25 неделя беременности что можно что нет
Содержание статьи
25 неделя беременности
Началась 25 неделя беременности — что происходит с малышом и его мамой в этот период, мы расскажем вам в данной статье.
С этой неделей наступил и новый месяц беременности. Ведя подсчёт недель и месяцев, можно ошибочно посчитать седьмой месяц началом третьего триместра. Но не забывайте, что акушерских месяцев всего десять и третий триместр начинается с 28 недели беременности.
Что происходит на 25 неделе беременности
Как малыш, так и его будущая мама заметно изменились с начала беременности. Интересное положение женщина уже не скроет от окружающих, да и кроха уже очень похож на маленького человечка. Давайте посмотрим, что нового произошло на 25 неделе беременности.
Малыш на 25 неделе беременности
Плод на 25 неделе беременности быстро растёт. Подкожно-жировая клетчатка, которая у него представлена в основном бурой жировой тканью, постепенно увеличивается в объёме, кожа из сморщенной превращается в гладкую, а в соответствующих местах появляются складочки (в области ягодиц, например).
Развитие плода на 25 неделе беременности характеризуется тем, что почти все системы уже сформированы, за исключением дыхательной, в которой происходит постепенное образование сурфактанта. Это вещество предотвращает слипание альвеол – пузырьков, в которых и происходит газообмен. Если до этого кроветворную функцию выполняли печень и селезёнка, то теперь за образование клеток крови отвечает костный мозг. В это же время происходит активное образование костной ткани в связи с ростом малыша. Помимо этого ребёнок на 25 неделе беременности уже может ощущать вкус, ведь вкусовые рецепторы у него во рту полностью сформированы.
Как выглядит малыш на 25 неделе беременности? Он выглядит так же, как и новорождённый, разве что отличается размерами тела. Кожа розовеет, тельце становится округлым за счёт жировой ткани. Глаза, носик и ротик находятся там, где должны быть, а брови и реснички уже полностью сформировались. Уши малыша тоже заняли своё место, но пока что хрящи ушных раковин достаточно мягкие. Чем ближе к родам, тем более твёрдыми они будут становиться.
Вес плода на 25 неделе беременности равен 650-700 г, а рост составляет 31-32 см. Развитие ребёнка на 25 неделе беременности происходит достаточно стремительно, кроха активно набирает мышечную массу, что выражается в более сильных толчках.
25 неделя
Ваш ребенок размером с тыкву-спагетти
Изменения в организме будущей мамы
С момента зачатия в организме женщины произошло так много изменений, что это отразилось на её внешнем виде, а также на работе всех систем. Какие изменения можно отметить на данном сроке беременности?
Живот на 25 неделе беременности
Животик беременной заметно округлился, более того, даже под одеждой он уже очень заметен. Растёт он сейчас быстро, поэтому кожа растягивается. К сожалению, не всем женщинам удаётся избежать появления растяжек, которые возникают из-за того, что кожа не успевает быстро растягиваться. В качестве профилактики данного явления рекомендуется пользоваться специальными гелями и кремами, повышающими эластичность дермы. Если растяжки всё же возникли, данные средства не помогут их убрать. Однако есть положительный момент – после родов стрии станут светлее, а со временем будут малозаметны.
Существует интересное сравнение: размер матки на данном сроке беременности совпадает с размером футбольного мяча. Этот наглядный образ позволяет представить, в каких условиях растёт малыш.
Многие мамы хотят видеть изменения, происходящие с ними. Поэтому, если вы хотите запечатлеть в своей памяти, как изменился живот на 25 неделе беременности, фото вашего животика поможет вам это осуществить.
Грудь на 25 неделе беременности
С начала беременности происходят изменения не только с животом, но и с грудными железами будущей мамы. Они «настраиваются» на будущее кормление, а в связи с этим увеличиваются в размерах и осуществляют образование молозива, которым первые дни после рождения будет вскармливаться кроха. Уже сейчас женщина может заметить, что время от времени из груди выступают капельки молозива. Поэтому важно тщательно следить за гигиеной и носить бюстгальтер из натуральной ткани.
