31 неделя беременности частые шевеления плода

Активность ребенка на 31 неделе беременности

На 31 неделе беременности шевеления плода достаточно активны. На этом сроке малыш еще не принял правильное положение для родов (головкой вниз). По тому, где ощущаются удары малыша, можно определить как он расположен. Если пинки чувствуются в районе диафрагмы, значит исходное положение занято. Если же шевеления ощущаются внизу живота, тогда головка карапуза находится вверху. Пока ребенок занимает тазовое предлежание. Не стоит волноваться по этому поводу, еще есть время для поворота.

Активность ребенка на 31 неделе беременности

В среднем младенец совершает до 500 шевелений в сутки. Естественно, мамочка слышит лишь часть из них:

  • В ночное время женщина не отвлекается на повседневные дела. Кажется, что он не спит всю ночь.
  • Стресс будущей мамы влияет на ребенка. В такой ситуации малыш может притихнуть.
  • Физическая активность снижает чувствительность к шевелению.
  • Питание. Сладости содержат глюкозу и способствуют двигательной активности крохи.
  • Звуки вокруг женщины доносятся до малыша, он может на них реагировать.
  • Неудобная поза сказывается на снабжении маленького кислородом. Он может сигнализировать об этом сильными ударами.

На что стоит обратить внимание

То, как часто проявляется двигательная активность плода на 31 неделе беременности, характеризует его состояние. Роженицу должны насторожить слишком сильные нарастающие движения в животе, отсутствие движений более 12 часов. Для определения нужной нормы существуют несколько методик.

  • Методика Пирсона. Подсчет движений начинается каждое утро в 9 часов. Когда будет насчитано 10 шевелений, подсчет прекращается и фиксируется время. До 9 вечера их должно быть не меньше 10. В противном случае требуется немедленная консультация специалиста.
  • Методика Кардиффа. Подсчет можно начинать в любое удобное время.
  • Метода Садовски. Считать нужно начинать с 19 до 23, лежа на левом боку записываем время начала счета.

Активность ребенка на 31 неделе беременности

Если за час малыш шевельнется 10 раз, счет заканчиваем. В противном случае, если не насчитали 10 за два часа, необходимо обратиться к врачу для проведения дополнительных обследований.

При обращении за медицинской помощью доктор с помощью акушерского стетоскопа прослушивает сердцебиение плода. Норма составляет 120-160 ударов в минуту. Затем проводят кардиотокографическое исследование, которое помогает определить наличие проблем в сердцебиении малыша, уточнить, есть ли гипоксия плода. Затем может быть назначено допплерометрическое обследование. Это нужно для проверки кровотока между матерью, плацентой и ребенком. Таким способом выясняется, есть ли нехватка кислорода.

Как усилить двигательную активность плода:

  • постарайтесь прилечь на левый бок;
  • съешьте кусочек торта, конфету, выпейте сладкого чаю;
  • можно подняться или спуститься по лестнице.

Шевеления на 31 неделе беременности являются важным показателем состояния здоровья малыша. При подозрении на недостаток кислорода у ребенка необходимо поставить в известность акушера-гинеколога. Таким образом можно своевременно принять адекватные меры.

Источник

31 Неделя Беременности Шевеление Плода Норма

Беременность -важный этап в жизни каждой женщины. На 31 неделе она уже в полною меру ощущает приближение появления малыша на свет. Чего стоит ожидать на данном сроке и каких рекомендаций придерживаться?

Контроль над изменениями веса плода и женщины врач ведёт на каждом плановом осмотре. Будущей маме нужно помнить о том, что показатели её веса не увеличиваются только за счёт жировой прослойки. На этот параметр влияют также объём крови и околоплодных вод, матки и плаценты, вес груди. Если небольшой подкожный жир всё-таки собирается, то переживать по этому поводу не стоит, ведь он будет постепенно расходоваться во время родов и последующего кормления грудью.

Небрежное отношение к собственному питанию приводит к тому, что у женщины развиваются отёки рук и ног, самочувствие ухудшается, появляется изжога, молочница, запоры. Чтобы не допустить таких неприятных последствий, старайтесь в 3-м триместре особенно тщательно контролировать свой аппетит и вес.

