30 недель беременности при двойне

Третий триместр беременности двойней

Третий триместр беременности двойней порой приносит маме не очень приятные симптомы:

• ощутимые боли в пояснице;
• отеки лица и конечностей;
• расширение вен;
• частые мочеиспускания;
• ухудшение сна из-за неудобств от больших размеров живота;
• усиленное чувство неуклюжести и беспомощности;
• появление ложных схваток.

Но будущая мама готова перенести все тяготы, лишь бы ее карапузы появились на свет здоровыми.

Двойня готовится к рождению

Организмы деток практически сформированы, и последние три месяца внутриутробной жизни они используют для совершенствования своих органов и систем.

Если на 27-й неделе внутриутробной жизни каждый из плодов весил около 850 г, то в конце 28-й недели беременности малыши весят по килограмму каждый, а перед самым появлением на свет — уже около 2500 г.

Беременность двойней в третьем триместре по неделям

29-30-я недели. Вес каждого из малышей доходит до 1200 г, хотя весовые категории двойняшек могут существенно отличаться: разница составляет до 300 г. Особенно активно набирают вес малыши с 30-й недели. В это время рост малышей замедляется. В третьем триместре двойня определилась с местоположением, оно вряд ли изменится до родов. Если установлено неправильное расположение малышей, решается вопрос о родоразрешении путем кесарева сечения. При рождении двойни после 30-й недели беременности дети самостоятельно дышат, их организмы готовы к приему пищи.

31-я неделя. Из-за больших размеров живота беременной трудно дышать и двигаться. Но детки требуют повышенного количества кислорода. Если нет возможности несколько раз в день посещать зону зеленых насаждений, необходимо «гулять» хотя бы на открытом балконе.

32-я неделя. Эта неделя характеризуется образованием сурфактанта — вещества, помогающего легким детей нормально функционировать при появлении на свет.

33-34-я недели. Вес каждого из малышей достигает трех килограммов. После того, как матка опустится, дышать беременной становится легче. Теперь нужно бороться с запорами.

35-36-я недели. Часто роды наступают именно на этом сроке, поэтому необходимо быть в полной боевой готовности. Даже если роды не наступили, в большинстве случаев будущие мамы находятся в родильном доме, где осуществляется строгое наблюдение за состоянием здоровья как самой женщины, так и ее долгожданной двойни.

37-я неделя. Появление малышей ожидается со дня на день.

38-я неделя. В редких случаях беременность донашивается до этого срока. Если есть показания, родоразрешение проводится методом кесарева сечения.

Инструкция для беременной двойней в третьем триместре

• Организм беременной на последних месяцах испытывает возросшую нагрузку, поэтому следить за своим здоровьем необходимо особенно пристально. На сроке 30-38 недель осмотр специалиста обязателен раз в две недели, на сроке, превышающем 40 недель, осмотр проводится еженедельно. Хотя последняя ситуация при двойне встречается редко.
• Правильное питание будет способствовать хорошему самочувствию мамы и малышей. В течение дня рекомендуется делать три основных приема пищи и два перекуса. В противном случае переполнение желудка чревато изжогой и одышкой.
• В последние месяцы необходимо решить организационные вопросы: выбрать родильный дом, где появится на свет долгожданная двойня. Нужно узнать, не закроется ли это учреждение на ремонт, профилактическую обработку и т.д., ознакомиться с правилами и условиями, наличием возможности партнерских родов. Это поможет избежать волнений, если роды начнутся раньше ожидаемого времени.
• Необходимо узнать, есть ли в выбранном роддоме курсы по подготовке к родам и регулярно посещать их. Рекомендуется ежедневное выполнение упражнений Кегеля, так как они будут способствовать повышению эластичности мышц тазового дна, что убережет от разрывов при родах.
• После 30-й недели беременности будущая мама должна быть уверенной, что документы и все нужное для родов находятся на видном месте. Ведь отхождение вод может произойти раньше ожидаемого срока, так как в большинстве случаев двойня появляется на свет раньше 40 недель. Еще раз необходимо проверить наличие обменной карты, паспорта, медицинского полиса, родового сертификата.

