36 неделя беременности двойное обвитие

36 недель беременности — особенный срок. Дело в том, что на этом сроке беременность уже считается доношенной, и будущая мама должна быть готова к тому, что ребенок подготавливается к появлению на свет. Ребенок на таком сроке уже полностью сформирован, только набирает вес и силы для начала жизни вне матки.

Одна из отличительных характеристик поздних сроков беременности — это большие размеры ребенка. Ему тесно в утробе мамы, поэтому, с одной стороны, его шевеления очень хорошо ощущаются, с другой стороны, они уже не такие активные, как, например, на пятом месяце.

Пуповина и плацента — это главные связующие звенья между организмами мамы и малыша. Именно при помощи пуповины ребенок получает еду и кислород — все, что ему нужно для жизни и полноценного развития. Если по каким-то причинам доступ крови к плоду затруднен, это может очень плохо сказаться на развитии ребенка, поэтому состоянию пуповины, как и состоянию плаценты, врачи уделяют так много внимания.

При нормальном развитии плода и нормальной же длине пуповины запутаться в ней практически нереально, если же ребенок на небольшом сроке оказывается в кольце, он, как правило, легко из него выбирается. Но бывают факторы, которые способствуют тому, чтобы ребенок запутался в пуповине. В частности, речь идет о длинной пуповине (длинной считается пуповина размером 70 см и более) . Этот размер обусловлен генетикой: если мама беременной имела такие проблемы, велика вероятность того, что и беременная с этим столкнутся. В этом случае ребенок имеет больше шансов запутаться, если пуповина при беременности окажется в области шеи.

Кроме того, важным фактором является подвижность малыша. Чем более подвижный ребенок, тем активнее его движения и тем больше небольших толчков он совершает. На поздних сроках беременности подвижный младенец может запутаться.

Третий фактор, который тоже немаловажен, — это количество амниотических вод (жидкости, которая окружает малыша в матке) . Дело в том, что при нормальном объеме жидкости ребенок не может быть слишком подвижен — у него для этого попросту нет возможностей. В том же случае, если жидкости слишком много (возникает так называемое «многоводие») , у ребенка появляется больше места, в этом случае малыш получает возможность двигаться более активно и, в отдельных случаях, даже переворачиваться. Все это также может привести к обвитию пуповиной.

Что же должно настораживать беременную? Прежде всего, тревожным знаком является отсутствие движений или уменьшение их количества (это должно настораживать не только в 36 недель, но и на любом сроке больше 22 недель) , что должно служить сигналом для немедленного обращения к наблюдающему беременную врачу и проведения дополнительных исследований.

Особое внимание стоит уделить самочувствию и в тех случаях, если на ультразвуковом исследовании обнаружена пуповина в области шеи. При таких обстоятельствах лечащий врач обязательно направляет беременную на дополнительные обследования, который помогают определить состояние плода.

Обвитие пуповиной на 36 неделе, даже на более поздних сроках, — это не из ряда вон выходящее, такое осложнение беременности встречается достаточно часто. Современные исследования позволяют достаточно точно определить обвитие пуповины уже на пятом месяце беременности. Если ребенок обмотан пуповиной нетуго, обвитие, как правило, ничем ему не угрожает, и беременность заканчивается в срок и без каких-либо последствий. С одной стороны, ребенок, который умудрился успешно запутаться в пуповине (при условии, что пуповина на шее плода замотана нетуго, в один виток, а он имеет возможность двигаться) , может так же успешно и распутаться. Таким образом, больше, чем в половине случаев, такая ситуация с обвитием разрешается сама собой. В другой стороны, нетугое обвитие пуповиной само по себе не вредно для малыша и не мешает ему полноценно развиваться и получать все, что ему нужно. Однократное, даже двукратное обвитие пуповины, не опасно и не является противопоказанием для того, чтобы будущая мама рожала сама. В этом случае очень важно, чтобы рядом находился грамотный акушер, который будет контролировать ход родов и снимет пуповину после рождения малыша.

В каких же случаях стоит бить тревогу? Во-первых, опасной может быть ситуация, когда ребенок не получает достаточное количество воздуха и питательных веществ во время беременности из-за того, что пуповина туго обмотана вокруг шеи. Такое состояние носит название гипоксия, она бывает острой (и возникнуть в родах, если пуповина туго затянется, к примеру, при потугах) и хронической (в ходе беременности, такое состояние может тянуться несколько недель) . Это опасно тем, что нехватка кислорода губительна для клеток головного мозга. В будущем такой ребенок может сталкиваться с большим количеством проблем — от неврологических до логопедических. Если же пуповина затянута очень туго, возникает асфиксия — удушение. Это состояние ещё более опасно для плода, его ни в коем случае нельзя допускать.

При хронической гипоксии или асфиксии практикуется операция кесарева сечения — плановая или экстренная, в зависимости от срока беременности и состояния плода. Плановая операция в этом случае назначается, как правило, в 37 недель, или даже раньше — если состояние плода вызывает опасения.

Для исключения таких опасных состояний беременным на поздних сроках назначают специальные исследования.

Самая простая профилактика обвития пуповиной — это здоровый образ жизни и выполнение самых простых рекомендаций. Прежде всего, нужно больше гулять на свежем воздухе, больше двигаться, проводить дыхательную гимнастику на всех сроках беременности. Все это позволит малышу родиться здоровым.

Таким образом, однократное обвитие пуповиной чаще всего не представляет для ребенка никакой опасности и проходит бесследно. Главное — не заниматься самолечением и не игнорировать визиты к врачу, в этом случае беременность обязательно закончится появлением на свет здорового малыша.