36 неделя беременности предобморочное состояние
Содержание статьи
Обморок при беременности: причины потери сознания на разных сроках
Упасть в обморок при беременности – это одна из неприятностей, которая может ожидать будущую маму во время вынашивания плода. Чувство невероятного счастья резко сменяет головокружение, потеря сознания, колющие боли внизу живота. Такие симптомы не свидетельствуют о серьезных заболеваниях, а связаны с исключительно физиологическими изменениями в женском организме. Частые обморочные состояния признак того, что стоит пересмотреть свой образ жизни.
<<Оглавление>>
Основные причины обморока
Потеря сознания при беременности – это достаточно частое явление. Чаще всего такое состояние организма вызывается естественными процессами. В каждом триместре причины у таких симптомов могут отличаться.
У беременных женщин происходит серьезная гормональная перестройка. На внутренние органы идет нагрузка. При ожидании будущего ребенка есть потребность в достаточном количестве витаминов и микроэлементов. Совокупность перечисленных факторов выступает в качестве основной причины неприятностей в период беременности.
Головокружение легко перерастает в обморок, особенно на ранних сроках. Женщине нужно как можно быстрее сесть, поскольку в организме ощущается слабость. Не стоит доводить ситуацию до критического состояния.
Обморок при беременности чаще всего выражается в потере сознания. Это происходит по причине недостаточного количества кислорода, который должен поступать в головной мозг. Получается гипоксия, что отключает на определенный промежуток времени сознание человека.
От падения в обморок при беременности никто не застрахован. У такого явления есть следующие причины:
- На ранних сроках при вынашивании плода обморочное состояние возникает потому, что в области малого таза увеличивается сеть сосудов.
- Происходит усиленное снабжение кровью беременной матки. Организм не в состоянии быстро привыкнуть к таким изменениям. Только со временем в область малого таза доставляется необходимое количество крови. Это лежит в основе обмороков при беременности в первых триместрах.
- Обратите внимание, причиной обморочного состояния нередко становится нерегулярный прием пищи. Во время голодания падает количество сахара в крови, что приводит к снижению уровня требуемой глюкозы в организме. Так случаются обмороки.
- Снижение кровотока в сосудах вызывают резкие движения. Во время беременности это может повлечь за собой гипоксию мозга, и как следствие – потерю сознания.
- При недостаточном снабжении мозга кислородом в душных и многолюдных помещениях женщины также могут упасть в обморок. Поэтому во время беременности рекомендуется как можно больше гулять на свежем воздухе.
- В третьем триместре беременности матка достигает таких размеров, что начинает давить на кровеносные сосуды в малом тазу. Резко ухудшается кровообращение, девушка сразу же теряет сознание.
Обратите внимание, токсикоз при беременности провоцирует сильные головокружения и тошноту. Женский организм обезвоживается, сосуды получают меньше кислорода.
Последствия обморока
Обморок при беременности невозможно предугадать. Он случается у каждой женщины, которая находится в ожидании будущего ребенка. Но это совершенно не означает, что такие состояния положительно влияют на здоровье. Лучше избегать потери сознания, если есть такая возможность.
Неприятные последствия и опасность таковы:
- Намного хуже происходит кровоснабжение в женском организме. По этой причине возникают определенные сложности во время беременности. Например, открываются кровотечения.
- Если упасть в обморок, то можно получить травмы. Они провоцируют осложнения в период вынашивания плода.
- Частая потеря сознания ухудшает кровоснабжение матки. Это вызывает гипоксию плода.
- Обморок при беременности опасен тем, что если будущая мама постоянно не выходит из такого состояния, то это провоцирует потерю ребенка.
Обморочные состояния могут возникать по целому ряду причин. Важно вовремя выявлять их причину, и при необходимости обращаться за помощью к медицинскому специалисту.
Как определить обморочное состояние
Следует знать не только, почему случаются обмороки при беременности, но и как оказать первую помощь будущей маме. Нужно своевременно выявить симптомы, чтобы узнать потерю сознания.
