25 недель беременности ребенок лежит низко
Содержание статьи
Низкое расположение в матке плода при беременности: в чем причина, что делать и может ли ребенок подняться? — Семейная клиника ОПОРА г. Екатеринбург
Низкое расположение малыша в утробе матери не считается патологией. Это диагностический признак, указывающий на анатомические особенности строения таза или половых органов беременной женщины. Опасным подобное предлежание становится только в совокупности с другими симптомами. Почему ребенок располагается у шейки матки и можно ли исправить такое положение?
Как в норме должен располагаться в матке эмбрион (плод) на разных сроках беременности?
Через несколько дней после зачатия зародыш спускается в полость матки и крепится к эндометриальному слою маточной стенки. В норме это происходит ближе к дну органа — верхней выпуклой части, которая выступает выше линии соединения с маткой фаллопиевых труб.
Во втором триместре плод начинает шевелиться. Он может менять свое расположение в утробе. Положение плода относительно маточной шейки называется предлежанием.
К концу третьего триместра, перед родами, плод занимает позицию, в которой он будет проходить родовые пути. Его головка опускается ниже к шейке матки и прижимается ко входу в малый таз. Нормальным считается головное предлежание, при котором ребенок располагается головкой к выходу. Тазовое, поперечное и косое предлежание является патологией, при двух последних показано кесарево сечение.
В каком случае считается, что малыш расположен низко?
Когда врачи говорят о низкой плацентации и расположении ребенка? Если во втором триместре место прикрепления плаценты находится на расстоянии меньше 7 см от внутреннего зева матки, а в третьем триместре — меньше 5 см, то плацентация считается низкой.
Можно ли самостоятельно определить, как расположен ребенок в утробе? Женщина может испытывать характерные симптомы:
- ноющие боли внизу живота;
- кровянистые, мажущие выделения;
- проблемы со стулом;
- вздутие живота.
Однако эти симптомы позволяют только лишь заподозрить, что плод лежит у внутреннего зева. Диагностика проводится во время гинекологического осмотра, при котором врач может оценить расстояние между плодом и шейкой матки. Подтвердить диагноз можно с помощью УЗИ.
Причины низкого расположения эмбриона (плода)
Почему эмбрион, а впоследствии плод, располагаются в утробе слишком близко к внутреннему зеву? Причины низкого расположения головки плода могут отличаться в зависимости от триместра, и не всегда они указывают на патологические процессы. В некоторых ситуациях низкое расположение головки плода говорит о нормальном протекании беременности.
В начале беременности
Почему эмбрион располагается слишком низко в начале беременности? В первом триместре близкое расположение к зеву матки объясняется механизмом прикрепления бластоцисты к эндометрию. Чтобы имплантация оказалось возможной, бластоциста должна приблизиться к подходящему участку эндометрия. Когда внутренний слой стенок покрыт рубцами, прикрепление будет затруднено. В некоторых случаях имплантация эмбриона невозможна, и он выводится наружу — происходит выкидыш.
Причины прикрепления у входа в матку:
- рубцы на эндометрии после хирургического аборта или хирургического вмешательства;
- воспалительные заболевания половых органов;
- эндометриоз.
В начале беременности низкое прикрепление хориона ничем себя не выдает. Женщина может до середины срока не знать о подобной особенности.
Во втором триместре
Если плод располагается низко во втором триместре, начиная с 20-й недели беременности появляются характерные симптомы в виде тянущих болей внизу живота, учащенного мочеиспускания, кровянистых выделений. Факторы риска:
- анатомические особенности строения таза женщины;
- тяжелый физический труд на ранних сроках беременности;
- воспалительные процессы во внутренних половых органах;
- многоплодная беременность.
В конце беременности и перед родами
Незадолго до родов, на 37-38 неделе, ребенок занимает удобное для прохождения родовых путей положение. Его головка опускается ближе к внутреннему зеву матки и как будто вдавливается в него. В этот период живот опускается. У беременной проходит изжога, ей становится легче дышать, зато возникают другие неприятные симптомы: учащенное мочеиспускание, вздутие живота, ощущение распирания в промежности.
Опущение ребенка перед родоразрешением — это нормальный физиологический процесс. Акушеры называют его предвестником родов и советуют готовиться к скорому рождению малыша.
Чем опасно низкое положение малыша на разных сроках?
