31 неделя беременности прием кальция
Содержание статьи
Зачем нужен кальций беременным и каким он должен быть в норме в крови?
Для полноценного развития малыша в материнском животике очень важно регулярное поступление всех микроэлементов и витаминов. Это помогает ребеночку быстрее расти и полноценно развиваться. Одним из таких жизненно необходимых веществ является кальций.
Что он делает в организме?
Кальций для беременных женщин является одним из самых важных веществ. Он необходим не только для организма будущей мамочки, но и для ее малыша.
Кальций выполняет в организме множество различных функций. Поддержание его нормальной концентрации важно не только в первом, но и во всех последующих периодах беременности.
Основная функция этого химического вещества в организме — поддерживать плотность костей. Структура костных образований во многом зависит от исходной концентрации кальция в плазме крови.
Работа нервной системы невозможна без оптимального поступления данного химического вещества. 2 триместр — очень важный период для ее формирования. В это время потребность в кальции у будущей мамы начинает сильно возрастать. Если женщина ждет двойняшек, то суточная доза данного микроэлемента у нее существенно повышена.
Кальций, поступающий в организм, обеспечивает очень важный процесс. Он участвует в передаче нервных импульсов. При снижении концентрации его в плазме крови у женщины появляются различные неврологические нарушения. Нормальная концентрация предотвращает развитие у беременной женщины таких опасных состояний, как гипертонус матки и судорожные сокращения рук и ног.
Роль кальция в обеспечении свертывания крови нельзя переоценить. Он необходим для того, чтобы плазма сохраняла свои необходимые жидкие свойства и текучесть. Это обеспечивает хороший кровоток по общей маточно-плацентарной системе кровотока.
Оптимальная концентрация кальция очень важна в 3 триместре. В этот завершающий период беременности женский организм готовится к предстоящим родам, а значит к сильной кровопотере. Оптимальная свертываемость крови необходима для того, чтобы не нанести материнскому организму непоправимого ущерба.
Кальций также очень важен для плода. Он является основным структурным элементом, который требуется для построения всех органов опорно-двигательного аппарата малыша. Ионы кальция встраиваются в его косточки, являясь своеобразным цементом.
Этот микроэлемент также влияет на формирование зрительного и других рецепторных аппаратов организма плода. Нормальная концентрация кальция в крови у будущей мамы необходима для того, что у малыша были хороший интеллект и память.
Нормы потребления
Нормальные значения концентрации кальция в крови во время беременности несколько отличаются от тех, что применяются для обычной женской популяции. Это обусловлено возросшей потребностью в данном веществе во время внутриутробного развития плода.
В дальнейшем употреблять больше кальция в сутки следует и во время лактации. В этот период также существенно возрастает потребность в данном микроэлементе.
Врачи отмечают, что дневная норма во время вынашивания малыша этого вещества составляет 1,2-1,8 грамма. Кальций всасывается в системный кровоток в кишечнике. Затем через общую с плодом систему маточно-плацентарного кровотока этот микроэлемент попадает в организм малыша.
Ученые установили, что в первые недели своего внутриутробного развития плод требует около 10 мг кальция каждый день. К концу первого триместра потребность в этом веществе существенно возрастает. Это объясняется активным ростом малыша в материнском животике. В это время ежедневная норма плода в кальции составляет уже 0,3 грамма.
Такая потребность обуславливает уже то, что врачи могут порекомендовать будущей мамочке использовать специальные лекарственные препараты. Они будут компенсировать у нее возникающий дефицит кальция.
Узнать, в норме ли кальций в крови при беременности, можно по результатам биохимического анализа крови. Нормальный уровень кальция в крови у беременных — от 2 до 2,45 ммоль/л.
Симптомы нехватки
Дефицит кальция в организме может никак не проявляться довольно длительное время. Только при существенном снижении его концентрации в плазме крови у женщины появляются специфические изменения и неприятные ощущения.
Одним из самых характерных признаков недостатка кальция в женском организме является развитие повышенной чувствительности зубов. У женщины начинает довольно быстро появляться кариес. Зубная эмаль при этом становится более тонкой и чувствительной к любым химическим воздействиям.
Также зубы начинают сильно реагировать на холодную температуру. Обычно этот симптом проявляется во время употребления охлажденных напитков или при разговоре на улице в ветреную погоду.
Снижение кальция в организме приводит к тому, что будущая мамочка начинает быстрее уставать. У нее может снижаться концентрация внимания, и появляется забывчивость.
