24 недели беременности спасут ли ребенка
Содержание статьи
«Ребенок как бы решает — оставаться ли на свете»
Маленький Артём
Не успел родиться – в реанимацию
Артем Л. родился на 24-й неделе беременности весом чуть больше 600 граммов. Четыре с половиной месяца малыш провел в больнице: месяц в реанимации № 1 Перинатального центра ГКБ № 24, где врачи боролись за его жизнь и стабилизировали состояние, потом в реанимации № 2 – здесь дети находятся до тех пор, пока не смогут дышать самостоятельно. Наконец, когда Артем немного окреп, его перевели на 2-й этаж, в неонатологическое отделение Центра — для дальнейших наблюдений.
Для родителей Кирилла и Виктории Л., Артем — первый и долгожданный ребенок.
— Вика забеременела в 39 лет и за беременностью мы следили очень серьезно, — рассказывает Кирилл Л. — Все шло хорошо, УЗИ были положительные. Ничто не грозило преждевременными родами. Случилось все одномоментно. Пошла кровь, отслоение плаценты… Вике сделали кесарево сечение. Ребенок родился всего 630 граммов весом, живой, но не мог даже сам дышать без ИВЛ.
По словам неонатолога Перинательного центра ГКБ № 24 Карины Бахтикян, срок 24 недели считается «экстремальной недоношенностью»:
— Я работаю в перинатальном центре с 2003 года, и на моей памяти, врачи могли выходить детей, рожденных на сроке не менее 23-й недели. Это самое большее, что сейчас может медицина. А самые маленькие из выхоженных весили не более 450 граммов.
Случай Артема изначально оценивался докторами как очень тяжелый. На этапе 23-24 недель у ребенка не до конца сформированы дыхательная и имунная системы, теплообмен и многие другие функции жизнеобеспечения. Уход и наблюдение за такими детьми – настоящее искусство.
Ежемесячно Перинатальный центр ГКБ № 24 принимает примерно 60-70 недоношенных детей.
Большей частью это дети, рожденные с 34 по 37 неделю (весом около 2 килограммов). Совсем маленьких, как Артем Л., весом до килограмма, очень немного.
По числу оказания помощи женщинам и детям при преждевременных родах, в том числе недоношенным детям с экстремально низкой массой при рождении, Перинатальный центр занимает одно из первых мест среди родильных домов города Москвы.
«Первое впечатление – страх»
Недоношенные детки всегда одеты, потому что голова и ноги — очень сильный источник теплопотери
— Мы увидели сына в первый раз в реанимации на следующий день после родов, — вспоминает отец Артема, Кирилл. — Первое впечатление — страх. Ты видишь крошечное существо, которое помещается на ладошке и притом двигает ручками и ножками. Он как бы еще не до конца очеловечился, еще похож на себя такого, каким был в животе у мамы. Глаза еще не открыты, как у котенка. Мы же привыкли видеть младенцев толстеньких, щекастых — а здесь как будто уменьшенный в размере взрослый человек. Видна вся мускулатура, жилы, сосуды, а кожа, как пергаментная бумага. К тому же — весь в проводах и датчиках, питание — через капельницу, все пищит и моргает…и страшно: непонятно, что делать, что будет дальше, каковы шансы — вообще ничего не понятно!
Неонатолог Карина Бахтикян подтверждает: родителям, у которых родился недоношенный ребенок, первое время и тяжело, и страшно:
— В реанимации маме с папой каждый день говорят, что их малыш может в любой момент умереть. И вот его жизнь висит на волоске неделю, две… А в это время родителям объясняют, что искусственная вентиляция легких может иметь последствия, что косточки у малыша такие хрупкие, что могут в любой момент сломаться, — не потому, что с ним неаккуратно обращаются, а потому что костная система еще не зрелая. Ведь мы должны предупреждать родителей обо всех возможных исходах.
Мы стараемся давать как можно меньше негативной информации, не пугать людей, но родители зачастую сами мучают нас вопросами: «А что будет дальше?», «А будет ли ребенок инвалидом?»