Само по себе подобное положение не является патологией, оно опасно только в совокупности с другими симптомами — повышенным тонусом миометрия и укороченной шейкой матки (до 2 см). В таком случае за беременной ведется постоянное наблюдение, она чаще других посещает гинеколога и делает УЗИ.
Если голова малыша находится очень близко к внутреннему зеву, и это сопровождается патологией шейки матки, подобное состояние может спровоцировать выкидыш. В условиях стационара женщине ушивают шейку матки или ставят специальное поддерживающее кольцо — акушерский пессарий (подробнее в статье: акушерский пессарий: что это такое и зачем его ставят?).
При раннем опущении ребенка, на сроке в 32-33 недели, головка оказывает большое давление на внутренние органы. Это может привести к обострению геморроя у женщины.
При низкой плацентации повышается вероятность отслойки плаценты и возникновения маточного кровотечения. Ребенок подвергается постоянному риску кислородного голодания.
Может ли ребенок подняться и что делать в этой ситуации?
Если при осмотре у гинеколога было обнаружено, что головка плода расположена низко, не стоит паниковать, ведь малыш еще может подняться. Для этого следует соблюдать следующие рекомендации врачей:
- Ограничение физических нагрузок. Женщине следует прекратить занятия спортом, исключить физический труд. Максимально допустимая активность — это неторопливые пешие прогулки. Также будущей маме следует отказаться от каблуков и выбирать удобную, свободную одежду.
- Сексуальное воздержание. Строгого запрета на интимную жизнь нет, однако от проникающих половых контактов следует отказаться. Во время полового акта происходит дополнительное воздействие на шейку матки, что может привести к ее преждевременному раскрытию.
- Ношение бандажа. Бандаж рекомендуют носить, начиная с 20-й недели. Его можно приобрести в любой аптеке и в специализированных магазинах и отделах для беременных.
Если плод расположен низко, необходимо постоянное наблюдение гинеколога. Пренебрежение рекомендациями врача может привести к плачевным последствиям для ребенка.
Источник
Низкое предлежание плода (не плаценты)
А я больше всего на свете боюсь стента в почку…)
Простите, я о своём, в больнице лежу, стент под вопросом, и просто в голову пришло, что страшно все сейчас, любое вмешательство, каждому то, что его может ожидать) удачи вам!
- 1
у меня тоже малышка очень низко, я ношу бандаж ! Только на сон его снимаю. По другому никак, иначе такое чувство, что кашлену и выскользнет))) Тоже оень хочу до срока доносить..
- 1
А я больше всего на свете боюсь стента в почку…)Простите, я о своём, в больнице лежу, стент под вопросом, и просто в голову пришло, что страшно все сейчас, любое вмешательство, каждому то, что его может ожидать) удачи вам!
Спасибо и вам!!!
у меня тоже малышка очень низко, я ношу бандаж ! Только на сон его снимаю. По другому никак, иначе такое чувство, что кашлену и выскользнет))) Тоже оень хочу до срока доносить..
А у вас какой срок? Я даже когда с бандажом хожу — автоматически там сжимаю мышцы, в шейке колет- ощущение что вылезет ага
Посмотрела ваш срок — ну вам уже положено так низко его носить)))
А у вас какой срок? Я даже когда с бандажом хожу — автоматически там сжимаю мышцы, в шейке колет- ощущение что вылезет ага
не не у меня с 25 недели уже низковато устроилась, как гиня объяснила, что таз у меня широкий! Тогда малышка попкой внизу ещё сидела!
- 1
У меня один ребенок очень низко с 21 недели, а второй ей подняться не дает.
Поверьте, пессарий — это не то, чего нужно бояться больше всего на свете.
У меня стоит. Не вижу ничего страшного.
Шейку мониторьте, раз так давит.
- 1
У меня один ребенок очень низко с 21 недели, а второй ей подняться не дает.Поверьте, пессарий — это не то, чего нужно бояться больше всего на свете.У меня стоит. Не вижу ничего страшного.Шейку мониторьте, раз так давит.
Если вопрос встанет то конечно надену. Интересно а на таком сроке шить уже нельзя ? Шейку мониторю раз в две недели . Пока что норм
Нет, шить уже нельзя. Так а какие показания к зашитию, если шейка нормальная? С низким положением можно всю беременность спокойно отходить. Не переживайте сильно. У меня пессарий не потому что низко, а потому что шейка после всех гистер и др. манипуляций + двойня поползла.