Как правило, на таком сроке, как 31 неделя беременности, назначается очередное ультразвуковое исследование. Цель его — удостовериься, что развитие малыша в норме. На УЗИ в этом сроке видно активное формирование головного мозга, радужки глаза. Врач должен проанализировать следующие параметры развития.

31 неделя беременности, УЗИ, нормы:

  • бипариетальный размер (не менее 73 мм, не более 87);
  • окружность головки (280 до 300 мм);
  • окружность животика должна составлять от 247 до 301 мм;
  • длина плечевой кости (50 — 60 мм);
  • лобно-затылочный размер (273 до 315 мм);
  • длина бедренной кости (54 — 64 мм);
  • длина предплечной кости (44-52 мм);
  • длина голенных костей (51-59 мм);
  • 31 неделя беременности, вес плода составляет примерно 1 500 г;
  • рост — 40 см.

Если при УЗИ на 31 неделе беременности будут обнаружены какие-либо отклонения, врач индивидуально подберет необходимое лечение. Следует обязательно своевременно посещать женскую консультацию для контроля за состоянием плода, его развитием и собственным здоровьем.

Состояние будущей матери

31 неделя или семь календарных месяцев беременности вносит существенные и очень заметные изменения в организм будущей мамы. В этот период кроха быстро начинает прибавлять в весе, однако женщине стоит быть особенно внимательной и соблюдать диету, как и на всех предшествующих месяцах. 31 неделя беременности вес женщины не должен превышать допустимого прироста в неделю 300-400 грамм.

В этот период мамочка начинает ощущать более интенсивно свое положение. Становится тяжело ходить, появляется одышка, изжога. Изжога также может возникнуть и на более ранних сроках.

Более частыми становятся позывы к мочеиспусканию, т. к. увеличенная матка и подросший малыш давят на мочевой пузырь. Многие женщины страдают от отеков ног и рук. Следует особо внимательно отнестись к данному фактору, дабы избежать последующих проблем со здоровьем малыша и будущей мамочки. При возникновении данной проблемы в первую очередь необходимо пересмотреть свой рацион питания.

Также изменяется и походка мамочки, она становится переваливающейся. Данные изменения могут произойти и на более позднем либо раннем сроке, однако, как правило, наступают они именно в данный период. Изменение походки связано с тем, что организм женщины вырабатывает гормон релаксин, который способствует расслаблению соединения тазовых костей. Запомните, чем качественней размягчится таз, тем легче пройдут роды, поэтому не стоит стесняться или бояться такого изменения.

Женщину по-прежнему периодически беспокоят боли в спине и иногда возникает кровоточивость десен. Связано это с тем, что гормональный фон по-прежнему оказывает огромное влияние на все слизистые женщины, объем крови увеличивается, и, как следствие, ваши десны воспаляются.

31 неделя беременности означает, что будущим родителям стоит начинать готовиться к предстоящему появлению малыша на свет. Совместные роды помогут вам родить в более комфортной моральной обстановке. Ведь поддержка любимого человека так важна в эти минуты.

Читайте также:  Опасности 31 недели беременности

Ощущения и самочувствие беременной

Чаще всего на этом сроке женщину беспокоит ограничение подвижности и ноющие боли в спине, в тазобедренных суставах. Недомогания обусловлены растущим весом, расхождением связок и суставов, которые расходятся, чтобы облегчить ребенку прохождение по родовым путям.

Из-за смещения центра тяжести изменяется осанка, позвоночник прогибается вперед. Мышцы спины, особенно в области поясницы, постоянно испытывают напряжение, что влечет за собой боли, особенно если беременная женщина долго стоит или сидит в неудобном положении.

Все эти боли обусловлены физиологически и не имеют ничего общего с болезнью, это просто естественная реакция организма на нарастающую нагрузку.

На этом сроке появляются растяжки на груди, животе, бедрах. Вначале они имеют красноватый оттенок, но со временем светлеют и становятся менее заметными. Повышенное давление в брюшной полости повышает риск развития варикозного расширения вен нижних конечностей. Ноги быстро устают, отекают после длительной ходьбы.

Эмоциональное состояние женщины нестабильно: она все чаще задумывается о предстоящих родах. Ощущает постоянное беспокойство за здоровье своих детей.

Шевеления

Частота и интенсивность шевелений малышей очень индивидуальна. На 31 неделе гестации мама должна обязательно контролировать движения плодов. Она уже привыкла к определенному ритму активности малышей, поэтому замечает изменения в их деятельности.