Мне каждый день приходится отвечать на эти вопросы. И я всегда говорю одно: «Не думай о том, что будет завтра. Решай сегодняшние задачи. Так легче пережить все эти этапы. И в какой-то момент все окажется позади». А тот, кто зацикливается, заранее себя обрекает на еще не происшедшие страдания.
«Малыш все чувствует, плакать при нем нельзя»
В отделении реанимации и интенсивной терапии недоношенных детей 24-ой больницы. Фото: Павел Смертин
«Нельзя ни в коем случае думать о плохом, — объясняет уже опытный Кирилл Л. — Нужно иметь только положительный настрой и верить только в лучшее. Мы проверили на себе: поначалу было очень тяжело, но заведующая отделением реанимации по-настоящему запретила нам переживать. Если начинаешь плакать при ребенке – выводят в коридор. Малышу эти эмоции не нужны. Он все чувствует! Причем особенно остро именно в первый период, когда задача родителей и врачей объяснить ребенку, что он должен жить.
Говорят, в эти дни ребенок принимает решение, собирается он оставаться на свете или нет.
Мне кажется, недоношенный ребенок, — это, прежде всего, испытание на доверие к родителям. Он как бы говорит: «Я решил посмотреть, достойны ли вы того, чтобы я с вами был».
Сперва слезы возникают у всех. И мы тоже расклеились: сначала жена, а потом я – до меня дошло через несколько дней. И наш ребенок это почувствовал. Мы сразу же собрались, взяли себя в руки – и все пошло на лад. Ведь это вопрос ответственности за самое дорогое, что у тебя есть – за твоего ребенка».
Как поверить в лучшее
Фото: Павел Смертин
Как только у Кирилла и Виктории родился сын, они сразу оформили все нужные справки и свидетельства, прописали сына в квартире и встали на учет в детский садик. Так они утверждали мысль: сын непременно останется с ними.
«Насколько я уже понял, большая часть людей, которые находятся в реанимации, крестят своих детей, — рассказывает Кирилл Л. — Это придает силы, успокаивает, вселяет дополнительную уверенность в положительном исходе.
Мы крестили Артема сразу после рождения, и ближайшая дата выпала на 9 мая – праздник Победы. Батюшка прямо в реанимацию принес все необходимые принадлежности, но ребенка не трогал и в воду не окунал, только окропил святой водой. Потом нам нужно будет завершить крещение: сына должны занести в алтарь.
В реанимации дотрагиваться до малыша нельзя, только родителям изредка разрешают открыть дверцы к нему в кювез и очень аккуратно протянуть руку. Так с малышом можно общаться. И, говорят, ему это очень нужно.
Когда маму выписывают, она может навещать своего ребенка каждый день. А папа – три раза в неделю. Мы не пропустили ни дня.
Нам отдали сына только через 140 дней. Артема выписали, когда он стал весить около двух с половиной килограммов.
Сейчас мы дома, но строго по плану посещаем врачей и принимаем лекарства. Конечно, с Артемом пока сложнее, чем обычно бывает с маленьким ребенком. Кормление строго по часам, плюс мы должны постоянно принимать дополнительные препараты.
Мама не высыпается из-за кормления по часам, но мы, как можем, помогаем. Родители поддерживали с самого начала тем, что вязали носочки и шапочки для Артема: недоношенные детки всегда одеты, потому что голова и ноги — очень сильный источник теплопотери. До сих пор сын всегда лежит в носочках, таких маленьких-маленьких».
Процент недоношенных детей растет, потому что больше выживают
В отделении реанимации и интенсивной терапии недоношенных детей 24-ой больницы. Фото: Павел Смертин
«Мы очень переживаем за детей, которых выхаживали, — признается Карина Бахтикян. – Сердцем переживаем. И когда они выписываются, мы всегда даем родителям свои мобильные телефоны, чтобы они могли задать какие-то вопросы во время домашнего ухода.
