37 недель беременности анализы для

Содержание статьи

План анализов и обследования при беременности по неделям

Плановые обследования при беременности по неделям — это разработанный врачами график сдачи анализов и посещения узких специалистов. Он основан на рекомендациях Министерства Здравоохранения и Соцразвития РФ и направлен на поддержку здоровья и благополучного течения беременности.

Будущей маме важно посещать врача, следовать рекомендациям, которые он дает, и проходить плановые обследования. Врач-гинеколог следит за течением беременности, рисками возможных осложнений, наблюдает за развитием плода и состоянием самой беременной. Обследования и ряд анализов помогают вовремя заметить возможные проблемы и оказать необходимую помощь. Если беременность протекает нормально, обследование беременных по триместрам включает в себя посещение гинеколога один раз в месяц в I триместре, во II триместре – раз в 2–3 недели, с 36 недели и до родов гинеколог осматривает беременную каждую неделю.

37 недель беременности анализы для

План обследования беременной в женской консультации

Чтобы получить законную помощь в ведении беременности, нужно встать на учет в женскую консультацию. Сделать это лучше на 6-8 неделе беременности (с собой обязательно взять паспорт и страховой полис).

Обследования в первом триместре (с 1 по 13 неделю)

В первом триместре гинеколог направляет беременную на осмотр к узкоспециализированным врачам, посещение которых обязательно:

ЛОР — осматривает на предмет хронических или инфекционных заболеваний органов дыхания и слуха, берет мазок со слизистой;
стоматолог — осматривает состояние ротовой полости, зубов;
окулист — дает рекомендации по способу родов (при высоком внутриглазном давлении может рекомендовать кесарево сечение);
кардиолог — проверяет состояние сердца;
рентгенолог — всем членам семьи, с которыми живет беременная, нужно сделать флюорографию и передать эти данные терапевту, самой беременной делать рентген или флюорографию запрещено;
терапевт — дает заключение по результатам осмотра.

Гинеколог измеряет давление, рост, вес, размер таза, заносит эти данные в карту беременной. Дает рекомендации по приему витаминов, правильному питанию, режиму дня и выписывает направление на анализы:

общий анализ мочи. По анализу можно быстро оценить общее состояние здоровья беременной, как работают ее почки. Для анализа собирают утреннюю мочу (ночью почки работают активнее, моча становится более концентрированной, поэтому такая диагностика точнее);
мазок на флору. По мазку на флору выявляют возможные инфекции и воспаления. Если есть отклонения, гинеколог назначает дополнительные исследования. Часто при плохом мазке назначают тест на заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП). Некоторые инфекции опасны для нормального развития плода, в этом случае их лечат, учитывая срок беременности и качество препарата (выбирают лекарства не общего, а местного воздействия);
общий анализ крови. Анализ крови при беременности сдают при постановке на учет и повторно в каждом триместре. Так у врача есть возможность отслеживать состояния пациентки. По результатам клинического анализа крови при беременности определяют количество лейкоцитов, тромбоцитов, гемоглобина, оценивают СОЭ и другие показатели;
биохимический анализ крови. Анализ помогает выявить сбои в работе важных органов: печени и поджелудочной. Высокий уровень креатинина и мочевины отмечают при нарушении работы почек. Высокий билирубин связан с проблемами с печени. По уровню глюкозы отслеживают работу поджелудочной железы чтобы не пропустить возможное развитие гестационного диабета;
тест на свертываемость крови. Если нет отклонений, анализ делают раз в триместр;
группа крови и резус-фактор. Даже если вы знаете свою группу крови, этот анализ вам все равно обязаны сделать. При возможной большой кровопотере или внеплановой операции эта информация может спасти жизнь маме и малышу. Когда у женщины отрицательный резус-фактор, а у отца ребенка – положительный, возможно возникновение резус-конфликта. Это означает, что организм мамы станет воспринимать ребенка как чужеродное тело и вырабатывать антитела, чтобы устранить его. Такая реакция организма может привести к развитию анемии, выкидышу или внутриутробной гибели плода. Если по анализу у мамы отрицательный резус-фактор, кровь сдает будущий папа. Если у него положительный резус-фактор, беременная сдает анализ на антитела один раз в месяц до 32-й недели беременности. После 32 недели и до конца беременности – два раза в месяц. Если беременность первая и до 28-й недели антитела не появились, врачи предлагают ввести сыворотку, блокирующую выработку антител в дальнейшем;
анализы на ВИЧ, сифилис, гепатит. Эти анализы сдают в начале беременности и на 30–35-й неделе (из-за длительного инкубационного периода заболеваний);
TORCH-инфекции. Анализ на TORCH показывает, есть ли у будущей мамы иммунитет к токсоплазме, краснухе, цитомегаловирусу, герпесу и некоторым другим инфекциям. Они очень опасны для внутриутробного развития малыша. Если антител не обнаружили, беременной нужно будет соблюдать все меры профилактики, чтобы не заболеть в период вынашивания малыша;
двойной тест. Включает в себя ультразвуковое исследование и анализ крови на уровень хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) и белка, который вырабатывается плазмой (РАРР-А). Эти анализы показывают, есть ли риск развития у ребеночка хромосомных отклонений (синдрома Дауна).