Многие будущие мамочки, имеющие дефицит кальция, жалуются докторам на то, что их волосы становятся очень ломкими и начинают сильно выпадать. Довольно часто появляется сильная ломкость ногтей.
На ногтевых пластинках возникают характерные продольные полоски, свидетельствующие о том, что женский организм катастрофически нуждается в дополнительной дозе кальция.
Изменение настроения и эмоционального фона — частые симптомы, свидетельствующие о низкой концентрации кальция в плазме крови. Будущие мамы начинают жаловаться на чрезмерную раздражительность, спонтанные перепады настроения, иногда на излишнюю плаксивость. У некоторых женщин появляются расстройства сна. Им бывает трудно заснуть ночью.
Дефицит кальция также приводит к развитию неврологических нарушений. Они проявляются ощущениями движений «мурашек» по кожным покровам. Руки и ноги становятся холодными на ощупь. У некоторых женщин появляется постоянное ощущение зябкости. Это заставляет их одевать много теплой одежды или постоянно укутываться в плед.
Неприятные ощущения в области таза — симптом, который часто развивается при снижении уровня кальция в плазме крови. В некоторых случаях этот признак проявляется ощущением болезненности в нижнем отделе спины. Многие будущие мамочки отмечают, что чувствуют сильную ломоту в области костей таза.
У женщин, которые слишком длительное время испытывают дефицит кальция, может развиться остеопороз. Характеризуется это патологическое состояние избыточной хрупкостью всех костных образований в организме.
Данная патология сопровождается развитием частых патологических переломов костей. Остеопороз является крайне неблагоприятным состоянием во время беременности, так как может привести к развитию у плода врожденных пороков развития опорно-двигательного аппарата.
Склонность к развитию неправильного сердечного ритма — еще одно возможное проявление нарушения кальциевого обмена в организме. В этом случае биение сердца у женщины становится неритмичным. Она может чувствовать «перебои» в его работе. Обычно такие симптомы возникают после совершения каких-либо физических нагрузок или после сильного стресса.
Патологии свертываемости крови часто развиваются при нарушении кальциевого обмена. Частый клинический признак — развитие десневого кровотечения. Самым нежелательным последствием снижения концентрации кальция в крови у будущей мамы является появление крови из половых путей. В этом случае требуется уже проведение безотлагательной терапии.
Женщины, имеющие дефицит кальция в организме, также подвержены частым простудным и респираторным заболеваниям. В этом случае к развитию данных патологий приводит снижение работы иммунной системы, которое неминуемо возникает при нарушении кальциевого обмена.
Последствия дефицита
Существенное и стойкое снижение концентрации кальция в крови у будущей мамы часто приводит к развитию у ее малыша рахита. Это состояние проявляется у него уже после рождения.
Данная патология характеризуется развитием многочисленных аномалий и дефектов в скелете малыша. У ребенка нарушается походка, а также могут развиться неврологические нарушения.
Патологии кроветворения у плода также могут появиться, если во время беременности у женщины наблюдалось снижение кальция в плазме крови. Проявляются такие болезни склонностью к повышенной кровоточивости. Риск развития данных патологий возрастает многократно при наличии генетической предрасположенности к их формированию.
Последствия переизбытка
Избыточная концентрация этого микроэлемента в крови является также не менее опасной для плода. Она может привести к преждевременному закрытию большого родничка, а также вызвать появление у ребенка различных патологий костей его черепа. В этом случае следует контролировать концентрацию кальция в крови с 30-34 недели беременности, ближе к родам.
Слишком плотные головные косточки могут вызвать трудности у малыша при прохождении его по родовым путям.
Также это может спровоцировать травматическое повреждение цервикального канала и матки у матери. Достаточно опасной становится ситуация, когда плод слишком большой при узком тазе женщины.
Избытки кальция могут откладываться в организме «про запас». Такие образования называются кальцифинатами. Опасность этой патологии в том, что они могут появляться в мочевыводящих путях, приводя к развитию мочекаменной болезни. В этом случае риск развития вторичного хронического пиелонефрита возрастает в несколько раз.
Кальцифинаты могут откладываться и в плаценте. Такая патология может привести к нарушению полноценного питания плода. В этом случае необходимые для роста и развития питательные вещества просто не смогут попасть в его организм. Такая ситуация опасна развитием многочисленных пороков внутриутробного развития у плода.
Как определить?
Для того чтобы установить концентрацию кальция в крови у беременной женщины, ей достаточно лишь сдать биохимический анализ. Такие лабораторные тесты проводятся как в обычной женской поликлинике, так и в частной лаборатории. Назначает данное исследование обычно акушер-гинеколог, который контролирует развитие и течение беременности женщины.