У всех деток, которые родились раньше срока, есть несколько рисков. Например, отслойка сетчатки, пневмония, бронхолегочная дисплазия. В первое время эти «направления» требуют особого внимания, но, как правило, уже через два года риски снимаются.
Я помню свою первую пациентку в 2003 году. Недавно они приходили к нам в отделение. Девочка как девочка, ходит в обычную школу, все у них хорошо. Хотя тогда еще технологии были не такими, как сейчас.
Вначале 2000-х дети с весом 500 граммов еще считались «плодом», а сейчас — ребенком.
Поскольку сейчас выхаживают детей, которые раньше погибали, процент недоношенных с годами как бы увеличивается. Но это говорит не о том, что снижается уровень здоровья женщин, а о том, что медицина продвинулась вперед».
Сейчас Артем Л. весит уже три с половиной килограмма. Кирилл Л: «Артему фактически полгода, — если считать с момента рождения, а если бы мы родились вовремя, — тогда нам 2,5 месяца. Это называется скорректированный возраст: в каких-то моментах мы отталкиваемся от реального возраста, в каких-то — как если бы Артем родился в 9 месяцев».
Неонатолог Карина Бахтикян: «Несмотря на то, что по факту рождения Артему полгода, к нему нужно относиться, как к новорожденному доношенному ребенку. То есть, например, сейчас он не должен уметь больше, чем фиксировать взор и держать головку. Оценивать его развитие нужно со всеми этими поправками. С этими поправками он совершенно нормально развивается, у него нет никаких органических повреждений мозга и я думаю, что прогноз здесь вполне благоприятный».
Редакция благодарит за помощь в подготовке материала проект «Жизнь на ладошке», оказывающий информационную поддержку родителям, дети которых родились недоношенными, помогающий общаться друг с другом и делиться опытом. Благодаря сотрудничеству с благотворительными фондами проект «Жизнь на ладошке» имеет возможность привлекать в Перинатальный центр дополнительную помощь: добровольцы могут стать донорами крови, принять участие в пожертвованиях на медицинское оборудование, а также … связать носочки для пациентов Перинатального центра.
Источник
Недоношенные дети: рекорды выживания
Недоношенным считается любой ребенок, родившийся на сроке менее 37 недель (то есть до 260 дня) беременности. Роды могут произойти раньше положенного срока по многим причинам, и виновных здесь искать не стоит. В большинстве случаев недоношенные дети имеют массу тела менее 2500 грамм и длину менее 45 см. В то же время маленький вес не является абсолютным признаком недоношенности, так как еще во время внутриутробного развития некоторые малыши недобирают в весе, появляясь на свет настоящими крохами.
Разумеется, основная проблема малышей, родившихся раньше срока, – трудности адаптации к условиям внешнего мира в виду недостаточности развития (в первую очередь, систем дыхания, кровообращения, пищеварения и выделения). Для того чтобы обеспечить выживание таких младенцев, врачам требуется приложить гораздо больше усилий, чем в стандартном случае. Чаще всего недоношенному ребёнку требуется полный комплекс реанимационных мероприятий. Новорождённого помещают в специальный инкубатор (кувез), где он содержится до тех пор, пока не достигнет необходимого роста, веса и степени развития для того, чтобы выйти в «большой мир».
К сожалению, многих младенцев специалистам выходить не удаётся, однако случаются и обратные ситуации, когда абсолютно безнадёжные, на первый взгляд, дети мужественно борются за жизнь. О нескольких крохах-рекордсменах мы сейчас расскажем.
