36 неделя беременности схватки брекстона

Советы врача: почему возникают ложные схватки, и как правильно реагировать на них беременной женщине

При здоровом течении беременности рождение малыша происходит с 38 по 42 неделю после зачатия. Но организм начинает готовиться к этому важному событию значительно раньше. Одним из признаков подготовки и становятся тренировочные схватки. Женщина может начать испытывать их уже после 24 недели беременности.

У одних будущих мам они протекают незаметно и совершенно безболезненны. А у других могут вызывать выраженный дискомфорт и тревогу. Не служат ли они признаком начала преждевременных родов? И как отличить настоящие схватки от ложных? На эти вопросы ответил врач акушер-гинеколог Медицинского женского центра, кандидат медицинских наук Евгений Петрейков.

Что такое ложные схватки

Ложными или тренировочными называют схватки, которые происходят до момента родов. Они проявляются мышечными сокращениями стенок матки, но не вызывают раскрытия ее шейки — одного из главных признаков родовой деятельности.

Впервые в медицинской литературе они были описаны в 1872 году английским врачом Брекстоном Хиксом, по имени которого и были названы впоследствии. Изначально врач предполагал, что ложные схватки возникают не у всех женщин, а лишь у некоторых беременных на поздних сроках.

Долгое время природа этого явления оставалась неизвестной. Сегодня установлено, что тренировочные схватки физиологичны. И их главная задача — подготовить организм женщины к предстоящим родам. Как правило, они не сопутствуют никаким патологиям беременности. И возникают у всех будущих мам без исключений, только проявляются с разной интенсивностью. Однако, несмотря на естественность этого явления, относиться к нему легкомысленно не стоит.

«Необходимо дифференцировать тренировочные схватки с патологиями беременности, — отмечает Петрейков. — Женщине нужно знать, как ощущаются тренировочные схватки, чтобы исключить вероятность преждевременных родов. А после 38 недели нужно понимать, когда ехать к врачу, чтобы не пропустить начало родов».

В зависимости от срока беременности врачи делят тренировочные схватки на две группы: Брекстона Хикса и предвестники.

С какой недели возникают схватки Брекстона Хикса

Незначительные спазмы, происходящие в стенках матки, не наносят вреда ни здоровью будущей мамы, ни состоянию ребенка. Они могут наблюдаться с 24 до 37 недели беременности и проявляются, как правило, безболезненными мышечными сокращениями.

Иногда доставляют дискомфорт, но днем обычно протекают совершенно незаметно. Тренировочные схватки ночью могут быть более заметными, даже болезненными, но это редко говорит о каких-либо нарушениях в течении беременности. Скорее — о низком болевом пороге женщины.

Длятся первые тренировочные схватки недолго и происходят без какой-либо периодичности. Они могут проявить себя один раз в час, а в течение суток возникнуть до пяти-шести раз. По интенсивности тренировочные схватки у первородящих не отличаются от таковых у женщин, которые вынашивают вторую или последующую беременность. На степень их проявления влияют совершенно иные факторы.

«В разное время суток они ощущаются по-разному, — уточняет акушер-гинеколог. — Днем женщина занята, поэтому может не обращать на них внимания. Ночью же любая боль воспринимается острее».

Причины возникновения

По словам врача, считать болезненные тренировочные схватки нормой ошибочно. А их возникновение нужно воспринимать не как обязательный атрибут беременности, а скорее, как показатель, что женщине необходимо обратить внимание на свое состояние и образ жизни.

«Тренировочные схватки при беременности возникают от нарушения режима — водного, питания, отдыха, — продолжает Евгений Петрейков. — Если женщина недостаточно отдыхает, много работает, часто сидит за компьютером, активно занимается в тренажерном зале или бассейне, таким способом организм пытается привлечь ее внимание к состоянию ребенка. Матка работает, как сердце плода. А с помощью сокращений она показывает, что плод в чем-то нуждается. Например, в изменении положения тела матери, дополнительной жидкости или в отдыхе».

Модную сегодня физическую активность беременных специалист не считает нормой. Будущей маме, конечно, необходимо двигаться, но аэробика или интенсивные занятия в бассейне становятся чрезмерной физической нагрузкой. Для здорового течения беременности необходима умеренная активность — спокойные прогулки на свежем воздухе, занятия пилатесом. Если же активность избыточна, это может провоцировать ложные схватки при беременности.

