35 недель беременности как отходит пробка

До беременности большинство девушек слабо представляют, как это – выносить и родить малыша. То есть они, конечно, могут вообразить себя с симпатичным круглым животиком, но о многих физиологических моментах имеют очень слабое представление. Например, что такое слизистая пробка при беременности и для чего она нужна, а главное – почему всех так волнует, когда она отойдет.

Конечно, этот вопрос начинает волновать всех будущих рожениц ближе к концу беременности, то и дело врачи слышат многочисленные вопросы: «У меня беременность 38 недель, отошла пробка, что делать?» или «А что будет, если я не замечу, когда отойдет пробка?». Да еще и, наслушавшись разных историй, женщины начинают волноваться, как им поступать, если пробка отойдет, а роды так и не начнутся… Давайте обо всем по порядку.

Что такое пробка при беременности?

Слизистая пробка – это сгусток вязкой слизи, похожий на белок сырого яйца, который образуется у беременных женщин в шейке матки. Пробка образуется под воздействием гормонов примерно в конце 1 месяца беременности, когда плодное яйцо имплантируется в полость матки: именно в это время шейка матки размягчается, набухает и наполняется цервикальной слизью, вырабатываемой клетками шейки матки. С каждой овуляцией она сгущается, образуя достаточно плотный сгусток, закупоривающий вход в матку.

Слизистая пробка при беременности, как и все в природе, имеет свою функцию: она защищает организм женщины (которая в этот период очень уязвима) от попадания в него различных инфекций, например, при купании в водоеме.

Однако в конце беременности в организме женщины активно вырабатывается гормон эстроген, под воздействием которого слизь размягчается, и пробка перед родами выходит сама собой – рожавшие женщины знают, что это сигнал вхождения родового процесса в активную фазу.

Отхождение пробки может быть простимулировано не только естественными гормональными причинами, но и вагинальными осмотрами гинеколога – матка реагирует тонусом гладкой мускулатуры, выталкивая пробку. Причем выйти она может как одним гелеобразным вязким сгустком или куском объемом приблизительно 1-2 столовые ложки (или 1,5 см в диаметре), так и постепенно, в течение нескольких суток, в виде мажущих выделений, похожих на начало или конец менструации.

Как выглядит пробка при беременности? Иногда ее достаточно сложно отличить от обычных вагинальных выделений, потому что как ее вязкость, так и цвет могут варьироваться. Обычно слизь имеет желтоватый, розоватый цвет или же вообще бесцветна. Рожавшие женщины говорят, что слизистая пробка по виду напоминает желе или медузу.

Перед родами в ней могут встречаться прожилки крови (ничего страшного в этом нет, кровь в пробке появляется от разрыва капилляров, лопающихся от давления при раскрытии матки), но если вы видите в пробке не просто кровянистые прожилки, а довольно ощутимое количество крови – это может быть признаком отслоения плаценты. В любом случае лучше обратиться к врачу, тем более, если пробка при беременности отошла намного раньше срока.

Как отходит пробка перед родами

Кстати, а на каком сроке должна отходить пробка при беременности? Вопрос, конечно, индивидуальный: возможно, вы даже не заметите этого момента, потому что она отойдет перед самыми родами вместе с околоплодными водами, а может быть, пробка отойдет заранее (вот почему у некоторых женщин возникает вопрос, всегда ли отходит пробка перед родами).

Врачи считают, что в норме пробка при беременности должна отходить не ранее чем за 2 недели до установленного срока родов.

Отхождение пробки – это один из трех главных предвестников родов, наряду с нарастающими регулярными схватками и излитием околоплодных вод. Но, как вы уже поняли, с момента отхождения пробки до начала родов может пройти как несколько часов, так и несколько дней. В любом случае нужно сообщить об этом своему акушеру-гинекологу – вас осмотрят и, возможно, тут же поместят в предродовое отделение.

Чаще всего пробка при беременности отходит во время утреннего душа или похода в туалет: вы можете даже не успеть ничего увидеть, но почувствовать, как из влагалища что-то вышло. Если же это произойдет в другой ситуации, вы обязательно заметите белесую, желтоватую, розоватую или бежевую слизь на белье или простыне.

