22 неделя беременности тошнит по утрам

Тошнит при беременности

22 неделя беременности тошнит по утрам

Тошнота, рвота или так называемое «утреннее недомогание» затрагивают 90% беременных женщин. Тяжелые симптомы с осложнениями составляют 3% женщин.1 Остальным 87% не о чем беспокоиться, данное состояние скорее норма, чем отклонение. В большинстве прецедентов не нужно никакое лечение, главное следить за водным балансом и не допускать обезвоживания.

Почему возникает тошнота во время беременности?

Первый триместр

Многие беременные женщины чувствуют себя больными, их тошнит и рвет во время беременности на ранних сроках. В самом начале, в первый месяц женщина уже начинает чувствовать дискомфорт, сходный с ОРВИ. Проявляется все утомляемостью, сонливостью, небольшим насморком и тошнотой. Данные процессы объясняются гормональной перестройкой и общим снижением иммунитета. Это можно считать нормальной частью беременности. Часто это называют «утренним недомоганием», но симптомы могут возникать в любое время — не только утром. Чувство тошноты возникает и проходит само, длится от одного до четырех часов. Обычно симптомы терпимые и не нарушают привычной жизни.

Второй триместр

Ближе ко второму триместру состояние может ухудшиться и сопровождаться рвотой, поносом. Прогестерон к этому моменту начинает активно вырабатываться и замедлять работу желудочно-кишечного тракта. А движения плода, начиная с третьего месяца, вызывают колики и усугубляют общее недомогание.

Рвота и тошнота чаще всего усугубляются с 9-16 неделю. Но у некоторых беременных тошнота приходит раньше и может длиться почти всю беременность. Симптомы длительностью до третьего триместра встречаются у 15-20% женщин.2

Третий триместр

Симптомы тошноты в третьем триместре остаются у 5% беременных.2 В норме тошнота должна пройти к концу беременности. Если симптомы остались или нарастают, необходимо обратиться к врачу и возможно провести анализы крови и мочи. Особенно внимательно нужно отнестись к повышенному давлению на фоне тошноты.

Что такое неукротимая рвота или токсикоз

У очень маленького числа будущих мам (1 из 100) развивается тяжелое состояние, сопровождающееся постоянной рвотой и тошнотой.3Рвота может возникать каждый день и не один раз. Женщина теряет около 5% массы тела и страдает обезвоживанием. Анализы крови и мочи легко определяют наличие этого состояния. Кетоны в моче — основной показатель токсикоза. Может развиться дефицит витаминов и питательных веществ. Наиболее часто женщину госпитализируют, поддерживают водно-солевой баланс и наблюдают в течение двух недель.

Что вызывает тошноту и рвоту во время беременности?

Точная причина недомогания до сих пор не известна. Самая частая и вероятная причина -это гормональные изменения, замедление перистальтики и генетическая предрасположенность.4

Существует много факторов риска, которые делают вас более предрасположенной к тошноте и недомоганию:

  • первая беременность и молодой возраст;
  • наличие мигрени;
  • прием эстрогена в прошлом и реакция на него;
  • нарушения в работе вестибулярного аппарата или морская болезнь;
  • наличие данных симптомов у других женщин в семье;
  • ГЭРБ или язва желудка;
  • двойня или большее количество эмбрионов;
  • избыточный вес.

Когда обратиться за помощью

Если у вас умеренная тошнота и небольшая рвота, то не нужны никакие дополнительные анализы. Но если симптомы ухудшаются, вы не в состоянии принимать пищу, наблюдается потеря веса, то стоит обратиться к врачу. Необходимо провести анализ мочи, особенно на кетоны, анализ крови и иногда УЗИ.

Другие настораживающие симптомы:

  • многократная рвота, особенно с кровью;
  • понос и боль в животе;
  • тазовая боль и мышечный спазм;
  • признаки обезвоживания, редкое мочеиспускание и темная моча;
  • температура.