Опасны также ограничения в питании, «перекосы» в нем, когда на фоне нормального набора веса из-за роста плода женщина решает, что поправляется слишком быстро и ограничивает себя в еде. Важно соблюдать и питьевой режим, употреблять достаточное количество жидкости в течение дня. Это снижает вероятность спазмов мышц матки и их интенсивность.

pixabay.com &nbsp/&nbspStockSnap

Показатели патологии беременности

В некоторых случаях болезненные ощущения внизу живота могут быть признаком нарушений в здоровом течении беременности. Они требуют немедленного обращения к врачу.

1. Температура. Повышение температуры тела на фоне болезненных мышечных сокращений матки может говорить о развитии внутриутробной инфекции. При этом происходит воспаление плодных оболочек или плаценты. При диагностике у беременной отмечается также многоводие, а у плода — тахикардия. Воспалительный процесс — опасное осложнение. По статистике, именно с инфекционными заболеваниями связаны 90% случаев поздних выкидышей и преждевременных родов. Поэтому при повышении температуры тела женщине необходимо как можно скорее обратиться к врачу.

2. Выраженная боль. Для тренировочных схваток не характерна значительная болезненность, а если болевые ощущения интенсивны, это может говорить об отслойке плаценты даже при отсутствии кровотечения. При центральной отслойке гематома может формироваться в теле женщины, между стенкой матки и плацентой. Это состояние угрожает жизни матери и ребенка, а потому требует незамедлительной госпитализации беременной.

3. Частое возникновение. Если ложные схватки возникают чаще, чем четыре раз в час и более шести раз в течение суток, это может быть признаком преждевременных родов. Остановить их позволит только своевременная медицинская помощь, поэтому к врачу нужно обращаться как можно скорее.

При выявлении этих состояний необходимо позвонить своему врачу и рассказать о самочувствии. Врач порекомендует дальнейшую тактику действий. Если дозвониться до врача не получается, нужно вызывать скорую помощь или самостоятельно ехать в роддом.

Когда начинаются схватки-предвестники

К 38 неделе ребенок внутри материнского тела полностью готов к появлению на свет, а организм матери активно готовится к этому важному событию. Происходит гормональная перестройка: уровень гормона прогестерона, который все предыдущие месяцы предохранял женщину от преждевременных родов, снижается. А уровень гормона эстрогена растет, при этом в матке формируются эстрогеновые рецепторы. Когда их концентрация будет достаточной, начнется естественный родовой процесс.

Эти изменения отражаются на состоянии матки. Она отвечает мышечной активностью на изменение уровня эстрогена. Эту активность тоже называют тренировочными схватками, вот только их задача, в отличие от схваток Брекстона Хикса, уже другая. Они готовят шейку матки к предстоящим родам.

«До беременности длина шейки матки составляет 3,5-4 сантиметра, — уточняет Петрейков. — К моменту естественных родов она укорачивается до 2 сантиметров. При тренировочных схватках шейка матки не раскрывается, только задерживает жидкость, размягчая ткани, и становится мягкой. Это необходимо для нормального раскрытия в родах».

На подготовку к родам матке нужно время, поэтому тренировочные спазмы могут происходить в течение нескольких недель. И будущей маме нужно научиться контролировать свои ощущения, чтобы понять, в какой момент отправляться в роддом. Как правило, предвестники возникают ночью, в районе полуночи, или под утро — в 5-6 часов, что связано с пиком эстрогена в организме женщины.

«При возникновении схваток нужно взять часы с секундной стрелкой и каждые 10 минут определять их количество и интенсивность, — советует Евгений Петрейков. — Признаком родов станут более двух схваток в течение 10 минут, которые продолжаются более минуты и усиливаются. Для предвестников не характерно усиление болевых ощущений, они проходят в течение часа и не требуют обращения к врачу».

Если женщина отмечает ощущения, характерные для предвестников, но при этом замечает кровянистые выделения или другие подтекания, обращаться к врачу нужно. Возможно, организм уже готов к родам, но уточнить это может только специалист.

Татьяна Торская; акушер-гинеколог Евгений Петрейков

Публикации: 3

Источник

схватки брекстона-хикса ощущения

поскольку вокуруг этого вопроса много недосказанностей и непонятностей, я выбрала понравившуюся мне статью и вот решила с вами поделиться, может для кого-то, что-то станет более ясно в этом нелегком деле))))

Что такое схватки Брэкстона Хикса?

Большинство женщин рожают между 38-ой и 42-ой неделями беременности, и порой роды могут начаться как за две недели до предполагаемой даты родов, так и спустя две недели.

