помогут индикаторные прокладки и амниотесты или тест-полоски. Прокладки продаются во многих аптеках, их можно легко использовать в домашних условиях. Если подтверждено подтекание околоплодных вод, следует немедленно обратиться к врачу.
После отхождения слизистой пробки следует отказаться от посещения бассейна и купания в открытых водоемах, поскольку существенно возрастает риск инфицирования ребенка. Также необходимо исключить половые контакты.
39-я неделя беременности: что происходит с плодом?
На 39-й неделе вес ребенка достигает 3 100-3 500 г, а его рост — 50-52 см. Показатели роста и веса весьма относительны и могут существенно отличаться. Малыш стремительно готовится к самому важному испытанию в своей жизни — рождению, которое требует выносливости и значительных усилий. В данный период беременности увеличиваются размеры и вес надпочечников ребенка, то есть желез эндокринной системы, которые отвечают за реакцию человеческого тела на стрессовые факторы. Именно вырабатываемые надпочечниками гормоны адреналин и норадреналин помогают ребенку максимально быстро приспособиться к новым температурным условиям, тактильным, звуковым и световым импульсам.
Все органы чувств ребенка в 39 недель развиты. Уже через несколько мгновений после рождения малыш может сфокусировать взгляд, он реагирует на яркий свет и движущиеся предметы, многие ученые утверждают, что новорожденные различают цвета, видят лица родителей и врачей. Слух малыша на последних неделях внутриутробной жизни также полностью развит, после рождения он реагирует на громкие звуки и шум. Новорожденный малыш умеет определять основные оттенки вкуса, распознавать кислое, горькое, сладкое и соленое.
В матке ребенок находится в водной среде, которая сводит к минимуму контакты. Непосредственно после рождения малыш испытывает множество тактильных ощущений, в отличие от внутриутробной жизни, он чувствует прикосновения маминых рук и пеленок, полотенца, перевязочных и других материалов. Особенно нравятся малышам прикосновения кожи к коже, поэтому в современном роддоме новорожденных обязательно выкладывают на мамин живот еще до перерезания пуповины. Ребенок легче адаптируется к новой среде, чувствует себя защищенным. Выкладывание ребенка имеет не только психологический аспект, поскольку оно способствует заселению микроорганизмов с кожи матери на кожу и слизистые оболочки малыша, повышает его иммунитет.
Беременная женщина
На последних неделях беременности будущая мама стремится максимально подготовить квартиру или дом к появлению нового члена семьи. Ученые называют этот признак приближающихся родов синдромом гнездования. Многие женщины наблюдают признаки синдрома еще с тридцатой недели беременности, однако на 39-40-й неделе гнездование достигает точки максимума. Беременные стремятся сделать генеральную уборку и ремонт, переклеить обои и приобрести множество новых вещей, которые, по их мнению, просто необходимы в доме. После родов многие покупки вызывают недоумение. Причиной такого поведения является повышение уровня адреналина и норадреналина в организме. Эти гормоны вырабатываются надпочечниками, они необходимы не только женщине, но и малышу для подготовки к приближающимся родам.
40-я неделя беременности: как развивается малыш?
40 недель — доношенная беременность. Вес ребенка, который родился на таком сроке, составляет от 2 600 г до 4 400 г, а длина его тела — 48-53 см. Данные показатели весьма условны, поскольку на сроке 40 недель рождаются миниатюрные малыши весом 2 600 г и настоящие богатыри, масса тела которых приближается к отметке 5 000 г. Длина тела новорожденных также может варьироваться от 45 до 55 см.
Большинство женщин рожает именно в 40 недель. На этом сроке малыш полностью готов к рождению, он соответствует всем параметрам доношенного ребенка. Перед родами ребенок тесно прижимает ручки и ножки к телу, максимально сгибает головку и прижимается к выходу из матки. Такая поза позволяет сделать возможным прохождение родовых путей самой узкой частью черепа. В ходе родовой деятельности с каждой схваткой ребенок постепенно продвигается вниз, он не двигается по прямой, а совершает винтообразно-поступательные движения, как бы ввинчиваясь в родовые пути матери. В ходе продвижения новорожденного, полного опущения его головки шейка матки полностью раскрывается. Далее следуют потуги, то есть сокращения матки, которые продвигают ребенка по родовым путям. Постепенно показывается головка малыша, а следом за ней — его туловище. Роды — сложный механизм, который направлен не только на безопасное прохождение родовых путей ребенком, защиту его от случайных травм вследствие повышенного давления, но также на предотвращение разрывов мягких тканей женщины.