Отошла пробка при беременности: что делать?

И все же, как отходит пробка перед при беременности? Определить это не всегда просто, поэтому женщине лучше ориентироваться на свои собственные ощущения. Если у вас уже большой срок и рожать вы должны уже скоро, обратите внимание, если вдруг почувствуете несильные болевые толчки, какое-то напряжение и тянущую боль внизу живота.

Именно так роженицы описывают процесс отхождения пробки перед родами. После этого возможны ноющие и тянущие боли, похожие на те, которые обычно сопровождают менструацию. Обычно эти боли плавно переходят в схватки. Тогда это – уже начало родовой деятельности.

Но торопиться в роддом пока еще смысла нет: убедитесь в интенсивности и регулярности схваток – когда интервал между ними сокращается до 10 минут, тогда уже можно ехать. А до тех пор, пока интервал между схватками больше, сами они не слишком интенсивные и не доставляют особого дискомфорта будущей мамочке – торопиться не стоит, лучше подготовиться к роддому, например, убедиться, что вещи собраны, проверить все важные документы, принять теплый душ.

Только не ванну, помните – с того момента, как вышла пробка при беременности, вашему организму становится сложнее противостоять инфицированию родовых путей (вот, кстати, один из аргументов противников родов в воде). Но это не означает, что ваш ребеночек теперь беззащитен.

У него ведь есть еще околоплодный пузырь, который в числе прочих выполняет еще и охранную функцию. Поэтому если пробка уже отошла, а роды еще не начинаются – ничего страшного в этом нет, просто теперь вам нельзя купаться в ванне, бассейне или водоеме и следует тщательнее отнестись к личной гигиене, чаще менять нательное и постельное белье.

Если вы даже на столь позднем сроке не отказались от интимной жизни, после отхождения пробки сделать это придется, ведь инфекция может легко попасть из влагалища в полость матки.

Поэтому в случае отхождения пробки при беременности не стоит суетиться и паниковать: у вас есть время как следует подготовиться и настроиться, собраться, проинструктировать родных.

В каких случаях нужно обратиться к врачу?

Неотделение пробки при беременности – еще не повод бежать к гинекологу. Это вовсе не означает, что все это время вы были лишены барьера, защищающего плод от инфицирования в вашей утробе. Скорее всего, она все же вышла, но вы этого попросту не заметили. А если даже не вышла – выйдет вместе с околоплодными водами или уже в процессе родов.

Серьезнее обстоит дело, если вы считаете, что пробка уже отошла, а на самом деле отошли околоплодные воды, которые в норме абсолютно прозрачны и бесцветны, да и по консистенции намного жиже, чем слизистая пробка при беременности. Ощущения при отхождении пробки мы подробно описали выше, а вот чем характеризуется подтекание амниотической жидкости (околоплодных вод)?

Это происходит относительно постоянно, причем количество выделений увеличивается при какой-нибудь нагрузке на пресс, например, покашливании. Чтобы избежать возможных осложнений течения беременности, вы должны сообщить о своем состоянии доктору.

Также повод насторожиться – это отхождение пробки раньше, чем за 2 недели до установленного врачом при обследовании с помощью УЗИ срока родов. Возможно, это преждевременные роды, возможно – отслоение плаценты, в любом случае долго тянуть нельзя, нужно ехать в больницу.

Еще один повод проконсультироваться у медиков – это обильное выделение слизи жидкой консистенции, с большим количеством ярко-алой крови: в норме отхождение пробки перед родами не сопровождается кровотечением.

Кстати, на протяжении беременности сообщайте врачу обо всех выделениях, в том числе об отхождении пробки – это поможет отследить ход беременности и уточнить предполагаемую дату родов.

Теперь, когда вы уже многое знаете о слизистой пробке при беременности, вы, во-первых, ни с чем не спутаете ее, во-вторых, будете наверняка знать, что нужно делать, если пробка уже отошла, а в-третьих – не станете паниковать и нервничать.