- 1
Нет, шить уже нельзя. Так а какие показания к зашитию, если шейка нормальная? С низким положением можно всю беременность спокойно отходить. Не переживайте сильно. У меня пессарий не потому что низко, а потому что шейка после всех гистер и др. манипуляций + двойня поползла.
В прошлую беременность шейка дошла до размера 2,6 см и врачи паниковали что не дохожу . Я почти все время лежала и дома и в роддоме под капелками ( типа тонус убирали, но он не убирался). Сейчас лежать не получается и врач паникует опять что преждевременные роды И так далее . Я на утрожестане 3 по 200, на гинипрале , бандаж ношу. Пока была вверх головой проблем не было , а как перевернулась все… Аля Улю. И тонус постоянно и схватки . Все как в прошлую беременность
С 22 недель дочь лежала в тазу. Носила бандаж и пила гинипрал, тк головой на шейку давила и шло укорочение.
- 1
В прошлую беременность шейка дошла до размера 2,6 см и врачи паниковали что не дохожу . Я почти все время лежала и дома и в роддоме под капелками ( типа тонус убирали, но он не убирался). Сейчас лежать не получается и врач паникует опять что преждевременные роды И так далее . Я на утрожестане 3 по 200, на гинипрале , бандаж ношу. Пока была вверх головой проблем не было , а как перевернулась все… Аля Улю. И тонус постоянно и схватки . Все как в прошлую беременность
привет. скажите пожалуйста, а вы тонус ощущаете? и с какого срока он у вас начался?
мне гиня говорит что живот в тонусе..а я не чувствую.. сказала изза тонуса шейка укоротилась чтобы перестраховаться поставила писсарий… 19ая неделька идет.. тонус только щупая определяю.. живот как мячик упругий.. больше никак не чувствую его.. переживаю. ((
- 1
Я в подобной ситуации выпрашивала пессарий у врачихи, так она мне еще ставить отказывалась, мол не выдумывай глупостей, нормальная шейка, все с такой ходят. А когда шейка из-за давления плода укоротилась до 22 мм, я легла в патологию и заведующая перинатального центра на меня еще и наехала, почему это я в таком положении и до сих пор без пессария!!!
Срочно поставила и стало легче морально. Но я все равно до 34 недели старалась больше лежать. В 37 пессарий сняли и оказалось, что шейка уже открывается, т.е. на пессарии все и держалось, если б не он, родила бы намного раньше. А так ровно в 37.
- 1
привет. скажите пожалуйста, а вы тонус ощущаете? и с какого срока он у вас начался?мне гиня говорит что живот в тонусе..а я не чувствую.. сказала изза тонуса шейка укоротилась чтобы перестраховаться поставила писсарий… 19ая неделька идет.. тонус только щупая определяю.. живот как мячик упругий.. больше никак не чувствую его.. переживаю. ((
В прошлую беременность тонус был с 6 недель и закончился в 38 когда родила. Живот болел сильно. В эту берем — конкретный тонус и прям схватки начались где лота 24,5 когда ребёнок перевернулся. Живот каменеет
Я в подобной ситуации выпрашивала пессарий у врачихи, так она мне еще ставить отказывалась, мол не выдумывай глупостей, нормальная шейка, все с такой ходят. А когда шейка из-за давления плода укоротилась до 22 мм, я легла в патологию и заведующая перинатального центра на меня еще и наехала, почему это я в таком положении и до сих пор без пессария!!!Срочно поставила и стало легче морально. Но я все равно до 34 недели старалась больше лежать. В 37 пессарий сняли и оказалось, что шейка уже открывается, т.е. на пессарии все и держалось, если б не он, родила бы намного раньше. А так ровно в 37.
Чую ждёт меня это. Пока шейку мониторю.
Я поставила в 31 неделю, хотя нужно было раньше. Не надо бояться пессария. Чего в нем страшного? Пластиковый Юнона — 2 минуты боли, можно потерпеть. А потом он не ощущается внутри. Я его чувствовала, только когда Утрожестан засовывала.
Подруга ставила Арабин — сказала вообще не больно.
