23 недели беременности плод мало активен

Как определить, что с ребенком все в порядке: 10 фактов о шевелениях плода

Один из самых волнительных моментов во время беременности — это первые шевеления малыша. Внезапно все становится реальным: внутри на самом деле маленький человек! И хотя и к такому волшебству со временем можно привыкнуть и даже начать жаловаться, что этот человек явно будет футболистом, так часто он попадает пяткой по ребрам, но на каждом этапе может возникнуть масса вопросов. MedMe отвечает сразу на все, чтобы было меньше тревог и больше радости!

Когда ребенок начинает двигаться во время беременности?

На самом деле первые шевеления, которые можно почувствовать во втором триместре, совсем не первые. Двигаться ребенок начинает еще в 7-8 недель. К этому моменту у него уже есть мышечные и нервные ткани, и они уже взаимодействуют.

На сроке в 10 недель плод начинает быть более активным и не просто шевелится, а двигается внутри матки, натыкаясь на ее стенки. Однако он пока настолько мал, что почувствовать эти легкие касания невозможно.

«Рыбка, бабочка, пузырьки»: когда можно почувствовать шевеления при беременности?

В среднем первые шевеления ощущаются с 16 до 22 недель: при первой беременности норма ближе к 20-22-м неделям, при второй беременности — в 18 недель, а то и раньше — потому что они уже знакомы.

Однако все беременности разные и каждая уникальна. Нет единого и правильного срока первых шевелений. Кто-то может ощутить их даже раньше 16-ой недели или чуть позже 22-ой.

Вначале ощущения будут совсем мягкими и немножко щекотными — как будто внутри появилась рыбка или бабочка с крыльями. Многие мамы описывают их как «пузырьки» (а еще порой путают с газами — причем движения кишечника могут быть приняты за шевеления плода и наоборот. В общем, различить порой непросто).

На срок первых шевелений влияет многое — от активности мамы (легкие касания проще почувствовать в расслабленном состоянии) и самого ребенка до телосложения и места расположения плаценты. Если мама полная или плацента находится по передней стенке, ощутить шевеления сложнее — в «детском месте» нет нервных окончаний.

Некоторые психологи даже утверждают, что на срок ощущения движений влияют отношения самой женщины со своей матерью: если контакт был не очень хорошим, то первые шевеления чувствуются позднее.

Факт: движениями ребенок «общается» с мамой

Полноценным общением это не назвать, но реакцию на яркие эмоции ребенок может «отстукивать» примерно с 24 недель. Сначала, когда только появились ощущения первых шевелений плода (18-20 недель), они могут появляться не ежедневно. Но чем больше малыш, тем они чаще и разнообразнее — и это маркер нормального роста и самочувствия ребенка, развития беременности.

Пиковая двигательная активность — период с 24 до 32-х недель. Тело меняет положение, ручки и ножки настолько крепнут, что их касания уже хорошо чувствуются. И в то же время внутри еще много места для маленького пловца.

И эта двигательная активность имеет свои закономерности: ребенок реагирует движениями на звук маминого голоса (а если часто слышит папу — то и на него), на мамины волнения и беспокойство, на ее самочувствие. А еще на сладости (лайфхак: если на УЗИ или КТГ малыш спит, а нужно проверить его в бодрствующем состоянии, покачайте животик, поговорите с ребенком и съешьте кусочек шоколадки).

Сколько должно быть шевелений во втором триместре?

С 24-х недель норма — 10-15 шевелений в час. Но считать их еще рано, этим советуют заниматься с 28 недель, в третьем триместре.

Что означает, если шевелений долго нет?

3-4 часа отсутствия ощущений совершенно нормальны. Ребенку тоже надо спать! Хотя спят малыши довольно хаотично — циркадные ритмы у них пока не выработаны. При этом они могут отлично спать, пока мама активно двигается (а внутри матки их при этом качает, как в колыбельке), а как только она решит наконец прилечь, в животе наступает новый день и бурная активность.

Если по окончании 4-х часов перерыва движения все еще не ощущаются, попробуйте полежать 20-30 минут на левом боку и выпить сладкий чай (или съесть сладость). Если это не помогает, повторите через 3 часа. Вот при отсутствии реакции на вторую попытку разбудить малыша уже надо обращаться к врачу.

