31 неделя беременности плод не переворачивается

Содержание статьи

Тазовое предлежание в 31 неделю

Тоже неделю назад узнала,что дочка перевернулась((Вот что нашла здесь и себе сохранила. Существует точка зрения, что формирование тазового предлежания зависит от зрелости вестибулярного аппарата плода, поэтому оно чаще выявляется в небольшом сроке беременности. Как и в каком сроке может быть поставлен диагноз? До 30 недель беременности тазовое предлежание выявляется в 33-35% случаев. В этом сроке плод свободно переворачивается в матке. К 33-34 неделе плод начинает занимать более определенное положение, а при доношенной беременности частота этого вида предлежания составляет только 3-4%. Как правило, начиная со срока беременности 28 недель, при осмотре врача и ультразвуковом исследовании может быть поставлен диагноз тазового предлежания. Когда и как можно способствовать повороту ребенка в головное предлежание? Существуют методики, повышающие вероятность такого поворота, обычно происходящего в 28-32 недели. Их можно начинать применять после 32-34 недели беременности, посоветовавшись с наблюдающим вас врачом. Более эффективно одновременное использование двух или более методик. Специальные упражнения Повороты. Это самый простой и обычно рекомендуемый комплекс упражнений. Лежа на кушетке, поворачивайтесь с боку на бок 3-4 раза через 10 минут. Выполняйте 3 раза в день. Поворот плода обычно происходит в течение первой недели. Используем гравитацию Предполагаемое действие этих упражнений состоит в том, что сила тяжести толкает и поворачивает головку плода о дно матки, а сам ребенок разворачивается в головное предлежание. Наклон таза. Выполняется на пустой желудок. Нужно лечь спиной на наклонную поверхность, приподняв таз на 20-30 см выше головы. При отсутствии специального тренажера можно использовать подушки, сложенные на пол перед невысокой софой. Оставайтесь в таком положении, по крайней мере, 5 минут, но не более 15 минут. Выполняйте это упражнение 2 раза в день по 10 минут в течение 2-3 недель, начиная с 32 недели. Исследования показывают, что этот метод эффективен в 88-96 % случаев. Колено-локтевое положение. Альтернатива предыдущему упражнению. Встаньте на колени и локти, в это время таз располагается выше головы. Оставайтесь в таком положении 15-20 минут несколько раз в день. Йога. Используется классическая поза «стойка на плечах». Бассейн. Сообщается об эффективности ныряний с выполнением стоек на руках.Последние два подхода выглядят довольно экзотично и требуют почти профессиональной подготовки. Нетрадиционные методы лечения Для успешного поворота плода с хорошими результатами могут быть использованы: акупунктура/акупрессура (Bladder 67), гомеопатия (пульсатилла), ароматерапия (Bougainvillea). При применении этих методов необходима помощь специалиста. Альтернативные методики Хотя нет научного подтверждения эффективности данных методик, их применение не приносит вреда и даже позволяет посвятить больше времени вашему будущему ребенку. Внушение. Используйте силу внушения, говорите ребенку, что он должен повернуться. Можно попросить разговаривать с ребенком вашего партнера. Визуализация. Во время глубокой релаксации визуализируйте поворот ребенка. Старайтесь представлять себе не процесс поворота, а уже повернувшегося ребенка. Свет. Расположение источника света или музыки непосредственно над лоном побуждает плод поворачиваться по направлению к свету или звуку. Поместите карманный фонарик около промежности, при этом ребенок может повернуться по направлению к свету. Музыка. Расположите наушники плеера с приятной музыкой под одеждой внизу живота, это будет побуждать ребенка продвигаться по направлению к музыке. Этот прием может оказаться довольно эффективным. Вода. Существуют подтверждения того, что при плавании или просто нахождении в бассейне плод поворачивается. При соблюдении осторожности посещение бассейна не связано с особыми проблемами. Как удержать ребенка в головном предлежании после успешного поворота? Поза портного. Способствует продвижению головки глубже в полость таза. Сядьте на пол, приложите подошвы ног друг к другу. Колени прижмите как можно ближе к полу, а ступни ног притяните к себе. Применяйте эту позу по 10-20 минут 2 раза в день до наступления родов. Срок 36-37 недель — подумайте о наружном повороте. При достаточном количестве амниотической жидкости в сроке 36-37 недель ваш акушер-гинеколог может предложить проведение наружного поворота. В руках опытного врача этот прием бывает успешным в 65-70% случаев. Выполняется в условиях родильного дома с мониторным, ультразвуковым наблюдением за состоянием плода и введением препаратов, расслабляющих матку. Наибольший риск при наружном повороте состоит в возможности отслойки плаценты, тем не менее, благодаря ультразвуковому контролю это случается редко. Ваш будущий ребенок все еще в тазовом предлежании? Вы исчерпали все возможности, а ребенок все еще в тазовом предлежании. Даже в этом случае вы можете родить его самостоятельно. До половины родов при этом виде предлежания проходят через естественные родовые пути. При принятии решения о самопроизвольных родах плода в тазовом предлежании обычно рассматриваются несколько критериев, хотя существуют различные мнения о точном их определении. Благополучные роды в тазовом предлежании более вероятны при наличии следующего: · Плод в чисто ягодичном предлежании (выпрямленные ножки подняты вверх) · У вас уже были одни или несколько родов через естественные родовые пути · Плод не оценивается как чрезмерно большой · Нет аномалий таза или матки В некоторых случаях при тазовом предлежании бывает предпочтительнее кесарево сечение. Ваш врач поможет определить наилучший вариант.