25 неделя беременности, прибавка в весе, норма
То, что женщина прибавляет в весе во время беременности, совершенно нормально. Но за этим нужно внимательно следить. Наблюдение за изменениями веса будущей мамы позволяет оценить её состояние. В норме к 25 неделе прибавка веса составляет около 6,5 кг. На появление лишнего веса может влиять неправильное питание или же отёки. Когда гинеколог отмечает появление лишнего веса у беременной, он проверяет наличие отёка. Для этого нужно нажать пальцем на кожу голени над костью. Если образовалась «вмятина», которая не исчезла в течение нескольких секунд, можно говорить о том, что отёк есть. Если же его не обнаружили, обычно женщине рекомендуют скорректировать питание.
Шевеления на 25 неделе беременности
Чем ближе к родам, тем более ощутимыми становятся шевеления малыша. Да и не всегда это лишь шевеления. Теперь женщина может охарактеризовать их, как толчки. И это естественно, ведь малышу становится тесно в пространстве, которое его окружает.
Пока кроха занимает удобное положение, он может несколько раз оттолкнуться ручками и ножками. А если его что-то испугает, то такой «пинок» — его защитная реакция.
Многие беременные отмечают, что с каждой неделей толчки становятся более болезненными. Чтобы успокоить малыша, порой необходимо поменять позу или полежать, ведь он может толкаться, потому что ему неудобно. В некоторых случаях малыш успокаивается, когда мама начинает гладить животик и напевать. Каждая женщина находит свои способы успокоить малыша, ведь именно сейчас их эмоциональная связь очень сильна.
Врачи рекомендуют обращать внимание на характер шевелений ребёнка. Плод на 25 неделе беременности достаточно активен, но перерывы на сон у него всё же есть. Если беременная чувствует, что активность шевелений заметно снизилась (они отсутствуют на протяжении 12 часов) или, наоборот, усилилась, ей нужно сообщить об этом врачу, ведь такое поведение крохи может свидетельствовать о его плохом самочувствии.
Выделения на 25 неделе беременности
Появление выделений во время беременности никак не должно встревожить женщину. Обращая внимание на характер выделений, можно отметить, что они почти прозрачные, либо имеют белый оттенок, практически не имеют запаха, а по консистенции — однородные. Однако есть признаки, которые должны насторожить женщину в случае их появления:
- Изменение цвета. Зелёные, серые, бурые выделения свидетельствуют о наличии каких-то патологий в организме беременной.
- Изменение запаха. Этот признак, как и изменение цвета, является тревожным.
- Изменение консистенции также говорит в пользу патологических изменений. Например, белые творожистые выделения говорят о наличии молочницы, которую обязательно нужно пролечить, чтобы малыш при прохождении через родовые пути не заразился данным заболеванием.
- Кровянистые выделения. Порой они появляются после осмотра у гинеколога, если произошло незначительное повреждение слизистой оболочки. Но в большинстве случаев они могут быть, к примеру, признаком микроотслойки или предлежания плаценты. Поэтому данное явление нельзя игнорировать ни в коем случае. При появлении крови надо срочно обратиться к врачу.
- Прозрачные водянистые выделения. О них нужно поговорить отдельно. Если женщина замечает, что в течение дня ей приходится несколько раз менять прокладку, то это может быть поводом для беспокойства, поскольку так проявляется подтекание околоплодных вод.
Каким бы образом не изменился характер выделений, беременной в любом случае нужно это обсудить с гинекологом, который ведёт её беременность.
Тошнота на 25 неделе беременности
При нормальном течении беременности женщины не должны испытывать тошноту, поскольку токсикоз уже должен был пройти. Но иногда тошнота появляется и на таком сроке беременности. С чем это может быть связано? Порой на поздних сроках у женщин начинается гестоз – состояние, характеризующееся возникновением отёков, повышением артериального давления и судорогами. Иногда он возникает и раньше. Это может повлиять на состояние здоровья малыша, поэтому женщине важно внимательно следить за изменениями в самочувствии.
