34 я неделя беременности болит живот в одном месте
Содержание статьи
Боль на поздних сроках беременности
Медицинский эксперт статьи
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
По мере приближения к долгожданному моменту встречи с малышом организм может подготавливать беременную женщину к родовому процессу, применяя «учения болью». Конечно, боль на поздних сроках беременности появляется не у всех. Рост плода в последние месяцы обуславливает еле заметные неприятные ощущения, но у некоторых будущих мам дискомфорт перерастает в сильные болевые синдромы.
Напряжение и затвердевание стенки брюшины предвещает скорое разрешение от беременности. Такое изменение чаще наблюдается при физическом напряжении, состоянии оргазма, в печальном либо сердитом расположении духа. Если ткани живота вновь смягчаются, значит нет повода для волнения.
Боль на поздних сроках беременности может сигнализировать о патологии, угрожать самопроизвольным прерыванием беременности (происходит укорочение шейки матки с одновременным раскрытием ее зева).
[1], [2], [3], [4]
Причины боли на поздних сроках беременности
Факторы, вызывающие боль на поздних сроках беременности:
- неправильный рацион, который сопровождается спазмами в системе пищеварения и провоцирует появление болезненности. Беременная должна питаться свежими продуктами и не переедать. Органы пищеварительного тракта работают в повышенном режиме, сдавливаются увеличивающейся маткой. Моторика кишечника замедляется, что вызывает запоры. Поэтому важно пить достаточно жидкости, употреблять сырую клетчатку и больше двигаться;
- растяжение связочного аппарата, поддерживающего матку. Болевые ощущения довольно резкие, но не продолжительные, усиливающиеся при движении;
- напряжение мышечного корсета брюшины откликается болезненностью в процессе физического нагружения. Справиться с болевым синдромом поможет расслабление и отдых;
- обострение болезней — панкреатит, воспаление аппендикса, непроходимость кишечника. Редкие в беременном состоянии заболевания протекают на фоне сильных болей в сопровождении головокружения, тошноты, температуры;
- гинекологические боли — результат патологии, ухудшения состояния беременной;
- самопроизвольное прерывание беременности — сопровождается ноющего вида болезненностью, напоминающей схватки и отдающей в зону поясницы. Процесс развивается с выделениями из влагалища и требует немедленной врачебной помощи;
- отслоение плаценты — в результате травмы живота, перенапряжения, из-за различных болезней (например, при гипертонии). Болевой синдром сосредоточен внизу живота. Повреждение кровеносных сосудов приводит к кровоизлиянию в матку, а также угрозе жизни матери и ребенка.
Жалобы на дискомфорт в пояснице врачи слышат от половины беременных женщин. Причины боли на поздних сроках беременности в поясничной зоне:
- повышенное нагружение позвоночного столба из-за увеличения плода, начиная с 5 месяца. Боль может иррадиировать в ногу, усиливаться после нагрузки, долгого сидячего/стоячего положения;
- болезни невралгического характера — межпозвоночные грыжи, радикулиты. Облегчит состояние бандаж, отдых, лечебная гимнастика;
- симфизиопатия — наследственная предрасположенность, обуславливающая растяжение и размягчение лобковой зоны с кровоизлиянием. Болезненность в лонном сочленении чаще длительного характера и сопровождается изменением походки;
- почечные заболевания характеризуются болезненностью в отделе поясницы, температурой, выраженной отечностью, головной болью и повышенным давлением, частым мочеиспусканием с мутной мочой. Лечение почек (например, пиелонефрит) проводят в стационарных условиях;
- мочекаменная болезнь — ее выдает интенсивная колика в поясничном отделе резкого, схваткообразного типа, часто с нарушением мочевыделения;
- подготовительные схватки (Брэкстона-Хикса) — ощущаются разной степенью маточным напряжением и болью в пояснице.
Болевой синдром нередко наблюдается при гормональной перестройке организма, вызывая на поздних сроках артралгию (суставную боль). Причиной болевых ощущений может стать и нестабильное эмоциональное состояние. Беременность нередко сопровождают стрессы, переживания, нервные перегрузки.
[5], [6], [7], [8], [9], [10]
Симптомы боли на поздних сроках беременности
Акушерский характер боль на поздних сроках беременности носит при возможности выкидыша. Такие ситуации имеют, во-первых, изначальную предрасположенность — хронические болезни беременной, нарушения гормонального фона, патологии развития плода. Во-вторых, симптоматику самопроизвольного прерывания беременности отличают по поясничной боли с наличием схваток, сила и частота проявления которых со временем нарастает.
