37 недель беременности окружность головы норма
Содержание статьи
Как выглядит ребенок на УЗИ в 37 недель, каковы нормальные показатели на этом сроке беременности?
Вот и подходит к концу 9 акушерский месяц. Это еще немного рано для начала родов, но они вполне могут случиться в любой момент. С медицинской точки зрения беременность 37 недель считается доношенной. Важно лишь то, готов ли ребенок к существованию независимо от организма матери. Независимо от того, какие по счету роды у женщины, ребенок к концу 37 недели беременности уже физиологически созрел и может быть готов к рождению. Практически созрели легкие, и они смогут свободно раскрыться в случае рождения ребенка. Нервная система плода также достаточно развита.
На 37 неделе беременности малыш может весить до 3-х и более килограмм. Несмотря на ошибочное мнение, что на больших сроках беременности с легкостью можно определить пол плода, это не всегда соответствует действительности. Малыш занимает все пространство матки и располагается настолько плотно, что увидеть половые органы плода в таком его положении вполне проблематично. И если родители до этого срока прибывали в неизвестности относительно пола будущего ребенка, то узнают они это только после его рождения.
Многие женщины думают, что на позднем сроке увидеть пол плода при помощи УЗИ очень легко. Однако это не соответствует действительности: малыш настолько плотно заполняет полость матки, что уже не может активно поворачиваться. Положение плода на сроке 37 недель, как правило, не позволяет рассмотреть половые органы будущего малыша
Насколько развит плод к этому сроку?
Малыш уже почти полностью сформирован и созрел. Внешне плод уже выглядит как полноценный ребенок — четкие черты лица, индивидуальный кожный рисунок, отросшие волосы и ногти, затвердевшие хрящики носа и ушек. Черепные кости способны пройти через родовые пути, они мягкие, но упругие. Несколько родничков на черепе все еще остаются открытыми, они закроются через некоторое время после рождения. Мягкий пушок и родовая смазка практически сошли. Живот и голова ребенка сравнялись в окружности. Рост плода может достигать 50 см, а в весе достиг почти 3 кг. Хотя эти параметры очень индивидуальны.
Слизистая оболочка желудка и кишечника способна принимать и переваривать пищу, впитывая все полезные вещества. Уже сформировался меконий в кишечнике, и перистальтика также работает. Благодаря накопившемуся подкожному жиру, кожа у малыша почти гладкая. Будущая мама может не беспокоиться — рожденный на 37 неделе ребенок, достаточно окрепший, и сможет прикладываться к груди. Терморегуляция плода налажена, и если начнутся роды, то новорожденный сможет сохранять тепло тела на должном уровне.
Рождение на этом сроке не приведет младенца к стрессу, поскольку в его организме уже активно продуцируется гормон кортизол, способствующий успешной адаптации новорожденного к новой жизни. Он вырабатывается надпочечниками плода. Помимо этого, кортизол отвечает за способность легких раскрыться с первым вздохом новорожденного.
Печень плода накопила достаточно кровяных клеток и железа, которые необходимы для полноценного существования в первый год жизни. Головной мозг также достаточно развит, хотя и будет продолжать свое развитие в течение первого года жизни малыша.
Ультразвуковое исследование плода
УЗИ на 37 неделе беременности является одним из последних обследований в результате, которого устанавливается примерная дата родов. На УЗИ также определяется положение плода, насколько оно соответствует норме, а нормой является головное предлежание. В некоторых случаях плод может располагаться в матке неправильно – поперек или попой вниз. В этих случаях врачи могут принять решение об оперативном родоразрешении. Хотя, это и не является абсолютным показанием для операции кесарева сечения. Оно может назначаться при дополнительных отягощающих факторах.
УЗИ беременных на данном сроке направлено на тщательное изучение основных параметров, свидетельствующих о зрелости плода, и соответствие их принятым нормам. В ходе УЗИ оцениваются следующие показатели:
- сердцебиение;
- объем околоплодных вод;
- состояние матки;
- готовность шейки матки;
- расположение пуповины;
- маточно-плацентарный кровоток;
- зрелость плаценты.