Температура на 25 неделе беременности
Небольшое увеличение температуры тела во время беременности не является чем-то опасным. Порой женщины замечают, что температура поднимается время от времени до 37 градусов. В том случае, если она высокая и держится какое-то время, а к этому ещё добавляются симптомы, характерные для простудного заболевания, стоит обратиться к врачу, чтобы он назначил соответствующее лечение.
Роды на 25 неделе беременности
Несмотря на то, что до родов ещё далеко, преждевременные роды на 25 неделе беременности всё-таки могут произойти. Это может случиться в том случае, если существовали какие-то риски, которые и привели к ранней родовой деятельности.
К сожалению, развитие малыша ещё не такое, как у рождённого в срок ребёнка. Его дыхательная система ещё не полноценна, иммунная система слишком слаба, да и подкожно-жировой клетчатки очень мало для того, чтобы осуществлять терморегуляцию. Однако в нашей стране существуют центры, в которых установлена современная аппаратура и все необходимые препараты в доступе у врачей. Поэтому у малышей, рождённых на таком сроке, шансы на выживание достаточно высокие.
УЗИ на 25 неделе беременности
Нужно отметить, что на 25 неделе беременности данное обследование не требуется. Второе обследование проводилось в период с 18 по 21 неделю (или с 20 по 24 неделю), а до третьего УЗИ пока далеко. Несмотря на то, что УЗИ относительно безопасно для здоровья малыша, слишком часто его проводить не рекомендуют. Но есть показания к проведению дополнительного обследования. Если у женщины выявлено кровотечение, либо же изменилась активность плода, гинеколог может назначить УЗИ, чтобы оценить состояние будущей мамы и её малыша.
Анализы и обследование
В зависимости от того, как часто беременная посещает своего гинеколога, ей назначают необходимые исследования и анализы, чтобы контролировать состояние её здоровья. Обычно к каждому посещению женской консультации будущая мама сдаёт общий анализ мочи. В том случае, если у женщины отмечается снижение уровня гемоглобина, врач может назначить и общий анализ крови, чтобы наблюдать изменения данного показателя и назначить препараты железа, если будет риск развития анемии. Это основные анализы, которые на данном сроке назначаются женщине. Однако могут быть и дополнительные исследования, если к тому есть показания.
Во время осмотра гинеколог отмечает, на сколько прибавился вес, замеряет окружность живота, высоту стояния дна матки и выслушивает сердцебиение плода. Женщине помимо этого измеряют артериальное давление. Также гинеколог может оценить состояние шейки матки.
Возможные проблемы
Многие женщины, изучая явления, происходящие на 25 неделе беременности, читают про «осложнения на 25 неделе после зачатия». Надо пояснить, что, ведя подсчёты, мы говорим об акушерских неделях, а 25 неделя после зачатия – совершенно другой срок. Несмотря на такое несовпадение, проблемы будущих мам на этих сроках совпадают. Давайте узнаем, с чем сталкивается женщина, находясь на 25 неделе беременности?
- Излишние прибавки в весе. Они сказываются как на самочувствии женщины, так и на её малыше.
- Боль. Чем ближе к родам, тем больше болевых ощущений может испытывать женщина. Это связано с повышенной нагрузкой, растяжением связок и мышц, а также с изменением положения костей. Помимо этого некоторые толчки растущего малыша тоже приносят болезненные ощущения.
- Не у каждой беременной кишечник работает хорошо. Порой возникают запоры в связи с тем, что увеличившаяся матка влияет на перистальтику кишечника. Если вовремя не разобраться с такой проблемой, могут образоваться трещины в прямой кишке или в анусе. А в некоторых случаях женщинам грозит и геморрой.
- Из-за нагрузки на ноги беременные испытывают в них тяжесть. Нельзя нагружать ноги слишком сильно, поскольку это может способствовать возникновению варикоза.