Беременная женщина
Длительное ожидание встречи со своим будущим ребенком близится к концу, именно 40-я неделя беременности оказывается последней для большинства женщин. С каждым днем беспокойство будущей мамы усиливается, долгое ожидание сказывается на настроении и самочувствии. Женщины стремятся как можно быстрее родить ребенка, чтобы беременность и мучительные схватки остались в прошлом. Каждая беременная женщина мечтает о встрече с малышом, хочет прижать его к своей груди и погладить нежную головку.
Многие женщины, особенно первородящие, испытывают опасения по поводу того, что родовая деятельность начнется незаметно, однако такие случаи крайне редки. Женщина ощущает начало родов, чувствует регулярные схватки, которые повторяются через определенные промежутки времени и постепенно нарастают, сокращается промежуток времени между ними.
Схваткам может предшествовать дородовое излитие околоплодных вод, которое наблюдается у определенного процента рожениц. После отхождения вод схватки могут быть достаточно слабыми или полностью отсутствовать. Независимо от интенсивности схваток излитие вод является одним из признаков начала родовой деятельности и требует немедленного обращения к специалистам, госпитализации женщины в роддом или больницу, поскольку при отхождении вод нарушается целостность пузыря и увеличивается риск проникновения в полость матки опасных для здоровья ребенка микроорганизмов. Важно, чтобы после отхождения вод ребенок родился максимум через 10-12 часов.
Беременная женщина должна правильно настроиться на роды, сконцентрироваться на желаемом результате и поверить в собственные силы, выполнить задачу, предназначенную ей природой. Правильный психологический настрой и теоретические знания помогут женщине стать мамой, успешно пройти все этапы родов и прижать к сердцу долгожданного ребенка.
Источник
Чешется живот при беременности
«Чешется живот» — такая жалоба очень распространена среди беременных женщин. Сухость кожи и зуд характерны для более поздней стадии беременности, особенно на увеличивающемся животе, однако многие женщины отмечают этот симптом уже на втором месяце. У некоторых беременных наблюдается общая сухость кожи, другие ощущают зуд в определенных зонах, например, ладонях и пятках. У некоторых женщин чешется грудь.
Если у вас чешется живот и вы отмечаете у себя неприятную сухость кожи, откажитесь от концентрированного мыла и других моющих средств, которые растворяют естественный жир кожи. Обратите внимание на то, какую одежду вы носите. Раздражать и вызывать зуд может синтетическая или шерстяная одежда. Отдавайте предпочтение хлопковым тканям, они «дышат» и не раздражают кожу. Проанализируйте как вы питаетесь. Возможно, это аллергическая реакция на какой-нибудь продукт. Иногда успокоить зуд в области живота помогают кремы от растяжек, детский крем, любые увлажняющие кожу крема или лосьены.
Следует отметить, что на протяжении долгих лет зуд, проявляющийся во время беременности, в том числе и в области живота, не считался серьезным поводом для каких-то волнений. И чего же здесь удивительного? Ваш животик растет и кожа растягивается. Данный процесс вполне может сопровождаться зудом. Считается, что при беременности небольшой зуд — это норма для данного состояния. Но только незначительный зуд в данных участках является нормой, все остальное — нет.
При беременности существуют специфические заболевания кожи, которые могут сопровождаться зудом. Могут чесаться живот, грудь, бедра, ладони и другие части тела. Это — пемфигоид беременных, полиморфный дерматоз беременных, атопический дерматит беременных и внутрипеченочный холестаз беременных. Основной причиной этих заболеваний считают изменения в иммунной системе беременной.
Пемфигоид беременных
Пемфигоид беременных является самым редким из кожных нарушений при беременности. Заболевание изначально проявляется в виде папул и бляшек. Вторичными элементами сыпи могут быть: эрозия, расчесы, корка. Для заболевания характерно появление высыпаний в области пупка с распространением на грудь, спину и конечности. Могут вовлекаться ладони и подошвы. Высыпания развиваются чаще всего в третьем триместре беременности. Высыпания существуют в течение всей беременности и у 75% женщин при родах происходит обострение. Пемфигоид беременных обычно проходит спонтанно в течение нескольких месяцев после родов.