Ультразвуковое исследование беременности на 37 неделе должно соответствовать таким нормам:
- головное предлежание;
- соответствие плаценты 2-3 степени зрелости;
- длина шейки матки не менее 3-х см;
- прикрепление плаценты на расстоянии не менее 6-7 см от зева матки;
- 2,7 – 4,5 см. – толщина плаценты;
- 75 – 244 – амниотический индекс околоплодных вод.
В 37 недель в норме проводится последнее ультразвуковое исследование плода, которое позволяет узнать точную дату родов. Помимо этого, врач обязательно просмотрит положение и предлежание, степень созревания плаценты
Показатели фетометрии плода должны быть в рамках следующих норм:
- 8,5 – 9,8 см.- бипариетальный размер;
- 10,6 – 12,6 см. — лобно-затылочный размер;
- 30,7 – 35,3 см. — окружность головки плода;
- 29,9 – 36,1 см.- окружность живота плода.
Нормы длины костей следующие:
- 6,6 – 7,6 см. — бедренная кость;
- 5,9 – 6,9 см. — плечевая кость;
- 5,1 – 5,9 см. — кости предплечья;
- 5,9 – 6,7 см. — кости голени.
Возможные выделения на этом сроке
Если женщина заметила появление водянистых выделений, то это может указывать на начало отхождения вод или их подтекание. Излитие вод может быть как маленькими порциями, так и потоком. Если женщина стала замечать подтекание, нужно прекратить половую жизнь. Роды начинаются с отхождения околоплодных вод. В норме они должны быть прозрачные. Если в процессе беременности имела место гипоксия плода, то они могут быть с зеленоватым оттенком.
О начале родовой деятельности могут сигнализировать также выделения из влагалища розоватого оттенка. Это начинает отходить слизистая пробка. Она может отойти одновременно с водами или предшествовать водам.
Слизистая пробка выполняет защитную функцию во время беременности. Он защищает от различных инфекции и патогенных микроорганизмов, закупоривая вход в матку. Если пробка отошла, то вход в матку открыт и в этом состоянии нельзя принимать ванну или вести половую жизнь, чтобы не допустить проникновений инфекции.
Выделения слизистой пробки в норме имеют вид сгустка слизи, желеобразная консистенция. Объем всей пробки примерно 50 гр., как две столовые ложки. Не всегда она имеет розоватый цвет, она также может быть белой, кремового цвета или с прожилками крови, в любом случае она отличается от привычных для беременности выделений, и женщина без труда ее определит. Бывают случаи, когда пробка отходит непосредственно в родах и женщина даже не заметит этого. Если отхождение слизистой пробки сопровождается кровотечением, необходимо незамедлительно прибыть в родильное отделение. Это может быть признаком неправильного расположения плаценты. Если женщину в период беременности беспокоили выделения, связанные с инфекциями или грибковыми заболеваниями, например молочницей, то к этому сроку она должна была принять меры и вылечить эти заболевания.
Если начнутся роды на 37 неделе?
Если женщина впервые ожидает малыша, то скорее всего роды у нее начнутся в тот срок, который был поставлен по УЗИ или даже позже. Роды могут начаться раньше 40 недели, если у женщины многоплодная беременность. Иногда при повторной беременности роды могут начаться несколько раньше, нежели предыдущие. Поэтому женщине рекомендуется заблаговременно собрать все необходимые вещи в роддом и документы и держать их наготове. Нежелательно также надолго отлучаться от дома, начиная с этого срока, чтобы начало родов не застало вне дома. Близкие, проживающие вместе с беременной, должны быть информированы о том, какие документы и вещи необходимы в случае внезапного начала родов.
При первой беременности вероятность начала родов раньше запланированного срока достаточно низкая. Однако женщина должна быть готова к такому повороту событий — лучше заранее собрать вещи для роддома, проинформировать своих близких о плане действий в случае начала схваток
Но вместе с тем, необходимо внимательно прислушиваться к изменениям в самочувствии, не упустить предвестники родов и не ехать в родильный дом раньше времени. Когда схватки станут регулярными и болезненными, а временной период между ними будет составлять меньше 5-ти минут, можно уже собираться в роддом. Если есть желание подкрепиться перед родами, то можно перекусить чем-нибудь легким. Чтобы облегчить свое состояние не надо стоять на одном месте, будет намного легче при ходьбе.