Румаиса Рахман появилась на свет в паре близнецов 19 сентября 2004 года в медицинском центре университета Лойолы в Мэйвуде, штат Иллинойс. Малыши родились на 15 недель раньше срока, на 26 неделе беременности. Румаиса весила всего 244 г, а её сестра-близнец Хиба – 563 г. Крохотную Румаису (имя переводится как «Белее молока») сравнивали и с мобильным телефоном, и с банкой Кока-Колы, и с упаковкой сливочного масла, что совсем неудивительно при росте в 24 см (то есть вдвое меньше нормы). Обеим девочкам была сделана операция по лазерной коррекции зрения, нарушения которого являются довольно распространенной проблемой среди недоношенных детей. Родители малюток родом из Индии. Ранние роды были вызваны заболеванием матери девочек Махаджабин Шалк, страдавшей серьезной формой преэклампсии (критическое снижение мозгового кровообращения в сочетании с генерализацией системных нарушений печени, почек, гемостаза, гемоликвородинамики, легких, сердечно-сосудистой системы). Она принимала стероиды во время беременности, чтобы обеспечить развитие лёгких своих детей. Помимо всего прочего, у женщины патологически повысилось давление во время родов, из-за чего врачам пришлось прибегнуть к операции кесарева сечения. Само собой, при таком раскладе специалисты не особенно верили в успех операции. Как ни странно, за 3 с небольшим месяца девочки оправились, Хиба набрала вес до 2,25 кг, а Румаиса – до 1,18 кг. «Это благословение божье», — посчитала мать близняшек. Через 6 месяцев после рождения, 9 февраля 2005 года девочек выписали домой, в этот момент Румаиса весила уже 2490 кг, а рост её увеличился почти вдвое. Кроха даже смогла принять участие в пресс-конференции, которую устроили врачи по случаю выписки самого маленького в мире родившегося и выжившего малыша. Для тех, кому интересна дальнейшая судьба девочки, можем сказать, что в пятилетнем возрасте она весила 33 фунта (14,9 кг), а рост её составлял 3,5 фута (1,06 м). Сейчас Румаисе уже 7 лет.
Мэделин Мэнн появилась на свет в июне 1989 года, в 27 недель, также в медицинском центре университета Лойолы в Мэйвуде, штат Иллинойс. Её вес при рождении составлял 280 г, у девочки было незначительное кровоизлияние в мозг и ретинопатия. Сегодня Мэделин уже 22 года, она считает себя абсолютно нормальной девушкой, занимается бегом, играет на скрипке и учится в университете на психолога. Прежние проблемы не прошли для нее без следа, студентка страдает от астмы и имеет полутораметровый рост при весе 30 кг. Однако других проблем со здоровьем у неё не наблюдается.
Амилия Тейлор родилась 24 октября 2006 года в Майами, США (штат Флорида). Вес её составлял 284 г, рост 25 см. На свет девочка появилась на 22-й неделе беременности. Она была зачата путём искусственного оплодотворения, а роды проходили при помощи кесарева сечения (мать Амилии Соня Тейлор имела серьёзные проблемы со здоровьем). Младенец провёл в инкубаторе около полугода, но при выписке вес малышки составлял уже 1,8 кг. Именно за своё стремление к жизни она и получила имя Амилия – «несдающаяся». У девочки имеются отклонения в состоянии почек и лёгких, но в целом состояние ее стабильно. «Она ходит на трудотерапию и лечебную физкультуру два раза в неделю и посещает своего педиатра раз в две недели, а своего легочного доктора – еще два раза в неделю», — рассказывает мама Амилии. На лечение недоношенного ребёнка у семьи уходит 2,5 тысячи долларов в месяц. За первые полгода после выписки родители (они афроамериканцы) потратили на это 100 тысяч долларов личных сбережений, но до сих пор ни разу не просили о помощи. Папа Амилии намерен вырастить её самостоятельно и сделать настолько здоровой, насколько это возможно.
В Великобритании тоже есть свои рекорды – девочка, которую назвали Руби, например, весила при рождении 300 г и имела рост лишь 18 см. Согласно сведениям британских СМИ, самым маленьким ребёнком, родившимся и выжившим, здесь была Амалия Харт с весом 340 г. Однако эта девочка очень быстро восстановилась, ведь уже через 2 дня реанимации её можно было отключать от аппарата искусственного дыхания.
