26 недель беременности ребенок выживет

Рождение сына в 26 недель: что мы пережили

Порой мне страшно вспоминать начало всей этой истории, но забыть ее я не смогу, потому что это начало жизни моего любимого долгожданного сыночка.

Родив свою старшую доченьку Викторию, я решила, что детей должно быть много, чтобы семья была большая, а в доме всегда был детский смех. Сначала дети, затем внуки… После двух неудачных беременностей Господь подарил мне вторую дочурку, Анастасию. Я была самая счастливая женщина на земле, у меня самые прекрасные доченьки, наконец в доме мир, любовь и согласие.

Вторую дочь мы вынашивали очень тяжело: постоянные госпитализации, на 20-й неделе наложили швы на шейку матки, затем угроза прорезывания швов и практически постельный режим до 38-й недели беременности. Но, слава Всевышнему, родилась девочка здоровая, чудесная на радость родителям.

Спустя год после ее рождения я вновь забеременела. От такой новости я опешила, мне стало страшно, т.к. выносить ребенка будет тяжело. Маленький ребенок, грудное вскармливание, и вообще я еще не налюбилась, «не наигралась» с ней, а тут расставание на неопределенное время, на период госпитализации в отделение патологии беременности.

Но потом успокоилась: Господь не шлет испытаний, которые не под силу. Вот я и стала рисовать картину, как я буду вынашивать эту беременность без всяких осложнений, только плановые мероприятия. Так и было вплоть до 24-й недели. Наутро у меня кровь, причем алая, я бегом в больницу, а там говорят: роды начались. Капельницы, уколы, таблетки, через 10 часов схватки прекратились, а я все это время под капельницами, которые сменяются одна за другой. Я успокоилась и отдалась всецело воле Всевышнего.

На протяжении 5 дней схватки начинались и заканчивались еще два раза, затем на 5-е сутки отошли воды, и я решила: значит, не суждено. Сообщила дежурному врачу, и меня перевели в роддом. Приготовилась к худшему и просто просила Господа о даровании мне сил принять его волю достойно. Но в роддоме меня удивили, сказали: будем пролонгировать беременность максимально, пока это будет возможно. И вот я еще 5 суток нахожусь в роддоме на строгом постельном режиме.

Господь послал мне самых лучших врачей и акушерок с открытым и добрым сердцем, они меня приободряли, рассказывали про подобные случаи с положительным результатом, но природа брала свое: каждую ночь схватки, и с каждым днем все сложнее их остановить. На пятые сутки 11 июня в 10:30 родился мой ангелочек. Господь вдохнул в него жизнь и силу, и он сам задышал — и это первое чудо, которое сотворил Господь для моего малыша.

Ребеночек родился глубоко недоношенный — полных 26 недель весом 1040 г и ростом 37 см. Эйфория после рождения сыночка закончилась сразу, как только я его увидела в кувезе. Зрелище не из самых прекрасных, но главное, что он жил и дышал. Правда, на CPAP (это такой режим искусственной вентиляции легких), но все же это не настоящая ИВЛ.

И вот начались мои самые тяжелые дни. Бесконечные ожидания часов свидания с сыном два раза в день — а все остальное время я находилась в палате, без возможности даже на минутку выйти на улицу, наедине со своими мыслями, страхами и переживаниями. Вокруг плач новорожденных детей и безумные слезы мамаш, которые не знают, что с ними делать.

Первые сутки я вообще спряталась за невидимой стеной от своих соседок, я не хотела ни с кем разговаривать, я полностью была погружена в молитвы к Господу, Богородице и защитнице моей семьи Матронушке. Я мысленно была с малышом, представляла, как беру его на руки, кормлю грудью, убаюкиваю, как Господь охраняет его, пока меня нет рядом. Только с помощью Всевышнего я пережила все события достойно, не потеряв ни лица, ни разума.