Даже если роды начались несколько раньше планируемого срока, это входит в рамки нормы, и ход родов ничем не будет отличаться. Причина начала родов раньше срока кроется в старении плаценты. Вследствие этого возникает недостаточность обеспечения малыша внутри утробы питательными веществами, и он решает, что уже пора родится. В организме женщины начинают вырабатываться гормоны, отвечающие за начало схваток и, соответственно, родов. В этот период очень важен положительный психологический настрой и следование всем указаниям акушерки и врача, принимающего роды.
Источник
Таблица норм БПР, или бипариетального размера головы, МРМ и других показателей фетометрии плода по неделям беременности — Семейная клиника ОПОРА г. Екатеринбург
Наиболее информативный метод обследования плода и будущей мамы во время беременности – УЗИ. Плановые ультразвуковые исследования назначают на 11–13, с 18 по 22 и на 30–34 неделях. При каждом УЗИ основное внимание уделяется фетометрии плода. Что подразумевается под этим понятием? Каковы нормативы показателей фетометрии на разных сроках беременности?
Что такое фетометрия плода и какие показатели оцениваются во время УЗИ?
Название «фетометрия» произошло от слова «фетус» – плод. Соответственно фетометрия – это измерение параметров плода в материнской утробе. На различных сроках гестации уделяется внимание разным характеристикам малыша, поскольку некоторые из них не информативны в определенный период.
В таблице описаны основные показатели плода, имеющие ключевое значение в разные триместры беременности:
| Триместр беременности | Показатель | Сокращенное обозначение |
| Первый | Копчико-теменной размер | КТР |
| Межполушарное расстояние мозжечка | МРМ | |
| Окружность живота | ОЖ | |
| Диаметр плодного яйца | ПЯ | |
| Бипариетальный размер головки | БПР | |
| Толщина воротникового пространства | ТВП | |
| Длина носовой косточки | ДН | |
| Второй и третий | Рост | Рост |
| Вес | Вес | |
| Окружность живота | ОЖ | |
| Окружность головы | ОГ | |
| Лобно-затылочный размер | ЛЗР | |
| Бипариетальный размер | БПР | |
| Длина голени | ДГ | |
| Длина бедра | ДБ | |
| Длина плечевой кости | ДПК | |
| Длина костей предплечья | ДКП | |
| Третий | Частота сердечный сокращений | ЧСС |
| Частота дыхания | ЧД |
Понятие бипариетального размера головки и нормы БПР соответственно неделям беременности
Бипариетальный размер (БПР, BPD, БПД) – это расстояние между теменными костями головки плода, или «ширина» черепа. При измерении БПР плода датчик ультразвукового аппарата должен располагаться таким образом, чтобы голова малыша просматривалась сверху. Цели измерения показателя:
- Уточнение срока гестации. Наиболее точно продолжительность гестации по нормам БПР определяется с 13 по 22 недели.
- Отслеживание развития ребенка. Каждому сроку беременности соответствует определенный показатель. При несоответствии более чем на 2 недели подозревают нарушение в развитии, патологию головного мозга, врожденные отклонения.
- Расчет веса ребенка. При определении массы тела также учитываются окружность живота и длина бедренной кости.
- Планирование способа родоразрешения. Если ширина головки малыша намного больше окружности материнских родовых путей, рекомендуется провести кесарево сечение.
Наибольшее внимание уделяют данному индексу с 12 по 28 акушерскую неделю. На более поздних сроках бипариетальный показатель теряет свою информативность, поскольку рост головы замедляется, и на физическом развитии ребенка начинают сказываться наследственные факторы. В таблице представлены нормы БПР плода по неделям.