Вещи, которые необходимо взять в роддом, должны находиться в новом целлофановом пакете: сумку из ткани могут не допустить из-за санитарно-эпидемического режима.

Питание при беременности двойней в третьем триместре

При одноплодной беременности ежедневное меню должно включать продукты, богатые минералами и витаминами. При беременности двойней в третьем триместре необходим еще более строгий контроль питания будущей мамы и внимательное отношение к рациону.

При беременности двойней в третьем триместре очень часто возникает анемия. Для борьбы с этим недугом специалист может назначить медицинские препараты, но железо можно и нужно получать из продуктов питания. В рацион при беременности двойней включаются различные каши, яблоки, говядина, печень, запеченный картофель, дыня, шпинат, фасоль и др.

Для поддержания кровеносных сосудов рекомендуются продукты, содержащие повышенное количество витамина С: апельсины, грейпфруты, манго, помидоры, сладкий перец, абрикосы, сливы и др.

Повышенную потребность в кальции необходимо удовлетворять с помощью молока и молочных продуктов.

Финал третьего триместра беременности двойней

Многоплодная беременность характеризуется ускоренным развитием легких малышей. Это позволяет двойняшкам, родившимся раньше срока, дышать самостоятельно. Специалисты утверждают, что самым благоприятным сроком появления на свет двойняшек является 36-38-я недели беременности.

Родоразрешение начинается как обычно — схватками или отхождением околоплодных вод. При необходимости роды при многоплодной беременности обезболиваются. Обеспечиваются оптимальные условия помощи, если возникнут показания к операции.

Двойня растягивает матку, поэтому при слабой родовой деятельности вскрывают родовой пузырь. Между появлением на свет одного и другого ребенка проходит в среднем около 10-20 минут.

Послеродовая реабилитация двойняшек проходит так же, как и реабилитационный период после одноплодной беременности. Они не уступают по своему развитию «малышам-одиночкам», поэтому для мамы и папы наступает период наслаждения двойной радостью.

Источник

Беременность двойней

Нет новости для женщины более желанной и радостной, чем сообщение о будущем материнстве. Счастливее она может стать только от известия о том, что у нее многоплодная беременность (МП). Это значит, что в вас зародилась не одна жизнь, а сразу несколько — две, три и более.

Исходя из механизма оплодотворения, на свет могут появиться:

• Близнецы: монозиготная или однояйцевая беременность.
• Двойняшки: беременность называют дизиготной или двуяйцевой.

При однояйцевой беременности зигота (оплодотворенная яйцеклетка) вскоре после оплодотворения разделилась на пару и/или более частичек. У таких деток идентичный набор хромосом, они похожи друг на друга как две капельки воды.

Дизиготная беременность происходит, когда одновременно оплодотворились нескольких яйцеклеток. У таких детей набор генов различается. Они, конечно же, похожи, но в тоже время отличаются внешностью. Могут иметь разный пол, в первом случае такое невозможно.

Медицине известны ситуации, когда женщина благополучно выносила и родила семерых малышей.

Также классификация и разделение МП на подвиды происходит еще и по количеству:

• Плодов:
  • двойня;
  • тройня;
  • четверня и т.д.
• Сформированных плацент и амниотических оболочек (АО):
  • бихориальная биамниотическая: каждый зародыш имеет собственную плаценту и АО;
  • монохориальная биамниотическая: плацента — общая, а вот АО у каждого своя;
  • монохориальная моноамниотическая: у эмбрионов все общее.

Но не всегда есть возможность точно определить принадлежность к тому или иному типу.

Признаки и диагностика беременности двойней

Подобное явление считается не слишком распространенным. Существует несколько факторов, которые способны спровоцировать развитие двух и более плодов. Предпосылки:

• Наиболее частая — искусственное оплодотворение ЭКО (экстракорпоральное). Здесь это связано непосредственно с самой процедурой. В матку специально подсаживают пару эмбрионов, чтобы «прижился» хотя бы один. Но очень часто благополучно выживают оба.
• Наследственность. Если в семьях родителей, в особенности по материнской линии, уже были случаи рождения двойняшек, тройняшек и т.д.
• Возраст будущей мамочки. Чем старше (от 35 лет), тем выше вероятность родить 2-х карапузов.