Напомним, что в 2012 году Россия также переходит на критерии регистрации новорожденных, рекомендованные Всемирной организацией здравоохранения.В соответствии с ними регистрироваться будут младенцы, появившиеся на свет после 22-й недели беременности с массой тела более 500 г. До этого момента в нашей стране ребёнок с низкой массой тела не считался плодом и не попадал в статистику смертности, если прожил менее 7 суток. Главный неонатолог Минздравсоцразвития РФ Елена Байбарина утверждает, что сегодня у нас выживают 80% недоношенных детей, лишь 20% из них в дальнейшем имеют грубую инвалидность. Однако к описанным в статье рекордам специалист относится резко отрицательно. «Я называю это спортивной медициной. Замечательно, конечно, что какой-то ребенок выжил, но тут речь идет еще и о взаимодействии медицины и журналистики. Нельзя говорить: «Вот, японцы выходили ребенка массой в 250 г, а наши врачи, конечно, этого никогда не сделают». Или описывать ситуации, когда врачи сказали женщине, что рожать ей нельзя, у нее тяжелейший порок сердца и еще десять заболеваний, а она никого не послушалась и родила – вот какая она молодец. От таких заметок мне просто плохо становится, я прекрасно понимаю, что та женщина выжила чудом. Десять других, которые прочитают заметку и пойдут за ней следом, умрут», — заявила Елена Байбарина в интервью «РИА Новости».
Фото героев: https://www.topnews.ru
Источник
24 неделя беременности
Многие люди любят считать. Говорят, в цифрах информация выглядит более наглядной. Будущие мамочки, ожидая приближение дня родов, тоже тщательно ведут счёт своим неделям и месяцам. Иногда может возникнуть такой вопрос: «24 неделя беременности – сколько месяцев уже прошло?». Для этого попытаемся разобраться, как же правильно считать срок беременности. Во-первых, есть акушерские месяцы, которые насчитывают в себе 4 недели. Свой счёт они начинают с первого дня последней менструации. Есть и эмбриональные сроки, которые ведут отсчёт с момента зачатия. Поэтому акушерский срок больше эмбрионального на 1,5 — 2 недели. Обычно гинекологи считают недели, отталкиваясь от сроков менструации, поэтому 24 неделю беременности можно считать последней неделей 6 месяца беременности.
Что происходит на 24 неделе беременности
Изменения, происходящие с мамой, сложно назвать динамичными в этот период, хоть и всё более заметным становится её положение. А вот организм малыша с каждой неделей становится всё более совершенным. Давайте узнаем, что нового произошло с вашим крохой.
Малыш на 24 неделе беременности
Нервная система малыша развивается сейчас очень быстро. Ребёнок на 24 неделе беременности может похвастаться не только увеличившимся более, чем в 10 раз мозгом, но и сформировавшимся мозжечком и появлением извилин. Рецепторы крохи тоже сформированы. Малыш может реагировать на свет (поворачиваться к источнику света и жмуриться), что было доказано в ходе исследований, а также он уже чувствует вкус.
Пока что внешний вид плода далёк от того, каким мы видим новорождённого. У него сморщенная красноватая кожа, сам он может даже показаться худым. В ближайшее время малыш активно начнёт увеличивать вес за счёт подкожно-жировой клетчатки и к концу беременности форма его тела будет уже совсем другой.
К концу 24 недели сформирована ещё одна система – дыхательная. Бронхиальное дерево, ветвясь, заканчивается альвеолами – пузырьками, которые принимают участие в акте дыхания и газообмене. Уже идёт формирование сурфактанта. Это вещество, которое отвечает за дыхательную функцию человека, помогая альвеолам сохранять свою форму и не слипаться. Однако его пока недостаточно для осуществления полноценной дыхательной функции. Количество сурфактанта достигает своей нормы к концу беременности.
Развитие плода на 24 неделе
Плод на 24 неделе беременности активно двигается, переворачивается, хватается за пуповину. Он реагирует на движение, звуки и свет. При этом сон всё же занимает большую часть его режима, включая в себя быструю и медленную фазы сна.