Обследования во втором триместре (с 14 по 27 неделю)

Во втором триместре гинеколог начинает измерять и записывать высоту положения дна матки и объем живота. Беременная посещает гинеколога чаще: уже раз в две-три недели. Если состояние будущей мамы нормальное, врач назначает, какие обследования нужно пройти беременной:

на 18-21 неделе она проходит второй скрининг, «тройной тест», по которому врачи определяют уже более точно риск возможной патологии ребенка;
с 18 по 21 неделю делают второе плановое УЗИ, оценивая состояние плаценты, околоплодных вод, смотрят, как развивается малыш, на этом сроке уже можно узнать его пол;
сдают общий анализ мочи;
сдают второе обследование на сифилис.

Врач может назначать дополнительные повторные анализы крови, мочи и другие, если это нужно для уточнения состояния беременной.

Анализы и обследования по неделям беременности в третьем триместре (с 28 по 40 неделю)

С 30 недели гинеколог оформляет будущей маме декретный отпуск и выдает ей обменную карту. Какие обследования проходит беременная в третьем триместре:

В период с 30 по 34 неделю делают третье УЗИ, определяют рост, примерный вес малыша, смотрят его расположение в матке, изучают состояние плаценты, нет ли обвития пуповины, смотрят количество и качество околоплодных вод.
В период с 32 по 35 неделю делают КТГ (кардиотокографию), исследуют работу сердечно-сосудистой системы эмбриона, наблюдают его двигательную активность. Это исследование помогает определить, как чувствует себя ребенок, нет ли проблем в развитии.
С 36 недели и до родов гинеколог осматривает беременную каждую неделю.
На 30 неделе врач дает направление на общий анализ мочи, общий анализ крови, биохимический анализ крови, анализ на ВИЧ и гепатит, третье обследование на сифилис, берется мазок на цитологическое исследование.

Что такое обменная карта

К концу второго триместра, на 22-23 неделе беременности, гинеколог выдает будущей маме на руки обменную карту. Это медицинский документ, где врач отмечает, как идет беременность и фиксирует состояние здоровья женщины. Беременной нужно носить ее с собой, вместе с паспортом и полисом ОМС, на случай, если нужна будет срочная врачебная помощь. Особенно актуально это становится в последнем триместре.

В обменную карту обязательно входят три обязательные части:

В первой содержится информация, которую вписывал гинеколог женской консультации. Здесь можно узнать личные данные беременной, сведения о хронических и перенесенных заболеваниях, о предыдущих беременностях и родах, все данные измерений при осмотре врачом, копии результатов УЗИ, КТГ, результаты анализов, рекомендации после осмотра другими специалистами.
Вторая часть содержит информацию, которую вписывает врач роддома. Перед выпиской сюда записывают, как прошли роды, предродовой период, были ли осложнения, если необходимо, вписывают рекомендации по лечению. Эта информация нужна гинекологу женской консультации, когда женщина придет на первый осмотр после родов.
В третьей части указывают информацию о родившемся малыше. Вписывают его рост, вес, оценку по шкале Апгар. Эта информация важна для педиатра, который осмотрит малыша и перепишет все данные о нем из обменной карты в медицинскую карту маленького пациента.