Не акушерские симптомы боли на поздних сроках беременности включают:
- тяжесть, распирающее ощущение, боли в зоне подреберья справа — характеризуют дискинезию желчного пузыря и его протоков. Дискинезия нередко приводит к воспалению и образованию камней. В свою очередь, желчекаменная болезнь и холецистит хронической формы провоцируют развитие дискинезии;
- высокое давление, отечность, боль в голове, примесь белка в моче — признаки преэклампсии (формы позднего токсикоза). Может перерасти в эклампсию (появление судорог), угрожающей жизни матери и ребенка;
- дискомфорт и плотность тканей области живота — указывают на водянку;
- чувство тяжести в ногах — обусловлено повышением веса или вызвано усталостью, варикозом;
- суставная боль — зачастую причиной является прогестерон, под действием которого размягчаются связки;
- изжога и боль со стороны кишечника — причиной может быть гастрит, банальное переедание;
- острые боли, локализованные с одной стороны — тревожный сигнал, требующий медицинской помощи. Не проходящие длительное время, сильные болевые синдромы сопровождают аппендицит, кишечную непроходимость либо панкреатит;
- сильные болевые приступы верхней части живота, опоясывающего типа — указывают на проблемы с поджелудочной железой. Часто наблюдается тошнота/рвота, проблемы с дефекацией, понижение давления.
Диагностика боли на поздних сроках беременности
Установить точную причину болевого синдрома может опытный гинеколог. В процессе приема врач собирает анамнез на основании жалоб пациентки. Ряд состояний требует гинекологического осмотра и взятия мазка на анализ. Например, диагностика боли на поздних сроках беременности с кровотечением. При влагалищных выделениях может потребоваться исследование крови на биохимию, ВИЧ, проверка на гепатит и сифилис, а также коагулограмма (свертываемость крови) и общий анализ мочи.
Максимально достоверным способом остается УЗИ, с помощью которого медики дифференцируют нарушения функций поджелудочной железы, заболевания почек, состояние матки и плода и т.п.
К дополнительным методам обследования относят — МРТ, ФГДС (фиброгастродуоденоскопия).
[11], [12]
Лечение боли на поздних сроках беременности
Терапевтическое воздействие назначает лечащий врач в зависимости от имеющейся патологии и стадии развития болезни.
Лечебный эффект при воспалительном заболевании поджелудочной железы (панкреатите) достигается в стационаре с использованием консервативного подхода, а именно: строгая диета, прием препаратов для улучшения деятельности железы, применение медикаментов обезболивающего и противовоспалительного действия. Некоторые случаи требуют оперативного вмешательства.
Состояние почечной колики облегчают спазмолитиками, обезболивающими средствами. Небольшие камни могут выйти самостоятельно, а вот перекрывание просвета мочеточника крупными элементами не исключает хирургического метода лечения.
Лечение боли на поздних сроках беременности при угрозе выкидыша направлены на сохранение жизни малыша. Состояния, обостренные кровотечением, непрестанно наблюдаются гинекологом. Если УЗИ подтвердило жизнеспособность плода, то используют спазмолитики, ставят капельницы с магнезией, применяют витамины.
В связи с подозрением на отслойку плаценты проводят кесарево сечение. Случаи с обильным кровотечением требуют экстренного проведения кесарево вне зависимости доношенный или недоношенный плод.
Как предотвратить боль на поздних сроках беременности?
Профилактические меры при неприятных ощущениях в пояснице:
- рациональное питание — ешьте продукты с высоким содержанием кальция (зелень, молочные изделия, рыба). Можно пропить лактат/карбонат кальция;
- следите за нагрузкой на спину — не наклоняйтесь вперед, если нужно что-либо поднять с пола, сядьте на корточки (работают мышцы ног и плечевого отдела, спина не участвует). Аккуратно присаживайтесь, не плюхайтесь с разбега, поберегите диски. Сидите в удобной позе с опорой на спинку стула. Отдавайте предпочтение ортопедическому матрацу и удобной подушке;
- носите комфортную обувь;
- не забывайте укреплять мышцы спины, живота, бедер. Особенно хорошие результаты дают занятия аквааэробикой, плаванием.
Профилактика боли на поздних сроках беременности при предрасположенности к кишечным нарушениям включает контроль за количеством употребляемой пищи и ее составом. Нежелательно переедать, что негативно сказывается на вашем весе и на процессе пищеварения в условиях пониженной кишечной моторики. Для избавления от нередких запоров увеличьте потребление жидкости, введите в рацион клетчатку (овощи, фрукты, цельнозерновой хлеб). Не забывайте больше гулять на свежем воздухе и мыслить только позитивно.