Рекомендации для будущих мам
- Правильное питание. Женщине нужно употреблять больше белка, меньше жареного, копчёного и солёного. Также стоит исключить из рациона все любимые «вредности» (например, сладкие булочки, газировку).
- Достаточное питьё
- Отдых. Излишняя нагрузка и усталость неполезны как самой беременной, так и её малышу. Поэтому важно обеспечить себе полноценный сон и возможность отдыхать в течение дня.
- Ношение бандажа. Он поможет распределить нагрузку на позвоночник и мышцы спины. Но начинать носить его без рекомендаций врача не стоит.
- Для профилактики варикоза можно носить специальные компрессионные чулки, а ногам давать отдыхать почаще.
- Профилактика запоров. Для этого нужно употреблять в пищу достаточное количество клетчатки, а также следить за регулярностью стула. Если возникли трещины, обратитесь к врачу.
- Стоит избегать людных мест, чтобы снизить вероятность контакта с больными людьми.
- Следите за своевременным опорожнением мочевого пузыря, не заставляйте себя терпеть, чтобы не спровоцировать возникновение заболеваний мочевыводящих путей.
- Если состояние здоровья позволяет, обеспечивайте свой организм физическими нагрузками. Но не переусердствуйте с этим.
- Самое главное, сохраняйте положительное настроение и избегайте стресса. Ваш малыш чувствует каждую эмоцию, а для него важно развиваться в комфортной и спокойной атмосфере.
Витамины на 25 неделе беременности
Не всегда гинекологи назначают витаминные комплексы беременным, поскольку для этого должны быть определённые показания. Однако, несмотря на разнообразие продуктов в магазинах, не все необходимые нутриенты поступают в организм будущей мамы. Поэтому, обсудив с врачом необходимость витаминизации организма, можно пропить витаминный комплекс. Но самостоятельно назначать его себе не стоит.
В этот период организм женщины (поскольку малыш все необходимые вещества получает от неё) особенно нуждается в достаточном поступлении железа и кальция. Формируя свой рацион питания, женщине стоит уделить особое внимание продуктам, в которых содержатся эти элементы. В отдельных случаях врач назначает препараты железа или кальции, в зависимости от потребности организма.
Интимная жизнь на 25 неделе беременности
В этот период близость родителей никак не влияет на состояние здоровья малыша. Более того, на нём позитивно отразится хорошее настроение его мамы. Однако будущим родителям стоит соблюсти несколько правил, если они не хотят прерывать сексуальные отношения во время беременности:
- Все позы должны быть комфортными для беременной.
- Нужно избегать лишнего давления на живот, что может спровоцировать повышенный тонус матки.
- Если есть угрозы невынашивания беременности и врач рекомендовал воздерживаться от интимной близости, то рисковать жизнью малыша не стоит.
- Если после полового акта женщина отмечает у себя появление кровянистых выделений или напряжение мышц матки, сопровождающееся болевыми схваткообразными ощущениями, необходимо вызвать скорую помощь.
Готовим грудь к кормлению
Как известно, в период грудного вскармливания соски огрубевают в связи с постоянным механическим раздражением. Этот процесс нельзя назвать безболезненным, поэтому врачи рекомендуют проводить подготовку груди к кормлению посредством растирания сосков полотенцем. Воздействуя на нежную кожу грубой тканью полотенца, можно постепенно подготовить её к грудному вскармливанию. Однако нужно кое-что отметить:
- Данный метод не стоит считать полноценной подготовкой, ведь нельзя назвать воздействие ткани и детского ротика одинаковым. Можно сказать, что растирание груди полотенцем в некоторой степени настроит её на механическое воздействие.
- Соски – чувствительная зона у многих женщин. Воздействуя на них длительное время, можно вызвать сокращение матки. Поэтому важно следить за своим состоянием и проводить эту процедуру в течение небольшого промежутка времени.
Берегите себя и своего будущего малыша, носите его под своим сердцем с радостью, наслаждайтесь своим положением!