Менее значимыми считают расовую принадлежность, прекращение использования контрацептивов гормонального типа и повторные роды.

Существуют признаки многоплодной беременности на ранних сроках, по которым роженица узнает о двойном, а то и тройном счастье.

Первые и основные признаки кроются уже в ощущениях женщины. Токсикоз начинает мучить буквально после первых дней задержки менструального цикла. Он сопровождается такими неприятными симптомами, как слабые головокружения, частое чувство тошноты, рвота, повышенное ощущение усталости и слабости, сонливость. Также при МП отмечается повышенная нервозность и раздражительность, отечность ног, резкая прибавка веса. Появляются постоянные запоры, но при этом аппетит не только не уменьшается, а наоборот становится больше.

Если говорить о более серьезных подтверждениях — четкая выраженность второй полоски на тесте. Это связано с тем, что при вынашивании двойни уровень ХГЧ в моче гораздо выше, чем при одноплодной беременности.

Гинеколог распознает двойню по следующим приметам:

• Большой размер матки и живота, которые явно не соответствуют срокам. Так, например, животик визуализируется уже к 14 неделе «интересного положения».
• Повышенное артериальное давление.
• Концентрация ХГЧ вдвое выше нормы.
• Отчетливо прослушивается, как бьются два сердечка.
• На более позднем сроке при обследовании прощупывается пара головок.

Но со 100% точностью говорить о многоплодности можно только после того, как врач-гинеколог проведет ультразвуковое исследование. УЗИ позволяет осуществить диагностику малышей, определить их размеры, выявить возможные патологии. Для этого вполне подойдет срок 4 недели. А на фото уже можно будет различить крохотные очертания ваших чад.

Особенности протекания, возможные осложнения

Многоплодная беременность считается более трудной для будущей роженицы и относится к высокой степени риска. Среди докторов бытует мнение, что это практически патологическое состояние. В таких случаях нагрузка на организм намного больше, чем когда в животике растет всего одна жизнь. Практически сразу начинают мучить отдышки, изжоги и запоры, учащаются позывы к мочеиспусканию. Более чем в 4 раза чаще (в сравнении с одним эмбрионом) ставится диагноз «гестоз», так называемый поздний токсикоз. Справиться с ним можно только находясь в медицинском учреждении, поэтому у многоплодницы велика степень попадания в больницу на сохранение.

Все это сказывается на том, что ресурсы организма быстро истощаются, а следовательно, угроз различных осложнений больше и вероятность их проявления выше.

Среди опасностей для мамы можно выделить возникновение анемии, неправильное тазовое предлежание плода(ов), преждевременное наступление родовой деятельности, многоводие, отслойка плаценты и/или ее предлежание. Всегда есть риск выкидыша и необходимости преждевременного прерывания, другими словами — аборта.

У карапузов же высока степень возникновения аномалий в развитии, вероятность родиться недоношенными и/или с низким весом. Также говорят и о возможности внутриутробной смерти одного из двоих, что может повлечь за собой большие проблемы для здоровья второго. Например, к ишемии мозга, что повлечет за собой в дальнейшем серьезные неврологические нарушения.

30 неделя беременности двойней считается контрольным сроком. С этого момента необходимо в обязательно порядке еженедельно проходить обследования кардиотокографией и допплерографией. Эти процедуры помогают наблюдать за состоянием потомства. Если выявлены малейшие отклонения от нормального развития плодов, мамочку тут же госпитализируют.

Именно сейчас рекомендуется уходить в декретный отпуск и начинать активную подготовку к родам. Будьте готовы к тому, что если у вас планируется пополнение из 4-х малюток, то на 30-32 неделе они попросятся на свет.

Полезные рекомендации

Если вас ждет большое пополнение в семье, что само по себе более проблематично для вашего организма, то вам нужно с удвоенным усердием следить за здоровьем.