Не всегда женщина может справиться сама с обморочным состоянием. Если неприятность систематически повторяется, то без консультации врача не обойтись. В качестве крайней меры может быть предложено лечь в больницу на сохранение.
К первым признакам обморока во время беременности относится помутнение сознания и головокружение.
Основные симптомы обморочного состояния:
- Сильное головокружение (женщина чувствует, что не может самостоятельно стоять).
- В усиленном режиме начинается потоотделение (обычно выделяется холодный пот).
- Девушка сразу чувствует, что стоять на ногах становится невыносимым. Возникает непреодолимое желание сесть и опереться на какой-нибудь предмет.
- Ощущается общая слабость, давление снижается, кожные покровы бледные, под глазами появляются темные круги.
- В висках начинается сильная пульсация, чувствуется жар или озноб.
- Сознание мутнеет, резко падает зрение, перед глазами начинают мелькать звездочки.
Перечисленные симптомы говорят о том, что скоро случится обморок при беременности. Если один из признаков начал проявляться, то лучше попытаться самостоятельно предотвратить потерю сознания. При значительном ухудшении состояния потребуется помощь медицинского специалиста.
Опасность обморока
Потеря сознания на короткое время опасно не только для будущих мам, но и для любого другого человека. Не важно, на каком триместре беременности находится женщина. Во время обмороков (2 триместр) страдает в целом детородная система. По причине временного застоя в крови, плод испытывает дефицит кислорода. Это может привести к таким последствиям:
- Увеличение риска кровотечений.
- Проявление слабости во время родов.
- Слабое сокращение матки (как следствие – эндометрит).
Если при беременности обморочное состояние случались несколько раз, то нет никакой опасности для будущего ребенка. Не лишним будет посещение лечащего врача, чтобы приступы не повторялись снова.
Медицинские специалисты склоняются к тому, что обмороки во втором триместре повышают уровень риска преждевременных родов и выкидышей.
Обморок можно определить самостоятельно по симптоматике:
- Резкий жар или озноб.
- Сильное потоотделение.
- Изменение пульса.
- Побледнение кожи.
- Снижение артериального давления.
- Тёмные круги под глазами.
Также следует обратить внимание на синий носогубный треугольник и ощущение пульсации в области висков. Для сохранения плода особенно важно знать, как не упасть в обморок при беременности.
Оказание первой помощи
Что делать, если случаются обмороки при беременности? В первую очередь нужно вызвать врача. Если врачу потребуется больше обычного времени на приезд, то лучше самостоятельно оказывать первую медицинскую помощь.
- На первом этапе для беременной женщине понадобится кровать или любая другая мягкая поверхность без подушки. Голова должна быть в приподнятом состоянии.
- Чтобы увеличился приток крови, рекомендуется что-нибудь подложить под ноги.
- Далее, важно максимально проветрить помещение (необходим приток свежего воздуха). Одежду можно расстегнуть.
- Ватный диск смачивается нашатырным спиртом, им смазываются виски. Если есть такая необходимость – то лучше дать девушке самой вдохнуть пары средства.
- При проходе в сознание пациентки, рекомендуется ей предложить кипяченую воду с добавлением нескольких капель валерианы или сладкий чай.
- Категорически запрещено давать нитроглицерин. Он способствует снижению давления (гипотензивный эффект).
- Врач может назначить обследование, после которого не исключено помещение на лечение в стационар.
Способы лечения обмороков
Если обмороки во время беременности стали повторяться на регулярной основе, то лучше сразу обратиться за помощью к специалисту. Такие состояния нарушают сердечный ритм, звон в ушах и сильные головные боли.
Для выяснения причины явления потребуются диагностические процедуры, а именно исследование сердечно-сосудистой и нервной системы, а также состава крови.
К методам диагностики принято относить:
- Сбор анамнеза.
- Общий анализ мочи.
- УЗИ плода.
- Электрокардиограмма.
- Визуальный осмотр.
Почему возник обморок при беременности можно узнать только благодаря диагностическим мероприятиям.
Если ухудшение женского здоровья связано непосредственно с рационом питания, то состав продуктов необходимо будет пересмотреть. При вынашивании плода (особенно начиная со второго триместра) нужно съедать от 2500 до 3000 калорий.