Каждый проведенный день в разлуке с моими детьми был для меня кошмаром. Спасало одно — интернет. Я очень благодарна сайту 7я и мамам с их письмами, которые прошли через эти муки, и консультанту по ГВ Наталье Разахацкой, её помощь — просто неоценимый вклад в здоровье моего ангелочка. Благодаря всем вам и Всевышнему я настроилась на правильную волну и наметила план действий, в котором на первом месте было сохранить грудное молоко, которое так необходимо моему ребенку.

Порой, конечно, плохие мысли меня одолевали, и я поддавалась унынию, ведь там, за стенами роддома-«тюрьмы», две мои девочки, которые нуждаются во мне и не могут даже проведать меня. Очень тяжело было осознавать, что я бессильна и ничем не могу помочь моему малышу, который, маленький и беззащитный, лежит в кувезе и не поймет, что с ним делают, что вообще произошло, где его мамочка, почему он не с ней.

Я день и ночь молилась, молилась, чтобы его состояние не ухудшилось, чтобы он потихоньку шел вперед набирал вес и рос большим, несокрушимо здоровым крепышом, полным сил. Господь меня слышал и ни на минуту меня не оставлял, он даровал мне силу духовную и уверенность в добром развитии событий. На протяжении всей госпитализации мне встречались очень хорошие добрые и отзывчивые люди (врачи, медперсонал и соседки по палате).

Через 11 дней меня выписали, а малыш остался в реанимации перинатального центра. Находясь вдали от сына, я ни на минуту не переставала мысленно находится с ним. Во время коротких встреч с моим крохотулькой я пела песенки, рассказывала про сестричек, как они его любят, как ждут, про папу, который мечтал о сыне и теперь ждет не дождется встречи с ним.

Через 10 дней его перевели в отделение патологии новорожденных на второй этап выхаживания, и я, попрощавшись со своими принцессами, легла с ним. Когда его кувез привезли ко мне в палату, и я впервые увидела его без всех этих трубочек, этот момент был схож с тем, как я впервые взглянула на своих девчонок. Вдруг увидела, как он изменился, как вырос за 20 дней своей жизни. Какие-то 100 граммов так его поменяли! Конечно, ему было еще далеко до новорожденного, но это был первый видимый прогресс и второе чудо, которое совершил Господь.

И вот здесь началось самое сложное для меня время. Первые недели я была полностью погружена в заботы о моем мальчике, и разлука с девочками была незаметна. Но время шло, и я просто начала сходить с ума без своих сладеньких куколок, мое сердце разрывалось. Но мой сильный и волевой мальчик радовал меня каждый день: он очень хорошо усваивал мое молочко, набирал вес и рос. Через месяц мы стали сосать из бутылочки, и еще через 3 недели нас выписали домой с весом 2 кг. Дома мы через 2 недели перешли полностью на грудное кормление.

Конечно, сейчас вспоминается только хорошее: как мы с такими же мамочками недоношенных от кормления к кормлению коротали жаркие дни лета беседами в столовой. Сколько прекрасных женщин я повстречала за это время, каждая со своей историей, и мы вместе шли к «победе», к долгожданному дню выписки, к долгожданным 2 кг.

Я ни секунды не переставала верить в то, что Господь рядом — и помогает, и слышит, и охраняет меня и моего сынулю. Мои благодарственные молитвы не прекратятся никогда. Отмечу одно: без своих близких я бы не справилась. Я вас очень люблю, вы мое все, спасибо вам, низкий поклон. Сейчас сыну 1 год 8 месяцев, и он растет и развивается. События, которые со мной произошли, только укрепили мое понимание счастья и его осознание. Мой мальчик поменял меня и поменял жизнь всей моей семьи.

Галина, вы молодец! А главное, вы человек глубоко верующий, сохраняли спокрйствие, молились, думали о хорошем, представляли и проецировали положительный исход. Вы из ряда сильных женщин, все мы переживаем за своих детей, особенно, когда они болеют, они такие беспомощные, но не каждая из нас проходит черещ такие испытания, не каждой ищ нас таким трудом даются наши самые родные и бесценные! И люди, и врачи встречались вам светлые, отзывчивые, добрые, молитесь о них, особенно о врачах, они боролись за вашего малыша, сейчас столько негатива о медицине, о бездействии врачей, о непрофессионализме, о халатности…

Дай Бог вам, вашим деткам, вашей семье и врачам, которые надеялись и верили, выполняли свой долг здоровья!