Источник
25,26,27,28 недели беременности: что происходит, развитие беременности и плода
Неделя за неделей
25 — 28-я недели беременности
Елена Геворкова
Врач акушер-гинеколог, г. Москва
25-я неделя
МАЛЫШ
Вес плода на этом сроке составляет 700—750 г, а длина тела – 30—32 см. Лицо малыша имеет привычный вид, отчетливо сформированы щечки, веки, брови, нос. Ушные раковины прижаты к голове, хрящи тоненькие и мягкие, сквозь них просвечивают капилляры. Кожа становится более упругой за счет накопления подкожного слоя жира, складки и морщинки понемногу разглаживаются.
Движения плода отчетливые, ритмичные. На этом сроке уже формируются периоды сна и бодрствования малыша. Более того, сон имеет быструю и медленную фазы – как у взрослых людей. Продолжается интенсивное развитие костно-суставной системы плода. Происходит укрепление костей за счет накопления соединений кальция, фтора, магния и т.д. – неорганических солей, обеспечивающих прочность костной ткани.
Будущая МАМА
Общее состояние будущей мамы не претерпевает существенных изменений по сравнению с предыдущими неделями. Возможно, растущая матка несколько стесняет движения, ограничивает длительность прогулок и физических упражнений. Правильно подобранные одежда, обувь и, при необходимости, бандаж в состоянии существенно изменить ситуацию и обеспечить женщине комфорт.
Если появляются признаки быстрой усталости, одышки, сонливости, частого сердцебиения, то это повод обратить внимание на уровень гемоглобина в клиническом анализе крови. Такие симптомы могут свидетельствовать об анемии беременных. При этом состоянии, которое в быту называют малокровием, в крови происходит снижение концентрации гемоглобина. Во время беременности в подавляющем большинстве случаев речь идет о железодефицитной анемии. Железо входит в состав гемоглобина – специального сложного белка, находящегося внутри эритроцита. Благодаря железу гемоглобин связывает кислород и переносит его из легких в ткани. Кислород необходим каждой клетке организма для получения энергии. Таким образом, недостаток железа ведет к кислородному голоданию тканей.
У будущих мам расход железа происходит интенсивно из-за того, что на развитие тканей плода требуется большое количество энергии, а значит и железа. Анемия беременных может стать дополнительным фактором риска развития множества осложнений: поздних токсикозов — гестозов, преждевременных родов, нарушения развития плода и т.д.
Анемия при беременности не является самостоятельной болезнью и носит название физиологической анемии, или анемии беременных. Но если уровень гемоглобина падает до низких значений, то вполне оправданным является назначение препаратов железа. Анемия беременных может протекать совершенно бессимптомно, поэтому чрезвычайно важно своевременно сдавать все анализы, чтобы держать ситуацию под контролем.
26-я неделя
МАЛЫШ
Рост плода на этом сроке составляет 32—34 см, а вес достигает 850—900 г.
26 недель внутриутробного развития считаются особенным сроком, поскольку при рождении в этот период у плода появляется возможность выжить. Безусловно, стоит отметить, что такие шансы невелики и огромное значение имеет жизнеспособность ребенка, которая определяется его индивидуальными адаптивными возможностями и наличием специального оборудования.
На этом сроке происходит созревание ткани легких — важнейший процесс формирования дыхательной системы. Мельчайшие пузырьки легочной ткани – альвеолы во внутриутробном периоде находятся в спавшемся состоянии. Первый вдох после рождения расправляет легочную ткань. При попадании в легкие воздуха чрезвычайно важно, чтобы альвеолы расправились и сохранили именно такую округлую форму — как пузырьки в губке. Внутренняя поверхность каждой альвеолы выстлана особым веществом – сурфактантом. Именно он не позволяет пузырькам-альвеолам слипаться при выдохе. Если содержание сурфактанта недостаточно, то у родившегося недоношенного ребенка возникает тяжелая патология — дыхательная недостаточность. Шансы выжить у недоношенных детей во многом определяются качеством и количеством этого важнейшего вещества – сурфактанта. Стоит отметить, что на сегодняшний день существуют лекарственные препараты – аналоги сурфактанта, которые значительно повышают шансы недоношенных детей на выздоровление.