| Срок, недель | Минимальный показатель, мм | Максимальный показатель, мм | Среднее значение, мм |
| 11 | 13 | 21 | 17 |
| 12 | 18 | 24 | 21 |
| 13 | 20 | 28 | 24 |
| 14 | 23 | 31 | 27 |
| 15 | 27 | 35 | 31 |
| 16 | 31 | 37 | 34 |
| 17 | 34 | 42 | 38 |
| 18 | 37 | 47 | 42 |
| 19 | 40 | 49 | 45 |
| 20 | 44 | 53 | 48 |
| 21 | 47 | 56 | 51 |
| 22 | 49 | 60 | 54 |
| 23 | 53 | 64 | 58 |
| 24 | 56 | 67 | 61 |
| 25 | 59 | 70 | 64 |
| 26 | 62 | 73 | 67 |
| 27 | 65 | 76 | 70 |
| 28 | 68 | 79 | 73 |
| 29 | 71 | 82 | 76 |
| 30 | 72 | 85 | 78 |
| 31 | 74 | 87 | 80 |
| 32 | 76 | 89 | 82 |
| 33 | 78 | 91 | 84 |
| 34 | 80 | 93 | 86 |
| 35 | 82 | 95 | 88 |
| 36 | 84 | 97 | 90 |
| 37 | 86 | 98 | 92 |
| 38 | 87 | 100 | 94 |
| 39 | 89 | 102 | 95 |
| 40 | 90 | 103 | 96 |
При уточнении срока беременности врачи используют более развернутые таблицы БПР, в которых указаны нормы индекса по неделям и дням. Например, БПР головки плода 46 мм соответствует сроку 19 нед. и 1 день в среднем (однако такой показатель допустим и в 22 недели), в 20 нед. и 3 дня бипариетальный размер головы будет составлять 50 мм. Возможные причины несоответствия нормам:
- наследственные особенности;
- внутриутробное заражение инфекцией;
- патологии формирования хрящевой ткани и костей;
- опухоль мозга;
- эндокринное заболевание матери;
- отставание в развитии;
- генетические отклонения;
- отсутствие частей мозга или их неправильное формирование.
При выявлении несоответствия нормативам в первый раз назначаются дополнительные исследования и повторное УЗИ через 1–2 недели. Если такие отклонения подтверждаются, изучается динамика роста плода, история беременности, выявляются возможные наследственные факторы. Окончательный диагноз ставится только после уточнения всех возможных причин.
Как определяется ЛЗР и какое значение он имеет?
При измерении БПР также определяется лобно-затылочный размер (ЛЗР) плода. Для его вычисления измеряется расстояние от лобной части головы до затылка по внешним или внутренним контурам. ЛЗР – это перпендикулярная линия к БПР. Как и БПР, или ширина головы плода, лобно-затылочный размер увеличивается по мере роста плода, поэтому помогает уточнить срок гестации.
ЛЗР имеет большое значение при определении возможных отклонений развития костных и хрящевых тканей, головного мозга. Данная характеристика наиболее информативна во втором триместре беременности. Измерение лобно-затылочного размера позволяет выявить:
- опухоли в головном мозге;
- недоразвитие мозговых тканей;
- скопление жидкости в желудочках головного мозга;
- задержку внутриутробного развития;
- нарушение образования костных и хрящевых тканей.
Своевременное выявление патологий позволяет определить дальнейшую тактику ведения беременности. При обнаружении заболеваний, несовместимых с жизнью, рекомендуется прерывание беременности. Однако некоторые отклонения поддаются коррекции. В таблице приведены нормы ЛЗР с 16 по 40 недели беременности.
| Неделя беременности | Пределы нормы, мм | Среднее значение, мм |
| 16 | 41–49 | 45 |
| 17 | 46–54 | 50 |
| 18 | 49–59 | 54 |
| 19 | 53–63 | 58 |
| 20 | 56–68 | 62 |
| 21 | 60–72 | 66 |
| 22 | 64–76 | 70 |
| 23 | 67–81 | 74 |
| 24 | 71–85 | 78 |
| 25 | 73–89 | 81 |
| 26 | 77–93 | 85 |
| 27 | 80–96 | 88 |
| 28 | 83–99 | 91 |
| 29 | 86–102 | 94 |
| 30 | 89–105 | 97 |
| 31 | 93–109 | 101 |
| 32 | 95–113 | 104 |
| 33 | 98–116 | 107 |
| 34 | 101–119 | 110 |
| 35 | 103–121 | 112 |
| 36 | 104–124 | 114 |
| 37 | 106–126 | 116 |
| 38 | 108–128 | 118 |
| 39 | 109–129 | 119 |
| 40 | 110–130 | 120 |
При сравнении ЛЗР с нормами учитывают наследственную предрасположенность ребенка. Поскольку люди разных национальностей имеют различные особенности строения черепа, существуют нормативы в зависимости от национальной принадлежности родителей ребенка.