На сроке в 7 акушерских месяцев количество шевелений постепенно уменьшается: малыш растет, а мама не резиновая. Места становится маловато. При этом движения остаются той же интенсивности и силы (а порой и усиливаются, особенно перед родами).

Важно!

К врачу нужно срочно, если:

• Шевеления отсутствуют в течение 12 часов и дольше;
• Ребенок сначала был особенно активным, а потом вдруг стал «тихоней»;
• Шевеления стали слабыми и редкими.

Как правильно считать шевеления: тесты и приложения

Зачем надо подсчитывать количество шевелений плода, когда начинать и как это делать?

Обычно рекомендуют начинать подсчет в третьем триместре. Главное правило: в течение дня вы должны почувствовать от десяти отчетливых движений.

Для оценки самочувствия ребенка есть два самых популярных теста:

• Считаем до 10. Для этого удобно пользоваться табличкой, на которой отмечается количество отчетливых движений в течение 12 часов подряд, например, с 10 утра до 10 вечера.
• Метод Садовски более точный, его используют для проверки состояния. Делают это так: вечером после еды надо лечь на левый бок, дождаться активности ребенка (обычно начинается сразу или в течение 20 минут) и считать абсолютно все шевеления, даже легкие. Если за час или раньше набралось 10 шевелений — все хорошо. Если меньше, то считают еще час. Если за 2 часа не набралось 10, нужно пройти обследование.

Почему именно вечером и после еды? Это — время повышенной активности ребенка после дня маминых нагрузок и при поступлении глюкозы в кровь.

На программном рынке сегодня существует масса мобильных приложений для подсчета шевелений плода. Ученые (журнал Women Birth) указывают, что не все они выполнены качественно и дают верные результаты.

Тем не менее пользоваться такими счетчиками удобнее, чем бумажкой. Просто убедитесь, что ваша программа следует нашим рекомендациям по подсчету.

А сколько всего двигается малыш?

• К 20-ти неделям ребенок делает примерно 200 движений в день, а дальше их количество растет.
• Максимум наступает в 7 акушерских месяцев: с 28 до 32 недель движений около шестиста!
• При этом мама чувствует совсем небольшую часть — ведь ученые подсчитывают и сгибание пальчиков, и гримасы. Так, из 600 движений в 28 недель удается ощутить в среднем только 100-160.
• Зато с третьего триместра их порой можно не только почувствовать, приложив руку у животу, но и заметить сквозь кожу (чаще всего видны ступни).

К восьми месяцам у плода появляются более-менее устойчивые циклы активности и сна. При этом они не совпадают с мамиными: активность нарастает с 7 вечера до 4 часов утра, а долгий сон чаще всего начинается в 4 часа и заканчивается в 9 утра. Остальное довольно хаотично.

Движения ребенка могут причинять боль

Нельзя сказать, что движения целого человека внутри, пусть пока маленького и слабого, приносят только удовольствие. Порой эти тычки довольно болезненны! Что делать?

• Если появился дискомфорт — измените позу или уровень активности, например, лягте на другой бок или походите. Ощущения должны пройти.
• Если же болезненность от шевелений сохраняется часами, надо рассказать врачу. Так бывает, например, из-за маловодия.

Ну а если все ваши жалобы в 8-9 месяцев связаны с пинками по ребрам, то увы — это нормально и пройдет только вместе с родами.

Слишком много шевелений — это нормально?

В норме активность повышается после того, как мама поела, или при волнении беременной, испуге, стрессе. С 20 недель малыш начинает слышать, а также реагировать на яркий свет — и звуки или смена освещения также могут повышать количество движений.

Когда избыточная активность — признак кислородного голодания ребенка?

Есть версия, что слишком шустрые дети — это те, кто страдают от гипоксии. Однако это не совсем правда, ведь каждый ребенок индивидуален.

Дело в том, что при кислородном голодании беспокойство и активность ребенка повышаются только на начальной стадии — так его организм усиливает кровообмен и получает больше кислорода через кровь.

А вот если гипоксия нарастает, то сил на движения не остается — они слабеют или полностью прекращаются. По этой причине надо обращать внимание именно на необычное поведение: вдруг движения участились, а потом подсчет шевелений показал меньше 10 штук в день. Или нормальные пинки вдруг сменились легкими касаниями (на сроке более 30 недель).