Существует несколько методик для подсчета шевелений:

  • Тест Пирсона. Будущая мама получает специальный график, на котором отмечает количество движений детей с 9 утра до 9 вечера. Если между первым и 10 шевелением прошло около 20 минут-малыши достаточно активны. Если прошло больше 60 минут — стоит обратиться к врачу.
  • Метод Садовски. После приема пищи в течение часа беременная подсчитывает количество шевелений, в норме их бывает не меньше 4. Если малыши в это время никак себя не проявили, тест повторяют после следующего приема пищи, возможно, они просто спят.
  • Метод Кардиффа. Считается количество движений за 12 часовой период. Минимальный показатель за этот промежуток времени -10 шевелений.

Также необходимо обращать внимание на характер шевелений.

Усиление двигательной активности свидетельствует о начальной стадии гипоксии. Ее прогрессирование, наоборот, приводит к ослаблению или даже прекращению движений.

Возможные последствия

Роды, начавшиеся на 31 неделе, характеризуются двумя опасными моментами — это угроза гипоксии плода и последующих неврологических нарушений и невозможность самостоятельного дыхания у малыша. При нормальном развитии и весе крохи не менее 1800 гр., легкие у части таких деток успевают созреть и функционируют самостоятельно. Но в большинстве случаев их приходится переводить на искусственное дыхание при помощи аппарата ИВЛ.

Мозговая ткань у ребенка в 31 неделю беременности также является незрелой, из-за чего частым последствием преждевременных родов становятся нарушения функций центральной нервной системы. Хорошо, что детский организм способен быстро восстанавливаться, но по мере роста такие малыши могут быть плаксивыми, нервными, плохо спят и кушают.

Возможные последствия

Внимание! Важно обеспечить крохе полноценное питание, в первые часы после появления на свет ему необходимо материнское молоко. Если он не может есть, а установить зонд невозможно, смесь белков, жиров и углеводов вводится внутривенно, а женщина сцеживает жидкость, ожидая, пока младенец адаптируется к самостоятельному приему пищи.

После преждевременного появления на свет малышу может потребоваться медицинская помощь

Скрининг на неделе беременности

УЗИ на 31 неделе беременности является одним из исследований, входящих в состав третьего скрининга. Проводится оно не у всех беременных, а только при наличии определенных показаний, среди которых:

  • плохие результаты предыдущих исследований;
  • возраст женщины больше 35 лет;
  • родители будущего малыша — близкие родственники;
  • во время беременности женщина перенесла вирусную инфекцию;
  • прием лекарственных препаратов, противопоказанных при гестации.

Сам скрининг включает в себя следующие исследования:

1. УЗИ. Когда идет 31 неделя беременности, УЗИ может проводиться с целью:

Скрининг на неделе беременности

  • оценки состояния плода;
  • определения степени двигательной активности малыша;
  • оценки состояния плаценты;
  • определения положения младенца в матке;
  • подсчета объема околоплодных вод.

2. Допплерометрия. Определяет, сколько малыш получает кислорода, имеются ли у него патологии сердечно-сосудистой системы.

3. КТГ (кардиотокография). Метод одновременной регистрации сердцебиения плода и маточных сокращений.

4. Биохимическое исследование крови — проводится при высоком риске развития генетических аномалий, что было определено при предыдущих скринингах.

Боли в животе и других частях тела

На 31-й неделе женщина может испытывать патологические и физиологические боли в животе . Физиологические (нормальные) боли обусловлены растяжением связок матки и давлением матки, носят характер легких потягиваний преимущественно по бокам живота. Иногда при резких движениях могут ощущаться кратковременные сильные прострелы в боках, которые также нормальны. Главной характеристикой нормальных болей в животе является их ненавязчивость, то есть они не отвлекают женщину и не притягивают к себе внимание, существуя как бы на периферии сознания.

Патологические боли в животе обусловлены различными причинами и свидетельствуют о наличии каких-либо заболеваний. Чаще всего патологические боли в животе связаны с расстройствами пищеварения. Они также сопровождаются и рядом других симптомов, таких, как вздутие , метеоризм , запор , понос и т.д. Подобные боли, связанные с нарушениями пищеварения — безопасны. Они не свидетельствуют о тяжелых заболеваниях и через некоторое время проходят самостоятельно.