Другие показатели фетометрии и их значение
В 1 триместре беременности невозможно измерить многие параметры, которые определяются на поздних сроках беременности. При оценке раннего развития плода рассматриваются следующие показатели:
- Диаметр плодного яйца. Наибольшее диагностическое значение имеет до 12 недель беременности, когда сложно определить размеры плода. Плодная оболочка растет быстро, поэтому с помощью измерений можно узнать возраст эмбриона с точностью до нескольких дней. Данная характеристика позволяет установить, насколько успешно развивается зародыш. Если в течение 2–3 недель отсутствует рост плодного яйца, подозревают замершую беременность.
- Копчико-теменной размер. Это расстояние от тазового конца эмбриона до темени. Показатель позволяет выявить, как растет зародыш на ранних сроках, поскольку в этот период его полный рост определить невозможно ввиду недоразвитости конечностей.
- Толщина воротникового пространства – важный показатель первого скрининга беременных. Он указывает на размер складки задней части шеи. ТВП позволяет выявить пороки развития ребенка, обусловленные генетическими отклонениями.
- Длина носовой кости также относится к обязательным параметрам первого скрининга. При несоответствии ДН нормам подозревают наличие у ребенка хромосомных отклонений.
На втором и третьем скрининге исследуемые показатели позволяют выявить пороки развития ребенка, которые невозможно определить на ранних сроках, или опровергнуть или подтвердить ранее выявленные отклонения. Начиная с 15 недель беременности значение приобретают следующие параметры:
- Межполушарное расстояние мозжечка. Указывает на динамику формирования различных отделов мозга. МРМ уделяется особое внимание при выявлении повышенного риска появления патологий нервной системы.
- Окружность живота. Позволяет отследить формирование внутренних органов ребенка. ОЖ является важным показателем при диагностике внутриутробной задержки роста плода.
- Вес. Указывает на динамику развития плода, позволяет заподозрить отставание в развитии, оценить работу плаценты, уточнить тактику ведения родов.
- Длина бедренной кости. Параметр способствует установлению срока беременности, если возникли сложности в выявлении БПР. Также может указать на появление риска развития скелетной дисплазии.
- Длины плечевой кости и костей предплечья измеряются для отслеживания темпов формирования скелета малыша. Они также позволяют вычислить примерный рост ребенка.
- Окружность головы. ОГ измеряется для оценки развития головного мозга и черепной коробки. На последних сроках гестации определение окружности головы плода помогает установить предпочтительный способ родоразрешения.
Следует учитывать, что показатели фетометрии плода рассматриваются в совокупности. Отклонение от нормативов одного из них не означает, что малыш отстает в развитии. Правильную оценку результатам может дать только специалист. Во многих случаях при повторном УЗИ выявляется, что показатели соответствуют нормальным значениям.
Источник
Нормальные результаты узи на 37 неделе беременности: значения показателей
Изменения тела и новые ощущения женщины
На 37 неделе уже могут появиться первые предвестники родов, но это еще не говорит о том, что «это» должно произойти именно сейчас. Тем не менее оставлять сигналы, подаваемые организмом, без внимания нельзя, любой из них необходимо обсудить со своим доктором.
- Опущение живота. Малыш перед родами начинает продвигаться к «выходу». Его голова при правильном предлежании опускается ниже. В результате плод занимает самое удобное для себя место в малом тазу, где и будет находиться вплоть до момента появления на свет.
- Низкая активность ребенка. Шевеления плода при беременности становятся менее выраженными. Ребенок уже нашел оптимальное для себя положение и набирается, как и его мама, сил перед решающим, самым главным в его жизни маневром.
- Увеличение количества выделений. Густые слизистые выделения, окрашенные в розовый цвет, говорят об отхождении пробки, препятствующей проникновению в полость матки болезнетворных бактерий. У кого-то после этого роды начинаются спустя несколько часов, а кто-то еще вынужден ждать несколько дней или даже недель. А вот обильные, немного желтоватые выделения могут оказаться околоплодными водами. При их появлении дополнительных «сигналов» ждать не следует — необходимо срочно ехать в роддом.