Очень интересно наблюдать изменения на лице крохи. Черты лица у него уже, как у маленького человечка: глаза, нос и рот занимают своё естественное расположение, можно даже увидеть брови и реснички.
Вес ребёнка на 24 неделе беременности уже составляет около 600 г, а его рост – 30 см.
24 неделя
Ваш ребенок размером с кукурузу
Изменения в организме будущей мамы
Организм женщины меняется не настолько динамично, как её будущий малыш, но всё же окружающие уже могут заметить её положение. Округлившийся животик и походка говорят сами за себя.
Ощущения на 24 неделе беременности не сильно отличаются от таковых на 23 неделе. К ним можно отнести:
- Схватки Брекстона-Хикса – ложные, они же тренировочные схватки. Как правило, они возникают в ответ на физическую активность или резкие движения плода, не вызывают сильных болевых ощущений и быстро проходят. Их отличие от истинных схваток в том, что они носят периодичный характер. Однако, если схватки сопровождаются нарастающей болью в области живота или кровянистыми выделениями, срочно обратитесь к врачу.
- Боль в области поясницы. Она возникает из-за повышения нагрузки на позвоночник и мышцы спины. Облегчить состояние может ношение дородового бандажа и специальные упражнения для беременных.
- Ощущение тяжести в ногах. Возникает оно из-за возрастающей нагрузки, которая к тому же может сопровождаться появлением отёков. Нужно давать отдых ногам. Хорошим способом будет полежать с приподнятыми ногами, положив их на подушку или какой-нибудь валик. Ну и, конечно, стоит отказаться от ношения обуви на каблуке.
- Утомление. С каждым месяцем нагрузка на организм беременной возрастает, поэтому такое явление вполне естественно. Чтобы избежать стрессовых состояний из-за переутомления, женщине стоит пересмотреть свой режим дня и выделить достаточное количество времени на отдых.
Стоит отметить, что во втором триместре женщина может полноценно насладиться своим положением. Токсикоз больше не преследует её, а животик ещё не настолько вырос, чтобы значительно обременять. Именно сейчас женщины особенно внимательно реагируют на активность малыша и начинают формировать свою связь с ним посредством общения.
Живот на 24 неделе беременности
У каждой беременной животик отличается своей особенной формой и размером. Но в большинстве случаев на 24 неделе его уже не получится скрыть. Одежда, которую женщина носила до беременности, может стать маленькой, поэтому приходится обновлять гардероб с расчётом на увеличивающиеся размеры живота.
Если вы хотите сохранить в памяти динамичные изменения, происходящие с вами во время беременности, не забудьте сделать фото живота на 24 неделе беременности.
Поскольку кожа на животе может не успевать за его быстрым ростом, есть вероятность появления стрий (растяжек) на животе. Используя специальные гели и крема от растяжек, беременная имеет шансы на то, чтобы её кожа осталась такой же, как и до беременности.
Шевеления на 24 неделе беременности
С каждой неделей ваш малыш растёт и в окружающем его пространстве ему становится тесно. Поэтому со временем его движения становятся всё более ощутимыми. Беременная чувствует, как её кроха икает, переворачивается и толкается. Несмотря на то, что малыш часто спит, нужно следить за его активностью в течение суток. Повышенная активность или, наоборот, её отсутствие в течение 12 часов должны насторожить будущую маму. Такое поведение плода может свидетельствовать о наличии каких-то проблем, которые могут повлиять на его дальнейшую жизнеспособность.
Выделения на 24 неделе беременности
Выделения во время беременности — совершенно нормальное явление, причём чем ближе к родам, тем их может быть больше. В норме они светлые, однородные и могут иметь кисловатый запах. В каком случае выделения могут свидетельствовать о наличии патологии?
- Если они изменили свой цвет, запах или консистенцию. Серые, зелёные, творожистые, слизистые, жидкие или с примесью крови — такие выделения являются тревожным признаком.