Когда выявляется анемия как причина обморока во время беременности, то назначаются препараты, содержащие в себе железо. Так повышается уровень гемоглобина в крови. Дополнительно назначаются витамины группы В и микроэлементы.
Врач может также назначить лекарственные средства для снижения или повышения кровяного давления. Для улучшения общего состояния здоровья женщины рекомендуется лечебная физкультура, посещение бассейна, ароматерапия. Для стабилизации давления используются травяные чаи, в основу которых входят шиповник и листья земляники.
Профилактику предобморочных состояний лучше начинать еще на первых неделях беременности, поскольку такие действия максимально сокращают вероятность возникновения неприятной ситуации на более поздних сроках беременности.
Источник
Беременность: 36 неделя
Изменения будущей мамы
Так как плод на 36 неделе беременности занимает большую часть живота, большие порции еды могут вызывать проблемы с пищеварением, именно поэтому врачи советуют делать частые небольшие приемы пищи. Секс на 36 неделе беременности необходимо исключить, так как может привести к преждевременным родам. С другой стороны, вы можете заметить снижение обострений изжоги и одышки, из-за перемещения ребенка вниз. Этот процесс, названный опущением живота (опускание предлежащей части плода во вход малого таза) — часто начинается за несколько недель до родов, если это ваш первый ребенок. (Если у вас уже были роды раньше, опущение живота может начинаться непосредственно перед родами). Опущение живота может вызвать дискомфорт, особенно, если наблюдается многоводие при беременности 36 недель, более частую потребность в посещении туалета и вагинальное давление. Поэтому, если у вас 36 неделя беременности болит живот именно из-за этих факторов.
Вы можете заметить учащение схваток Бракстон-Хикса. Убедитесь, что обсудили с врачом все симптомы родов. Как правило, если у вас полный срок, ваша беременность не имеет осложнений и воды еще не отошли, вам следует позвонить врачу, когда схватки длительностью 1 минута будут повторяться каждые 5 минут или, если есть многоводие при беременности 36 недель, в случае снижения активности ребенка, выхода амниотической жидкости. Если у вас 36 неделя беременности выделения должны насторожить, особенно, если они кровянистые.
Даже если ваша беременность протекает легко, избегайте секс на 36 неделе беременности, перелетов и любых других путешествий, вдалеке от дома) в течение последнего месяца беременности, так как родовая деятельность может начаться в любое время. Кроме того, большинство авиалиний не разрешают производить посадку на борт самолета беременных женщин со сроком, больше 28 недель.
[4]
Роды на 36 неделе беременности
Роды на 36 неделе беременности у рожающих впервые в среднем длятся 15 часов, хотя очень часто могут продлиться больше 20 часов. У женщин, имеющих в прошлом вагинальные роды, последующие роды длятся в среднем восемь часов. Процесс родов разделен на три основные стадии:
Первая стадия предполагает схватки, которые прогрессивно расширяют шейку. Эта стадия делится на две фазы: ранние и активные роды.
Если у вас 36 неделя беременности болит живот часто из-за ранних схваток, которые надо дифференцировать от схваток Бракстон-Хикса, поэтому, в большинстве случаев, если у роженицы не развиваются осложнения, врач советует находиться до окончания ранней фазы родов дома.
Ранние роды на 36 неделе беременности заканчиваются, когда шейка раскрывается приблизительно на 4 сантиметра, и родовая деятельность ускоряется. В этот момент вы переходите в активную фазу родов. Схватки становятся более частыми, длительными и более сильными. Последняя часть активной фазы заканчивается открытием шейки на 8 -10 сантиметров, это самая интенсивная часть первой стадии, со схватками, которые повторяются каждые две с половиной — три минуты и длятся в течение минуты или дольше. Вторая стадия начинается при полном открытии шейки, финальном опущении и непосредственно родах ребенка. На этой стадии начинаются потуги, которые могут продлиться от нескольких минут до нескольких часов.