Помимо этого, патологические боли в животе могут быть проявлением опасных заболеваний (острый аппендицит , отслойка плаценты и т.д.), способных приводить к потере беременности или даже смерти. Опасными считаются патологические боли в животе, локализующиеся в любой его части, имеющие тянуще-ноющий, режущий или резкий схваткообразный характер и сочетающиеся с болями в пояснице, повышенной температурой тела, выделениями из влагалища крови или большого количества мутной воды или резким ухудшением самочувствия. При появлении подобных болей нужно немедленно вызывать «Скорую помощь».

На 31-й неделе женщины часто испытывают боли в ребрах и подреберье , которые также могут быть патологическими и нормальными. В норме боль в ребрах или подреберье — кратковременная, возникающая эпизодически, но сильная и резкая, поскольку вызывается толчками малыша в эту область тела. Патологическая боль в подреберье длится всегда долго, имеет ноющий характер, может сочетаться с отрыжкой горьким и тошнотой , и обычно является проявлением заболеваний печени или желчного пузыря. При возникновении подозрения на патологические боли в подреберье нужно в кратчайшие сроки обратиться к врачу в поликлинику.

Высокая нагрузка на кости скелета, размягчение связок и суставов, расхождение костей таза в стороны, а также смещение центра тяжести вперед обуславливают наличие нормальных болей в спине, пояснице, крестце , копчике, костях таза, промежности , бедрах и ногах. Боли данной локализации присутствуют у всех беременных женщин, просто у кого-то они сильнее, а кого-то, напротив, слабее. Такие нормальные боли усиливаются при физической нагрузке, а уменьшаются после отдыха, в течения дня могут периодически появляться и исчезать. Чтобы уменьшить выраженность таких болей, нужно стараться минимизировать нагрузки, например, не ходить на каблуках, носить бандаж, не поднимать тяжести и т.д.

К сожалению, боли в пояснице, крестце и ногах могут быть не только физиологическими, но и патологическими. Боли в пояснице считаются патологическими, если носят схваткообразный характер, сочетаются с болями при мочеиспускании и/или с повышенной температурой тела, поскольку свидетельствуют о наличии заболеваний почек . Боли в крестце считаются патологическими, если имеют характер сильных, резких, непроходящих, отдающих в ногу. Такие боли вызваны ишиасом (защемлением седалищного нерва). Боли в ногах считаются патологическими, если сочетаются с отеком рук или лица и мельканием мушек и пятен перед глазами, поскольку обусловлены гестозом (тяжелым осложнением беременности). При подозрении на развитие гестоза нужно немедленно госпитализироваться в стационар.

Читайте также:  31 неделя беременности набираю вес

Боль в лобке и промежности обычно нормальна, так как она вызвана давлением матки и расхождением в стороны тазовых костей. Это необходимо для увеличения просвета родовых путей, чтобы малышу было легче рождаться на свет. Но если боль в лобке и промежности сочетается с «утиной» походкой, то она считается патологической, и свидетельствует о симфизите — воспалении лобкового сочленения. При появлении патологической боли в лобке нужно обратиться к врачу.

Нередко на 31-й неделе женщины страдают от болей в области ануса , обусловленных геморроем . При наличии данной проблемы следует обращаться к врачу для обследования и лечения, так как геморрой во время беременности без необходимой терапии может приобрести крайне тяжелое течение.

В каких ситуациях нужно срочно идти к врачу

На 31 неделе мамочка уже успевает привыкнуть к тому, что ее самочувствие не всегда удовлетворительное. Часто она сталкивается с болями, хронической усталостью, затруднением дыхания и многими другими прелестями беременности.

Несмотря на это, важно уметь отличить на самом деле тревожные симптомы, при появлении которых важно немедленно обращаться в больницу. К ним относят:

  • Схваткообразные боли, интенсивность и регулярность постоянно нарастает. Этот признак указывает на начало родовой деятельности, так как при ложных схватках регулярность отсутствует.
  • Девушку тошнит, появилось головокружение, слабость.
  • Отошли воды, живот сильно напрягается, начались схватки.
  • Появились кровянистые или коричневые выделения.
  • Сильно снизилось или, наоборот, повысилось давление.
  • Возникла рвота, боли в животе.

