23 неделя беременности матка ниже пупка

Дно матки при беременности

В организме женщины во время беременности происходят серьезные изменения, которые позволяют ей выносить и родить малыша. По таким изменениям врачи определяют, насколько благополучно протекает беременность, развивается плод. Одним из главных показателей состояния женщины и ребенка является высота стояния дна матки при беременности. Большое диагностическое значение имеет определение высоты дна матки по неделям беременности. Рассмотрим, что означает термин «дно матки при беременности», зачем он определяется, какие его нормальные значения.

Дно матки при беременности

Зачем определяют высоту дна матки при беременности

Женская матка является уникальным органом, который способен растягиваться во время беременности и возвращаться к исходным размерам после родов. Матка состоит из большей части (тела), расположенной сверху и меньшей части (шейки), расположенной снизу. Перешеек соединяет тело и шейку матки. Дно матки – наивысшая часть тела этого органа.

Стенка матки состоит из следующих слоев:

  • внутреннего (эндометрий),
  • среднего (миометрий),
  • наружного (периметрий).

Миометрий, или мышечная оболочка, составляет основную часть стенок матки. Именно за счет изменений в миометрии увеличиваются размеры матки во время беременности. К середине беременности стенки матки утолщаются до 3-4 см, благодаря делению мышечных клеток миометрия. Затем размеры матки увеличиваются только из-за растяжения и истончения ее стенок. В последние недели беременности толщина стенок матки составляет 0,5-1 см.

У женщины репродуктивного возраста вне беременности длина матки составляет 7-8 см. К концу беременности матка достигает длины 37-38 см. При этом, в случае многоплодия, многоводия она может достигать еще больших размеров.

Увеличение матки при беременности начинается на 5-6 неделе. В первую очередь, матка становится больше в переднезаднем размере, затем – в поперечном. На восьмой неделе беременности размеры матки увеличены в два раза, на десятой неделе – в три раза, на двенадцатой – в четыре раза.

Во втором триместре беременности (13-14 неделя) матка женщины выходит за пределы малого таза. Акушер-гинеколог на таком сроке уже может ее прощупать через переднюю брюшную стенку. Именно в это время врач начинает измерять высоту дна матки при беременности (ВДМ).

На высоту стояния дна матки при беременности влияет количество околоплодной жидкости, размер и положение ребенка. Дно матки будет выше при двойне, крупном плоде, многоводии, так как в таких случаях матка растягивается больше. В то же время высота дна матки у разных женщин отличается на 2-4 см, благодаря индивидуальным особенностям.

Данный показатель определяют, начиная с 16 недели беременности при каждом посещении женщиной консультации. Для этого будущая мама ложится на кушетку с выпрямленными ногами и доктор сантиметровой лентой меряет ВДМ. Лучше всего, если женщина перед этим опорожнит мочевой пузырь. Благодаря данному исследованию врач может судить о развитии ребенка, его положении, количестве околоплодных вод.

Высота стояния дна матки по неделям беременности

Существуют общепринятые значения нормы ВДМ, которые зависят от срока беременности. В то же время такие значения не являются абсолютными, отклонения от них могут варьировать в пределах 3-4 см. Акушеры больше обращают внимание на темпы увеличения значения ВДМ относительно предыдущего.

Приведем значения нормы высоты дна матки по неделям беременности:

  • 8-9 недель – 8-9 см; размер матки соответствует размеру гусиного яйца, ее еще невозможно прощупать через стенку брюшины;
  • 10-13 недель – 10-11 см;
  • 14-15 недель – 12-13 см;
  • 16-17 недель – 14-18 см;
  • 18-19 недель – 16-20 см;
  • 20-21 неделя – 18-23 см; нахождение дна матки проецируется на два пальца ниже пупка;
  • 22-23 неделя – 21-26 см;
  • 24-25 недель – 23-27 см; дно матки находится в области пупка женщины;
  • 28 недель – 28 см; дно матки условно проецируется на два пальца выше пупка;
  • 29-30 недель – около 31 см;
  • 32 недели – 32 см; матка располагается на середине условной линии между пупком и мечевидным отростком грудины;
  • 36 недель – 35-37 см; дно матки располагается на линии, соединяющей обе реберные дуги;
  • 38 неделя – 35-38 см; после этого срока матка начинает опускаться;
  • 40 недель – 32-34 см; дно матки опять располагается между пупком и ребрами.