Головка ребенка продвигается с каждым толчком, пока ее самая широкая часть не станет, наконец видима. После прохождения головки, врач выполнит аспирацию рта и носа, и проверит, не запуталась ли пуповина вокруг шеи. Его головку поворачивают в сторону, после чего разворачивают плечи для выхода из влагалища. С последующими схватками, вы будете выталкивать по одному его плечи, и затем все остальное тело.
Вы можете испытывать разнообразные эмоции: эйфорию, страх, гордость, недоверие, волнение и, конечно, интенсивное облегчение, что все закончилось, но независимо от степени истощения и усталости, у вас появится прилив энергии, и любые мысли о сне исчезнут.
Третья стадия — заключительный этап родов, который начинается немедленно после рождения ребенка и заканчивается рождением плаценты. Схватки на третьей стадии относительно умеренны.
Активность этой недели: Составьте список всех людей, которым вы хотите сообщить о рождении вашего малыша – вместе с их телефонными номерами или адресами электронной почты — и передайте партнеру или другу для распространения этой новости.
[5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]
Источник
33,34,35,36 недели беременности: что происходит, развитие беременности и плода
Неделя за неделей
33 — 36-я недели беременности
Елена Геворкова
Врач акушер-гинеколог, г. Москва
33-я неделя
МАЛЫШ
На 33-й неделе масса плода составляет 1800—1900 г, а длина тела – 43—44 см. Повышается количество подкожного жира, благодаря чему складки и морщинки на теле малыша разглаживаются, кожа розовеет. Пушковых волосков, покрывающих тело плода, которые называют лануго, становится меньше, а волосы на голове темнеют и густеют. Кожа малыша покрыта тонким слоем сыровидной смазки, ее наибольшее количество накапливается в складках – подмышечных, шейных, паховых, — а также на задней поверхности туловища и лице. Смазка – это вязкая масса белого цвета, она представляет собой секрет сальных желез, смешанный с чешуйками кожи. Ее функция заключается в защите кожи малыша от повреждений и облегчении его прохождения по родовым путям.
К этому сроку движения плода постепенно меняют свой привычный характер — становятся все более ограниченными и менее выраженными по амплитуде из-за недостаточного пространства. Однако сила движений нарастает, поскольку к этому сроку мышечная система плода уже достаточно укреплена. Резкие и сильные толчки плода могут быть чувствительными для внутренних органов беременной. В зависимости от положения малыша могут «страдать» печень, желудок, мочевой пузырь, ребра и т.д. К 33 неделям движения плода уже достаточно скоординированы.
БУДУЩАЯ МАМА
Высота дна матки от уровня лобка на этом сроке составляет 34 см. Объем живота увеличен за счет массы ребенка, плаценты, околоплодных вод. Нарастание давления матки и сильные толчки плода могут вызвать определенный дискомфорт в состоянии беременной. Многие ранее доступные для будущей мамы движения, например приседания, становятся ограниченными. Умеренная физическая нагрузка — прогулки, фитнес и т.д. — требует частых передышек.
Изменение центра тяжести повышает нагрузку на позвоночник, что может проявиться болями в пояснице, крестце, тазовой области. Давление матки на желудок может вызвать либо усилить тошноту, изжогу, ощущение тяжести. Увеличение почти на 1 л объема циркулирующей крови в организме беременной повышает нагрузку на почки, а растущая матка давит на мочевой пузырь. Все это может проявиться учащенным мочеиспусканием.
Данные недомогания связаны, как правило, с механическим давлением матки на окружающие органы; они не являются симптомами заболевания и носят временный характер. А чтобы облегчить тошноту, изжогу и ощущение тяжести в желудке, рекомендуется частое питание малыми порциями.
34-я неделя
МАЛЫШ
К этому сроку вес плода составляет примерно 2100 г, а рост – 45 см. Внешний вид малыша на этом сроке практически неотличим от вида новорожденного – туловище пропорционально, личико без морщинок и складок. С этого срока весьма выражены щечки, поскольку, развивая сосательный рефлекс, плод часто сосет большой палец. Это приводит к тому, что у малыша укрепляются мимические мышцы, в частности щечные. Нарастает общая мышечная масса плода, уплотняются кости.