Не забывайте о том, что роды – это природный, естественный процесс, и организм женщины обязательно справится с такой сложной и ответственной задачей.

Как выглядит пробка

По объему слизистая пробка не превышает содержимого одной столовой ложки. Это комочек вязкой слизи, напоминающий кусочек студня. Цвет пробки варьирует от прозрачного до желтоватого, вплоть до коричневатого. Нередко в слизистом конгломерате видны кровяные прожилки, что не относится к отклонениям. Небольшие вкрапления крови лишь признак, подтверждающий «созревание» шейки матки к концу гестации (укорочение, централизация и размягчение). В процессе «созревания» шейки происходит повреждение ее мелких кровеносных сосудов, что и объясняет примесь крови.

Как не ошибиться?

Как выглядит слизистая пробка? Она может быть:

• чистой или с прожилками крови;
• белой, желтоватой, коричневатой, розовой, зеленоватой или вообще состоять из всех этих цветов.

В принципе внешний вид пробки варьируется от женщины к женщине, а в большинстве случаев даже у одной будущей мамы она будет различаться при первой и последующих беременностях. Многие женщины замечают, что у повторнородящих слизистая пробка отходит немного раньше, чем обычно. Это связано с тем, что шейка матки у рожавших мам слегка приоткрыта.

Как отличить пробку от подтекания околоплодных вод?

Почему отхождение может сопровождаться кровью?

К концу беременности шейка матки начинаться укорачиваться и сглаживаться. Это необходимо для того, чтобы полностью открыть путь для прохождения новорожденного. Данное раскрытие часто сопровождается травматизацией мелких сосудов в шейке матки, благодаря чему слизистая пробка может приобретать розоватый или коричневый цвет, а также иметь прожилки крови. Это нормально и не должно вызывать беспокойства у будущей мамы.

Механизм образования

Сгущение слизи в цервикальном канале обусловлено изменением гормонального фона в организме женщины. Известно, что накануне и в период овуляции слизь в эндоцервиксе разжижается, чтобы обеспечить доступ в полость матки к зрелой яйцеклетке с целью ее оплодотворения. Во вторую фазу цикла, которая протекает под эгидой прогестерона, шеечная слизь становится вязкой и густой, что предупреждает проникновение инфекционных агентов в маточную полость при произошедшем зачатии и имплантации плодного яйца в эндометрий. Если оплодотворение не случилось, то слизистый комок из эндоцервикса выталкивается кровью и отошедшим функциональным слоем маточной слизистой (менструальными выделениями). С момента прикрепления в полости матки оплодотворенной яйцеклетки организм начинает усиленно синтезировать прогестерон, который вызывает сгущение шеечной слизи. Таким образом, формирование слизистой пробки начинается еще до произошедшего зачатия и продолжается всю беременность. К кону гестации выработка прогестерона начинает снижаться, а эстрогенов усиливаться. Эстрогены подготавливают организм к родам, включая «созревание» шейки и разжижение слизистой пробки.

Через сколько начинаются схватки?

Пробка – это всего лишь предвестник родов. Если регулярные схватки или отхождение вод говорят о начале родов, то пробка просто означает, что организм готов к родам.

Схватки после отхода пробки могут начаться через несколько часов, а могут и через две-три недели. Начало схваток и выход пробки не взаимосвязаны, схватки от пробки не зависят. Но тот факт, что шейка уже вытолкнула пробку может говорить о том, что схватки не за горами.

Обратите внимание, что пробка может быть предвестником также и преждевременных родов! И если она отошла задолго до срока, раньше 37-38 недель, нужно срочно попасть на осмотр к врачу (к участковому гинекологу или в роддом), чтобы проследить за состоянием ребенка и принимать меры (задерживать роды или запускать их).

Когда отходит пробка

Отхождение пробки относится к одним из предвестников беременности и свидетельствует о скорых родах (спустя несколько дней — несколько недель). О приближении скорых родов сигнализируют следующие признаки: опущение живота и облегчение дыхания беременной, сброс веса на 300 — 400 грамм, появление ложных схваток и прочее. Нормальным временем изгнания пробки считается несколько часов — нескольких недель (2 — 3 недели до родов). Выход слизистого конгломерата из эндоцервикса может продолжаться от трех до десяти дней, ожидать начала родовой деятельности в течение первых трех часов после случившегося бессмысленно. Насторожить должно раннее отхождение пробки — в сроке 37 и менее недель (косвенно указывает на угрозу преждевременных родов).

