24 неделя беременности нет шевелений

Первые толчки малыша происходят на 13 недели беременности,  но они настолько малы, что мама этого не замечает. Первородящие первые шевеления отмечают в сроке 19-20 недель, а мамы со стажем в 17-18. Шевеления плода является показателем, того что малыш развивается, а вот отсутствие вызывает тревогу.

От чего зависит частота шевеления плода

Частота совершаемых малышом движений зависит от многих факторов. Условно их можно разделить на физиологические и аномальные.

К физиологическим относятся:

• формирующийся характер;
• желание покушать;
• пребывание матери с душном помещении;
• наличие громких басов в помещении. Например, при прослушивании музыки с высокой частотностью;
• положение матери удобное или неудобное для ребенка.

Плавные, безболезненные  толчки являются показателем нормального самочувствия малыша. Их количество зависит от срока беременности и стаже материнства.

Из аномальных причин:

• острая гипоксия;
• угроза преждевременной родовой деятельности;
• многоводие;
• инфекционное заболевание.

Толчки при этом грубые и болезненные, в более поздних сроках можно заподозрить патологический процесс по буйному поведению малыша. Однако определить причину активности или затишья можно после консультации врача и УЗ обследования.

В первом триместре толчки отсутствуют в силу маленького роста и веса малыша.

Во втором триместре, начиная с 18 недели, появляются первые слабые движения, усиливающиеся с течением беременности. С 24 недели ребенок ведет себя активно.

В конце второго триместра мама способна контролировать шевеления плода путем поглаживания живота и разговоров с будущим ребенком.

В триместре активность постепенно угасает – плод растет, увеличивается и ему трудно и тесно  совершать движения, однако полностью они не исчезают.

У ребенка четко выработан режим бодрствования и сна.

Нормы и контроль за шевелением ребенка

С 24 недели гестации средние толчки плода составляют 10-15 раз в сутки.

Активные шевеления появляются в послеобеденное время, и часто – в ночное.

Сон составляет 18 часов, а длительность 1 периода сна – от 3 до 4 часов. В это время малышом совершается минимальное количество движений, которые женщина  не ощущает.

Проследить за количеством движений плода можно самостоятельно. Для этого существует целая схема.

1. Завести дневник для записей;
2. Начиная с 28 недель проводить тест на шевеления.

Суть метода заключается в подсчете 10 шевелений плода дважды в сутки. С 9 утра до 21 вечера, и с 21 вечера до 9 утра. Проводить тест можно ежедневно.

Пример, первая активность плода в 9.20, затем в 11,40, 3 – в 12.15, и т. д. 10 движение – в 17.35 – 1 часть теста окончена, в таблице указывается 2 времени 9,20 и 17,35. Вторая часть теста – подсчет с 9 вечера и до 9 утра.

Согласно данной методике возможен постоянный контроль активности малыша. Тревожный сигнал – полное отсутствие шевелений на протяжении 12 часов, либо чрезмерная активность.

Чем больше становится ребенок, тем сильнее его движения, и возникает ощущение, что ребенок танцует в утробе.

Такие частые явления говорят о патологическом течении беременности.

Что делать при отсутствии шевелений, и почему ребенок не шевелиться в животе

Отсутствие движений, слышимых матерью, не является показателем того что малыш не активничает. Достаточно часто на УЗИ регистрируются движения, но мать их по некоторым причинам не ощущает.

Существуют способы «разбудить» малыша:

1. Погладить живот похлопывающими движениями. Если срок беременности составляет свыше 28 недель, малыш понимает тепло от прикосновений и толкает в то место, где расположена рука мамы или папы.
2. Можно выпить сладкий час с плиткой шоколада или шоколадными конфетами. Присутствующая глюкоза попадает с кровотоком к малышу и вызовет его активность, но иногда этот способ оказывается бездейственным.
3. Стакан холодной воды должен вызвать смену внутренней температуры и спровоцировать шевеления ребенка.
4. Включить громко музыку, которая нравится ребенку.