Происходит интенсивное функционирование внутренних органов малыша. В течение дня он многократно заглатывает порции околоплодной воды. Проходя через желудочно-кишечный тракт, амниотическая жидкость стимулирует работы мышечной стенки. Плотную часть околоплодных вод, которая представляет собой взвесь из чешуек кожи, смазки, пушковых волос, перерабатывают ферменты печени и поджелудочной железы, а жидкая часть интенсивно выводится почками плода.
За сутки таким образом обрабатывается около 500 мл околоплодных вод. Продолжается выработка желчи, которая накапливается в желчном пузыре и по мере наполнения желудка взвесью амниотических вод поступает в просвет тонкого кишечника. Функциональное развитие печени и поджелудочной железы во внутриутробный период развития не играет значительной роли, поскольку у плода отсутствует пищеварение; процессы выработки желчи и ферментов: липазы, расщепляющей жиры; трипсина, расщепляющего белки; амилазы, расщепляющей углеводы и т.д. — носят подготовительный характер.
БУДУЩАЯ МАМА
Большинство беременных женщин начинают довольно интенсивно ощущать ложные схватки именно на этом сроке. Строго говоря, ложные, или тренировочные схватки, которые называют еще схватками Брекстона-Хикса, могут проявляться после 20-й недели беременности: чем больше срок, тем схватки более часты и выражены. Они представляют собой эпизодические сокращения мышц матки, продолжающиеся от нескольких секунд до 3—5 минут. Схватки Брекстона-Хикса не являются патологическими — это совершенно нормальный процесс подготовки мышц матки к сложному процессу родов. Данное явление с различной степенью интенсивности наблюдается практически у всех беременных.
Многих первородящих волнует вопрос отличия подготовительных схваток от родовых.
Вот некоторые различия:
- Частота сокращений. Тренировочные схватки не учащаются, промежутки между ними могут быть различными. Родовые схватки регулярны, интервал между ними сокращается.
- Длительность сокращений. Тренировочные схватки имеют различную продолжительность, от нескольких секунд до минут, их длительность не нарастает во времени. Родовые схватки имеют тенденцию к удлинению.
- Болезненность. Подготовительные схватки могут вовсе не сопровождаться болью либо быть довольно ощутимыми, вплоть до чувства резкой боли. Однако их интенсивность во времени ослабевает и боль проходит. Родовые схватки болезненны и постоянно усиливаются.
- Локализация. Схватки Брекстона-Хикса могут ощущаться в различных местах – в нижнем отделе матки, в области ее дна, по боковым стенкам, охватывать весь живот. Родовые схватки начинаются с сокращения нижней части живота, распространяясь на переднюю часть. Часто в родах ощущается болезненность поясницы, при этом характер боли напоминает менструальную.
- Связь с положением тела. Подготовительные схватки могут исчезнуть после ходьбы или, напротив, отдыха. Изменение положения тела может ослабить напряжение некоторых мышц, что также вызывает уменьшение проявления тренировочных схваток. Родовые схватки могут несколько облегчиться в определенном положении – при наклоне вперед, в коленно-локтевой позиции и т.д., — но их частота и продолжительность все равно будут нарастать.
- Реакция на прием препаратов. Использование спазмолитических препаратов — НО-ШПЫ, БУСКОПАНА, ПАПАВЕРИНА и т.д., — разрешенных лечащим врачом, могут ослабить или полностью прекратить ложные схватки. Воздействие спазмолитиков на родовые схватки минимально.
О любых болях или ощущениях дискомфорта следует сообщить гинекологу: это поможет будущей маме разрешить сомнения и справиться с волнением. Чувство безопасности – лучший спутник беременности.
35-я неделя
МАЛЫШ
Длина тела плода составляет 46—47 см, масса – 2200—2300 г. Эти показатели в последние недели беременности могут сильно варьировать. Рост и масса плода во многом зависят от наследственности, индивидуальных параметров. Начиная с 35 недель малыш будет набирать по 200—250 г еженедельно. Плод занимает практически всю полость матки, его спинка округлена, ручки и ножки согнуты, приведены к туловищу. Существенно увеличивается слой подкожного жира, что значительно «округляет» тело плода. Смыкание век и сокращение мимических мышц меняет выражение лица малыша довольно часто. Кожа тела становится розовой, гладкой, количество сыровидной смазки начинает уменьшаться. Пушковые волосы покрывают отдельные небольшие участки тела – плечи, спину. Ногти выступают за кончики пальчиков.