Краткая таблица обследований при беременности по срокам:

Срок беременности (в неделях)	Вид обследования и анализов
5-7	Первое посещение гинеколога, подтверждение беременности.
7-11	Посещение гинеколога, постановка на учет в женскую консультацию. Измерение давления, пульса, температуры, размера таза, веса и роста беременной. Какие анализы нужно сдать: • коагулограмму; • общий анализ мочи; • общий анализ крови; • биохимический анализ крови; • анализ крови на TORCH-инфекции; • анализ на группу крови и резус-фактор; • анализ крови на ВИЧ, гепатит В и С, сифилис; • мазок на цитологическое исследование.
2 недели после постановки на учет	Посетить врачей: • стоматолога; • офтальмолога; • отоларинголога; • кардиолога; • терапевта.
11-14	Первое плановое УЗИ, первый скрининг («двойной тест»)
16	Осмотр гинекологом
16-18 (допускается до 20 недели)	Второе плановое УЗИ и второй скрининг («тройной тест»)
20	• Осмотр гинекологом; • общий анализ мочи; • второе обследование на сифилис.
22	Гинеколог
24	• Осмотр гинекологом; • осмотр ног на наличие варикозного расширения вен; • анализ мочи.
26	Гинеколог
28	• Гинеколог; • осмотр на наличие варикозного расширения вен; • анализ мочи.
30	• Гинеколог; • анализ мочи; • анализ крови; • биохимический анализ крови; • третье обследование на сифилис; • тест на ВИЧ; • мазок на флору.
32-36	Третье плановое УЗИ
33-34	Кардиография плода (КТГ)
35	• Гинеколог; • осмотр на варикозное расширение вен; • анализ мочи; • КТГ плода.
37 (далее — раз неделю до родов)	Гинеколог

Источник

развитие плода, вес и рост ребенка, шевеления, видео, фото, УЗИ

37 недель беременности — сколько месяцев

Если
использовать акушерский метод
подсчета,
то с наступлением 37 недели беременности
будущая мама
стоит
на пороге последнего десятого месяца
гестации. Вопреки распространенному
мнению, что женщина находится в интересном
положении всего 9 месяцев, отметим, что
беременность длится чуть больше – около
40 недель. А все потому, что медики
отсчитывают срок
не
с момента зачатия
(то
есть слияния яйцеклетки, появившейся
в результате овуляции,
со сперматозоидом
и
формирование зародыша
(бластоцисты),
а с первого дня последней менструации.
Таким образом, ходить с пузиком остается
еще около четырех недель.

Плод в 37 недель беременности

Самая
главная и успокаивающая новость для
будущей мамы: организм
ребенка окреп
и развился настолько, что теперь роды
ему не страшны. Малыш полностью готов
к самостоятельной жизни,
а значит, в случае преждевременного
появления на свет можно не опасаться
за его безопасность. Места в матке
совсем
не осталось, ребенок
на 37 неделе беременности
уже повернулся головкой к родовым путям
и ждет назначенного часа. Он почти не
двигается из-за ограниченного пространства
и большую часть времени
спит,
набираясь сил перед тем непростым
процессом,
который его ожидает — родами.

Вес плода
на 37 неделе беременности увеличивается
ежедневно, средняя прибавка составляет
около 14 грамм в сутки. Масса тела
составляет чуть меньше 3 кг, а рост
малыша – около 48 см.
Формирование
легких завершено. Органы дыхания пока
не работают, в утробе матери нет такой
необходимости. Однако с появлением на
свет ребенок сделает первый вдох, и
кровь
из
сердца начнет поступать в клетки
легких,
запуская работу дыхательной системы.
Плод в 37
недель беременности активно
тренируется дышать еще в утробе мамы.
Он совершает дыхательные движения,
заглатывая амниотическую жидкость,
что хорошо видно на УЗИ.
37 неделя
беременности –
это срок, с которого начинается старение
детского места. Плацента долгие недели
исполняла роль защиты и питания для
плода.
Теперь же с каждым днем ей сложнее
выполнять свои функции, соответственно,
ребенок получает меньше полезных
веществ и кислорода.