Источник

31 неделя. Ягодичное предлежание плода

Надюшкин

Сынок перевернулся только на 34 недели.

Мама троих

Расстрою Вас. Не перевернулся, как в 32 недели сын лег попой вниз, ногами вверх, так и родила его. Сама — ЕР. Зато не с чем сравнить пока, и могу сказать, что мне эпидуралку ставили, эпизио сделали, за 13 часов (включая отход вод) , я справилась!!!!Не переживайте, если не перевернется! Бог в помощь!

Ольга

Ахаха))) Мне на узи сказали, что сто процентов перевернётся))) На осмотре в 38 недель сказали, что перевернулся. Схватки, роды, приезжаю на скорой, практически полное раскрытие — сюрприз))) Попа внизу. Наверное, если роды первые, то в таком случае однозначно КС. У меня роды были вторые, мне объяснили, что всё зависит от веса ребёнка и положения головки — рожать или КС. Сделали УЗИ, сказали рожать самой. Родила без проблем, и даже без разрывов 3500 был. Единственное, что было больнее именно в родах, потому что когда ребёнок идёт головкой, головка выходит, влагалище на шейке смыкается, можно отдохнуть от боли натяжения, а у меня попа вышла и влагалище сомкнулось на животе и прижатых к телу ножках. Деаметр солидный)) А так ничего, больше испугалась.

Екатерина

Юля,главное не переживайте)) Это самое лучшее для малыша,будете гонять-он почувствует!У меня был опыт такой-всю беременность тазовое предлежание,ждала что перевернется до посл.узи но так и нет!!Планировали КС,так его и провели в назнач.день!Все хорошо) без эпидуралки,с полной анестезией) А так все индивидуально!Некоторые Г назначают упражнения для переворота малыша (они все есть в инете),но мне ничего не назначали!!

Анюта

Как наши мамки подали, ведь половина попкой шли. И ничего, обычное дело было. Сейчас не умеют что ли врачи принимать детей так? Свекровь второго вообще с замотаными в пуповине ногами рожала,тоже попой шёл. Мучалась конечно, но родила. И потом еще могла родить, но время тяжелое настало. А сейчас бы не спасли наверное.