2015-02-26, Ю л и я

Здравствуйте Галина…как у вас дела как Ваш сыночек как красавицы доченьки? Вы знаете прочла вашу историю и честно сказать слезы с глаз…..все, что Вы описали было и со мной,только наш сыночек родился в 30 недель с весом 1349 рост 38 см… сейчас нам 7 месяцев потихоньку догоняем своих ровестников…я вас понимаю какими были тяжелыми это дни, когда бежит в реанимацию и по дороге молишься только бы увидеть своего малыша только все было с ним хорошо…

2016-08-03, наталья150211

Как начались схватки я молилась Пресвятой Богородице: «Доверяюсь Богородице на ее руки. Сними, Матушка, с меня муки. Спаси, сохрани и оборони. В родах мне помоги. Во имя Отца и Сына и Святого Духа. Аминь.»

Когда схватки усилились, то я просто молилась своими словами, обращаясь ко Господу. Родила очень легко. Бог мне помог.

2017-10-07, Tatyana Ki

Не понимаю,что мешает предохраняться женщинам во время хотя бы ГВ,чтоб восстановился организм.

Обычное легкомыслие и авось.

Желаю детям здоровья и родителям разума.

2015-02-27, вутетич

В чем ее сила,не поняла?Просто тупо плыла по течению.

Странно,что в больницу легла на сохранение,надо было предоставить все Богу,а там как он решит.

2015-04-13, бурчалка

церковь против предохранения, в библии есть заповедь «плодитесь и размножайтесь»

2015-02-27, TTT°

Всего 6 отзывов Прочитать все отзывы.

Источник

Глубокая недоношенность, или у кого есть право на жизнь

Еще каких-то 7 лет назад этих крошечных младенцев называли «живорожденный плод». Теперь же их называют глубоко недоношенными новорожденными. Кто это? Эти детишки, которые родились на свет очень рано, едва перешагнув за рубеж половины положенного срока внутриутробного развития. А что же было раньше? Имели ли такие крохи шансы на жизнь, или они стали выживать совсем недавно? Что ожидает их будущем? Постараемся ответить на все эти вопросы в нашей сегодняшней статье.

Статистика по самым маленьким: радостная или печальная?

По данным Росстата в России ежегодно рождается недоношенными чуть менее 5% детей. В это число входят младенцы, рожденные ранее 37 полных недель беременности. С 2012 года врачи нашей страны стали спасать и выхаживать малышей, родившихся в сроке 22 недели беременности и старше, и весом более 500 грамм.

Сначала это казалось невозможным, но стало ежедневной практикой неонатологов, реаниматологов, квалифицированных медицинских сестер и других специалистов, выполняющих поистине «ювелирную» работу. Она не стала для них рутиной за эти годы и никогда не станет, потому что недоношенный ребенок — большая загадка, разгадать которую пытаются врачи всего мира. Эти люди ежедневно совершенствуют свое мастерство, обмениваются опытом выхаживания и лечения самых маленьких жителей нашей планеты.

Однако вместе с научным прогрессом и возрастающим числом выживающих младенцев у нас появились новые проблемы. Они касаются тяжелых инвалидизирующих болезней, которые сопровождают многих выживших глубоко недоношенных детей их последующую жизнь. Наверняка, каждый медицинский работник, принимающий участие в выхаживании глубоко недоношенного ребенка задавал себе вопрос: «Что я делаю: спасаю жизнь человеку или обрекаю на тяжелые испытания, а порой и страдания, ребенка и всю его семью?»