При нормально протекающей беременности женщина обычно не ощущает рост матки. Ведь данный процесс происходит постепенно и плавно. Иногда в начале беременности будущая мама может отмечать определенные необычные ощущения, которые связаны с изменением (размягчением) структуры маточных связок. Болевые ощущения во время увеличения матки возникают при следующих состояниях:

  • многоплодная беременность;
  • многоводие;
  • анатомическое отклонение матки кзади;
  • спаечный процесс в брюшной полости;
  • наличие рубца на матке после хирургического вмешательства.
Читайте также:  23 неделя беременности сауна

Возможные причины отклонения значений ВДМ от нормы

Как уже было сказано выше, у разных женщин показатели значений ВДМ могут незначительно отличаться от принятых норм. Но в некоторых случаях такие отклонения могут быть значительными. С чем это связано?

Существуют определенные причины, приводящие к тому, что высота стояния дна матки при беременности значительно выше нормы:

  • крупный плод;
  • многоплодная беременность;
  • многоводие;
  • узкий таз женщины;
  • неправильное положение плода в матке.

Значение ВДМ бывает значительно ниже нормы в следующих случаях:

  • широкий таз у крупной женщины;
  • маловодие;
  • задержка развития ребенка;
  • ошибочное определение срока беременности.

В случае если показатель ВДМ намного отличается от нормального значения на определенном сроке беременности, акушер-гинеколог назначает будущей маме дополнительные обследования. Как правило, женщине проводят УЗИ плода, кардиотокографию (ультразвуковой метод регистрирования шевеления, сердцебиения плода и тонуса матки), допплерометрию (ультразвуковое исследование состояния кровотока плода и плаценты).

Источник

23 неделя беременности

Будущие мамы внимательно ведут счёт недель, каждая из которых приближает рождение малыша. Двадцать третья неделя беременности свидетельствует о том, что половина пути пройдена, и изменения в организме мамы и в развитии крохи становятся всё более очевидными.

Что происходит на 23 неделе беременности с будущей мамой и её малышом, читайте ниже.

Малыш на 23 неделе беременности

С каждой новой неделей мозг малыша увеличивается в размерах. Теперь он в несколько раз больше, чем был в первый месяц беременности. Нервная система плода сейчас развивается очень активно, поэтому важно обеспечивать её кислородом и избегать стрессов. Маме нужно много гулять на свежем воздухе и постараться реже нервничать и переживать.

Пока женщина вынашивает малыша, его тело непрерывно меняется и развивается. Некоторые системы его организма изменяются и совершенствуются на протяжении всей беременности, а порой и после рождения. А вот пищеварительная система к этому моменту сформирована. У плода уже есть все органы, принимающие участие в пищеварении, начиная с пищевода и заканчивая кишечником. Все они хорошо функционируют. Например, поджелудочная железа занята образованием гормона инсулина. А ещё малыш может заглатывать околоплодные воды, совершая около 60 дыхательных движений в минуту. Амниотическая жидкость попадает в пищевод, и желудочно-кишечный тракт малыша может её переработать, выделяя углеводную часть, которая отчасти формирует меконий – первородный кал. Из-за того, что воды попадают в организм малыша при дыхании, он начинает икать. Мама может чувствовать эти ритмичные вздрагивания.

Развитие плода на 23 неделе

Плод на 23 неделе беременности уже имеет органы, отвечающие за половую принадлежность: сформирована мошонка у мальчиков и яичники – у девочек. Также с этой недели в работу включается селезёнка, играющая важную роль в работе иммунной системы. Она является в некотором роде контролёром и разрушает кровяные клетки, которые не могут выполнять свою функцию полноценно.

Вес плода на 23 неделе беременности к этому моменту составляет приблизительно 450-500 г, а его рост – около 29 см.

Представьте, что ваш малыш ещё до рождения может видеть разные сны. Проводя исследования, некоторые учёные сделали вывод, что наличие фазы быстрого сна, которая появляется в этот период, может свидетельствовать об этом.

