34 неделя беременности до скольки недель

Содержание статьи

вес ребенка, что происходит с малышом, развитие плода, УЗИ, фото

Ощущения женщины

Когда
наступает 34
неделя беременности,
большинство будущих мам задумываются
о том, когда же наконец ребенок
появится на свет, и можно будет вернуться
к привычному образу жизни.
Такая ностальгия по прошлому вполне
оправдана, ведь к концу третьего триместра
на долю беременных выпадает немало
испытаний. Даже если в первые недели
после зачатия
будущая мама
боролась с приступами тошноты
или рвоты,
по крайней мере она могла свободна
двигаться. 34
акушерская неделя беременности
– время,
когда женщина с каждым днем становится
все грузнее, появляется неуклюжесть и
ограниченность во многих действиях.
Становится трудно обуваться, подниматься
по лестнице, совершать длительные
прогулки.

Мало
того, 34-я
неделя беременности
преподносит такие «подарки», как
трудности с засыпанием. Часто режим сна
мамы и ребенка не совпадает, и активные
шевеления
крохи сбивают у женщины желание полежать
или поспать. Плод
уже настолько большой, что любое его
самое малейшее действие
остро ощущается.

Кроме того, на последних неделях
беременности, в голове роится куча
мыслей и переживаний по поводу предстоящих
родов и встречи с малышом. Тут уж точно
не до сна.

Помимо
вышеперечисленного, беременные на
данном сроке
сталкиваются с такими проблемами, как
одышка, изжога, отеки конечностей,
перепады давления, из-за которых
появляются сонливость
и слабость…
Такой неутешительный набор недомоганий,
к счастью, не встречается одновременно
у одной женщины. Все сугубо индивидуально
и зависит от предрасположенности к ним.
Есть завидные случаи, когда будущая
мама всю беременность, вплоть до ее
окончания, проходила легко и непринужденно.
Но это редкое исключение.

Будьте в курсе всех изменений на каждой неделе беременности

Получайте письма о развитии малыша и состоянии мамы раз в неделю.

Живот на 34 неделе беременности

Ребенок
на 34 неделе беременности
занимает всю полость матки
и продолжает растягивать ее стенки. С
каждым днем в утробе матери малышу
становится все тесней. Если в ранний
период беременности он активно шевелился,
мог позволить себе кувырки и свободные
движения конечностями, то теперь все
ограничивается ворочанием тела в поисках
наиболее удобного положения.

Стесненность
и отсутствие свободного пространства
естественным образом сказывается на
частоте и интенсивности движений малыша.
Теперь он шевелится не так часто, как
раньше, но уж если что-то ему придется
не по вкусу, то мама ощутит это сразу.
Иногда это доставляет боль беременной
женщине, особенно, если сильный толчок
придется в подреберье.

Развитие плода на тридцать четвертой неделе беременности

Прошло
ровно 34 недели с первого дня последней
менструации
и
32 недели с тех пор, как в результате
овуляции
сперматозоид
оплодотворил
яйцеклетку, и в организме женщины
появился зародыш
(бластоциста).
Этот цикл
завершился
имплантацией в стенке матки, бурным
делением клеток
и
образованием эмбриона.
К началу 9 месяца беременности его
внешние и внутренние параметры достигли
почти совершенного уровня. Даже если
ему придется сейчас появиться на свет,
он сможет выжить.

Вес ребенка в 34 недели беременности
составляет уже больше двух килограмм
– в среднем около 2100 граммов. К этому
времени рост плода может составить 44
см.

