34 недели беременности побаливает живот
Содержание статьи
34 неделя беременности
К этому сроку вы уже можете определить, чем ваш маленький толкается в живот — ручками-ножками или попкой. В матке осталось совсем мало свободного места. Чаще всего плод уже занял удобную позицию для родов — головкой книзу. Кстати, это и удобно, потому что матка книзу сужается.
Ребенок на 34 неделе
Тело малыша практически сформировалось, исчезает лануго, или первичный младенческий пушок, смазка тоже становится ненужной, черты лица стали особенными, оформились и отделились от головы уши, кожа меняет цвет на естественный. Чтобы сосать материнскую грудь, малыш тренируется сейчас, когда сосет свои пальчики. Ну а пока ребенок питается тем же, чем и вы, поэтому следите за своим питанием. В вашем рационе должна присутствовать по возможности только натуральная и полезная пища, богатая всем необходимым для вас и малыша.
Своими движениями малыш рассказывает вам о своем настроении, о своих желаниях и потребностях, общается так с вами. Например, его движения могут отличаться по своей резкости и характеру, в зависимости от того, что он чувствует. Маме остается внимательно слушать такие «слова» и отвечать своему ребенку. Разговаривайте с ним, спрашивайте о чем-нибудь, не забывайте о ласковых прикосновениях. Обычно к этому сроку плод набирает вес до 2 кг, а в росте достигает 45 см. Даже если по какой-то причине ваш малыш родится раньше назначенного срока, он вполне сможет осилить самостоятельное существование, дышать сам он вполне готов. Единственное, он все равно какое-то время будет нуждаться в особом уходе, т.к. еще не до конца сам сможет справляться с поддержанием температуры тела. Все-таки лучше всего не торопить и не провоцировать наступление родов.
Мы уже говорили, что вашему богатырю тесновато в матке, поэтому двигается он сейчас не так часто, как раньше, зато более ощутимо и даже иногда болезненно для мамы. Вы можете периодически чувствовать его толчки в ваши ребра, тем более, если он занял позицию вниз головой. Нормой будет 12 заметных ощущений за период в половину суток. Если хотите подсчитать его толчки в спокойной атмосфере, просто прилягте на часок, в таком положении вы сможете пронаблюдать примерно 4 шевеления.
Беременная женщина на 34 неделе
Если ваш малыш уже успел занять правильную позицию перед родами, не допускайте ситуаций, из-за которых он может поменять свое положение, не вспугните его ничем. Организм матери тоже готовится к родам, поэтому лучше исключить риск нежелательных явлений, например занесение инфекции в родовые пути, что вполне может произойти при половом контакте на этом сроке. Также стоит пролечить разного рода заболевания половых органов, например, не к месту начавшуюся молочницу. Ваша грудь увеличилась, формируется материнское молоко, оно может даже понемногу вытекать. Ложные тренировочные схватки становятся частыми. Они не стоят вашего обостренного внимания, если вместе с ними вы не наблюдаете у себя выход амниотической жидкости или выделений с кровью. Ваша матка, по сравнению с началом беременности, стала больше приблизительно в 500 раз! Околоплодные воды по объему сейчас примерно равны одному литру. Они продолжают обновляться через каждые три часа, это необходимо, чтобы плод находился в стерильной жидкости, поддерживающей необходимый химический баланс.
Боли на 34 неделе беременности
С болящими поясницей и спиной на последних этапах беременности сталкиваются большинство женщин. За счет роста плода, масса тела женщины возрастает, соответственно, увеличиваются нагрузки на опорно-двигательный аппарат, а из-за большого живота смещается центр тяжести. Изменения в эндокринной системе и другие происходящие с женщиной метаморфозы вкупе происходят с назойливыми болями. Вы можете помочь самой себе, если будете соблюдать прямое положение тела во время передвижений, не стоит выгибать спину. Днем давайте отдых своей спине, используйте бандаж, но только когда малыш занял стартовую позицию головой книзу. Ногам тоже намного тяжелее, разгружайте их.