Alexandra

Когда в роддоме была, одной женщине на 36-ой неделе руками через живот поворачивали) повернули, ушла домой дохаживать)

Аннушка

У моей подруги как раз на днях были роды. Дочка сидела на попе до последнего. ПДР был после 20 февраля и на 20.02 было назначено кесарево. Но малышке надоело ждать. В 12 ночи с 17 на 18 февраля отошли воды и её прокесарили в 2 часа ночи. Сейчас отходит подружка от операции, дочку пока еще не оставляют, а приносят на время, потому что подруга все время лежит и еще слаба, колят обезболивающее.У меня на днях сынуля тоже сел на попу((( Но пока 26-я неделя и я верю, что он перевернется. Утром и вечером стою по 10-15 минут в коленно-локтевой позе. Посмотрим через пару недель на очередной явке в ЖК помогло ли))

Марина

у меня доча перевернулась как положенно только в 38 недель…..зато мне было больновато это и сразу растяжки дополнительные появились…..а так,у меня вообще она всю беременность крутилась,вот только в 38 недель успокоилась….не переживай

Jordan_inna

Ну вот на 31 неделе и перевернулся сынище мой) прям чувствовала как крутанулся — полдня в поперечном лежал, а аечером уже икота не под ребрами, как всегда, а в копчик!)))) Есть у вас еще время, не переживайте!

Галина

у нас в 35 лежал как хотел)сейчас только решил перевернуться как надо)))

Читать все 34 комментария

Источник

31-32 неделя малыш не перевернулся, помогите советом

Девочки, добрый день! Помогите советом,бывало может у кого такое…. 31 неделя на УЗИ видно было и врачи подтвердили что ребёночек не перевернулся и с плацентой беда поставили 2-3 ст. Что Вы делали? Очень не хотелось бы кесарево. Очень переживаю за степень! Начиталась в интернете,что это очень не хорошо

Тема закрыта Тема скрыта Пожаловаться

ОтписатьсяПодписаться

Комментарии

Здоровья Вам и малышу!!!

У некоторых и перед самыми родами детки переворачиваются.

Пуфыфтик..и2 июня 2018, 11:04

мы не врачи , ну родоразрешат вас на 35-36 неделе , вполне хороший срок, что вас смущает кесарево это не отговорка, вам же нужен здоровый ребенок, так что все свои хотелки побоку , а срок ещё перевернётся не знаю сколько раз

Такого опыты нет, если и кесарево, то не страшно уже. У меня тоже проблемы, но другие, срок 30-31, молюсь как бы доходить нормально хоть до 36((((( сейчас кесаревом никого не удивишь. Удачи и здоровья нам и нашим малышам!

Foxy Lady, 2 ребенка2 июня 2018, 11:14

Ходите на четвереньках!

Елена Жукова2 июня 2018, 11:15

У меня дочка младшая как села на попу в 30 недель так и сидела. И упражнения для переворота я делала и уговаривала её-ничего не помогло. Очень я пережиаала, не хотела кесарево. А потом после разговора с заведующей родома, у которой рожать собиралась, успокоилась. Она мне объяснила, что дети не просто так вибирают определённое положение и лучше КС и здоровый ребенок чем лечить потом последствия родовых травм или обвитие.

Елена Жукова2 июня 2018, 11:17

И КС не так уж и страшно оказалось, по сравнению со схватками 12 часов

Елена Жукова2 июня 2018, 11:17

И КС не так уж и страшно оказалось, по сравнению со схватками 12 часов

Скажите как в таком случае дело обстоит с датой родов? Доходить полный срок (если все ок и ничего не беспокоит) и в любой день придти в роддом ? Они назначают день после осмотра? Просто у меня роддом будет не по месту прописки.

Янчик2 июня 2018, 15:29

История переписки2

Двух дочек рожала в роддоме не по месту прописки. Просто недель с 33 ездила на прием к нужному врачу и уже с ней договаривалась обо всем. О КС договаривалась так-если нечего не беспокоит то приезжаю в назнеченный день с вещами. Сейчас стараются кесарить на 38-39 неделе

azu2 июня 2018, 11:25

У подруги 2 детей не перевернулись, делали оба раза кесарево (тем более там еще другие проблемы есть), все хорошо.

У меня не было, но если из-за плаценты вам будут вызывать роды раньше срока, то лучше кесарево. Вызывать роды, когда еще матка и род. пути не готовы — то еще удовольствие.

Хрумхрум, 1 ребенок2 июня 2018, 11:30

Мне делали акушерский поворот на 36 неделе. У подруги ребенок перед родами развернулся. Я также

по плаценте — лежала на сохранении прокапали актовегин и еще что-то, а по поводу перевернулся — рано еще, дочь перевернулась только к 36 неделе.