- Усиление или появление «тренировочных» схваток (подробнее читайте: «34 неделе: Изменения тела и новые ощущения женщины»). Сейчас организм женщины начинает усиленно готовиться к предстоящим родам и активно тренируется.
- Ноющие боли внизу живота и спины. Эти неприятные ощущения вызваны вполне естественным процессом — растяжением и размягчением сочленений таза, для того чтобы малышу было легче пройти весь путь родовых путей. При острых болях нужно срочно звонить в скорую.
- Снижение веса. В преддверии родов масса тела может уменьшиться на 1–2 кг, что связано с потерей тканями жидкости.
Что происходит
После незначительного опущения матки в конце третьего триместра беременности женщине становится легче дышать, не возникает тяжести после еды, уменьшается одышка, лежа на спине. Кстати, если у первородящих матка опускается за неделю-две перед родами, то у повторнородящих она может опуститься только непосредственно перед родами.
Тридцать седьмая неделя беременности – тот срок, когда возможны появления близких родов: опускается живот, это малыш готовится к выходу, незначительно разжижаются каловые массы, появляются выделения с прожилками желтоватого цвета – это выходит слизистая пробка. Женщине нужно не пропустить данный момент.
Плацента, с помощью которой питался и рос малыш всю беременность, активно стареет, поскольку уменьшает продуцирование гормонов. У ребенка из-за этого наблюдается дефицит питательных веществ и компонентов для дыхания. В результате чего надпочечники выделяют большое количество гормона стресса – кортизола, то есть у малыша развивается стресс. Соответственно у матери нарушается гормональный баланс, на который матка отвечает регулярными сокращениями и началом родовой деятельности. Если схватки редкие, не более 5 минут, первородящим женщинам, у которых беременность проходит без патологий, можно не торопиться, поскольку первые роды – процесс довольно продолжительный (до 14 часов). Пока не отошли воды можно принять теплый душ и немного подкрепиться. После рождения ребенка детское место выйдет вслед за малышом, у мамы в организме не останется ничего лишнего.
Анализы и УЗИ
Сейчас врач, которого теперь женщина посещает каждую неделю, может посоветовать ей сделать полную санацию (очистку) родовых путей. Подобные действия на 37 неделе (возможно, чуть раньше) необходимы для того, чтобы удалить «плохую» микрофлору и обеспечить чистоту во время родов. Однако соглашаться на эту процедуру необходимо, по мнению многих специалистов, лишь при выявлении конкретных инфекций, которые действительно могут представлять опасность. Проводится санация, как правило, при помощи вагинальных свечей.
Помимо прочего, на приеме гинеколог еще раз измерит вес и давление мамы, прослушает сердце малыша, проверит, какое положение в матке он занял. При неправильном предлежании женщину уже сейчас могут госпитализировать, чтобы провести операцию кесарева сечения (плод и послед во время операции извлекают через произведенный на матке разрез, дата родов в каждом случае назначается индивидуально).
УЗИ при отсутствии показаний на 37 неделе не проводят.
Предвестники родов
Женский организм на последних неделях тщательно готовится к родам, идёт изменения на гормональном фоне, вследствие происходят изменения, которые показывают беременной, что у неё скоро начнётся родовая деятельность. Но предвестники родов часто бывают не замечены будущей мамой.
О скорых родах говорят такие симптомы:
- Опустился живот. Ребёнок перевернулся, и опускается к шейке матки, готовясь к тому, что скоро он будет проходить родовой путь.
- Расстроилось пищеварение. Появилась тошнота и расстройство желудка, тем самым организм убирает лишнее, готовясь к родам. Из-за этого не стоит отказываться от клизмы перед родами, так как во время родов из-за потуг, содержимое кишечника может выйти незаметно для вас.
- Отошла слизистая пробка, которая закрывала вход в матку, для предотвращения поступления в неё микробов. Консистенция пробки как бы слизистая, она выходит либо резко, либо постепенно.
- Движения ребёнка становятся неактивными. Это он готовится к рождению, отдыхает перед трудным путём.
- Желание убраться, создать уют. Под влиянием гормонов, женщина начинает перед родами все приводить в квартире в порядок, внутренний инстинкт того, что скоро родится малыш, и ему нужен уют.