Если вызвать активность плода не удается на протяжении двух и более часов необходимо отправиться на консультацию к акушеру гинекологу. Он сможет послушать сердцебиение плода и измерить его активность при помощи аппарата для КТГ.

Самая страшная причина отсутствия толчков – внутриутробная гибель плода.

Причины замирания

Замершая беременность вне зависимости от срока гестации подлежит удалению. На раннем сроке – выскабливание, в более поздние – искусственные роды при помощи гормонотерапии. Причины замирания беременности различны, их классифицируют по срокам развития.

В первом триместре

• хромосомные аномалии;
• нарушения в закладке генетического материала;
• инфекционные заболевания матери;
• алкогольная зависимость;
• табакокурение и наркомания;
• наследственные заболевания;
• хронические патологические процессы.

Однозначно выявить причину гибели плода в первом триместре возможно при помощи гистологического исследования биопсии плаценты и самого плода.

В ранних сроках выкидыш наблюдается при отторжении плодного яйца. Чаще всего виновник – гормональный дисбаланс.

В последующих триместрах

• Инфекционные процессы, в частности передаваемые половым путем;
• Острая гипоксия плода. К ним относятся: обвитие пупочной артерией, маловодие, многоводие;
• резус-конфликт с развитием тяжелой анемии;
• сердечные патологии, особенно плохо снабжающие кровью сердечную мышцу плода;
• генетические заболевания;
• Эндокринные нарушения (тиреотоксикоз, сахарный диабет).

Выявить основную причину можно после УЗ диагностики и патанатомического исследования посмертного биоматериала.

Если ребенок мало шевелиться в утробе на то есть несколько причин:

• Маленький срок;
• Полнота женщины;
• Проблемы с состоянием здоровья малыша.

Симптомы

• полное отсутствие шевелений плода на протяжении суток;
• болезненность в нижней части живота;
• частые позывы в туалет;
• появление кровянистых выделений;
• ощущение тошноты с приступами рвоты;
• поднятие температуры;
• болезненность молочных желез.

При осмотре отмечается каменность живота, отсутствие сердечных сокращений у плода. При  УЗ исследовании подтверждается гибель.

Диагностика

Если ребенок не шевелиться, что делать – бежать в поликлинику, либо вызывать скорую и экстренно отправляться в приемное отделение гинекологии и акушерской патологии.

Если женщина не чувствует малыша в утробе, это не значит, что ребенок уже погиб. В некоторых ситуациях экстренное родоразрешение спасает жизнь малыша.

Для того чтобы установить причины отсутствия движений проводится кардиотокография – если «сердце» не обнаруживается – экстренное УЗИ. Именно на этом этапе определяется последовательность действий медперсонала.

Антенатальная смерть плода – это гибель малыша в утробе. Плод и место он находился самостоятельно не покинут маточную полость, поэтому женщине предстоит пережить рождение мертвого дитя.

Промедление в этом случае может стоить жизни матери.

Вид родоразрешения подбирается индивидуально в зависимости от срока гестации. Предпочтение отдается естественному родовспоможению, но в некоторых случаях проводится операция кесарева сечения.

Беременность после замершей

Забеременеть и родить после замершей беременности можно. Однако процесс планирования беременности доверить врачу.

В первую очередь необходимо выявить причину внутриутробной гибели плода.

Результат выясняется в гистологическом исследовании препарата и патологоанатомическом вскрытии. Только после установления причины необходимо начинать лечение.

Важно отметить, что постоянные выкидыши повышают риск повторов замирания плода на 38 %.

После ЗБ не следует торопиться беременеть. Необходимо пройти полное обследование, восстановить гормональный фон, пролечиться при необходимости.

Также рекомендуется восстановить психоэмоциональное состояние, потому как внутриутробная потеря даже на маленьком сроке воспринимается и переносится  женщиной крайне тяжело.

В восстановительном этапе она нуждается в поддержке физического и морального плана.

Оптимальный срок повторной беременности 24 месяца, но он может уменьшаться либо возрастать.