Бояться надо преждевременных родов, вот где страх
- 1
Я поставила в 31 неделю, хотя нужно было раньше. Не надо бояться пессария. Чего в нем страшного? Пластиковый Юнона — 2 минуты боли, можно потерпеть. А потом он не ощущается внутри. Я его чувствовала, только когда Утрожестан засовывала.Подруга ставила Арабин — сказала вообще не больно.Бояться надо преждевременных родов, вот где страх
Вы правы абсолютно
У меня тоже низко голова, иногда ощущение что ручками в тазу шевелит. На УЗИ и врач сказали что низко лежит. А узист сказал что таз широкий поэтому так низко. А врач родильного отделения сказала что низко , но не как для родов, типа просто есть место вот и поэтому внизу. И шутка у них дежурная: не боись не выпадет. А так бандаж.
- 1
Живот как то раньше повыше был а сейчас низко . Прям перевернулась она на голову и свалилась как будто годовой в таз
В прошлую беременность тонус был с 6 недель и закончился в 38 когда родила. Живот болел сильно. В эту берем — конкретный тонус и прям схватки начались где лота 24,5 когда ребёнок перевернулся. Живот каменеет
да живот твердый.. только у меня ничего не болит.. я же говорю никак этот тонус не ощущаю.. еще умудрялась в огороде возиться.. гиня на ощупь говорила шейка укоротилась а на узи 38мм писали.. через неделю после узи пришла опять говорит.нет короткая. а когда еще дня через два после этого пошла вообще сказала.. она еще короче стала.. писсария еле-еле на кончик шейки налезла..места мало осталось даже чтобы насадить..
- 2
Живот как то раньше повыше был а сейчас низко . Прям перевернулась она на голову и свалилась как будто годовой в таз
У меня свн был низко с 27 недель, до этого было низко, а в 27 просто стало невыносимо ходить, было ощущение, что выпадет, при этом у меня были швы и пессарий, плюс тонус постоянный, бандаж носила при походе в жк, никуда больше не ходила и лежала постоянно. Не бойтесь пессария, лучше уж пессарий….у меня была Юнона, вполне выполнила свои функции, родила в 36,6.
- 1
на узи в 32 недели написали низкое стояние плода ,сказали что со вторым часто так бывает , а влияние этого фактора на шейку не доказано, брекстоны с 16 нед, тонуса нет, шейка неизменна. Когда долго хожу ощущаю давление, но особо не переживаю, и гинеколог говорит все хорошо! Главное шейку мониторьте
- 1
у меня бандаж был+ очень быстрые роды — чуть на улице не родила, 2 ч 50 минут от первой схватки до рождения
- 1
Девочки спасибо ! Сегодня день отлежу , а завтра запишусь на приём в кдо перинатального центра. На узи и консультацию. Пусть решают что делать.
Источник
Низкое положение головки плода во время беременности: чем это плохо?
«Головка опустилась — значит, скоро роды». К сожалению, у этого правила бывают исключения, когда головка ребенка опускается в таз преждевременно. Нередко низкое положение головки считают лишь особенностью течения беременности и не придают ему особого значения. На самом деле это состояние может сказаться и на ребенке, и на ходе родов, и на здоровье женщины после них. Почему это важно?
Скошенный затылок у малыша и недержание мочи у мамы
В нормальном состоянии плод опускается ко входу в таз примерно за две недели до родов. Если головка опустится в полость малого таза раньше, это может повлечь ее сильное сдавливание. Из-за этого младенец может родиться с плагиоцефалией — скошенным с одной стороны затылком или сплющенной в области лба и затылка головой.
С этим дефектом связаны некоторые заблуждения. Есть мнение, что это признак того, что после родов малыш длительное время лежал на одной стороне. На самом деле это означает, что ребенок был расположен в тазу матери слишком низко. И так как таз мамы был деформирован, он сдавливал голову малыша с одной стороны сильнее, чем с другой. Следовательно, младенец таким уже родился.
Почему же опускание головки плода может произойти раньше срока? Основная причина — опущение внутренних органов (в том числе матки). Как правило, эта проблема существовала и раньше, до того, как произошло зачатие. Усугубить ситуацию может многоводие, многоплодная беременность, крупный размер плода, подъем тяжестей во время беременности.