Однако, некоторые женщины испытывают схватки Брэкстона Хикса, или нерегулярные сокращения матки, до дня X. Схватки Брэкстона Хикса (также известные как ложные схватки, тренники, тренировочные схватки) могут начаться уже в втором триместре беременности, но чаще всего они распространены в третьем триместре.

Схватки Брэкстона Хикса наступают, когда мышцы матки сокращаются. Они, как правило, без периодичности, не соответствуют «шаблону», и не увеличиваются в интенсивности и частоте.

Конечно, они могут Вас напугать, и Вы, возможно, подумаете, что наступили настоящие схватки. Схватки Брэкстона Хикса являются нормальным явлением и полезны в своем роде: они тренируют мышцы матки, подготавливая ее к родам, также, они дают возможность Вам приобрести практику дыхания и научиться использовать другие методы релаксации для успокоения болей при схватках.

Что вызывает схватки Брэкстона Хикса, каковы причины появления тренировочных схваток?

Эксперты не знают ответа на вопрос, что вызывает схватки Брэкстона Хикса, но эти ложные сокращения по всей видимости, настраивают мышечные ткани матки, тренируя их перед родами, а также благодарятренировочным схваткам улучшается приток крови к плаценте. Самая большая разница между схватками Брэкстона Хикса и настоящими схватками — это то, что при схватках Брэкстона шейка матки остается неизменной, при реальных же сокращениях матки, когда наступают роды, схватки приводят коткрытию шейки матки. Некоторые ситуации вызывают схватки Брэкстона Хикса, в том числе:

• активная деятельность матери или активность малыша в утробе матери
• если вы или кто-нибудь другой кладет свою руку на живот
• обезвоживание
• полный мочевой пузырь
• секс (оргазм).

Насколько широко распространены схватки Брэкстона Хикса?

Большинство женщин испытывают схватки Брэкстона Хикса, особенно в третьем триместре беременности, когда срок родов уже приближается.

Каковы признаки и симптомы?

Порой бывает сложно отличить тренировочные схватки от настоящих, но если вы внимательно следите за ощущениями, то в состоянии будете определить что к чему. Основное различие заключается в частоте и продолжительности сокращений. Если у вас есть какие-либо сомнения или опасения, обязательно обратитесь к врачу.

Определить схватки Брэкстона Хикса (тренировочные схватки) можно с помощью следующих характеристик:

• ощущение сжатия в верхней части матки или в нижней части живота и паха;
• концентрация в одной области (а не через весь живот в нижнюю часть спины, как при настоящих схватках);
• нерегулярность (менее 6 сокращений в час);
• интенсивность нарушений;
• непредсказуемы;
• неритмичны (не наблюдается картина: схватка со временем становится все длиннее и болезненней, длительность перерыва между схватками сокращается — как при реальных схватках, а с реальными сокращениями);
• не очень больно, хотя они, конечно, могут вызывать сильные неудобства;
• постепенно схватки сходят на нет, а затем и вовсе исчезают.

По мере развития беременности, схватки Брэкстона Хикса могут стать более сильными и даже болезненными. Лучше сконцентрироваться на том, какие это схватки (наблюдается ли регулярность, боль нарастает или, наоборот, утихает), поможет, если вы постараетесь отдохнуть и расслабиться.

Если вам кажется, что картина не меняется, или схватки увеличиваются даже когда вы отдыхаете, то вероятней всего у Вас начинаются роды! Хватит сидеть перед компьютером, звоните своему врачу 🙂

Как можно управлять схватками Брэкстона Хикса?

Ложные схватки дают Вам возможность потренироваться в практике дыхательных упражнениях, проверить какие способы релаксации помогают приглушить боль именно Вам — ведь все это пригодится при настоящих схватках во время родов. Постарайтесь успокоиться, определить длину и частоту сокращений. Посчитайте, сколько по времени длится каждая из схваток и какой между ними промежуток. Сейчас в интернете множество он-лайн сервисов, которые помогут это сделать. Просто наберите в поисковике «схваткосчиталка». Настоящие схватки обычно длятся не менее 30 секунд, после того, как они начинаются, и могут продолжаться до 75 секунд. Поскольку они прогрессируют, схватки становятся сильнее.

Схватки Брэкстон Хикса, с другой стороны, различаются по длительности, как правило, они не регулярны, слабы и не усиливаются.

Если тренировочные схватки представляют для вас сильные неудобства, то попробуйте отдохнуть, измените положение тела, пройдитесь, примите теплую ванну (не горячую!), попейте воды — до тех пор, пока схватки не уйдут.