Зависит это от срока гестации, когда прервалась беременность и причины ее прерывания.

Автор: Елена Юрьевна, акушер-гинеколог высшей категории
Специально для сайта kakrodit.ru

Читать

все

31
комментарий

©упер-пупеp_девасЬka

Скажите а в итоге когда они потом начались? Я тож переживаю

Verik

искала тему эту и наткнулась на Ваш пост. Как потом,скажите? с какой недели шевеления почувствовали? и живот сильно вырос? а то я тоже волнуюсь.серединка 20-й — и ни-че-го!! как лошадка могу ходить весь день,готовлю,убираю…вот,обои в кухне клеить собралась………только поясница болит иногда.

катя

у меня тоже шевеления редко бывает а тошнота  у меня вообще не было у меня сейчас 21 неделя 

Наталья

у меня  тоже, уже 20 недель, несколько  дней  назад  шевеление  были, толчок, что  я  даже  рукой  почувствовала, а вот  уже  2 дня  ни  чего нет.25-го  пойду на  узи  плановое, тоже переживаю. но  прочитала статью, немного успокоилась.Шевелением их пока назвать нельзя, ибо ещё долго, до 18-21-й недель они неощутимы для матери. В этот период (первый – начало второго триместра) формируется нервная система плода и мышечные ткани, к 8-й неделе беременности они уже достаточно развиты и взаимодействуют, то есть плод «готов» к шевелению. Первые шевеления, отличные от ритмических сокращений развивающихся мышечных волокон и сердцебиения, регистрируются в конце 8-й недели беременности. Это рефлекторные шевеления, вызываемые раздражением некоторых лицевых зон плода. C 10-й недели беременности к ним прибавляются шевеления, вызванные раздражением некоторых участков кожи.Однако «серьезные», подобные осознанным, первые шевеления плода начинаются с 16-й недели беременности — в ответ на звуки и изменения интонации голоса матери.На 17-й неделе беременности к ним добавляется мимика.Наконец, на 18-й неделе шевеления плода становятся активными настолько, что ощущаются матерью. С этой недели плод может двигать пальцами, дотрагиваться до головы, причем шевеления плода похожи на осознанные – в ответ на слишком громкие звуки, например, он закрывает руками лицо. Как видим, все шевеления плода до 20-й недели беременности рефлекторны.С 20-й недели беременности первые шевеления плода ощущаются матерью, становятся регулярными, у него уже достаточно развит головной и спинной мозг. Наконец, с 24-й недели беременности и до конца беременности движения ребенка похожи на движения новорожденного.Полная сформированность представлений плода о комфорте достигается в третьем триместре. В этот период шевеления плода становятся осознанными и рациональными – он уже понимает, как может изменить свои условия, шевелясь. Плод отворачивается от громких звуков, активным шевелением массирует плаценту, если ощущает недостаток кислорода или питания. Если беременная женщина лежит на спине, тем самым сдавливая важные кровеносные сосуды, снабжающие плаценту кислородом, шевеления плода могут стать весьма активными – малыш бурно протестует против такой позы. Лежать беременным можно только на боку.Ощущения матери.Первые шевеления плода ощущаются на 18 – 20 неделях беременности. Описания первых ощущений матери иногда полны поэзии («на плескание рыбки, трепетание бабочки…»), иногда более чем прозаичны («словно перильстатика»). Тем не менее, трогательность момента первых шевелений – одно из самых волнительных ощущений в жизни женщины, момент признания «живота» Ребенком.В период после 20-й недели беременности шевеления плода, поначалу непредсказуемые, полурефлекторные, постепенно, к 24-й неделе приобретают то значение, важность которого подчеркнута в начале – они становятся одним из показателей нормального развития. Кроме того, с этого периода шевеления плода становятся средством ведения диалога с матерью – движениями плод выражает свои ощущуния (тревогу, радость, удовольствие), ими же «отвечает» на эмоциональное состояние матери – может «притихнуть», если мама рада, или активно шевелиться, если она волнуется.Могут ли шевеления плода причинять боль?Если движения малыша слишком резки, продолжительны – что-то не так с его состоянием. В первую очередь в таких случаях мама должна изменить позу. Если это не помогает в течении нескольких часов, и шевеления плода остаются болезненными, следует обратиться к врачу. Очень интенсивные ощущения вызывает шевеление двойни. Это следует учитывать, если двойня подтверждена данными УЗИ.Что значат шевеления плода? Какие шевеления считать нормальными?С 24 недели беременности могут отмечаться 10 – 15 шевелений в час, возможны прекращения шевелений на 3 часа. Это не должно беспокоить мать – ребенок просто спит. Однако если шевелений не ощущается 12 и более часов, следует немедленно обратиться к врачу. Также поводом для визита к акушеру являются чрезмерно активные или наоборот, вялые шевеления плода в течении нескольких суток, так как изменение активности шевелений в любую сторону может свидетельствовать о неблагополучном состояния плода.Внезапные резкие шевеления – признак недостаточного снабжения плода кислородом, обычно в результате неправильной позы матери (лежит на спине или сидит, закинув ногу на ногу). Следует немедленно сменить позу, а если в течении нескольких часов активность шевелений не придет в норму – обратиться к врачу.Чтобы примерно оценить состояние ребенка по количеству шевелений, применяется тест Д. Пирсона «Считай до 10-ти». С 28-й недели беременности отмечайте время каждого десятого шевеления с 9 утра до 9 вечера. Количество таких отметок менее 10 означает возможную кислородную недостаточность плода и необходимость обратиться к врачу. Частота шевелений может увеличиваться к вечеру.Активнее всего плод двигается с 24-й по 32-ю неделю беременности. В конце третьего триместра и особенно к моменту родов количество шевелений может несколько снизиться, но интенсивность остается прежней или возрастает.По ощущуениям матери возможно вовремя заметить опасное тазовое предлежание. Объясняется это тем, что более активные шевеления ощущаются в результате движений конечностей плода. Если предлежание головное (норма), то шевеления плода ощущаются в верхних отделах матки. Если шевеления более отчетливы в ее нижних отделах, то возможно тазовое предлежание.Помните, что шевеления плода – его единственный способ пожаловаться на страдание. Чаще всего страдания вызываются гипоксией, кислородным голоданием, которую могут вызвать десятки причин. Пагубных последствий кислородного голодания можно избежать, ведь учащения и усиления шевелений плода – симптомы её ранней стадии….