Легкие
полностью развиты: если наступят
преждевременные роды, ребенок сможет
дышать самостоятельно.
Кожа
разглаживается и светлеет. С нее исчезает
пушок, так называемый лануго, и большая
часть первородной смазки.
В
организме плода надпочечники продуцируют
гормон, отвечающий за лактацию, который
поступает к матери. Кроме того, малыш
уже сам готовится к вскармливанию из
груди:
он сосет палец и заглатывает амниотическую
жидкость.
Почки
ребенка работают в полную силу,
обеспечивая деятельность мочевыделительной
системы. Ежесуточно в околоплодные
воды поступает около полулитра прозрачной
мочи.
Увеличивается
объем подкожного жира, из-за чего тело
и щечки ребенка плотнеют, плод заметно
округляется. На голове густеет волосяной
покров.
Опорно-двигательный
аппарат продолжает укрепляться, забирая
кальций из организма матери. Сама
женщина может почувствовать по движениям
и силе толчков своего малыша, насколько
сильным и крепким он стал.
К
34 неделе ребенок старается занять
положение, в котором он будет рождаться
на свет – головкой книзу. Кости черепа
мягкие, они облегчают его прохождение
по родовым путям и призваны обезопасить
от сдавливания и нанесения травмы. Даже
если малыш расположен ногами вниз,
ничего страшного. У него еще есть время
и возможность занять правильную позицию.

В
этот период продолжительность сна
ребенка увеличивается. Большую часть
суток он дремлет или крепко спит, а в
остальное время разминает свои конечности,
насколько хватает свободного пространства,
икает, играет с пуповиной.

Возможные проблемы

Боли

Болезненность
в самых разных местах во время подходящей
к концу беременности объясняется теми
физиологическими процессами, которые
протекают в этот период в утробе матери.
Все функции организма
работают на подготовку к будущим родам,
все подчинено одной цели – обеспечить
прохождение ребенка по родовым путям
и облегчить состояние и мамы, и плода.

Боль
в области поясницы и живота вызвана
существенным увеличением размера
матки и возросшей нагрузкой на спину.
Боль
в лобковой зоне и в области крестца
возникает из-за того, что к концу
беременности происходит размягчение
связок и суставов.
Болезненность
может чувствоваться в верхних и нижних
конечностях. Это связано с отеками,
которые усиливаются с каждой неделей.
Особенно страдают ступни ног и кисти
рук.

Следует
учитывать, что все вышеперечисленное
– это норма, но ровно до тех пор, пока
боль не начала усиливаться. Если ее
невозможно терпеть, и вы чувствуете
себя плохо, не медлите и вызывайте врача.
Дело в том, что в 34 недели велик риск
преждевременных родов. И если это
действительно так, то беременной нужно
как можно быстрее приехать в роддом и
получить необходимую акушерскую помощь.

Выделения на 34 акушерской неделе

На
34 неделе беременности можно заметить,
что выделения стали больше в объеме. В
них также могут появиться небольшие
фрагменты прозрачной слизи. Врачи в
таких случаях успокаивают, говоря о
том, что обильность выделений вызвана
размягчением мягких тканей родовых
путей, готовящихся принять ребенка.

Как
и в течение всей беременности, в норме
выделения прозрачные и непахнущие.

Любые
остальные – желтые, зеленые,
темно-коричневые, творожистые, водянистые,
кровянистые – должны насторожить и
стать поводом для обращения к врачу.

Причин
может быть множество: попадание инфекции
и воспалительный процесс,
преждевременная отслойка плаценты.
Примеси крови могут сигнализировать об отделении детского места, в котором живет малыш, а значит, есть реальная угроза преждевременных родов.
Водянистые выделения говорят о том,
что, возможно, начали отходить воды –
скоро начнутся роды и беременной
требуется срочная госпитализация.

Преждевременные роды

Конечно,
природой определен конкретный срок для
появления ребенка на свет. Однако в силу
различных обстоятельств жизнь может
распорядиться по-своему, и рождение
случится раньше срока. Укажем основные
признаки преждевременных родов:

повышенный
тонус матки и регулярные повторяющиеся
схватки;
боль
внизу живота и в области лобка;
резкое
уменьшение двигательной активности
ребенка;
отхождение
слизистой пробки;
излитие
околоплодных вод;
опущение
живота;
непроизвольное
опорожнение кишечника.

Нередко
начало преждевременных родов путают с
тренировочными схватками, которые в
последние месяцы беременности
подготавливают организм мамы. Важно
вовремя понять, что начался процессов
родов и пора вызывать скорую. Паниковать
по этому поводу не стоит.

Ребенок,
в 34 недели появившийся на свет в родильном
доме, вполне жизнеспособен.