(Извлекаем пользу из схваток Брекстона Хикса

Не напрасно эти схватки называют тренировочными. В некоторых медицинских учреждениях врачи рекомендуют женщинам во время схваток Брекстона Хикса делать дыхательные упражнения: тренировать технику дыхания в родах на практике.)

Единственный способ, который наверняка вам может помочь определить ложные схватки или нет — это когда Ваш врач осмотрит шейку матки. Как мы сказали ранее, схватки Брэкстона Хикса никак не влияют на шейку матки. Настоящие схватки идентифицируются, когда наблюдается раскрытие шейки матки. Если у Вас есть сомнения, то обратитесь к своему врачу, и он может сделать УЗИ органов малого таза и сказать, начались ли у Вас роды.

Каковы возможные последствия схваток Брэкстона Хикса?

Схватки Брэкстона Хикса не являются вредными, и они могут помочь вам подготовиться к родам и настоящим схваткам. Однако, если вы наблюдаете периодичность сокращений, чувствуете себя плохо, испытываете боли в спине или боли внизу живота, как во время менструации, то вероятно, что у вас начались роды. Ниже приведены также показатели того, что роды, возможно, начались:

1. ощущение, что ребенок упал ниже в матке — т.е. когда голова ребенка обосновалась глубже в области таза. Это может произойти как за несколько недель так и за пару часов до начала родов.
2. Увеличение выделений из влагалища — это может быть светло-розовые или слегка кровянистые выделения, этот процесс принято называть «отошла пробка». Это происходит, когда густая слизистая пробка при открытии шейки матки перемещается во влагалище, как правило, в любое время: от нескольких дней до начала родов или перед самыми родами.
3. У вас отходят воды — происходит разрыв заполненного жидкостью околоплодного пузыря, и водянистая жидкость может либо слабой струйкой, либо просто вылиться из влагалища. Это обычно происходит за несколько часов до или в любое время во время родов.

Ниже приведем список вопросов, которые стоит задать врачу, когда Вас беспокоят тренировочные схватки Брэкстона Хикса.

1. Что такое схватки Брэкстона Хикса?
2. Как я могу отличить ложные схватки от настоящих схваток?
3. Что делать, если начнутся ложные схватки?
4. Когда во беременности наиболее распространены тренировочные схватки?
5. Они изменяются с течением беременности? Как?
6. Как я могу облегчить симптомы, если схватки болезненные?
7. Можете ли вы рассказать мне больше о родах?
8. Как я узнаю, что начались роды?

Ну и несколько очень ценных вопрос/ответов:

Иногда меня беспокоит боль по бокам живота. Может ли она свидетельствовать о начале родов?

Вероятно, нет. Острая, стреляющая боль в любом боку в области живота (боль круглых связок), переходящая в пах, может свидетельствовать о том, что связки растягиваются, поддерживая растущую матку.

Облегчить дискомфорт в боках помогут:

• смена положения, движения
• жидкость, которую следует пить в достаточном количестве (минимум 6-8 стаканов воды, сока или молока в день)
• отдых.

Мне неловко беспокоить своего акушера-гинеколога из-за «ложной тревоги». Когда же все-таки следует обращаться к нему?

Ваш акушер-гинеколог может ответить на Ваши вопросы в любое время, а также помочь отличить ложные от родовых схваток. Не бойтесь беспокоить гинеколога, если у Вас возникают сомнения. Он может задать Вам несколько вопросов, которые помогут ему определить тип схваток. Если у Вас возникает любое сомнение относительно Вашего состояния, лучше обратиться к врачу и довериться его профессиональному опыту.

и немного от себя.

у меня 100% напрягается животик, когда я:

долго сижу в одном положении;

поднимаюсь по лестнице;

возбуждаюсь;

хочу по маленькому.

расслабить его помогает дыхание и 5 минут лежания на спине. а иногда я даже не замечаю как это проходит.

коящая боль в боках меня тоже периодически беспокоит, как и боль с внутренней стороны бедра в самом верху, те практически между ног, моя врач сказала, что это связки растягиваются. что ж разъезжаемси в ширину, дорогие мои)))) а вот двигаться при такой боли я не могу ни как, может стать только хуже и трогать эти места лучше не надо. просто полежать, отдохнуть. резкие движения могут усилить боль в боках, а надавливание вообще вызвать искры из глаз. бль между ног проходит от хотьбы.

вот так обстоят дела у меня))) ой, как хорошо, что есть с кем поговорить об этом!

Источник