Lapo4ka))

У меня почти та же картина..Но шевеления пару дней назад я уже стала чувствовать!!)и то только лежа на спине перед сном..и животик почти не растет,в прошлый раз была у врача на весы встала и оказывается я не то что не набрала вес,а еще 300 грамм отняла..оказывается и такое бывает)так что ты не одна такая)и ничего плохого в этом нет)

Анянка

у меня было тоже самое))шевелюшки я на 21й недели почувствовала и так оч слабо.грудь тоже чуть в начале увеличилась.в конце беременности она еще увеличиться…тошноты у меня вообще за всю беременность не было и рвоты тоже….я до сих пор беременной не сильно ощущаю…вес не прибавила считай живот аккуратный…вообщем о такой только беременности и можно мечтать))) правда ребрышки уже побаливают…давит ножками уже)) все нормально будет у тя..самое главное малыш(ка) здоровенькими родились у всех)) а об остальном нечего думать))

Пользователь удалён

Комментарий удален

Lera

Все хорошо. Шевелюшки, очень многие, начинают чувствовать в 21-22 недельки. Постарайся не нагружать себя работой, поменьше плачь и переживай — это должны делать те, кто довел тебя до такого састояния( уверенна, что у них это еще впереди). У тебя впереди- только все самое лучшее!!!

Пользователь удалён

Комментарий удален

Марина (CandyBar, торты на заказ в Химках)

Ничего страшного, еще есть пару неделек, что бы их почувстовать. Подожди немного.