23 неделя беременности матка ниже пупка23 неделя
Ваш ребенок размером с баклажан

Изменения в организме будущей мамы

Беременность – состояние, которое сложно охарактеризовать как-то кратко. Женщины обычно могут вспомнить и свои радостные эмоции, и какие-то сложности, которые возникают у каждой беременной. Однако, несмотря на проблемы, этот период мамы всё же считают приятным, поскольку он постепенно вёл к появлению на свет желанного ребёночка. Чтобы оставить память о своей беременности, женщины фотографируются, запечатлевая изменения, происходящие с ними. Если вы фиксируете, как растёт ваш животик, не забудьте сделать фото живота на 23 неделе беременности.

Ощущения на 23 неделе беременности

С каждой неделей шевеления крохи становятся всё более ощутимыми. Мама наслаждается ими, пока малыш не начал сильно толкаться. Пока что он переворачивается, ищет удобное местечко и даже играет с пуповиной. К вечеру его активность может повышаться, и это мешает маме заснуть. Чтобы его успокоить, она может петь для него и гладить животик.

Во время беременности в организме женщины происходят изменения в расположении органов из-за увеличения матки (она уже поднялась на 4 см выше пупка). И одним из проявлений таких изменений является изжога. Содержимое желудка забрасывается через пищевод в глотку и вызывает ощущение жжения. У кого-то изжога проявляется сильнее, у кого-то – слабее, но каждая женщина находит своё средство от данного состояния. Это могут быть как разнообразные лекарственные средства, так и какие-то продукты: молоко, тыквенные семечки или любой другой продукт, облегчающий самочувствие. Не стоит использовать соду, так как изжога во время беременности возникает не из-за повышенной кислотности желудка, а по причине давления матки на вышележащие органы.

Читайте также:  Сколько в норме набрать вес при беременности на 23 неделе

Матка также давит и на мочевой пузырь. Из-за этого позывы на мочеиспускание возникают чаще. И тут возникает дилемма: «Может, стоит меньше пить?». Не стоит. Организм женщины нуждается в достаточном количестве жидкости. Но вопрос этот отчасти возникает и из-за такого явления, как отёки. Поверьте, они появляются не из-за того, что женщина много пьёт. Скорректировать их появление можно, снизив количество соли в рационе, а также в некоторых случаях врачи рекомендуют пить морсы и чаи с брусникой в качестве мочегонного средства.

Изменения в организме женщины приводят к тому, что время от времени она может испытывать дискомфортные и даже болевые ощущения. Из-за смещения центра тяжести появляется боль в спине. Вес увеличивается, а с ним растёт и нагрузка на ноги, из-за чего они также могут болеть. Во втором триместре, особенно к его концу, дискомфортные ощущения в животе не несут опасность. Однако в любом случае стоит следить за состоянием, чтобы своевременно обратиться к гинекологу. Из-за чего в этом периоде может болеть живот? Из-за смеха, кашля, резких движений мышцы матки могут кратковременно напрягаться, а это может быть немного больно.

Живот на 23 неделе беременности

С каждой неделей животик растёт, а значит, кожа растягивается. Это происходит достаточно быстро, поэтому многие женщины в данный период отмечают, что живот чешется. Для того, чтобы обеспечить вашей коже эластичность, пользуйтесь специально разработанными для этого косметическими средствами, что будет хорошей профилактикой растяжек.

Напоминаем, что изменения живота на 23 неделе беременности фото может сохранить в вашей памяти надолго. И если вы ещё не фотографировались, то можно сделать это сегодня.

Организм беременной активно вырабатывает меланин, что можно определить по потемневшей полоске на животе, которая идёт вниз от пупка. Также темнеют ореолы сосков, а у некоторых женщин может изменяться пигментация кожи и на лице, и на теле. Обычно после родов эти явления исчезают.

В конце второго триместра начинаются тренировочные схватки (схватки Брекстона-Хикса). Таким образом матка готовится к будущим родам. Они отличаются от обычных схваток тем, что носят периодический характер, могут быть разовыми, в то время как между истинными схватками временной промежуток сокращается, а сами схватки становятся всё более длительными. Чтобы определить характер сокращений, женщине стоит засекать время, на протяжении которого они длятся.