Носите правильно подобранную, желательно ортопедическую обувь. Избегайте ношения обуви на каблуках. Периодически приподнимайте ноги на стену в положении лежа, чтоб помочь оттоку крови. Во время сна подкладывайте валик под ноги, когда сидите, используйте небольшой стульчик. Перед сном хорошо бы помассировать свои натруженные ножки или принять расслабляющие ванночки для ног.
Суставы и кости тазовой части сейчас активно размягчаются под действием гормона релаксина, в этой связи вы чувствуете боли в области таза, крестца и лобка. Но имейте в виду, что слишком уж сильные боли в лобке могут информировать о симфизите, одной из форм осложнения беременности, поэтому покажитесь врачу. Обращайте внимание на поясничные боли. Вдруг обнаружились не совсем привычные и нормальные болевые спазмы, переходящие в тянущие боли в области живота, это может сказать вам о скором начале родов раньше срока. О ранних родах вы также узнаете по следующим явлениям: отходит слизистая пробка, резко опустится живот, выйдет амниотическая жидкость, схватки станут проходить регулярно и с болями, может быть даже неконтролируемый выход кала. При обнаружении всего этого немедленно отправляйтесь в больницу.
Живот на 34 неделе беременности
В принципе, на этой неделе он еще не должен болеть. При появлении болезненных ощущений лучше отправиться к врачу. Повторимся, что тянущие боли часто говорят о близком наступлении родов. Но иногда боли в пояснице и животе просто говорят о проблемах в выделительной системе матери. Большую угрозу несет отслоение плаценты. Это явление тоже происходит вместе с сильными болями в животе. Отслоившаяся плацента несет нешуточную опасность здоровью женщины и жизни младенца. Часто о факте отслоения плаценты вместе с болями говорят кровяные выделения. Но не стоит забывать, что в некоторых случаях кровотечение бывает внутреннее. Тогда кровь не выходит через половые органы, а локализуется в брюшной полости, при этом вызывая сильнейшие боли, не позволяющие даже прикоснуться к животу.
Ваша матка сейчас должна периодами сокращаться, это обычные ложные тренировочные схватки. Но заметьте, что к 34 неделе эти схватки, именуемые схватками Брекстона-Хиггса, должны проходить с определенными болями, хотя и не такими, как настоящие схватки. Обычно такая боль перемещается сверху вниз и заканчивается сама собой. Но когда маточные сокращения стали болезненными и регулярными, вместе с ними у вас начался отход амниотической жидкости и выходит слизистая пробка — не медлите, срочно отправляйтесь в больницу, вы родите в ближайшее время.
Выделения на 34 неделе
Классическими выделениями на этой стадии признаются не слишком обильные светлые выделения с запахом простокваши. Дальше в ваших выделениях появится слизь. Это явный признак начала выхода слизистой пробки, той самой, что ограждала матку и плод от всяких опасностей. К последним неделям шейка матки понемногу раскрывается и слизь выходит. Если слизь выходит маленькими порциями, не паникуйте — вы еще не рожаете.
Выделения могут сказать о появлении и развитии инфекции в половых путях будущей мамы. Тогда они принимают ярко выраженный желтый или зеленый цвет; их характер становится творожистый или хлопьеобразный; примешивается гной; запах становится очень противным и т.д. От всего этого необходимо избавиться как можно скорей, успеть пролечить инфекцию до родов, чтоб младенец не «подхватил» ее во время прохождения через родовые пути.
Нельзя оставлять без внимания любые кровянистые выделения, будь то обильные или не очень. Чаще всего они говорят об отслойке плаценты, что, как мы говорили, влечет серьезные последствия. Следует немедленно обратиться в больницу. Из-за отслойки плаценты кислород прекращает поступать к плоду, чем это грозит, вы сами понимаете. Если вдруг заметите, что выделения стали водянистыми и обильными, тоже поспешите в больницу. У вас начался выход околоплодных вод. Их цвет может быть желтоватым или зеленоватым. Воды могут подтекать по чуть-чуть, создавая постоянную влажность в интимной зоне, а могут вытечь большим потоком. Небольшие порции могут являться следствием повреждения плодных оболочек. Сам по себе выход амниотической жидкости всегда повествует о начале родов, но на 34 неделе они явно преждевременные.