Несмотря
на то, что скелетный аппарат малыша стал
крепким и развитым, кости черепа остаются
мягкими, чтобы головка могла пройти
через родовые каналы без вреда для себя
и матери.

Усиливается
перистальтика кишечника, все органы
пищеварительной системы слаженно
работают. Малыш заглатывает околоплодные
воды и содержащиеся в них частицы. Они
перевариваются в первородный кал,
который будет выделяться в первые дни
после рождения ребенка.
Зрение и
слух хорошо развиты, а головной мозг
уже посылает нервные импульсы, координируя
движения крохи.

Предвестники родов

Учитывая, что идет 37 акушерская неделя беременности и ребенок уже готов к рождению, женщина ощущает изменения, которые происходят в ее организме. Если говорить
об общем самочувствии, то оно значительно
улучшается.

Явным
предвестником
родов
является опущение живота.
В один прекрасный момент будущая мама
вдруг ощущает, что матка вместе с
ребенком смещается вниз. Животик,
некогда располагавшийся под грудью,
теперь опускается в область пупка.
Внешне это становится заметно не только
маме, но и ее близким.

Количество
выделений из влагалища увеличивается
из-за того, что плодный пузырь начинает
отходить от стенок матки.

Частое
появление тренировочных схваток говорит
о скорых родах. Матка ритмично сокращается,
готовясь вытолкнуть из себя плод.
Появляющееся напряжение обычно не
сопровождается острой болью, но вызывает
неприятные ощущения.
Начинает открываться наружный зев шейки матки, наблюдается ее укорочение. Этот предвестник родов врач сможет обнаружить при гинекологическом осмотре.
Женщина
может ощутить незначительное уменьшение
массы тела – до 1,5 кг. Это связано с тем,
что перед родами происходить уменьшение
отечности.
Расстройства
пищеварения и частое мочеиспускание
также говорят о скором появлении ребенка
на свет. Опущение живота приводит к
тому, что матка все сильнее давит на
мочевой пузырь и кишечник, из-за чего
визиты в туалетную комнату участятся.

Ощущения и изменения в организме ж енщины

Из-за
опущения живота пропадают такие
неприятные признаки беременности, как
изжога и спертость дыхания. Матка уже
так сильно не давит на пищевод и диафрагму,
что значительно облегчает жизнь будущей
маме. Отметим, что опускание живота
происходит не у всех женщин. Некоторые
мамочки не ощущают его на протяжении
всей беременности. Это не патология,
просто у каждой женщины свои особенности.

Будьте в курсе всех изменений на каждой неделе беременности

Получайте письма о развитии малыша и состоянии мамы раз в неделю.

Из-за
увеличенного вследствие беременности
объема крови женщине постоянно душно
и жарко. Поэтому ближе к концу беременности
может повыситься потливость. Большой
живот затрудняет движения. В течение
дня появляются слабость
и
сонливость.
Становится все сложнее прогуливаться
на дальние расстояния, все чаще хочется
прилечь, чтобы разгрузить уставшую от
нагрузки спину.

Когда идет
37
неделя беременности,
у многих женщин появляются трудности
с ночным засыпанием. Во-первых, довольно
сложно на поздних сроках занять комфортное
положение. В поисках удобной позы можно
проворочаться полночи. Во-вторых, в
голове роятся сотни мыслей, связанных
со скорыми родами и наступающим
материнством. Если появилась бессонница,
специалисты рекомендуют бороться с ней
старыми проверенными способами: в
течение дня не меньше часа прогуливаться,
проветривать комнату перед сном,
сократить длительность дневного сна
или исключить его вовсе.

Что беспокоит беременную

Боли

На 37 неделе
беременную продолжают беспокоить
болезненные ощущения различного
характера и степени интенсивности.
Перечислим основные области, которые
больше всего страдают от боли на поздних
сроках:

поясница;
область
крестца, тазовых костей;
живот;
ноги и
руки.