Будущая мамочка может также пройти это исследование в частной медицинской клинике самостоятельно, по собственному желанию.
Строгой подготовки для проведения исследования не существует. На обследование лучше прийти натощак. Это необходимо для получения более достоверных результатов анализа.
Для проведения теста необходимо немного венозной крови. Результаты анализа готовы, как правило, уже через несколько часов. Рядом с полученной концентрацией обязательно указываются референтные значения. Они необходимы для определения границ нормальных значений данного показателя.
Лечение
Восполнить дефицит кальция можно применяя особую диету. В нее включаются продукты, в которых содержится большое количество этого химического элемента. Назначается такое питание всем будущим мамам, находящимся в зоне повышенного риска. Особенно важно употреблять достаточно продуктов, содержащих кальций, при многоплодной беременности.
Для того чтобы обеспечить свою суточную потребность и своего малыша, будущей маме следует употреблять каждый день 1-2 порции продуктов, которые содержат достаточное количество данного вещества. К основному источнику кальция врачи относят кисломолочку. Сыр, творог, йогурты и кефир должны быть обязательно включены в ежедневное меню беременной женщины. Они помогут повысить концентрацию кальция в крови достаточно быстро.
Также этот микроэлемент содержится в морской рыбе, кунжуте, орехах, яйцах. Будущие мамочки, практикующие вегетарианское питание, очень осторожно должны подходить к применению такого стиля питания во время беременности. Врач обязательно порекомендует женщине-вегетарианке перейти на обычную смешанную диету на весь период вынашивания малыша.
Если организм будущей мамы не может полноценно усваивать и переваривать молочные продукты, ей обязательно следует обогатить свой рацион кунжутными семечками или маслом. Этот продукт является природным «рекордсменом» по содержанию в нем кальция. Непереносимость кисломолочных продуктов и коровьего молока встречается при лактазной недостаточности.
В некоторых растительных продуктах также содержится кальций. Его можно обнаружить в стручковой фасоли, бобовых (особенно в зеленом горошке), семечках мака, в зелени петрушки и сельдерея, различных видах капусты, зеленом листовом салате. Салат, приготовленный из этих растений, не только улучшит работу желудочно-кишечного тракта, но и поможет нормализовать уровень кальция в плазме крови.
Ученые установили, что между витамином D и кальцием существует непосредственная связь. Оба этих вещества участвуют в построении костной ткани в детском формирующемся организме. Если концентрация витамина D в плазме крови повышена, то это может привести к тому, что кальций просто перестанет полноценно усваиваться.
К нарушению всасывания этого микроэлемента в кишечнике также может привести употребление сладких газированных напитков, большого количества чая или кофе, сдобы и макаронных изделий, а также слишком жирных молочных продуктов. Курение и употребление алкоголя также приводят к снижению концентрации кальция в крови.
Если на фоне диетотерапии общее состояние женщины не улучшилось, то в этом случае врачи порекомендуют ей пить лекарства. Они обогащены кальцием и необходимы для компенсации дефицитных состояний.
В настоящее время существует несколько форм данных препаратов. В своем химическом составе они содержат разные соли кальция. В карбонате концентрация данного элемента, как правило, составляет 40%. Цитрат по своему химическому строению содержит уже только 20-25% кальция. В лактате этого вещества еще меньше — 13%.
Такое химическое строение объясняет, почему для лечения лучше применять преимущественно карбонаты или цитраты кальция. Очень важный критерий перед назначением данных средств — насколько хорошо они усваиваются из желудочно-кишечного тракта.
Фармакологи считают, что цитраты быстрее переходят в системный кровоток из кишечника. Также после приема данных препаратов в плазме крови быстро достигается пик концентрации кальция.
Еще одним бесспорным плюсом можно считать то, что цитраты кальция можно назначать будущим мамам, страдающим заболеваниями мочевыводящих путей. Такие средства способствуют смещению рН мочи в более щелочную сторону, что не приводит к появлению в почках и мочеточниках различных камней.
Длительное употребление карбоната кальция может привести к снижению желудочной секреции. Это также способствует появлению у беременной женщины неприятных симптомов – таких, как сильное газообразование, болезненность в животе, частые запоры.
Для того, чтобы уменьшить выраженность проявления этих клинических признаков, следует принимать данные препараты вместе с кислыми соками. Отлично подойдут напитки, приготовленные из цитрусовых или сделанные из зеленых яблок.