Половая система плода также претерпевает важные этапы развития. На этом сроке у мальчиков яички начинают опускаться в мошонку. Данный процесс занимает несколько недель, и к моменту рождения яички должны занять свое окончательное место в мошонке: это один из признаков доношенности ребенка. У девочек к сроку 26 недель полностью завершается формирование наружных половых органов и влагалища.
Будущая МАМА
На 26-й неделе дно матки достигает 6 см над пупком. Рост матки, как правило, составляет 1 см в неделю. Чаще всего высота стояния матки соответствует сроку беременности в неделях. Так, на сроке 26 недель дно матки возвышается над лобком – так называемым лонным симфизом – на 26 см.
Шевеления плода на этом сроке весьма активны, достаточное количество околоплодных вод позволяет малышу совершать разнообразные движения. Порой они воспринимаются беременной как чувствительные и даже болезненные. Внутренние органы: мочевой пузырь, кишечник, желудок, печень — испытывают давление растущей маткой, а дополнительная нагрузка в виде активных толчков плода может усугубить чувствительность. В такие моменты необходимо поменять позу, прилечь, выбрать удобное положение. Чаще всего именно перемена положения тела приводит к облегчению. Если подобные боли возникают часто, несколько раз в день и не проходят в течение часа, то необходимо рассказать об этом своему врачу.
27-я неделя
МАЛЫШ
Масса плода на 27-й неделе составляет порядка 900—1000 г, а рост достигает 34 см. Двигательная активность малыша по-прежнему высока, особенно нарастает сила движений ручек и ножек. Происходит это за счет увеличения мышечной массы и ежедневных тренировок: все это помогает плоду подготовиться к родам, ведь движения конечностей, в частности выпрямление ножек, играют большую роль при прохождении через родовые пути матери.
На этом сроке происходят важные события в органах эндокринной системы плода: в его головном мозге, а именно в небольшой железе – гипофизе, начинает вырабатываться гормон роста – соматотропин. Этот гормон регулирует обменные процессы в клетках, стимулирует рост организма, и малыш заметно вытягивается в длину.
Большинство желез внутренней секреции плода уже сформированы, однако с 27 недель происходит значимое нарастание активности органов эндокринной системы. Так, щитовидная железа начинает вырабатывать три основных гормона — тироксин, трийодтиронин и кальцитонин, которые принимают участие во всех важнейших процессах обмена веществ. Эти гормоны регулируют деятельность головного мозга, сердечно-сосудистой и дыхательной систем и многое другое. До этого срока все данные гормоны функционировали, но основную функцию выполняли гормоны матери. Теперь же гормоны малыша обеспечивают свои потребности самостоятельно.
Все это обусловливает важнейший этап формирования у плода своего собственного типа обмена веществ. Особенности работы иммунной системы, конституция, реакции на стресс, адаптивность – все эти специфические индивидуальные реакции закладываются именно на данном сроке беременности и тесно связаны с началом «самостоятельной» жизни органов эндокринной системы плода.
Будущая МАМА
Часто на этом сроке беременные отмечают улучшение самочувствия, и это также связано с особенностями работы эндокринной системы плода. Щитовидная железа матери перестает работать «за двоих», что существенно улучшает состояние матери, если до этого периода имелись проблемы с гормональным регулированием.
Примерно на сроке 27—28 недель многие беременные начинают испытывать необычные ощущения, которых не было ранее, например покалывания в руках и ногах, ощущение «мурашек», изменение чувствительности. К наиболее частым проявлениям подобного рода относятся также спазмы в мышцах ног — судороги. Болезненные спазмы чаще всего возникают в икроножных мышцах, вечером или ночью и длятся несколько минут. Эти недомогания связаны с изменением обмена магния и калия в мышцах, а также с особенностью кровообращения во время беременности. Кровоток в мелких сосудах периферийных органов – в руках и ногах – у будущих мам зачастую страдает. Эти явления не являются патологией, чаще всего не требуют серьезного лечения и проходят после родов.