Чаще всего
боли в животе вызывают схватки
Брекстона-Хикса, которые подготавливают
матку к родовому процессу. А недомогания,
связанные с ощущениями в области крестца
и таза, – это следствие раздвижения
костей, которое облегчит выход ребенка
на свет. Боли в конечностях, как правило,
спровоцированы отеками.
Для некоторых женщин накопление жидкости
в организме становится настоящей
проблемой к концу беременности. Поэтому
очень важно всегда следить за отеками,
чтобы они не были доведены до плачевного
состояния.

Выделения

Выделения из половых путей напрямую указывают на то, как протекает беременность.
К 37 неделе объём выделений, которые в норме бесцветны и без запаха, увеличивается.
Данный факт не должен вызывать беспокойство или панику, он вовсе не говорит о том, что роды вот-вот начнутся.

Настоящим
поводом бить тревогу станут выделения
с кровью или сгустками слизи. Нужно
вызвать неотложную медпомощь и собираться
в роддом.

Роды на 37 неделе беременности

Тридцать
седьмая неделя беременности –
это нормальный срок для рождения ребенка,
если речь идет о многоплодной беременности.
Если плод один, то желательно доходить
эту неделю, тогда роды не будут считаться
преждевременными. Однако если малышу
все-таки не терпится и он появился на
свет именно сейчас, то женщине не нужно
переживать за его здоровье. Все системы
жизнедеятельности маленького человечка
готовы, чтобы отделиться от мамы.

На начало
родовой
деятельности указывают следующие
признаки:

выход из
половых путей слизистой пробки;
усиление
интенсивности схваток, их повторение
каждые пять минут;
отхождение
околоплодных вод.

Для некоторых
мам роды на 37 неделе могут стать полной
неожиданностью. Однако внезапно
начавшийся процесс уже не остановить,
поэтому крайне важно, чтобы женщина
сохраняла спокойствие и твердость духа.
Необходимо быстро подготовиться к
приезду скорой и взять сумку, в которую
заблаговременно были сложены необходимые
вещи. По приезду в роддом следует
внимательно слушать рекомендации
медперсонала, чтобы избежать осложнений,
которые могут сказаться на здоровье
ребенка.

Шевеления

Женщина
должна отслеживать шевеления
на 37 неделе беременности –
их частоту и интенсивность. Для подсчета
используются различные методики, но
наиболее популярная заключается в
следующем.

В норме
будущая мама должна чувствовать около
10 толчков за 12-тичасовой цикл.

Если по истечении этого
времени женщина насчитала цифру, которая
значительно отклоняется от нормы в
большую или меньшую сторону, необходимо
проконсультироваться с гинекологом.

Отсутствие движений ребенка, как и гиперактивность, могут нести серьезную угрозу. Добавим
к этому, что на 37 неделе редкие шевеления
могут
говорить о том, что со дня на день начнутся
роды.

Осложнения на 37 неделе беременности

На последних
неделях беременности организм будущей
мамы сильно устал от нагрузок, и на
пустом месте могут развиться серьезные
осложнения. Очень важно следить за своим
самочувствием, особенно это касается
появления тошноты,
рвоты,
отеков и высокого артериального давления.
Если вовремя не заметить негативные
проявления, признаки могут усилиться
и привести к такому опасному заболеванию,
как поздний токсикоз.

Если
наряду с сильной отечностью будущую
маму постоянно тошнит,
то это указывает на нарушенное
кровообращение. Женщина и ребенок
нуждаются в срочной медицинской помощи.

Необходимые исследования и анализы

Набор анализов, которые
необходимо сдавать на 37 неделе, такой
же, как и в предыдущие сроки. Обязательными
являются общие анализы мочи и крови,
отслеживающие состояние здоровья
будущей мамы. Гинекологический мазок
сдается только в случае необходимости.
Например, если у беременной на позднем
сроке выявили кандидоз и назначили
лечение.

Гинеколог на приеме проводит
следующие процедуры:

измеряет вес и давление
пациентки, размер
матки и окружность живота;
слушает сердцебиение малыша;
с помощью пальпации определяет
положение, которое плод занял в матке;
изучает результаты анализов.