Прогноз боли на поздних сроках беременности
Немало переживаний будущей маме доставляет боль на поздних сроках беременности, к которой нужно отнестись внимательно, но без паники. Болевой синдром и появление схваток подготавливают ваш организм к предстоящему радостному событию. Поводом обращения к гинекологу могут служить нарастающие, частые и схваткообразные боли с мажущими или кровяными выделениями.
Боли, вызванные запором, кишечными проблемами, возникают очень часто по вине самой женщины, которая не знает меры в пище и привыкла жить по принципу «ем за двоих». Последние месяцы беременности нужно очень внимательно относиться к выбору пищи, которая должна быть свежей и натуральной, а также к потребляемым объемам. Питайтесь чаще и дробно, применяйте отвар из кураги/чернослива для естественного послабления.
Конечно, будущей маме следует больше отдыхать, особенно в положении с ногами вверх, но и не забывать об умеренных физических нагрузках.
Прогноз боли на поздних сроках беременности, подтвержденный диагностическим обследованием, при патологиях внутренних органов может быть не утешительным. Острые, хронические процессы нередко требуют хирургического вмешательства. Однако, следует брать во внимание, что все действия врачей направлены на сохранение жизни матери и ребенка.
Будущей маме нужно не вдаваться в панику, когда появилась боль на поздних сроках беременности, а своевременно обратиться к специалисту. Чаще всего неприятные ощущения с приближением родов носят естественный характер под воздействием гормонов и растущего животика.
Источник
Боль в животе при беременности
Авторы: Рудзевич Алексей Юрьевич
Иногда даже у меня болит живот. Но когда у меня болит живот, я не паникую, я знаю, что это пройдет; а вот беременные, особенно в РФ, придаются панике, а если не придаются, то их заставят паниковать в женской консультации. Известно, что у беременных живот болит чаще, чем у небеременных. Хотя нередко причина боли у меня и у этих беременных может быть одна. Каковы причины возникновения боли у беременных, я рассказываю в этой заметке…
Боль в животе — наиболее частая жалоба беременных. Обычно мне приходится ежемесячно проводить несколько внеплановых осмотров беременных, связанных именно с этим состоянием. Боль может быть проявлением грозных осложнений, и ее всегда боишься, но в подавляющем большинстве случаев это лишь дискомфортное состояние.
Существует множество причин происхождения боли. Обычно она не связана с заболеванием, и не представляет угрозу для беременной и плода, но конечно провести диагностику может только медицинский работник.
Чаще всего боль возникает из-за растяжения связок матки. Матка быстро растет, и ее связки растягиваются. Как правило, во время сокращения матки связки еще более натягиваются, и беременная чувствует схваткообразную боль, которая спустя некоторое время отпускает. Чаще боль возникает при смене положения тела и чаще всего она беспокоит первобеременных, у которых матка еще никогда не вырастала до таких размеров. Ну и про страшилки: оказывается, матка, как и любая мышца в нашем организме, может и должна сокращаться. Вообще это известно всем акушерам, но в РФ существует каста врачей, которая полностью убеждена, что если матка сокращается во время беременности, то это патология, которую нужно лечить. В действительности матка всю беременность сокращается, и многие женщины это ощущают, некоторые в течение всей беременности, другие только в ее конце. Эти сокращения часто сопровождаются умеренной болезненностью, которую не стоит бояться, она не указывает на повышенный риск возникновения выкидыша или преждевременных родов. Внимание стоит обратить только в том случае, если происходит более пяти схваток в течение часа или боль не стихает несколько минут, даже в положении лежа. Тем более не обоснован страх беременных, когда они узнают от врача проводящего ультразвуковое исследование, что ее матка в тонусе. Это не опасно и любой квалифицированный акушер-гинеколог объяснит это беременной. Иногда болевые ощущения напоминают боли при месячных, это обычно своеобразная реакция матки, которая является одним из признаков наступления беременности.
Другая распространенная причина боли — кишечная колика. Я думаю, все мы, когда-то испытывали приступы боли в животе, которые спустя некоторое время самостоятельно проходили. И обычно такие боли не вызывают страх. Такая боль чаще связана с работой кишечника и не представляет опасности для организма, но беременных появление такой боли может сильно напугать. Большое количество прогестерона — гормона беременности, оказывает специфическое действие на работу кишечника и появление таких болей учащается.
Непатологические маточные сокращения, перерастяжение связок, и кишечная колика является причиной большинства жалоб на боли в животе у беременных. Но иногда боль является проявлением действительно патологических процессов. Боль может быть признаком начавшегося выкидыша, внематочной беременности, хирургической патологии (желчекаменной болезни, мочекаменной болезни, аппендицита, панкреатита и т д). Установить диагноз может только врач. Поэтому если боль не проходит или сопровождается кровянистыми выделениями из влагалища, ухудшением самочувствия, повышением температуры тела или другими проявлениями то немедленно обратитесь к врачу. Но в действительности боль в животе у беременных редко связана с наличием заболевания.