- Жидкие прозрачные выделения могут быть признаком подтекания околоплодных вод. Такое происходит по разным причинам. К примеру, провоцировать подтекание вод может недостаточность шейки матки, когда она недостаточно плотно сомкнута, инфекционные заболевания, многоводие. Существуют специальные тесты для выявления данной проблемы.
- Если у вас кровянистые выделения, которые сопровождаются повышенным тонусом матки или даже болью, срочно обратитесь к врачу, поскольку это может быть признаком отслойки плаценты или преждевременных родов.
Тянет живот на 24 неделе беременности
Многие женщины отмечают, что на таком сроке у них появляются тянущие болезненные ощущения в нижней части живота. Часто эти боли возникают с одной стороны: слева или справа. Это обусловлено тем, что матка, увеличиваясь в размерах, растягивается, что заставляет растягиваться и связки, которые её поддерживают. Естественно, это может быть болезненно, потому что происходит достаточно быстро. Не стоит сильно переживать из-за таких болей. Если лечь и провести в горизонтальном положении какое-то время, боль стихает. Но если болевые ощущения нарастают и продолжаются долго, проконсультируйтесь со своим врачом.
Простуда на 24 неделе беременности
К сожалению, беременные не застрахованы от заболеваний. К тому же в период беременности иммунитет ещё и снижен. Многие женщины успевают хоть раз переболеть, пока вынашивают малыша. При этом сложность лечения заключается в том, что лекарственные средства, которыми мы традиционно лечимся, использовать во время беременности не всегда разрешено. Как можно лечиться будущей маме?
- Домашний режим.
- Обильное питьё: липовый чай, чай с лимоном.
- Если температура поднялась выше 38 градусов, можно принять парацетамол для того, чтобы её снизить.
- Промывание носа солевыми растворами, если есть насморк.
- Полоскание горла травяными отварами.
В любом случае необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы лечение было корректным.
УЗИ на 24 неделе беременности, что смотрят, какие параметры оценивают
Для оценки развития малыша и условий, в которых он растёт, женщинам проводят, как правило, три обследования с помощью УЗИ за всю беременность – 24 неделя является крайним сроком для проведения второго обследования. Несмотря на то, что его сроки – 18-21 недели, именно на 24 неделе лучше всего можно оценить работу сердца плода. И если вы в нужный срок не уложились, не расстраивайтесь, однако постарайтесь посетить кабинет узиста как можно скорее.
На данном УЗИ оценивают все размеры плода, начиная с окружности головки и заканчивая длиной его конечностей, а также смотрят, насколько развит его мозг и сердечно-сосудистая система. При осмотре органов самой беременной определяют размеры матки, расположение и степень развития плаценты, количество вод. Сравнивая полученные результаты с нормой, узист определяет их соответствие сроку беременности.
Анализы и обследование
Перед каждым посещением гинеколога женщине нужно сдавать общий анализ мочи, чтобы была возможность своевременно выявить заболевание, если оно вдруг возникнет. Общий анализ крови женщина сдаёт не так часто. Но если у неё наблюдается снижение уровня гемоглобина, врач может назначить его для того, чтобы наблюдать этот процесс в динамике и своевременно назначить препараты железа в случае необходимости.
Во время беременности женщины также сдают анализ крови на сахар, ведь повышение или понижение его количества может негативно повлиять на здоровье крохи и самой будущей мамы. Если уровень сахара у беременной повышен, ей рекомендуют пересмотреть свой рацион питания.
При осмотре гинеколог выполняет все необходимые замеры: определят окружность живота и высоту стояния дна матки. На 24 неделе беременности матка располагается уже на уровне пупка. Помимо этого женщину взвешивают, чтобы контролировать колебания её веса. А также беременной измеряют артериальное давление.
Возможные опасности и проблемы
- Заболевания
- Увеличение веса
- Отёки
- Боль в ногах, пояснице и нижней части живота
- Физические нагрузки и стресс
Физические нагрузки и стресс могут спровоцировать повышенный тонус матки. В некоторых случаях, если существовала угроза прерывания беременности, это может привести к преждевременным родам.