Это ощутимо? Как вы поняли что она перевернулась?)

Янчик2 июня 2018, 15:30

Это ощутимо? Как вы поняли что она перевернулась?)

История переписки2

Вот прям реальная движуха была в животе один вечер часа два три, пришла на прием а врач сказал что дочь перевернулась

Не перевернулся, кесарево было. Врач тоже говорила, что ребёнок не зря такое положение занимал. И сейчас тенденция выжидания, упражнения не рекомендуют, переворот тем более

А почему ребенок не хотел переворачиваться?

Тутовый шелкопряд2 июня 2018, 21:56

А почему ребенок не хотел переворачиваться?

История переписки2

Не знаю. По узи обвития не было

SkaZka2 июня 2018, 11:46

У меня на 35-36 неделе развернулся, до этого поперёк лежал. Живот болел сильно, я даже испугалась тогда. Родился в 42 недели.

У меня перевернулся к 32 неделе сам, хотя до этого на попе сидел, вытянув ножки. Знаю, что иногда позднее переворачиваются, чуть ли не перед родами. А вот плацента старая — не очень. С дочей 2 степень была на этом сроке, укладывали в патологию, капали Актовегин, какие-то таблетки назначают. Доходила я с той старой плацентой до 43-ей недели. Доча родилась очень активной девочкой. Все поправимо. А кесарево не надо бояться, иногда это легче бывает)). Тем более, если мальчика носите, рисковать и пускать в роды в тазовом предлежании я бы не стала, если что. Последствия с парнями бывают совсем не айс.

Делайте кс и даже не думайте о плохом.

А стадия старения плаценты у Вас именно какая если 2 у меня тоже в 32 -34 недели была 2-ая; срок то уже не маленький, чтобы быть 1-ая степень, а Кесарево не бойтесь, я наоборот боялась естественных родов, думала как да что, и незря видать, у моей была кефалогематома на голове, синяк пока она проходила родовые пути.

Делайте кс и даже не думайте о плохом.

Мне поставили не определено 2-3 и отставание в развитии на 2нед. Я за это больше всего переживаю,чем это может быть черевато и какие шансы наверстать

кучу таблеток выписали Курантил,магнелис, хоть бы помогло,а кс это просто меньшее из бед за что переживаю,просто если есть шанс,что малышка(у нас будет доченька)

перевернется и можно будет родить самой-это же хорошо!

Яна Ильина2 июня 2018, 14:05

перевернется и можно будет родить самой-это же хорошо!

История переписки2

Отставание в развитии не есть хорошо. Лучше не травмировать ребенка родами, если сзрп будет сохраняться. А кто выписал? В жк или в стационаре врачи?

Яна Ильина2 июня 2018, 14:05

перевернется и можно будет родить самой-это же хорошо!

История переписки2

Актовегин капают в таких случаях, вроде. Ну и вот эту капельницу с кислородом, или что-то похожее, но если нет повышенного давления

История переписки3

при УЗИ выявили,но поставили под вопросом,а в ЖК прописали только таблетки про капельницы вообще ничего не сказали, может потому что есть шанс что все измениться. Ой,дай бог, очень за это переживаю

Яна Ильина2 июня 2018, 14:52

История переписки4

Я карантин тоже пила, 5а 38-39 неделе родила в 32 — 34 была 2-я степень старения, по УЗИ именно, пила вот Курантил.

Источник

Тазовое предлежание: что делать, и кто виноват?

Одним из факторов риска негативного исхода родов является неправильное предлежание плода. Причем больший риск несет не сам факт неправильного предлежания, а несвоевременная его диагностика. Вот почему очень важно регулярно посещать гинеколога при беременности, проходить назначенные ультразвуковые исследования и не отказываться от врачебных осмотров. В этой статье мы поговорим о тазовом предлежании ребенка и потенциальных проблемах, а также ответим на самые популярные вопросы мам.

Кто виноват в том, что малыш находится в матке головкой вверх?