Спровоцировать отхождение шеечной слизи может половой акт, гинекологический осмотр или воспалительный процесс во влагалище. В последнем случае пробка приобретает зеленоватый оттенок и неприятный запах.

Когда следует обратиться к врачу

Однако следует обратиться к врачу, если выделения напоминают маточное кровотечение или же в результате отхождения пробки были замечены кровяные выделения. Следует беспокоиться, если пробка отошла раньше, чем за две недели до предполагаемых родов, а ее отход сопровождался кровянистыми выделениями.

Естественное отхождение пробки не должно сопровождаться выделениями крови: допустима небольшая ее примесь. Потому следите за своим организмом и не поднимайте панику почем зря.
Автор публикации: Алиса Егорова 

Варианты отхождения пробки

Изгнание шеечной слизи может происходить по разным сценариям:

• 1 вариант. Пробка выталкивается из эндоцервикса полностью и одномоментно. В данном случае можно оценить ее цвет, консистенцию, выявить кровяные и патологические включения. Подобный вариант характерен для рожавших женщин, что обусловлено укорочением шейки матки и более широким цервикальным каналом (следствие предыдущих родов).
• 2 вариант. Слизистый конгломерат отходит по частям на протяжении нескольких часов/суток. Наблюдается у первородящих беременных и обусловлен плотностью и удлиненностью шейки матки.
• 3 вариант. Пробка отходит одновременно вместе с изливающимися околоплодными водами. Процесс безболезненный.

Как правило, процесс выхода шеечной слизистой протекает безболезненно и часто остается незамеченным женщиной. Обычно пробка отходит утром, спровоцировать ее выход может натуживание в процессе дефекации.

Как она отходит при первых родах?

При первых и повторных родах пробка отходит по-разному. У первородящих канал шейки матки узкий, стенки прочные, пробка сидит там крепко. И отходит она не единым целым, а чаще по частям или же с кровью. Поэтому пробку можно и не заметить, ведь в конце беременности обильные выделения – не редкость.

Пробка может выходить в течение нескольких дней понемногу, просто в виде светлых бежевых выделений.

По цвету пробка может быть:

• прозрачной,
• розоватой,
• светло-коричневой,
• даже слегка зеленоватой.

Иногда пробка может выйти целиком. Для первородящих в 90% случаев при выходе целой пробки будут видны прожилки крови. При походе в туалет возникает ощущение, будто что-то выпало. Или же части пробки могут быть видны на белье. Боли при этом женщина не испытывает, максимум – легкие потягивания внизу живота, как перед месячными.

Рекомендации после отхождения шеечной слизи

После выхода пробки для предупреждения инфицирования плодного яйца рекомендуется:

• отказаться от приема ванны, мыться под душем;
• отказаться от половых контактов либо использовать презервативы;
• менять нижнее белье дважды в день;
• контролировать влагалищные выделения (возможно дородовое излитие вод);
• пользоваться ежедневными прокладками;
• совершать туалет половых органов не реже двух раз в день (без использования мыла или геля);
• подготовиться к поездке в роддом (собрать и проверить необходимые документы и вещи);
• отказаться от дальних поездок (путешествие на дачу, в другой город) ввиду скорого начала родов;
• отказаться от купания в открытых водоемах и бассейне.

Что делать?

Каких правил нужно придерживаться, как только перед родами вышел сгусток?

Если в выделениях есть хоть немного крови, то это причина немедленно обратиться к гинекологу.