Такие ситуации требуют срочного обследования — сначала у врача, а затем, вероятно, ультразвукового исследования с кардиотокографией.

Использованы фотоматериалы Shutterstock

Источник

Какие особенности роста и развития ребенка на 23-й неделе беременности?

Продолжается шестой месяц «интересного положения» и уже близиться к концу второй триместр, который считается наиболее благоприятным и спокойным. Как правило, 23 неделя беременности не отмечена никакими сложностями. В норме женщина отлично себя чувствует и прекрасно выглядит. Но все же изменения происходят: продолжается активное развитие ребенка, а организм мамы готовится к родам. Разберемся, что происходит на 23 неделе беременности с самой женщиной и ее будущим малышом.

Пока еще продолжается второй триместр, который считается самым приятным и безопасным. Однако живот на 23 неделе беременности уже достаточно большой, и он может начать доставлять определенные неудобства.

Впрочем, эти неудобства временные, к ним вполне можно приспособиться. Сейчас самое время больше гулять, периодически отдыхать и правильно питаться. Все это поможет организму подготовиться к родам.

Ощущения

Разберёмся, что происходит на 23 неделе беременности с женским организмом. Матка все еще продолжает свой рост, теперь она поднялась еще выше и располагается на два пальца выше пупка. На сроке 23-24 недели беременности начинает увеличиваться количество околоплодной жидкости, поэтому живот все больше и больше выступает вперед.

Женщина к этому времени должна весить примерно на 6-7 кг больше, чем до беременности. Но если изначально был лишний вес, то возможно прибавка будет несколько меньше. Большая прибавка массы тела — это не слишком хорошо, наверняка, ваш гинеколог предупреждал вас на приеме, что в неделю масса тела должна увеличиваться на 300-400 граммов, не более.

Если же прибавка существенно больше, а со здоровьем все в порядке, то женщине нужно пересмотреть свой рацион. Возможно, рекомендованная калорийность рациона существенно превышена.

Здоровой женщине на этом сроке достаточно получать 2800-3000 ккал. Лишние калории будут откладываться в виде жира.

Беременность 23-24 недели — это тот срок, когда многие женщины начинают периодически ощущать тренировочные хватки. Они возникают спонтанно и никогда не бывают регулярными.

Женщина в это время не будет чувствовать сильной боли, тренировочные схватки ощущаются, как сжатие мышц внизу живота. Такие схватки неопасны, их не зря называют тренировочными, так как они подготавливают организм к родам.

Шевеления

23 акушерская неделя — это время, когда шевеления плода становятся все интенсивнее. Теперь даже неопытная будущая мама не спутает шевеления с брожением в кишечнике. Женщины, которые внимательно прислушиваются к своим ощущениям, могут понять, что ребенок уже «выработал» определенный режим.

Малыш становится активным в определённые часы, а в остальное время спокойно спит. Шевеления во внеурочный час могут говорить о том, что ребенок испытывает дискомфорт. Так бывает, если женщина долго находится в душном помещении, при этом, плод может испытывать недостаток кислорода. Сигналом для мамы станут интенсивные шевеления.

Еще вы заметите, что будущий ребенок на 23 неделе беременности пинается внизу живота по вечерам, когда мама ложится спать. Поскольку малыш уже отлично слышит внешние звуки, то можно постараться успокоить своего малыша, поглаживая свой беременный животик и говоря ласковые успокаивающие слова или напевая колыбельные песенки. Такая практика не только поможет вам быстрее уснуть, но и начнет постепенно приучать малыша спать по ночам, а бодрствовать в дневное время.

Плод на 23 неделе беременности уже настолько большой и активный, что его движения могут причинять маме дискомфорт. Если малыш начинает пинаться слишком интенсивно, маме стоит попытаться сменить позу. Если же это не помогает и шевеления остаются болезненными на протяжении длительного времени, нужно сообщить об этом гинекологу.

Более интенсивные и иногда болезненные ощущения при движениях бывают при беременности двойней. И это вполне понятно, ведь в животике «кувыркаются» сразу два малыша.