Роды на 34 неделе
На этом этапе уже пора все приготовить к путешествию в роддом. Лучше это делать без спешки, а спокойно и скрупулезно собраться. Подготовьтесь сами к близким родам и подготовьте своих близких, кто будет с вами, когда все начнется. Вы можете даже записать свои четкие инструкции, потому что из-за повышенной раздражительности вряд ли сможете все понятно и доступно объяснить. Помните, что сейчас переживает не только будущая мама, но и будущий папа, будущие бабушки и дедушки, тети и дяди. Постарайтесь сохранять положительный и позитивный настрой как в общении с ними, так и внутри себя. В принципе, полноценная беременность закончится только недели через три, но будьте бдительны, «час икс» может наступить неожиданно. Если ребенок родится на этом сроке, он не будет недоношенным, просто он родится немного до срока. Он уже сможет существовать вне тела матери, правда некоторое время будет нуждаться в специализированном уходе, но это никак не повлияет на его дальнейшее развитие.
УЗИ на 34 неделе
Сейчас это исследования могут назначить, как дополнительное. Врачи оценят важные факторы для определения способа родоразрешения. Посмотрят состоянии матки, плаценты, положение плода и пуповины, объем вод. И конечно, физические показатели самого малыша, которого очень скоро вы встретите лично.
Источник
33,34,35,36 недели беременности: что происходит, развитие беременности и плода
Неделя за неделей
33 — 36-я недели беременности
Елена Геворкова
Врач акушер-гинеколог, г. Москва
33-я неделя
МАЛЫШ
На 33-й неделе масса плода составляет 1800—1900 г, а длина тела — 43—44 см. Повышается количество подкожного жира, благодаря чему складки и морщинки на теле малыша разглаживаются, кожа розовеет. Пушковых волосков, покрывающих тело плода, которые называют лануго, становится меньше, а волосы на голове темнеют и густеют. Кожа малыша покрыта тонким слоем сыровидной смазки, ее наибольшее количество накапливается в складках — подмышечных, шейных, паховых, — а также на задней поверхности туловища и лице. Смазка — это вязкая масса белого цвета, она представляет собой секрет сальных желез, смешанный с чешуйками кожи. Ее функция заключается в защите кожи малыша от повреждений и облегчении его прохождения по родовым путям.
К этому сроку движения плода постепенно меняют свой привычный характер — становятся все более ограниченными и менее выраженными по амплитуде из-за недостаточного пространства. Однако сила движений нарастает, поскольку к этому сроку мышечная система плода уже достаточно укреплена. Резкие и сильные толчки плода могут быть чувствительными для внутренних органов беременной. В зависимости от положения малыша могут «страдать» печень, желудок, мочевой пузырь, ребра и т.д. К 33 неделям движения плода уже достаточно скоординированы.
БУДУЩАЯ МАМА
Высота дна матки от уровня лобка на этом сроке составляет 34 см. Объем живота увеличен за счет массы ребенка, плаценты, околоплодных вод. Нарастание давления матки и сильные толчки плода могут вызвать определенный дискомфорт в состоянии беременной. Многие ранее доступные для будущей мамы движения, например приседания, становятся ограниченными. Умеренная физическая нагрузка — прогулки, фитнес и т.д. — требует частых передышек.
Изменение центра тяжести повышает нагрузку на позвоночник, что может проявиться болями в пояснице, крестце, тазовой области. Давление матки на желудок может вызвать либо усилить тошноту, изжогу, ощущение тяжести. Увеличение почти на 1 л объема циркулирующей крови в организме беременной повышает нагрузку на почки, а растущая матка давит на мочевой пузырь. Все это может проявиться учащенным мочеиспусканием.
Данные недомогания связаны, как правило, с механическим давлением матки на окружающие органы; они не являются симптомами заболевания и носят временный характер. А чтобы облегчить тошноту, изжогу и ощущение тяжести в желудке, рекомендуется частое питание малыми порциями.
34-я неделя
МАЛЫШ
К этому сроку вес плода составляет примерно 2100 г, а рост — 45 см. Внешний вид малыша на этом сроке практически неотличим от вида новорожденного — туловище пропорционально, личико без морщинок и складок. С этого срока весьма выражены щечки, поскольку, развивая сосательный рефлекс, плод часто сосет большой палец. Это приводит к тому, что у малыша укрепляются мимические мышцы, в частности щечные. Нарастает общая мышечная масса плода, уплотняются кости.