Медицинские
работники обеспечат ему специальный
уход еще на несколько недель, пока
отсутствует функция терморегуляции.
После этого ребенок сможет жить
самостоятельно и встретиться с мамой.

Интимная жизнь

Врачи-гинекологи
сходятся во мнении, что, когда наступает
тридцать
четвертая неделя беременности,
близость между матерью и отцом
ребенка должна быть отложена до периода
послеродового восстановления. Медики
объясняют свою точку зрения просто:
родовые пути женщины готовятся к тому,
чтобы пропустить через себя плод. На
данном сроке велик риск занесения
инфекции во время полового акта, что не
лучшим образом скажется на ребенке.

Добавим,
что рекомендации врачей не являются
обязательными. Если партнеры уверены
друг в друге и есть обоюдное желание,
то полностью исключать интимную
жизнь никто не должен. Женщине нужно оценить свое самочувствие и, исходя из этого, решать вопрос об уместности близости.

Необходимые анализы и исследования

К
34 неделе беременности женщина прекрасно
знает о том, каковы параметры развития
ее ребенка, имеются ли какие-то патологии.
В первом и втором триместре она прошла два скрининга,
в которые входили ультразвуковое исследование и
тройной тест (белок альфа-фетопротеин, эстриол свободный, гормон ХГЧ).
Тем не менее, необходимо все также
регулярно посещать гинеколога, который
проведет необходимые исследования:

замер
веса, давления, объема живота и высоты
дна матки;
прослушивание
стетоскопом сердечного ритма ребенка;
взятие
анализов на определения самочувствия
женщины (анализы крови и мочи, мазок на
микрофлору).

Если
врач посчитает нужным, то может назначить
исследование показателей жизнедеятельности
плода. В результате оцениваются такие
параметры, как двигательная активность,
частота дыхания ребенка, степень тонуса
плода, объем околоплодных вод. Большинство
исследований проводятся с помощью
ультразвукового аппарата.

По
медицинским показаниям на данном сроке
проводят кардиотокографию – процедуру
выявления интенсивности сердцебиения
и сокращения матки. Кроме того, некоторым
беременным советуют сделать допплерографию.
Это исследование помогает понять,
нормально ли осуществляется циркуляция
крови в плаценте, маточных сосудах и
сосудах ребенка.

УЗИ плода на 34 неделе беременности

На
сроке 34 недели ультразвуковое исследование
назначают по медицинским показаниям,
то есть, если беременную что-то беспокоит,
и врач считает нужным подтвердить или
исключить патологию с помощью УЗИ. Фото
живота на 34 неделе беременности
дает возможность внимательно изучить
показатели его развития. Кроме того,
ультразвуковой метод
позволяет оценить комфортность окружающей
среды. Специалист УЗИ в заключении
укажет, какова степень зрелости плаценты
– детского места, обеспечивающего
ребенка кислородом и необходимыми
питательными веществами.

Важный
момент – определение количества и
качества околоплодных вод. Если есть
маловодие или, напротив, многоводие,
врач сообщит об этом и даст рекомендации
по решению проблемы. Также с помощью
УЗИ можно узнать, имеется ли обвитие
пуповинной и каково предлежание плода.
Обычно плод
на 34 неделе беременности
расположен головкой вниз, готовясь к
рождению.

Для
родителей, ожидающих
девочек и ожидающих мальчиков,
важно знать, кто у них родится. Часто
бывает так, что на ранних сроках и даже
в середине беременности ультразвуковой
скрининг не дает возможность узнать
пол ребенка. Самой распространенной
причиной является неудобное расположение
плода, не позволяющее врачу разглядеть
половые органы. УЗИ на 34 неделе – это
еще одна возможность выяснить, кто же
обитает в животике.

Питание для будущей мамы

Здоровое
питание не теряет своей актуальности.
Скажем больше, на последних неделях
беременность употребление полезной
пищи
приобретает важнейшее значение. Прибавка
в весе с начала беременности может
составить около 11 килограмм. Нельзя
допустить чрезмерного увеличения массы
тела матери и ребенка. Несложно догадаться,
что слишком крупный плод может вызвать
осложнения при родах.