Приблизительно у 10% детей развивается временная сыпь в связи с передачей антител через плаценту.
Полиморфный дерматоз беременных
Полиморфный дерматоз беременных является зудящим воспалительным заболеванием с частотой 1 на 160 беременностей. Обычно появляется в конце третьего триместра беременности или непосредственно после родов при первой беременности. Риск заболевания возрастает при многоплодной беременности и быстром увеличении веса. Папулы и бляшки появляются сначала на животе, и в отличие от пемфигоида беременных, не поражают область пупка. Сыпь обычно распространяется на бедра и ягодицы. Могут появляться пузырьки диаметром 1-2мм. Высыпания имеют четкие границы, проходят в течение 4-6 недель без связи с лечением. Опасности для плода заболевание не представляет.
Лечение полиморфного дерматоза беременных базируется на облегчении симптомов зуда с использованием топических кортикостероидов и антигистаминных препаратов.
Атопический дерматит беременных
Атопический дерматит беременных является наиболее распространенным заболеванием кожи у беременных. Заболевания имеет и другие названия: почесуха беременных, пруриго беременных, папулезный дерматит Спенглера беременных, зудящий фолликулит беременных, экзема беременных. Атопический дерматит беременных это доброкачественное заболевание, характеризующееся зудящей экзематозной или папулезной сыпью. Развивается до третьего триместра в отличие от других дерматозов беременных. Две трети случаев заболевания характеризуются экзематозными изменениями кожи с локализацией в таких областях тела, таких как шея и сгибательные поверхности конечностей. Остальные случаи характеризуются папулезной сыпью в области живота и конечностей.
Заболевания хорошо поддаются лечению и спонтанно разрешаются после родов. Однако, атопический дерматит беременных, скорее всего, повторится при последующих беременностях. На плод заболевание существенно не влияет, но имеется повышенный риск развития атопического дерматита у младенца.
Внутрипеченочный холестаз беременных
Внутрипеченочный холестаз беременных, известный ранее как акушерский холестаз, холестаз беременных и желтуха беременных связан с гормональной перестройкой в конце беременности у предрасположенных женщин. Заболевание характеризуется зудом с острым началом, который часто начинается на ладонях и подошвах, а затем может переходить на другие части тела. Это как раз та ситуация, при которой так же может чесаться живот. Никакой сыпи может не наблюдаться, на коже имеются в основном вторичные поражения, такие как расчесы, хотя могут быть и папулы. В 10% развивается желтуха вследствие сопутствующего внепеченочного холестаза. После родов зуд проходит в течение нескольких недель. Существует риск рецидива при последующих беременностях и при использовании оральных контрацептивов.
Диагностика внутрипеченочного холестаза беременных очеь важна, т.к. может быть связана с серьезными последствиями. Возможные осложнения плода включают преждевременные роды, внутриутробный дистресс плода и внутриутробную гибель плода.
Лечение направлено на нормализацию уровня желчных кислот в сыворотке крови с целью уменьшить риск для плода и на контроль симптомов у матери. Как правило, к развитию острого холестаза непосредственно во время беременности более всего предрасположены те женщины, которые имеют в своем анамнезе желчекаменную болезнь, или же ранее перенесенный гепатит группы А. Так же в зоне риска женщины с хроническим холециститом, причем принимающие как до беременности, так и в период наступившей беременности специфические гормональные препараты, и также женщины беременные близнецами, иногда женщины вынашивающие мальчика или беременные женщины старше тридцати двух лет.
Другие причины
Кроме перечисленных, зуд могут вызвать и заболевания, не связвнные с заболеваниями кожи. Это — сахарный диабет и заболевания щитовидной железы (аутоиммунный тиреоидит, тиреотоксикоз, гипотиреоз), дефицит витаминов или микроэлементов (например, йода, витаминов группы В), железодефицитная анемия, гельминтозы, нервно-психические и эмоциональные перегрузки.
Таким образом, если во время беременности у вас стал чесаться живот, лучше всего не искать ответа на форумах, а обратиться с вопросом к врачу. Зуд — это 100% повод для визита в женскую консультацию. Акушер-гинеколог может направить на консультацию к дерматологу.
Зоя Павлова для сайта med39.ru
Источник