Физиологическое предлежание малыша к моменту родов — головное. То есть, он находится в матке вниз головой. Но бывает и наоборот: головка обращена вверх, а к выходу из матки прилежат ножки или ягодички. С древнейших времен к родам в тазовом предлежании было особое отношение. Суеверные люди считали, что малыши, рожденные в тазовом предлежании, обречены на несчастье. Но больше всего тревог всегда было в отношении прогноза родов. До тех пор, пока операции кесарева сечения не стали рутинными, роды в тазовом предлежании нередко заканчивались трагически (причем, не только для ребенка). Прошло очень много лет, пока накопился опыт ведения таких непростых родов, пока научились применять специальные пособия при естественных родах и четко выявлять показания к операции.

В норме окончательное предлежание плода формируется к 35-36 неделям беременности. До этого срока малыш может неоднократно поменять свое положение. Однако около 8% детей самопроизвольно переворачиваются на головку и после 36 недель. Как часто встречается тазовое предлежание? При доношенной беременности оно встречается в 3-5% случаев. Окончательно не изучено, почему плод занимает в матке такую позицию. Однако ученые выделяют некоторые факторы, которые могут оказать влияние на формирование тазового предлежания:

Факторы со стороны матери: особенности развития матки, рубец на матке, опухоли матки, узкий таз, изменение тонуса матки, наследственная предрасположенность и др.
Факторы со стороны малыша: многоплодие, пороки развития, недоношенность, задержка развития ребенка и др.
Факторы со стороны плаценты: предлежание, расположение плаценты в области дна или углов матки, аномальное количество вод, короткая пуповина, обвитие пуповины вокруг плода и др.

Заранее нельзя предугадать, в каком предлежании будет находиться малыш к моменту родов. Ведь даже сочетание многих из этих факторов говорит о том, что ребенок займет в матке неправильную позицию. И наоборот: ребенок может родиться в тазовом предлежании, хотя в анамнезе не будет фигурировать ни один из вышеперечисленных факторов.

На самом деле, на сегодняшний день роды в тазовом предлежании не относят к патологическим. Однако они связаны с более высокой частотой осложнений и нередко приводят к увеличению заболеваемости новорожденных.

Как распознать тазовое предлежание?

Среди всех методов, которые используют врачи в диагностике тазового предлежания, наибольшее практическое значение имеют два метода:

Наружное и внутреннее акушерское исследование (с помощью пальпации живота и влагалищного исследования)

Навыками по определению положения плода в матке владеет каждый врач акушер-гинеколог. Но могут возникнуть трудности в такой диагностике из-за многоводия, избыточного веса пациентки, чрезмерного напряжения мышц передней брюшной стенки, при многоплодной беременности, из-за пороков развития ребенка и по другим причинам.

Ультразвуковая диагностика матки (УЗИ)

Позволяет окончательно определить предлежание и позицию малыша. Ошибки при таком исследовании исключены. Последнее плановое УЗИ проводится в сроке 30-33 недели. Но при сомнениях относительно предлежания ребенка данное исследование будет еще раз проведено в более поздние сроки, чтобы определиться с видом родоразрешения. Кроме того, УЗИ помогает спрогнозировать вариант самоисправления тазового предлежания на головное.

В некоторых развитых странах (в том числе, в России) в сроке 36 недель беременности специально обученные специалисты делают наружный поворот плода на головку при отсутствии противопоказаний к процедуре. Это делается очень осторожно руками через брюшную стенку: врач приподнимает ребенка над лоном и бережно поворачивает его. Процедура проводится только под контролем УЗИ и с согласия пациентки. Эффективность данного поворота колеблется в разных странах от 30 до 80%. Процедура имеет определенные риски и осложнения, которые хоть и не часто, но встречаются.

Естественные роды при тазовом предлежании: в чем риск?

Почему так важно заранее знать, в каком предлежании находится малыш? Дело в том, что необходимо определиться с тем, можно ли рожать ребенка естественным путем, или же есть показания к кесареву сечению. В чем риск естественных родов при тазовом предлежании?