Роды на 24 неделе беременности
К сожалению, не всегда женщины рожают в срок. В силу различных обстоятельств, провоцирующих родовую деятельность, малыш может появиться на свет гораздо раньше. Роды на 24 неделе беременности считаются преждевременными. И если раньше такие новорождённые имели минимальные шансы на выживание, то в настоящее время в нашей стране врачи успешно выхаживают деток, которые родились после 22 недели с массой от 500 г.
Не стоит забывать о наличии высоких рисков для жизни таких малышей, поскольку не все системы их организма в полной мере развиты, а окружающая среда всё же является достаточно агрессивной. Недоношенные дети с большей вероятностью могут подхватить инфекционное заболевание, чем рождённые в срок, а также остро
нуждаются в поддержании функции дыхательной системы.
Медицина не стоит на месте, и сегодня, используя современное оборудование и необходимые препараты, а также подбирая индивидуальный подход к лечению каждого маленького пациента, врачи с большей вероятностью смогут его выходить. Существуют центры, в которых врачи десятилетиями разрабатывали протоколы ведения родившихся раньше срока детей, и с каждым годом накопленных знаний и методов лечения становится всё больше. К тому же, по результатам исследований, недоношенные малыши со временем всё же могут иметь достаточно высокое качество жизни.
Рекомендации
- Чтобы не заболеть, женщине нужно стараться избегать контактов с болеющими родственниками и друзьями. А также для поддержания иммунитета хотя бы в некоторой степени обеспечить организм витаминами.
- Излишнее увеличение веса – нежелательное явление во время беременности, поскольку это может отразиться не только на состоянии беременной, но и на её малыше. Для этого необходимо корректировать своё питание: есть больше овощей и фруктов, исключить из рациона жареные, копчёные, солёные блюда и сладкую выпечку, есть небольшими порциями, но часто.
- С целью предотвращения появления отёков можно приподнять ножной конец кровати, что обеспечит лучший отток крови. Можно ограничить потребление соли, чтобы не происходила задержка лишней жидкости в организме.
- Чтобы снизить болезненные ощущения, связанные с возрастающей нагрузкой, беременной нужно больше отдыхать. А также можно начать носить бандаж, чтобы равномерно распределить нагрузку на позвоночник и мышцы спины. Для этого посоветуйтесь с гинекологом, который ведёт вашу беременность.
- Несмотря на положение, врачи не рекомендуют сильно ограничивать физическую активность, ведь малыш нуждается в достаточном количестве кислорода для его развития. Больше гуляйте, запишитесь на плавание или йогу, смотрите видеоуроки с упражнениями для беременных. Движение полезно женщинам в положении. Главное, чтобы физическая нагрузка не была слишком активной, чтобы не спровоцировать родовую деятельность.
- Создайте вокруг себя благоприятную обстановку. Чем меньше стресса, тем лучше для будущей мамы и её малыша, ведь кроха чувствует малейшие изменения в настроении его мамы. Слушайте спокойную музыку, пойте, читайте для своего малыша – ему очень важно слышать голос мамы.
Курсы для беременных
Сегодня существует много разных курсов, на которых женщины готовятся к родам. Их программа может различаться, в зависимости от того, какую цель преследуют конкретные курсы. Некоторые из них включают теоретическую часть, где беременным рассказывают о том, как проходят роды, каким образом к ним нужно готовиться, какие дыхательные техники можно применять. На других курсы женщины могут заниматься йогой, рисованием и всем тем, что помогает создать умиротворённое состояние . Плюс таких курсов в том, что женщина может посещать их со своим мужем. И если пара планирует совместные роды, мужчине будет полезно узнать необходимую информацию о родах.
Поэтому, если беременная хочет подготовиться к родам, она может уже сейчас выбрать подходящие ей курсы и записаться на них.
Источник