Облегчение тошноты

До наступления третьего триместра и прекращения симптомов, вы можете облегчить их самостоятельно, не прибегая к врачебной помощи. Главная задача — предотвратить обезвоженность организма и наладить нормальное питание. Любые лекарственные препараты от тошноты должны быть рекомендованы вашим врачом. Следует понимать, что БАД и травяные добавки также не рекомендуется применять без консультации.

Читайте также:  Беременность 22 недели положение ребенка в животе

Несколько советов, которые могут помочь наладить самочувствие самостоятельно:

  • Режим питания. Переедание или голод усугубляют проблему. Поэтому есть надо небольшими порциями и часто, лучше в определенное время. До еды можно пососать кусочек имбиря.
  • Исключение провоцирующих запахов и вкусов. Например, вы можете реагировать на свою привычную зубную пасту, духи, запах пищи, моющих средств. Попробуйте заменить их на другие или исключить. Запах свежего лимона или апельсина могут помочь с подступающей тошнотой.
  • Проветривайте квартиру и избегайте духоты.
  • Пейте часто и понемногу чистую воду. В воду можно добавить немного лимона или имбиря, если нет аллергии. Пить надо не меньше двух литров чистой воды.
  • Избегайте еды и напитков с большим количеством сахара, жиров и специй.
  • Сильный шум, поездка на автомобиле, горизонтальное положение после еды тоже могут быть триггерами тошноты.
  • Больше гуляйте и спите.
  • Купите акупунктурный браслет.

Тошнота и рвота могут стать проблемой и нарушить привычный ход жизни, но в большинстве случаев они не представляют опасности для вас и вашего ребенка. Даже если вы пропускаете прием пищи из-за тошноты, ребенок получает питательные вещества из резервов вашего организма, а натуги при рвоте никак ему не вредят. Некоторые исследования показывают, что «утреннее недомогание» на ранних сроках — это нормальный и даже хороший признак здоровой беременности.5

Опасность может представлять только неукротимая рвота или токсикоз за счет обезвоживания организма, но это состояние невозможно пропустить и стоит сразу обратиться за медицинской помощью.

  • Matthews A, Haas DM, O’Mathúna DP, Dowswell T. Interventions for nausea and vomiting in early pregnancy. Cochrane Database Syst Rev 2015; :CD007575.
  • Committee on Practice Bulletins-Obstetrics. ACOG Practice Bulletin No. 189: Nausea And Vomiting Of Pregnancy. Obstet Gynecol 2018; 131:e15.
  • Dodds L, Fell DB, Joseph KS, et al. Outcomes of pregnancies complicated by hyperemesis gravidarum. Obstet Gynecol 2006; 107:285.
  • Lagiou P, Tamimi R, Mucci LA, et al. Nausea and vomiting in pregnancy in relation to prolactin, estrogens, and progesterone: a prospective study. Obstet Gynecol 2003; 101:639.
  • Lacasse A, Rey E, Ferreira E, et al. Epidemiology of nausea and vomiting of pregnancy: prevalence, severity, determinants, and the importance of race/ethnicity. BMC Pregnancy Childbirth 2009; 9:26.

RUDFS183298 от 23.10.2018

Источник

Токсикоз на поздних сроках беременности (гестоз)

Что такое токсикоз и гестоз беременных?

Токсикоз на поздних сроках беременности (гестоз)

У многих слово «токсикоз» прочно ассоциируется с беременностью, несмотря на то, что это слово на самом деле означает отравление (интоксикацию) вредными веществами, попадающих в организм извне или вырабатываемых самим организмом. И если токсикоз беременных на ранних сроках — это совершенно естественное явление, то существуют и другой вид интоксикации, который называется гестоз беременных. О нем говорят гораздо реже, поскольку это — осложнение беременности, и он затрагивает не каждую беременную женщину.

В чем же разница между гестозом и токсикозом беременных? Давайте разбираться.