Ложные схватки могут быть некомфортными . Однако есть симптомы, при которых обязательно нужен осмотр гинеколога. В каком случае нужно срочно обратиться к врачу?

  • Временной промежуток между схватками с каждым разом становится всё меньше, а сами сокращения приобретают длительный и болезненный характер.
  • Боль в животе сопровождается кровянистыми выделениями.
  • У женщины есть температура и озноб, и при этом болит живот.
  • Сочетание болевых ощущений с обмороком или рвотой также должны насторожить беременную.

Питание на 23 неделе беременности

Питание женщины практически не зависит от срока беременности. Важно, чтобы оно было полноценным и разнообразным, с соблюдением баланса белков, жиров и углеводов. Овощи, фрукты и зелень обязательно должны присутствовать в меню беременной. Также стоит обратить внимание на продукты, содержащие кальций и железо, поскольку растущий плод особенно нуждается в поступлении этих веществ и «забирает» их у мамы. Нехватка кальция, к примеру, может сказываться на состоянии зубов.

Стоит исключить из рациона продукты, которые содержат много химии, а также копчёности и жареные блюда. Для предотвращения отёков можно сократить количество соли. Чтобы контролировать набор веса, откажитесь от употребления в пищу сладкой выпечки.

Считается, что уже во время внутриутробного развития у малыша закладываются вкусовые предпочтения и аллергическая реакция на некоторые продукты. Поэтому женщине стоит питаться полезной и разнообразной пищей, избегая активного потребления продуктов-аллергенов (цитрусовых, орехов).

Ну и, конечно, надо обеспечивать организм достаточным количеством жидкости. Помимо воды женщина может пить чай, компоты и морсы. А вот с травяными чаями и кофе нужно быть поосторожнее, чтобы они не повлияли каким-либо образом на кроху.

УЗИ на 23 неделе беременности

УЗИ – исследование, которое помогает врачу оценить степень развития плода, особенности его развития, а также состояние матки, расположение плаценты и количество амниотических вод. Для чего это важно? Своевременное выявление каких-либо отклонений поможет гинекологу выбрать нужную тактику ведения беременности и лечения, чтобы предотвратить возникновение неприятных последствий. Поэтому избегать таких обследований не нужно.

Второе плановое УЗИ проводится в период с 18 по 21 неделю беременности. Однако, если вы не успели в эти сроки пройти данное обследование, можно сделать это сейчас. К тому же некоторые специалисты отмечают, что развитие и деятельность сердца можно оценить именно с 23-24 недель беременности.

Во время проведения УЗИ определяются размеры плода и их соответствие сроку беременности. Узист оценивает все показатели развития малыша (двигательную активность, работу сердца), а также размеры матки и расположение плаценты.

Если кроха удачно повернётся, можно будет определить его пол. Однако не стоит забывать о возможной погрешности в ходе данного исследования.

Читайте также:  Что можно при кашле беременным 23 недели беременности

Анализы и обследование

На протяжении всего срока беременности женщине необходимо сдавать различные анализы для того, чтобы врачи могли оценить её состояние. Регулярные анализы крови и мочи показывают изменение состояния беременной. К примеру, есть заболевания, которые могут протекать бессимптомно, либо же женщина не в состоянии отличить признаки болезни от своего «обычного» состояния. В таком случае определённые показатели в анализах свидетельствуют о наличии каких-либо процессов в организме, и в связи с этим беременной назначается соответствующее лечение. Общий анализ крови помогает контролировать уровень гемоглобина, чтобы в случае необходимости подкорректировать его. Анализ крови на уровень глюкозы позволяет определить, каков риск быстрого набора лишнего веса у малыша. Оценивая результаты, гинеколог может дать рекомендации женщине для изменения качества питания.

В том случае, если беременная замечает у себя изменение характера выделений (по цвету, консистенции или запаху), ей стоит сообщить об этом врачу, ведущему беременность. В данном случае берётся мазок для выяснения наличия болезнетворной микрофлоры. Это важно сделать для того, чтобы вовремя вылечить заболевание и предотвратить заражение им малыша.