БУДУЩАЯ МАМА
Дно матки от лобка выше на 35 см, от пупка – на 15 см. Матка достигает таких размеров, что оттесняет органы, не только расположенные внизу – мочевой пузырь, кишечник, но и находящиеся выше диафрагмы, в частности легкие. Растущая матка не позволяет легким расправляться, дыхательные движения ограничиваются, что проявляется затрудненным дыханием. Практически все беременные в той или иной степени испытывают ощущение одышки – чувство нехватки воздуха, частое и поверхностное дыхание, желание сделать глубокий вдох. Как правило, эти ощущения возникают на сроке 28 недель и достигают своего пика на 35—36-й неделе. После 37 недель беременности происходит опущение живота, что значительно облегчает дыхание.
Одышка при беременности связана не только с механическим давлением матки на диафрагму, но и с расслабляющим воздействием гормонов на мышцы бронхов и легких. Чаще всего она провоцируется физической нагрузкой – подъемом по лестнице, длительной прогулкой и т.д. Однако нередки ситуации, когда одышка возникает в покое, особенно в положении лежа. И длительное нахождение в горизонтальном положении, и чрезмерная физическая нагрузка могут способствовать усилению одышки. Для облегчения своего состояния будущей маме нужно рационально относиться к режиму дня – разумно чередовать отдых и физическую активность. Важно следить за осанкой, поскольку сутулость усугубляет одышку, уменьшая и без того недостаточный объем легких. Если одышка сопровождается посинением губ или ногтей, ощущениями боли за грудиной, потемнением перед глазами, тошнотой или рвотой, обмороками, то нужно срочно обратиться к врачу.
36-я неделя
МАЛЫШ
Рост плода к этому сроку составляет примерно 47—48 см, а вес — около 2300—2500 г. Плод вступает в период интенсивной подготовки к родам. Каждый из органов уже достаточно функционально зрел для обеспечения жизнеспособности плода. 36 недель — это начало подготовительного пути, и предстоящие недели беременности призваны окончательно сформировать готовность малыша к внеутробной жизни.
К сроку 36 недель плод занимает окончательное положение в матке. Как правило, это продольное положение, затылочное предлежание – в этом случае плод располагается головкой вниз, лицом к спине матери. Это самое удобное положение, обеспечивающее наибольшую безопасность малыша в родах. Более редко встречается тазовое предлежание – состояние, при котором внизу матки находятся ягодицы и ножки плода. Это относительное показание к оперативному родоразрешению. Окончательное решение о кесаревом сечении или самостоятельных родах принимается врачами в каждом случае индивидуально.
Изменение положения плода в матке возможно, но такое происходит нечасто, поскольку на этом сроке плод занимает практически все свободное пространство в матке, что значительно ограничивает его двигательную активность. Как правило, если изменение положения плода и происходит, то только с тазового на головное. Обратные случаи – переход малыша из головного положения в тазовое — практически невозможны, поскольку головка плода тяжелее ягодиц и занимает продольное положение окончательно, по аналогии с поплавком в воде, тяжелая часть которого всегда перевешивает.
БУДУЩАЯ МАМА
Высота стояния матки составляет 36 см, объем живота максимально увеличен, дно достигает реберных дуг. На этом сроке организм беременной также начинает свой путь подготовки к предстоящим родам. Изменения начинаются с гормональной перестройки: у женщины несколько возрастает уровень специальных гормонов – окситоцина и простагландинов. Эти активные вещества играют важнейшую роль в процессе подготовки к родам и непосредственно во время них. Небольшое повышение их уровня со срока 36—37 недель беременности приводит к усилению тренировочных схваток Брекстона-Хикса, учащению актов мочеиспускания и дефекации, появлению более обильных слизистых выделений из влагалища.
Источник