Что такое токсикоз беременных?

В первые несколько недель (до 16 недель) организм беременной женщины перестраивается. Меняется обмен веществ, гормональный фон, возрастает нагрузка на все органы и системы. Кроме того, в мозгу формируется особый центр беременности, который соседствует с зонами, отвечающими за рвоту, тошноту, выделение слюны. А так как центр беременности активен, то соседние зоны мозга тоже раздражаются. Токсикоз беременных на ранних сроках становится показателем этих изменений, вызывая тошноту и рвоту, общее состояние вялости и слабости.

Токсикоз беременных на ранних сроках развивается далеко не у всех беременных женщин, но довольно часто. Нет четких признаков, которые подскажут, будет ли у будущей мамы токсикоз или нет. Женщина, не знакомая с токсикозом при первой беременности, может столкнуться с ним во второй, и наоборот. Нередко токсикоз могут вызвать запахи, какой-то отдельный вид пищи.

Токсикоз бывает разной степени тяжести: легкая, средняя и тяжелая. Если рвота происходит не больше 5 раз за день, то такой токсикоз относят к легким. Но проблемы с желудочно-кишечным трактом или патологией желчного пузыря и поджелудочной железы могут усилить токсикоз беременных, что в результате приводит к нежелательным последствиям: истощению, нарушению водно-солевого баланса, отсутствию нормального питания плода, его кислородному голоданию, что может привести к патологиям развития. Тяжелое течение токсикоза требует обязательной госпитализации, поскольку в этой ситуации жизнь будущей мамы находится в опасности.

Что такое гестоз?

Гестоз принципиально отличается от токсикоза беременных, прежде всего, временем возникновения. Гестоз беременных развивается на поздних сроках, в то время как токсикоз развивается в первом триместре и заканчивается в 12-16 недель.

Читайте также:  Сильно болит живот 22 неделя беременности

Причина гестоза совсем другая, чем у токсикоза на ранних сроках. В России врачи называют гестозом состояния, вызванные повышением артериального давления у будущей мамы. Эти состояния связаны с сопутствующими ощущениями — слабостью, головокружением, рвотой и тошнотой, судорогами и общим ощущением отравления, так как почки перестают справляться с нагрузкой. Хотя с определенной точки зрения гестоз — это тоже токсикоз на поздних сроках беременности, но это очень разные виды «отравлений».

Как проявляется поздний токсикоз (гестоз) при беременности?

Российская медицина относит к гестозу, или «позднему токсикозу беременных», следующие состояния:

  • Водянка. Характеризуется появлением отеков, причем не только рук и ног, но и всего тела. Водянка не обязательно указывает на гестоз, но очень часто является его первой стадией. Поэтому появление отеков стоит обсудить с врачом.
  • Нефропатия. Начинается поражение почек, к отекам прибавляется повышенное давление. Поскольку легко переходит в другие формы, при первых признаках (боль в пояснице, мутная моча, тошнота) следует немедленно обратиться ко врачу.
  • Преэклампсия. Повышается давление, в моче появляется белок, количество выделяемой мочи становится все меньше, отеков — все больше. Симптомы — головная боль, тошнота, рвота, нарушение зрения. Это указывает на ухудшение кровообращения коры головного мозга.
  • Эклампсия. Самое серьезное состояние гестоза, характеризуется судорогами, которые могут привести к коме, инсульту или отеку мозга.

Эти состояния могут легко перетекать одно в другое, постепенно нарастая по степени тяжести. Именно поэтому в третьем триместре женщине необходимо так часто сдавать мочу — это поможет вовремя определить начало гестоза.

Чем опасен поздний токсикоз (гестоз)

Гестоз опасен тем, что может вызвать отслоение плаценты, гипоксию плода, самопроизвольное прерывание беременности, а также нанести вред здоровью беременной. К сожалению, во многих странах именно гестоз — основная причина материнской смертности от отека мозга или инсульта. Если состояние беременной женщины тяжелое, скорее всего, вопрос пойдет об экстренном родоразрешении.