Питание. Поскольку в вас живет двойное счастье, то и калорий вам нужно вдвое больше. Но должны вы их получать из «правильных» продуктов. Чтобы малыши получали все необходимое, вам в день разрешается потреблять 3,5 тысяч калорий. Употребляйте:

• каши;
• говядину;
• лосось;
• печень;
• соевую фасоль;
• картофель в мундирах или запеченный;
• репу;
• шпинат;
• овощи;
• кисломолочные продукты.

Вам крайне необходим витамин С. Его много содержится в помидорах, овощном соке, сладком перце, цветной капусте.

Наряду с основными приемами пищи добавляйте перекусы. Прекрасно подойдут орехи, йогурты и фрукты. Тем более что их всегда можно взять с собой в сумочку. Кушайте чаще меньшими порциями. Помните о воде. Именно она способна придать сил и энергии.

А вот алкогольные напитки, кофе, жирная жареная пища, цитрусовые сейчас для вас табу. Следует ограничить до минимума и употребление шоколада.

Физические нагрузки. Конечно, организм терпит не шуточные нагрузки, но специальные упражнения не только не повредят, но и помогут подготовиться к родоразрешению. Упражнения не должны доставлять дискомфорта.

Вы можете заниматься:

• аквааэробикой;
• йогой;
• пилатесом.

Делайте специальные комплексы упражнений в домашних условиях. Обязательно утвердите с гинекологом, чтобы быть уверенной, что они полностью безопасны для вас.

Ходьба и прогулки на свежем воздухе также принесут много пользы.

Важно! Если во время занятий вы почувствовали малейший дискомфорт, головокружение, затуманивание зрения, сильную отдышку и сердцебиение, боли в пояснице, животе — прекратите тренировку. Если самочувствие не улучшиться через 20 минут — обратитесь за консультацией к доктору.

Особенности родоразрешения

До отметки 40 или 38 неделя беременности двойней практически ни одна девушка не дохаживает из-за сильного давления и чрезмерного растяжения матки.

Даже при беспатологическом, нормальном протекании всего периода вынашивания роженице рекомендуется приехать в родильный дом минимум за 2 недели до поставленной даты.

Что касается способа рождения, то здесь оживленная дискуссия ведется и в настоящее время. Но все же если самочувствие удовлетворительное, результаты анализов в норме и карапузы в правильном положении, то акушеры позволят рожать естественным путем.

Спорным вопросом становиться тазовое предлежание (т.е. попой вниз) одного из них. Одни врачи позволяют рожать самостоятельно, другие говорят, что детки могут зацепиться головками и тогда потребуется хирургическое вмешательство.

Сам процесс проходит стандартно и начинается схватками и отхождением околоплодных вод. Очень часто, когда начинаются схватки, сразу ставятся капельницы. Это делается для того, чтобы в случае возникновения экстренной ситуации незамедлительно начать введение лекарственных средств.

Сразу после «выхода» первенца вскрывается плодный пузырь второго, а маме вводят препараты, стимулирующие сокращение матки. Обычно разница между старшим и младшим не превышает 10-20 минут. А вот с двуяйцевыми разница может достигать часа.

Показаниями к кесареву сечению являются сам факт многоплодности, а также:

• общая плацента;
• поперечное положение плода;
• осложнения в виде гестоза;
• большой вес малышей;
• многоводие;
• коллизия (сцепление головок);
• маме за 30 лет;
• рубцовые образования на матке;
• первые роды.

Окончательное решение о способе рождения и том моменте, когда вас повезут в родзал, принимает акушер-гинеколог. Все решается сложившейся акушерской ситуацией.

Чтобы немного успокоиться, развеять страхи и опасения, общайтесь на форумах с мамочками, которые уже прошли этот путь. Они дадут массу полезной информации и дельных советов.

И помните, что, вероятнее всего именно 36 неделя беременности двойней станет тем моментов, когда вы увидите и обнимите своих малюток.

Рассказы счастливых родителей смотрите в видео:

Источник