Есть ли ответ на этот вопрос? Наверное, нет. Никогда нельзя заранее предсказать исход у недоношенного ребенка, несмотря на то с каким весом он родился: 600 г или 2000 г. Однако с каждым годом растет число детей, родившихся с экстремально-низкой массой тела (до 1000 г), которым удается «догнать» своих доношенных сверстников и стать полноценными членами общества.

А ведь совсем недавно срок 28 недель был тем сроком, с которого только начинали выхаживать младенцев. Дети, которые рождались раньше этого срока, регистрировались в ЗАГС только в том случае, если им удавалось прожить больше 7 суток после рождения.

Сейчас же дети, рожденные в сроке от 22 недель — полноправные члены общества и у каждого 500-граммового малыша есть свидетельство о рождении. Более того, сейчас даже разработана и продается одежда для недоношенных детей, крошечные подгузники, малюсенькие пустышки. На первый взгляд кажется, что эти вещи предназначены для кукол, но на самом деле для самых настоящих детей.

Самые маленькие дети в мире

Есть ли среди недоношенных детей свои рекорды? Конечно, есть. Одним из самых маленьких детей, которым удалось выжить, несмотря на малый срок гестации и вес при рождении, является Румаиса Рахман. Хоть ее вес при рождении составлял всего 244 грамма, она родилась на 26 неделе беременности. Ее сестра-близнец при этом имела вес более 500 грамм. Сестрички родились в медицинском центре Университета Лойола в Мэйвуде, штат Иллинойс. Это произошло в 2004 г. Сестры выжили, однако им потребовалась лазерная коррекция зрения.

Немногим больше вес при рождении имел Том Тамб, который родился с весом 269 г в Германии в 2009 году. Преждевременные роды произошли на 25 неделе беременности. Благодаря достижениям современной медицины мальчика удалось выходить, и он жив до сих пор. С таким же весом как у Тома в 2013 г родилась Мелинда Стар Гвидо в Лос-Анджелесе. Роды были оперативные на 24 неделе беременности. Для ее выхаживания было затрачено много времени и сил.

Есть среди недоношенных детей и знаменитые личности. Уинстон Черчилль родился на 7 месяце беременности. Знаменитый русский полководец Александр Суворов родился недоношенным, и бабки-повитухи держали его в дрожжевом тесте, чтобы выходить. Василий Иванович Чапаев тоже родился семимесячным и помещался в рукавичку, а купали его и вовсе в деревянной кружке. Помимо этих знаменитых людей в числе рожденных раньше срока числятся талантливые Марк Твен, Альберт Эйнштейн, Чарльз Дарвин, Дмитрий Менделеев и многие другие выдающиеся личности. Кто знает, сколько их еще будет впереди!

Историй выхаживания недоношенных со счастливым концом очень много, и их число растет. Но вместе с тем ежегодно увеличивается число детей, имеющих тяжелые заболевания, возникшие именно по причине крайней незрелости организмов недоношенных малышей. За период с 1936 по 2010 г в мире официально зафиксировано всего 110 случаев выживаемости среди детей, родившихся с весом менее 400 г. Многие из этих детей имели и имеют серьезные проблемы со здоровьем и с обучением, большинство отстают в физическом развитии от своих доношенных сверстников.

Итоги масштабного исследования

В 2010 году в США были подведены итоги масштабного анализа летальности и заболеваемости недоношенных детей. Были проанализированы истории детей, родившихся в сроке 22-28 недель гестации с весом при рождении от 401 до 1500 г. Анализ показал, что на сроке 22 недели выжили всего 6% младенцев, инвалидность в этой группе составила 100%. На сроке гестации 28 недель выжило 92% детей, инвалидность в этой группе составила 43%.