Помимо особенностей кровообращения, судороги могут быть спровоцированы рядом других причин – варикозным расширением вен ног, недостатком в крови электролитов — кальция или магния, давлением маткой крупных вен и т.д. При появлении подобных симптомов необходимо поменять положение тела, медленно сгибать ногу в колене, приподнимая ее вверх. Можно растереть болезненный участок кожи или приложить к нему полотенце, смоченное в холодной воде.
Во время визита к врачу необходимо сообщить ему о подобных проблемах: возможно, это потребует дополнительного обследования или назначения лечения.
28-я неделя
МАЛЫШ
К концу 28 недель малыш имеет рост 35 см, а его вес достигает 1100—1200 г. Тело плода приобретает все более округлый вид, накапливается подкожная клетчатка. Покрывающие все тело малыша пушковые волоски начинают потихоньку выпадать и сохраняются в незначительном количестве в области плеч, спины и поясницы. Волоски на голове, брови и реснички темнеют, что придает плоду более «взрослый» вид. С 28 недель малыш часто приоткрывает глаза, моргает веками. Активно совершенствуются его слуховые органы.
Будущая МАМА
Высота стояния дна матки к этому сроку достигает 28 см выше уровня лонного сочленения. Прибавка веса может составлять 7—10 кг в зависимости от исходной массы тела.
В случае многоплодной беременности с 28 недель положена выдача листка нетрудоспособности — декретный отпуск.
Срок 28 недель является значимым для беременных, имеющих резус-отрицательную кровь. Резус-конфликт – это патологическое состояние, которое возникает при сочетании резус-отрицательной матери и резус-положительного плода. Резус-фактор – белок, расположенный на поверхности эритроцита. При его наличии люди относятся к резус-положительной группе, при его отсутствии – к резус-отрицательной. Если кровь резус-положительного человека попадает в кровь резус-отрицательного, то организм воспринимает эти самые резус-белки как чужеродные и вырабатывает против них «оружие» – антитела.
Поражение тканей плода при резус-конфликте происходит за счет того, что мамины антитела разрушают эритроциты плода. Однако для развития резус-конфликта необходимо значительное накопление антител в крови матери, что происходит только при беременности резус-положительным плодом. Таким образом, в первую беременность риск развития конфликта ничтожно мал.
Именно на сроке 28 недель рекомендовано первое введение антирезусного иммуноглобулина. Это специальная «прививка» против развития резус-конфликта в будущем. Антирезусный иммуноглобулин связывает эритроциты плода и «не разрешает» организму мамы вырабатывать антитела. Таким образом, происходит торможение формирования иммунного ответа.
Второе введение иммуноглобулина осуществляется в роддоме, в первые 72 часа после родов. Необходимым условием этой вакцинации является отсутствие резус-антител в крови беременной: это считается доказательством того, что резус-конфликта нет. Введение антирезусного иммуноглобулина преследует профилактическую цель, т.е. предотвращает возникновение резус-конфликта в последующие беременности.
Если резус-антитела обнаруживаются, то необходимо тщательно следить за их значением. Повышение титров антител в динамике свидетельствует о развитии резус-конфликта. В этом случае беременную необходимо госпитализировать в роддом, где будет происходит постоянный контроль за состоянием мамы и малыша — анализы крови, УЗИ, допплерометрия, КТГ, исследование околоплодных вод и т.д.
Специфического лечения резус-конфликта не существует. Лечебные меры: внутриутробное переливание крови, плазмоферез, иммуносорбция плазмы и т.д. — направлены на ослабление иммунного ответа будущей мамы до срока беременности, когда жизнеспособность плода позволит провести досрочное родоразрешение: как правило, это кесарево сечение в 34 недели.
Источник
25 неделя