Любые тревожные признаки точно не должны оставаться без внимания. На 31 неделе мамочку и малыша подстерегают многие опасности. Часто случается так, что дорога каждая минута. Не следует пускать все на самотек. Лучше лишний раз перестраховаться и обратиться к врачу.

Подробно о ложных и истинных схватках читайте в нашей статье.

Источник

29,30,31,32 недели беременности: что происходит, развитие беременности и плода

Неделя за неделей

29 — 32-я недели беременности

Елена Геворкова

Врач акушер-гинеколог, г. Москва

29-я неделя

МАЛЫШ

Длина плода составляет 36—37 см, а масса тела — 1200—1300 г. К этому сроку кожа малыша становится более гладкой, поскольку продолжает накапливаться подкожный жир, разглаживающий все морщинки и складочки. Тело плода покрыто пушковыми волосами, но их количество уже меньше, чем на более ранних сроках. Напротив, волосы на голове уплотняются, отрастают и темнеют. Малыш часто моргает, широко распахивая глаза.

Шевеления плода к этому сроку становятся менее активными, на смену частым и интенсивным толчкам приходят более плавные движения: малыш выпрямляет ручки и ножки, выпячивает голову и тазовый конец. Свободного места в матке немного, и плод, достигший к этому сроку довольно крупных размеров, большую часть времени вынужден находиться в одном положении. Поскольку его головка тяжелее, чем ягодицы, то в водном пространстве матки плод занимает положение головкой вниз — это так называемое головное предлежание. На этом сроке нередки ситуации тазового предлежания, когда ножки и ягодицы плода располагаются внизу матки. Чаще всего в последующие недели ребенок переворачивается, занимая физиологичное головное предлежание. В некоторых случаях этого не происходит, и малыш «сидит на попе» вплоть до доношенного срока. Тазовое предлежание будет играть важную роль при выборе варианта родоразрешения.

БУДУЩАЯ МАМА

Интенсивный рост матки продолжается, и внутренние органы, располагающиеся по соседству с маткой, продолжают испытывать дискомфорт. В наиболее стесненных условиях находятся «соседи» матки — желудок, мочевой пузырь и нижний отдел толстого кишечника: это органы, внутри которых имеется полость. Они смещаются растущей маткой и принимают вынужденное положение, что может оказать воздействие на их работу.

«Страдания» желудка могут проявляться изжогой, чувством тяжести после еды. Изжога — дискомфорт, возникающий при забросе содержимого желудка в пищевод. Это состояние проявляется ощущением жжения, неприятным вкусом во рту. Во время беременности мышца, отделяющая пищевод от желудка, под воздействием гормонов, в частности прогестерона, расслабляется, что делает возможным заброс кислого содержимого желудка «снизу вверх» — в пищевод. Изменение положения желудка усугубляет эту ситуацию. Именно поэтому будущей маме следует питаться малыми порциями, тщательно пережевывая пищу — это значительно облегчит ее состояние. Нарастающее давление на мочевой пузырь вызывает учащенное мочеиспускание, которое может сопровождать беременную до самых родов. Возможны также ложные позывы, когда мозг посылает сигнал о необходимости мочеиспускания, но при этом мочевой пузырь еще не наполнен и выделения мочи нет вообще или оно происходит в очень малом количестве. Во время беременности ситуация учащенного и безболезненного мочеиспускания не является признаком какого-либо заболевания. При присоединении других симптомов: появлении мутной мочи, болезненных ощущений и т.п. — следует сообщить об этом врачу для исключения пиелонефрита и других заболеваний.

30-я неделя

МАЛЫШ

Рост малыша на этой неделе составляет 37—38 см, а масса тела — около 1300—1400 г. На 30-й неделе происходит интенсивное нарастание мышечной массы, а частые движения плода призваны тренировать мускулатуру конечностей, поскольку к моменту родов малыш должен иметь сильные мышцы ручек, ножек, грудной клетки, спинки. Изгнание плода (так называют второй период родов — непосредственное рождение ребенка) осуществляется за счет сокращения матки, мышц брюшной стенки и самостоятельных движений малыша. Высокий тонус мускулатуры тела плода помогает легче совершать поступательные движения, облегчая продвижение по родовым путям.