Был проведен анализ по заболеваемости всех недоношенных детей. Некоторые его итоги следующие:

• 93% детей перенесли респираторный дистресс-синдром различной степени тяжести. У 68% малышей впоследствии был выставлен диагноз бронхолегочной дисплазии — хронического заболевания легких недоношенных детей.
• Около половины детей (46%) имели открытый артериальный проток. Это очень частая патология сердца недоношенных детей, осложняющая течение других тяжелых состояний. Более 80% детей было проведено фармакологическое закрытие данного протока, 27% детей потребовалось хирургическое вмешательство по закрытию протока.
• 16% детей имели внутрижелудочковое кровоизлияние (ВЖК) различной степени. У некоторых детей ВЖК приводит к формированию гидроцефалии, часто ассоциированной с инвалидностью.
• 11% детей имели некротический энтероколит. Это тяжелое заболевание кишечника, при котором нередко приходится оперировать ребенка и удалять часть поврежденной тонкой кишки.
• 36% детей перенесли поздний неонатальный сепсис. Это тяжелый инфекционный процесс, который вызван комбинацией многих факторов. Ведущим фактором является крайняя незрелость иммунной системы недоношенных детей.

Как это удается: выходить самых маленьких?

Еще не прошло и 10 лет, как врачи стали бороться за жизнь самых маленьких пациентов. Что же такого появилось в арсенале современной медицины, что позволяет совершать невозможное? Вот лишь некоторые достижения современной неонатологии и реаниматологии:

• Сурфактант — это то «спасительное лекарство», которое помогает незрелым легких начать выполнять возложенную на них функцию. У глубоко недоношенных младенцев отмечается его дефицит, из-за чего легкие слипаются на выдохе, нарушая газообмен. Введение сурфактанта извне помогает ребенку наладить процесс альвеолярной вентиляции. Вводится сурфактант недоношенным детям по показаниям. Но есть одно «но»: сурфактант помогает ребенку выжить, но он не спасает от формирования бронхолегочной дисплазии, ведь в причинах развития этого заболевания лежит крайняя незрелость легких, а не только дефицит сурфактанта.
• Респираторная терапия — искусственная вентиляция легких (ИВЛ), использование методики СРАР (спонтанного дыхания с постоянным положительным давлением в легких), щадящая кислородотерапия. Разработка методик респираторной терапии, ее ежегодное совершенствование и обмен опытом позволяют достигать все лучших результатов.
• Кувезы и другая аппаратура для выхаживания (тоненькие внутривенные катетеры и линии, инфузионные насосы, зонды для питания и др.)- хоть и отдаленно, но они помогают воссоздать для малыша условия, близкие к внутриутробным. Что наиболее важно: оптимальная температура и влажность, физиологичная поза, постоянное поступление питания и жидкости в организм.
• Медикаментозное закрытие открытого артериального протока. Мало кто знает о том, что внутривенный аналог знаменитого Нурофена, спасает многие детские жизни и помогает закрыться открытому артериальному протоку без операции.
• Совершенствование методик ухода за малышом — это то, что не менее важно, чем дорогая специализированная аппаратура. Сюда относится следующее: питание грудным молоком или специализированными смесями, дотация питания специальными добавками, щадящий уход, метод «кенгуру», привлечение родителей к уходу, развивающий уход и многое другое.

Что важнее всего в исходе болезней недоношенных?

Это очень сложный и очень важный вопрос, волнующий каждого врача и каждого родителя маленького «торопыжки». Будет ли он видеть и слышать? Сможет ли малыш говорить и общаться? Будет ли он ходить в школу, научится ли читать? Будет ли он ходить вообще? Сможет ли он в будущем получить профессию и устроиться на работу?

Как мы видим, больше всего волнует именно неврологический прогноз. Может быть, есть статистические данные относительно неврологических исходов у недоношенных с экстремально-низкой массой тела при рождении (менее 1000 г)? Да, они есть. Вот лишь некоторые из них:

• До 70% детей, рожденных с экстремально-низкой массой, тела имеют трудности в усвоении школьной программы. В школе трудности чаще возникают с письмом, счетом, чтением, освоением мелкой моторики. 20% этих детей обучаются в специализированных школах.
• К 5 годам у многих детей с ЭНМТ отмечаются поведенческие нарушения, трудности с восприятием информации (в том числе устной речи), дефицит рабочей памяти. До четверти детей имеют проявления синдрома дефицита внимания и гиперактивности. Около половины детей с ЭНМТ при рождении имеют нарушения координации движений.
• К полутора годам около 40% детей имеют задержку речевого развития. К подростковому возрасту почти у 11% детей остаются нарушения речи.
• У недоношенных с ЭНМТ при рождении подмечены и такие интересные особенности как измененная реакция на боль (повышенная чувствительность), застенчивость, тревожность, нарушение пищевого поведения, затрудненная адаптация в обществе, частая недооценка своих способностей.
• Более 40% глубоко недоношенных новорожденных имеют проблемы со зрением к возрасту 5 лет (косоглазие, близорукость, амблиопия и даже слепота). Ведущей причиной данных проблем является ретинопатия недоношенных.
• Почти половина детей, родившихся с весом менее 1500 г к возрасту 8 лет имеют различные нарушения слуха. Чем меньше вес ребенка при рождении, тем выше риск его инвалидизации по слуху. От 1,5 до 9% детей с ЭНМТ нуждаются в применении слухового аппарата.
• До 44% детей с ЭНМТ перенесшие внутрижелудочковое кровоизлияние (ВЖК) 3-4 степени (11% от всех детей с ЭНТМТ), имеют проявления церебрального паралича. 90% детей, перенесших ВЖК 4 степени, имеют грубые неврологические расстройства.
• Юноши, родившиеся глубоко недоношенными, реже получают высшее образование и меньше зарабатывают в будущем по сравнению со сверстниками, родившимися доношенными.

Недоношенный ребенок: перспективы развития медицины

И все-таки: что представляет из себя выхаживание глубоко недоношенных младенцев? Это борьба за жизнь или трагедия семьи? Где та грань, которая разделяет два этих понятия? Кто может взять на себя ответственность за принятие решения о выхаживании младенца?

В нашей стране по действующему законодательству выхаживаются все живорожденные дети, которые появились на свет в сроке 22 недели и позже и с весом 500 г и более. Это распространяется на всех живорожденных детей независимо от того, в каком состоянии они родились. Меньший вес допускается для детей из двоен или троен такого же раннего срока. Этих же критериев придерживается еще одна европейская страна — Турция.

Другие страны придерживаются несколько другой тактики. Активная реанимационная помощь применяется к детям, рожденным в сроке 24 недели и более. Малышам, родившимся в 22-23 недели проводится лишь обычная поддерживающая терапия. Активно выхаживаются эти младенцы только после информированного согласия родителей на выхаживание, которым объясняются все возможные исходы их родившихся детей.

Есть две основные причины такого решения.

• Во-первых, обсуждается вопрос гуманности всех проводимых реанимационных мероприятий по отношению к ребенку и его семье. Мало его просто выходить: важно дать ему шанс на достойную жизнь и здоровье. А в отношении столь критичных сроков вопрос о здоровье на данный момент остается очень сложным.
• Во-вторых, выхаживание каждого ребенка с ЭНМТ при рождении является очень затратным мероприятием. Причем материальные затраты касаются не только реанимационной помощи, но и всего последующего наблюдения детей, а также абилитации и реабилитации.

Что будет дальше? Однозначно, что в ближайшем будущем мы не сдвинем сроки живорождения и не начнем выхаживать еще меньших младенцев. А будем ли мы придерживаться тактики большинства европейских стран, пока неизвестно.

Сейчас очень важно продолжать дальнейшие исследования в отношении выхаживания недоношенных младенцев, изучать их прогнозы, обмениваться опытом и совершенствовать уже имеющиеся знания и умения. Кто знает, может через несколько лет выхаживание и здоровое будущее у крохотных младенцев будет обычным явлением, и эти дети будут не просто получать право на жизнь, а они получат и жизнь, и достойное будущее.

Пройдите тестCклонен ли ваш ребенок к аллергическим заболеваниямСклонен ли ваш ребенок к аллергическим заболеваниям и что является аллергеном? Пройдите тест и узнайте чего стоит ребенку избегать и какие меры предпринять.

Источник