Для лучшего усваивания кальция врачи могут порекомендовать будущим мамам употреблять препараты, которые содержат и витамин D, и кальций. Такие комплексные средства обеспечивают хорошее всасывание и имеют минимум побочных действий. К таким препаратам относятся: «Витрум-кальций — D3», «Кальций — D3-Никомед», «Кальцемин» и другие.
Обычно прием таких средств не вызывает у будущей мамы никаких неблагоприятных симптомов. Однако, у некоторых женщин все же может развиться запор, тошнота или снизиться аппетит.
Во время приема препаратов не следует превышать однократную дозу приема кальция. Важно помнить: однократно может всасываться лишь 0,5 грамм этого вещества. Большие дозировки, принятые за один раз, просто выведутся из организма, не принеся никакой пользы.
Такая дозозависимость объясняет то, что употреблять препараты кальция следует небольшими дозами в течение дня. Это позволит насытить организм без вреда для здоровья матери и ее малыша.
О том, зачем нужен кальций беременным, смотрите в следующем видео.
Источник
Применение глюконата кальция при беременности
Во время беременности для женщины нет ничего более важного, чем забота здоровье своего малыша. Для того, чтобы эти девять месяцев протекали достаточно благополучно и для будущей матери, и для плода, существует множество различных рекомендаций.
Будущая мать может минимизировать риск возникновения различных сопутствующих патологий, соблюдая диету, придерживаясь оптимального режима чередования физиологических нагрузок и отдыха, избегая психо-эмоциональных нагрузок.
Также беременная женщина может применять различные витаминные комплексы или добавки, желая укрепить свое здоровье и «снабдить» малыша полезными веществами. Одним из подобных препаратов, пользующихся популярностью среди беременных, является глюконат кальция. Оправдано ли применение данного средства во время беременности, какие существуют правила приема глюконата кальция для будущих матерей?
Функция
Дефицит каких-либо витаминов – довольно частая проблема, возникающая у женщины во время беременности. Это объясняется тем, что теперь организм будущей мамы вынужден «делиться» всем самым необходимым с будущим малышом, который для своего активного роста и развития требует серьезных ресурсов.
Нередко случается, что после рождения одного или нескольких детей у женщины появляется «букет» проблем, связанных со здоровьем костей и зубов. В основном это связанно с нехваткой кальция в организме, спровоцированной беременностью.
Разберемся подробнее, каковы основные функции в организме выполняет кальций:
- От уровня содержания кальция в организме зависит здоровье всей опорно-двигательной системы, а также крепость зубов, ногтей и волос.
- Этот микроэлемент играет важную роль в процессе образования некоторых гормонов и ферментов, а также участвует в механизме свертываемости крови.
- Кальций оказывает антиоксидантное действие, участвует в регуляции уровня инсулина и глюкозы в крови.
- Является пробиотиком.
- Во время беременности организм женщины испытывает еще большую нужду в достаточном количестве кальция: от него зависит прочность скелета плода, а также волос, ногтей.
- Кроме того, этот химический элемент активно участвует в формировании отделов нервной системы малыша. Поэтому важно, чтобы в организме будущей матери всегда поддерживался достаточный уровень содержания кальция, иначе ребенок «возьмет» нужное ему количество кальция с весомым ущербом для своей мамы.
Чтобы компенсировать дефицит каких-либо полезных веществ в организме беременной, врач может назначить ей прием разнообразных витаминных комплексов. Для восполнения нехватки кальция женщине могут порекомендовать принимать препараты, обогащенные этим микроэлементом.
Одним из таких средств является глюконат кальция. Оно может иметь таблетированную, порошкообразную или жидкую форму в виде растворов для инъекций. Назначение этого препарата происходит уже на 13-14 неделе эмбрионального развития плода, как раз тогда, когда у него начинается интенсивное формирование опорно-двигательной системы.
В обывательском представлении глюконат кальция – это «безобидные витаминки», прием которых не нужно координировать со специалистом, наблюдающим беременность. Однако это мнение ошибочно, так как избыточное содержание того или иного микроэлемента, в том числе и кальция, может отрицательно сказаться на здоровье будущей матери и ее малыша. Поэтому применение каких-либо добавок оправдано только по совету врача.
Клиническая картина дефицита кальция
Как уже было сказано, всякие медикаментозные препараты должны применяться по назначению и сам факт беременности – не причина для бесконтрольного приема различных витаминных добавок.