Также в этот период продолжается подготовка к внеутробной жизни внутренних органов. Грудная клетка совершает движения, подобные дыхательным, — расширяется и сжимается. Легкие омываются околоплодной жидкостью, продолжается выработка сурфактанта — специального вещества, обеспечивающего легочное дыхание. Интенсивно развиваются альвеолы — пузырьки тканей легких, в которых происходит газообмен. Готовность к самостоятельному дыханию — важнейший показатель выживаемости плода. Если по каким-либо причинам роды происходят на этом сроке, то зрелость легочной ткани уже способна обеспечить дыхание новорожденного.

Плод постоянно заглатывает амниотическую жидкость, что заставляет сокращаться органы желудочно-кишечного тракта, стимулирует функционирование печени, поджелудочной железы. Печень выполняет важнейшую функцию очищения крови и на этом сроке уже готова функционировать в полном объеме, поскольку формирование этого органа, а точнее — долек печени как структурной единицы, к этому моменту практически завершено. Поджелудочная железа вырабатывает ферменты и гормоны, важнейшим из которых является инсулин, в небольшом количестве, поскольку при беременности организму плода достаточно переработать лишь амниотическую жидкость, что требует незначительного количества ферментов. Но потенциально поджелудочная железа на этом сроке уже готова полностью обеспечить организм новорожденного.

Читайте также:  Ритмичные движения плода при беременности на 31 неделе

Постоянное поступление околоплодных вод заставляет почки интенсивно функционировать, вырабатывать мочу из жидкой части околоплодных вод. Количество мочи на этом сроке может достигать до 500 мл в сутки. Таким образом, в данный период внутренние органы в состоянии обеспечить жизнедеятельность новорожденного в случае родов, но процесс их созревания и совершенствования будет продолжаться вплоть до доношенного срока.

БУДУЩАЯ МАМА

Беременные могут замечать набухание груди и выделение из сосков молозива: так называют секрет молочных желез, «первичное молоко». Молозиво имеет вид густой жидкости беловатого или желтоватого оттенка. Его выделение может начаться на разных сроках беременности, но наиболее часто это происходит после 30-й недели. Появление молозива свидетельствует об активной подготовке женщины к лактации — кормлению малыша грудным молоком. В первые дни после родов молозиво выделяется более интенсивно и предшествует появлению грудного молока.

При беременности выработка молозива стимулируется непосредственно плодом. Его надпочечники синтезируют специальный гормон, который взаимодействует с гормонами плаценты и активирует выработку пролактина — гормона гипофиза матери, отвечающего за выработку молока. Именно он после родов будет ответственным за грудное вскармливание.

На сроке 30 недель беременным выдается листок временной нетрудоспособности — оформляется декретный отпуск. Продолжительность его составляет 140 дней — 70 дней до и 70 дней после родов.

31-я неделя

МАЛЫШ

Длина тела плода составляет 39—40 см, а масса — 1500—1600 г. На этом сроке продолжаются важные этапы формирования нервной системы плода. Головной мозг интенсивно растет, углубляются извилины, увеличивая площадь поверхности коры полушарий. Мозг и все его отделы функционируют как единая система, такое взаимодействие обеспечивается множеством нервных связей. К этому сроку периоды сна и бодрствования сменяются достаточно четко, и сон по-прежнему занимает более продолжительное время, чем период активности. Во время сна глаза плода закрыты, а в период бодрствования малыш их открывает. Веки развиты уже очень хорошо, что делает возможным разнообразие движений: плод может широко распахивать глаза, прищуриваться, жмуриться, часто моргать. Как правило, у плода глаза всегда открыты, и он зажмуривается при попадании на живот матери яркого света или при прикосновении к поверхности глаза: это еще одно свидетельство высокого развития нервной системы — роговичный рефлекс.

БУДУЩАЯ МАМА

Увеличение массы тела к этому сроку составляет примерно 7—8 кг. Необходимо следить за интенсивностью прибавки веса, поскольку его слишком быстрый набор может свидетельствовать о неблагополучной работе почек. Еженедельная прибавка не должна превышать 300—400 г в неделю. Следует очень внимательно относиться к появлению отеков на руках и ногах и сообщать об этом врачу. Задержка жидкости в организме беременной может стать первой ступенью осложнения второй половины беременности — гестоза, который называют еще поздним токсикозом. Кроме отеков, к признакам гестоза легкой и средней тяжести относятся также повышение артериального давления и появление белка в моче.