Выше частота различных родовых травм и асфиксии, чем при родах в головном предлежании;
Более высокая частота отдаленных неврологических нарушений у ребенка;
Выше риск дисплазии тазобедренных суставов (особенно у девочек) и других проблем с опорно-двигательным аппаратом;
Более высокий риск родового травматизма матери.

Можно ли рожать самой?

Некоторые будущие мамы, узнав о тазовом предлежании малыша, сразу настаивают об оперативных родах. Другие же, напротив, хотят родить естественным путем, хоть и очень переживают за исход родов. К каждой пациентке врачи подходят индивидуально и учитывают множество факторов, прежде чем выбрать наиболее оптимальный способ родоразрешения. На что обращают внимание доктора?

На вид тазового предлежания (чисто ягодичное, ножное, смешанное);
На то, в каком положении находится головка (степень ее сгибания или разгибания);
На положение плаценты в матке;
На наличие сопутствующих пороков развития матки и/или плода;
На обвитие пуповиной вокруг частей тела малыша;
На срок беременности, предполагаемый вес малыша и размеры таза матери;
На наличие или отсутствие признаков гипоксии ребенка;
На характер кровотоков в системе «мать-плацента-плод»;
На особенности течения беременности и сопутствующую патологию, а также многие другие факторы.

Разработана специальная балльная шкала, которая помогает докторам выбрать способ родоразрешения. В зависимости от того, сколько баллов будет получено при оценке различных параметров, принимается решение об естественных или оперативных родах (путем кесарева сечения). Пациентка подписывает информированное согласие, как на вагинальные, так и на оперативные роды.

При ведении естественных родов в тазовом предлежании врачи используют специальные пособия: они помогают ребенку родиться на свет с минимальным риском для его здоровья, а также снижают риск травматизма родовых путей роженицы. Эти пособия касаются особенностей выведения головки, которая появляется на свет в последнюю очередь в отличие от родов в головном предлежании.

Почему не делают кесарево сечение при тазовом предлежании всем пациенткам?

Учитывая высокий риск осложнений естественных родов при тазовом предлежании малыша, напрашивается вопрос: почему бы не делать кесарево сечение всем женщинам с такими особенностями предлежания плода?

Дело в том, что сама по себе операция кесарева сечения не является абсолютно безопасной и имеет определенные риски (вне зависимости от предлежания плода). Встречаются осложнения, связанные как с ходом самой операции, так и с обезболиванием пациентки перед оперативным вмешательством. Возрастание частоты кесарева сечения приведет к увеличению доли женщин с рубцом на матке, что может негативно сказаться на их дальнейшей репродуктивной функции. Особенно возрастает риск от оперативных родов при экстренной операции. Экстренная операция при тазовом предлежании требуется 40% пациенток, которым были запланированы вагинальные роды.

Тазовое предлежание плода: что делать?

Получение информации о том, что ребенок располагается в матке неправильно, конечно же, вызывает тревогу у матери. Как вести себя будущим мамам? На что стоит обратить особое внимание?

Регулярно посещать акушера-гинеколога, не отказываться от проведения ультразвукового исследования, влагалищного осмотра, кардиотокографии (КТГ). Необходимость проведения данных исследований и их частота определяется врачом.
Выполнять рекомендации врача по режиму, питанию, приему лекарств, госпитализации. Это поможет сохранить физиологическое течение беременности. Выполнение специальной гимнастики, которую иногда назначают врачи для изменения предлежания плода, не имеет под собой доказательной базы.
Посещать специальные занятия для будущих матерей (Школа матери), на которых специалисты подробно расскажут о том, как протекают роды в тазовом предлежании, и ответят на волнующие вопросы.
Заблаговременно выбрать роддом при возможности заранее поступить в отделение патологии беременности (до начала родов). Это даст возможность врачам подготовить женщину к плановой операции или еще раз оценить возможность ведения родов через естественные родовые пути.

Пройдите тестCклонен ли ваш ребенок к аллергическим заболеваниямСклонен ли ваш ребенок к аллергическим заболеваниям и что является аллергеном? Пройдите тест и узнайте чего стоит ребенку избегать и какие меры предпринять.

Использованы фотоматериалы Shutterstock

Источник