Поэтому в том случае, если вы заметили у себя хоть малейшие признаки позднего токсикоза, следует немедленно обратиться к врачу.

Лучшее лечение — это профилактика. И для токсикозов, раннего токсикоза беременных и гестоза, это правило тоже не является исключением.

Гипертония, болезни почек и различные патологии внутренних органов, инфекции, лишний вес, диабет — это факторы группы риска для гестоза. Такие женщины должны особенно тщательно контролировать свое состояние, регулярно посещать врача, ограничивать употребление соли и жидкости.

Учеными доказано, что прием витамина В6 помогает предупредить токсикоз на ранних сроках. Поэтому будущим мамам часто назначают витамин В6 в сочетании с магнием или витаминами группы В для профилактики токсикоза. Однако именно это назначение беременные часто игнорируют.

Один из факторов риска развития гестоза — это высокий уровень гомоцистеина в крови, который возникает при недостатке фолиевой и витаминов группы В. Увы, многие не считают нужным принимать фолиевую после первого триместра. А между тем, исследования показывают, что поступление фолиевой в третьем семестре помогает справиться с ранними проявлениями гестоза.

Также показано, что полиненасыщенные жирные кислоты группы Омега-3 уменьшают риск развития преэклампсии и преждевременных родов при гестозе. Поэтому Омега-3 рекомендуют принимать будущим мамам из группы риска.

Хорошим выбором станет комплекс Прегнотон Мама. Он содержит витамины группы В, в том числе В6 и фолаты, а также Омега-3. Прегнотон Мама можно принимать на протяжении всей беременности, поэтому он может использоваться как для профилактики токсикоза на ранних сроках, так и для снижения вероятности развития гестоза. Кроме того, Прегнотон Мама поможет обеспечить необходимыми витаминами и минералами не только будущую маму необходимыми витаминами, но и малыша.

НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РЕКЛАМОЙ. МАТЕРИАЛ ПОДГОТОВЛЕН ПРИ УЧАСТИИ ЭКСПЕРТОВ.

${ item.likes }

5126

Статья обновлена 01.03.2019

Источник

Утренняя тошнота при беременности — когда начинается и когда проходит?

Автор Хусаинов Руслан Халилович На чтение 4 мин. Опубликовано 24.09.2020 12:22 Обновлено 24.09.2020 09:51

Утренняя тошнота может начаться через несколько недель после зачатия и быть первым признаком беременности. Утренняя тошнота обычно начинается в течение первого триместра и зачастую проходит на 14-16 неделе беременности.

Более 70% беременностей связаны с утренней тошнотой. В некоторых случаях тошнота и рвота могут быть легкими, но в других случаях они достаточно сильны и мешают повседневной жизни.

Читайте также:  Не могу вылечить молочницу беременность 22 недели

Когда начинается, достигает пика и заканчивается?

Утренняя тошнота имеет тенденцию на ранних сроках беременности усиливаться, достигая пика примерно в конце первого триместра, и проходит на 14-16 неделе. Однако в 10-20% случаев тошнота и рвота сохраняются и после 20-й недели беременности.

В редких случаях у женщины может развиться тяжелая утренняя тошнота и гиперемезис беременных, которой встречается примерно у 0,3-3% беременных женщин. Он может длиться всю беременность и ухудшиться во втором триместре.

Утренняя тошнота у каждой женщины отличается. Симптомы, которые могут сопровождать тошноту:

  • рвота
  • боль в животе и спазмы
  • головокружение и слабость

Считается, что некоторые продукты или запахи могут вызвать утреннюю тошноту. Когда тошнота достаточно сильна и вызывает регулярную рвоту, женщина может также испытывать симптомы обезвоживания, включая потемнение мочи, редкое мочеиспускание, жажду и чувство головокружения или обморока. Если перечисленные выше симптомы появляются, важно немедленно вызвать врача. Без лечения обезвоживание может привести к серьезным последствиям.