Происходит интенсивное функционирование внутренних органов малыша. В течение дня он многократно заглатывает порции околоплодной воды. Проходя через желудочно-кишечный тракт, амниотическая жидкость стимулирует работы мышечной стенки. Плотную часть околоплодных вод, которая представляет собой взвесь из чешуек кожи, смазки, пушковых волос, перерабатывают ферменты печени и поджелудочной железы, а жидкая часть интенсивно выводится почками плода.
За сутки таким образом обрабатывается около 500 мл околоплодных вод. Продолжается выработка желчи, которая накапливается в желчном пузыре и по мере наполнения желудка взвесью амниотических вод поступает в просвет тонкого кишечника. Функциональное развитие печени и поджелудочной железы во внутриутробный период развития не играет значительной роли, поскольку у плода отсутствует пищеварение; процессы выработки желчи и ферментов: липазы, расщепляющей жиры; трипсина, расщепляющего белки; амилазы, расщепляющей углеводы и т.д. — носят подготовительный характер.
БУДУЩАЯ МАМА
Большинство беременных женщин начинают довольно интенсивно ощущать ложные схватки именно на этом сроке. Строго говоря, ложные, или тренировочные схватки, которые называют еще схватками Брекстона-Хикса, могут проявляться после 20-й недели беременности: чем больше срок, тем схватки более часты и выражены. Они представляют собой эпизодические сокращения мышц матки, продолжающиеся от нескольких секунд до 3—5 минут. Схватки Брекстона-Хикса не являются патологическими — это совершенно нормальный процесс подготовки мышц матки к сложному процессу родов. Данное явление с различной степенью интенсивности наблюдается практически у всех беременных.
Многих первородящих волнует вопрос отличия подготовительных схваток от родовых.
Вот некоторые различия:
- Частота сокращений. Тренировочные схватки не учащаются, промежутки между ними могут быть различными. Родовые схватки регулярны, интервал между ними сокращается.
- Длительность сокращений. Тренировочные схватки имеют различную продолжительность, от нескольких секунд до минут, их длительность не нарастает во времени. Родовые схватки имеют тенденцию к удлинению.
- Болезненность. Подготовительные схватки могут вовсе не сопровождаться болью либо быть довольно ощутимыми, вплоть до чувства резкой боли. Однако их интенсивность во времени ослабевает и боль проходит. Родовые схватки болезненны и постоянно усиливаются.
- Локализация. Схватки Брекстона-Хикса могут ощущаться в различных местах — в нижнем отделе матки, в области ее дна, по боковым стенкам, охватывать весь живот. Родовые схватки начинаются с сокращения нижней части живота, распространяясь на переднюю часть. Часто в родах ощущается болезненность поясницы, при этом характер боли напоминает менструальную.
- Связь с положением тела. Подготовительные схватки могут исчезнуть после ходьбы или, напротив, отдыха. Изменение положения тела может ослабить напряжение некоторых мышц, что также вызывает уменьшение проявления тренировочных схваток. Родовые схватки могут несколько облегчиться в определенном положении — при наклоне вперед, в коленно-локтевой позиции и т.д., — но их частота и продолжительность все равно будут нарастать.
- Реакция на прием препаратов. Использование спазмолитических препаратов — НО-ШПЫ, БУСКОПАНА, ПАПАВЕРИНА и т.д., — разрешенных лечащим врачом, могут ослабить или полностью прекратить ложные схватки. Воздействие спазмолитиков на родовые схватки минимально.
О любых болях или ощущениях дискомфорта следует сообщить гинекологу: это поможет будущей маме разрешить сомнения и справиться с волнением. Чувство безопасности — лучший спутник беременности.
