29 неделя беременности как часто должен шевелиться малыш

Содержание статьи

Что происходит с мамой и малышом на 29-й неделе беременности: развитие, рост и вес плода, ощущения женщины

Многие мамы, глядя на свой растущий живот и ощущая присутствие ребеночка внутри, желают знать, как выглядит их малыш. Если раньше его можно было лишь прощупать через брюшную стенку и прослушать сердцебиение, то сейчас появились гораздо большие возможности познакомиться со своим крохой поближе еще до рождения. Новейшие аппараты УЗИ позволяют увидеть не только самого ребеночка, но даже разглядеть черты его лица и сделать фото. Благодаря точной аппаратуре акушеры подробно изучили и описали все этапы развития. Что происходит на 29 неделе вынашивания младенца?

29-я неделя (6-й месяц) беременности

29 неделя беременности — приближается окончание второго триместра. До родов осталось около трех месяцев, которые многие предпочитают провести в декретном отпуске. За это время маленький человечек должен еще немного подрасти и набраться жизненных сил перед появлением на свет. Материнское тело надежно защищает его, но он уже немного умеет контактировать с окружающим миром и чувствовать его.

Малыш на двадцать девятой неделе

У ребеночка исчезает волосяной покров, окутывавший его кожу. К моменту рождения малыш теряет почти все внутриутробные волосы на теле. У новорожденных можно видеть лишь их остатки, чаще всего расположенные на спинке между лопаток, в области крестца, на боковых поверхностях щечек и лобика. Через какое-то время и эти волосы выпадают.

Происходит рассасывание защитного творожистого слоя на тельце. В норме у только что родившегося малыша его остается совсем немного, преимущественно в кожных складочках.

Ребеночек не только открывает глазки, но и начинает фокусировать свой взгляд. В челюстях имеются зачатки зубов. Эти зачатки продолжают развиваться и после рождения. У мальчиков происходят изменения в гениталиях. Их яички опускаются из паха в мошонку. В легких к 30 неделям завершается выработка сурфактанта. Это вещество выстилает альвеолы изнутри и не дает им слипаться.

Движения ребеночка приобретают упорядоченный характер. Малыш способен частично контролировать их. Пространство внутри матки становится тесным для растущего плода. Он уже не может шевелиться так свободно, как раньше.

Рост, вес, положение в матке

Плод на двадцать девятой акушерской неделе выглядит вполне сформировавшимся человечком. Если измерить его рост, то окажется, что он почти не отличается от длины тела доношенного новорожденного малыша.

В последние недели пребывания в животе мамы ему предстоит набирать вес. 29-недельный плод весит килограмм с небольшим, а к моменту рождения его вес увеличивается больше чем в два раза. Для оценки основных параметров ребенка на 29 неделе согласно календарю беременности акушеры пользуются специальной таблицей.

У плода продолжают созревать мышцы, его кости начинают накапливать кальций. В этот период под кожей ребенка образуется жировая прослойка. Малыш накапливал жир и в предыдущие месяцы, но тот жир был бурым и выполнял функцию накопителя тепла. Жир, который откладывается после 29 недели, — белый. Он выполняет роль теплоизолирующей прослойки и предназначен для запаса энергии. По мере накопления жира под кожей она меняет свой цвет с красноватого на белый.

Если сделать УЗИ, то окажется, что у большинства беременных ребеночек расположился головой вниз. Эта позиция, которую врачи называют головным предлежанием, наиболее благоприятна для родов и безопасна для ребенка. В ряде случаев малыш как бы «сидит» в матке: головой вверх, а попкой вниз. Это положение называется тазовым предлежанием и требует большего внимания врачей во время родов.

Реже всего ребеночек располагается поперечно. Такое положение предвещает наибольшие трудности при родах, и иногда врач принимает решение заменить естественные роды на кесарево сечение. Однако беременной не стоит волноваться раньше времени, так как есть большая вероятность, что ребенок перевернется и примет правильное положение непосредственно перед родами или во время схваток.

Существуют специальные комплексы упражнений, выполнение которых помогает плоду занять положение головой вниз. На данном сроке беременности желательно заниматься не самостоятельно, а под наблюдением инструктора.

Что умеет и как шевелится кроха?

Малыш к 29 неделе уже имеет хорошо сформированную нервную систему. Между его частями тела и мозгом устанавливаются нервные связи. Благодаря им движения ручек и ножек ребеночка перестают быть хаотичными и приобретают упорядоченный характер. Очень часто движения малыша являются ответом на сигналы из внешнего мира. Когда мать находится в неудобной позе, ребенок в утробе начинает ерзать, шевелиться и толкаться. Если ритмично постучать по брюшной стенке снаружи, то малыш ответит на это постукиванием.