Главная
задача женщины – удержать свой вес в
рамках нормы и не откармливать своего
малыша. Для этого нужно продолжать
соблюдать диету, которая включает
продукты, богатые витаминами
и минералами, а также исключает вредную
пищу и напитки (алкоголь).
Для обеспечения ребенка кальцием ешьте
кисломолочные продукцию, для устранения
проблем с опорожнением кишечника –
курагу и чернослив, чтобы пропала изжога,
включите в меню каши и кисель. Главное
помните, что нужно питаться часто и
малыми порциями.

Источник

С какой недели беременности ребенок считается доношенным?

Женщины, которым предстоит стать мамами, очень трепетно относятся к срокам, ведь многое для малыша зависит от того, какими будут роды — преждевременными или срочными. От того, насколько малыш доношен, зависит его состояние, самочувствие и особенности ухода за крохой после его появления на свет.

Срочные роды — что это?

Беременность, если верить медицинским справочникам, длится в среднем 280 дней. За это время малыш успевает из одной клетки превратиться в сложный, многоклеточный организм, он получает возможность чувствовать, воспринимать, думать. С 22 недель беременности плод считается жизнеспособным, но это не означает, что ему обязательно удастся выжить в случае столь раннего рождения.

Дело в том, что детский организм должен подготовиться к приходу в этот мир как можно лучше.

Среда внутри материнской утробы разительно отличается от той, в которую ребенок попадет после рождения, и маленький организм должен быть готов к серьезному стрессу.

После 34 недель беременности в легочной ткани ребенка крошечные альвеолы начинают производить особое вещество — сурфактант. Оно, накопившись в достаточном количестве, позволит легким раскрыться и обеспечить свободное самостоятельное дыхание. Если сурфактанта будет мало, может развиться дистресс-синдром, острая респираторная недостаточность, которая является распространенной причиной инвалидизации и гибели недоношенных малюток.

Также важное значение имеет масса тела ребенка. Со второго триместра худенький плод начинает набирать массу за счет увеличения массы подкожного жира. Набор массы длится до окончания срока беременности. Это важно не только для того, чтобы радовать маму и папу пухлой попой и щечками, но и для того, чтобы новорожденный мог эффективно сохранять тепло собственного тела.

При гипотрофии (низкой массе тела при рождении) выше риск системного переохлаждения ребенка и его гибели.

Вес и готовность легких плода — два важнейших критерия доношенности ребенка. Бывает, что и при преждевременных родах дети появляются на свет с нормальным весом, а бывает, что и при своевременном рождении вес низкий. Готовность легочной ткани также может быть недостаточной у доношенного ребенка, но чаще такое происходит все-таки с недоношенными.

Итак, какого же карапуза можно считать доношенным? Ответ прост — родившегося в результате срочных родов. Срочными родами называют роды, которые происходят в период с 38 недель беременности до 42 недель беременности включительно. Это означает, что в любой день этого периода рождается доношенный ребенок.

Роды с 22 до 27 акушерских недель включительно считаются преждевременными. И степень недоношенности определяется отнюдь не сроком беременности, а именно весом и состоянием органов дыхания ребенка.

С 42 недель беременности возникает потребность в индукции родов — если они не начинаются самостоятельно, женщине проводится стимуляция, поскольку переношенность — тоже не лучший вариант для крохи (плацента состарилась, она плохо справляется с защитной и питающей функциями, окружность головы малыша растет, что может затруднить и осложнить роды). После 42 недели одним из способов («Мифепристон», механические способы) провоцируют начало родовой деятельности.

На период между 38 и 42 неделями беременности (на доношенном сроке), по статистике, рождается до 80% детей. 15-17% родов являются преждевременными, около 3% остается на «запоздавшие» роды.

Когда начнутся роды, сказать сложно, если, конечно, речь не идет о плановом кесаревом сечении (оперативным путем по рекомендации Минздрава можно рожать в любое время по показаниям, но обычно — с 39 полных недель). В остальных случаях (с пессарием или без, первые роды или вторые — не имеет значения), врачи предпочитают дожидаться начала естественных родовых схваток. Именно схватками организм женщины оповещает о том, что он готов к сложному физиологическому процессу.