А вот если отошли у вас воды или начались схватки, это уже не предвестники родов, а начало родов. Срочно добирайтесь в роддом на скорой или своим ходом.
Питание на 37 неделе беременности
Многие женщины на 37 неделе переживают настоящий стресс, особенно это касается тех, для которых нынешняя беременность — первая. Как все пройдет, как преодолеть боль, не возникнут ли осложнения, на кого малыш будет похож?.. Вот о чем думают мамы на поздних сроках. Случается, что из-за переживаний есть совсем не хочется. Так побалуйте себя всякими вкусностями — на 37 неделе делать это (естественно, в меру) уже можно. «Заешьте» свой стресс вкусными булочками и сладкими пирогами. Но не злоупотребляйте! Что касается основного меню, то основу рациона на 37 неделе по-прежнему составляют каши на воде, растительная пища, кисломолочные продукты (за неделю до предполагаемой даты родов «кисломолочку» лучше исключить) и печеные овощи.
Что происходит с малышом в 37 недель
В начале недели ребенок еще продолжает развиваться: нервы покрываются миелиновыми оболочками, но процесс этот не завершается даже после рождения и потом длится около года. На лице отвердевают хрящики (нос, уши). На тельце еще сохраняется лануго (пушок). Плод на 37 неделе беременности уже сам способен принять, переварить пищу, ведь слизистые оболочки ЖКТ сформированы полностью, а перистальтика кишечника запущена.
Плод на 37 неделе может сам поддерживать тепло своего тела, его обменные и теплорегуляционные процессы протекают нормально. Печень накапливает железо, которое понадобится сразу после рождения для создания клеток крови. Черепные кости малыша еще мягкие, роднички открытые, ведь иначе головка не пройдет по родовым путям.
Как выглядит ребенок на 37 неделе беременности? По снимку УЗИ можно увидеть такие параметры:
- Размеры плода – 48-50 см.
- Вес ребенка – до 3 кг.
- Волосики на голове длиной – до 2-4 см.
- Кожные складки почти разгладились.
- Сформированы индивидуальные черты лица.
- Головка, животик имеют равную окружность.
Что происходит с ребенком, когда делают УЗИ на 37 неделе беременности? Он может спать, во сне сося пальчик, может хватать пуповину или поглаживать свой животик. Головка его уже опускается к тазу. Кстати, определение пола ребенка по фото УЗИ на данном сроке может оказаться затруднительным: он уже не перемещается из-за нехватки места, и половые органы обычно не видны для обозрения.
Секс на 37 неделе беременности
Сегодня все больше современных врачей убеждают нас, что секс на поздних сроках — явление совершенно нормальное. А вот женщины, которые уже рожали, чаще думают иначе и придерживаются точки зрения тех специалистов, которые по-прежнему считают, что перед родами все-таки не мешало бы от интимных отношений отказаться. Ну зачем вам на 37 неделе хотя и очень приятные, но все-таки «хлопоты», ведь после занятий любовью обязательно появятся вопросы типа «А не потревожили мы малыша?» и «Когда теперь начнутся роды?». Если интимные отношения на 37 неделе вас не смущают, делайте это очень аккуратно и не давите на живот.
Ход УЗИ
Планово УЗИ проводится на 30–33-й неделе. Позже это возможно только при наличии показаний.
Самая распространенная причина ультразвукового обследования на 37-й неделе – непрохождение 3-й процедуры в назначенный период.
К иным показаниям к проведению УЗИ на 37–38-й неделе можно отнести:
- низкий вес у ребенка и иные отклонения, при которых УЗИ направлено на контроль состояния плода;
- многоплодную беременность, при которой обследование направлено на оценку предлежания малышей;
- тазовое и поперечное расположение ребенка, при котором диагностика направлена на подбор наилучшей тактики родоразрешения;
- маловодие или, наоборот, переизбыток околоплодных вод;
- вероятную гипоксию или обвитие пуповины;
- опасное предлежание плаценты.
Позднее УЗИ показано, если будущая роженица планирует кесарево сечение. Диагностику проводят благодаря ультразвуковому аппарату. Полученное изображение передается на монитор. Каждый орган имеет отдельную эхогенность. Именно благодаря этому можно увидеть все, что происходит с ребенком.