1. Нельзя купаться в ванной, а уж тем более в общественных местах – бассейне, реке, море. Стоит на ближайшие несколько дней ограничиться теплым душем. Так как иммунитет в период беременности слишком ослаблен, он не будет в силах противостоять даже самой нестрашной инфекции, которая неизвестно чем может закончиться в конечном итоге. Многие женщины возразят: малыша окружают еще околоплодные воды и само плодное яйцо. Верно, но барьер слишком хлипкий и может не вынести какой-то угрозы, все зависит от иммунитета. Зачем лишний раз рисковать?
2. Наблюдайте за своими ощущениями. Все зависит от срока роженицы. Нередко случается так, что пробка и воды отходят одновременно. Первородящая не всегда чувствует разницу, а потому может не беспокоиться ближайшие несколько часов. Если срок уже большой, а несильные ноющие и тянущие боли не затихают, но и усиливаются многократно, нужно собираться в роддом. С большой вероятностью это первые схватки, если интервал между приступами – примерно 10 минут. Во всех остальных случаях ехать рожать еще нет смысла. Схватки могут быть и тренировочными, они быстро закончатся и все будет, как прежде.
3. Начинайте собирать в роддом сумки, приготовьте документы, дайте последние установки мужу и домочадцам.
4. Если в интимной сфере даже на значительном сроке все половые контакты с любимым человеком еще сохранились, после отхождения слизистого сгустка их нужно обязательно прекратить. Родовые пути, опять же, с высокой вероятностью могут быть инфицированы.
5. Если до назначенной даты родов очень много времени, а пробка уже вышла – это повод визита к гинекологу.
6. Рожавшие неоднократно женщины редко путают околоплодные воды и родовую пробку. Если есть хоть какие-то сомнения, что слизь отошла сразу с водами, при этом процесс сопровождается схваткообразными приступами, лучше показаться специалисту.
7. Если выделения сопровождаются большим количеством алой или темной крови – срочно на прием. При таком явлении возрастает риск отхождения плаценты, что заканчивается гибелью плода.

То, что до родов отходит пробка, является полностью природным процессом, который провоцирует гормон эстроген. Он размягчает слизь, выводит ее из шейки матки. С той поры будущая мать обязана наблюдать за собственными ощущениями и быть наготове: собрать все сумки и документы, дать указания родным, тщательно следить за гигиеной.

Срочно в роддом

В ряде случаев отхождение шеечной слизи сопровождается другими неблагоприятными признаками и требует немедленного вызова неотложной помощи:

• выход пробки сопровождается умеренными или значительными кровяными выделениями из половых путей;
• выделение шеечной слизи произошло одновременно с излитием вод;
• появление нарастающих со временем схваткообразных болей в животе (начало родовой деятельности).

Внимание!

Данная статья размещена исключительно в ознакомительных целях и ни при каких обстоятельствах не является научным материалом или медицинским советом и не может служить заменой очной консультации с профессиональным врачом. За диагностикой, постановкой диагноза и назначением лечения обращайтесь к квалифицированным врачам!
Количество прочтений: 2520 Дата публикации: 15.10.2019
Автор статьи: Созинова Анна Владимировна

Акушер-гинеколог / Стаж: 19 лет

Отхождение слизистой пробки перед родами

Если у вас вышла пробка или в настоящий момент отходит небольшими частями, это означает подготовку вашего организма началу родов.

Не расстраивайтесь, если у вас уже 40 неделя, а вы еще не потеряли пробку. Многие женщины отмечают, что она отходит непосредственно во время родовой деятельности. А возможно, пробка была небольших размеров и отошла у вас во время посещения туалетной комнаты так, что вы и не заметили этого.

Отошла пробка.Когда ждать родов

С раскрытием 3 см. моя знакомая ходила дня 4 (у нее начались схватки, но потом сами собой прекратились). может и дольше бы проходила, но ей сделали стимуляцию.

На страницах проекта Дети Mail.Ru не допускаются комментарии, нарушающие законодательство РФ, а также пропагандистские и антинаучные высказывания, реклама, оскорбления авторов публикаций, других участников дискуссии и модераторов. Также удаляются все сообщения с гиперссылками.

Аккаунты пользователей, систематически нарушающих правила, будут заблокированы, а все оставленные сообщения — удалены.

Связаться с редакцией проекта можно через форму обратной связи.

( 1 оценка, среднее 4 из 5 )