Не стоит путать срочные роды с быстрыми или стремительными. Быстрыми называются роды, протекающие слишком быстро, с нарушением длительности периодов, в связи с чем это считается осложнением и может представлять опасность для роженицы и ребенка. Срочные роды — идеальный вариант, лучше не придумать (ребенок доношен, женщина готова).

Недоношенные дети — особенности

Недоношенными, согласно официальным нормам ВОЗ и Минздрава России, считаются новорожденные, родившиеся ранее 37 акушерских недель, с функциональной незрелостью и весом менее 2,5 килограммов. Рост также указывается – менее 45 см, но по факту рост имеет меньшее значение, чем вес и функциональная зрелость.

Недоношенные дети в силу гестационного возраста (он на две недели меньше акушерского) выглядят непропорционально сложенными, у них открыты швы черепа и малый родничок, они выглядят худыми за счет малого количества подкожного жира, кожа красная. Недоношенным свойственно недоразвитие половых органов (при сильной недоношенности). Такие дети демонстрируют либо отсутствие рефлексов после рождения, либо слабые рефлексы (сосания, хватания), они слабо кричат или не кричат вообще. Такие дети требуют особого ухода и внимания.

Причины, по которым роды могут начаться раньше времени, когда ребенок еще явно не готов к появлению на свет, многочисленны:

возраст матери (до 19 лет или после 40 лет риск преждевременных родов существенно повышается);
вредные привычки во время беременности;
скудное питание будущей матери, недостаток питания;
тяжелый стресс у будущей мамы;
наличие абортов в прошлом;
многоплодная беременность;
гестоз;
резус-конфликт;
слишком короткий промежуток между данными и предыдущими родами (менее 2 лет);
гинекологические заболевания будущей мамы, анатомические пороки матки;
хронические заболевания у женщины (диабет, болезни сердца и сосудов, почек);
пороки развития плода, внутриутробная инфекция, патологии плаценты.

Многое зависит от степени недоношенности. Самой благоприятной считается первая — при ней ребенок при рождении весит от 2 до 2,5 кг, а роды приходятся на период 35-37 недель. Самая тревожная — четвертая. Дети при ней весят при рождении менее килограмма, и такой вес считается экстремально низким.

Недоношенные малыши — это не только маловесные крохи с небольшим ростом. Все органы и системы ребенка незрелые, дыхательные пути узкие, диафрагма расположена высоко, дыхание поверхностное и слабое, могут возникать кратковременные его остановки (апноэ), легочная ткань незрелая, что повышает вероятность дистресс-синдрома, пневмонии. Незрелое сердечко стучит глухо, а сосуды хрупкие настолько, что не исключены самые разные кровоизлияния (чаще всего происходит кровоизлияние в головной мозг). Не созрели в полной мере желудок, почки, печень.

Уход имеет решающее значение. На первом этапе его обеспечивают неонатологи в детском отделении роддома, в реанимации. Потом ответственность за малыша берут на себя врачи детской больницы – чаще всего с недоношенными детьми из роддома выписывают не домой, а переводят в стационар детской больницы.

Таким малышам нужен правильный температурный режим и уровень влажности, подача кислорода, часто – зондовое вскармливание. При невозможности самостоятельно дышать ребенка подключают к аппарату ИВЛ.

Младенцы с глубокими степенями недоношенности помещаются в особый кювез, где создаются именно такие, оптимальные условия для выживания. Дальнейшие прогнозы зависят от того, насколько быстро состояние малыша будет стабилизироваться, как он будет набирать вес.

Дети, родившиеся с 1-2 степенью недоношенности, размещаются обычно в специальных кроватках с подогревом. Выписывают маму с малышом тогда, когда состояние ребенка признается стабильным, а вес «подрастает» до 2,5 килограммов.