В заключении я привожу одну из памяток для беременных обнаруженных мной на одном из многочисленных зарубежных сайтов. Обратите внимание, что в ней, как и во многих других, указывают, что чаще боли в животе не носят угрозы для здоровья. И определяют те случаи, когда нужно обратиться к врачу. Еще раз извините (как обычно) за мой корявый перевод (на этот раз еще и googl).
Боли внизу живота во время беременности
Многие женщины иногда испытывают приступы болей внизу живота во время беременности. Хотя это часто пугает, боли в животе, как правило, нормальные и безвредные явления, сопровождающие беременность. Но иногда боли внизу живота у беременных могут свидетельствовать о более серьезных проблемах. Именно поэтому очень важно проконсультироваться с вашим лечащим врачом, если у вас возникают вопросы относительно боли в животе.
Причины дискомфорта в животе во время беременности
Многие женщины испытывают боли внизу живота в первые недели беременности. Есть много причин для этого. Для некоторых женщин случайные или спорадические боли в животе во время беременности (которые похожи на боли при месячные) просто являются признаком того, что ваша матка готовится ближайшие девять месяцев быть беременной. Если боль в животе сопровождается другими проявлениями: озноб, лихорадка, кровянистые выделения или кровотечение; то это может быть признаком заболевания и требует посещения врача для постановки правильного диагноза. Вот некоторые из наиболее распространенных заболеваний, связанных с болью в животе во время беременности:
- Внематочная беременность — это серьезное состояние, которое возникает на ранних сроках беременности, когда оплодотворенное яйцо прикрепляется вне матки женщины, чаще прикрепляется в маточной трубе. Обычно это осложнение проявляется в течение первых нескольких недель беременности. При отсутствии лечения внематочной беременности последствия очень серьезными и могут привести к разрыву маточных труб. Признаки и симптомы внематочной беременности включают: кровянистые выделения или кровотечение, боли в животе, боли в спине, боль в плече, головокружение или слабость. Если вы подозреваете внематочную беременности немедленно обратитесь к врачу!
- Выкидыш — Иногда боли внизу живота является признаком выкидыша. Симптомы выкидыша обычно включают в себя кровотечение, которое может быть незначительным и интенсивные и маточные сокращения (схватки), которые постепенно увеличивается по интенсивности. Некоторые женщины испытывают боли в спине. Если вы беременны и чувствуете схваткообразные периодические боли в животе и кровянистые выделения то обязательно обратитесь к врачу.
- Преждевременные роды — Некоторые женщины испытывают боль внизу живота во второй половине беременности. Это может быть признаком того, что матка растягивается, но также может быть признаком преждевременных родов. Для преждевременных родов обычно характерны регулярные схватки, которые приводят к раскрытию шейки матки. У вас могут появиться кровянистые выделения из влагалища, которые сопровождаются схватками и болью в пояснице. Необходимо немедленно обратитесь к врачу, чтобы исключить преждевременные роды. Во многих случаях преждевременные роды могут быть остановлены, что позволит матери, донести ребенка до срока родов.
Другие причины болей внизу живота во время беременности могут включать в себя растяжение круглых связок, отслойку плаценты или преэклампсию. Имейте в виду, если ваши схваткообразные боли являются периодичными и последовательными сопровождаются кровотечением, чрезмерными выделениями или другими тревожными симптомами, то вы должны обратиться к своему врачу. Некоторые женщины также испытывают боли в животе во время беременности, связанных с камнями в почках, болезнью желчного пузыря или даже панкреатитом. Эти заболевания могут привести к изнурительной боли, а в некоторых случаях требуется операция во время беременности.
Успокаивает то, что большинство женщин испытывают легкий дискомфорт в животе на протяжении всей беременности, это связано с тем, что иногда происходит растяжение связок матки, повышенное газообразование в кишечнике или даже запоры. Растяжение круглых связок может привести к коротким, колющим или острым болям с одной или обеих сторон живота. К счастью, эта боль уменьшается сравнительно быстро, просто путем расслабления или изменения положения тела.. Постарайтесь сохранять спокойствие независимо от того, что вы испытываете, и помните, в случае сомнений немедленно обратитесь к врачу. Ваш врач может помочь определить причину боли в животе.
Источник
опубликовано 06/03/2015 14:43
обновлено 24/02/2017
— Беременность, Акушерство, гинекология, маммология
Источник