Начальные этапы гестоза могут протекать без выраженных изменений, и беременная может чувствовать себя прекрасно, не предъявляя жалоб. Именно поэтому так важны регулярные посещения врача и своевременная сдача анализов. Гестоз является самой частой причиной осложнений как для плода, так и для матери. В результате него у малыша могут возникнуть задержка развития, гипоксия и т.п., а у женщины — нарушение функции почек, печени, сердечно-сосудистой системы и другие опасные состояния.

Легкая степень гестоза, водянка беременных, характеризуется появлением отеков и поддается коррекции при нормализации водно-солевого обмена: для этого будущей маме могут быть назначены диета, растительные препараты и т.п.

Средние и тяжелые степени гестоза — нефропатия, преэклампсия и эклампсия — требуют интенсивной терапии в условиях стационара. Нефропатия беременных характеризуется тем, что к имеющимся на стадии водянки отекам присоединяются эпизоды повышения давления и появление белка в общем анализе мочи.

При дальнейшем прогрессировании гестоза тяжелая степень нефропатии переходит в преэклампсию — состояние, для которого, помимо выраженных отеков, высокого давления и белка в моче, характерны признаки нарушения мозгового кровообращения: головокружение, головные боли, — а также неврологические симптомы — изменение рефлексов, тошнота и рвота.

Самая тяжелая стадия гестоза, эклампсия, характеризуется наличием судорожных припадков с последующим развитием комы.

Крайне важно обнаружить признаки гестоза на ранней стадии и обязательно лечить это состояние, поскольку нарастание осложнения может произойти быстро и привести к тяжелым, а порой — необратимым последствиям.

32-я неделя

МАЛЫШ

Плод на этом сроке весит 1700—1800 г, а длина его тела достигает 41—42 см. Черты лица малыша приближены к виду новорожденного ребенка, личико становится округлым, разглаживаются морщинки, волосы на головы заметно выражены. Кожа плода уже не ярко-красная, а розовая за счет равномерного распределения подкожного жира. Накопление такого жира имеет существенное значение для процесса термогенеза — поддержки температуры тела на постоянном уровне. У взрослых людей эти процессы контролируются головным мозгом — центрами терморегуляции. К моменту рождения ребенка эти центры еще не в состоянии полностью обеспечить терморегуляцию, и именно потому наличие подкожного жира чрезвычайно важно для поддержания правильной температуры тела плода.

Срок 32 недели знаменуется важными этапами функционирования иммунной системы. В крови плода происходит резкое увеличение уровня собственных иммуноглобулинов — специальных белков, защищающих малыша от инфекций. К моменту родов уровень иммуноглобулинов возрастет, но это произойдет уже за счет проникновения в организм плода иммуноглобулинов матери. На последних неделях беременности проницаемость плацентарного барьера повышается, что позволяет защитным клеткам организма матери переходить в кровь малыша.

БУДУЩАЯ МАМА

Боли в спине, в области лобка и крупных суставов, например тазобедренных, коленных, ощущение распирания и болезненности костей таза — эти явления в той или иной степени присутствуют у многих беременных в третьем триместре. Изменение центра тяжести тела женщины за счет увеличения объема живота приводит к некоторому смещению позвоночника, что влечет за собой вышеназванные проблемы. Вдобавок ко всему, организм матери начинает подготовку к родам путем выработки гормона плаценты — релаксина. Он вызывает расслабление связок, и во время родов таз становится более податливым, что обеспечивает свободное прохождение ребенка через родовые пути. При беременности высокое содержание гормона релаксина «разбалтывает» связки, что проявляется болезненными ощущениями.

Уменьшить проявления подобных недомоганий помогут регулярные физические нагрузки — фитнес, йога, плавание, прогулки. Чем сильнее мышцы спины, тем лучше они будут удерживать позвоночник и тем меньше беременные будут ощущать боль и дискомфорт в области поясницы.

На данном сроке рекомендуется ношение бандажа, выбор правильной позы во время сна: спать желательно на боку, чтобы не было нагрузки на позвоночник и мышцы спины находились в расслабленном состоянии. Возможно использование специальных валиков под спину или подушек для беременных: эти приспособления помогут будущей маме найти удобную позу, позволяющую расслабить мышцы спины, ног, и справиться с частым спутником третьего триместра — болью в спине.

Источник