Помимо общих анализов во время беременности женщина сдаёт анализы крови на определение группы крови и резус-фактора, а также на такие болезни, как ВИЧ, гепатит, сифилис и TORCH-инфекции. Обследование, помимо гинеколога, проводят и другие специалисты для выявления заболеваний, которые могут повлиять на ход беременности. Если по каким-то причинам женщина не сделала необходимые анализы и не прошла нужных врачей, необходимо это сделать.

Возможные опасности и проблемы

Опасностью, которая может подстерегать женщину на любом этапе беременности является излишнее физическое перенапряжение, а также стресс. Во втором триместре это не так сильно влияет на организм беременной, как в первом и третьем триместрах, однако упускать из вида данный факт не стоит, особенно если врач говорит об угрозе невынашивания беременности.

Заболевания, переносимые беременной, тоже могут оказать негативное влияние на плод и на саму будущую маму. Поэтому нужно следить за изменениями в состоянии, обсуждать их со своим гинекологом и чётко выполнять все рекомендации.

Увеличение веса – вполне естественный процесс, однако оно может стать проблемой для женщины, так как увеличивается нагрузка на поясницу и ноги. Для того, чтобы облегчить процесс вынашивания малыша, гинеколог может посоветовать носить дородовой бандаж с целью перераспределения нагрузки на опорно-двигательный аппарат.

Беспокоить женщину могут и отёки, которые возникают в связи с увеличением матки и возрастающим её давлением на окружающие органы и сосуды. Уменьшение количества соли, а также брусничные морсы могут уменьшить появление отёков. Можно поднять ножной конец кровати, чтобы ноги беременной были выше уровня головы, что будет способствовать лучшему оттоку крови от нижних конечностей и, соответственно, уменьшению отёков. В любом случае нужно обсудить это со своим гинекологом.

При этом стоит отметить, что второй триместр – период, когда женщина чувствует себя относительно комфортно. Уже нет токсикоза и возможных мигреней, а живот ещё не слишком большой для того, чтобы свободно двигаться.

Рекомендации

  • Сбалансированное питание. Для того, чтобы предотвратить избыточный вес у будущего малыша, а также для сохранения собственной фигуры женщине стоит уделить внимание составлению своего рациона. Ну и, конечно, достаточно пить.
  • Витамины. Обычно гинекологи назначают витаминные препараты, когда к этому есть прямые показания. Однако не стоит забывать о том, что, несмотря на обилие продуктов, не все они способны в полной мере обеспечить организм женщины необходимыми нутриентами. Посоветовавшись с врачом, можно приобрести витаминный комплекс, подходящий именно вам.
  • Физическая активность. Беременность – не повод забывать про активный образ жизни. Именно во втором триместре женщина может себе позволить длительные прогулки на свежем воздухе, а также различные упражнения. Это обеспечивает организм будущей мамы и её крохи кислородом, заряжает энергией и хорошим настроением. Плавание в бассейне и йога довольно-таки популярны среди беременных.
  • Отдых. Для полноценного развития здорового человечка необходимо, чтобы его мама испытывала поменьше стресса и уделяла достаточно времени на отдых и сон. Когда женщина слишком устаёт и переживает по разным причинам, малыш это чувствует. К тому же организм беременной и так испытывает нагрузку, а стресс и недосып его лишь дополнительно изнашивают.
  • Если ваш гинеколог говорит о наличии определённых рисков, которые могут привести к прерыванию беременности, стоит воздержаться от интимной близости, чтобы не создавать дополнительную нагрузку на мышцы тазового дна и не спровоцировать выкидыш.
  • Спокойная обстановка. Малыш не только чувствует сердцебиение мамы, но также улавливает её настроение и слышит, что происходит вне его маленького мира. Расслабляющая или классическая музыка, чтение вслух, пение оказывают положительное воздействие на его развитие.

Помните, что малышу хорошо тогда, когда его мама чувствует себя комфортно и пребывает в позитивном настроении. Наслаждайтесь этим чудесным периодом единства со своим будущим крохой и берегите себя!

Источник