На протяжении всей беременности
медики назначают анализы, которые
позволяют контролировать состояние
мамы и малыша. Во время скрининга первого
триместра женщина сдала тройной тест,
состоящий из анализов на гормон
ХГЧ,
эстриол и белок
АФП. Он позволил определить, имеется ли
риск проявления генетических отклонений
у эмбриона.
Обязательное исследование на 37 неделе
– кардиотокография. КТГ проводится для того,
чтобы определить тонус мышц матки, а также оценить
частоту сердцебиений ребенка. Исследование позволяет понять,
достаточно ли плоду питательных веществ
и нет ли гипоксии. От результатов КТГ
во многом зависит то, каким образом
будут проходить роды, – естественным
или искусственным путем.

УЗИ на 37 неделе беременности

Врач может
назначить УЗИ на 37 неделе беременности,
если у него возникли вопросы или опасения,
связанные с самочувствием малыша или
предстоящими родами. Исследование
позволяет ответить на следующие вопросы:
соответствуют ли параметры развития и
размеров плода акушерскому сроку, каково
состояние околоплодных вод и степень
зрелости плаценты, нет ли обвития
пуповиной и какую стратегию родов
выбрать.

Кроме того,
для родителей, ожидающих
мальчиков и
ожидающих
девочек,
важно убедиться в том, что ребенок
здоров, и в очередной раз посмотреть на
его личико. Современные аппараты УЗИ
дают возможность не только узнать пол
малыша
на ранних
сроках,
но и сделать фото в трехмерном изображении.

Рекомендации будущим матерям

На календаре
37
неделя беременности. Пора определиться
с роддомом и врачом-гинекологом. Если
рожаете на платной основе, можно заранее
ознакомиться с условиями и договором.
Если еще
не собраны вещи для роддома, то пора
уже заняться этим вопросом. Желательно
подготовить два комплекта одежды и
вещей: один возьмете с собой в родительное
отделение, а второй вручите отцу
ребенка,
вещи понадобятся во время выписки.

Проконсультируйтесь
с гинекологом. Возможно, вам пора сдать
анализы на стрептококки и на резус-фактор,
которые нужно будет предоставить при
поступлении в роддом.

Почаще
проветривайте квартиру, чтобы не было
проблем с засыпанием и излишней
потливостью. Для того чтобы принять удобное положение, используйте подушки.
У многих
мам на этом сроке развивается синдром
гнездования – маниакальное стремление
навести везде порядок, сделать ремонт,
перестановку или генеральную уборку.
Совершая любые действия,
не перетруждайтесь и не поднимайте
тяжестей.
Прислушивайтесь
к своему малышу и разговаривайте с ним.
Помните, что в тесной матке ему тоже
довольно непросто и он не меньше вас
желает родиться на свет.

Физическая активность

Уважаемые
мамы BabyBlog.ru!
Физическая
нагрузка – очень важное условие
благоприятного течения беременности
и легких родов. Будучи в интересном
положении и находясь в движении, женщина
тренирует дыхание, держит мышцы в тонусе,
поднимает себе настроение. Будущие мамы
имеют большой выбор видов физической
нагрузки:

аквааэробика
и плавание;
йога для
беременных женщин;
курсы
физподготовки;
прогулки
на свежем воздухе (продолжительность
– не менее 1 часа в день).

Конечно, тип нагрузки и ее интенсивность должны определяться исходя из состояния здоровья женщины.
Врач может запретить физическую
активность, если в анамнезе пациентки
были выкидыши
или
имеется угроза прерывания беременности.
Если же все в порядке, то можно спокойно
заниматься любимыми упражнениями.
Важный момент – чутко прислушиваться
к своему организму и не переусердствовать
с тренировками.

Интимная жизнь

На 37 неделе беременности нет
никаких препятствий для интимной
близости, если оба партнера чувствуют
себя хорошо и есть обоюдное желание. В
настоящее время врачи-гинекологи
придерживаются мнения, что умеренные
половые отношения не способствуют
преждевременному началу родов. Самое главное, чтобы женщине было комфортно, и она не испытывала болевых ощущений.
Важно использовать удобную позу и
контролировать свое самочувствие.