35-я неделя
МАЛЫШ
Длина тела плода составляет 46—47 см, масса — 2200—2300 г. Эти показатели в последние недели беременности могут сильно варьировать. Рост и масса плода во многом зависят от наследственности, индивидуальных параметров. Начиная с 35 недель малыш будет набирать по 200—250 г еженедельно. Плод занимает практически всю полость матки, его спинка округлена, ручки и ножки согнуты, приведены к туловищу. Существенно увеличивается слой подкожного жира, что значительно «округляет» тело плода. Смыкание век и сокращение мимических мышц меняет выражение лица малыша довольно часто. Кожа тела становится розовой, гладкой, количество сыровидной смазки начинает уменьшаться. Пушковые волосы покрывают отдельные небольшие участки тела — плечи, спину. Ногти выступают за кончики пальчиков.
БУДУЩАЯ МАМА
Дно матки от лобка выше на 35 см, от пупка — на 15 см. Матка достигает таких размеров, что оттесняет органы, не только расположенные внизу — мочевой пузырь, кишечник, но и находящиеся выше диафрагмы, в частности легкие. Растущая матка не позволяет легким расправляться, дыхательные движения ограничиваются, что проявляется затрудненным дыханием. Практически все беременные в той или иной степени испытывают ощущение одышки — чувство нехватки воздуха, частое и поверхностное дыхание, желание сделать глубокий вдох. Как правило, эти ощущения возникают на сроке 28 недель и достигают своего пика на 35—36-й неделе. После 37 недель беременности происходит опущение живота, что значительно облегчает дыхание.
Одышка при беременности связана не только с механическим давлением матки на диафрагму, но и с расслабляющим воздействием гормонов на мышцы бронхов и легких. Чаще всего она провоцируется физической нагрузкой — подъемом по лестнице, длительной прогулкой и т.д. Однако нередки ситуации, когда одышка возникает в покое, особенно в положении лежа. И длительное нахождение в горизонтальном положении, и чрезмерная физическая нагрузка могут способствовать усилению одышки. Для облегчения своего состояния будущей маме нужно рационально относиться к режиму дня — разумно чередовать отдых и физическую активность. Важно следить за осанкой, поскольку сутулость усугубляет одышку, уменьшая и без того недостаточный объем легких. Если одышка сопровождается посинением губ или ногтей, ощущениями боли за грудиной, потемнением перед глазами, тошнотой или рвотой, обмороками, то нужно срочно обратиться к врачу.
36-я неделя
МАЛЫШ
Рост плода к этому сроку составляет примерно 47—48 см, а вес — около 2300—2500 г. Плод вступает в период интенсивной подготовки к родам. Каждый из органов уже достаточно функционально зрел для обеспечения жизнеспособности плода. 36 недель — это начало подготовительного пути, и предстоящие недели беременности призваны окончательно сформировать готовность малыша к внеутробной жизни.
К сроку 36 недель плод занимает окончательное положение в матке. Как правило, это продольное положение, затылочное предлежание — в этом случае плод располагается головкой вниз, лицом к спине матери. Это самое удобное положение, обеспечивающее наибольшую безопасность малыша в родах. Более редко встречается тазовое предлежание — состояние, при котором внизу матки находятся ягодицы и ножки плода. Это относительное показание к оперативному родоразрешению. Окончательное решение о кесаревом сечении или самостоятельных родах принимается врачами в каждом случае индивидуально.
Изменение положения плода в матке возможно, но такое происходит нечасто, поскольку на этом сроке плод занимает практически все свободное пространство в матке, что значительно ограничивает его двигательную активность. Как правило, если изменение положения плода и происходит, то только с тазового на головное. Обратные случаи — переход малыша из головного положения в тазовое — практически невозможны, поскольку головка плода тяжелее ягодиц и занимает продольное положение окончательно, по аналогии с поплавком в воде, тяжелая часть которого всегда перевешивает.
БУДУЩАЯ МАМА
Высота стояния матки составляет 36 см, объем живота максимально увеличен, дно достигает реберных дуг. На этом сроке организм беременной также начинает свой путь подготовки к предстоящим родам. Изменения начинаются с гормональной перестройки: у женщины несколько возрастает уровень специальных гормонов — окситоцина и простагландинов. Эти активные вещества играют важнейшую роль в процессе подготовки к родам и непосредственно во время них. Небольшое повышение их уровня со срока 36—37 недель беременности приводит к усилению тренировочных схваток Брекстона-Хикса, учащению актов мочеиспускания и дефекации, появлению более обильных слизистых выделений из влагалища.
Источник