Будет ли недоношенный малыш питаться грудным молоком, зависит от его состояния. При отсутствии рефлексов кормят кроху через зонд, введенный в желудок. Если рефлекс есть, малыш может сосать, то при весе менее 1,8 кг кормят через соску, а детки тяжелее, чем 1800 граммов могут быть приложены к груди. Кормят недоношенных детей до 10 раз в день небольшими порциями.

Вакцинация (против гепатита, туберкулеза и т. д.) в роддоме недоношенным не проводится, ее делают позднее.

Таких детишек нужно чаще показывать педиатру, чем доношенных, а также следует уделить особо внимание профилактике рахита и инфекционных недугов — у «ранних» деток слабый иммунитет.

Маловесные доношенные дети

Роды в срок — вовсе не гарантия того, что малыш родится с весом, который идеально соответствует таблицам и нормам. Средняя масса тела доношенного новорожденного — от 2,5 килограммов до 4 килограммов. Но порой на свет вовремя появляются дети маловесные. Если ребенок при рождении в срок весит менее 2,5 килограммов, его называют маловесным.

Причиной появления карапуза с маленьким весом в установленные сроки может быть задержка внутриутробного развития — малыш получал недостаточно кислорода, питательных веществ. К такому могут привести различные аномалии плаценты, резус-конфликт и другие признаки неблагополучия плода в период его внутриутробного существования. При этом обычно наблюдаются некоторые признаки физиологической незрелости казалось бы доношенного ребенка. Уход обеспечивается по тем же принципам, что и в случае с недоношенными детьми.

Маловесный при рождении ребенок может появиться у женщин, которые плохо питались во время беременности, у женщин с заболеваниями печени и почек, а также при гестозе, который еще называют поздним токсикозом, и количестве околоплодных вод, отличном от нормального (при маловодии или многоводии). Наиболее благоприятный вариант причины — это генетическая предрасположенность.

Если мама и папа — небольшие по росту и весу, есть высокая доля вероятности, что рост и вес малыша также будет небольшим. Но при этом никаких признаков неблагополучия или незрелости органов и систем не наблюдается.

По сравнению с недоношенными у маловесных при рождении доношенных младенцев все в порядке с рефлексами, а потому их сразу можно прикладывать к груди. В отличие от недоношенного ребенка, родившегося, например, с весом в 2 килограмма, доношенный маловесный карапуз с таким же весом может не нуждаться в реанимационной помощи, поскольку он сам будет дышать, кушать.

Параметры ребенка при рождении — вовсе не приговор. Медикам хорошо известно, что и недоношенные и доношенные, но маловесные дети при адекватном уходе более интенсивно набирают вес, чем их ровесники, родившиеся с солидными параметрами. К 2-3 годам недоношенные дети догоняют ровесников полностью. Маловесные детки, родившиеся в срок, сравниваются в развитии с другими уже к году.

Для детей, которые родились с малым весом, большую роль играет грудное вскармливание. Именно его налаживанием, а не страданиями по поводу недостатка несколько сотен граммов, нужно озаботиться новоиспеченной маме. Даже если ребенок родился в срок, но его вес мал, стоит обеспечить согревание малыша в кроватке. Практика показывает, что в первый год жизни возможны неврологические нарушения — маловесные крохи чаще срыгивают, больше беспокоятся. Им рекомендуется закаливание, но только с ведома и согласия педиатра.

Вы можете воспользоваться калькулятором, чтобы рассчитать нормы роста и веса специально для Вашего ребенка. Калькулятор основан на нормах от Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ).

И недоношенные крохи, и просто маловесные очень нуждаются в тепле материнского тела, поэтому в первый месяц врачи обязательно рекомендует обеспечивать малышу тесный контакт «кожа к коже» – чаще прикладывать малыша к себе. Это важно не только с физиологической точки зрения, но и с психологической. Такой контакт позволяет ребенку расти в более полноценных условиях для нормального психического развития.

Дети с малым весом, вне зависимости от доношенности, до 3 лет стоят на диспансерном учете у невролога. Родители не должны пропускать визиты к педиатру, поскольку очень важно следить за динамикой и темпами прибавки веса и роста.

Подробнее о том, когда ребенок считается доношенным, смотрите в следующем видео.