Будущие мамы нередко спрашивают, как часто в норме должен шевелиться малыш на этом сроке? Как правило, отмечается по 10-15 движений в час. Однако есть периоды, когда малыш спит, в это время мама не чувствует толчков.

Но если вы не ощущаете движения ребенка на протяжении 12 часов, необходимо пройти обследования, чтобы проверить все ли в порядке с малышом. Насторожить мам должно и резкое изменение активности ребенка. То есть, если движения стали слишком резкими и продолжительными либо, напротив, слишком вялыми. В этом случае дополнительная консультация гинеколога пойдет на пользу.

Изменения внешности

Двадцать третий семидневный период беременности может быть омрачен появлением на лице женщины пигментации. Темные пятна могут появиться на висках, лбу, щеках. Не стоит сильно переживать по этому поводу, в большинстве случаев, после родов и восстановительного периода пигментация проходит без следа. Но чтобы не усугублять проблему, нужно стараться меньше бывать на открытом солнце, особенно, если второй триместр пришелся на летние месяцы.

Приятным бонусом этого периода может стать то, что волосы будущей матери станут более густыми, объёмными и здоровыми. Но, к сожалению, такие позитивные изменения не навсегда. После родов многие женщины замечают, что их волосы стали выпадать с утроенной силой.

А объясняется это просто: в виду гормональных изменений в период вынашивания, волосы практически не обновляются, то есть не выпадают, а потом «природа берет свое». Но не переживайте, что после родов вы станете лысой. На смену выпавшим волосинкам вырастут новые.

Очень важно в этот период беременности следить за состоянием зубов. Дело в том, что плод на 23 неделе потребляет много кальция, поскольку у него активно формируется и укрепляется костная ткань.

Если кальция в организм поступает недостаточно, то необходимое количество кальция для ребёнка будет получено из организма матери, в частности из тканей зубов. Поэтому нужно периодически посещать стоматолога и при обнаружении проблем проходить своевременное лечение.

Что с ребеночком?

Далее разберемся, что происходит с малышом в описываемый период беременности. Интенсивно идет развитие головного мозга, у плода в 23 недели мозг весит в 10 раз больше, чем три месяца назад, и в 5 раз больше, чем две недели назад.

Чтобы развитие плода на 23 неделе было полноценным, необходимо обеспечить нормальное поступление кислорода. Поэтому нужно чаще гулять, причем не по многолюдным улицам, а в парках и скверах, где воздух насыщен кислородом.

Кроме того, нужно стараться избегать стрессовых ситуаций, ведь переживания мамы могут стать причиной гипоксии плода. Малыш на 23 неделе беременности уже достаточно хорошо развит:

• у него уже полноценная пищеварительная система;
• функционирует поджелудочная железа, производящая инсулин;
• плод постоянно тренирует свои лёгкие, готовясь дышать самостоятельно:
• «включается» в работу селезенка;
• пальцы на всех четырех конечностях становятся длиннее;
• ноготки становятся прочнее;
• на этом сроке могут начать открываться глаза, и ваш ребенок скоро начнет различать свет;
• постепенно накапливается жировая ткань и, благодаря этому, кожа выглядит все более гладкой;
• вес плода в это время составляет около половины килограмма, а его рост приближается к 30 см. Если вы носите двойню, то дети могут иметь разный вес. Практически всегда одна двойняшка более крупная, разница в весе между детьми может составлять 50-60 граммов.

Ребенок продолжает развиваться и расти до последней недели беременности, но произойти может все что угодно. И если случится так, что на описываемом сроке произойдут преждевременные роды, то у малыша есть шансы выжить. Современная медицина располагает возможностями выхаживания малышей, рожденных на таком раннем сроке.

Существует теория, что у плода на 23 неделе беременности уже есть сновидения. Ученые выяснили, что у малышей на этом сроке есть фазы сна, в том числе и быстрая, во время которой люди видят сны.

Обследования

Если течение беременности ничем не омрачено, то проводить дополнительные обследования нет необходимости. Но если ультразвуковое исследование не было пройдено вовремя (на 20 неделе), то может быть назначено УЗИ на 23 неделе беременности, а также необходимые анализы, которые проводятся во время второго скрининга.