При подозрении на гипоксию плода или его обвитие пуповиной беременной может быть назначено УЗИ в 37 недель
Проводится обследование в горизонтальном положении. Женщина должна лечь на спину и максимально расслабиться. Под правый бок доктор подкладывает валик. На живот наносят небольшое количество акустического геля. Доктор водит по брюшной полости датчиком от самого верха до лобкового сочленения. При процедуре отсутствуют какие-либо неприятные ощущения.
Образ жизни
Врач, наверняка, вас уже предупредил, что роды могут начаться совсем скоро, поэтому на 37 неделе не планируйте никаких дальних поездок, всегда держите при себе телефон и заранее соберите документы и вещи, которые понадобятся вам в роддоме (подробнее, что взять с собой в медицинское учреждение, мы расскажем в статье «38 неделя беременности: Образ жизни»). Будьте на этом сроке все время начеку и не стесняйтесь звонить врачу, если почувствуете, что ваш организм стал вести себя по-другому (см. «37 неделя беременности: Изменения тела и новые ощущения женщины»).
Каких размеров в норме плод
При выполнении ультразвукового исследования перед родами измеряют определённые параметры плода и сравнивают их с нормативными показателями. В конце беременности величина малышей крайне вариабельна. В норме новорождённый может иметь вес от 2500 до 4000 грамм. Он зависит прежде всего от конституциональных особенностей родителей. Однако размеры плода могут увеличиваться при наличии заболеваний матери (сахарного диабета) или уменьшаться вследствие болезней беременной или осложнений периода вынашивания (задержка внутриутробного развития плода при фетоплацентарной недостаточности и др.) Наличие хромосомных аномалий и врождённых пороков развития плода также связано с рождением деток с низкой массой тела.
Нормативные значения размеров малыша в сроке 36 недель беременности:
- бипариетальный размер головки –83-97 мм;
- лобно-затылочный размер головки –104-124 мм;
- окружность живота –292-354 мм;
- окружность головки –303-349 мм;
- длина бедра –64-74 мм;
- вес плода – около 2600 грамм.
УЗИ на 38 неделе беременности характеризуется следующими размерами плода:
- бипариетальный размер головки – 86-100 мм;
- лобно-затылочный размер головки – 108-128 мм;
- окружность живота –304-368 мм;
- окружность головки – 309-357 мм;
- длина бедра – 68-78 мм;
- вес – около 3100 грамм.
При выполнении УЗИ на 40 неделе беременности ориентируются на следующие значения:
- бипариетальный размер головки – 89-103 мм;
- лобно-затылочный размер головки – 110-130 мм;
- окружность живота –313-381 мм;
- окружность головки –312-362 мм;
- длина бедра – 70-80 мм;
- вес – около 3500 грамм.
Женщина
В случае второй или третьей беременности в этот период могут появиться предвестники родов. Давление на внутренние органы уже снижается и мамочке становится легче дышать. Матка начинает еще сильнее давить на мочевой пузырь, поэтому женщина все еще испытывает потребность в частом мочеиспускании. Уже сейчас малыш считается доношенным, и в случае начала родов, врачи не станут этому препятствовать.
К 37 неделе беременности нужно в обязательном порядке собрать полную информацию о роддоме, в котором женщине предстоит рожать, а также о процессе самих родов, решив окончательно, стоит ли присутствовать на родах мужу или другим родственникам.
Многие женщины очень ответственно относятся к грудному вскармливанию. В отличие от искусственного вскармливания грудное имеет больше преимуществ. Поскольку, прежде всего, это естественный процесс, который приносит больше пользы. Материнское молоко вырабатывает хороший иммунитет у малыша, предотвращая, таким образом, инфекционные заболевания и аллергию. Кроме того, грудное вскармливание формирует у ребенка правильный прикус и даже повышает интеллект. Когда женщина кормит своего малыша грудью, она испытывает настоящий эмоциональный подъем, от чего и здоровье и у нее улучшается, и настроение.
Нормы по УЗИ в 37 недель
Кроме стандартного осмотра плода и оценки всех его показателей, беременной обязательно проводится допплерография для исследования кровотока и своевреме?