Дети на этом сроке начинают тренировать сосательный рефлекс, посасывая большой пальчик своей руки. Ребенок уже умеет улыбаться и делает это, а если мать ощутила легкие ритмичные вздрагивания, то, скорее всего, малютка икает. В этот период плод уже чувствует разницу между дневным и ночным временем. Его слуховой аппарат позволяет улавливать звуки извне и даже отличать голос матери от всех остальных. Малыш чувствует биение материнского сердца.

Читайте также:  Крутит живот при беременности 29 недель

А если их двое?

У большинства женщин в животе развивается и растет один ребенок, но у некоторых мам плодов может быть два или больше. Это значит, что в момент зачатия одновременно созрело и оплодотворилось несколько яйцеклеток. Эта особенность часто наследуется по материнской линии от мамы и бабушки. Большую часть среди близнецов составляют двойни.

Многоплодная беременность всегда является серьезным испытанием. Организм женщины, беременной двойней, испытывает повышенную нагрузку. Малыши на 29 неделе хорошо сформированы, но их вес меньше, чем если бы это был один ребенок. Тем не менее двойняшкам приходится последние месяцы провести в тесноте. Чаще всего малыши располагаются в матке «валетом». Если детки однояйцевые, то у них одна общая плацента, если разнояйцевые, то плацента у каждого отдельная.

Мама, вынашивающая близнецов, имеет большой объем живота, причиняющий ей значительные неудобства в последние месяцы. Роды у таких мам обычно наступают чуть раньше, чем при одноплодной беременности.

Мама на двадцать девятой неделе

Тело женщины на этом сроке уже достаточно сильно изменилось, и беременность видна окружающим. У будущей мамы округлился живот, налилась грудь, движения стали более плавными и мягкими. Изменения у будущей мамочки:

  • Волосы. Гормональный фон беременных способствует хорошему росту волос. Во время беременности волосы становятся густыми, блестящими и перестают выпадать.
  • Ногти. Они растут немного быстрее обычного. Причина этому — изменившийся уровень гормонов.
  • Черты лица. Могут стать чуть крупнее губы, нос, ушные раковины. Это увеличение временное и характерно только для части женщин. Виноват в такой перемене высокий уровень гормона роста.
  • Хлоазмы. Эти маленькие коричневатые пятнышки чаще всего образуются на лбу, щеках и верхней губе. Их интенсивность зависит от индивидуальных особенностей кожи. Пигментация исчезает после рождения ребенка.
  • Растяжки. Типичное место растяжек — живот, бедра, ягодицы и иногда грудь. Справиться с растяжками помогают кремы, повышающие эластичность кожи.
  • Сосуды. На ногах и груди можно заметить сетку из сосудов.
  • Иммунитет. Из-за снижения иммунитета будущие мамочки менее устойчивы к простуде и различным инфекциям.

Ощущения женщины (тошнота, изжога, боли и тяжесть внизу живота)

С 29 недели малыш активно поправляется и набирает вес. Матка с ребеночком превращается в довольно крупное образование, которое располагается в брюшной полости. Что чувствует в этот период будущая мама? Жалоб на тошноту обычно не возникает, но зато у женщин появляется изжога. На нее жалуются даже те, кто раньше не имел никаких проблем с желудком. Это явление имеет очень простое объяснение: дно матки находится высоко и давит на желудок снизу, как бы подпирая его.

Изменившееся положение желудка приводит к тому, что его содержимое легко попадает в пищевод, вызывая изжогу. Обычно изжога продолжается до конца беременности и исчезает после родов. Существует много народных способов, помогающих облегчить симптомы изжоги: холодное молоко, огурцы, тыквенные семечки.

Беременным разрешено принимать лекарства от изжоги — антациды. Их нельзя пить одновременно с часто назначаемыми беременным препаратами железа и витаминными комплексами, так как они нейтрализуют друг друга.

Крупная матка с находящимся внутри ребеночком оказывает давление на область таза изнутри. Это давление, а также напряжение поддерживающего матку связочного аппарата может стать причиной боли и тяжести в нижней части живота. Если женщина провела долгое время на ногах, подняла тяжелое или долго кашляла при простуде, то боли становятся более ощутимыми. Организм подает сигнал, что ему требуется отдых. Кроме того, матка давит на вены, расположенные в полости малого таза. Это давление является одной из причин часто встречающегося у беременных варикозного расширения вен нижних конечностей.