Проводя на 23 неделе беременности УЗИ, врач может оценить следующие параметры:

• длину тела малыша и размеры его конечностей;
• состояние плаценты и её место прикрепления;
• двигательную активность малыша;
• состояние его внутренних органов;
• количество околоплодных вод.

Кроме того, на этом сроке безошибочно определяется половая принадлежность плода. Врач может увидеть эту «интимную подробность» на экране, если конечно, малыш будет благосклонным и не повернется так, что разглядеть что-либо будет невозможно.

Возможные проблемы

Не всегда 23-я неделя беременности протекает безоблачно, иногда возникают различные осложнения. Бояться их не следует, но важно быть готовой и при тревожных симптомах не медлить с обращением к гинекологу, а в сложных случаях нужно срочно звонить в «Скорую». Возможные осложнения:

• Гипертонус матки. Это опасное состояние, которое чревато преждевременными родами. Признаки повышенного тонуса — тянущие боли в нижнем отделе живота или в пояснице. Кровянистые выделения на 23 неделе беременности — это очень тревожный признак, при его появлении к гинекологу нужно обращаться немедленно.
• Простуда на 23 неделе менее опасна, чем в первом триместре, но и небезобидна. Лечиться под контролем врача нужно обязательно. Не забывайте, что банальная простуда может спровоцировать развитие различных осложнений — многоводия, воспалительные процессы внутренних половых органов и пр. Если же при первых признаках заболевания принять адекватные меры, то заболевание никак не отразится на состоянии здоровья мамы и её ребеночка. Особенно опасен в этот период грипп. Вирус способен затормозить развитие плода и даже стать причиной патологического развития сердечно-сосудистой системы и ЦНС;

• Замершая беременность. На сроке 23 неделе это серьезное осложнение заметить легче, чем на более ранних сроках. Ведь теперь мамочка ощущает движения крохи. А если малыш перестанет шевелиться, и в течение 12 часов не будут ощущаться его толчки, то нужно срочно пройти обследование.
• Развитие позднего токсикоза (гестоза). В отличие от раннего токсикоза, гестоз крайне опасен. Проявляется это состояние появлением отеков, белка в моче, повышается артериальное давление.
• Диабет беременных. Риск развития этого осложнения повышается во второй половине беременности. Основные признаки — постоянная жажда, слабость. Но самым точным показателем является содержание уровня сахара в крови, поэтому беременным придется периодически сдавать кровь «на сахар», чтобы вовремя заметить патологию.
• Судорожные боли в ногах. Такой симптом может говорить о дефиците кальция. Плод сейчас нуждается в этом микроэлементе, поэтому будущей маме нужно больше есть молочных продуктов. При необходимости гинеколог может назначить прием препаратов кальция.
• Необычные выделения. Нормальными являются прозрачные выделения, напоминающие яичный белок. Если они стали желтоватыми, пенистыми, содержат включения, похожие на творог, то нужно срочно сдавать мазок и проходить лечения. Все половые инфекции, включая молочницу, опасны для малыша, поэтому нужно обязательно пройти курс лечения, назначенный гинекологом.

Рекомендации

Врачи советуют женщинам, находящимся на 23 неделе беременности:

• Регулярно посещать женскую консультацию. Если причин тревожится нет, то нужно будет ходить к гинекологу раз в две недели. При необходимости контактировать с врачом придется чаще. Постоянный контроль состояния здоровья позволит избежать развития серьезных осложнений.
• Старайтесь больше двигаться. Беременным полезны прогулки. Если вы работаете и работа сидячая, то старайтесь периодически вставать и делать небольшую разминку. Эти меры помогут избежать застойных явлений в малом тазу и снизят риск развития варикозного расширения вен.
• Полноценно питайтесь, следя за калорийностью рациона.

Итак, на сроке 23 недели беременности женщинам нужно внимательно прислушиваться к тому, как шевелится малыш. Отсутствие шевелений в течение 12 часов — это повод для обращения за срочной медицинской помощью. Кроме того, нужно регулярно посещать гинеколога и сдавать анализы, чтобы врач мог вовремя заметить признаки отклонений.

Популярные статьи:

Гипоксия плода. Симптомы, признаки, последствия

Барокамера — здоровье без таблеток! Применение при беременности

Баротерапия — как она работает?

Источник