Лечащий врач может посоветовать начать применять глюконат кальция, если у женщины имеют место следующие нарушения:
- парестезии (ложные ощущения, к примеру «мурашки по телу»);
- судорожный синдром;
- регулярно возникающие болезненные ощущения в костях;
- ухудшение здоровья кожи, стоматологические болезни;
- снижение работоспособности;
- раздражительность, эмоциональная лабильность.
Возможные угрозы недостатка кальция у беременных
Если женщине в «положении», испытывающей острый недостаток кальция, вовремя не назначить препарат, восполняющий этот дефицит, в ее организме могут произойти следующие негативные изменения:
- в 1 триместре могут появиться симптомы токсикоза – такие, как тошнота, рвота, головокружение, потеря сознания, общее недомогание и другие, а также может возникнуть угроза прерывания беременности;
- преждевременные роды;
- поздний гестоз (может возникнуть во втором или третьем триметре);
- слабая маточная активность во время родов;
- недоразвитие опорно-двитательной системы плода;
- врожденные патологии внутренних органов плода.
Режим приема
При дефиците кальция беременной чаще всего назначают глюконат кальция в таблетках, так как эта фармакологическая форма является наиболее удобной. В среднем назначается 2-3 таблетки в сутки, хотя доза может варьироваться в каждом отдельном случае в зависимости от индивидуальных особенностей течения беременности.
Плод получает примерно третью часть всей дозы препарата, поступающей в организм матери, при этом малыш получает кальций не только с материнской кровью. Его собственный организм также способен синтезировать этот микроэлемент в определенных количествах.
Способ применения препарата: пить таблетки необходимо спустя час после еды, предварительно измельчив их до однородной консистенции. Для лучшего усвоения препарат следует запивать молоком.
При высоком уровне нехватки кальция у будущей матери врачом может быть назначено парентеральное (в виде уколов) введение препарата. Вводят препарат предварительно его разогрев.
Взаимодействие с другими медикаментозными средствами
В случае, если женщине во время беременности были назначены другие препараты, необходимо узнать, как их прием сочетается с глюконатом кальция.
Воспрещается комбинировать данное средство с медикаментами, имеющими в составе салицилаты, карбонаты, а также этиловый спирт. Кроме того, глюконат кальция увеличивает токсическое действие хинидина и сердечных гликозидов.
Если его принимать параллельно с антибиотиками тетрациклиновой группы, то терапевтический эффект последних будет существенно снижен.
Данный препарат не рекомендуется принимать в комплексе с железом, так как подобная комбинация снижает уровень усвоение железа. Глюконат кальция уменьшает токсический эффект от приема фторидов и биофосфонатов, кроме того улучшает усвоение препаратов, содержащих эстраген, а также витаминов Д и К.
«Правила безопасности» приема
В большинстве случаев прием этого препарата не несет вреда здоровью будущей мамы и малыша при условии соблюдения дозировки и способа применения. Однако при избыточном приеме может возникнуть ряд неприятных последствий.
Особенно это касается тех женщин, которые вовсе не считают его лекарственным средством, пьют его по поводу и без, опираясь не на квалифицированные рекомендации специалиста, а на отзывы из интернета и советы малограмотных лиц. Например, в случае возникновения изжоги они способны за раз проглотить целую горсть таблеток, не задумываясь о последствиях.
Чрезмерный уровень кальция в организме матери весьма вреден для малыша и может привести к раннему окостенению опорно-двигательного аппарата плода. В этом случае структура его костей потеряет эластичность, необходимую для физиологичного прохождения по родовому каналу. Последствиями такой патологии могут стать родовые травмы и разрывы мягких тканей в родовых путях женщины.
Избыток этого микроэлемента в структуре плаценты, благодаря которой непосредственно осуществляется связь плода с материнским организмом, может стать причиной ухудшения ее пропускной способности, что приведет к тому, что малыш будет недополучать необходимые для его нормального развития питательные вещества и кислород.
При переизбытке кальция увеличивается нагрузка на мочевыделительный аппарат будущей матери, что также может негативно сказаться на всем течении беременности.
Повышенное содержание кальция в крови может спровоцировать появление следующих симптомов: усиленное сердцебиение матери, мышечная слабость, снижение работоспособности, сонливость.
Однако при дефиците кальция прием препарата с соблюдением инструкции принесет беременной женщине улучшение самочувствия. Кроме того, он окажет положительное влияние на сократительную способность сердечной мышцы и работу надпочечников, а также снизит риск возникновения аллергии.
О том, как применять глюконат кальция при беременности, смотрите в следующем видео.
Источник