Другие факторы, способствующие возникновению варикоза, — увеличение общего объема циркулирующей крови в системе «материнский организм — плод», а также высокий уровень эстрогенов, вызывающий расслабление венозной стенки. Проблемы с венами ног возникают примерно у 40% беременных, но у большинства из них они носят транзиторный характер и исчезают после родов.

Выделения: норма и патология

Проблема выделений из влагалища беспокоит многих женщин. Количество, характер, время появления выделений во многом зависят от индивидуальных особенностей и гормонального фона. Оптимальным решением в этом случае будет визит к врачу, даже в том случае, если выделения являются единственной жалобой. Беременная должна обратиться за медицинской помощью, если выделениям сопутствуют:

  • неприятный запах;
  • желтоватая или зеленоватая окраска выделений;
  • зуд;
  • примесь старой или свежей крови;
  • значительный объем водянистого отделяемого;
  • боль в пояснице и внизу живота в состоянии покоя.

Анализы и УЗИ

К основным анализам, необходимым на 29 неделе беременности, относятся:

  • исследование крови (гемограмма, уровень гемоглобина, свертываемость, сахар, скорость оседания эритроцитов);
  • анализ мочи (на наличие воспаления, солей, сахара и белка);
  • УЗИ (определение размеров головы ребенка, туловища, конечностей, его положения в матке, места прикрепления плаценты и расположения пуповины).

Для оценки развития плода на данном сроке акушеры пользуются специальными таблицами. Один из вариантов таблиц представлен ниже.

ПараметрыРазмер/Вес
Бипариетальный размер головки70-82 мм
Лобно-затылочный размер головки86-102 мм
Окружность головки25,5-29,5 мм
Обхват живота22,8-27,5 мм
Рост37-39 см
Длина бедра50-60 мм
Длина голени47-55 мм
Размер плеча47-55 мм
Размер предплечья40-48 мм
Вес малыша1250-1650 г

Помимо размеров ребенка, с помощью УЗИ можно оценить зрелость плаценты и легочной ткани. Данный метод диагностики также позволяет узнать, в каком состоянии находятся пуповина и маточные артерии.

Читайте также:  Норма шейки матки при беременности в 29 недель

Питание и образ жизни

Будущая мама на этом сроке уже имеет животик, с которым приходится поневоле считаться. Женщине становится сложнее наклоняться, ходить на большие расстояния, подолгу стоять, лежать, сидеть. Она быстрее утомляется и все чаще нуждается в отдыхе. Именно поэтому, начиная с 29 недель, беременные получают право на оплачиваемый декретный отпуск.

Однако это не значит, что надо запереться в четырех стенах. Беременной женщине на этом сроке очень полезно двигаться, поэтому появившееся свободное время можно использовать для прогулок на свежем воздухе, шоппинга или занятий в группах фитнеса для будущих мам.

Сколько должна есть беременная и в каком режиме? Предпочтительно дробное питание с включением в рацион следующих продуктов:

  • молочные и кисломолочные продукты;
  • рыба и мясо;
  • натуральные растительные и животные жиры;
  • овощи и фрукты;
  • хлеб из цельного зерна и с отрубями.

Роды в 28-30 недель: последствия для мамы и ребенка

В некоторых случаях женщине не удается доносить ребенка, и он рождается раньше установленного акушерами срока. Преждевременные роды могут быть спровоцированы следующими факторами:

  • физическое напряжение;
  • эмоциональный стресс;
  • инфекция мочеполовой системы.

Ребеночек, родившийся на сроке 28-30 недель, уже жизнеспособен, но он имеет низкий вес и более чувствителен к переохлаждению, инфекциям и простуде. Одним из самых опасных осложнений у таких новорожденных является развитие гипоксии.

Преждевременно родившихся деток помещают в отделение для недоношенных, где их состояние круглосуточно контролируют врачи-неонатологи и специально обученный персонал. Когда состояние малыша перестает вызывать опасения, его выписывают домой. После выписки за малышом наблюдает участковый педиатр и патронажная сестра.

Какие ощущения — повод обратиться к врачу?

Обычно на 29 неделе состояние у женщин стабильное и большинство из них чувствует себя хорошо, но даже при хорошем самочувствии желательно относиться к себе бережно и прислушиваться к своему телу. Сигналы, говорящие о том, что надо обратиться к врачу:

  • выраженная головная боль, развитие отеков (подобные симптомы сопровождают поздний токсикоз беременных и могут осложняться повышением артериального давления и появлением в моче белка);
  • неприятные ощущения в области гениталий, выделения (необходимо обследование на инфекцию);
  • выделение жидкости (следует исключить вероятность выхода околоплодных вод);
  • болит поясница и тянет низ живота (опасность преждевременных родов);
  • отсутствие шевеления крохи.

Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, консультант по грудному вскармливанию, окончила ЧГУ им. Ульянова со специализацией гинекология, маммология Подробнее »

Источник

Как определить, что с ребенком все в порядке: 10 фактов о шевелениях плода

Один из самых волнительных моментов во время беременности — это первые шевеления малыша. Внезапно все становится реальным: внутри на самом деле маленький человек! И хотя и к такому волшебству со временем можно привыкнуть и даже начать жаловаться, что этот человек явно будет футболистом, так часто он попадает пяткой по ребрам, но на каждом этапе может возникнуть масса вопросов. MedMe отвечает сразу на все, чтобы было меньше тревог и больше радости!

Когда ребенок начинает двигаться во время беременности?

На самом деле первые шевеления, которые можно почувствовать во втором триместре, совсем не первые. Двигаться ребенок начинает еще в 7-8 недель. К этому моменту у него уже есть мышечные и нервные ткани, и они уже взаимодействуют.

На сроке в 10 недель плод начинает быть более активным и не просто шевелится, а двигается внутри матки, натыкаясь на ее стенки. Однако он пока настолько мал, что почувствовать эти легкие касания невозможно.

«Рыбка, бабочка, пузырьки»: когда можно почувствовать шевеления при беременности?

В среднем первые шевеления ощущаются с 16 до 22 недель: при первой беременности норма ближе к 20-22-м неделям, при второй беременности — в 18 недель, а то и раньше — потому что они уже знакомы.

Однако все беременности разные и каждая уникальна. Нет единого и правильного срока первых шевелений. Кто-то может ощутить их даже раньше 16-ой недели или чуть позже 22-ой.

Вначале ощущения будут совсем мягкими и немножко щекотными — как будто внутри появилась рыбка или бабочка с крыльями. Многие мамы описывают их как «пузырьки» (а еще порой путают с газами — причем движения кишечника могут быть приняты за шевеления плода и наоборот. В общем, различить порой непросто).

На срок первых шевелений влияет многое — от активности мамы (легкие касания проще почувствовать в расслабленном состоянии) и самого ребенка до телосложения и места расположения плаценты. Если мама полная или плацента находится по передней стенке, ощутить шевеления сложнее — в «детском месте» нет нервных окончаний.

Некоторые психологи даже утверждают, что на срок ощущения движений влияют отношения самой женщины со своей матерью: если контакт был не очень хорошим, то первые шевеления чувствуются позднее.

Факт: движениями ребенок «общается» с мамой

Полноценным общением это не назвать, но реакцию на яркие эмоции ребенок может «отстукивать» примерно с 24 недель. Сначала, когда только появились ощущения первых шевелений плода (18-20 недель), они могут появляться не ежедневно. Но чем больше малыш, тем они чаще и разнообразнее — и это маркер нормального роста и самочувствия ребенка, развития беременности.

Пиковая двигательная активность — период с 24 до 32-х недель. Тело меняет положение, ручки и ножки настолько крепнут, что их касания уже хорошо чувствуются. И в то же время внутри еще много места для маленького пловца.

И эта двигательная активность имеет свои закономерности: ребенок реагирует движениями на звук маминого голоса (а если часто слышит папу — то и на него), на мамины волнения и беспокойство, на ее самочувствие. А еще на сладости (лайфхак: если на УЗИ или КТГ малыш спит, а нужно проверить его в бодрствующем состоянии, покачайте животик, поговорите с ребенком и съешьте кусочек шоколадки).

Читайте также:  Узи плода на 29 неделе беременности фото узи

Сколько должно быть шевелений во втором триместре?

С 24-х недель норма — 10-15 шевелений в час. Но считать их еще рано, этим советуют заниматься с 28 недель, в третьем триместре.

Что означает, если шевелений долго нет?

3-4 часа отсутствия ощущений совершенно нормальны. Ребенку тоже надо спать! Хотя спят малыши довольно хаотично — циркадные ритмы у них пока не выработаны. При этом они могут отлично спать, пока мама активно двигается (а внутри матки их при этом качает, как в колыбельке), а как только она решит наконец прилечь, в животе наступает новый день и бурная активность.

Если по окончании 4-х часов перерыва движения все еще не ощущаются, попробуйте полежать 20-30 минут на левом боку и выпить сладкий чай (или съесть сладость). Если это не помогает, повторите через 3 часа. Вот при отсутствии реакции на вторую попытку разбудить малыша уже надо обращаться к врачу.