Утренняя тошнота — это плохо?

Для большинства женщин утренняя тошнота не является признаком проблем с беременностью и никак не влияет на плод. Некоторые исследования показывают, что утренняя тошнота может быть положительным признаком.

Авторы исследования 2000 года утверждают, что утренняя тошнота может быть защитной, поскольку зачастую заставляет женщин избегать продуктов, которые могут представлять опасность инфицирования.

Другие исследования показывают, что женщины, которые страдают утренней тошнотой, реже имеют потерю беременности, что указывает на то, что это признак здоровой беременности.

Утренняя тошнота при беременности — как бороться?

Нет никакого гарантированного способа предотвратить утреннюю тошноту. Тем не менее, женщины могут попробовать некоторые методы, чтобы уменьшить частоту и тяжесть симптомов. Врачи рекомендуют:

  • пренатальные витамины до и во время беременности
  • витамин В6
  • прием доксиламина, который является антигистаминным препаратом
  • питаться меньше, но регулярно, чтобы предотвратить низкий уровень сахара в крови
  • увеличить потребление белка
  • пить достаточное количество жидкости, чтобы предотвратить обезвоживание
  • избегать триггеров утренней тошноты

Если женщина не употребляет в пищу мясо или рыбу, то может увеличить потребление белка, употребляя яйца и сыр. Орехи, тофу, киноа являются одними из источников белка, подходящих для тех, кто придерживается растительной диеты. Протеиновые коктейли также могут быть удобны как для веганов, так и для вегетарианцев.

Как справиться с утренней тошнотой

Некоторые методы помогут облегчить борьбу с утренней тошнотой:

  • Прием пищи после пробуждения: после пробуждения употреблять крекеры или сухие тосты
  • Имбирь: Имбирный чай, жвачка или конфеты могут облегчить тошноту. Можно приготовить имбирный чай, натерев свежий корень имбиря и залить его горячей водой.
  • Мягкая пища: потребляйте мягкую пищу, когда чувствуете тошноту. Можно использовать банановую, рисовую, яблочную диету.
  • Уход за полостью рта: частая рвота может повредить зубы, поэтому при появлении утренней тошноты стоит позаботиться о них дополнительно. Можно растворить чайную ложку пищевой соды в стакане воды и использовать раствор для полоскания рта после рвоты.

Если домашние средства не помогают и утренняя тошнота протекает тяжело, необходимо обратиться к врачу.

Фактор риска

Несколько факторов могут увеличить риск появления тяжелой утренней тошноты. С большей вероятностью у женщины будет утренняя тошнота, если:

  • есть близкие родственники, которые также имели сильную рвоту во время беременности
  • женщина перенесла тяжелую болезнь во время предыдущей беременности
  • беременна женским плодом
  • в анамнезе имеется мигрень или морская болезнь

Когда обратиться к врачу

Важно поговорить с врачом об утренней тошноте на ранних сроках беременности, особенно если та оказывает значительное влияние на повседневную жизнь. Если лекарственные средства, которые назначает врач, не помогают, женщина должна попросить найти другие варианты. Необходимо обратиться в отделение неотложной помощи, если:

  • имеется сильная тошнота и рвота
  • проявляются признаки обезвоживания
  • тошнота или рвота появились после травмы или несчастного случая

Заключение

Утренняя тошнота очень распространена и обычно начинается в начале беременности. Для многих женщин это самый трудный аспект беременности. Однако существуют методы лечения, которые могут предотвратить тошноту и справиться с ней.

Часто утренняя тошнота проходит к концу первого триместра, но у меньшинства женщин она может продолжаться и дольше. Врач может помочь в лечении этого симптома. Экстренная медицинская помощь необходима, если появились признаки обезвоживания.

Статья по теме: Рвота во время беременности — это нормально?

Источник