Опущение внутренних органов, признаком которого может быть низкое положение головки плода, после родов обычно сохраняется и также может привести к проблемам со здоровьем. Это сложности с мочеиспусканием, опущение внутренних половых органов, стенок влагалища и т.д. Поэтому очень важно не допустить, чтобы до родов головка опустилась слишком низко в таз.
Признаки преждевременного опущения головки
- Частые позывы к мочеиспусканию при нормальных анализах мочи и мазка из влагалища. Если при мочеиспускании выделяется всего пару капель, это один из вероятных симптомов того, что головка давит на мочевой пузырь. Некоторые женщины могут даже ощущать ее в верхнем отделе влагалища.
- Ощущение дискомфорта, тяжести и давления на мочевой пузырь и лоно.
- При наружном акушерском осмотре определяется положение головки низко в тазу.
- Безошибочно определяет опущение головки плода в малый таз УЗИ, а также вагинальное исследование. Но чаще всего описанных симптомов уже достаточно, чтобы поставить диагноз.
Если у вас возникли подозрения, надо обязательно обратиться к гинекологу, чтобы врач провел осмотр и опроверг или подтвердил опасения.
Что делать, если головка опустилась раньше срока
Бандаж. Он поддерживает матку, а вместе с ней и головку плода, не позволяя ей опускаться слишком низко. Я рекомендую носить дородовой бандаж всем беременным с 22-24-й недели, так как он позволяет правильно распределять нагрузку — переносить ее с мышц живота на поясницу. Благодаря этому мышцы передней брюшной стенки растягиваются не слишком сильно и восстанавливаются после родов гораздо быстрее.
Бандаж необходимо носить и после родов. Если речь идет об опущении внутренних органов, которое стало причиной преждевременного опускания плода, то, как было сказано выше, после появления ребенка на свет у мамы могут возникнуть некоторые проблемы со здоровьем. Чтобы минимизировать риски, я рекомендую носить бандаж после родов, а через 2-3 месяца перейти на утягивающее белье.
Полезные позы. Принимать определенное положение, во время которого таз находится выше грудной клетки. Самый удобный вариант — коленно-грудное положение.
Можно просто лежать на спине, а под таз подложить валик или подушку. Плод под своим весом отойдет в направлении дна матки, голова ребенка не будет придавливаться к костям таза так сильно.
Обратиться к остеопату. Врач руками отодвинет головку плода от входа в таз, а также восстановит правильное положение костей таза. Манипуляция выполняется очень аккуратно. Но принимать меры необходимо на ранних сроках — как только вы заметили или заподозрили признаки опущения.
Физическая активность. Чтобы голова ребенка не фиксировалась в тазу и в целом была более подвижна, ведите активную беременность. Конечно, в меру. В удовольствие и не допуская переутомления.
Ходьба, аквааэробика, растяжение таза, йога для беременных — все эти активности я рекомендую практиковать во время вынашивания малыша. Это поможет плоду, насытит кровь кислородом. Плюс это еще и тренировка вестибулярного аппарата ребеночка: он привыкнет к разным вестибулярным стимулам. Кроме того, эти нагрузки, особенно растяжение таза, подготовят женщину к родам.
Провести подготовку к зачатию и вынашиванию. А чтобы исключить во время беременности возникновение нарушений, отклонений и неприятных сценариев развития событий, я рекомендую всем женщинам готовиться к зачатию и вынашиванию малыша и пройти курс упражнений для подъема внутренних органов. Дело в том, что эти упражнения нельзя выполнять во время беременности, поэтому важно это сделать до зачатия.
О чем говорит высокое положение головки плода
Бывает и противоположная ситуация: тогда головка находится слишком высоко и не прижимается ко входу в таз. Это свидетельствует о том, что есть препятствия, которые мешают ей войти в таз. Например, таким препятствием может стать размер таза матери — слишком узкий — и деформация костного тазового кольца.
Чтобы понять, как это происходит, представьте большой шар, которому необходимо пройти в маленькую лузу. Очевидно, что это невыполнимая задача. Поэтому такой симптом, как высокое положение головки плода, не стоит оставлять без внимания.
Есть вероятность, что в этом случае роды будут проходить с затруднением, поэтому не старайтесь во что бы то ни стало родить естественным путем. Если есть риск того, что малыш получит родовую травму, а при высоком положении головки этот риск есть, лучше сделать выбор в пользу кесарева сечения.
Источник