На сроке в 7 акушерских месяцев количество шевелений постепенно уменьшается: малыш растет, а мама не резиновая. Места становится маловато. При этом движения остаются той же интенсивности и силы (а порой и усиливаются, особенно перед родами).

Важно!

К врачу нужно срочно, если:

  • Шевеления отсутствуют в течение 12 часов и дольше;
  • Ребенок сначала был особенно активным, а потом вдруг стал «тихоней»;
  • Шевеления стали слабыми и редкими.

Как правильно считать шевеления: тесты и приложения

Зачем надо подсчитывать количество шевелений плода, когда начинать и как это делать?

Обычно рекомендуют начинать подсчет в третьем триместре. Главное правило: в течение дня вы должны почувствовать от десяти отчетливых движений.

Для оценки самочувствия ребенка есть два самых популярных теста:

  • Считаем до 10. Для этого удобно пользоваться табличкой, на которой отмечается количество отчетливых движений в течение 12 часов подряд, например, с 10 утра до 10 вечера.
  • Метод Садовски более точный, его используют для проверки состояния. Делают это так: вечером после еды надо лечь на левый бок, дождаться активности ребенка (обычно начинается сразу или в течение 20 минут) и считать абсолютно все шевеления, даже легкие. Если за час или раньше набралось 10 шевелений — все хорошо. Если меньше, то считают еще час. Если за 2 часа не набралось 10, нужно пройти обследование.

Почему именно вечером и после еды? Это — время повышенной активности ребенка после дня маминых нагрузок и при поступлении глюкозы в кровь.

На программном рынке сегодня существует масса мобильных приложений для подсчета шевелений плода. Ученые (журнал Women Birth) указывают, что не все они выполнены качественно и дают верные результаты.

Тем не менее пользоваться такими счетчиками удобнее, чем бумажкой. Просто убедитесь, что ваша программа следует нашим рекомендациям по подсчету.

А сколько всего двигается малыш?

  • К 20-ти неделям ребенок делает примерно 200 движений в день, а дальше их количество растет.
  • Максимум наступает в 7 акушерских месяцев: с 28 до 32 недель движений около шестиста!
  • При этом мама чувствует совсем небольшую часть — ведь ученые подсчитывают и сгибание пальчиков, и гримасы. Так, из 600 движений в 28 недель удается ощутить в среднем только 100-160.
  • Зато с третьего триместра их порой можно не только почувствовать, приложив руку у животу, но и заметить сквозь кожу (чаще всего видны ступни).

К восьми месяцам у плода появляются более-менее устойчивые циклы активности и сна. При этом они не совпадают с мамиными: активность нарастает с 7 вечера до 4 часов утра, а долгий сон чаще всего начинается в 4 часа и заканчивается в 9 утра. Остальное довольно хаотично.

Движения ребенка могут причинять боль

Нельзя сказать, что движения целого человека внутри, пусть пока маленького и слабого, приносят только удовольствие. Порой эти тычки довольно болезненны! Что делать?

  • Если появился дискомфорт — измените позу или уровень активности, например, лягте на другой бок или походите. Ощущения должны пройти.
  • Если же болезненность от шевелений сохраняется часами, надо рассказать врачу. Так бывает, например, из-за маловодия.

Ну а если все ваши жалобы в 8-9 месяцев связаны с пинками по ребрам, то увы — это нормально и пройдет только вместе с родами.

Слишком много шевелений — это нормально?

В норме активность повышается после того, как мама поела, или при волнении беременной, испуге, стрессе. С 20 недель малыш начинает слышать, а также реагировать на яркий свет — и звуки или смена освещения также могут повышать количество движений.

Когда избыточная активность — признак кислородного голодания ребенка?

Есть версия, что слишком шустрые дети — это те, кто страдают от гипоксии. Однако это не совсем правда, ведь каждый ребенок индивидуален.

Дело в том, что при кислородном голодании беспокойство и активность ребенка повышаются только на начальной стадии — так его организм усиливает кровообмен и получает больше кислорода через кровь.

А вот если гипоксия нарастает, то сил на движения не остается — они слабеют или полностью прекращаются. По этой причине надо обращать внимание именно на необычное поведение: вдруг движения участились, а потом подсчет шевелений показал меньше 10 штук в день. Или нормальные пинки вдруг сменились легкими касаниями (на сроке более 30 недель).

Такие ситуации требуют срочного обследования — сначала у врача, а затем, вероятно, ультразвукового исследования с кардиотокографией.

Использованы фотоматериалы Shutterstock

Источник